Aknu tests

Atstājiet komentāru 5,102

Lai identificētu patoloģiju klātbūtni aknās, nepieciešams veikt aknu funkcionālo testu pārbaudi. Šis bioķīmiskais pētījumu komplekss, kas nosaka noteiktu savienojumu daudzumu asinīs. Saskaņā ar šiem rādītājiem un to novirzēm no normas, var noskaidrot, cik labi orgāni darbojas un novērš nopietnu aknu slimību attīstību agrīnajā stadijā.

Kad viņi tiek iecelti?

Aknu pārbaudes tiek veiktas, ja ir noteikti faktori, kas liecina, ka šāda analīze ir nepieciešama. Šie iemesli ir šādi:

  • alkohola iedarbība uz ķermeņa uz ilgu laiku, iespējama pārdozēšana;
  • ilgs medikaments vai aizdomas par asins saindēšanos ārējo faktoru ietekmes dēļ (piemēram, adatas injicēšana no šļirces);
  • neapmierinošs asins seruma vispārējo pētījumu rezultāts;
  • jebkāda veida hepatīta vīrusa klātbūtne vai aizdomas;
  • tādu slimību klātbūtne kā aptaukošanās vai diabēts;
  • izmainīts dzelzs saturs organismā;
  • meteorisms uz ilgu laiku;
  • hormonālie traucējumi, ko var izraisīt aknu mazspēja;
  • ultraskaņas rezultāti, kas liecina par patoloģiskām izmaiņām aknās;
  • jebkādas slimības, kas saistītas ar ķermeņa pārkāpšanu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā lietot un kāda apmācība būs nepieciešama?

Lai iegūtu visprecīzāko analīzes rezultātu, jums ir pienācīgi jāsagatavo, pretējā gadījumā ir kļūdu iespējamība. Preparāts ietver vairākus vienkāršus soļus:

  • dažas dienas pirms paraugu ņemšanas jums būs jāatsakās no visu veidu sporta slodzēm;
  • ir nepieciešams atteikties no produktiem, kas rada papildu slodzi uz ķermeņa - alkohola, tauku un pikanta pārtika;
  • mēģiniet izvairīties no stresa situācijām;
  • pirms testēšanas vismaz nedaudz samazina cigarešu skaitu. Pārbaužu dienā ir ieteicams nerunāties;
  • dienā, kad ziedojat asinis, nevajadzētu pārēsties un dzert tonizējošos dzērienus - tēju, kafiju;
  • ja pacients tiek ārstēts ar narkomānijas ārstēšanas kompleksu, par to jāinformē ārsts;
  • No pētījuma dienas rīta nav nekā ēst - kuņģim jābūt tukšam.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kas var ietekmēt rezultātus?

Ja speciālists šaubās, analīze būs jādara vēlreiz. Pat gadījumā, ja apsekojuma sagatavošana veikta labticīgi, ir iemesli, kas var novest pie kļūdainiem analīzes rezultātiem. Tie ietver:

  • liekais svars;
  • smaga fiziska pārslodze;
  • pasīvs dzīvesveids (cilvēks pavada daudz laika sēdus stāvoklī, nedaudz pārceļas);
  • zāļu lietošana;
  • vēnas izspiešana ar rokturi asiņu vilkšanas procesā;
  • olbaltumvielu uzņemšanas trūkums;
  • nēsāt bērnu.

Vispārīga informācija: normas

Ja orgānos tiek novērota funkcionālā patoloģija, tas ietver noteiktas izmaiņas organismā. Atkāpes svārstās dažādā mērā - atkarībā no tā, kādi pārkāpumi ir notikuši. Šīs svārstības palīdz ekspertiem novērtēt analīzes rezultātus: noteikt slimību un tā attīstības pakāpi, kā arī noviržu raksturu. Tāpēc, lai izdarītu pareizus secinājumus par aknu stāvokli, ir nepieciešams pētīt asins seruma rādītājus atbilstoši noteiktajām normām. Jums būs jāuzrauga, kā tās tiek paceltas vai pazeminātas.

Pieaugušam veselīgam cilvēkam atkarībā no dzimuma ir normāli rādītāji. Gadījumos, kad izmaiņas stingri atkāpjas no normas, labāk ir atkārtot testu, lai izvairītos no kļūdām rezultātos. Tādā veidā paraugos jāiekļauj savienojumu un fermentu saturs:

Analīžu atšifrēšana

Bilirubīns

Šim savienojumam ir svarīga loma aknu patoloģiju noteikšanā. Pastāv tiešs, netiešs un kopējais bilirubīns. Slimību noteikšana parasti rodas, paaugstinot pirmo divu šķirņu aknu indeksu testus. Tas nozīmē, ka pastāv hroniskas vai akūtas hepatīta formas, traucējumi žults sistēmā, zāļu pārdozēšana. Arī šā savienojuma saturs var koncentrēties asinīs, kam trūkst kaloriju organismā (piemēram, ar uzturu un badu). Šajā gadījumā ir jāveic pasākumi, lai samazinātu bilirubīna līmeni. Tam būs nepieciešams individuāls ekspertu konsultācijas.

Aspartate aminotransferāze

Dati par fermenta aktivitātes izmaiņām liecina, ka aknu šūnas izzūd. Ja tā indeksi ir ļoti paaugstināti, tas var nozīmēt vīrusu hepatītu vai aknu audu nāvi. Turklāt pieaugums norāda, ka slikta sirds muskuļa darbība. Lai saprastu, kura orgāns ir bojāts, parasti tiek veikta analīze, ņemot vērā AST / ALT attiecību (normālā stāvoklī jābūt 0,8-1). Ja koeficients ir mazāks - aknas ir bojātas, vairāk - sirds.

Alanīnaminotransferāze

Tās ir īpašas vielas, kas veidojas aknu sistēmas darbības laikā. Ņemot vērā normas, to koeficientus organismā nedrīkst pārsniegt. Gadījumā, ja rādītāji ir paaugstināti, tas norāda uz nopietnām slimībām: nekrozi, perfūziju, hepatītu, cirozi, intoksikāciju, alkohola pārdozēšanu.

Sārmainās fosfatāzes

Tas ir ferments "atbildīgs" par fosfora piegādi šūnās. Šī indeksa pieauguma iemesli var būt dažādas slimības: tuberkuloze, dzelte, orgānu šūnu sadalīšanās, sarkoidoze un aknu audu nāve. Neliels sārma fosfora koeficienta pieaugums vājākajā dzimumā ir normāls process menopauzes un grūtniecības laikā. Vīriešiem šādi izņēmumi netiek ievēroti.

Albumīna proteīns

Tas ir olbaltumvielu veids, kas veic barības vielu transportēšanu organismā. Tā satura līmenis asinīs parasti ir tādos apstākļos kā onkoloģija un destruktīvi procesi orgānu šūnās, kā arī iekaisumā. Palielinot šī savienojuma līmeni, parādās smagi apdegumi, stresa situācijas, brūces un ievainojumi, dehidratācija. Bieži vien to pavada drudzis un izkārnījumi.

Gammaglutamine transpeptidase

GTP ir ļoti svarīgs rādītājs. Pat ja izmaiņas neietekmētu citas vielas, tas parāda slimības klātbūtni agrīnā attīstības stadijā. Tas ir tāpēc, ka tas ir ļoti jutīgs pret izmaiņām pazīstamajā vidē. Ar šī koeficienta izmaiņām ir iespējams noteikt tādus pārkāpumus kā toksīnu klātbūtne, infekcijas; identificēt alkohola lietošanas izraisītās sekas, daudzas kuņģa un zarnu trakta slimības, asinsvadu problēmas, sirds muskuļu patoloģiju, diabētu utt. Šīs fermenta daudzuma izmaiņas sievietēm var izraisīt arī kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Kopējais proteīns

Šie dati apvieno tādas vielas kā albumīns un globulīns. Olbaltumvielu indeksi atšķiras atkarībā no tā komponenšu koeficientu izmaiņām. Tās daudzuma samazināšanās norāda uz žults, žultspūšļa slimību, iekaisuma procesu aknu un cirozes, kā arī dažādu hepatīta formu un parazītu klātbūtnes samazināšanos organismā.

Protrombīna laiks un timola tests

Protrombīna laiks ir faktors, kas norāda asinsreces pakāpi. Tās rādītāji var atšķirties atkarībā no aknu patoloģijām, kā arī atkarībā no K vitamīna satura asinīs. Jāprecizē izmaiņu iemesli. Thymol tests - indikators, kura pētījumu neizmanto reti. To iegūst, pievienojot īpašai vielai - timolam asinis. Pēc tam analizē nogulšņu daudzumu asins serumā. Šādas duļķainības ātrums svārstās no 0 līdz 5. Ar šo vērtību palielināšanos var diagnosticēt intoksikāciju, vīrusu hepatītu, malāriju un aknu cirozi.

Indikatoru analīzes īpatnības bērniem

Bioķīmiskā analīze bērniem ir diezgan nestabila. Daudzas funkcionālās novirzes ar vecumu atgriežas normālā stāvoklī. Tādējādi, pārbaudot bērnu asins serumu, ir nepieciešami papildu dati, kas iegūti medicīniskās izmeklēšanas laikā. Vielu satura koeficientus, dažus fermentus var palielināt vai samazināt atkarībā no hormonālā fona un vecuma grupas.

Tādējādi tiek veiktas aknu pārbaudes, atšifrējot analīzi, kas atšķiras no pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm. Piemēram, ja palielinās sārmainās fosfatāzes vērtība, bērnam tas ir normāli, jo viņam ir augošs organisms. Pieaugušam šāds stāvoklis ir tiešs pierādījums žults stagnācijas procesiem. Pirms paraugu ņemšanas no bērna speciālistam jāsniedz informācija par pēdējās ēdienreizes laiku un to, kas iekļauts regulārajā uztura režīmā - piena produkti, labība, maisījumi, augļi vai konditorejas izstrādājumi utt. Jums arī jābrīdina par iespējamiem medikamentiem..

Iezīmes izmaiņas grūtniecības laikā

Dzemdību laikā aknu pārbaude jāveic obligāti. Šajā brīdī ķermenis pakļauts smagām slodzēm, un jebkurā gadījumā ir funkcionālas novirzes, ko bieži uzskata par normas variantu. Tādējādi bilirubīna koeficients pirmajos 3 grūtniecības mēnešos samazinās un pēc tam bez iejaukšanās normalizējas. Ar šādu īpašu ķermeņa stāvokli var rasties aknu slimību paasinājums. Pamatojoties uz to, gaidāmajai mātei regulāri jāveic bioķīmiskās pārbaudes profilaksei.

Citi rādītāji ir mainījušies: agrīnā stadijā ALT līmenis samazinās, kas tiek atjaunots tuvāk dzemdībām. AST saturs arī samazinās. GGT palielināsies grūtniecības vidū, bet sākumā un beigās - gluži pretēji - samazināsies. Bilirubīna indekss kļūst mazāks par gandrīz pusi, tikai pēdējā trimestrī tā saturs nedaudz palielinās. Ja izmaiņas notiek tādos ierobežojumos, nav iemesla bažām. Tomēr, ja svārstību pakāpe ir lielāka, tas ir signāls darbībai. Jebkurā gadījumā, ja ir sūdzības, ir nepieciešams, lai to uzrauga ārstējošais ārsts.

Aknu funkcionālo testu asins analīzes: dekodēšanas un ātruma indikatori

Aknu patoloģiju gadījumā viena no galvenajām diagnostikas procedūrām ir venozās asins pētījums.

Aknu pārbaudes tiek veiktas, lai novērtētu ķermeņa darbību un identificētu patoloģiskā procesa raksturu. Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārstējošajam ārstam var būt priekšstats par to, vai pastāv akūta vai hroniska slimības forma, un cik smagi aknas tiek ietekmētas.

Šajā rakstā mēs pastāstīsim visu par aknu funkciju testiem: mēs veiksim tiešsaistē rezultātu tekstu, rādīsim rādītāju tempu un pasakām, kā pareizi sagatavoties pētījumam.

Norādījumi pētījumam

Aknu pārbaudes ir nepieciešamas:

  • aizdomas par iekaisumu, infekciju vai vīrusa kaitējumu aknām;
  • nepieciešamība kontrolēt pacienta reakciju uz noteiktu zāļu (īpaši antibiotiku) uzņemšanu;
  • nepieciešamība noteikt aknu cirozes smaguma pakāpi;
  • pacienta sūdzības par sāpēm labajā puslokā, vājums, slikta dūša;
  • grūtniecības plānošana;
  • operācijas nepieciešamība.

Aknu pārbaudes ir nepieciešamas arī, lai uzraudzītu aknu slimību ārstēšanas efektivitāti.

Kas ir iekļauts aknu testā?

Īpaši svarīgi ir testi:

  • alanīnaminotransferāze;
  • aspartātaminotransferāze;
  • gamma-glutaotransferāze;
  • bilirubīns;
  • kopējais proteīns (īpaši albumīns);
  • sārmainās fosfatāzes.

Ja rodas aknu audu bojājumi, palielinās ALAT un ASAT līmenis. Albumīns ir rādītājs tam, cik labi aknas ražo olbaltumvielas. Ar bilirubīna līmeni ir iespējams novērtēt, kā toksisko vielu neitralizācijas process notiek aknu šūnās.

Tomēr ne visos gadījumos rādītāju novirzes norāda uz aknu patoloģiju klātbūtni. Izstrādājot vispārējo klīnisko ainu, kā arī precīzu diagnozi, ir nepieciešams izpētīt pacienta vēsturi, fizisko pārbaudi un papildu diagnostikas testus.

Kā sagatavoties piegādei?

Lai iegūtu uzticamus pētījumu rezultātus, jums tas iepriekš jāsagatavo. Lai to izdarītu, jums jāatbilst šādām prasībām:

  1. Dažas dienas pirms testa, ievērojami jāsamazina fiziskās aktivitātes intensitāte.
  2. Atslābiniet garus, taukus, pikantos un ceptos ēdienus.
  3. Cik vien iespējams, novērš stresu un nervu pārtēriņu.
  4. Pāris dienas pirms testa, jums ir jādzēš mazāk un jāatsakās no cigaretēm pētījuma dienā.
  5. Dienu pirms analīzes jums vajadzētu mēreni ēst pārtiku un pamest tēju, kafiju, enerģijas dzērienus.
  6. Ir obligāti jāinformē ārsts par jebkuru zāļu uzņemšanu terapeitiskos nolūkos.
  7. Pārbaudes dienā kuņģī jābūt tukšam.

Pirms analīzes ir atļauts dzert tikai ūdeni, un pēc tam mazos daudzumos. Ārsti rekomendē caurulītes nedēļu pirms testa.

Iezīmes izmaiņas grūtniecības laikā

Dzemdēšanas periods pakļauj sievietes ķermeni būtiskām izmaiņām, un šajā laikā ir jāveic aknu funkciju pārbaudes. Protams, 9 mēnešus liela slodze tiek radīta nākamās mātes ķermenim, kas var izraisīt dažas funkcionālas novirzes. Šādā situācijā tā nav anomālija, bet gan viens no normas rādītājiem.

Pirmajā trimestrī grūtnieces asinīs bilirubīna līmenis samazinās, bet tad viņš atgriežas normālā stāvoklī. Lai novērstu aknu patoloģiju saasināšanās risku, gaidāmajai mātei vajadzētu regulāri veikt aknu testus.

Mainījušies arī citu aknu enzīmu rādītāji: piemēram, grūtniecības sākumā ALT koncentrācija samazinās, un tā parādās normāli neilgi pirms piegādes. AST līmenis ir ievērojami samazināts. GGT indeksi pirmajā un trešajā trimestrī samazina un normalizējas tikai grūtniecības vidū.

Pirmajos 6 mēnešos bilirubīna indekss samazinās un tikai grūtniecības beigās nedaudz palielinās. Ja nākamajai mātei būtu šādas izmaiņas, tad nav iemesla uztraukties. Ja šo vielu līmenis ievērojami palielinās vai samazinās, nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Bet pat tad, ja novirzes netika reģistrētas, jebkuram satraucošiem simptomiem, sievietei vajadzētu konsultēties ar ārstu, lai uzzinātu neuzņēmības cēloņus.

Indikatoru analīzes īpatnības bērniem

Bērnu bioķīmiskās analīzes rādītāji bērniem ir pakļauti biežām pārmaiņām. Tomēr laika gaitā tie stabilizējas, un tas notiek, kad bērns aug. Tāpēc asins seruma pētījumos jauniem pacientiem ņem vērā ne tikai iegūtos rezultātus, bet arī datus, kas iegūti apsekojuma un eksāmena laikā. Dažu fermentu līmeni var paaugstināt vai pazemināt - tas ir atkarīgs no hormonālā fona īpašībām un bērna vecuma.

Tādējādi, atšķirot pētījumu datus, to interpretācija būtiski atšķiras no pieaugušo pacientu interpretācijas. Piemēram, ja palielinās sārmainās fosfatāzes koncentrācija, tad bērniem to uzskata par normu. Bet, ja pieaugušajiem šāda novirze tiek konstatēta, tas jāuzmanās: šādas rādītāju izmaiņas var liecināt par žults sastingumu organismā.

Pirms aknu testu veikšanas bērniem vecākiem obligāti jāinformē ārsts par pēdējās ēdienreizes laiku. Šajā gadījumā vienlīdz svarīgi ir mazā pacienta parastā diēta. Informācija par to arī jāsniedz pilnībā.

Turklāt vecākiem jāinformē ārsts par bērnu, kurš lieto jebkuru medikamentu.

Rādītāji, kas reti iekļauti obligāto pārbaužu sarakstā.

Ārsti vērtē aknu darbības rādītājus šādām vielām:

  1. Laktāta dehidrogenāze. Tās līmenis paaugstinās aknu audu vīrusu vai toksisko bojājumu gadījumā.
  2. Varš un ceruloplazmīns, kuru līmenis ir nepieciešams, ja ir aizdomas par ģenētisko patoloģiju, piemēram, Vilsona-Konovalova slimību.
  3. Holīnesterāze. Koncentrācijas noteikšana palīdz noteikt ķermeņa intoksikācijas smagumu, kā arī palīdz novērtēt aknu un muskuļu sistēmas darbību. Šīs vielas līmeņa pazemināšana norāda uz ķīmisku saindēšanos. Līdzīgu novirzi novēro arī pacientiem ar aknu cirozes un tā tālāknozaru attīstības pakāpenisku attīstību. Kolektīvās sindroma attīstības laikā vērojams holīnesterāzes līmeņa lēciens.

Rādītāju norma

Normāli aknu indeksi ir atkarīgi no pacienta vecuma un dzimuma. Ne vienmēr ārsts, kurš izdara "spriedumu" pēc tam, kad tika konstatētas satraucošās novirzes analīzēs - bieži tests atkārtojas pēc noteiktā laika perioda.

Aknu enzīmu līmenis ir norādīts tabulā, kuru var skatīt zemāk:

Ja pacients nesūdzas par nejutīgumu, un viņam nav traucējošu simptomu, pat tad, ja aknu funkcionālo testu rezultāti ir augstāk vai zemāki par normām, viņi var un ir jāatkārto. Tas ļaus ārstiem izvērtēt, vai patoloģiskais process faktiski notiek, vai arī kļūdas tika izdarītas analīzes laikā.

Analīžu atšifrēšana

Šo aknu funkcionālo testu precīzu interpretāciju un interpretāciju veic vienīgi kompetents ārsts. Visa šī raksta informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem!

Analīzes rezultāti ir atkarīgi no tā, kur tā tika veikta. Katrai laboratorijai ir sava metodika un tehnoloģija diagnostikas manipulācijas veikšanai, kā arī tās iekārtas. Tādēļ uz formas ar rezultātiem norādīts vielas ātrums.

  1. Albumīns ir specifisks olbaltumvielu daudzums, kas tiek konstatēts asinīs visaugstākajos daudzumos un ko ražo aknu šūnas. Lai diagnosticētu aknu slimības, ārstiem ir daudz svarīgi zināt par pārmaiņām atsevišķu olbaltumvielu frakciju darbībā nekā par kopējo olbaltumvielu saturu. Tātad, lai gan albumīns nepieder pie ļoti jutīgiem rādītājiem, novirzes to indikatoros var liecināt par aknu un nieru patoloģiju attīstību. Turklāt tā koncentrāciju ietekmē dažādi faktori, jo īpaši neveselīga diēta. Albuma līmeņa paaugstināšanos novēro cirozes, hepatīta, reimatisma un citu slimību gadījumos.
  2. Kopējais proteīns, rādītāji, kas apvieno albumīna un globulīna līmeni. Kopējā proteīna rādītāji var atšķirties atkarībā no tā komponentu līmeņu izmaiņām. Tās samazināšanās norāda uz vēdera aizplūšanas, iekaisuma aknu patoloģiju un cirozes, žultspūšļa slimību utt.
  3. AST (aspartātaminotransferāzes). Šī viela ir aknu enzīms, kas nelielā daudzumā nonāk asinīs. Šis elements kopā ar ALT ir aknu funkciju testu būtiska sastāvdaļa. Vīriešiem ASAT līmenis nedrīkst pārsniegt 41 vienību litrā asiņu. Sievietēm likme ir 31 U / l. Lai identificētu patoloģiskos procesus, tikai AST un ALAT rādītāji nav pietiekami. Šajā gadījumā ir vajadzīga integrēta pieeja, novērtējot citu rādītāju koeficientu attiecību (De Ritis koeficients). Veselam cilvēkam šie skaitļi nepārsniedz 1. Ja koeficients ir palielināts, tas var norādīt uz sirds patoloģiju attīstību vai augstu miokarda infarkta risku. Indikatoru pazemināšanās norāda uz aknu slimībām, tostarp iznīcinošiem procesiem tās šūnās.
  4. ALAT (alanīnaminotransferāze). Tas ir novirzes no šīs vielas normālajiem rādītājiem, kas tiek uzskatīti par vienu no akūtu patoloģisko procesu galvenajām pazīmēm, kas ietekmē aknas. Tajā pašā laikā ALT satura palielināšanās asinīs notiek pat pirms simptomu rašanās. Ja audu bojājums ir pārāk intensīvs, indeksi palielināsies desmitkārtīgi. Indikatori AST un ALT palielinās ar aknu šūnu nekrozi, jo abas vielas atrodas orgānu audos un aktīvi piedalās aminoskābju metabolisma procesā. Svarīgs diagnostikas pasākums ir De Rytis koeficienta noteikšana, kad tiek aprēķināts ALT un AST skaits. Ar vīrusu izraisītu hepatītu šie rādītāji ir mazāki par vienu. Hronisku distrofisku patoloģiju gadījumā koeficienta raksturīgais koeficients ir 1, bet reizēm šo vielu līmenis var pārsniegt vienu. Alkoholisko aknu slimību gadījumā de Ritis koeficients var pārsniegt 2.
  5. Sārmainās fosfatāzes. Atkāpjoties no tā līmeņa no normas, var būt aizdomas par holestāzes attīstību un ļaundabīgu aknu audzēju veidošanos. Bet patoloģisko procesu klātbūtne ir iespējama tikai tad, ja arī pārējās orgānu radītās vielas ir paaugstinātas. Tas izskaidrojams ar faktu, ka sārmainās fosfatāzes izozīmas ir ne tikai aknās, bet arī kaulu audos un zarnu šūnās. Ja papildus sārmainā fosfatāzei neviens ferments nav paaugstināts, tad mēs runājam par slimībām, kas nav saistītas ar aknām.
  6. GTP ir svarīgs rādītājs, un tas var norādīt uz aknu slimības klātbūtni pat tad, ja citu orgānu sintezētās vielas līmenis nav novērots. Tas ir elements, kas ir ļoti jutīgs pret dažādām izmaiņām pazīstamajā vidē. Mainot šīs vielas veiktspēju, ir iespējams novērtēt alkohola intoksikāciju, saindēšanos ar toksiskiem produktiem, kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, problēmas ar asinsvadiem. GTP koncentrācijas paaugstināšanās sieviešu asinīs var rasties, ilgstoši vai nekontrolēti uzņemot hormonālos kontracepcijas līdzekļus.
  7. Bilirubīns ir specifiska viela, kas ir aknu mazspējas attīstības galvenais rādītājs. Ar tiešu un netiešu hepatītu palielinās bilirubīna līmenis. Tas pats notiek, ja žultiņa kanāli ir bloķēti, saindēti ar hepatotoksiskām zālēm, iedzimtas hepatobiliāru sistēmas anomālijas utt. Tiešā un kopējā bilirubīna palielināšanos var izraisīt stingra diētas ievērošana vai tukšā dūšā.
  8. Protrombīna laiks ir vienkāršs pētījums, kura būtība ir novērtēt aknu spēju sintezēt asinsreces faktorus. Testa rezultātu tieši ietekmē K vitamīna līmenis pacienta organismā, tādēļ tā samazināšanās iemesls ir ne tikai aknu patoloģija. Ja protrombīna indekss palielinās un pēc K vitamīna ieviešanas situācija nav mainījusies, tas norāda uz patoloģisko procesu attīstību orgānu audos.

Integrēta pieeja aknu funkciju pārbaudēm veicina precīzu diagnozi. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ir paredzēta efektīva terapija, kuras mērķis ir mazināt iekaisumu, simptomu mazināšanu un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu.

Kurš ārsts sazinās ārstēšanai?

Lai novērstu bioķīmisko asins analīžu veikšanu un veselīgus cilvēkus. Tomēr bieži vien ir nepieciešams noteikt aknu enzīmu līmeni, ja pacientam ir sūdzības par satraucošiem simptomiem.

Ja konstatētas atkāpes no vispārpieņemtajām normām, ārstēšanu var veikt infekcijas slimības speciālists, hepatologs, ģimenes ārsts vai ķirurgs. Pirms testu izrakstīšanas ārsts ir pienākums instruēt pacientu par pētījuma sagatavošanas noteikumiem un pateikt par iespējamām pašreizējās patoloģijas sekām.

Kāda ir aknu testu asins analīze

Aknas veic neitralizējošu, proteīnu sintēzi un citas funkcijas. Ar slimību viņas darbība mainās. Kad daļa hepatocītu (aknu šūnas) tiek iznīcināta, tajā esošie fermenti nonāk asinīs. Visi šie procesi ir atspoguļoti tā saukto aknu paraugu bioķīmiskajā pētījumā.

Galvenās aknu funkcijas

Aknas pilda svarīgas funkcijas, jo īpaši:

  • noņem asinis no kaitīgām vielām;
  • pārveido barības vielas;
  • saglabā veselīgas minerālvielas un vitamīnus;
  • regulē asins recēšanu;
  • ražo olbaltumvielas, fermenti, žults;
  • sintezē infekcijas apkarošanas faktorus;
  • izņem baktērijas no asinīm;
  • neitralizē toksīnus organismā;
  • atbalsta hormonu līdzsvaru.

Aknu slimība var ievērojami graut cilvēka veselību un pat izraisīt nāvi. Tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu un iziet aknu funkcionālo testu testu, kad parādās šādas pazīmes:

  • vājums;
  • nogurums;
  • neizskaidrojama svara zudums;
  • jaundiced ādas vai sclera;
  • vēdera, kāju un acu pietūkums;
  • tumšs urīns, fekālu krāsa;
  • slikta dūša un vemšana;
  • pastāvīgi zaudēti izkārnījumi;
  • smagums vai sāpes labajā pusē.

Norādījumi pētījumam

Aknu pārbaudes sniedz informāciju par aknu stāvokli. Tie ir definēti šādos gadījumos:

  • hronisku slimību, piemēram, C vai B hepatīta, diagnosticēšana;
  • noteiktu dažu zāļu, it īpaši antibiotiku, iespējamo blakusparādību uzraudzība;
  • jau diagnosticētas aknu slimības ārstēšanas efektivitātes uzraudzība;
  • ķermeņa cirozes pakāpes noteikšana;
  • pacientei ir smaguma pakāpe labajā augšējā stadijā, vājums, slikta dūša, asiņošana un citi aknu slimības simptomi;
  • nepieciešamība pēc ķirurģiskas ārstēšanas jebkura iemesla dēļ, kā arī grūtniecības plānošana.

Lai novērtētu aknu funkciju, tiek izmantoti daudzi pētījumi, taču lielākā daļa no tām ir domātas, lai noteiktu vienu funkciju, un rezultāti neatspoguļo visu orgānu darbību. Tieši tādēļ šādiem aknu pārbaudījumiem praksē ir vislielākais pielietojums:

  • alanīnaminotransferāzes (ALAT vai ALT);
  • aspartātaminotransferāzes (AST vai AsAT);
  • albumīns;
  • bilirubīns.

ALAT un ASAT līmenis paaugstinās, ja aknu šūnas tiek bojātas šīs orgānas slimības dēļ. Albūms atspoguļo, cik labi aknas sintezē olbaltumvielu. Bilirubīna līmenis parāda, vai aknas darbojas ar toksisko vielmaiņu produktu detoksikācijas (neitralizācijas) funkciju un to izvadīšanu no zarnām zarnā.

Izmaiņas aknu funkciju testos ne vienmēr nozīmē, ka pacientam ir šīs orgānas slimība. Analizēšanas rezultātu var novērtēt tikai ārsts, ņemot vērā sūdzības, anamnēzi, pārbaudes datus un citus diagnostikas testus.

Visizplatītākie aknu testi

Aknu testi ir specifisku olbaltumvielu vai fermentu noteikšana asinīs. Šo indikatoru novirzes var būt aknu slimības pazīmes.

Šis ferments atrodas hepatocītu iekšpusē. Tas ir nepieciešams olbaltumvielu apmaiņai un, kad šūnu bojājumi nonāk asinīs. Tās palielināšanās ir viena no visaktīvākajām aknu šūnu pazušanas pazīmēm. Tomēr, ņemot vērā laboratorijas noteikšanas raksturu, ne visas patoloģijas palielina tā koncentrāciju. Tādējādi cilvēkiem ar alkoholismu šī fermenta aktivitāte tiek samazināta, un analīzē tiek iegūti kļūdaini normāli rezultāti.

Papildus hepatocītiem šis ferments atrodas sirds un muskuļu šūnās, tāpēc tā izolētā definīcija nesniedz informāciju par aknu stāvokli. Visbiežāk tiek noteikts ne tikai ASAT līmenis, bet arī ALAT / AST attiecība. Pēdējais skaitlis precīzāk atspoguļo hepatocītu bojājumus.

Sārmainās fosfatāzes

Šis enzīms ir atrodams aknu, žults ceļu un kaulu šūnās. Tāpēc tā palielināšanās var norādīt uz kaitējumu ne tikai hepatocītiem, bet arī žults ceļu aizsprostojumu vai, piemēram, kaula lūzumu vai audzēju. Tas arī palielinās intensīvas izaugsmes laikā bērniem, iespējams palielinot sārmainās fosfatāzes koncentrāciju un grūtniecības laikā.

Albumīns

Tas ir galvenais olbaltumvielu sintēze aknās. Tam ir daudzas svarīgas funkcijas, piemēram:

  • saglabā šķidrumu asinsvados;
  • baro audus un šūnas;
  • veic hormonus un citas vielas visā organismā.

Zems albumīns norāda uz olbaltumvielu sintētiskās aknu funkcijas traucējumiem.

Bilirubīns

Termins "kopējais bilirubīns" ietver netiešo (nekonjugēto) un tiešo (konjugēto) bilirubīna summu. Ar sarkano asinsķermenīšu fizioloģisko sadalījumu hemoglobīns tiek metabolizēts, veidojot netiešo bilirubīnu. Tas nonāk aknu šūnās un tiek neitralizēts. Neitropēnu bilirubīnu hepatocītos pārvērš par nekaitīgu tiešu, kas izdalās zarnās zarnā.

Netiešo bilirubīna asinīs palielināšanās liecina vai nu par sarkano asins šūnu (piemēram, hemolītiskās anēmijas) pazemināšanos vai aknu detoksikācijas funkcijas traucējumiem. Tiešā bilirubīna satura palielināšanās ir traucēta žults ceļu caurlaidība, piemēram, žultsakmeņu slimības pazīmes, kad daļa no šīs vielas neizdalās ar žulti, bet uzsūcas asinīs.

Pētot

Ja nepieciešams, ārsts sniedz konkrētus norādījumus par to, kādas zāles vajadzētu atcelt pirms asins analīzes veikšanas. Parasti ieteicams neņemt taukus un ceptu pārtiku 2-3 dienu laikā, ja iespējams, atteikties lietot zāles.

Asins paraugu ņemšana tiek veikta kubitālās vēnas ārstēšanas telpā parastajā veidā.

Komplikācijas ir reti. Pēc asins parauga ņemšanas var rasties:

  • asinsizplūdums zem ādas vēnas punkcijas vietā;
  • ilgstoša asiņošana;
  • ģībonis;
  • vēnu infekcija ar flebīta attīstību.

Pēc asiņu ņemšanas jūs varat novest normālu dzīvi. Ja pacients sajūt reiboni, viņam ir labāk atpūsties, kamēr viņš pamet klīniku. Analīzes rezultāti parasti ir gatavi nākamajā dienā. Saskaņā ar šiem datiem ārsts nevarēs precīzi pateikt, kāda veida aknu slimība ir, bet viņš izstrādās vēl vienu diagnostikas plānu.

Rezultātu novērtējums

Parasti izpētīto parametru saturs dažādās laboratorijās var atšķirties, un tas ir atzīmēts uz rezultāta formas. Tomēr ir indikatīvi noteikumi.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / L vai 1,7-11,3 SV / L
  • AST: 0,1-0,45 μmol / L vai 1,7-7,5 SV / l.

Abu fermentu līmeņa paaugstināšanās iemesli:

  • akūts vai hronisks hepatīts, ciroze, tauku aknas;
  • zarnu trakta iekaisums;
  • obstruktīva dzelte (piemēram, žultsakmeņu slimība);
  • vēzis vai toksisks kaitējums šim orgānam;
  • akūta tauku deģenerācija grūtniecēm;
  • smagi apdegumi;
  • hemolītiskā anēmija;
  • infekciozā mononukleoze;
  • antikoagulantu, anestēzijas līdzekļu, perorālo kontracepcijas līdzekļu blakusparādības;
  • muskuļu traumas, dermatomiozīts, miokarda infarkts, miokardīts, miopātija.

Paaugstināta ALAT līmeņa cēloņi normālā vai nedaudz paaugstinātā ASAT līmenī:

  • plaušu vai mesenteric infarkts;
  • akains pankreatīts;
  • hloroforma, tetrahloroglekļa, C vitamīna, dopegitas, salicilātu un smadzeņu sāļu iedarbība.

AST / ALT attiecību sauc par de Rytis koeficientu, tas ir vienāds ar 1,33. Ja aknu patoloģija samazinās, sirds un muskuļu slimības palielinās par vairāk nekā 1.

Alkaline fosfataze: 0,01-0,022 IU / L.

  • hepatīts, ciroze, aknu vēzis;
  • holangīts;
  • žultspūšļa audzējs;
  • aknu abscess;
  • primārā vēdera ciroze;
  • aknu metastātisks bojājums;
  • kaulu lūzumi;
  • hiperparatireoidisms;
  • Kušinga sindroms;
  • Ewinga sarkoma;
  • audzēju un metastātisku kaulu bojājumus;
  • čūlains kolīts;
  • zarnu mikrobioloģiskas infekcijas, piemēram, dizentērija;
  • tirotoksikoze;
  • anestēzijas līdzekļu, albumīna, barbiturātu, dopegitas, NPL, nikotīnskābes, metiltestosterona, metiltiouruzilu, papaverīnu, sulfonamīdu.

Albumīns: normas serumā ir 35-50 g / l.

  • badošanās un citi olbaltumvielu absorbcijas traucējumi organismā;
  • akūts un hronisks hepatīts, ciroze;
  • ļaundabīgi audzēji;
  • smagas infekcijas slimības;
  • pankreatīts;
  • nieru, zarnu, ādas (apdegumu) slimības;
  • cistiskā fibroze;
  • ievērojams vairogdziedzera aktivitātes pieaugums;
  • Itenko-Kušinga slimība.

Bilirubīns: kopējais 8,5-20,5 μmol / l, taisnā līnija 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatīts, ciroze, aknu audzēji;
  • mehāniskās izcelsmes dzelte;
  • hemolītiskā anēmija;
  • fruktozes nepanesamība;
  • Crigler-Nayar vai Dabin-Johnson sindroms;
  • Gilberta slimība;
  • jaundzimušo.

Tieša bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs cēloņi:

  • mehāniskās izcelsmes dzelte;
  • dažādi hepatīti;
  • holestāze;
  • androgēnu iedarbība, merzazols, penicilīns, aminoglikozīdi, sulfonamīdi, perorālie kontracepcijas līdzekļi un nikotīnskābe;
  • Dabin-Johnson vai Rotora sindroms;
  • samazināta vairogdziedzera darbība jaundzimušajiem;
  • abstsss aknu audos;
  • leptospiroze;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • aknu deģenerācija grūtniecēm;
  • saindēšanās ar indes smadzenes.

Netiešā bilirubīna līmeņa palielināšanās cēloņi:

  • hemolītiskās izcelsmes anēmija;
  • simpātijas sindroms;
  • Crigler-Nayar sindroms, Gilberta slimība;
  • eritroblastoze;
  • galaktozeemia un fruktozes nepanesamība;
  • paroksismiska hemoglobīnūrija;
  • Botkina slimība (A hepatīts);
  • leptospiroze;
  • venozā liesas tromboze;
  • benzola iedarbība, K vitamīns, dopegita, anestēzijas līdzekļi, NPL, nikotīnskābe, tetraciklīns, sulfonamīdi, sēņu indes.

Bioķīmiskie sindromi

Aknu funkcijas maiņa ir iespējama ar dažādām patoloģijām. Lai uzsvērtu aknu bojājumus, ārsti izmanto piemērotus bioķīmiskos sindromus:

  • citolītisks (hepatocītu sabrukšana);
  • iekaisums (iekaisums, ieskaitot autoimūno slimību);
  • holestātisks (žults stagnācija).

Sagaidāms, ka bojājuma citolītiskais variants palielinās ALT un AST. Lai to apstiprinātu, tiek izmantotas papildu analīzes fruktozes 1-fosfataldolāzes, sorbīta dehidrogenāzes, ornitylcarbamoyltransferase, succinate dehydrogenase saturam.

ALAT un ASAT koncentrācija var noteikt hepatīta un cirozes aktivitāti:

Aknu tests

Aknas slimības diagnozes neatņemama sastāvdaļa ir bioķīmiskais asins tests. Aknu pārbaudes ir nepieciešamas, lai novērtētu orgānu funkciju, nosakot slimības veidu. Rezultātu gradācija ļauj noteikt, vai ārsts saskaras ar akūtu vai hronisku procesu, cik liela ir aknu bojājuma pakāpe.

Rādītāju saraksts

Aknu paraugi ir laboratorijas bioķīmiskās laboratorijas daļa, kuras pamatā ir asins analīzes. Tie ietver virkni rādītāju, piemēram:

  1. Alanīna aminotransferāzes (ALT), aspartātaminotransferāzes (AST).
  2. Gamma-glutamiltransferāze (GGT).
  3. Alkaline fosfataze (sārmainās fosfatāzes).
  4. Bilirubīns (kopīgs, tiešs, netiešs).
  5. Proteīns ir izplatīts.
  6. Albumīns.

Olbaltumvielu satura novērtēšanai var izmantot nogulšņu paraugus: timolu, sublimate u. Tml. Iepriekš tie tika iekļauti studiju sarakstā kā obligāti, bet ar jaunu laboratorijas diagnostikas metožu ieviešanu ir kļuvuši mazāk pieprasīti. Joprojām ir nozīme, lai noteiktu procesa aktivitāti hepatīta un aknu cirozes gadījumā.

Paaugstināts aknu testu rezultāts ir gamma globulīnu un beta globulīnu skaita palielināšanās, kā arī albumīna koncentrācijas samazināšanās un apstiprināts, ka iekaisuma process ir aknās.

Rezultāta precizitāti ietekmē hiperlipidēmija, kas rodas, kad pacients ēd pirms taukainas pārtikas pētījuma. Viltotu informāciju var iegūt, ja papildus aknu slimībai ir arī nieru slimības, saistaudu sistēmas sistēmiskie bojājumi.

Rādītāju noteikšanai nepieciešamo parametru sarakstā bieži iekļauti lipīdu spektra komponenti, citādi - lipidogrammas.

Tie ir kopējie holesterīna, augsta, zemā un ļoti zema blīvuma lipoproteīni (holesterīna frakcijas), triglicerīdi (glicerīna un taukskābju esteri).

Arī aprēķināts aterogēnā koeficients, kas norāda uz aterosklerozes iespējamību. Ar triglicerīdu saturu palielinās aknu tauku infiltrācija; aknu pārbaude attiecībā pret šo rādītāju palielinājās grūtniecības laikā.

Holesterīns un lipoproteīni tiek noteikti, lai noteiktu sirds un asinsvadu patoloģiju, taču tie nav ļoti informatīvi par aknu slimībām.

Dažos gadījumos asins bioķīmiskās analīzes aknu parametriem ir dzelzs saturs. Līmenis paaugstināts kopā ar ASAT un ALAT palielināšanos ir skaidrs hepatocītu (aknu šūnu) iznīcināšanas pazīme.

Ko aknu testu rezultāti liecina, ka palielinās tikai dzelzs daudzums serumā? Parasti tas var būt pārmērīga saņemšanas vai uzkrāšanas rezultāts, un tas prasa papildu pārbaudi.

Reti identificējamie rādītāji

Laktāta dehidrogenāze un tās izoenzīmi nav iekļauti aknu testu standartā, bet tie ir svarīgi asins analīžu dekodēšanai normālos un patoloģiskos apstākļos. Palielinājumu novēro pacientiem, kas cieš no vīrusa un toksiska hepatīta, aknu cirozes.

Vera un ceruloplazmīna aknu asins paraugs ir nepieciešams smagas ģenētiski iedzimtas patoloģijas diagnostikai - Vilsona - Konovalova slimībai.

Zarnu skābes uzkrāšanās organisma audos holestazes laikā (žults stāze). Aknu asins analīzes var kļūt informatīvākas, ja zarnu skābes koncentrāciju nosaka, kad slimība ir holestātiska.

Seruma holīnesterāze (pseidocholinesterase) pieder fermentu klasei. Sakarā ar aknu slimībām, piemēram, hepatītu, cirozi, kā arī metastāzēm aknās un stagnāciju sirds mazspējas gadījumā, koncentrācija asinīs samazinās.

Aknu standarti

Uzziniet patoloģijas klātbūtni var salīdzināt tikai ar veselīgas personas rādītājiem. Aknu paraugu ātrums ir norādīts tabulā:

Aktuālos testus ar ievērojamām svārstībām zem vai virs normas un slimības pazīmju neesamību jāatkārto, lai novērstu kļūdas visos analīzes posmos.

Standarta pētījumu vērtība

Asins analīzes atšifrēšana aknu kompleksam tiek veikta ārstējošā ārsta reģistrā, kurā uzmanība tiek pievērsta klīniskajiem simptomiem un iegūtajiem rezultātiem. Zināt par galvenajiem bioķīmiskā profila komponentiem, kas paredzēti aknu slimības diagnostikai, ir arī noderīga pacientam.

Uz formām ir norādītas aknu paraugu normas, taču novirzes rādītāju palielināšanas vai samazināšanas virzienā prasa detalizētu iztirzājumu.

Patoloģiskā procesa bioķīmisko aktivitāti aknās var novērtēt, veicot aknu enzīmu testu asinīs:

  1. Aspartamīna transferāze.
    Indikācijas par aknu slimībām. Turklāt tā tiek izmantota kā sirds muskuļa (miokarda) bojājuma marķieris. Aknu paraugu dekodēšanas analīzes mērķis ir noteikt paaugstinātu ASAT līmeni, kas notiek ar hepatītu, aknu audzējiem.
  2. Alaninēma transferāze.
    Tas ir alanīnaminotransferāzes līmenis, kas tiek uzskatīts par ticamu akūtas aknu bojājumu pazīmi. Vērtības pāreja uz augšu vērojama pat pirms spilgti klīnikas parādīšanās. Ar lielu aknu audu bojājumu apjomu indekss palielinās desmitkārtīgi.
    Abi ASAT un ALT ir ferīti, kas lokalizēti šūnā, kas piedalās aminoskābju metabolismā. Koncentrācija pieaug ar hepatocītu nekrozi. Vērtīgs diagnostikas kritērijs var būt de Rytis koeficients, kas aprēķināts, pamatojoties uz ALT un AST attiecību; vīrusu hepatīta gadījumā tā vērtība ir mazāka par 1. Hroniskas iekaisuma slimības ar distrofiskām izmaiņām raksturo ar indeksu, kas vienāds ar vai lielāks par 1. Alkohola aknu slimībā novērots de Ritis koeficients lielāks par 2.
  3. Gamma-glutamiltransferāze (gamma-glutamiltranspeptidāze).
    Cik daudzas GGTP vienības aknu paraugā tiek uzskatītas par derīgām? Cipari parasti ir no 8 līdz 61 SV / L vīriešiem un no 5 līdz 36 SV / l sievietēm. Enzīms darbojas holestāze, iekaisums, audzēja procesi un alkohola aknu slimība. To pastiprina arī tādu zāļu lietošana, kurām ir benzodiazepīnu un barbiturātu grupas hipnotisks un anksiolītisks efekts, narkotisko vielu lietošana un kontakts ar hepatotoksisku indēm.
  4. Sārmainās fosfatāzes.
    Tas pieder pie precīzākajiem holestāzes un hepatocelulārās karcinomas marķieriem (ļaundabīgs aknu audzējs), tomēr to uzskata par pierādījumu aknu bojājumiem tikai ar vienlaicīgu citu aknu kompleksa rādītāju palielināšanos asins analīzē. Tas izskaidrojams ar faktu, ka sārmainās fosfatāzes izoenzīmi papildus aknām satur kaulu audos, zarnu sienā uc Izolēta sārmainās fosfatāzes palielināšanās var atspoguļot patoloģisko ekstrahepatiskās lokalizācijas procesu.

Ko nozīmē aknu enzīmu pārbaudes rezultāti? Pārmērīga bioķīmiskā aktivitāte apstiprina pieņēmumu par akūtu patoloģisku procesu.

Ilgstošs, bet ne tik izteikts aknu izmeklējumu pieaugums var liecināt par hronisku iekaisumu, žultspūšļa vēdera sašaurināšanos nepilnīgas obstrukcijas dēļ (pārklāšanās).

Starp žults pigmentiem, ir nepieciešams novērtēt bilirubīna līmeni, lai atšifrētu aknu paraugu analīzi. Tas ir sadalīts šādos veidos:

  • kopīgs;
  • taisns (konjugēts, savienots);
  • netiešs (nekonjugēts, bez maksas).

Kopējā bilirubīna rādītājs palielinās vienas vai abas frakcijas (tiešās, netiešās) dēļ, kuras līmenis nosaka tā vērtību.

Asins bioķīmijas asins analīzes ir nepieciešamas, lai diferenciāldiagnosticētu apstākļus, kas saistīti ar dzelti.

Hemolītisko dzelti raksturo netiešā bilirubīna frakcijas palielināšanās, bet mehāniskā frakcija palielina tiešās frakcijas vērtību. Par parenhīmas dzelti runā gadījumā, ja ievērojami palielinās un tiešs, un netiešs, un kopumā, kopējais bilirubīns.

Seruma proteīnu rādītāji ir iekļauti arī aknu paraugu analīzē:

  1. Kopējais proteīns
    Kopējais olbaltumvielu daudzums aknu paraugos sievietēm un vīriešiem ir 60-80 g / l. Hipoproteinēmija (kopējā olbaltuma samazināšanās) ir saistīta ar hronisku aknu slimību. Hiperproteinēmija tiek novērota fiziskās slodzes, dehidratācijas laikā.
  2. Albumīns.
    Albumīns ir transporta proteīns, kura uzdevums ir pārnest hormonus, vitamīnus, taukskābes un citas vielas starp šūnām. Nelieli paaugstināti aknu izmeklējumi grūtniecības un zīdīšanas periodā (barošana ar krūti), kas attiecas uz albumīnu, ir normālā diapazonā. Hroniska aknu patoloģijas gaitā samazinās albumīns.

Asiņu bioķīmiskās analīzes iezīmes

Pārbaužu ticamība ir kvalitatīvas apstrādes pamats. Pacientam jāzina, kā veikt aknu testu analīzi, un stingri ievērojiet noteikumus. Ir arī svarīgi domāt par aknu testu veikšanu.

Asins bioķīmiskā analīze tiek veikta tukšā dūšā, pirms rentgena, ultraskaņas, citādi aknu paraugu dekodēšana mainās, pat ja indikatori ir normāli. Pārtraukšanas periods no pārtikas ir 8-12 stundas. Aizliegts tēju, kafiju, pat bez cukura, alkohola, atļauta ūdens.

Jāizvēlas arī tauku pārtika. Laiks tiek izvēlēts no rīta - aknu testu rezultāti var svārstīties visu dienu.

Starp smēķēšanu un asins ziedošanu vajadzētu ilgt vairāk nekā divas stundas. Ja pacients lieto zāles, kuras nevar atcelt, jums jāinformē ārstējošais ārsts. Vingrinājumi analīzes priekšvakarā, kā arī psihoemocionālais stresu var traucēt ticamu aknu paraugu atšifrēšanu nepareizu rezultātu dēļ.

Asinis tiek ņemti no vēnas, pēc tam ar centrifugēšanas palīdzību formas elementi tiek atdalīti no seruma. Manipulācija tiek veikta, izmantojot vienreizējās lietošanas adatu un obligātu ārstēšanu ar punkcijas vietnes antiseptisku līdzekli.

Hemolīze (sarkano asins šūnu iznīcināšana) un čile (tauku daļiņas) serumā traucē testa kvalitāti. Aknu testu un asins analīžu rezultātus nevar atšifrēt kopumā, ir nepieciešams materiāls atkārtot.

Izmaiņas slimības gaitā atspoguļojas aknu asiņu analīžu datos; Tas ļauj izsekot slimības dinamikai un novērtēt terapijas efektivitāti.

Kurš ārsts sazinās

Bioķīmiskos pētījumus dažreiz veic veselīgi cilvēki, piemēram, profilakses pārbaudēs. Bet lielākā daļa asins analīžu, kas nosaka aknu kompleksa veiktspēju, tiek dota, lai identificētu to novirzes no normas attiecīgo pacientu sūdzību klātbūtnē.

Slimību diagnozes un ārstēšanas problēmas, kurās tiek paaugstināti aknu darbības testi, tiek risinātas ar tādiem ārstiem kā terapeits, infekcijas slimību speciālists, hepatologs, ķirurgs. Pirms pacienta nosūtīšanas uz laboratoriju, jums vajadzētu iepazīties ar testēšanas noteikumiem, brīdināt par iespējamām sekām.

Dažādu iemeslu dēļ palielināts aknu testu skaits; katras lietas individuāla izskatīšana ir nepieciešama.

Asins analīžu dekodēšana aknu pārbaudēm parasti ir iespējama tikai pēc dažām stundām vai nākamajā dienā pēc piegādes - tas ir atkarīgs no asiņu paraugu ņemšanas brīža, pētījumu diapazona, to sarežģītības un laboratorijas tehniskās iespējas.

Lekošais ārsts precīzi paskaidro, kurš aknu skaits atšķiras no normas, un izstrādā plānu turpmākai izmeklēšanai un ārstēšanai.

Aknu funkcionālo testu asins analīze - rādītāji, ātrums un noviržu cēloņi.

Viena no galvenajām akūtu diagnozes sastāvdaļām ir aknu bioķīmiskā analīze. Aknu funkcionālo testu asins analīze - ārkārtīgi svarīgs pētījums, kas ļauj novērtēt orgānu funkcionālās īpašības un savlaicīgi noteikt iespējamās novirzes no normas.

Iegūto analīžu rezultāti ļauj speciālistam noteikt, ar kāda veida patoloģisko procesu viņš nodarbojas - akūta vai hroniska, un cik liela ir orgānu bojājuma pakāpe.

Norādes aknu funkcionālo testu testēšanai.

Veselības traucējumi un raksturīgu simptomu parādīšanās ārsts var noteikt atbilstošu analīzi. Ja ir tādas pazīmes kā:

  • Sāpes labajā pusē;
  • Smaguma sajūta aknās;
  • Dzeltena sklera no acīm;
  • Ādas dzeltenība;
  • Smaga slikta dūša, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas;
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšana.

Ja pastāv slimības kontrole, ir nepieciešama diferencēta diagnoze, piemēram, vīrusa iekaisums aknās, žults stagnācijas parādība kanāliņos, iekaisuma procesi žultspūslī, aknu paraugu analīze.

Norādei par nepieciešamajiem aknu funkcionālajiem testiem ir zāļu terapija, izmantojot spēcīgas vielas, kas var bojāt aknu struktūrvienības, kā arī hronisku alkoholisko dzērienu ļaunprātīgu izmantošanu.

Slikta dūša - analīzes iemesls

Speciālists raksta aknu paraugu analīzes virzienu un iespējamās cukura diabēta aizdomas gadījumā, paaugstināts dzelzs daudzums asinīs, orgānu struktūras izmaiņas, veicot ultraskaņas izmeklēšanu un palielinot meteorismu. Analīzes indikatori ir hepatozes un aknu aptaukošanās.

Datu olbaltumvielu komponenti aknās

Aknu pārbaude, šī ir atsevišķa nodaļa laboratorijas pētījumos. Analīzes pamats - bioloģiskais materiāls - asinis.

Datu virkne, ieskaitot aknu funkciju testus:

  • Alanīnaminotransferāze - ALT;
  • Aspartātaminotransferāze - AST;
  • Gamma - glutamiltransferāze - GGT;
  • Sārmainās fosfatāzes alkalīna fosfatāzes;
  • Kopējais bilirubīns, kā arī tiešais un netiešais;

Lai objektīvi novērtētu olbaltumvielu sastāvdaļu saturu, izmantoti nogulumiezeņi, kas veidoti kā timols un sublimētie fenoli. Iepriekš tos lietoja visur, veidojot aknu paraugu pamata analīzi, bet tos aizstājot ar jaunām metodēm.

Mūsdienu diagnozes metodēs laboratorijā tās tiek izmantotas, pieņemot, ka ir dažādu etioloģiju aknu iekaisums, un ar neatgriezeniskiem aknu parenhīmas audu aizvietojumiem.

Palielināts gamma globulīnu un beta globulīnu daudzums, samazinot albumīnu, liecina par hepatīta klātbūtni.

Dažu rādītāju standarti un dekodēšana

Pateicoties specifiskai analīzei, ir iespējams noteikt aknu darbības traucējumu raksturu un novērtēt tās funkcionalitāti. Dekodēšanas dati palīdzēs precīzāk iepazīties ar iespējamo patoloģisko procesu.

Tas ir svarīgi! Pareizi atšifrēt un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu, var tikai ārstējošais ārsts.

ALT un AST fermentatīvās aktivitātes palielināšanās rada aizdomas par organisma šūnu struktūras pārtraukšanu, no kuras fermentus transportē tieši asinsritē. Gadījumu biežumā, palielinoties alanīnaminotransferāzes un aspartātaminotransferāzes saturam, var runāt par vīrusu, toksisko, zāļu, autoimūna aknu iekaisumu klātbūtni.

Turklāt aspartātaminotransferāzes saturs tiek izmantots kā rādītājs, lai noteiktu miokarda novirzes.

LDH un sārmainās fosfatāzes pieaugums norāda uz stagnējošu aknu procesu, un tas ir saistīts ar vadītspējas zudumu žultspūšļa kanālos. Tas var notikt sakarā ar bloķēšanu ar akmeņiem vai, ar audzējiem, caureja žultspūšļa. Īpaša uzmanība jāpievērš sārmainās fosfatāzes, kas palielinās aknu karcinoma.

Kopējo olbaltumvielu vērtību samazināšanās var liecināt par dažādiem patoloģiskiem procesiem.

Globulīnu palielināšanās un citu olbaltumvielu satura samazināšanās norāda uz autoimūna rakstura procesiem.

Bilirubīna satura maiņa - aknu šūnu bojājuma sekas liecina par žultsvadu aizskārumu.

Aknu pārbaudes un likmes:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * l;
  2. AST - 0., 1 - 0.45 mmol * l;
  3. Sārmaina membrāna - 1-3 mmol * l;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
  5. Kopējais bilirubīns - 8,6-20,5 mikromolī;
  6. Kopējais proteīns - 65-85 hl;
  7. Albumīni - 40-50 hl;
  8. Globulīni - 20-30 hl.

Papildus aknu funkcionalitātes indikatoru galvenajam paneli ir arī nestandarta papildu paraugi. Tie ietver:

  • Kopējais proteīns;
  • Albumīns;
  • 5-nukleotidāze;
  • Koagulogramma;
  • Imunoloģiskie testi;
  • Ceruloplazmīns;
  • Alfa-1 antitripsīns;
  • Ferritīns.

Koagulogrammu pētījumā tiek noteikta asinsreces, jo asinsreces faktori precīzi tiek noteikti aknu struktūrās.

Imunoloģiskos testus izmanto, ja ir aizdomas par primāro zarnas cirozi, autoimūna cirozi vai holangītu.

Ceruloplazimīns - ļauj identificēt hepatolentisko distrofiju un feritīna pārpalikums ir ģenētiskas slimības marķieris, kas izpaužas kā dzelzs metabolisma un tā uzkrāšanās audos un orgānos pārkāpums.

Pareiza sagatavošana pētījumam

Pareizas, adekvātas ārstēšanas pamats ir iegūto rezultātu ticamība. Pacientam pirms aknu testu veikšanas jums jāzina, kādi noteikumi ir jāievēro.

1. Asins bioķīmija tiek veikta tikai tukšā dūšā ar radiogrāfiskiem un ultraskaņas izmeklējumiem. Pretējā gadījumā indikatori var būt izkropļoti.

Tas ir svarīgi! Tieši pirms analīzes veikšanas ir aizliegts izmantot tēju, kafiju, alkoholiskos dzērienus un pat ūdeni.

2. Pirms plānotā testa veikšanas aknu funkcionālo testu veikšanai ir svarīgi atteikties pieņemt taukainu pārtiku.

3. Ja lietojat zāles, kuras nav iespējams atteikt, jums jākonsultējas ar savu ārstu. Jums vajadzētu arī atmest fizisko piepūli, kā arī emocionālo stresu. Tā kā tas var izraisīt neuzticamus rezultātus.

4. Bioloģiskā šķidruma uzņemšana pētījumam, ko veic no vēnas.

Rezultāti

Slikti aknu testu rezultāti var būt saistīti ar dažādiem faktoriem:

  • Liekais svars, aptaukošanās;
  • Asins paraugu ņemšanas laikā vēnas izspiešana;
  • Hroniska hipodinamika;
  • Veģetārisms;
  • Bērna pārvadāšanas laiks.

Papildu diagnostikas metodes

Ja rodas traucējumi asinīs, ārstējošais ārsts var noteikt papildu pētījumus, tostarp:

  • Pilnīga asins analīze helmintu iebrukumam;
  • Vēdera dobuma orgānu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana;
  • Radiogrāfisks pētījums, izmantojot kontrastvielu;
  • Aknu magnētiskās rezonanses attēlojums - lai noteiktu iespējamās metastāzes;
  • Laparoskopija ar aknu biopsiju - ja tiek konstatēts audzējs, audzēja audu paraugs ir nepieciešams, lai noteiktu izglītības veidu.

Savlaicīga diagnostika un adekvāti izvēlēta ārstēšana palīdzēs uzturēt normālu aknu darbību daudzus gadus. Pētījumi liecina, ka aknas ir spējīgas atgūties, tāpēc veselīga dzīvesveida, pareizas uztura, atbilstoša atpūta un stresa faktoru trūkums ir ilgtermiņa veselības aizsardzības atslēga.


Vairāk Raksti Par Aknu

Holecistīts

Kāpēc ir sāpes labajā pusē

Diezgan bieži, dodoties uz tikšanos ar terapeitu, cilvēki sūdzas par blāvām, blāvām sāpēm labajā pusē."Labās hipoondrives" sindroms ir rādītājs par daudzām dažādām slimībām, taču tas notiek, ka diskomforts ķermeņa labajā pusē arī traucē veseliem cilvēkiem.
Holecistīts

Aknu tīrīšana saskaņā ar Neumyvakina metodi - profilaktiski un terapeitiski pasākumi

Ivan Pavlovich Neumyvakin - profesors, zinātnieks, izgudrotājs, tautas dziednieks, kosmosa zāles gaisma; ir pazīstama ar savām autortiesībām tīrīšanas un dziedināšanas ķermeņa ar vienkāršiem un pieejamiem līdzekļiem.