Aknu kolikas - pirmā palīdzība

Aknu un žultiņu kolikas ir simptomu komplekss, kas komplicē žultsakmeņu slimības gaitu un dažas citas hepatobiliāru sistēmas slimības.

Pirmais un galvenais aknu kolikas simptoms ir sāpes. Sāpju uzbrukums parasti notiek pēkšņi. Turklāt pacientiem pirms aknu kolikas klīniskās attēlojuma izveidošanas bieži pat nav aizdomas, ka ir aknu vai žults ceļu problēma.

Kā parasti, pacienti skaidri norāda dažu provocējošu faktoru saistību ar sāpju parādīšanos. Tie ietver:

  • bagātīgs tauku un pikanta pārtikas patēriņš;
  • alkohols;
  • stresu;
  • smags fizisks darbs, it īpaši ķermeņa slīpumā;
  • hipotermija;
  • sievietes - pēdējie grūtniecības mēneši, periods pēc dzemdībām, menstruāciju laiks.

Aknu kolikas biežāk notiek vakarā vai naktī. Tas var pāriet 30-60 minūtes vai turpināt līdz vienai dienai. Sāpes ir intensīvas, tās griešanas raksturs, dīgšana, dedzināšana.

Simptomi

Sāpju avots ir lokalizēts labajā apakšzonas zonā, izstaroties uz plecu, plecu lāpstiņu, dzeloņstieņu. Pacients ir piespiedu stāvoklī, visbiežāk "augļa stāvoklī" - uz sāniem, kājas ir saliektas ceļos un velk uz zodu. Ir satraukti uzvedība, bālums, auksts sviedri.

Sāpes bieži vien ir saistītas ar citiem simptomiem:

  • slikta dūša;
  • atkārtota vemšana, pēc kuras tā nav vieglāka;
  • vēdera uzpūšanās;
  • aizcietējums vai caureja;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • temperatūras pieaugums;
  • obstruktīvas dzelti simptomi ar ilgstošu koliku (ikterichnost āda un gļotādas, nieze, urīna tumša krāsa un izkārnījumu krāsas maiņa).

Palīdzība ar aknu kolikas

Darbību algoritms ietver pirmo medicīnisko aprūpi, ko var sniegt radinieki vai cilvēki, kas ir tuvu pacientam, kā arī profesionālu medicīnisko aprūpi.

Pirmā palīdzība

Aknu kolikas attiecas uz steidzamiem apstākļiem, tāpēc pirmais solis ir piezvanīt ārstiem vai ātrās palīdzības brigādei.

Pacients ir jānovieto labajā pusē. Ir nepieciešams ievērot gultu ierobežojumu, ierobežojot pēkšņas kustības, jo šī aktivitāte var palielināt sāpes.

Pirms ārsta apskates un diagnozes nevajadzētu izmantot dažus siltuma vai aukstuma noteikšanas avotus labajā puslokā. Tātad, piemēram, holecistīta vai hepatīta klātbūtnē siltuma ekspozīcija - karstā ūdens pudele, karstā vannā - izraisīs asi iekaisuma procesa aktivizāciju un sagaidāmo atvieglojumu vietā stāvokļa pasliktināšanos.

Neuzdodiet pacientam ēdienu vai dzērienu - jebkura uzņemtā barība kuņģa-zarnu traktā var izraisīt žults izdalīšanos un kā rezultātā stāvokļa pasliktināšanos.

Ideālā variantā pirms medicīniskās izmeklēšanas labāk nelietot nevienu medikamentu, it īpaši pirmās šādas uzbrukuma epizodes gadījumā pacienta dzīvē. Zāļu ietekme var radīt sarežģītāku diagnozi. Bet dažos gadījumos (vecāka gadagājuma vecums, blakusparādības, kolikas simptomu nopietnība) var ievadīt spazmolītisku līdzekli (No-spa, Baralgin, Spazmalgon uc). Tablešu formā šīs zāles netiek lietotas ārkārtas situācijās.

Ja mājas medicīnas kabinetā nav spazmolikatoru, varat lietot nitroglicerīnu - ½ vai 1 tableti pa 0,5 mg zem mēles.

Labi un, protams, ir jāinformē medicīniskais personāls, kas ieradās zvana laikā, par viņu rīcību, precīzi norādot zāļu nosaukumu un devu.

Pirmā palīdzība

Pirmkārt, ambulances komandai vai vietējam ārstam jānosaka aknu kolikas atbilstoši pacienta simptomiem un fiziskajai pārbaudei. Tad ir jāveic diferenciāldiagnoze ar slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi.

Narkotiku ārstēšana ir spazmolītisku līdzekļu lietošana (platifilīns 0,2% 2 ml / m, atropīna sulfāts 0,1% 1 ml / m, n-spa vai 2% drotaverīna 2-4 ml / m, / pilienā, papaverīns 2% 2 ml / m, in / in pilinātājā).

Smagas sāpju sindroma gadījumā ieteicams kombinēt spazmolikālijas ar pretsāpju līdzekļiem (5 ml IM / IV baralgīns, analgēns 50% 2 ml IM / ketorolaka 1 ml IM, līdz narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem - morfīns, tramadols) un pretvēža līdzeklis medikamenti (cirkulu).

Ja uzbrukums tika apturēts, tuvākajās dienās pacientam jānosūta terapeits, lai saņemtu ieteikumus par diētu un ārstēšanu. Bieži vien tiek ieceltas papildu pārbaudes metodes, lai precizētu un noskaidrotu slimību, kas izraisīja kolikas uzbrukumu.

Ar nepārtrauktā uzbrukuma turpināšanu vairāk nekā 5 stundas tiek atrisināts ārkārtas hospitalizācijas jautājums ķirurģiskajā nodaļā.

Stacionārā aprūpe

Slimnīcā turpiniet lietot pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskās zāles, rūpīgi uzraugiet pacienta stāvokli. Diagnostikas pasākumu kopums tiek noteikts, lai precizētu diagnozi un kontrolētu uzbrukuma gaitu.

Ja sāpes un citi simptomi ilgstoši netiek izvadīti, operācijas jautājums ir atrisināts. Ar pozitīvu tendenci ārstēšana ar aknu koliku cēloni turpinās.

Žults kolikas - neatliekamā palīdzība

Žultsakmeņi - žultsakmeņu slimības izpausme. Tas izpaužas sāpīgos uzbrukumos, kas var ilgt no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām. Tās parādās labajā pusē, un pēc tam izplatās visā vēderā. Ja cilvēkam ir zarnu kolikas, nekavējoties jānodrošina ārkārtas palīdzība. Pretējā gadījumā notiks pankreatīts, holecistīts, zarnu aizsprostojums un citas komplikācijas.

Zarnu kolikas simptomi

Ārkārtas palīdzība jānodrošina pēc šādu žultsveida kolikas simptomu rašanās:

  • atkārtota vemšana;
  • slikta dūša;
  • akūtas sāpes zem labās ribas (to var dot muguras, kakla, pleca, labās lāpstiņas un dažreiz izplatās visā vēderā).

Sāpīgs uzbrukums parasti sākas naktī. Tas kļūst stiprāks elpas laikā un kad persona ieslēdzas kreisajā pusē. Sāpes nedaudz samazina, ja atrodas labajā pusē (jūs varat saliekt kājas pie ceļa locītavas).

Tāpat ir jāaicina ārsti un tūlīt jānodrošina ārkārtas palīdzība zarnu kolikas gadījumā, kad sāpes ir saistītas ar drudzi, blāvumu vai dzeltenību. Dažiem pacientiem ir vēdera uzpūšanās. Tas ir vēl viens satraucošs simptoms, pat ja sāpes ir kļuvušas mazāk izteiktas.

Ārkārtas palīdzība zarnu kolikām

Tiem, kas nodrošina neatliekamo palīdzību zarnu kolīkās, ir jāievēro šis darbības algoritms:

  1. Uzmundrina pacientu satraukuma stāvoklī.
  2. Uzlieciet to labajā pusē, nododot apsildes spilventiņu zem ķermeņa (siltums novērš spazmas gludos muskuļos).
  3. Piešķir viņam spazmolītu (No-shpu, Atropine, Promedol, Pantopon uc).

Ja pacientiem ir atkārtots vemšana, tad pretpastu slimību ievada intramuskulāri. Labi noņem sāpes 0,1% Atropīns devā 0,5-1,0 ml un 2% Pantopon devā 1 ml. Smagos gadījumos injicējiet 1 ml 1% morfīna gndrohlorīda šķīduma ar atropīnu. Balstoties uz zarnu trakta infekciju un bez vemšanas, var izmantot plaša spektra antibiotikas, piemēram, Nikodīnu. Pat ja visi šīs patoloģijas simptomi pazūd, jāatturas no ēšanas.

Šajā mājas apstākļos zarnu kolikas jāaizpilda, tad darbību algoritms ietver hospitalizāciju un reizēm operāciju. Ja pacients ilgstoši tiek transportēts, ātrās palīdzības automašīnā tiek veikta glikozes šķīduma ambulances infūzija ar novakaina šķīdumu un spazmolīti.

Pirmā palīdzība zarnu kolikas uzbrukumā

Pacients, kas cieš no holelitiāzes, sūdzas par paroksizmālajām sāpēm labajā pusē, kas izstaro uz labo kakla pusi, zem labās plecu asas, slikta dūša, atkārtota vemšana, vājums.

Āda ir bāla, mitra; mēles sauss, pārklāts ar pelēko ziedu; NPV 18 1 min; pulss vājš, bieži; mērena hipotensija; vēderā ir ļoti sāpīgi labajā pusē. Simptoms Ortner strauji pozitīvs.

Medmāsu taktika:

Sagatavot aprīkojumu, instrumentus, zāles:

• intravenozas infūzijas sistēma, IV, IM un SC injekcijas šļirces, rokturi, sagatavo visu, kas nepieciešams asins tipa un Rh faktora noteikšanai;

• 0,1% atropīna šķīdums, 2% papaverīna šķīdums, 2% šķīdums bez šķīduma, 2% baralgin šķīdums, poligulīna šķīdums, reopoliglikumīns, fizioloģiskais šķīdums 500 ml pudelēs; Omnopons, promedols, difenhidramīns, 50% dipirona 2 ml šķīdums, Relanijs (amp.).

Simptomi un zarnu kolikas ārstēšana

Viena no žultsakmeņu slimību sarežģījumiem ir vēdera kolikas. To izraisa zarnu kanālu bloķēšana ar nelielu akmeņu vai kancelejas fragmentu. Šis nosacījums ir dzīvībai bīstams, jo tas izraisa aknu funkciju un ķermeņa intoksikācijas trūkumu.

Kā notiek žultsceļš

Žults ir svarīga loma pārtikas pārstrādes procesos. Tas sastāv no ūdens un pigmentu maisījuma (bilirubīna, biliverdīna, holesterīna un žultsskābju), piešķirot tam specifisku krāsu un smaku. Žults ir nepieciešams, lai aktivizētu gremošanas enzīmus un tauku sadalījumu. Bez tam, žults darbojas arī ar detoksikācijas funkciju, tas ir, no ķermeņa attīra toksīnus.

Aknu šūnas ievada intrahepatiskos kanālos žults. Tad tas uzkrājas žultspūslī un tiek atbrīvots no tā ēdienu laikā. Kopējā žults ceļā tas sajaucas ar aizkuņģa dziedzera sulu un nonāk divpadsmitpirkstu zarnā caur Vater papilu.

Ar JCB akmeņi veidojas žultspūšļa dobumā. Ja tie nokļūst šaurā zarnu traktā un tur iestrēdzis, tad žults izplūde tiek traucēta. Tās apjoms nepārtraukti palielinās, izraisot paaugstinātu spiedienu zarnu trakta sistēmā. Šo stāvokli sauc par aknu vai žultsceļu hipertensiju.

Kāpēc notiek uzbrukums

Žults kolikas ir asas sāpes labajā pusē, kas dod labo roku un labo lāpstiņu. Ir zarnu kolikas uzbrukums, kad ir aizsprostots žults limfums. Konstrukcijas urīnpūslī veidojas vielmaiņas traucējumu un žultspūšļa iekaisuma, holecistīta rezultātā. Un arī ar nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos, piemēram, ar diskinēziju (DGVP) vai kakla locīšanu.

Ja ir traucēta žults izplūde zarnās, žultspūslis ir izstiepts un rodas žultsceļu spazmas, kas izraisa sāpes. Žults sāk uzsūkties asinsritē, dodot ādai dzeltenīgi zaļu krāsu. Tiklīdz akmens ieslīd, sāp sindroms iet.

Kas ir uzbrukums

Žultsakmeņu slimība bieži ir asimptomātiska. Ja persona netiek pakļauta regulārajai pārbaudei, tad zarnu kolikas parādās pilnīgas veselības fona. Kādas slimības ir paaugstināts žultsakmeņu risks?

  • aptaukošanās un dismeaboliskais sindroms;
  • cukura diabēts;
  • uztura pārkāpšana ar taukainas pārtikas pārslodzi;
  • zarnu diskinēzija;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Sievietēm grūtniecības laikā bieži sākas holelitiāze. Tam ir vairāki faktori.

  1. Augošais auglis izsauc iekšējos orgānus. Izmainīta žultspūšļa un žults ceļu forma veicina akmeņu veidošanos.
  2. Modificēti hormoni. Samazinot progesterona koncentrāciju, žults kļūst biezāks, un urīnpūšļa kontraktilitāte samazinās.
  3. Nepareiza uzturs. Daudzas grūtnieces pārtrauc uzraudzīt savu uzturu, paskaidrojot, ka stingra diēta pēc dzemdībām. Tā rezultātā lipīdu saturs asinīs strauji pieaug.

Kādi ir kolikas simptomi?

Žults kolikas parasti sākas pēc ēdienkartes kļūdas. Pārēšanās, īpaši taukaini pārtikā, izraisa žultspūšļa un akmens maiņas spazmu. Cistas vai parastais žults ceļu iestrēž skaitlis, kas izraisa sāpes. Labajā pusē pacientam ir smags kolīts, tas dod labo roku un muguru.

Papildus raksturīgajām sāpēm, jo ​​bilirubīna palielināšanās pacienta asinīs tiek traucēta:

  1. Ādas, acu un mutes gļotādas dzeltenā krāsa;
  2. Tumšs urīns;
  3. Apgaismoti izkārnījumi.

Simptomi žultspūšļa spazmas parasti ilgst no 30 minūtēm līdz vairākām stundām. Dažos gadījumos sāpes var ilgt vairākas dienas.

Ja kalkulats bloķē aizkuņģa dziedzera kanālu, radīsies akūta pankreatīta parādīšanās. Sāpes kļūst jostas roze, izspiežot raksturu. Slikta dūša un atkārtota vemšana, pēc kuras nebūs atvieglojumu. Vēders ir pieaudzis, sākas zarnu reflekss. Dažiem pacientiem asinsspiediens samazina sabrukumu, bezsamaņas epizodes un elpas trūkumu.

Kā nošķirt nieru koliku?

Žultsakmeņu un urotiāze kombinācija nav nekas neparasts. Sāpju rašanās šajā gadījumā prasa diferenciāldiagnozi. Žultsceļu un nieru kolikas simptomi ir ļoti līdzīgi. Tik daudz, lai dažreiz tikai pēc pilnīgas pārbaudes varētu veikt pareizu diagnozi.

Tabulā parādīts klasiskais slimības cēlonis.

Kā apstiprināt diagnozi

Uzņemoties slimnīcā, pacientam tiks veikta visaptveroša pārbaude, kas ietver laboratorijas un instrumentālās metodes. Diagnostikas algoritms ietver:

  • pilna asins analīze un bioķīmiskā pārbaude;
  • urīna analīze;
  • krūšu un vēdera dobuma aptaujas rentgrāfs;
  • EKG;
  • Vēdera un retroperitonālās telpas ultraskaņa;
  • endoskopiskā izmeklēšana.

Ārstēšanas metodes

Ja parādās žultsveida kolikas simptomi, pacients ir jāārstē slimnīcā, jo ir grūti paredzēt slimības gaitu un tās komplikācijas. Kalkulācijas klātbūtne žults ceļā ir norāde uz ārkārtas hospitalizāciju.

Pirms ambulances ārstu ierašanās jums jāzina, kā tiek sniegta neatliekamā palīdzība zarnu kolikām. Tas tikai atvieglos pacienta stāvokli. Ja parādās spazmas vēzis, ieteicams gulēt labajā pusē.

Uzmanību! Nekādā gadījumā nevar uzlādēt karstā ūdens pudeli uz vēdera, jo jūs nezināt, kas izraisīja sāpes. Ja cilvēkam vēdera dobumā ir gūts iekaisums, šīs vietas sasilšana noved pie peritonīta.

Ja mājās zāles kabinets ir spazmolītiskiem (piemēram, No-Spa spazgan vai Buscopan), dot pacientam tableti. Tas noņems žults ceļu spazmu, un, iespējams, akmens iekļūst zarnās pati par sevi. Pretsāpju (Nurofen, diklofenaks) ir stingri aizliegts, jo tas ieziest priekšstatu par slimību, un ārsti būs grūti izdarīt pareizu diagnozi.

Piparmētru tinktūra palīdzēs arī mazināt sāpes. Šis augu preparāts ir relaksējoša iedarbība. Vairāk mājās jūs nevarat kaut ko darīt. Daži pacienti lieto choleretic zāles. Tas palielinās žults daudzumu, spēcīgāk izstiepjot žultspūšļus.

Narkotiku terapija

Pēc hospitalizācijas ķirurģijā, pacientam tiks izrakstīta konservatīva terapija: spazmolīti, pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, antibiotikas. Ja ir attīstījusies smaga dehidratācija vemšanas dēļ, tiks izrakstītas pilinātāji.

Procedūras princips sastāv no trim vārdiem: aukstums, bada un miera. Pacients nevar ēst, vienkārši dzert ūdeni. Labajā pusē atrodas ledus iepakojums. Tādējādi ārsts sagatavos pacientu operācijai.

Ķirurģiskās metodes

Ķirurģiskā aprūpe vēdera kolikāliju uzbrukumā ir ieguves metode un zarnu aizplūšanas atjaunošana. ERCP laikā akmens tiek uztverts un izlādēts caur Vater papilla. Ja tas ir ļoti liels, tiek izmantota mehāniskā vai lāzera akmens smalcināšana, pēc kuras tiek noņemti sasmalcināti fragmenti. Ja nav iespējams noņemt aprēķinu, žultspūšļa noņemšana - holecistektomija.

Lai samazinātu spiedienu zarnu trakta sistēmā, ultraskaņas vadībā tiek veikta žultspūšļa punkcija. Garā adata caururbj urīnpūšļa sienu un noņem lieko žoku. Pēc šīs procedūras pacienta stāvoklis nekavējoties uzlabojas, un jūs varat sagatavot to vairāk invazīvām manipulācijām.

Profilakse

Žults kolikas ir stāvoklis, kuru var viegli novērst. Ir ļoti svarīgi ievērot pareizo uzturu. Atbrīvojieties no taukainiem un ceptiem pārtikas produktiem, kas izraisa bagātīgu žulveida izdalīšanos un žultspūšļa kontrakciju. Būtu jāaizliedz arī alkohols un smēķēšana.

Zāļu lietošana, kas iznīcina žultsakmeņus (piemēram, Ursofalk vai Ursosan), var samazināt akmeņu lielumu. Ārstēšanas kursu parasti izraksta 3 mēnešus. Nav jēgas ilgāk ārstēt, jo izšķīst tikai holesterīna akmeņus. Ja nav pozitīvas dinamikas ar ultraskaņu, jums ieteicams veikt plānotu holecistektomiju.

JCB komplikācijas

Bieža zarnu kolikas bouts var būt ar holecistītu - žultspūšļa iekaisumu. Šī slimība jau ir smagāka un nepieciešama tikai ķirurģiska ārstēšana. Pacients ir noraizējies par tipiskajiem iekaisuma procesa simptomiem: drudzi, nelabumu un vemšanu.

Zarnu trakta bojājumi izraisa arī iekaisumu - holangītu. Pacienta stāvoklis pasliktinās. Trūkumā ir drudzis, drebuļi, mest. Apziņa, kas sajaukta smagā intoksikācijas dēļ. Iespējamas sāpīgas sāpju epizodes sāpju dēļ. Visnopietnākā komplikācija ir gūžas holangīta forma, kas ātri noved pie sepse un nāves.

Noslēgumā

Saskaņā ar ZhKB statistiku konstatē katrs desmitais Krievijas pilsonis. Ja zināt, ka jums ir žultsakmeņi, regulāri pārbaudiet gastroenterologu. Un vienmēr saglabājiet savu pirmās palīdzības komplektu līdzeklis, lai mazinātu sāpes un krampjus. Pareizi sniegta pirmā palīdzība žults kolikas novērš nopietnas komplikācijas.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana aknu kolikas gadījumā

Aknu (žultiro) kolikas ir žultsakmeņu progresēšanas rezultāts. Pacienti, kam akmeņu klātbūtne traucē žults dabisko caurlaidību divpadsmitpirkstu zarnā, periodiski nepieciešams aknu kolikas ārkārtas terapija.

Statistika liecina, ka paroksismiskas sāpes pārnēsā ik pēc 10 vīriešiem un ik pēc 5 sievietēm. Jebkura patoloģija, kas saistīta ar aknām un žultspūšļiem, var izraisīt aknu kolikas stāvokli, kam nepieciešama neatliekama pirmā palīdzība.

Cēloņi un simptomi

Aknu kolikas rodas žults izvades kanālu pārklāšanās dēļ. Tas nozīmē, ka žults nevar brīvi atstāt ķermeni. Viņa mēģina pretoties akmeņus vai smiltis, ietekmē muskuļu audus žultspūšļa un tās kanāliem, ko izraisa tos spazmas, kas apvieno lielas sāpes, lai pacientam.

Spazmas provokatori ir šādi faktori:

  • Zarnu trakta pilna vai daļēja pārklāšanās ar akmeņiem vai smiltīm;
  • Holecistīts un citas hroniskas patoloģijas žultspūslī un aknās;
  • Stress;
  • Alkohola atkarība;
  • Tauku vai kūpināta pārtika lielā daudzumā;
  • Pārmērīga fiziskā slodze, kas saistīta ar biežu ķermeņa atslābināšanos.

Šāda veida sāpju izpausme sievietēm ir saistīta ar cikliskām izmaiņām organismā. Tās visbiežāk rodas grūtniecības pēdējā trimestrī, pēcdzemdību periodā un menstruāciju periodā.

Žultsakmeņu slimība izpaužas kā asas sāpju sajūtas, kuru ilgums svārstās no 30 minūtēm līdz 24 stundām.

Aknu kolikas visbiežāk rodas vakarā vai naktī, kas parādās vēdera labajā pusē ribu zonā. Sāpju izpausmes palielinās, kad cilvēks ieelpojas.

Ja pirmā palīdzība uzbrukumā nav sniegta laikā, var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, pankreatīts vai zarnu aizsprostojums.

Ārkārtas asiņošanas zarnu izmeklēšana tiek nodrošināta, ja pacientam ir šādi simptomi:

  • Intensīva sāpju sindroms zem taisnām pīrsingu vai griešanas dabiskajām ribām, kas pakāpeniski izplatās citās ķermeņa daļās;
  • Smags paroksicmisks slikta dūša;
  • Cal uzņem gaismu, gandrīz baltu ēnu, un urīns kļūst tumšāks;
  • Aknu reģiona palpēšanas laikā pacientam rodas diskomforts, rodas acīmredzams muskuļu sasprindzinājums;
  • Izkārnījuma traucējumi, kas izpaužas kā aizcietējums vai caureja;
  • Atkārtota vemšana, pēc kuras pacients nejūtas atvieglojums.

Ar kolikas stāvokli pacients labāk gulstas labajā pusē, noliekot ceļus. Šī poza palīdzēs mazināt sāpes.

Nepieciešams nekavējoties izsaukt medicīnisko personālu, ja šādas uzbrukuma izpausmes tiek pievienotas galvenajiem simptomiem:

  • Paaugstinātas ķermeņa temperatūras;
  • Āda kļūst dzeltena vai bāli krāsota;
  • Pastiprināta svīšana;
  • Uzpūšanās.

Steidzama rīcība

Pirmā darbība ārkārtas medicīniskās palīdzības sniegšanā aknu kolīzē ir izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

Līdz brīdim, kad ierodas speciālisti, pacients saņem pirmo palīdzību mājās.

Darbības algoritms, lai samazinātu zarnu kolikas simptomu parādīšanos:

  • Pārliecināt pacientu, paskaidrojot, ka ārsti jau ir saukti un viņiem tiks sniegta kvalificēta palīdzība;
  • Dodiet pacientei pretsāpju līdzekli, kas mazina spazmas. Ņemot vērā smagu nelabumu un pastāvīgu vemšanu, ir labāk ievadīt anestēzijas līdzekli intramuskulāri;
  • Pacienta labajā pusē ievietojiet apsildes spilventiņu, jo siltums efektīvi mazina spazmas.

Ir iespējams izmantot siltumu spazmas mazināšanai tikai ar pilnīgu pārliecību, ka pacientam nav žults traucējumu, un akmeņu neietilpst žults sistēmā. Šādos gadījumos termiskās procedūras ir aizliegtas. Ja nav provizoriski diagnosticēta pacienta situācija, nav iespējams riskēt: labāk ir atteikties no termiskās procedūras.

Ir vairākas darbības, kurām ir stingri aizliegts veikt zarnu kolikas neatliekamās palīdzības sniegšanu:

  • Pirms speciālistu ierašanās pārvietot pacientu vai ļaut viņam pārvietoties patstāvīgi: ir nepieciešams nodrošināt pilnīgu atpūtu viņam;
  • Jebkāda zondēšana, glāstīšana, masāža sāpju lokalizācijas vietā ir aizliegta;
  • Piešķirt pacientam ēst vai dzert, jo pārtika un šķidrums rada jaunu saražoto žults daļu, kas palielinās simptomus.

Ārstētājus noteiks turpmāka ārstēšana, kuras mērķis ir izskaust sāpju simptomu cēloni.

Diagnoze un ārstēšana

Pēc hospitalizācijas pacientam būs jānosaka nepieciešamie diagnostikas pasākumi, lai noskaidrotu iemeslus, kas izraisīja aknu koliku.

Tie ietver šādus apsekojumus:

  • Asins analīze apstiprina vai noraida iekaisuma procesa klātbūtni;
  • Urīna analīzes var liecināt par dzelti;
  • Rentgenstūris 15% gadījumu atklāj akmeņu klātbūtni žultspūslī;
  • Ultraskaņas diagnostika ļauj ne tikai noteikt akmeņu klātbūtni, bet arī noteikt to lielumu un precīzu atrašanās vietu.

Ja akmeņi ir tikko sākuši veidoties un ir ļoti mazi, ultraskaņa ne vienmēr to var atpazīt. Šajā gadījumā izmantojiet sarežģītas vai kombinētas diagnostikas metodes.

Aknu kolikas ārstēšana tiek veikta divos veidos: terapeitiskā un ķirurģiskā.

Slimību terapijas mērķis ir novērst sāpes un mazināt spazmu. Pacientam ir noteikts stingrs uzturs, kas ietver pilnīgu sāļu, tauku un kūpināto ēdienu noraidīšanu. Šajā gadījumā pirmajā dienā pēc hospitalizācijas tiek parādīts pilnīgs atteikums ēst. Svarīgs punkts uztura ārstēšanā ir palielināt šķidruma daudzumu, kas patērēts katru dienu.

Komplikācijas, kas izpaužas žultspūšļa iekaisuma procesā, un akmeņu kustība tajā tiek ārstēta tikai ar operāciju.

Palīdziet tautas līdzekļiem

Daudzi pacienti, saskaroties ar zarnu kolikas izpausmēm, izvēlas lietot tradicionālo zāļu receptes profilakses metodēs. Tūlīt jānorāda, ka tos var lietot tikai pēc iepriekšējas apspriedes ar ārstu un testu par alerģiskas reakcijas neesamību sastāvdaļām, kuras sastāvā ir.

Jebkurš pat visefektīvākais tradicionālās medicīnas līdzeklis nevar izārstēt nieru kolikas cēloni! To lietošana ir indicēta tikai kombinētās terapijas vai profilakses nolūkos.

Viena sīpola sula, kas atšķaidīta vārītajā ūdenī proporcijās no 1 līdz 1. Pirms ēdienreizes ņem 1 ēdamkarote. l

50 g sennas un tāda paša apjoma smiltsērkšķu mizas, kas vārīta ūdenī, piepildīta ar ūdeni (500 ml). Pēc tam viņi pusi stundas samazinās uguni un mocīt.

Iegūtā buljonā ielieciet nedaudz rozīnes un vāriet vēl 15 minūtes.

Pēc pilnīgas dzesēšanas sadedzināšanas maisījumam pievieno šķidruma ekstrakta ekstraktu.

Ārstēšana ar šo līdzekli ilgst vismaz divas nedēļas dienā. Zāļu lietošana pirms ēdienreizēm tiek veikta 1 ēdamkarote. l

Profilakses metodes

Ja aknu kolikas tika pārtraukta laikā un pareizi, veiksmīgas ārstēšanas prognoze ir pozitīva.

Tomēr neatkarīgi no terapeitiskās iedarbības veida pēc veiksmīgas ārstēšanas ir svarīgi ievērot noteiktus preventīvus noteikumus, lai uzbrukums neatkārtotos.

  1. Līdzsvarots uzturs, kas novērš "kaitīgu" produktu lietošanu. Jums vajadzētu ēst nelielās porcijās 5-6 reizes dienā. Ir svarīgi samazināt sāls uzņemšanu un palielināt dienas šķidruma uzņemšanu.
  2. Kompensēta, pareizi sadalīta fiziskā aktivitāte, kas ietver peldēšanu, ikdienas pastaigas svaigā gaisā, vienkāršus vingrošanas vingrinājumus.
  3. Psiholoģiskā stresa un stresa ierobežošana.
  4. Veikt preventīvus izmeklējumus katru gadu un saskaņā ar norādēm.

Koleju izpausmes grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā strauji augošais auglis rada papildu slodzi balsta un kustību aparāta sistēmai un iekšējiem orgāniem.

Aknu kolikas izpausmes grūtniecības laikā ir aknu un žultspūšļa slimību sekas hroniskā formā, kuru simptomi ir saasināti sakarā ar daudzām izmaiņām sievietes ķermenī.

Neatliekami mēģinājumi ārstēt aknu koliku un to cēloņus grūtniecības laikā nav atļauti!

Ņemot vērā patoloģijas nopietnību, grūtniecēm, kam agrāk ir diagnosticētas aknu darbības traucējumi un žultsvadi, regulāri jākonsultējas ar speciālistiem, lai novērstu kolikas uzbrukumu.

Vislabākā profilakse turpmākajām mātēm ir sekot līdzsvarotai diētai. Pareizi izvēlēta pārtika ne tikai neļaus aknu kolikas izpausties, bet arī uzlabo grūtnieces vispārējo labsajūtu un vislabāk ietekmēs viņas bērna attīstību nākotnē.

Simptomi un zarnu kolikas ārstēšana

Zem zarnu kolikas parasti saprot kā žultsakmeņu slimības simptomu kompleksu vai žults plūsmas sistēmas vispārēju disfunkciju. Šo stāvokli raksturo stipras sāpes. Galvenais iemesls ir žults akmens pārklāšanās, retāk - muskuļu spazmas. Atkaulota žultsveida kolija vai sāpes vēderā rodas nepareizas uzturu, fizisko stresu, stresu, attīstības traucējumiem. Problēma tiek atrisināta ar medikamentu vai minimāli invazīvu holecistektomiju, kad tiek izņemta žultspūšļa (nav piemērota bērniem).

ICD kods 10

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju zarnu kolikas ir žultspūšļa patoloģiju kategorijā ar kodu K-80 (heelitiāze).

Iemesli

Aknu vai zarnu kolikas var rasties vairāku iemeslu dēļ:

  1. Akmeņu veidošanās žults. Sāpes rodas, kad viens no akmeņiem atstāj urīnpūšļa un nokļūst tās kaklā vai kanālā. Tādēļ tiek traucēta žults normālā plūsma. Tas uzkrājas žults, kas palielina spiedienu ķermeņa dobumā. Sienas pakāpeniski stiepjas, sāpju receptorus iekaisušas. Attīstās spazmas, ko papildina smagi griešanas sāpes.
  2. Zarnu trakta kontraktilā disfunkcija - diskinēzija.
  3. Pārmērīgi bieza žulka.
  4. Žults ražojošās sistēmas struktūras iedzimtas anomālijas un tās cauruļvadu sašaurināšanās.
  5. Neārstētas zarnu infekcijas, piemēram, giardiaze.

Sindroms biežāk parādās pacientiem:

  • ar aptaukošanos vai kuņģa-zarnu trakta patoloģijām;
  • vecums;
  • sievietes lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Sūdzības par zarnu kolikas no bērniem arī nāk. Tas ir saistīts ar biežuma palielināšanos, diagnosticējot vēdera trakta sistēmas anomālu attīstību, ģenētisko noslieci un orgānu kustību funkcionālajiem traucējumiem.

Simptomi

Koleju klīniskā izpausme ir šāda:

Viena zarnu kolikas uzbrukuma ilgums svārstās no 5 minūtēm līdz 3 dienām. Pacienta stāvoklim nepieciešama ārkārtas palīdzība.

Zarnu kolikas iezīmes un simptomi

  • Uzbrukums notiek pēkšņi, bieži pēc taukainas, ceptas, ceptas, kūpinātas, pikantas pārtikas un alkohola. Bet varbūt tas notiek sakarā ar smagu fizisko piepūli, smagu stresu, ilgstošu darbu slīpajā stāvoklī, infekcijas attīstību, sievietei sakarā ar menstruāciju sākumu vai pēc dzemdībām.
  • Uzbrukuma kulminācija nāk otrās stundas beigās no sākuma brīža un ilgst līdz pat 6 stundām.
  • Garais uzbrukums aizmugures signālos izraisa akūtu holecistītu.
  • Dzeltenība iet pēc 2 dienām pēc uzbrukuma apturēšanas.
  • Emejas masas satur žults.
  • Ja galvenais cēlonis nav novērsts, kolikas atgriežas. Bet remisijas posmā pacients jutīsies pilnīgi veselīgi.
  • Ja koliku izraisa giardioze ar traucējumiem žults ceļu locītavās, galvenie simptomi bērnam un pieaugušajam ir vieglas, un to raksturo:
Zarnu kolikas var rasties, ēdot ceptu vai pikantu ēdienu, kam seko zvana uzliesmojums.
  1. gremošanas sistēmas traucējumi vemšanas, urīnpilnības, zarnu traucējumu formā;
  2. limfmezglu pietūkums (parasti bērniem);
  3. drooling laikā uzbrukuma laikā;
  4. drudzis un vājums, ja ir žults stagnācija;
  5. dzelte;
  6. rūgta garša mutē;
  7. uzpampis, vēdera sāpes
Atpakaļ uz satura rādītāju

Diagnostika

Saskaņā ar sākotnējās izmeklēšanas rezultātiem žults kolikas tiek noteiktas pēc akūtas sāpju sindroma un vairākiem citiem simptomiem.

Galvenais diagnostikas posms ir noteikt patoloģiskā stāvokļa pamatcēloņu. Šiem nolūkiem tiek izmantoti vairāki paņēmieni, kurus izvēlas atkarībā no pacienta stāvokļa un vecuma.
Vispārīgs diagnostikas procedūru saraksts:

  1. žultspūšļa standarta ultraskaņa, aknas, aizkuņģa dziedzeris - lai identificētu sašaurinājumus, sašaurinājumus, akmeņus kanālos, novērtētu žults plūsmas stāvokli;
  2. Ultraskaņa ar cholagogu brokastīm - lai novērtētu ķermeņa funkcionālo kapacitāti un kontraktilitāti (iespējamās diskinēzijas gadījumā);
  3. divpadsmitpirkstu zarnas intubācija - žults kvantitatīvai un kvalitatīvai analīzei;
  4. holecistogrāfija - lai novērtētu ietekmēto orgānu stāvokli, izmantojot rentgenstarus un kontrastu, tieši ievadot kanālos;
  5. kontrasta holangiogrāfija ar intravenozu ievadīšanu;
  6. gastroduodenoskopija - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekšējās virsmas vizuālai pārbaudei 12.

Ārstēšana

Ja rodas akūti kolikas, ārstēšana tiek noteikta atkarībā no cēloņa. Piemēram:

  1. Ar JCB terapiju mērķis ir atbrīvoties no akmeņiem. Lai to izdarītu, jāpiemēro zāļu terapijas vai operācijas kurss. Akmeņus var iznīcināt ar lāzeru. Procedūru sauc par lipotrīdiju.
  2. Akūtā vai hroniskā holecistīta gadījumā tiek parakstīts antibiotiku kurss, kas var mazināt iekaisuma procesu.
  3. Ar izteiktām sāpēm nepieciešama spazmolītisko līdzekļu un pretsāpju līdzekļu iecelšana.
  4. Ja ir smaga stagnācija vai spēcīgs žults blīvums, tad, ja akmeņi nav konstatēti, ir nepieciešams lietot choleretic līdzekļus.

Pirmais vispārējais ieteikums ir diēta, kuras principi ir šādi:

  • frakcionētas ēdienreizes - līdz 5 reizēm dienā;
  • pārtikas temperatūra nav augstāka un nav zemāka par istabas temperatūru;
  • izslēgšana no tauku, pikanta, kūpināta pārtikas izvēlnes;
  • pilnīga smēķēšanas un alkohola pārtraukšana.

Bieţi saasināšanās laikā ieteicams veikt fiziskās terapijas kursu. Šajā gadījumā vingrinājumu pacēlo ārsts individuāli.

Narkotikas

Tā kā šo problēmu cēlonis ir urīnpūšļa muskuļu sienas spazmas, jālieto žultsveida kolikas ārstēšana ar zālēm ar spazmolizatoriem, tādiem kā Drotaverīns, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. Turklāt Jums ir jāieņem pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, metamizols, ketorolacs.

Aptuvenās cenu plāni:

  • 1 ml 0,1% Atropine šķīduma ar 1 ml "Promedol";
  • 5 ml "Baralgin" ar 2 ml "No-shpy".

Injicēšana jāveic intramuskulāri. Tas paātrinās narkotiku darbību.
Ja zarnu kolikas neatgriežas vairākas stundas, stāvoklis kļūst par akūtu holecistītu. Tam nepieciešams atšķirīgs ārstēšanas princips un citas zāles.
Zāļu veidu un ārstēšanas algoritmu izvēlas ārsts.

Pirmā palīdzība

Ārkārtas pirmā palīdzība ietver šādas darbības:

  1. Pacienes atbrīvošana no saspringtiem, necaurlaidīgiem apģērbiem.
  2. Nodrošināt pilnīgu atpūtu, pieņemot nostāju labajā pusē.
  3. Ja kolikas, ko izraisa atbrīvošana no akmens, jums vajadzētu ievadīt anestēzijas zāles - "Atropine" vai "Promedol".
  4. Spazmu noņem, ieviešot "Euphyllinum". Antispazmīns tablešu veidā nedos rezultātu ar vemšanu.
  5. Ja ir labi zināms, ka sāpju cēlonis ir žults kolikas, ir atļauts siltā apsildes paliktņus lietot sāpošai vietai.
  6. Ja sāpes izraisa holecistīta uzbrukums, labajā pusē tiek lietots aukstums. Procedūra novērš peritonīta attīstību.

Sāpju mazināšana ar karstā ūdens pudeli vai aukstumu ir atļauta tikai tad, ja ir zināmas visas pacienta patoloģijas.

Ja algoritms nav efektīvs, ir nepieciešams steidzami hospitalizēt pacientu.

Kā noņemt sāpes mājās?

Noderīgas receptes, lai apturētu koliku uzbrukumu mājās:

  1. Sīpolu sula ar medu, ņem vienādās proporcijās. Tas jālieto pirms ēšanas par 25 g.
  2. 50 g sennas zāles un smiltsērkšķu mizas novārījums 500 ml verdoša ūdens - 20 minūtēs novieto ūdens vannā. Tad pievienojiet nedaudz rozīņu. Buljons vāra vēl 15 minūtes. Pēc vārīšanas dzēriens tiek atdalīts vēsā vietā 60 minūtes. Tad tiek pievienots 1 "Kholosas" banka. Līdzekļi dzērienam pirms ēšanas uz 1 ēdamkarote. l 50 ml ūdens. Kurss ir 14 dienas.
  3. Sorbitols vai ksilīts 1 tējk. piepildīts ar siltu negāzētu minerālūdeni "Borjomi". Līdzeklis dzert tukšā dūšā un gulēt. Procedūra ir profilaktiska un tiek veikta reizi mēnesī.
  4. Pēc ēšanas dzeriet 100 ml šķidruma ar citronu sulu vai ēdiet citrona gabalu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir paredzēti, lai novērstu žultsakmeņu veidošanos. Svarīgi notikumi ir:

  • savlaicīga JCB apstrāde, bieži nepieciešama akmeņu noņemšana;
  • saudzējoša diētiskā barība un pienācīgs uzturs;
  • izvairīšanās no stresa;
  • vienmērīgu fizisko aktivitāšu sadalījumu dienas laikā;
  • uzturēt veselīgu dzīvesveidu, noraidot sliktos ieradumus.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Prognoze

Zāļu akmeņu agrīnās stadijas, kā arī ar to saistītās kolikas var pārvarēt ar pareizu diētas terapiju. Ja patoloģijas fona apstākļos ir komplikācijas, būs nepieciešams noņemt skarto orgānu. Operācijas iznākums ir atkarīgs no daudziem faktoriem - no veselības stāvokļa un pacienta vecuma līdz izmantotajai tehnikai.

Tādējādi labvēlīgs rezultāts ir atkarīgs no tā, vai ir nosūtīts savlaicīgums speciālistam, kurš diagnosticē problēmu, galveno cēloni un nosaka pareizu ārstēšanu.

Žults kolikas

Žultsakmeņu slimība ir nopietna slimība, kas ietekmē ceturto daļu vīriešu un sieviešu. Par slimības rašanos, daži to uzzināsies uz operāciju galda. Žults kolikas ir sāpju sāpju komplikācija. Kolikas laikā cilvēks var zaudēt kontroli pār sevi smagu sāpju, ķermeņa temperatūras un spiediena palielināšanās dēļ. Vemšana var sākties. Savlaicīgas palīdzības sniegšana - ātra ārstēšanās un dzīves iespēja. Mēģināsim izprast slimības cēloņus un simptomus, apsveriet, kā notiek diagnoze.

Zarnu kolikas cēloņi

Žults kolikas - stipras sāpes, ko papildina vairāki papildu simptomi. Sienā ir slimība, kolikas vai stipras sāpes, kad akmeņi aizver kanālus vai ieveido žultspūšļa kaklu. Ir bīstami, ja akmeņi aizver kanālu, žults var izkliedēt asinīs un izraisīt žultspūšļa iznīcināšanu. Ja žults neplūst, urīnpūšļa spiediens paaugstinās, sieniņas pakāpeniski stiepjas, un rodas sāpes.

Galvenie JCB iemesli:

  • Akmeņu veidošanos burbulī.
  • Diskinēzija - kontraktiāla kanāla disfunkcija.
  • Bieza žults.
  • Iedzimta patoloģija, žultsceļu sistēmas patoloģiska struktūra un pārmērīgi sašaurināti kanāli.
  • Zarnu infekciju klātbūtne organismā.

Šī slimība izpaužas pieaugušajiem un jauniem pacientiem. Tas ir atkarīgs no organisma iekšējām iezīmēm, dzīves līmeņa, veicinošo faktoru klātbūtnes cilvēka vidē. Tas attīstās arī smagā darba dēļ.

Žultsbakteri bieži izpaužas kā pilsoņu kategorija:

  • Gados vecāki cilvēki.
  • Sievietes, kas lieto pretapaugļošanās kontracepcijas līdzekļus.
  • Liekais svars cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz aptaukošanos.

Nespēks izpaužas bērnībā, tas ir saistīts ar patoloģijām dzimšanas brīdī. Slimniekiem ir simptomi, galvenais ir tos pareizi un savlaicīgi identificēt.

Zarnu kolikas simptomi - kā noteikt slimības klātbūtni laikā

Galvenais simptoms ir smagas griešanas sāpes aknu pusē vai reģionā. Pirmais cēlonis ir stresa, pārmērīgas fiziskās aktivitātes, taukainas pārtikas un alkohola un tabakas lietošana.

Zarnu kolikas simptomus klasificē pēc sāpju intensitātes:

  • Smagas griešanas sāpes;
  • Pīrsings;
  • Asas plaušu sāpes;
  • Sāpju parādīšanās.

Sāpju vietas atrašanās vieta ir atkarīga no tā, kur tā projektē žultspūšļa darbību. Sāpes tiek novērotas labajā pusē, apakšējā daļā, plecu asī vai apakšdelmā. Dažreiz sāpes jūtamas sirds rajonā. Turklāt sāpju sindroma būtība pilnībā izzūd no sirdslēkmes. Dažreiz pacients var nepareizi identificēt sāpju simptomus, un savlaicīga palīdzība netiks sniegta. Noteikti zināt par JCB simptomiem.

Šie simptomi ir slikta dūša un vemšana. Nepareizas rūgtas garšas izpausme mutē. Iespējams paaugstināt ķermeņa temperatūru, spiedienu un impulsu. Parasti pacienti nemierīgi uzbudina, cenšas atrast komfortablu stāvokli pastiprinātu sāpju dēļ. Palpācijas laikā vēdera pietūkums ir saistīts ar jebkuru kontaktu, kas izraisa asas sāpes, īpaši labajā pusē. Uzticama diagnoze ir noteikta tikai klīniskā veidā. Pacientiem jāpārbauda ultraskaņa, lai veiktu testus.

Diagnozes pamatprincipi:

  1. Pūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera tūlītēja ultraskaņa, kuņģa pārbaude. Ļauj ātri noteikt akmeņu klātbūtni kanālā, sašaurināt un žultsvada sistēmas vispārējo stāvokli.
  2. Ultraskaņa ar choleretic brokastīm - funkcionālās jaudas un kontraktilitātes novērtējums ķermeņa.
  3. Zondēšana - ļauj noteikt žults analīzes daudzumu un kvalitāti.
  4. Holecistogrāfija - rentgenstūri nosaka orgānu bojājuma pakāpi un vispārējo stāvokli.
  5. Cholangiography - intravenozas kontrasta injekcija.
  6. Gastroduodenoskopija - pētījums par kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas iekšējo virsmu.

Ārkārtas palīdzība zarnu kolikā, kāda terapija jāpiemēro

Ja Jums ir aizdomas par žultsakmeņu slimību vai kolikas uzbrukumu, pacientam nepieciešama ārkārtas palīdzība. Dažreiz process kļūst neatgriezenisks. Kāds darbību algoritms palīdz pacientam ar zarnu kolikām?

Ārkārtas pirmā palīdzība ir šāda:

  • Pacientam nav stingru apģērbu.
  • Nodrošiniet situāciju, kas atrodas labajā pusē.
  • Ievadiet pretsāpju līdzekļus, piemēram, Promedol.
  • Pārliecinieties, ka vemšana nesākas, un pacients nenokļūst. Efektīvas iedarbības gadījumā spazmolītisko līdzekļu lietošana tabletēs ir nepieņemama.
  • Jūs varat pievienot siltu sildīšanas paliktni sāpīgajā vietā, ja ir stingri noteikts, ka tas ir žults kolikas.
  • Ja pacientam ir akūta holecistīta uzbrukums, labajā pusē jāpiemēro kaut kas auksts. Tas novērsīs peritonīta attīstību.

Aukstuma vai sildīšanas spilventiņu lietošana ir iespējama, ja ir zināma pacienta slimības diagnoze, jebkurā gadījumā ir nepieciešama neatliekama hospitalizācija. Spasmolizatori - viena no iespējām sāpju mazināšanai un pacienta palīdzībai ar JCB.

Pacientam nevar pieteikties uz slimnīcu, jums vajadzētu ievadīt instrumentu, kas atvieglo gļotādu trakta gludos muskuļus. Akmens bloķē kanālus, pārvietojas un pamazām pārvietojas zarnās. Mazi akmeņi iznāk bez operācijas, lai gan reti. Ārsti neatbalsta spazmolikas lietošanu. Šāda ārstēšana tiek uzskatīta par konservatīvu, bet tā noved pie tukša gala, patoloģija nezūd. Akmeņi ir žults izplūdē un spēj pēkšņi bloķēt to atkal, kas izraisīs smagu iekaisumu vai peritonīta veidošanos.

Vienīgais pareizais ārstēšanas variants ir operācija (holecistektomija). Operācijas laikā ķirurgi noņem urīnpūsli, un vēlāk žults iekļūst zarnās. Pēc slimu orgānu noņemšanas ir vērts rūpīgi rūpēties par uzturu un pienācīgu dzīvesveidu. Taukskābju pārtikas, alkohola un fiziskas vardarbības izmantošana novedīs pie slimības atsākšanas. Akmeņi spēj atkal parādīties un izsaukt žults izdalīšanos asinīs. Pacientam tas būs letāls.

Labāk ir noteikt operāciju pēc zarnu kolikas, kad uzbrukums tiek atbrīvots, pacienta stāvoklis ir stabilizējies. Citos gadījumos tas radīs traģiskas sekas. Ja aknu kolikas ir paredzētas dzert antibiotiku kursu, kas atvieglo iekaisuma procesu. Ja žults ir biezs un pastāv stagnācija, kamēr akmeņi nav, ārsti izraksta holagogu preparātus, kas no organisma izvada žults.

Žultsakmeņi ir nopietna žultsakmeņu slimības komplikācija, kas rodas vīriešiem un sievietēm. Šī patoloģija ir dzīvībai bīstama, jums nevajadzētu to palaist. Ja kolikas rodas bieži ar intervāliem, meklējiet palīdzību no ķirurga, iespējams, ka žultspūšļa izņemšana būs vienīgais risinājums. Ja pacients cieš no zarnu kolikas, ir iespējama aknu kolija, jums jāpievērš uzmanība uztursi. Neēdiet taukus un pikantus ēdienus, ceptu un kūpinātu. Galvenais galds - tvaicēta gaļa un dārzeņi, dārzeņu diēta. Tam vajadzētu pamest alkoholu un tabaku.

Galvenās zāles, ko saņem ar zarnu kolikām

Pirmajā urīnpūšļa muskulārās sienas spazmās jālieto Drotaverinum, No-shpu vai Papaverin, lai injekciju veiktu intramuskulāri. Tas paātrina svarīgāko zāļu darbību. Ja zarnu kolikas neizdodas pēc dažām stundām, steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību. Pacientam ir akūts holecistīts, un tam nepieciešams atšķirīgs ārstēšanas princips un citas zāles.

Sāpju mazināšanas metodes mājās:

  1. Dzeriet sīpolu sulu, sajauciet ar medu, izēdiet pirms ēšanas.
  2. Senna zāles un smiltsērkšķu mizas suvenīri. Kad novārījums ir klāts, pievienojiet rozīnes un gatavojiet 15 minūtes. Pirms ēdienreizēm patērējiet 2 nedēļas.
  3. Sorbitols ir piepildīts ar Borjomi ūdeni un ir piedzēries tukšā dūšā. Lietojiet reizi mēnesī.
  4. Dzeriet pēc ēšanas sulas vai ēst citrona gabalu.

Šīs metodes palīdz noņemt zarnu koli mājās un kļūt par sava veida profilaksi tās parādīšanos nākotnē.

Žultsakmeņu profilakse

Preventīvie pasākumi ir paredzēti, lai novērstu akmeņu parādīšanos urīnā. Darbības sākas ar vienkāršiem soļiem:

  • Žultsakmeņu slimības laicīga ārstēšana - akmeņu noņemšana.
  • Iestatiet diētu, kas satur vitamīnus un pienācīgu līdzsvarotu uzturu.
  • Izvairieties no stresa, novest veselīgu dzīvesveidu.
  • Vienmērīgi sadaliet slodzes visu dienu.
  • Atbrīvoties no sliktiem ieradumiem.

Pirmajām žultsakmeņu slimību izpausmēm ir vērts nekavējoties palīdzēt pacientiem. Ja rodas komplikācijas, iziet pārbaudi un noņemiet skarto orgānu. Operācijas iznākums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, viņa vecuma un slimības sarežģītības.

Pēc ārstu domām, holelitiāzes ārstēšana tiek veikta nekavējoties ar pirmajiem simptomiem, dažkārt tas izglābj urīnpūšļa noņemšanu, ierobežojot sevi ar akmeņiem. Diēta, nepieciešamo zāļu lietošana, veselīgs dzīvesveids - garantija, ka netiksat vērota žultsakmeņu slimība. Colic - nepatīkama un sāpīga parādība atstātajā formā, nav nepieciešams to novest līdz šādai valstij. Pareiza uzturs - lielisks veselības stāvoklis visa mūža garumā.

Pirmā palīdzība žultspūšļa uzbrukumam

Ko darīt, ja JCB uzbrukums

Žultsakmeņu saslimšanas gadījumi rodas pilnīgas vai daļējas žultiņu kanālu aizsprostošanās dēļ akmeņu kustības dēļ un kanālu muskulatūras intensīvai kontrakcijai vai pašai žultspūslīi.

Kuņģa-kolikas, žultspūšļa dispepsijas simptomu formas paasinājums.

Tajā pašā laikā JCB uzbrukumi var būt gan akūti, gan kopā ar asām sāpēm, kas pakāpeniski parādās, kas bieži rada grūtības diagnosticēšanā un tādējādi nodrošina ātru palīdzību pacientam.

Īpašības, kas saistītas ar JCB uzbrukuma diagnostiku un pirmās palīdzības principiem

Caurejas bloķēšana un žultspīpuma palielināšanās bieži vien izraisa kapilāru pārrāvumu un ieplūšanu asinīs, ko papildina holesterīna līmeņa paaugstināšanās un žultsskābju saturs. Pēc tam skābes sāks darboties pēc asiņošanas nerva, receptoru, sirds un asinsvadu centra, kas noved pie:

  • pazemināts asinsspiediens
  • lēns impulss.
  • paaugstināt pacienta uzbudināmību,
  • miegainības rašanās dienas laikā un nakts bezmiegs.
  • galvassāpes
  • ātra noguruma simptoms.

Sāpes JCB paasināšanās laikā var pakāpeniski palielināties, sākot vieglu vēdera augšdaļu. Bieži vien tiek pavadīts traucēta izkārnījumos.

Jauniem vīriešiem sāpes bieži tiek lokalizētas kuņģī, kopā ar izdalīšanos no rētas, vemšanu, caureju un grēmas. Dažreiz sāpes vēderā rodas sāpes ar vienlaicīgu aritmijas parādīšanos. Visi šie gadījumi ir ārkārtīgi grūti diagnosticēt un viegli sajaukt ar citām slimībām, tādēļ ieteicama pacienta hospitalizācija un izmeklēšana. Sāpēm sirdī un miokarda infarkta iespējām - steidzama hospitalizācija.

Tipiskākais JCB uzbrukums ir aknu kolikas simptomu izpausme ar trim attīstības stadijām:

  1. 5-15 minūtes. Izskats un asins sāpju palielināšanās epigastrijā vai vēdera augšējā labajā kvadrantā.
  2. Stage plato ar pastāvīgu sāpju intensitāti (līdz pat vairākām stundām).
  3. Pakāpeniska sāpju mazināšana (no 15 minūtēm līdz 6 stundām).

Palīdzība saasināšanās laikā

Ja esat piedzīvojis krampjus, mēģiniet neatstāt šo personu bez uzraudzības. Iespējama vemšana un ģībonis ir bīstama. Lai palīdzētu, ir ieteicams novietot pacientu labajā pusē atpūtai (ar savām kājām piestiprinātas) un izsaukt ātro palīdzību. Vairāki pasākumi, kas tiek ieteikti dažādos avotos, var pasliktināt pacienta stāvokli.

  1. Ieteikums ir novietot pacientu vannā ar siltu ūdeni vai piestiprināt sildīšanas paliktni labajā pusē. Ieteikums ir bīstams, jo šis solis ir īpaši svarīgi, lai pareizi diagnosticētu sāpju būtību. Aknu kolikas uzbrukums var būt līdzīgs apendicīta, dažādu iekaisumu, holecistīta un hepatīta uzbrukuma izpausmēm, kurās kategoriskā kontraindikācija ir karstā ūdens pudele. Ja uzbrukums notiek pirmo reizi un nav pārliecības par tā būtību, ir svarīgi neeksistēt un neatliekamās palīdzības dienestu izsaukt.
  2. Ieteikums ir sniegt vairāk nekarbonizēta ūdens. Ieteikums ir bīstams, jo šķidrums var izraisīt žults izdalīšanos, un, ja kanāli ir bloķēti, stāvoklis pasliktinās.
  3. Ieteikums ir sniegt spazmolītisku līdzekli. Ieteikums ir noderīgs, ja narkotiku lietošana netraucē vēlāk diagnosticēt.

Zāles, ko lieto, lai atvieglotu aknu kolikas uzbrukumu

Zāles, ko izmanto zarnu kolikas mazināšanai:

  • Spasmolizatori: no-shpa, hidrohlorīds, papaverīns, atropīns, drotaverīns.
  • M1-holīnerģisko receptoru blokatori: platifillīna hidroksitrata, atropīna sulfāts, buskopāns.
  • Analgesijas līdzekļi: baralgin, metamizole, paracetamols.

Dažos avotos ir 0,5 mg nitroglicerīna efektivitāte zem mēles. Izteikta sāpju sindroma gadījumā spazmolikatorus kombinē ar pretsāpju līdzekļiem un pretvēža līdzekļiem (Reglan).

Turpmākās darbības, lai palīdzētu JCB akūtām izpausmēm

JCB turpmākās darbības taktiku nosaka ārsts. Pēc uzbrukuma apturēšanas jums vajadzētu doties uz slimnīcu, lai izstrādātu algoritmu rīcībai narkotiku lietošanas, diētas un dzīvesveida izvēles jomā. Ņemot vērā to, ka šo paasinājumu var izraisīt cepta, tauki saturoša pārtika, stresa, fiziskās aktivitātes, kas saistītas ar slīpi ķermeņa stāvokli (piemēram, zemes darbi), šie negatīvie faktori ir jāizvairās. Žultsakmeņu slimības gadījumā pastāv liela varbūtība, ka pēc pilnīgas izmeklēšanas būs jāieceļ plānota operācija, kas ir drošāka nekā steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Žults kolikas - neatliekamā palīdzība

Žultsakmeņi - žultsakmeņu slimības izpausme. Tas izpaužas sāpīgos uzbrukumos, kas var ilgt no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām. Tās parādās labajā pusē, un pēc tam izplatās visā vēderā. Ja cilvēkam ir zarnu kolikas, nekavējoties jānodrošina ārkārtas palīdzība. Pretējā gadījumā notiks pankreatīts, holecistīts, zarnu aizsprostojums un citas komplikācijas. Zarnu kolikas simptomi

Ārkārtas palīdzība jānodrošina pēc šādu žultsveida kolikas simptomu rašanās:

  • atkārtota vemšana;
  • slikta dūša;
  • akūtas sāpes zem labās ribas (to var dot muguras, kakla, pleca, labās lāpstiņas un dažreiz izplatās visā vēderā).

Sāpīgs uzbrukums parasti sākas naktī. Tas kļūst stiprāks elpas laikā un kad persona ieslēdzas kreisajā pusē. Sāpes nedaudz samazina, ja atrodas labajā pusē (jūs varat saliekt kājas pie ceļa locītavas).

Tāpat ir jāaicina ārsti un tūlīt jānodrošina ārkārtas palīdzība zarnu kolikas gadījumā, kad sāpes ir saistītas ar drudzi, blāvumu vai dzeltenību. Dažiem pacientiem ir vēdera uzpūšanās. Tas ir vēl viens satraucošs simptoms, pat ja sāpes ir kļuvušas mazāk izteiktas.

Ārkārtas palīdzība zarnu kolikām

Tiem, kas nodrošina neatliekamo palīdzību zarnu kolīkās, ir jāievēro šis darbības algoritms:

  1. Uzmundrina pacientu satraukuma stāvoklī.
  2. Uzlieciet to labajā pusē, nododot apsildes spilventiņu zem ķermeņa (siltums novērš spazmas gludos muskuļos).
  3. Piešķir viņam spazmolītu (No-shpu, Atropine, Promedol, Pantopon uc).

Ja pacientiem ir atkārtots vemšana, tad pretpastu slimību ievada intramuskulāri. Labi noņem sāpes 0,1% Atropīns devā 0,5-1,0 ml un 2% Pantopon devā 1 ml. Smagos gadījumos injicējiet 1 ml 1% morfīna gndrohlorīda šķīduma ar atropīnu. Balstoties uz zarnu trakta infekciju un bez vemšanas, var izmantot plaša spektra antibiotikas, piemēram, Nikodīnu. Pat ja visi šīs patoloģijas simptomi pazūd, jāatturas no ēšanas.

Šajā mājas apstākļos zarnu kolikas jāaizpilda, tad darbību algoritms ietver hospitalizāciju un reizēm operāciju. Ja pacients ilgstoši tiek transportēts, ātrās palīdzības automašīnā tiek veikta glikozes šķīduma ambulances infūzija ar novakaina šķīdumu un spazmolīti.

Ārstnieciskā žults kolija

Žultsakmeņi ir viena no tipiskajām vēža slimību pazīmēm. Ar zarnu kolikas sāpju uzbrukumi var ilgt vairākas minūtes vai vairākas stundas. Dažreiz sāpes ilgst līdz divām dienām, pēc tam pārtraucot, pēc tam atjaunojot. Sākumā sāpes parādās labajā pusē, pēc tam izplatās visā vēderā. Tas notiek tā, ka sāpīgs uzbrukums sākas ar labu veselību, bet bieži vien tam priekšā ir smaguma sajūta labajā malā vai epigastrālajā rajonā un slikta dūša.

Zarnu kolikas cēloņi

Zarnu kolikas var izraisīt akmens, kas atrodas zarnu aizplūšanas ceļā zarnās, gludu muskuļu spazmas vai žultspūšļa un tā cauruļvadu pārtēriņa.

Zarnu kolikas uzbrukumu var izraisīt stress, pārmērīgs alkohola patēriņš, pikants vai bagātīgs taukskābju uzturs, treniņš slīps stāvoklī (darbs dārzā, veļas mazgāšana utt.), Izjādes, kratīšana, pārtēriņš, hipotermija utt.

Zarnu kolikas simptomi

Ja žults kolikas raksturo šādi simptomi:

  • slikta dūša;
  • atkārtota vemšana;
  • intensīvas akūtas sāpes zem labās malas, kas stiepjas līdz mugurpusei, kaklam, labajam plecu lāpstiņam un plecam, dažreiz visa vēdera garumā.

Sāpīgs uzbrukums parasti sākas naktī, sāpes kļūst smagākas ieelpojot un, ja persona atrodas kreisajā pusē. Pacients ir spiests gulēt labajā pusē ar kājām, kas piestiprinātas pie viņa vēdera.

Sāpju uzbrukums ir saistīts ar drudzi, mitrumu un bāla ādu, dažreiz ar dzeltenumu. Dzelte parādās sakarā ar obstruktīvās dzelti. Ir arī vēdera uzpūšanās, pacients ir mainījis izkārnījumus un tumšs urīns.

Zarnu kolikas uzbrukums var ilgt vairākas minūtes, taču tas var ilgt vairākas dienas. Šis nosacījums prasa ārstu tūlītēju iejaukšanos, tādēļ, kad parādās pirmie žultsveida kolikas simptomi, steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību.

Ārkārtas palīdzība zarnu kolikām

Parasti ārkārtas palīdzība ir atkarīga no zarnu kolikas cēlonis.

Ja kolikas ir radušās žultsakmeņu slimības dēļ, vispirms ir jānovērš sāpes. Šim nolūkam pacientam tiek injicēts 1 ml promedola šķīduma 1 līdz 2 procentu un atropīna sulfāta 0,1 ml šķīduma mililitrā. Dažreiz ar vieglas kolikas, tas ir pietiekami, lai atvieglotu sāpes.

Smagos gadījumos kopā ar atropīnu injicē subkutāni vienu mililitru 2% Omnopol vai vienu mililitru 1% morfīna sālsskābes šķīduma. Samazināt spazmu izmanto intramuskulāru aminofilīna injekciju. Sāpju mazināšanai ir efektīvs arī recepšu, karstā ūdens pudeles un karstā ūdens pudeles.

Sliktas dūšas un vemšanas gadījumā ir norādīts, ka divas vai trīs reizes dienā ēdienreizē paņem hloroforma ūdens vai vienu vai divus ēdamkarotes 0,5% novakaina šķīduma.

Ja kolagēna stāvokļa sāpīga uzbrukuma laikā rodas zarnu kolikas, pacientam jāievada viens vai divi mililitri cordiamīna vai viens mililitrs 10% kofeīna.

Pēc akūtas sāpju uzbrukuma beigām pacientu var atstāt mājās, lai iegūtu turpmāku medicīnisko un uztura terapiju. Ja uzbrukums nav pilnībā apturēts, pacients tiek hospitalizēts terapeitiskajā nodaļā.

Gadījumā, ja akūts holecistīts ir zarnu kolikas lēkmes cēlonis, ieteicams aplaistīt žultspūšļa zonā, lai novērstu lokālu peritonītu.

Pie paaugstinātām temperatūrām antibiotikas ir paredzētas, piemēram, divas reizes dienā, 25000 līdz 500000 vienību streptomicīna. Vislabākais efekts ir sasniegts kombinācijā ar hloramfenikolu vai sintomicīnu.

Žulbu kolikas gadījumā sāpju uzbrukums tiek atvieglots tāpat kā ar holelitiāzi, ieviešot sedatīvus līdzekļus (valerīns un broms).

Tahikardijas uzbrukums - simptomi, kā atvieglot uzbrukumu


Iepriekšējais Raksts

Dzelte ar hepatītu

Vairāk Raksti Par Aknu

Holestāze

Dzelte ir kāda veida hepatīts: saikne ar dzelti un hepatītu

Dzelte, Botkina slimība un A hepatīts ir dažādi vienas slimības nosaukumi. Bieži vien pacienti nezina, kas tas ir, un viņi ir ieinteresēti, dzelte ir kāda veida hepatīts: A, B, C vai D.
Holestāze

Rabarbera sakņu ārstnieciskās īpašības un kontrindikācijas

Buljonu no hepatīta un rabarberu saknes lietderīgās īpašībasCilvēka ķermenī ir spēja atjaunoties, atjaunot bojātos orgānus. Lai atjaunotu hepatīta skarto aknu veselību, jūs varat izmantot rabarberu sakni.