Vīrusu C hepatīts

Hepatīts C - vīrusu infekcijas aknu slimība, transfūziju pārsūtīt, kur gaisma bieži subklīnisku, reti vidēji plūsma primārajā stadijā infekciju un tieksme uz hroniskuma, cirozi un ļaundabīgo audzēju. Vairumā gadījumu C hepatīts ir anikterisks, oligosümptomātisks sākums. Šajā ziņā tas var palikt nediagnozēts vairākus gadus un tiek atklāts, ja aknu audos jau attīstās ciroze, vai arī notiek hepatocelulāra karcinomas ļaundabīga transformācija. C hepatīta diagnoze tiek uzskatīta par pietiekami pamatotu, ja vīrusu RNS un tās antivielas tiek konstatētas asinīs, veicot atkārtotus pētījumus, izmantojot PCR un dažādu veidu seroloģiskās reakcijas.

Vīrusu C hepatīts

Hepatīts C - vīrusu infekcijas aknu slimība, transfūziju pārsūtīt, kur gaisma bieži subklīnisku, reti vidēji plūsma primārajā stadijā infekciju un tieksme uz hroniskuma, cirozi un ļaundabīgo audzēju. Vīrusu C hepatītu izraisa Flaviviridae dzimtas RNS saturošs vīruss. Šīs infekcijas priekšrocība pret hronismu ir saistīta ar patogēnas spēju ilgstoši palikt ķermenī, neradot intensīvas infekcijas izpausmes. Līdzīgi kā citi flavivīrusi, C hepatīta vīruss spēj reizināt, veidojot kvazidambus ar dažādiem seroloģiskiem variantiem, kas neļauj organismam veidot adekvātu imūnreakciju un neļauj attīstīt efektīvu vakcīnu.

C hepatīta vīruss nav vairojas šūnu kultūrās, kas padara neiespējamu detalizēti izpētīt tā pretestību ārējā vidē, taču ir zināms, ka tas ir nedaudz izturīgāks nekā HIV, nomirst, pakļūstot ultravioletajiem stariem un izturot sildīšanu līdz 50 ° C. Rezerves krājums un infekcijas avots ir slimi cilvēki. Vīruss ir atrodams pacientu asins plazmā. Konfigurālas kā akūtas vai hroniskas C hepatīta slimniekiem un personām ar asimptomātisku infekciju.

C hepatīta vīrusa pārnešanas mehānisms ir parenterāls, pārsvarā pārsniedz ar asinīm, bet reizēm inficēšanās var rasties, nonākot saskarē ar citiem bioloģiskajiem šķidrumiem: siekalām, urīnam un spermai. Infekcijas priekšnoteikums ir tieša ietekme uz pietiekamu daudzumu vīrusa veselas personas asinīs.

Lielākajā daļā gadījumu infekcija tagad notiek, kad intravenozo narkotiku lieto kopā. Infekcijas izplatība narkomānos sasniedz 70-90%. Cilvēki, kas lieto narkotikas ir visbīstamākais ziņā avota epidēmija vīrushepatītu C Turklāt, inficēšanās risks ir palielināts pacientiem, kuri saņēma medicīnisko aprūpi veidā vairāku asins pārliešanas, ķirurģiskas iejaukšanās, parenterālas injicēšanas un punkciju, kurās netiek izmantots sterilā atkārtoti. Pāreju var veikt, veicot tetovēšanu, pīrsingu, griezumus manikīra un pedikīra laikā, manipulācijas zobārstniecībā.

40-50% gadījumu nav iespējams izsekot infekcijas veidam. Medicīnas profesionālajās grupās C hepatīta sastopamība nepārsniedz iedzīvotāju skaitu. Pāreja no mātes uz bērnu rodas tad, kad augsta vīrusa koncentrācija tiek savākta mātes asinīs vai kad C hepatīta vīruss tiek kombinēts ar cilvēka imūndeficīta vīrusu.

Iespēja attīstīties hepatītu C ar nelielu patogēna daudzumu vienā veselā cilvēka asinsritē ir mazs. Infekcijas pārnešana seksuāli reti tiek realizēta galvenokārt indivīdiem ar vienlaicīgu HIV infekciju, kas bieži ir saistītas ar seksuālo partneru maiņu. Cilvēka dabiskā jutība pret C hepatīta vīrusu lielā mērā ir atkarīga no patogēna saņemtajām devām. Postinfekciozā imunitāte nav labi izprotama.

Simptomi vīrusa hepatīta C

Vīrusu hepatīta C inkubācijas periods svārstās no 2 līdz 23 nedēļām, dažreiz aizkavē līdz pat 26 nedēļām (tas ir saistīts ar vienu vai otru transmisijas veidu). Lielākajā daļā gadījumu (95%) akūta infekcijas fāze neizpaužas ar smagiem simptomiem, turpinot anikterisku subklīnisko versiju. Vēlāk, hepatīta C seroloģiskā diagnoze var būt saistīta ar "imunoloģiskā loga" varbūtību - periodu, kad, neskatoties uz inficēšanos, patogēnam nav antivielu vai to titrs ir neaizstājami mazs. 61% gadījumu vīrusu hepatīts tiek diagnosticēts laboratorijā 6 vai vairāk mēnešus pēc pirmā klīniskā simptoma.

Klīniski vīrusu hepatīta C izpausme var izpausties kā kopēji simptomi: vājums, apātija, samazināta ēstgriba, strauja piesātinājums. Var novērot vietējās zīmes: smaguma un diskomforta sajūta labajā pusē, dispepsija. Vīrusu hepatīta C drudzis un intoksikācija ir diezgan reti sastopami simptomi. Ķermeņa temperatūra, ja tā palielinās, tad uz subfebrīla vērtībām. Dažu simptomu izpausmes intensitāte bieži ir atkarīga no vīrusa koncentrācijas asinīs, vispārējā imunitātes stāvokļa. Simptomi parasti ir nelieli, un pacienti nevēlas to piešķirt.

Analizējot asinis hepatīta C akūtā periodā, bieži tiek konstatēts zems leikocītu un trombocītu daudzums. Ceturtdaļā gadījumu tiek novērota īslaicīga vidēji smaga dzelte (to bieži ierobežo asinsķermenīšu sklerāža un bioķīmiskās izpausmes). Nākotnē ar hronisku infekciju, dzeltenās pārejas epizodes un aknu transfāzijas aktivitātes palielināšanos papildina slimības paasinājumi.

Smags vīrusa C hepatīts ir konstatēts ne vairāk kā 1% gadījumu. Tajā pašā laikā var rasties autoimūnas traucējumi: agranulocitoze, aplastiskā anēmija un perifēro nervu neirīts. Ar šādu kursu var būt nāvējoša pirmsdzemdību periodā. Parastos gadījumos vīrusu hepatīts C ir lēns, bez smagiem simptomiem, kas gadiem ilgi netiek diagnosticēts un izpaužas pat ievērojamā aknu audu iznīcināšanā. Bieži vien pirmo reizi pacientiem tiek diagnosticēts C hepatīts, kad vērojamas cirozes vai hepatocelulārā aknu vēža pazīmes.

Vīrusu hepatīta C komplikācijas ir ciroze un primārais aknu vēzis (hepatocelulāra karcinoma).

Vīrusu hepatīta C diagnostika

Atšķirībā no B hepatīta, kas var tikt atbrīvota vīrusa antigēna, klīnisku diagnozi C hepatīta vīrusa, kas ražota ar seroloģiskiem metodēm (IgM antivielas pret vīrusu tiek noteiktas ar ELISA un RIBA) un nosakot vīrusa RNS asinīs, izmantojot PĶR. Šajā gadījumā PCR tiek veikts divas reizes, jo pastāv nepatiesa pozitīva reakcija.

Ja tiek konstatētas antivielas un RNS, var teikt, ka diagnoze ir pietiekami uzticama. IgG definīcija asinīs var nozīmēt gan vīrusa klātbūtni organismā, gan iepriekš nodoto infekciju. Pacientiem ar C hepatītu tiek noteikti bioķīmiskie aknu testi, koagulogrammas, aknu ultraskaņa un dažos sarežģītos diagnostikas gadījumos aknu biopsija.

Vīrusu hepatīta C ārstēšana

Terapeitiskā stratēģija hepatītu ir tāds pats kā vīrusu hepatīta B: uzturs plēkšņu №5 (limit tauki, īpaši ugunsizturīgu, normālā attiecību olbaltumvielu un ogļhidrātu), izņemot, kas stimulē sekrēciju žults un aknu enzīmu (sāļa, grauzdētu, konservu ), uztura piesātinājuma lipolītiski aktīvo vielu (šķiedrvielu, pektīnu) daudzums šķidruma. Alkohols ir pilnībā izslēgts.

Specifiska terapija vīrusu hepatīta gadījumā ir interferona lietošana kombinācijā ar ribavirīnu. Ārstniecības kursa ilgums ir 25 dienas (ar vīrusa variantu, kas ir izturīgs pret pretvīrusu terapiju, kurss var pagarināties līdz 48 dienām). Kā holestāzes profilakses līdzeklis terapeitisko pasākumu kompleksā iekļauti ursodeoksiholskābes preparāti, un kā adekvāts antidepresants (tā kā pacientu psiholoģiskais stāvoklis bieži ietekmē ārstēšanas efektivitāti). Antivīrusu terapijas ietekme ir tieši atkarīga no interferonu kvalitātes (attīrīšanas pakāpe), terapijas intensitātes un pacienta vispārējā stāvokļa.

Saskaņā ar indikācijām, pamata terapiju var papildināt ar iekšķīgu detoksikāciju, spazmolikmiem, enzīmu (mezīmu), antihistamīna līdzekļiem un vitamīniem. Smagos C hepatīta gadījumos tiek parādīta intravenozā detoksikācija ar elektrolītu šķīdumiem, glikozi, dekstrānu, un, ja nepieciešams, terapiju papildina ar prednizonu. Ja attīstās komplikācijas, ārstēšanas kursu papildina atbilstoši pasākumi (cirozes un aknu vēža ārstēšana). Ja nepieciešams, iegūstiet plazmasferēzi.

Vīrusa hepatīta C prognoze

Pareizi apstrādājot, atjaunošanās beidzas 15-25% gadījumu. Visbiežāk C hepatīts kļūst hroniska, veicinot komplikāciju attīstību. C hepatīta nāve parasti ir saistīta ar cirozi vai aknu vēzi, un mirstība ir 1-5%. B hepatīta B un C vīrusu vienlaikus infekcijas prognoze ir mazāk labvēlīga.

Vīrusu hepatīta C profilakse

Bieži C hepatīta profilakses pasākumi ietver rūpīgu ievērošanu sanitāro režīmu medicīnas iestādēs, kvalitātes kontrole un sterilitāti asins pārnesta, un iestādes, kas sniedz pakalpojumus cilvēkiem ar traumatisku procedūrām (tetovēšana, pīrsings) sanitārās uzraudzības.

Cita starpā tiek veiktas paskaidrojošas, izglītojošas darbības jauniešu vidū, tiek reklamēta individuāla profilakse: drošs sekss un narkotiku atteikums, medicīnas un citu traumatisku procedūru ieviešana sertificētās iestādēs. Vienreizējās lietošanas šļirces tiek izplatītas starp narkomāniem.

C hepatīts - pirmās C hepatīta pazīmes, simptomi, cēloņi un ārstēšana

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs turpināsim apsvērt hepatītu visos tā aspektos un pēc tam savukārt - hepatītu C, tā cēloņiem, simptomiem, diagnozi, ārstēšanu un profilaksi. Tātad...

Kas ir C hepatīts?

C hepatīts (C hepatīts) ir aknu iekaisuma infekcijas slimība, ko izraisa C hepatīta vīrusa (HCV) uzņemšana. Galvenais risks, kas saistīts ar hepatītu C, ir patoloģisks process, kas izraisa cirozes vai aknu vēža attīstību.

Sakarā ar to, ka šīs slimības cēlonis ir vīruss (HCV), to sauc arī par vīrusu hepatītu C.

Kā notiek C hepatīta infekcija?

C hepatīta infekcija parasti notiek, izmantojot mikrotraumu uz ādas vai gļotādu virsmas, pēc saskares ar inficētiem (vīrusu inficētiem) objektiem. B hepatīta vīruss pats par sevi tiek pārnests caur asinīm un tā sastāvdaļām. Kad inficēts priekšmets nonāk saskarē ar cilvēka asinīm, vīruss iekļūst aknās caur asinsritu, kur tas atradīsies tā šūnās un sāk aktīvi izplatīties. Vīruss nemirst daudzus gadus, pat ja asinis kosmētikas un medicīnas instrumentos izžūst. Arī šī infekcija ir izturīga pret pārmērīgu termisko apstrādi. Tādējādi ir iespējams atklāt, ka infekcija ar hepatītu rodas vietās, kur asinis var būt jebkāda veida - skaistumkopšanas salonu, tatting, pīrsingu, zobārstniecības klīnikas, slimnīcas. Jūs varat arī inficēties, daloties higiēnas priekšmetos - zobu suka, skuveklis. Lielākā daļa no tiem, kuri ir inficēti ar C hepatītu, ir atkarīgi no narkotikām, jo tie bieži lieto vienu šļirci vairākiem cilvēkiem.

Dzimumakta laikā infekcija ar C hepatītu ir minimāla (3-5% no visiem gadījumiem), turpretī joprojām pastāv paaugstināts risks inficēties ar B hepatītu. Tomēr ar seksuālu dzīvi, infekcijas risks būtiski palielinās.

5% gadījumu zīdaiņa HCV infekcija ir novērota, ja baro bērnu ar smagu māti, taču tas ir iespējams, ja ir apdraudēta krūts integritāte. Pati pati sieviete, dažreiz infekciju piedzimst dzemdību laikā.

20% gadījumu nav iespējams noteikt inficēšanās ar HCV vīrusu metodi.

C hepatīts netiek pārsūtīts ar gaisā esošām pilieniņām. Talking un šķaudīšana ar siekalām tuvā diapazonā, aplauzumi, rokasspiedieni, parastie ēdieni, pārtika nav iemesli vai faktori HCV infekcijai. Vietējā vidē var inficēties tikai ar mikrotraumu un tā saskari ar inficētu objektu, kurā ir inficētas asinis un tā daļiņas.

Biežāk nekā nē, cilvēks uzzina par savu infekciju asins analīzes laikā, neatkarīgi no tā, vai tā ir parastā medicīniskā pārbaude vai asins donors.

Ļoti svarīgs profilaktiskais pasākums ir izvairīties no neeksistētu un mazpazīstamu organizāciju apmeklējuma, kas nodrošina noteiktus skaistuma un veselības aprūpes pakalpojumus.

C hepatīta attīstība

Diemžēl, C hepatīts ir nosaukumu - "sirsnīgs killer". Tas ir saistīts ar tā bezsimptomātiskas attīstības un kursa iespējamību. Persona var nezināt par savu infekciju, pat dzīvot 30-40 gadus. Bet, neraugoties uz acīmredzamu slimības pazīmju trūkumu, viņš ir infekcijas nesējs. Tajā pašā laikā vīruss pakāpeniski attīstās organismā, izraisa hroniskas aknu slimības attīstību, lēnām iznīcina to. Aknas ir galvenais hepatīta vīrusu mērķis.

C hepatīta inkubācijas periods (no inficēšanas brīža līdz pirmajām pazīmēm) vairumā gadījumu ir no 2 nedēļām līdz 6 mēnešiem.

Slimību statistika

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) statistiku, ar C hepatīta vīrusu inficēto cilvēku skaits ir aptuveni 150 miljoni cilvēku. Ikgadējais nāves gadījumu skaits, ko izraisa hepatīta etioloģijas aknu slimība, ir aptuveni 350 tūkstoši cilvēku. Arī jaunu infekciju skaits katru gadu ir aptuveni 3-4 miljoni cilvēku. Protams, reālā statistika var būt daudz sliktāka nekā oficiālās.

Visbiežāk jaunieši cieš no C hepatīta, kas acīmredzot ir saistīts, no vienas puses, ar cilvēku zināšanu trūkumu par slimību un infekcijas paņēmieniem, no otras puses, narkomānijas izplatīšanās, masāžas tetovējumiem un ķermeņa pīrsings, kā arī dažādu medicīnisko un kosmetoloģijas organizācijas.

Neatkarīgas (bez trešās puses intervences) atgūšanās iespēja no hepatīta C ir apmēram 20%, citos gadījumos slimība ir hroniska, un aknu uzraudzība ir nepieciešama visā dzīvē. Tomēr pat pēc atveseļošanās pastāv atkārtotas C hepatīta risks, jo imunitāte pret hepatīta C vīrusu netiek ražota.

Pēc inficēšanās daudzi cilvēki kļūst par infekcijas nesējiem, kas minimāli ietekmē aknas, praktiski neizraisot patoloģiskus procesus un klīniskās izpausmes.

Kas jums jāzina par C hepatīta vīrusu

C hepatīts vispirms tika runāts 1989. gadā. Pirms tam to sauca par "hepatītu ne A, ne B" (ne-A, ne-B hepatītu vai NANBH). C hepatīta vīruss (HCV) ir pārklāts ģenētiskais materiāls RNS formā. Viriona izmērs ir 30-60 nm, tajā ir nelieli izliekumi 6-8 nm. C hepatīta vīruss nemitīgi mutē, tāpēc, kamēr imūnsistēma ražo antivielas, lai cīnītos ar vienu konkrētas infekcijas genotipu, vīruss jau rada citu genotipu ar dažādām antigēnu īpašībām. Ir 6 zināmi HCV genotipi un aptuveni 90 viņu pasugas (apakštipi). Imunitāte ir ļoti grūti tikt galā ar šo infekciju.

Ir zināms, ka C hepatīta vīruss žāvētā asinīs istabas temperatūrā ir aktīvs 4-5 dienas.

Inaktivēta infekcija (HCV) var:

  • dezinfekcijas šķīdums (mazgāšanas līdzeklis ar hloru, balinātājs attiecība 1: 100);
  • mazgāt 60 ° C temperatūrā 30-40 minūtes;
  • vārot tematu 2-3 minūtes.

C hepatīts - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070.4, 070.5

Simptomi C hepatīta

No inficēšanas brīža līdz pirmajiem C hepatīta simptomiem parādās, tas var ilgt no 14 dienām līdz 6 mēnešiem.

Pirmās C hepatīta pazīmes ir:

  • nogurums;
  • samazinātas garīgās spējas;
  • astēnija.

Kopumā C hepatīts ir pārsvarā asimptomātiska slimība.

Galvenie C hepatīta simptomi ir šādi:

  • apetītes trūkums;
  • slikta dūša;
  • ādas un gļotādu dzelte (dzelte);
  • vispārējs vājums, nespēks;
  • locītavu sāpes;
  • palielināta aknu un liesa (pēc izvēles).

Hepatīta C komplikācijas

  • aknu fibroze;
  • steatohepatīts - tauku aknas;
  • aknu ciroze;
  • aknu vēzis (hepatocelulāra karcinoma);
  • portāla hipertensija;
  • ascīts (palielināts vēdera tilpums);
  • varikozas vēnas (galvenokārt iekšējos orgānos);
  • latenta asiņošana;
  • aknu encefalopātija;
  • sekundāra infekcija - B hepatīta vīruss (HBV).

Dzerot alkoholu, simptomi palielinās un patoloģisks aknu bojājums tiek paātrināts līdz pat 100 reizēm.

C hepatīta cēloņi

C hepatīta vīruss tiek pārnests caur asinīm. Attiecīgi infekcija rodas, kad inficētās asinis un tās daļiņas nonāk atvērtā brūvē vai sagriež.

Visbiežākie C hepatīta cēloņi ir:

  • Narkotiku injicēšana;
  • Pīrsings, tattuazh;
  • Injicēšana ar nesterilām adatām un šļircēm.
  • Manikīra / pedikīra kosmētikas pakalpojumi;
  • Donora asiņu un orgānu izmantošana;
  • Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana - ārvalstu higiēnas līdzekļu lietošana (mašīnas, šķēres, zobu sukas, dvieļi utt.);
  • Neatliekama seksuāla dzīve;
  • Bērna piedzimšana antisanitārā stāvoklī.

Riska grupa

Augsta riska grupām C hepatīta ārstēšanai ietilpst:

  • Medicīnas darbinieki un SES darbinieki;
  • Cilvēki, kuri injicē narkotikas;
  • Cilvēki, kuriem tiek veikta hemodialīze;
  • Cilvēki, kas transplantē orgānus;
  • Cilvēki, kas ziedoja asinis, it īpaši pirms 1992. gada;
  • Cilvēki valkā tetovējumus uz viņu ķermeņiem;
  • Bērni, kuri dzimuši ar antisanitāriem apstākļiem, kā arī bērni, kuri dzimuši ar HCV inficētām mātēm;
  • Seksuāli izmisīgi cilvēki;
  • Cilvēki, kas inficēti ar HIV.

C hepatīta veidi

C hepatīts var būt 2 formās - akūta un hroniska.

Akūts C hepatīts. Tas tiek reti diagnosticēts galēji, jo tas ir asimptomātisks un gandrīz vienmēr kļūst hronisks. Ar pareizo ārstēšanu 20% gadījumu persona atgūst.

Hronisks C hepatīts. Lielākā daļa visu hepatītu rodas hroniskā formā.

Daži pacienti ir infekcijas nesēji, kuros nav klīnisku izpausmju, bet hepatīta marķieri liecina par infekcijas klātbūtni pacienta organismā.

Lielākā daļa cilvēku, kas inficējušies ar HCV, cieš no pakāpeniskiem aknu šūnu bojājumiem, tiem rodas fibroze. Laika gaitā, ja patoloģiskais process netiek apturēts, palielinās cirozes vai aknu vēža attīstības risks.

C hepatīta diagnostika

C hepatīta diagnosticēšana ietver šādas pārbaudes un pārbaudes metodes:

  • Anamnēze;
  • Bioķīmiskais asins analīzes;
  • C hepatīta vīrusa (anti-HCV) un HCV-RNA antivielu analīze;
  • IgM klases (anti-HCV IgM) antivielu analīze;
  • Pilnīgs asiņu skaits;
  • Koagulogramma (asins sarecēšana);
  • Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);

Turklāt var norādīt aknu biopsiju.

Hepatīta C ārstēšana

C hepatīta ārstēšana sākas ar ceļojumu pie ārsta un padziļinātu pārbaudi. Tas ir nepieciešams precīzai diagnozei, nelielu slimību izslēgšanai, kā arī šīs slimības efektīvas ārstēšanas shēmas grafikam.

C hepatīta ārstēšana ietver:

  • Pretvīrusu terapija;
  • Terapija, kuras mērķis ir saglabāt aknu veselību;
  • Atbalstīt imūnsistēmu;
  • Diēta;
  • Pilna atpūta;
  • Liekta fiziskā slodze.

Pretvīrusu terapija

Kā jau mēs teicām, C hepatīts ir infekcijas slimība, ko izraisa C hepatīta vīrusa uzņemšana. Tāpat kā citas vīrusu slimības, to ārstē ar pretvīrusu līdzekļiem.

Alfa interferons un ribavirīns ir pierādījuši sevi kā pretvīrusu zāles pret hepatītu C. Vislabākā efektivitāte tiek sasniegta, pateicoties to izmantošanai kompleksā. Ja ir alerģiskas reakcijas vai citas kontrindikācijas, tās var lietot atsevišķi. Devu un šo līdzekļu saņemšanas laiku nosaka ārsts, pamatojoties uz diagnozi, bet parasti pretvīrusu terapijas kursu ar interferonu un ribavirīnu ir apmēram 12 mēneši.

Šo zāļu efektivitāte tiek apstiprināta transamināžu aktivitātes samazināšanās gadījumā un HCV-RNS līmeņa pazemināšanās gadījumā, kas vērojams vispārējos un bioķīmiskajos asinsanalīzes testos.

Starp blakusparādības interferona atgūtas no reģistratūrā: ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 ° C, drebuļi, sāpes muskuļos un locītavās, nespēks un citi simptomi līdzīgi gripu, depresiju, matu zudums, svara zudums, ādas sausumu. Līdzīgi apstākļi tiek novēroti līdz 2-3 dienām pēc interferona lietošanas. Mēneša laikā organisms pielāgojas narkotiku, un praktiski nav novērotas tās klīniskās izpausmes saņemšanas. Pēc 3-4 mēnešiem, var būt dažas pasliktināšanos asins kvalitāte - samazināts balto asins šūnu un trombocītu skaits. Ja asins šūnu skaits kļūst pārāk nelabvēlīgs, narkotika īsā laika posmā apstāties, kamēr asinis tiek atjaunota. Signs of komplikāciju saņemšanas interferons tika asiņošanas (hemorāģisko sindroms) un ievērošanu bakteriālo infekciju.

Starp ribavirīna blakusparādībām ir: viegla dispepsija un hemolītiskā anēmija, paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs un galvassāpes.

HCV tiešie efekti

Kopš 2002. gada uzņēmums Gilead uzsāka jaunākās zāles pret hepatītu C - sofosbuvir (TM Sovaldi) izstrādi.

Līdz 2011. gadam visi izmēģinājumi ir pagājuši, un jau 2013. gadā ASV Veselības departaments apstiprināja sofosbuviru lietošanu visās valsts slimnīcās un slimnīcās. Līdz 2013. gada beigām sofosbuvirs sāka lietot klīnikās vairākās valstīs: Vācijā, Izraēlā, Šveicē, Francijā, Dānijā, Somijā.

Bet diemžēl cena vairumam iedzīvotāju nebija pieejama. Vienai planšetdatora cenai bija jābūt 1000 ASV dolāri, viss kurss maksāja 84 000 ASV dolāru. ASV 1/3 no izmaksām sedza apdrošināšanas sabiedrība un valsts. subsīdijas.

Gilead 2014. gada septembrī paziņoja, ka tā izdod ražošanas licences dažām jaunattīstības valstīm. 2015. gada februārī Indijā Natco Ltd pirmo tirdzniecības nosaukumu Hepcinat izdeva pirmais analogs. 12 nedēļu kursu Indijā pārdod par ieteicamo mazumtirdzniecības cenu no $ 880 līdz $ 1200, atkarībā no reģiona.

Galvenās sastāvdaļas ir narkotikas un sofosbuvir daklatasvir. Šīs zāles ir paredzētas shēmā, atkarībā no genotipa un fibrozi, kā arī ļauj atbrīvoties no C hepatīta vīrusu 96% gadījumu, salīdzinot ar parasto interferonu ārstēšanas shēmu, kam tikai 45-50% veiksmīgs.

Ārstējot ar šīm zālēm, nav nepieciešams būt slimnīcā, kā iepriekš. Šīs zāles lieto iekšķīgi.

Ārstēšanas gaita ir no 12 līdz 24 nedēļām.

Viens no pirmajiem uzņēmumiem, kas piegādā zāles no Indijas uz Krieviju un citām valstīm visā pasaulē, kļuva par uzņēmuma hepatīts Life (http://hepatit.life), kas pieder lielākā Indijas riteylu hepatīts Life Group.


Tiešas darbības pretvīrusu zāles ārsts nosaka saskaņā ar shēmu, atkarībā no C hepatīta vīrusa genotipa.

Pretvīrusu tieša darbība akūta hepatīta C "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir".

Ārstēšanas gaita ir no 12 līdz 24 nedēļām. Kombinācijas ir efektīvas dažādiem HCV genotipiem. HIV nav kontrindikāciju.

Pretvīrusu tieša darbība hroniska C hepatīta: "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "ritonavirs", " sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirīns ".

Ārstēšanas gaita ir no 12 līdz 24 nedēļām. Kombinācijas ir efektīvas dažādiem HCV genotipiem. Soofosbuvirā nav HIV infekcijas kontrindikāciju, kā arī IL28B gēna rezistenci pret interferonu.

Saglabāt aknu veselību

Lai saglabātu veselību aknās, kā arī uz ķermeņa audiem ar pretvīrusu terapijas pastiprinātu atgūšanu piemērot gepatoprotektory "Karsil" "liposkābe" (vitamīnu N), «Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Imūnsistēmas atbalsts

Lai stiprinātu imūnsistēmu, kā arī uzlabotu ķermeņa adekvātu reakciju pret vīrusu infekciju, papildus tiek izmantoti imūnmodulatori: "Zadaksin", "Timogēns".

C hepatīta diēta

Ar C hepatītu Pevsner terapijas sistēma parasti tiek lietota - diēta Nr. 5 (tabula Nr. 5). Šī diēta ir paredzēta arī aknu cirozi un holecistītu.

Uztura pamatā ir tauku, kā arī pikanta, sāļa, cepta, konservantu un citu pārtikas produktu, kas var uzlabot gremošanas sulas sekrēciju, uzturu.

Katru dienu ir ieteicams izmantot lielu daudzumu ūdens - 2-3 litri dienā. Labvēlīgi ir uz vispārējo ķermeņa stāvokli un augļu sulām, kas to var bagātināt ar lielisku vitamīnu un minerālvielu daudzumu.

Tas ir svarīgi! Ar C hepatītu jums vajadzētu pilnībā izvairīties no alkoholisko dzērienu lietošanas no uztura.

Ārstēšanas prognoze

Līdz šim, izmantojot jaunākās pretvīrusu zāles, pozitīvs prognoze hepatīta C ārstēšanai ir līdz pat 95%.

Bet pat tad, ja kāda iemesla dēļ nevar iekļūt šajā procentos izārstēt, nav izmisums. Tur vienmēr ir cerība uz To Kungu, ka tas ir rakstīts - ". Nepieviļ mūs" Tāpēc, nav aizkavēt lietu, atgriežas pie Kunga, iepriekš visu sirsnību, lūgšanā un lūgt Viņam dziedināšanas, kā arī piedošanu par saviem pārkāpumiem, un Visvarenais Radītājs, pārliecinieties, ka jūs atbildētu. Vienkārši neaizmirstiet viņu pateikties.

C hepatīta ārstēšanas izmaksas

C hepatīta ārstēšanas izmaksas, atkarībā no klīnikas un pretvīrusu zāļu ražotāja, var būt no 6 000 līdz 30 000 cu. gadā.

C hepatīts ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tas ir svarīgi! Pirms tradicionālo ārstēšanas metožu izmantošanas Jums jākonsultējas ar savu ārstu!

Burkānu sula Katru dienu, no rīta, pēcpusdienā un vakarā dzeriet glāzi svaigi spiestas burkānu sulas, to varat sajaukt ar ābolu sulu. Burkānu sula ir bagāta ar A vitamīnu, kas labvēlīgi ietekmē aknas, attīra to un atjauno tās šūnas.

Medus Izšķīdiet 1 ēd.k. karsto medu glāzē silta ūdens. Izdzeriet šo instrumentu 1,5-3 stundas pirms ēšanas, vienā ēdienreizē. Ārstēšanas kurss ir 2 mēneši, 2 reizes gadā, pavasarī un rudenī.

Zāļu kolekcija. Sajauc 10 g no šādiem augiem - kosa, ārstniecības salvija, liels dadzis lapām, pelašķi, biškrēsliņi, ārstniecības ancītis, mezglu, zāles, dadzis saknes, elecampane saknes augsts, kumelīšu ziedi, ziedi un augļi no Hypericum perforatum brūnas gurniem. 4 ēdamk. aizpildīt karoti maisījumu no verdoša ūdens, vāku 1 l un, kas paredzēta pagatavošanai 3 stundas. Atdzesēta infūzijas, ņem 3 reizes dienā, ½ vai 1/3 tasi.

Piena dadzis Grindējiet 3 ēd.k. karotes dadzis sēklas, var būt kafijas dzirnaviņas, un aizpildiet tos ar 500 ml verdoša ūdens, un pēc tam turiet rīku ūdens vannā, līdz pusei buljons iztvaiko, filtru un ļauj atdzist. Veikt šo tautas līdzeklis, lai nepieciešamības hepatītu 3 reizes dienā uz 1 st. karote 1-2 mēnešus.

Kukurūzas zīda. 1 h. Spoon kukurūzas pavedieni ielej 500 ml verdoša ūdens un nodot tos verdošā ūdens vannā 30 minūtes, pēc tam, infūzijas malā un līdzekļus dzesēšanas. Pieņemt buljonu no pavedieni ir nepieciešams, lai 100 ml (puse cup), 4 reizes dienā līdz pilnīgai reģenerācijai.

C hepatīta ārstēšana ar augu preparātiem

Fitoterapeita Malgina A. A. komentārā: augu izcelsmes zāles (augu izcelsmes zāles) piemīt dažas ievērojamas priekšrocības, piemēram:

  • augu izcelsmes zāles iznīcina slimības cēloņus,
  • zālēm ir minimāls kontrindikāciju skaits (parasti individuāla neiecietība),
  • augu izcelsmes terapija satur minimālu blakusparādību daudzumu,
  • augi satur lielu daudzumu vitamīnu un citu uzturvielu, kas papildus slimības ārstēšanai arī veicina ķermeņa veselību kopumā,
  • pieejamība.

Herbalisti piedāvā gatavus risinājumus, kas jau ņem vērā īpašo savākšanas sastāvu, devu, kārtību utt. Kursus izstrādā medicīnas speciālisti, pamatojoties uz viņu daudzgadīgo pieredzi.

C hepatīta profilakse

C hepatīta profilakse ietver sekojošo preventīvo pasākumu ievērošanu:

  • Pilnīgi atsakās no alkohola, narkotiku lietošanas;
  • Nelietojiet padarīt sevi tetovējums, pīrsings, tas samazina infekcijas iespējamību, jo Jūs nevarat kontrolēt adatu sterilizācijas kvalitāti, ar kuru šie "rotājumi" tiek izgatavoti;
  • Centieties neapmeklēt neeksistētus skaistumkopšanas salonus un medicīnas iestādes, t.sk. zobu klīnikas;
  • Ja nepieciešams, veic injekciju, lietojiet vienreizējas lietošanas šļirces ar adatām un, ja iespējams, lietojiet zāles iekšķīgi;
  • Neizmantojiet citu cilvēku personīgās higiēnas priekšmetus - zobu suku, skuvekli, dvieli utt.
  • Izvairieties no seksuāla dzimumdzīves, lai ne tikai samazinātu risku saslimt ar HCV vīrusu, bet arī daudzas citas nāvējošas infekcijas;
  • Efektīva vakcīna pret C hepatīta vīrusu joprojām ir tās attīstības stadijā, tādēļ šīs slimības vakcinācija negarantē bezrūpīgu dzīvi. Dažās iestādēs kā vakcīnas tiek lietotas zāles pret A un B hepatīta vīrusiem.

Ja ģimene ir inficēta ar HCV cilvēkiem:

  • Lai novērstu atklātu griezumu saskari ar inficētu personu sajaukšanu ar mājsaimniecības priekšmetiem, lai viņa asinis nespētu palikt uz lietām, ko izmanto citi ģimenes locekļi;
  • Neizmanto parastu personīgās higiēnas priekšmetu;
  • Neizmantojiet šo personu kā donoru.

Ja kāds objekts nokļūst inficētu asiņu pilienī, HCV infekciju var deaktivizēt, izmantojot šādas ārstēšanas metodes:

  • Hloru mazgāšanas līdzekļi;
  • Balinātāja šķīdums (1: 100);
  • Vārīšana 3-4 minūtes;
  • Mazgāt 60 ° C temperatūrā 30-40 minūtes.

C hepatīts - kā tā tiek izplatīta, simptomi, pirmās pazīmes, komplikācija, ārstēšana un hepatīta C profilakse

C hepatīts (C) ir aknu iekaisums, ko izraisa cilvēka ķermeņa inficēšanās ar vīrusu (C hepatīta vīruss). Reprodukcijas procesā rodas aknu audu bojājumi, attīstās ciroze un onkoloģiskās patoloģijas.

Tālāk mēs apsveram, kāda ir slimība, kādi cēloņi un pirmās pazīmes vīriešiem un sievietēm un kāda ir ārstēšana ar hepatītu C pieaugušajiem.

Kas ir C hepatīts?

C hepatīts ir vīrusu aknu slimība. Viņu sauc arī par "maigu slepkavu". Šī slimība creeps uz viltīgs, turpina bez spilgtas pazīmes un rada visgrūtāk sekas: vēzis vai aknu ciroze.

Dažreiz infekcija ar šo vīrusu var parādīties bez simptomiem vairākus gadus. Bet pēc 15 - 20 gadu iekaisuma bojājumiem aknās C hepatīts var izraisīt destruktīvas izmaiņas aknās ar vēzi vai cirozi.

Vīrijam ir interesanta iezīme. Viņš pastāvīgi mainās. Līdz šim ir 11 varianti - genotipi. Bet pēc inficēšanās ar vienu no viņiem vīruss turpina mutāciju. Rezultātā pacientam var identificēt līdz 40 genotipa šķirnēm.

Vīrusu izturība

C hepatīta vīruss nav vairojas šūnu kultūrās, kas padara neiespējamu detalizēti izpētīt tā pretestību ārējā vidē, taču ir zināms, ka tas ir nedaudz izturīgāks nekā HIV, nomirst, pakļūstot ultravioletajiem stariem un izturot sildīšanu līdz 50 ° C. Rezerves krājums un infekcijas avots ir slimi cilvēki. Vīruss ir atrodams pacientu asins plazmā.

Konfigurālas kā akūtas vai hroniskas C hepatīta slimniekiem un personām ar asimptomātisku infekciju.

Inaktivēta infekcija (HCV) var:

  • dezinfekcijas šķīdums (mazgāšanas līdzeklis ar hloru, balinātājs attiecība 1: 100);
  • mazgāt 60 ° C temperatūrā 30-40 minūtes;
  • vārot tematu 2-3 minūtes.

Veidlapas

C hepatīts var rasties akūtas vai hroniskas infekcijas slimības formā. Akūta forma var kļūt hroniska (biežāk tā notiek), un hroniska forma, savukārt, var būt akūtas epizodes.

Akūts vīrusu hepatīts C

Aktīvais C hepatīts ir vīrusu slimība, ko izraisa HCV infekcija, kas nonāk asinsritē un izraisa bojājumus un pēc tam aknu iznīcināšanu. Šī vīrusa infekcija rodas ne tikai parenterāli, jo šīs slimības izraisītājs var būt ne tikai slimības cilvēka asinīs, bet arī citos ķermeņa šķidrumos (sperma, urīns uc).

Hroniska forma

Hronisks C hepatīts ir vīrusa izraisīta aknu iekaisuma slimība, ko izraisa asinsrites vīruss. Saskaņā ar statistiku, pirmais C hepatīts 75-85% gadījumu kļūst hronisks, un tā ir inficēšanās ar C vīrusu, kas ieņem vadošo vietu smagu komplikāciju skaitā.

Šī slimība ir īpaši bīstama, jo sešus mēnešus vai vairākus gadus tā var būt pilnīgi asimptomātiska, un tās klātbūtni var noteikt tikai, veicot sarežģītas klīniskas asins analīzes.

Kā C hepatīts tiek pārraidīts no cilvēka uz cilvēku?

C hepatīta infekcijas galvenais ceļš ir caur asinīm, tāpēc donori vienmēr tiek pārbaudīti vīrusa klātbūtne. Tās mazais daudzums var būt vīriešu limfā, siekalās, menstruālā asinīs un vīriešu sēklu šķidrumā. Vīruss var dzīvot no 12 līdz 96 stundām. Infekcijas varbūtības pakāpe ir atkarīga no bojājuma intensitātes un ķermeņa imunitātes stāvokļa.

Sakarā ar grūtībām uzkrāt pietiekamu daudzumu pētāmā materiāla un pārdzīvojušo pacientu trūkuma, patogēns nav pilnībā noskaidrots.

Pēc tam, kad vīruss iekļūst asinsritē, tas iekļūst asinīs caur aknām un tādējādi inficējas ar šūnām, tad parādās inficēto šūnu reprodukcijas process. Šis vīruss viegli mutē un maina savu ģenētisko struktūru.

Šī spēja noved pie tā, ka agrīnās stadijās to ir grūti noteikt.

Ir trīs galvenie vīrusa pārnešanas veidi:

  1. asins kontakts (caur asinīm),
  2. seksuāla,
  3. vertikāli (no mātes bērnam)

Ārējais vidē vīruss ir nestabils, tāpēc mājsaimniecības to neizplata, lietojot kopējus mājsaimniecības priekšmetus, apģērbu un piederumus. Patogēns tiek ievietots asinīs, spermā, maksts sekrēcijās un mātes pienā, bet nepopulējas uz ādas un siekalās, netiek izdalīts ārējā vidē, tādēļ nav iespējams iegūt hepatītu C ar gaisā esošām pilieniņām vai pieskārienu.

C hepatīta pārnese caur asinīm

C hepatīts tiek pārsūtīts galvenokārt asinsritē. Infekcijas nesējiem inficēšanās ar serumu un asins plazmu ir bīstama pat nedēļu pirms slimības simptomu rašanās un saglabā spēju ilgstoši inficēties.

Lai notiktu pārnešana, asinīs jāiekļauj pietiekami daudz piesārņotu asiņu, tāpēc visbiežākais patogēnas pārnēsāšanas veids ir injicēt to caur adatu injekcijas laikā.

Pirmā riska grupa ir atkarīgi no narkotikām. Arī nosūtīšana šādā veidā var būt:

  • tetovējums
  • pīrsings
  • akupunktūras procesā
  • slimnīcās ar asins pārliešanu vai citām manipulācijām,
  • veicot manikīru un pedikīru,
  • kopēju manikīra ierīču lietošana,
  • apmeklējot zobārstniecības biroju, neatbilstoši rīkojoties ar dezinfekcijas līdzekļiem.

Seksuālā transmisija

Faktori, kas veicina hepatīta C infekciju dzimumakta laikā:

  • dzimumorgānu iekšējās virsmas un mutes dobuma iekšējās virsmas integritātes pārkāpums, to asiņošana;
  • dzimumorgānu iekaisuma slimības;
  • dzimumakta menstruāciju laikā;
  • saistītas urīnizvades un dzimumorgānu slimības, HIV infekcija;
  • izšķērdība;
  • anālās seksu prakse;
  • traumatiskais sekss agresīvā veidā.

Riska faktori

Ja tiek ievērotas sterilitātes prasības, pastāv risks inficēties, veicot dažādas medicīniskās procedūras. Jūs varat inficēties šādās situācijās:

  • dažādas ķirurģiskas iejaukšanās;
  • injekcijas procedūras;
  • ginekoloģiskas manipulācijas, tostarp aborti;
  • asins un asins komponentu asins pārliešana;
  • diagnostikas manipulācijas ar asiņu paraugu ņemšanu;
  • zobārstniecības procedūras;
  • manikīrs, pedikīrs;
  • tetovējumu pildījums;
  • neaizsargāts sekss ar personu ar hepatītu;
  • dzemdību laikā un zīdīšanas laikā (vertikāls infekcijas ceļš no mātes bērnam).

Varat arī izvēlēties atsevišķas personu grupas, kurām šīs slimības pārnešana ir sarežģītāka:

  • alkohola pārkāpēji;
  • personas ar HIV infekciju;
  • ar hroniskām aknu slimībām, kā arī citu vīrusu hepatītu;
  • gados vecāki cilvēki, kā arī bērni - šādos gadījumos, starp citu, bieži tie var būt kontrindicēti pilnvērtīgos pretvīrusu terapijas pasākumos.

C hepatītu nevar pārraidīt:

  1. gaisa šķaudīšana, runāšana;
  2. ar aplaupījumiem, pieskaras un rokasspiedienus;
  3. ar mātes pienu;
  4. caur pārtiku un dzērieniem;
  5. lietojot mājsaimniecības priekšmetus, kopīgus traukus, dvieļus.

Ārkārtīgi retos gadījumos mājsaimniecības transmisijas ceļš ir fiksēts, bet slimības attīstības nosacījums ir pacienta asiņu iekļūšana veselīgas personas brūču, sabiezējumu vai nogriezumos.

Pirmās pazīmes vīriešiem un sievietēm

Pēc infekcijas hepatīts uzvedas ļoti slepenībā. Vīrusi pavairo aknas, pakāpeniski iznīcinot tās šūnas. Tajā pašā laikā, vairumā gadījumu, persona nejūt nekādas slimības pazīmes. Un tā kā ārstam nav sūdzību un aicinājumu, ārstēšana arī nav.

Tā rezultātā 75% gadījumu slimība kļūst hroniska un rodas nopietnas sekas. Bieži vien pirmās slimības pazīmes cilvēks jūtas tikai tad, kad izstrādāts aknu ciroze, ko nevar izārstēt.

Pastāv neliels simptomu saraksts, kas var liecināt par hepatīta vīrusa klātbūtni:

  • pieaugošs vājums;
  • nogurums;
  • astēnija (visu orgānu un ķermeņa sistēmu vispārējs vājums).

Šādas izpausmes ir raksturīgas visām aukstām, hroniskām slimībām vai saindēšanās gadījumiem (intoksikācija). Vēlāk var rasties:

  • dzelte;
  • vēdera tilpums var palielināties (ascīts);
  • var parādīties zirnekļa vēnas;
  • apetītes trūkums;
  • slikta dūša;
  • locītavu sāpes (reti sastopams simptoms);
  • var palielināt liesu un aknas.

Kopumā var teikt, ka pirmās pazīmes ir intoksikācijas simptomi un aknu darbības traucējumi.

Simptomi C hepatīta

Vīrusu hepatīta C inkubācijas periods svārstās no 2 līdz 23 nedēļām, dažreiz aizkavē līdz pat 26 nedēļām (tas ir saistīts ar vienu vai otru transmisijas veidu). Lielākajā daļā gadījumu (95%) akūta infekcijas fāze neizpaužas ar smagiem simptomiem, turpinot anikterisku subklīnisko versiju.

Vēlāk, hepatīta C seroloģiskā diagnoze var būt saistīta ar "imunoloģiskā loga" varbūtību - periodu, kad, neskatoties uz inficēšanos, patogēnam nav antivielu vai to titrs ir neaizstājami mazs.

61% gadījumu vīrusu hepatīts tiek diagnosticēts laboratorijā 6 vai vairāk mēnešus pēc pirmā klīniskā simptoma.

Acu hepatīta simptomi

Lielākā daļa inficēto cilvēku nemaz nepamana slimības simptomus, tāpēc akūtu fāzi bieži neuzrāda. Pacientam var pievērst uzmanību:

  • eksantēma - izsitumi uz ādas (kā nātrene);
  • gripai līdzīgs sindroms (drudzis, īslaicīgs drudzis, sāpes muskuļos, locītavās);
  • vispārējs nespēks (nogurums, apetītes zudums);
  • dispepsijas sindroms (slikta dūša, vemšana, smaguma sajūta vēderā, sāpes labajā pusē);
  • dzeltenais sindroms (dzeltena āda vai acl sklerāža, zibens izkārnījumi, tumšs urīns);
  • ar palpāciju ir mērena aknu, dažkārt liesas, palielināšanās.

Simptomi hroniska C hepatīta

Diemžēl 80% gadījumu C hepatīts ir primāra hroniska slimība. Daudzus gadus slimība plūst paslēptas, gandrīz neuzrāda sevi. Cilvēks nezina par savu slimību, vada normālu dzīvi, lieto alkoholu, pasliktina savu stāvokli, ir neaizsargāts sekss un inficē citus. A hepatīta C aknu funkcija tiek kompensēta jau ilgu laiku, bet bieži tā iedomātā labklājība beidzas ar akūtu aknu mazspēju.

Hroniskas slimības stadijai (klīniskās izpausmes) ir raksturīgi šādi simptomi:

  • vispārējs nespēks, kurā miega traucējumi ir traucēti;
  • izkārnījumi kļūst gaismas;
  • jūs varat sajust sāpes un nelielas sāpes labajā pusē;
  • uz ķermeņa ir izsitumi, kas līdzinās alerģijām;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas periodiski notiek visu dienu;
  • apetīte ir traucēta, ir riebums pārtikai;
  • Sausa un bāla āda, matu izkrišana, trauslums un naglu laminēšana ir sekas, ko rada vitamīnu trūkums un dzelzs vielmaiņa, par ko ir atbildīgas aknas. Bieži pacientiem ar hepatītu ir izteikts B grupas un dzelzs vitamīnu trūkums, izraisot anēmiju (anēmiju).

C hepatīta vīruss skar ne tikai aknas, bet arī citus orgānus. Ja persona ilgstoši slimo (10 gadus vai ilgāk), var izpausties tā sauktie hepatīta C ārkārtas simptomi. Vairāk nekā puse no šiem simptomiem ir saistīti ar krioglobulinēmiju - slimību, ko dažkārt izraisa C hepatīta vīruss, kurā pacienta asinīs ir konstatēti īpaši proteīni. - krioglobulīni.

Sarežģījumi

C hepatīta komplikācijas:

  • aknu fibroze;
  • steatohepatīts - tauku aknas;
  • aknu ciroze;
  • aknu vēzis (hepatocelulāra karcinoma);
  • portāla hipertensija;
  • ascīts (palielināts vēdera tilpums);
  • varikozas vēnas (galvenokārt iekšējos orgānos);
  • latenta asiņošana;
  • aknu encefalopātija;
  • sekundāra infekcija - B hepatīta vīruss (HBV).

Dzerot alkoholu, simptomi palielinās un patoloģisks aknu bojājums tiek paātrināts līdz pat 100 reizēm.

Atpazīt sarežģījumus, ko rada šādas funkcijas:

  • sākas smags paasinājums, kam raksturīga vēdera iztukšošanās ar vispārēju svara zudumu, jo ūdens sāk uzkrāties vēdera dobumā;
  • aknas ir klāta ar rētām (saistaudi);
  • tā sauktās zvaigznes, uz ķermeņa parādās vēnu strēmeles.

Iepriekš minēto pazīmju izskats un ķermeņa izmaiņas ir cilvēka signāls, ka viņiem ir jāpārbauda sevi un jāuzsāk savlaicīga ārstēšana.

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz:

  • datu pieejamība par iespējamo infekcijas veidu - tā saucamais atsauces punkts (ir raksturīgi, ka aptuveni puse no inficētajiem nevar identificēt slimības cēloni);
  • specifisku klīnisku izpausmju klātbūtne (dzelte);
  • IgM un IgG definīcijas HCV;
  • HCV RNS (HCV-RNS) noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakcijas metodi;
  • izmaiņas asins bioķīmiskajā analīzē (paaugstināts aknu enzīmu līmenis (ALAT, AST), hiperbilirubinēmija];
  • pozitīvs timola tests.

C hepatīta (C) ārstēšana pieaugušajiem

Veiksmīga terapija ietver integrētu pieeju: zāles tiek kombinētas ar tradicionālām metodēm, diētu, tiek veiktas regulāras pārbaudes, pacienti kontrolē fizisko slodzi un atpūtas režīmu.

Apstrāde ir vērsta uz šādām darbībām:

  • iznīcina vīrusu no asinīm;
  • samazināt, noņemt iekaisuma procesu aknās;
  • novērstu audzēju veidošanos, pārvēršanos par cirozi.

Kā ārstēt hepatītu C vajadzētu būt speciālistam. Viņš izraksta zāles, ņemot vērā organisma individuālās īpašības, vīrusa genotipu, slimības smagumu.

Kāpēc ārstēt C hepatītu medicīniskā uzraudzībā?

  1. Speciālista novērošana ir nepieciešama, jo pastāv risks, ka šī slimība var aktivizēties ar aktīvu aknu audu bojājumu un ārkārtas bojājumiem, - visu vīrusa nesēju pastāvēšanas ilgums ir saglabājies.
  2. Novērošanas eksperta ietver nosakot aknu funkciju testu un asins seroloģiju (PCR izmeklēšanas aktivitātes par infekcijas procesu).
  3. Ja tiek atklāts nelabvēlīgs aknu paraugu attēls vai augsta vīrusa slodze (augsta vīrusa ģenētiskā materiāla līmenis asinīs), ir nepieciešama pretvīrusu un hepatoprotektīvu terapija, jo cirozes risks ir augsts.

Ārstniecības līdzekļi

Hcv terapijas specifika ir atkarīga no vairākiem faktoriem, kas var ietekmēt pozitīvu vai negatīvu rezultātu:

  • Pacienta dzimums;
  • Vecums;
  • Slimības ilgums;
  • Vīrusa genotips;
  • Fibrozes pakāpe.

Antivīrusu terapijas mērķis ir pilnīga pacienta atveseļošanās un iekaisuma un deģeneratīvo bojājumu profilakse: fibroze, ciroze un vēzis. Lielākā daļa no hepatīta C ārstēšanas speciālistiem lieto divu terapiju ar interferonu, kuru mērķis ir apkarot HWS un ribavirīnu, kas paātrina pirmā darba veikšanu.

Pacienti katru dienu saņem interferonu. Vēl viena terapijas shēma ietver īslaicīgas darbības interferona ievadīšanu reizi trīs dienās un pegelētu interferonu reizi nedēļā.

Īpašas zāles, kas cīnās pret slimības izraisītāju, ir ribavirīns, remantadīns, Zeffix. Pirmais ir pretvīrusu terapijas līdzeklis, kas palīdz samazināt patogēnu koncentrāciju organismā, ietekmējot tā pavairošanu.

  • Priekšrocība ir vērts atzīmēt augstu efektivitāti kombinācijā ar interferona preparātiem;
  • Nevēlamā blakusparādība ir viena no blakusparādībām, kas saistītas ar devu atkarīgu hemolītisko anēmiju.

Shēmas izvēli un ārstēšanas ilgumu nosaka vīrusa veids, slimības stadija un infekcijas procesa gaita. Interferona + ribavirīna kombinētās ārstēšanas kurss ilgst vidēji 12 mēnešus.

Nevajag pašapkalpošanās ārstēšanai un aizdomīgu narkotiku un narkotiku lietošana. Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu, jo pašpalīdzības līdzekļi var kaitēt jūsu ķermenim. Lūdzu, ņemiet vērā šo slimību ar nopietnu atbildību.

Diēta

Vispārējie pacientu uztura principi ir šādi:

  • Augstas kvalitātes olbaltumvielu nodrošināšana (1,0-1,2 g uz kg svara).
  • Palieliniet tā saturu tauku hepatozes gadījumā. Tiek atzīmēts, ka vīrusu hepatīta C gadījumā ir izteikta hepatocītu tauku deģenerācija.
  • Olbaltumvielu ierobežošana aknu mazspējā dekompensācijas stadijā un draudoša koma.
  • Pietiekams tauku saturs līdz 80 g dienā.
  • Sarežģītu ogļhidrātu (tiem vajadzētu būt 50% no enerģētiskās vērtības), pateicoties labības, labības, dārzeņu un augļu izmantošanai.
  • Bagātinot diētu ar vitamīniem (B, C, folātu grupa).
  • Kontrolējamais sāls saturs (ierobežojums līdz 8 g, kā arī tūska un ascīts - līdz 2 g).
  • Pārtikas produktu iekļaušana specializētos produktos (olbaltumvielu kompozītu maisījumi proteīna korekcijai diētai).

Lai izvadītu aknas pacientiem ar C hepatītu, ir jāizveido sava ēdienkarte, lai tajā nebūtu nekādu produktu, kas ir aizliegts patērēt. Cilvēki ar hepatītu ir pilnīgi aizliegti alkoholisko dzērienu, pikantu ēdienu lietošanai. Jums ir arī jāatsakās no dabiskas izcelsmes tauku patēriņa (blenderis, margarīns) un tiem, kas ir nedaudz sagremoti (tauki, palmu eļļa, tauki).

  • gaļa, zivju diētas šķirnes, augstas kvalitātes vārītas desas;
  • graudaugi, makaroni;
  • dārzeņi, augļi, ogas;
  • sviestu, augu eļļu;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • olas - ne vairāk kā 1 dienā (gatavot cieti vārīti, jūs nevarat apcept);
  • kāposti (bez skābiem);
  • dārzeņu un graudaugu zupas;
  • dabīgas sulas (ne skābās);
  • rudzu, kviešu maize (vakar);
  • zaļa vai vāja melna tēja;
  • kompoti, želejas;
  • Miesa, želeja, ievārījums, medus, makšķermeņi.
  • smalkmaizītes, svaigi cepta maize;
  • gaļas buljoni, uz tām balstītas zupas;
  • konservi
  • jebkura kūpināta gaļa, sāļums;
  • sālītas zivis, ikri;
  • ceptas, cieti vārītas olas;
  • sēnes;
  • saglabāšana;
  • skābās ogas, augļi;
  • saldējums;
  • šokolāde;
  • alkohols;
  • karsts garšvielas, sāls lielos daudzumos;
  • taukskābju piena produkti;
  • pākšaugi;
  • gāzēts ūdens;
  • margarīns, cepamā eļļa, tauki;
  • sīpols, skābele, ķiploki, redīsi, spināti, redīsi.

Remisijas periodā pacientiem jāievēro Diēta №5, bet paasinājuma laikā - №5А. Šā risinājuma produktu klāsts atbilst diētas skaitlim 5, taču tajā ir vairāk rūpīgas kulinārijas apstrādes - vārīšanās un obligātas noslaukšanas vai mazgāšanas. Diētu lieto 2-4 nedēļas, pēc tam pacients tiek pārsūtīts uz galveno galdu.

Prognozes vīriešiem

C hepatīts, protams, var apdraudēt nopietnas komplikācijas, tomēr nav izslēgta arī labvēlīga prognoze šai diagnozei, turklāt daudzus gadus slimība var izrādīties neiespējama. Šajā periodā tai nav nepieciešama īpaša attieksme - galvenais ir nodrošināt atbilstošu medicīnisko uzraudzību. Tas paredz regulāru aknu funkciju uzraudzību, kā rezultātā hepatīta aktivācijas gadījumā tiek nodrošināta atbilstoša pretvīrusu terapija.

Cik daudz dzīvo ar C hepatītu?

Vispārējam C hepatīta kursam statistikā ir šādi iespējamie rezultāti uz 100 ārstētiem pacientiem:

  1. 55 līdz 85 pacienti piedzīvos hepatīta pāreju uz hronisku formu;
  2. 70 pacientiem hroniska aknu slimība var kļūt aktuāla;
  3. nākamajos 20-30 gados no 5 līdz 20 pacientiem būs jāsaskaras ar aknu hepatīta cirozes fona attīstību;
  4. 1 līdz 5 pacienti mirs sekas, ko izraisa hronisks C hepatīts (atkal tas ir ciroze vai aknu vēzis).

Profilakse

Galvenie profilakses pasākumi:

  • personīgā higiēna;
  • strādājot ar rokām un lietojot cimdus, strādājot ar asinīm;
  • gadījuma neaizsargāta dzima noraidīšana;
  • atteikums lietot narkotiskās vielas;
  • medicīnisko un kosmetoloģijas pakalpojumu saņemšana oficiāli licencētās iestādēs;
  • regulāras pārbaudes iespējamam profesionālam kontaktam ar asinīm.

Ja ģimene ir inficēta ar HCV cilvēkiem:

  1. Lai novērstu atklātu griezumu saskari ar inficētu personu sajaukšanu ar mājsaimniecības priekšmetiem, lai viņa asinis nespētu palikt uz lietām, ko izmanto citi ģimenes locekļi;
  2. Neizmanto parastu personīgās higiēnas priekšmetu;
  3. Neizmantojiet šo personu kā donoru.

C hepatīts ir ļoti bīstama slimība, jo ilgu laiku tas var izpausties. Ir svarīgi veikt diagnostiku laikā un, ja tiek atklāts vīruss asinīs, ir svarīgi uzsākt ārstēšanu speciālista uzraudzībā. Rūpēties par sevi un savu veselību!


Vairāk Raksti Par Aknu

Holecistīts

Sedziet tinktūru

Bear Bile ir unikāls produkts ar plašu zīmolu īpašību klāstu. Izmantojiet to ārstniecisko tinktūru sagatavošanai un dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanai. Kā norāda nosaukums, žults tiek iegūts no lāču žultspūšļa, ko šim mērķim īpaši uzglabā.
Holecistīts

Can Essentiale Forte lietot ar akmeņiem žultspūšļa un žults stasis?

Saskaņā ar praktiķu aptaujām, akmeņi žults ceļā un žultspūšļa ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām visās pasaules slimībās. Šo slimību raksturo ilgs laika periods un tam ir pievienotas nepatīkamas sajūtas.