Difūzās izmaiņas aknās. Kas tas ir, pazīmes un ārstēšana.

Hroniska difūzā aknu slimība bieži tiek konstatēta sievietēm reproduktīvā vecumā. Visizplatītākais no aknu slimības ir hroniska hepatīta vīrusu etioloģijas, vairāk reti - autoimūna un narkotiku izraisītas hepatīts, holestatiska ievainojums (primārā žults ciroze, galvenais sklerozējošu holangīta), alkohola aknu slimība, Bezalkoholiskie steatohepatīta (fona aptaukošanās, cukura diabēts), Vilsona- slimība Konovalova un citi.

Pēdējo desmit gadu laikā tika atzīmēta pieaugošais inficēto skaits, un cieš no vīrusu hronisku aknu slimību / CKD /, jo īpaši jauniešu vidū, kā arī rašanās vairāku jaunu medikamentu, kas ļauj veiksmīgai etiopathogenetic ārstētu dažu aknu slimības formām. Tas noved pie grūtnieču un perorientēto sieviešu skaita palielināšanās sievietēm ar CKD. CKD kursa īpatnības grūtniecēm, šādu pacientu vadības taktika, jo īpaši indikācijas narkomānijas ārstēšanai un tās drošības jautājumi nav labi izprotami.

Hroniskas aknu slimības cēloņi

Hronisku aknu slimību - hepatītu - var izraisīt dažādi iemesli, galvenie no kuriem ir:

  • hepatīta vīrusi (B hepatīta vīruss, C hepatīta vīruss) ir visizplatītākais hroniskā B hepatīta cēlonis;
  • tauku metabolisma pārkāpums, kas izraisa tauku veidošanos aknās (steatohepatīts);
  • alkohola lietošana (alkohola aknu slimība);
  • autoimūnas traucējumi (autoimūnais hepatīts, primārā bilžu ciroze, primārā sklerozes holangīts);
  • ilgtermiņa narkotiku lietošana;
  • ģenētiski defekti - iedzimta aknu slimība.

Iedzimta aknu slimība

Iedzimtas hroniskas aknu slimības ir diezgan reti, tāpēc pat ar atkārtotiem izmeklējumiem ārsti neatzīst un pacienti ilgu laiku tiek ārstēti ar citām slimībām.

Galvenās iedzimto aknu slimības ir: Gilberta sindroms, hemochromatosis, Vilsona-Konovalova slimība utt.

Hemochromatosis - Disease autosomāli recesīvs mantošana, kas raksturīgs ar to traucējumu dzelzs metabolismu, pārmērīga absorbciju zarnās, pieaugums asinīs un nogulsnēšanās dažādiem audiem un struktūras ar paaugstinātu aknu darbības traucējumiem, sirds, hipofīzes. Slimības sākuma stadijā klīniskie simptomi nav specifiski: vājums, nogurums, svara zudums, sāpes locītavās. Pārbaudē atklājās ALAT un ASAT palielināšanās.

Termināla stadijā izpaužas klasiskā triāde: ādas pigmentācija, ciroze un diabēts. Diagnozei jānosaka dzelzs līmenis asinīs, transferīns, feritīns, kopējā dzelzs saistīšanās spēja, kā arī ALAT un ASAT. Hemohromatozes ģenētiskā analīze ļauj identificēt iedzimtus faktorus - HFE gēna mutāciju. Ģenētisko testēšanu veic arī pacientiem ar apstiprinātu hemochromatosis tuviem radiniekiem.

Ārstēšanas mērķis ir novērst lieko dzelzi no organisma. Bloodlešana, kontrolējot pacienta asins klīnisko analīzi un labsajūtu, dod labus rezultātus. Turklāt zāles tiek izmantotas, lai palīdzētu noņemt dzelzi no organisma un novērstu cirozes veidošanos. Agrīna ārstēšana vairākus gadu desmitus paildzina pacientu dzīvi.

Konovalov-Vilsona slimība - iedzimta slimība, pamatojoties uz palielinātu absorbciju zarnās un sintēze vara samazinājumu aknas medsvyazyvayuschego olbaltumvielu ceruloplazmīna. Tas noved pie pārmērīga vara uzkrāšanās asinīs un tā nogulsnēšanās audos ar primāru aknu, centrālās nervu sistēmas, nieru, radzenes un citu orgānu bojājumu. Klīnisko attēlu veido aknu bojājuma, neiroloģisko un garīgo traucējumu simptomi. Slimības sākuma stadijā parādās hepatīta simptomi, hepatomegālija, splenomegālija (palielināta aknu un liesa). Vēlāk palielinās funkcionālās aknu mazspējas pazīmes, portāla hipertensijas parādība, dzelte, lēnām progresējoša cirozes forma.

Nervu sistēmas sabojāšanās izpaužas kratot rokas, traucējot runu, ilgstošas ​​muskuļu spazmas, samazinot intelektu, pat demences. Tipiska slimības pazīme ir zaļgani brūns pigments, kas satur varu, radzenes-Kaiser-Fleischer gredzenos. Ārstēšanas mērķis ir likvidēt lieko varu no ķermeņa - īpaša diēta ar ierobežotu vara saturu un zāles, kas saisto un noņem varu.

Aknu slimību simptomi

Simptomi aknu slimība tiek uzskatīta par daļu no slikta dūša, grēmas, ir ļoti nepatīkama, asa smarža sviedru, dzeltenīgi ādas krāsas, urīns ir tumši dzeltena, caureja, fekāliju krāsas izmaiņas tumši brūnā vai gaiši dzeltens, dažreiz zaļš. Arī aknu darbības traucējumi var izraisīt pūtītes pieaugušo vecumā, bieži bada sajūtu vai spēcīgu un biežu slāpēšanu, dažu plānu ādas daļu niezi, redzes pasliktināšanos. Piemēram, cilvēks var sākt sajaukt baltu ar dzeltenu krāsu, strauji sajust aukstumu un siltumu, naktī nemiegoties, vienlaikus piedzīvojot drudzi, sirdsklauves. Mati un uzacis var sāk izkrist. Pastāv krampji, veido papilomas, sākas smadzeņu, sirds, zarnu, kāju asinsvadu attīstība.

Tipiski aknu slimību gadījumi organiskajā un funkcionālajā plānā ir viegli atpazīstami pēc to raksturīgajiem simptomiem. Bet dažas situācijas rada grūtības pareizai diagnozei pat pieredzējušiem hepatologiem (speciālistiem, kas iesaistīti aknu slimību ārstēšanā). Tas viss ir atkarīgs no specifiskā slimības veida, organisma individuālajām īpašībām, blakusparādību klātbūtnes vai neesamības.

  • Diskomforts un sāpes aknu projekcijās;
  • Paplašinātas aknas izmērs;
  • Vispārējs vājums un nespēks;
  • Galvassāpes;
  • Garīgas spējas traucējumi;
  • Paaugstināta ādas svīšana un pietūkums;
  • Dzeltena āda un sklera;
  • Izsitumi no ādas;
  • Paaugstināta asinsvadu trausluma un asiņošanas tendence;
  • Hipovitamīnozes pazīmes;
  • Izkārnījuma nestabilitāte, izkārnījumu rakstura un krāsas maiņa;
  • Vēdera lieluma palielināšana;
  • Pastiprināta vēnu struktūra uz vēdera ādas;
  • Nedemokrāts svara zudums;
  • Kņaza mute;
  • Plaisas uz mēles virsmas un tā balta vai brūna pārklājuma;
  • Dažādas smaguma temperatūras reakcija.

Sāpes aknās var būt atšķirīgas. Jūs tos varat interpretēt šādi:

  1. Nelielas sāpes labajā pusē, vēdera sāpes, plīsumi un smaguma formas. Raksturot gausu patoloģisku toksisku vai citu izcelsmes iekaisuma procesu. Šāda veida sāpes aknās, visticamāk, ir saistītas ar orgānu lieluma palielināšanos un aknu kapsulas pārslogošanu. Pacienti nevar skaidri norādīt vienu sāpju punktu;
  2. Intensīvas biežas sāpes labajā pusē. Reti sastopas, un viņi saka vai nu izteikti iekaisīgu, gļotādu, traumatisku patoloģisku procesu vai žultsvadu kanālu bojājumu ar akmeņiem;
  3. Smagas vietējas sāpes aknu projekcijās. Nav tipiska aknu bojājuma gadījumā un vairumā gadījumu saistīta ar žultspūšļa un ekstrahepatiskās žultspūšļu patoloģiju;
  4. Pilnīga sāpju trūkums aknās. Tas ir ļoti bieži sastopams zema intensitātes aknu slimībās, kuras ilgstoši netiek pamanītas un tiek noteiktas tikai aknu mazspējas vai aknu cirozes stadijā.

Atbilstoši ādas īpašībām, ir iespējams noteikt dažādu orgānu, tostarp aknu, darbību.

Šādām slimībām āda var būt:

  • Bāla vai tumšāda, ar smagu svīšanu un zemādas audu pietūkumu, it īpaši sejas un ekstremitāšu gadījumā;
  • Sauss, pārslains ar vairākām skrāpējumiem no nesaskrāpšanas un plaisām;
  • Icteric. Šāda veida ādas izmaiņu raksturs var noteikt dzemdes izcelsmi. Ja rodas problēmas ar aknām, dzeltenība ir mērena intensitāte, un to raksturo oranža nokrāsa. Veicot dzemdes diferenciāldiagnozi, šis kritērijs ļauj izslēgt to mehāniskos veidus (brūnas ādas toni) un hemolītiskos līdzekļus, kam pievienots citronzelteno ādas tonis;
  • Ar striju klātbūtni. Strijas ir ādas izstiepumi lielākai vēdera dobuma formai, kas ir zilganas saplīšanas joslas. To izskatu iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība gan vīriešu, gan sieviešu ķermenī, kad aknas nespēj neitralizēt liekus steroīdu hormonus.

Lielākajai daļai pacientu ar aknu patoloģiju, līdz ar ādas krāsas izmaiņām, ir novērots dažādu izsitumu izskats.

  • Pustulozi elementi, tendence uz folikulītu un furunkulozi. Tie ir balstīti uz imūnsistēmas nelīdzsvarotību, kas rodas, samazinot aknu spēju sintezēt imūnglobulīnus;
  • Alerģiska izsitumi uz plankumu un papulu veida. To izraisa aknu detoksikācijas funkcijas pārkāpums, kas pamato alerģisku reakciju uz ķermenim raksturīgiem vides apstākļiem;
  • Hemorāģiska izsitumi. Smagas asiņošanas pa visu ādas virsmu, ko sauc par petehijas izsitumiem, tipiskas izpausmes ir aknu sintētiskās funkcijas samazināšanās. Pirmkārt, ietekmē olbaltumvielas, kas veido asiņu koagulācijas sistēmu. Šādiem pacientiem palielinās hematomas veidošanās tendence ar mazākajiem bojājumiem.

Ir raksturīgi, ka jebkura veida ādas izsitumi ar aknu slimībām kopā ar smagu niezi. Tas iegūst īpašu noturību, kombinējot ādas dzeltenumu ar izsitumiem. Šo simptomu izskaidro fakts, ka bilirubīns, ko neitralizē aknas, nogulsnējas ādā, izraisa tā kairinājumu. Turklāt citi toksiskie vielmaiņas produkti koncentrējas ādas plašajā mikrocirkulācijas tīklā, kas papildus izraisa tā kairinājumu un niezi. Šajā sakarā, pētot pacientus ar aknu patoloģiju, jūs varat pamanīt nesaskrāpēšanas pēdas, īpaši vēdera un apakšdelma sānu virsmās.

Hroniskas aknu slimības ārstēšana

Nav iespējams izārstēt aknu slimības bez īpašas diētas - smags pārtikas produkts rada lielu slodzi uz šo gremošanas orgānu un var būt destruktīvs. Ārstēšanas laikā no ēdienkartes ir jāizslēdz cepta un ļoti sāļa pārtika, alkohols un kafija. Kā vislabākais uztura aknu slimību gadījumā ir ieteicama tabula Nr. 5.

Hepatoprotektori

Pēc ārsta ieteikuma hepatoprotektorus visbiežāk izraksta aknu ārstēšanai. Hepatoprotektorus var iedalīt piecos veidos:

  • Ursodeoksiholskābe;
  • Strēlveida hepatoprotektori;
  • Dzīvnieku izcelsmes hepatoprotektori;
  • Hepatoprotektori, kas satur būtiskus fosfolipīdus;
  • Dažādu grupu hepatoprotektori.

Ursodeoksijolskābe (UDCA)

UDCA galvenās funkcijas:

  • Aknu aizsardzība: lietojot UDCA organismā, rodas īpašas daļiņas ar toksiskajām vēnu skābēm (jauktas micellas), neitralizējot to kaitīgo ietekmi uz šūnu membrānām. UDCA iekļaušana aknu šūnu membrānās aizsargā viņus no citu toksisku micēlu turpmākās kaitīgās iedarbības. Tādējādi, izmantojot UDCA, aknu šūnu iekaisums un nāve ievērojami samazinās.
  • Žultiņa iztukšošanās atjaunošana: UDCA samazina toksisko žults skābju daudzumu ne tikai aknās, bet arī pašā zarnā. Tādēļ nav nepieciešams ierobežot žults veidošanos ar mākslīgo līdzekļu palīdzību. Pateicoties UDCA, žults bez obstrukcijas atstāj aknas žultspūšļa zonā un no tā ieiet zarnās. Pareizi funkcionējošs žultiņa drenāža samazina aknu lielumu un veicina normālu gremošanu.
  • Antioksidanta efekts: pateicoties UDCA, aknu šūnas nemirst sakarā ar oksidēšanu.
  • Holesterīna pazemināšana: holesterīna daudzums žults vidē samazinās, jo tas tiek sintēzes mazāks. Tas novērš esošo žultsakmeņu samazināšanos un novērš to turpmāku izskatu.
  • Uzlabota imunitāte: ar hepatītu UHDK normalizē imūno reakciju, kas samazina iespējamību, ka imūnsistēma darbosies pret savām šūnām.

Ursosan (pamatojoties uz UDCA)

Hepatoprotektors Ursosan (pamatojoties uz UDCA) aizsargā aknas no toksiskiem efektiem, tai skaitā alkohols, narkotiku nelabvēlīgā ietekme un citi vides faktori.

Echoģiskās pazīmes difūzās izmaiņas aknu struktūrās

Difūzās izmaiņas aknās nav uzskatāmas par atsevišķu slimību, to klātbūtne norāda tikai uz orgānu parenhīmas izplatīšanos, kas raksturīga daudziem patoloģiskiem apstākļiem. Izmaiņas ir atšķirīgas, visos gadījumos detalizētu pārbaudi izmanto diagnozes apstiprināšanai.

Klasifikācija

Smaguma pakāpes dēļ difūzās izmaiņas aknu parenhīmā var būt:

  1. Neliels Diagnosticēts diezgan bieži. Raksturojams ar vīrusu vai baktēriju iekaisuma procesa sākuma stadijām un patoloģiskiem apstākļiem, ko izraisa kaitīgo faktoru iedarbība.
  2. Izteikts Papildināts ar pietūkumu un orgānu paplašināšanos. Raksturīga ar hronisku hepatītu, cirozi, diabētu, smagu aptaukošanos, primāriem un sekundāriem ļaundabīgiem audzējiem.
  3. Mēreni. Vidēji izteiktas difūzās izmaiņas attīstās uz ķermeņa intoksikācijas fona ar narkotikām, ilgstošu alkoholisko dzērienu un taukainas pārtikas patēriņu.

Pēc izmaiņu veida aknu produkcijas struktūrā:

  1. Difūzās izmaiņas steatozes formā. Raksturo izkliedētu tauku iekļaušana. Liela tauku daudzuma uzkrāšanās veicina veselīgu aknu šūnu iznīcināšanu, pēc tam veido cistas, kas maina orgāna struktūru. Difūzās fokālās izmaiņas aknās pēc steatozes veida var atrast gan vecāka gadagājuma cilvēkiem, gan bērniem.
  2. Izmaiņas hepatozes veidos. Vesela aknu audiem ir viendabīga struktūra, tie satur asinsvadus un žultsvadus. Hepatītu raksturo lieko tauku uzkrāšanās orgānu šūnās. Veseli hepatocīti tiek pakāpeniski iznīcināti.
  3. Tauku infiltrācija. Aknas aktīvi iesaistās barības vielu metabolismā. Pārtikas tauki tiek sadalīti fermentos zarnās. Aknās iegūtās vielas tiek pārvērstas holesterīnā, triglicerīdos un citos cilvēka ķermeņa svarīgos savienojumos. Izkliedēto izmaiņu attīstība tauku infiltrācijas veidos izraisa daudzu triglicerīdu audu uzkrāšanos.

Atkarībā no iemesliem, kas veicināja struktūras izmaiņas, tā var būt šāda veida:

  • pietūkums;
  • sklerozi;
  • hipertrofisks;
  • distrofisks.

Cēloņi

Difūzās izmaiņas aknu audos ir simptoms tādām slimībām kā:

  1. Aptaukošanās un diabēts. Šādos gadījumos aknās palielinās izmērs, audu ehogenitāte palielinās vairākas reizes.
  2. Hronisks hepatīts. Izkliedējošas izmaiņas uzbrukuma ātruma palielināšanās fonā ir vieglas.
  3. Aknu ciroze. Orgānu struktūra kļūst neviendabīga, parādās liels skarto apgabalu skaits, daudzkārt palielinās ehologenitāte.
  4. Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Raksturo izteiktu pārmaiņu izskats vienā ķermeņa daiļā.
  5. Vīrusu iekaisums. Aknu audi ir no jauna, process nav dzīvībai bīstams, pēc kāda laika šūnas pašregulē.
  6. Parazītu iebrukumi.

Aknu palielināšanas risks palielinās šādu faktoru ietekmē:

  1. Nepietiekama uztura. Majonēzes, ātrās ēdināšanas, karsto mērču un pusfabrikātu pārtikas lietošanai ir papildu slodze uz aknām, pateicoties tam, kā tā sāk darboties ārkārtas režīmā.
  2. Alkohola lietošana. Etilspirts aknu enzīmu ietekmē sadala aldehīdos, kam ir kaitīga ietekme uz hepatocītiem. Regulāri lietojot alkoholu, audi sāk sabojāt, un taukainie ieslēgumi to pakāpeniski aizstāj. Alkohola hepatīts ar nepareizu ārstēšanu kļūst par cirozi.
  3. Lietojot antibiotikas un dažas citas zāles. Papildus terapeitiskajam efektam aktīvās vielas, kas veido šīs zāles, izraisa hepatotoksisku iedarbību. Tādēļ jebkuru zāļu lietošana jāveic ārsta parakstītajās devās.
  4. Dzīvošana nelabvēlīgā vides situācijā. Toksiskas vielas, kas nonāk ķermenī ar asinsriti aknās, kur tās nokļūst un neitralizējas ar laiku. Tomēr laika gaitā organisms vairs nespēj tikt galā ar šīm funkcijām, rodas dažādas slimības. Riska grupā ietilpst cilvēki, kas dzīvo netālu no rūpnīcām, rūpnīcām un lielākajām automaģistrālēm.
  5. Psiho-emocionāla pārslodze. Strīdīgās situācijās virsnieru dziedzeri sāk ražot adrenalīnu. Šis aknās sadalītais hormons ir bīstams saviem audiem. Pastāvīgais stress gandrīz vienmēr ir saistīts ar hepatocītu pārvarēšanu.

Slimības simptomi

Izplatīto aknu pārmaiņu pazīmes lielā mērā ir atkarīgas no to rašanās cēloņa. Tomēr lielākajai daļai slimību ir līdzīgi simptomi:

  1. Gremošanas traucējumi. Pacients sūdzas par sliktu dūšu, dedzināšanu, izkārnījumu krāsas maiņu, pastiprinātu dzemdes kakla izdalīšanos.
  2. Ādas pasliktināšanās. Patoloģiskas pārmaiņas aknu struktūrā veicina ādas dzeltenumu, pūtītes un papilomas parādīšanos. Bieži tiek novērotas alerģiskas reakcijas, smags nieze, pietūkums un pietūkums.
  3. Plaisu un plāksnes parādīšanās uz mēles virsmas.
  4. Sāpju sindroms Nepatīkamām sajūtām aknu patoloģijās ir atšķirīgs raksturs. Ar nelielām izmaiņām kreisajā smadzenes atšķirties viegls raksturs. Intensīvas sāpes rodas gūžas iekaisuma procesos orgānu parenhīmā, ievainojumos un ļaundabīgos audzējos.
  5. Pārmērīga svīšana. Sviedriem ar aknu darbības pasliktināšanos ir asa nepatīkama smaka.
  6. Kņazs mute. Visbiežāk tas rodas no rīta, kā arī pēc ēšanas pikantu un taukainu pārtikas produktu.
  7. Vispārējs vājums un nogurums. Pacients atzīmē, ka viņš sāka slīdēt arī pēc neliela fiziskā slodzes.
  8. Uzbudināmība, garastāvokļa svārstības, galvassāpes.
  9. Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  10. Asinsvadu nestabilitāte, kas veicina asiņošanas attīstību.

Diagnostikas pasākumi

Galvenā metode aknu slimību noteikšanai ir ultraskaņas diagnostika. Izmantojot ultraskaņu, viņi atklāj difūzu izmaiņu echo pazīmes, nosaka to dabu un izpausmes pakāpi. Procedūra aizņem daudz laika. Ultraskaņa atklāja ķermeņa struktūras, hepatīta, cirozes, primāro un sekundāro vēža apvalču anomālijas. Papildus tiek veiktas sekojošas diagnostikas procedūras:

  1. Radionuklīdu skenēšana. Radioaktīvās vielas injicē asinsrites sistēmā, kas caur aknas audiem iekļūst asinīs. Organa ehostruktūras izmaiņas nosaka kontrasta izplatības raksturs. Šo metodi izmanto, lai diagnosticētu metastātiskos bojājumus un pēctraumatiskas izmaiņas audos.
  2. CT Pētījums tiek izmantots, lai identificētu parenhimālas asiņošanas gadījumus, mazus audzējus un dažas citas izmaiņas.
  3. Smalkas adatas biopsija. Procedūras laikā iegūtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai. To uzskata par palīgmetoloģiju, ko izmanto, lai apstiprinātu vai atspēkotu agrāko diagnozi.
  4. Asins analīze bioķīmijai. Ļauj novērtēt hepatocītu funkcionālo aktivitāti. Difūzās izmaiņas attīstās kopā ar albumīna līmeņa pazemināšanos, ALAT un bilirubīna līmeņa palielināšanos.
  5. Antivielu analīze pret hepatīta vīrusu. Ļauj noskaidrot slimības veidu un patogēnu aktivitātes pakāpi.

Ārstēšana

Visaptveroša slimību, kas saistīta ar patoloģiskām izmaiņām aknās, ārstēšana ietver zāļu lietošanu, izmaiņas dzīvesveidā, īpašas diētas ievērošanu. Narkotiku terapija ietver:

  1. Augu bāzes hepatoprotektori. Orgānu funkciju normalizēšanai preparātus izmanto no piena dadžiem (Karsils, Gepabēns, Silimarīns). Tie ir efektīvi ar hepatītu, cirozi, holecistītu un toksiskiem bojājumiem.
  2. Essentiālie fosfolipīdi (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Normālē vielmaiņas procesus audos, paātrina to atjaunošanos.
  3. Dzīvnieku izcelsmes medikamenti (Hepatosan, Sirepar). Izgatavots no liellopu aknu hidrolizātiem. Tam ir aizsardzības un tīrīšanas īpašības.
  4. Aminoskābes (Heptral, Heptor). Viņiem ir izteikta detoksikācijas un antioksidanta iedarbība, aizsargā hepatocītus un paātrina to atjaunošanos.
  5. Pretvīrusu un imunitāti stimulējoši līdzekļi. Virziens, lai samazinātu hepatīta vīrusu aktivitāti un palielinātu ķermeņa pretestību. Tāpēc liela daļa blakusparādību ir jāpiemēro ārsta uzraudzībā.

Ieteicams ārstēt ar ārstniecisko augu infūzijām: piena dadzivis, pienenes saknes un artišoki, zemeņu lapas, kukurūzas stigmas, rožkoki. Sagatavot medikamentu 2 ēd.k. l Izejvielas ielej 0,5 litrus verdoša ūdens, uzstāj 3-4 stundas, filtrē un paņem 100 ml 3 reizes dienā.

Diēta

Svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir atbilstošas ​​uztura principu ievērošana difūzās izmaiņas aknu audos. No tā atkarīga terapijas efektivitāte un ilgums. No uztura jāizslēdz:

  • kafija un melnā tēja;
  • tomāti un tomātu sula;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • salda soda;
  • taukaina gaļa;
  • stingras gaļas un sēņu buljoni;
  • prosa, mieži un miežu biezputra;
  • taukskābju mērces;
  • kūpināta gaļa un desas;
  • taukskābes;
  • sautējums;
  • fermentēti piena produkti;
  • marinēti un sālīti dārzeņi;
  • pikanti dārzeņi;
  • sēnes;
  • pākšaugi;
  • svaigi augļi un ogas;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • šokolāde;
  • garšvielas.

Apstiprināto produktu saraksts ietver:

  • dzērieni (buljona gurni, vāja zaļā tēja, žāvēti augļu kompoti);
  • rudzu vai kliju maize, cepumi, krekeri;
  • liesa gaļa (vistas gaļa, tītari, truši, teļa gaļa);
  • zema tauku šķirnes zivis (līdakas, mencas, līdakas);
  • dārzeņu un sviestu;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • olas;
  • vārīti un tvaicēti dārzeņi;
  • griķi, auzu pārslu un rīsu putra;
  • lapu salāti ar neitrālu garšu;
  • svaigi bulgāru pipari;
  • makaroni;
  • augļu ievārījums, marmelāde, medus.

Ir nepieciešams ēst nelielās porcijās 5-6 reizes dienā. Pārtika tiek tvaicēta, vārīta vai cepta. Zupas ir pagatavotas no gaļas un aspic no zivīm. Atļauts izmantot nelielu daudzumu kāpostu, skvoša ikri, vinaigrette. Patērētā sāls daudzums ir ierobežots līdz 3 g dienā, cukuru aizstāj ar ksilītu.

Prognoze un profilakse

Palīdzēt izvairīties no difūzām orgānu izmaiņām:

  • savlaicīga vīrusu hepatīta vakcinācija;
  • pacientu ar A hepatītu izolēšana;
  • atbilstība drošības procedūrām bīstamās zonās, individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošana;
  • no svaigiem produktiem, kas nopirkti no uzticamiem pārdevējiem;
  • slikto paradumu noraidīšana;
  • aseptikas noteikumu ievērošana, veicot ķirurģiskas iejaukšanās, injekciju noteikšana, zobārstniecības procedūru veikšana;
  • vienreiz lietojamu medicīnas instrumentu lietošana;
  • donoru asiņu daudzpakāpju testēšana;
  • ikdienas intīmo savienojumu noraidīšana;
  • pareiza uztura;
  • regulāri pārbaudīt pacientus ar hroniskām aknu patoloģijām;
  • nekontrolētu medikamentu izslēgšana;
  • hepatoprotektoru profilaktiska lietošana;
  • nekavējoties vērsieties pie ārsta, ja parādās aknu slimības simptomi;
  • pareizu patoloģijas ārstēšanu, kas var izraisīt aknu bojājumus.

Prognoze ir atkarīga no difūzo izmaiņu attīstības cēloņa, slimības stadijas un formas. Mainot audus pēc steatozes veida, prognoze nodrošina savlaicīgu ārstēšanu, tas pats attiecas uz hronisku pastāvīgu hepatītu. Nelabvēlīgam rezultātam ir ciroze, kurā vidējā 5 gadu izdzīvošanas rādītāji nepārsniedz 50%.

Izplatīta aknu slimība ir

Difūzās izmaiņas aknās nav patstāvīgas slimības. Izmaiņas raksturo aknu galveno audu - parenhimēmas - palielināšanās. Parenhimēmas palielināšanās var būt sklerotiska, hipertrofiska, šķiedraina un distrofiska. Aknu audu izmaiņas ir vairāku slimību simptoms. Lai noteiktu difūzo aknu pārmaiņu cēloni un orgānu bojājumu nopietnību, jāveic rūpīga pārbaude.

Parenhimēmas cēloņi palielinās

Galvenais aknu mazspējas cēlonis ir slimību klātbūtne, kas pakāpeniski attīstās. Eksperti norāda arī uz galvenajiem cēloņiem, kas izraisa aknu izmaiņas,

  • aptaukošanās, tauku deģenerācija;
  • dažādi hepatīta veidi;
  • aknu ciroze;
  • asas izmaiņas ķermeņa masā;
  • alkoholisms;
  • regulāri medikamenti;
  • autoimūnas slimības.

Cilvēki ir pakļauti difūzām izmaiņām aknās neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Šādas pārmaiņas var rasties bērniem, šeit tas var attīstīties pret dzelti vai dažām slimībām.

Slikta vides situācija, slikta uztura, slikti ieradumi var izraisīt pārmaiņas aknu struktūrā. Arī viens no faktoriem ir iedzimtība. Pēc rūpīgas pacienta pārbaudes ir iespējams noteikt cēloni, noteikt precīzu diagnozi un noteikt efektīvu ārstēšanu.

Simptomi difūzās izmaiņas aknās

Sākotnējās stadijās izmaiņas aknās ir praktiski asimptomātiskas. Vairumā gadījumu persona nepievērš uzmanību vieglai nelabumam vai vājām sāpēm labajā pusē. Bieži vien difūzās izmaiņas aknās tiek konstatētas ar ultraskaņu, diagnosticējot citu slimību, piemēram, ja aizdedzes dziedzeris sāp, simptomi var būt līdzīgi.

Smagāki simptomi parādās šādi:

  1. pastāvīgas sāpes labajā pusē zem ribām;
  2. dzeltena krāsa sclera;
  3. mēles un ādas krāsas maiņa ap acīm uz dzeltenu;
  4. labās plecu sāpes.

Aknu pārmaiņu diagnostika

Galvenā metode izmaiņu noteikšanai aknās ir orgānu ultraskaņas diagnostika. Pārbaudot aknas ar šo metodi, jūs varat precīzi noteikt tā lielumu, novirzes no normālā lieluma pakāpi, skatīt paplašināto limfmezglu, izciļņiem un nelīdzenumiem.

Pētījuma rezultāti palīdzēs speciālistam veikt precīzu diagnostiku un izrakstīt ārstēšanu.

Papildus ārsts var noteikt papildu pētījumus:

  • detalizēts asins analīzes;
  • rentgenogrāfiskā izmeklēšana;
  • asins analīzes visiem hepatīta veidiem.

Aknu struktūras maiņas sākuma stadijā ir iespējama profilaktiska ārstēšana, ieskaitot pāreju uz pienācīgu uzturu, sliktu paradumu atbrīvošanu, sportu.

Vidējās pakāpes izmaiņas ir atgriezeniskas ar stingru diētu un medikamentiem vai tautas līdzekļiem. Smagos gadījumos ārsta iejaukšanās un ilgstoša ārstēšana ir obligāta.

Acu pārmaiņas dažādās slimībās

Dažādas ultraskaņas noteiktas aknu pārmaiņas liecina par dažādu slimību klātbūtni, kas izraisīja šīs izmaiņas. Difūzās izmaiņas aknās parasti raksturojas ar orgānu ehogenitātes samazināšanos. Palielinot tā līmeni, norāda uz plombas veidošanos aknās.

  1. Tauku distrofijas pazīmes

Ar šo slimību aknu šūnās uzkrājas liels daudzums lipīdu, un tā spēja funkcionēt normālā veidā samazinās. Taukskābju deģenerācija parasti ir saistīta ar diabētu, vielmaiņas traucējumiem un aptaukošanos.

Izkliedētās izmaiņas šai slimībai aknās izpaužas šādi simptomi:

  • ķermeņa lieluma palielināšana;
  • mainīt formu;
  • aknas netiek deformētas, kad sensors ir nospiests uz tā;
  • skaidri redzams ķermeņa vēnu modelis;
  • skaitlis, kas iegūts neapstrādātu un blīvu diagnozi.
  1. Cirozes pazīmes

Simptomu izpausme, ko izraisa ciroze ar ultraskaņas palīdzību, ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Ar cirozi, rodas aknu saistaudu audzēju palielināšanās un palielināšanās. Šīs slimības dēļ visizplatītākās pazīmes ir:

  • slimības sākuma stadijās - palielinās aknu apjoms. Pēdējās slimības stadijās samazinās aknu apjoms, līdz pat ievērojamam grumbai;
  • aknu virsma ir nevienmērīga;
  • Ehologenitātes pakāpe ir augsta.
  1. Aknu patoloģija bērna slimības gadījumā

Bērnam, tāpat kā pieaugušajam, izkliedētas aknu izmaiņas var būt saistītas ar aptaukošanos un cirozes parādīšanos. Arī viņas stāvokli ietekmē ģenētiskās un iedzimtas slimības, proti:

  1. sirds mazspēja, ko izraisa iedzimta sirds slimība;
  2. infekcijas, ko māte pārnēsta bērnam grūtniecības laikā;
  3. audzēji ar metastāzēm;
  4. aknu audzēji;
  5. vielmaiņas procesa traucējumi organismā.

Izplatītas aknu izmaiņas

Izmaiņas ārstēšanai un aknu funkciju atjaunošanai jāuzsāk, novēršot tās cēloņus. Ārstēšanas metodi izvēlas atkarībā no slimības veida. Ja izmaiņas aknās izraisa ilgstoša alkohola lietošana, zāles vai aptaukošanās, tad pietiek ar to, lai novērstu šos faktorus. Pēc tam sākas aknu atjaunošana. Šim nolūkam tiek izmantoti preparāti, kas satur hipoprotektorus, kas atjauno orgānu audus.

Citos gadījumos tiek izmantota ķirurģiska vai konservatīva ārstēšana. Operāciju izmanto smagos aknu pārmaiņu gadījumos:

  • aknu audzējs;
  • aknu cista;
  • metastāzes;
  • portāla hipertensija.

Citos gadījumos tiek izmantota zāļu ārstēšana.

Attiecībā uz jebkādām slimībām, kas izmaina aknu struktūru, jums jāievēro stingra diēta un jāatsakās no dažiem pārtikas produktiem. Pacientam galvenajiem produktiem uz galda vajadzētu būt vārītai zivjai un gaļai, ar zemu tauku saturu piena produktiem, krekeri, zupām, dārzeņiem, graudaugiem, vārītiem olas, kā arī saldo tēju un kompotu.

Atjaunojot aknas, pacientiem nav ieteicams ēst taukus, gaļas un zivis, kūpinātos produktus, saldumus, sēnes un pākšaugus.

Jāatzīmē, ka uzturs var samazināt aknu pārmaiņu izpausmes, bet tā pilnu funkciju var atjaunot tikai ar zāļu palīdzību.

Aknu ārstēšana ar tautas metodēm

Aknu tīrīšanas procedūra labvēlīgi ietekmē un atvieglo pacientu. Tā rezultātā ķermenis tiek samazināts, tā struktūra kļūst viendabīgāka, sāpes labajā pusē samazinās. Jūs varat veikt tīrīšanu tikai tad, ja ārsta nav citu kontrindikāciju. Starp citu, aizkuņģa dziedzera un aknu zāļu terapiju var kombinēt, un tas būs lielisks komplekss.

Lai attīrītu aknas, tiek izmantotas auzas, kukurūzas stigmas, brūklenes lapas, fenheļa, bērza pumpuri, rožains, piparmētra. Šie augi tiek izmantoti gan kopā, gan atsevišėi kā novārījumu veidi.

Ja ar aknu problēma ir nepieciešama, lai pacienta diētā iekļautu barību, kas ir bagāta ar B grupas vitamīniem. Aprikožu kodolā ir liels daudzums šī vitamīna. Pietiek, lai ēst līdz 10 serotīm dienā, lai organismam nodrošinātu ikdienas vitamīna daudzumu.

Labs veids, kā atjaunot aknas, ir medus, kas ievadīts ķirbjā. Lai to iegūtu, tev jāizmanto neliela ķirbi, no tām jāizņem sēklas un mīkstums, un jāaizpilda ar medu. Ieliec trīs nedēļas tumšā vietā. Pēc trim nedēļām medus izlej stikla traukā un atdzesē. Medus jālieto trīs reizes dienā tējkarotei.

Ārstējot tautas līdzekļus, jums ir jābūt pacientiem un nepārtrauciet ārstēšanu. Lai atjaunotu aknu funkciju, var būt nepieciešams vairāk nekā viens uzņemšanas fonds. Tomēr pozitīvs rezultāts tiks garantēts pēc pirmā ārstēšanas kursa ar tautas līdzekļiem pabeigšanas.

Difūzās izmaiņas aknās nav uzskatāmas par atsevišķu slimību, to klātbūtne norāda tikai uz orgānu parenhīmas izplatīšanos, kas raksturīga daudziem patoloģiskiem apstākļiem. Izmaiņas ir atšķirīgas, visos gadījumos detalizētu pārbaudi izmanto diagnozes apstiprināšanai.

Klasifikācija

Smaguma pakāpes dēļ difūzās izmaiņas aknu parenhīmā var būt:

  1. Neliels Diagnosticēts diezgan bieži. Raksturojams ar vīrusu vai baktēriju iekaisuma procesa sākuma stadijām un patoloģiskiem apstākļiem, ko izraisa kaitīgo faktoru iedarbība.
  2. Izteikts Papildināts ar pietūkumu un orgānu paplašināšanos. Raksturīga ar hronisku hepatītu, cirozi, diabētu, smagu aptaukošanos, primāriem un sekundāriem ļaundabīgiem audzējiem.
  3. Mēreni. Vidēji izteiktas difūzās izmaiņas attīstās uz ķermeņa intoksikācijas fona ar narkotikām, ilgstošu alkoholisko dzērienu un taukainas pārtikas patēriņu.

Pēc izmaiņu veida aknu produkcijas struktūrā:

  1. Difūzās izmaiņas steatozes formā. Raksturo izkliedētu tauku iekļaušana. Liela tauku daudzuma uzkrāšanās veicina veselīgu aknu šūnu iznīcināšanu, pēc tam veido cistas, kas maina orgāna struktūru. Difūzās fokālās izmaiņas aknās pēc steatozes veida var atrast gan vecāka gadagājuma cilvēkiem, gan bērniem.
  2. Izmaiņas hepatozes veidos. Vesela aknu audiem ir viendabīga struktūra, tie satur asinsvadus un žultsvadus. Hepatītu raksturo lieko tauku uzkrāšanās orgānu šūnās. Veseli hepatocīti tiek pakāpeniski iznīcināti.
  3. Tauku infiltrācija. Aknas aktīvi iesaistās barības vielu metabolismā. Pārtikas tauki tiek sadalīti fermentos zarnās. Aknās iegūtās vielas tiek pārvērstas holesterīnā, triglicerīdos un citos cilvēka ķermeņa svarīgos savienojumos. Izkliedēto izmaiņu attīstība tauku infiltrācijas veidos izraisa daudzu triglicerīdu audu uzkrāšanos.

Atkarībā no iemesliem, kas veicināja struktūras izmaiņas, tā var būt šāda veida:

  • pietūkums;
  • sklerozi;
  • hipertrofisks;
  • distrofisks.

Cēloņi

Difūzās izmaiņas aknu audos ir simptoms tādām slimībām kā:

  1. Aptaukošanās un diabēts. Šādos gadījumos aknās palielinās izmērs, audu ehogenitāte palielinās vairākas reizes.
  2. Hronisks hepatīts. Izkliedējošas izmaiņas uzbrukuma ātruma palielināšanās fonā ir vieglas.
  3. Aknu ciroze. Orgānu struktūra kļūst neviendabīga, parādās liels skarto apgabalu skaits, daudzkārt palielinās ehologenitāte.
  4. Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Raksturo izteiktu pārmaiņu izskats vienā ķermeņa daiļā.
  5. Vīrusu iekaisums. Aknu audi ir no jauna, process nav dzīvībai bīstams, pēc kāda laika šūnas pašregulē.
  6. Parazītu iebrukumi.

Aknu palielināšanas risks palielinās šādu faktoru ietekmē:

  1. Nepietiekama uztura. Majonēzes, ātrās ēdināšanas, karsto mērču un pusfabrikātu pārtikas lietošanai ir papildu slodze uz aknām, pateicoties tam, kā tā sāk darboties ārkārtas režīmā.
  2. Alkohola lietošana. Etilspirts aknu enzīmu ietekmē sadala aldehīdos, kam ir kaitīga ietekme uz hepatocītiem. Regulāri lietojot alkoholu, audi sāk sabojāt, un taukainie ieslēgumi to pakāpeniski aizstāj. Alkohola hepatīts ar nepareizu ārstēšanu kļūst par cirozi.
  3. Lietojot antibiotikas un dažas citas zāles. Papildus terapeitiskajam efektam aktīvās vielas, kas veido šīs zāles, izraisa hepatotoksisku iedarbību. Tādēļ jebkuru zāļu lietošana jāveic ārsta parakstītajās devās.
  4. Dzīvošana nelabvēlīgā vides situācijā. Toksiskas vielas, kas nonāk ķermenī ar asinsriti aknās, kur tās nokļūst un neitralizējas ar laiku. Tomēr laika gaitā organisms vairs nespēj tikt galā ar šīm funkcijām, rodas dažādas slimības. Riska grupā ietilpst cilvēki, kas dzīvo netālu no rūpnīcām, rūpnīcām un lielākajām automaģistrālēm.
  5. Psiho-emocionāla pārslodze. Strīdīgās situācijās virsnieru dziedzeri sāk ražot adrenalīnu. Šis aknās sadalītais hormons ir bīstams saviem audiem. Pastāvīgais stress gandrīz vienmēr ir saistīts ar hepatocītu pārvarēšanu.

Slimības simptomi

Izplatīto aknu pārmaiņu pazīmes lielā mērā ir atkarīgas no to rašanās cēloņa. Tomēr lielākajai daļai slimību ir līdzīgi simptomi:

  1. Gremošanas traucējumi. Pacients sūdzas par sliktu dūšu, dedzināšanu, izkārnījumu krāsas maiņu, pastiprinātu dzemdes kakla izdalīšanos.
  2. Ādas pasliktināšanās. Patoloģiskas pārmaiņas aknu struktūrā veicina ādas dzeltenumu, pūtītes un papilomas parādīšanos. Bieži tiek novērotas alerģiskas reakcijas, smags nieze, pietūkums un pietūkums.
  3. Plaisu un plāksnes parādīšanās uz mēles virsmas.
  4. Sāpju sindroms Nepatīkamām sajūtām aknu patoloģijās ir atšķirīgs raksturs. Ar nelielām izmaiņām kreisajā smadzenes atšķirties viegls raksturs. Intensīvas sāpes rodas gūžas iekaisuma procesos orgānu parenhīmā, ievainojumos un ļaundabīgos audzējos.
  5. Pārmērīga svīšana. Sviedriem ar aknu darbības pasliktināšanos ir asa nepatīkama smaka.
  6. Kņazs mute. Visbiežāk tas rodas no rīta, kā arī pēc ēšanas pikantu un taukainu pārtikas produktu.
  7. Vispārējs vājums un nogurums. Pacients atzīmē, ka viņš sāka slīdēt arī pēc neliela fiziskā slodzes.
  8. Uzbudināmība, garastāvokļa svārstības, galvassāpes.
  9. Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  10. Asinsvadu nestabilitāte, kas veicina asiņošanas attīstību.

Diagnostikas pasākumi

Galvenā metode aknu slimību noteikšanai ir ultraskaņas diagnostika. Izmantojot ultraskaņu, viņi atklāj difūzu izmaiņu echo pazīmes, nosaka to dabu un izpausmes pakāpi. Procedūra aizņem daudz laika. Ultraskaņa atklāja ķermeņa struktūras, hepatīta, cirozes, primāro un sekundāro vēža apvalču anomālijas. Papildus tiek veiktas sekojošas diagnostikas procedūras:

  1. Radionuklīdu skenēšana. Radioaktīvās vielas injicē asinsrites sistēmā, kas caur aknas audiem iekļūst asinīs. Organa ehostruktūras izmaiņas nosaka kontrasta izplatības raksturs. Šo metodi izmanto, lai diagnosticētu metastātiskos bojājumus un pēctraumatiskas izmaiņas audos.
  2. CT Pētījums tiek izmantots, lai identificētu parenhimālas asiņošanas gadījumus, mazus audzējus un dažas citas izmaiņas.
  3. Smalkas adatas biopsija. Procedūras laikā iegūtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai. To uzskata par palīgmetoloģiju, ko izmanto, lai apstiprinātu vai atspēkotu agrāko diagnozi.
  4. Asins analīze bioķīmijai. Ļauj novērtēt hepatocītu funkcionālo aktivitāti. Difūzās izmaiņas attīstās kopā ar albumīna līmeņa pazemināšanos, ALAT un bilirubīna līmeņa palielināšanos.
  5. Antivielu analīze pret hepatīta vīrusu. Ļauj noskaidrot slimības veidu un patogēnu aktivitātes pakāpi.

Visaptveroša slimību, kas saistīta ar patoloģiskām izmaiņām aknās, ārstēšana ietver zāļu lietošanu, izmaiņas dzīvesveidā, īpašas diētas ievērošanu. Narkotiku terapija ietver:

  1. Augu bāzes hepatoprotektori. Orgānu funkciju normalizēšanai preparātus izmanto no piena dadžiem (Karsils, Gepabēns, Silimarīns). Tie ir efektīvi ar hepatītu, cirozi, holecistītu un toksiskiem bojājumiem.
  2. Essentiālie fosfolipīdi (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Normālē vielmaiņas procesus audos, paātrina to atjaunošanos.
  3. Dzīvnieku izcelsmes medikamenti (Hepatosan, Sirepar). Izgatavots no liellopu aknu hidrolizātiem. Tam ir aizsardzības un tīrīšanas īpašības.
  4. Aminoskābes (Heptral, Heptor). Viņiem ir izteikta detoksikācijas un antioksidanta iedarbība, aizsargā hepatocītus un paātrina to atjaunošanos.
  5. Pretvīrusu un imunitāti stimulējoši līdzekļi. Virziens, lai samazinātu hepatīta vīrusu aktivitāti un palielinātu ķermeņa pretestību. Tāpēc liela daļa blakusparādību ir jāpiemēro ārsta uzraudzībā.

Ieteicams ārstēt ar ārstniecisko augu infūzijām: piena dadzivis, pienenes saknes un artišoki, zemeņu lapas, kukurūzas stigmas, rožkoki. Sagatavot medikamentu 2 ēd.k. l Izejvielas ielej 0,5 litrus verdoša ūdens, uzstāj 3-4 stundas, filtrē un paņem 100 ml 3 reizes dienā.

Svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir atbilstošas ​​uztura principu ievērošana difūzās izmaiņas aknu audos. No tā atkarīga terapijas efektivitāte un ilgums. No uztura jāizslēdz:

  • kafija un melnā tēja;
  • tomāti un tomātu sula;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • salda soda;
  • taukaina gaļa;
  • stingras gaļas un sēņu buljoni;
  • prosa, mieži un miežu biezputra;
  • taukskābju mērces;
  • kūpināta gaļa un desas;
  • taukskābes;
  • sautējums;
  • fermentēti piena produkti;
  • marinēti un sālīti dārzeņi;
  • pikanti dārzeņi;
  • sēnes;
  • pākšaugi;
  • svaigi augļi un ogas;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • šokolāde;
  • garšvielas.

Apstiprināto produktu saraksts ietver:

  • dzērieni (buljona gurni, vāja zaļā tēja, žāvēti augļu kompoti);
  • rudzu vai kliju maize, cepumi, krekeri;
  • liesa gaļa (vistas gaļa, tītari, truši, teļa gaļa);
  • zema tauku šķirnes zivis (līdakas, mencas, līdakas);
  • dārzeņu un sviestu;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • olas;
  • vārīti un tvaicēti dārzeņi;
  • griķi, auzu pārslu un rīsu putra;
  • lapu salāti ar neitrālu garšu;
  • svaigi bulgāru pipari;
  • makaroni;
  • augļu ievārījums, marmelāde, medus.

Ir nepieciešams ēst nelielās porcijās 5-6 reizes dienā. Pārtika tiek tvaicēta, vārīta vai cepta. Zupas ir pagatavotas no gaļas un aspic no zivīm. Atļauts izmantot nelielu daudzumu kāpostu, skvoša ikri, vinaigrette. Patērētā sāls daudzums ir ierobežots līdz 3 g dienā, cukuru aizstāj ar ksilītu.

Prognoze un profilakse

Palīdzēt izvairīties no difūzām orgānu izmaiņām:

  • savlaicīga vīrusu hepatīta vakcinācija;
  • pacientu ar A hepatītu izolēšana;
  • atbilstība drošības procedūrām bīstamās zonās, individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošana;
  • no svaigiem produktiem, kas nopirkti no uzticamiem pārdevējiem;
  • slikto paradumu noraidīšana;
  • aseptikas noteikumu ievērošana, veicot ķirurģiskas iejaukšanās, injekciju noteikšana, zobārstniecības procedūru veikšana;
  • vienreiz lietojamu medicīnas instrumentu lietošana;
  • donoru asiņu daudzpakāpju testēšana;
  • ikdienas intīmo savienojumu noraidīšana;
  • pareiza uztura;
  • regulāri pārbaudīt pacientus ar hroniskām aknu patoloģijām;
  • nekontrolētu medikamentu izslēgšana;
  • hepatoprotektoru profilaktiska lietošana;
  • nekavējoties vērsieties pie ārsta, ja parādās aknu slimības simptomi;
  • pareizu patoloģijas ārstēšanu, kas var izraisīt aknu bojājumus.

Prognoze ir atkarīga no difūzo izmaiņu attīstības cēloņa, slimības stadijas un formas. Mainot audus pēc steatozes veida, prognoze nodrošina savlaicīgu ārstēšanu, tas pats attiecas uz hronisku pastāvīgu hepatītu. Nelabvēlīgam rezultātam ir ciroze, kurā vidējā 5 gadu izdzīvošanas rādītāji nepārsniedz 50%.

Atstājiet komentāru 11,169

Difūzās aknu pārmaiņas ultraskaņas diagnoze rada daudz jautājumu, jo ICD-10 (starptautiskā slimību klasifikācija) šādu diagnozi nav. Tomēr tas nozīmē tikai to, ka notikusi orgānu struktūras maiņa, un tas var būt gan funkcionālas svārstības, gan patoloģiska funkcionēšanas traucējumi. 80-90% gadījumu adekvāta un savlaicīga ārstēšana nodrošina pilnīgu atjaunošanos. Bet šāda procesa diagnozei ir nepieciešama rūpīga diagnoze, lai noteiktu bojājuma cēloni.

Ko tas nozīmē?

Medicīna nepanes difūzās aknu slimības kā atsevišķu diagnozi. Organes parenhimēmas izmaiņas ir citas slimības simptoms, nevis patstāvīga patoloģija. Difūzija - molekulu savienošana viens ar otru. Ārējās ietekmes dēļ to var salauzt. Tādējādi vienveidība tiek bojāta un audos veidojas anomālijas. Ja mainās orgānu parenhīma, tas norāda uz nepieciešamību pēc papildu diagnostikas, lai noteiktu pamata slimību.

Patoloģijas šķirnes

Attiecībā uz audu bojājuma raksturu atšķiras šādas patoloģijas:

  • fibroze;
  • hipertrofija;
  • skleroze;
  • distrofiskas izmaiņas;
  • pietūkums.

Atkarībā no procesa smaguma ir:

  • Nelielas izmaiņas. Ķermenis darbojas ar detoksikācijas funkciju, kas galu galā noved pie nāves.
  • Mēreni izkliedēta konversija. Negarozitāte, neveselība, slikti ieradumi. Arī vīrusiem piemīt hepatotoksiska iedarbība.
  • Izteiktas kopējās izmaiņas. Samazina parenhīmas, cukura diabēta, orgānu bojājumus pēc taukainās hepatozes veida, vēzis izraisa patoloģiju.

Jāatzīmē arī daži citi patoloģijas veidi. Difūzās reaktīvās izmaiņas aknās ir traucējušas funkcionēt, kopā ar pankreatītu un aizkuņģa dziedzera reakciju. Izkliedētas fokālās izmaiņas aknās, kas ietekmē dažas orgānu daļas, kuras mainās ar pārveidotiem audiem, piemēram, hepatīta gadījumā, ja rodas metastāzes.

Izkliedētās izmaiņas aknās

Faktori, kas izraisa patoloģisko procesu, ir šādi:

  • sastrēguma holecistīts;
  • slikti ieradumi;
  • ilgstošas ​​antibiotikas un citas zāles;
  • vīrusu slimības;
  • ciroze;
  • kritiskā svara zudums;
  • iedzimtība;
  • sekundāra sakropļošana (metastāzes).

Difūzijas reorganizācija ietver izmaiņas intrahepatiskajās kanālos, ko izraisa vīrusu vai baktēriju orgānu bojājumi vai nepareizs uzturs. Dažos gadījumos skar citi vēdera dobuma orgāni. Difūzās izmaiņas aknās un aizkuņģa dziedzerī izraisa vielmaiņas traucējumus, akūtas un hroniskas infekcijas un asinsvadu slimības.

Kursa īpatnības bērniem

Jaundzimušajiem, visbiežāk bojājuma cēloņi ir iedzimta patoloģija un mātes slimības. Ja grūtniecēm konstatē hepatītu, ir ieteicams aborts. Aknu darbības traucējumi bērnībā rodas antibakteriālo līdzekļu un citu zāļu dēļ. Zāles ir ļoti toksiskas bērna ķermenim.

Izkliedēto izmaiņu diagnostika

Šajos pētījumos tiek konstatētas difūzās izmaiņas aknās:

  • asins analīzes;
  • bioķīmiskie pētījumi;
  • OAM, coprogram;
  • Aknu ultraskaņa;
  • rentgena orgāns;
  • aknu biopsija;
  • ja nepieciešams, audzēja marķieri;
  • CT skenēšana, MRI.

Galvenā diagnostikas metode ir ultraskaņa, kurai ir vairākas priekšrocības: minimāli invazīvas, viegli veicama procedūra, pieejamība. Bieži vien tikai tas ir pietiekami, lai noteiktu procesa etioloģiju un smagumu. Par ultraskaņu atklājās dažādas eogrāfiskas pazīmes, kas atbilst pamatā esošajai slimībai.

Reorganizācija ar tauku hepatozi

Ir iespējams noteikt, izmantojot ultraskaņu, ja audu izmaiņas ir novērotas vairāk nekā 1/3 no orgāniem. Aknu hepatomu raksturo difūzais ehologenitātes pieaugums, bet dažkārt tas paliek normāls. Ir arī aknu palielināšanās, malu noapaļošana. Atšķirīgas izmaiņas aknu parenhīmā, piemēram, tauku infiltrācijā, labāk tiek atpazīti, veicot datorizētu vai magnētiskās rezonanses attēlu. Bez laicīgas ārstēšanas, patoloģija ieplūst cirozi.

Ultraskaņas cirozes diagnostika

Difūzās izmaiņas aknās nosaka diametrāli pretēji procesi: daži aknu šūnas palielinās, un daži atrofija. Tādēļ parenhimēmas struktūra ir ehoskopiski mozaīka, difūziski neviendabīga, palielināta ehogeneitāte. Sākumā aknas tiek palielinātas, bet slimības beigās gluži pretēji samazinās. Heterogēna aknu struktūra, veidojot mezglus. Atklāta portreta vēnas sienas un aizkaru zīmogs.

Fokusa bojājumu atpazīšana

Šī metode nav piemērota onkoloģisko slimību diferenciāldiagnozei, tomēr vienkāršu cistu atbalss rādījumi ir specifiski. Cista izskatās kā bezkaunīgs veidojums ar plānu sienu bez suspensijas vai starpsienām. Komplicētu cistu simptomi tiek novēroti abscesos, audzējos, asiņajos.

Viens no simptomiem, ko var noteikt vēdera ultraskaņas skenēšanas laikā, ir pneimobilija. Tie ir nelieli gaisa burbuļi žults ceļa vēderā, kuriem ir hiperhioksisko ieslēgumu izskats. Apskatot no gāzes burbuļiem var mainīties. To var novērot kolledokolitiāzes gadījumā, izmaiņas žultspūslī - iekaisums, sienas iznīcināšana - cistas vai kalcītā hematomas kalcinēšana.

Hepatīta transformācija

Echo pazīmes šādās slimībās ir nespecifiskas, nav iespējams pārbaudīt diagnozi, izmantojot ultraskaņu. Pastiprinātais atbalss signāls uztver paplašinātu orgānu, struktūras izmaiņas ir atšķirīgas, un diagnozes izmaiņas tiek veiktas aknās. Pēc procedūras jāveic slimības noteikšanas laboratoriskie testi. Ultraskaņa šajā situācijā sniedz izpratni par aknu ehostruktūru, tās viendabīgumu, difūzām vai fokālās pārmaiņām.

Patoloģiskā ārstēšana

Lai ārstētu aknu bojājumus, sāciet ar diētu skaitu 5. Tas ir ierobežot taukus un tāpēc iztērēti no pikanta, cepta, konservēta, kūpināta produkta un pārtikas ar augstu tauku saturu diētu. Arī diēta ietver ēšanas augļus, dārzeņus (izejvielas, sautētas, vārītas), medus, olas, piena produktus ar 0% tauku, trušu gaļu un tītaru. Tautas līdzekļu ārstēšana ir zāļu tēju izmantošana. Ārstēšana ir atkarīga no patoloģiskā procesa cēloņa. Zāles terapijas shēmas ir norādītas tabulā.


Iepriekšējais Raksts

S-veida žultspūšļa

Vairāk Raksti Par Aknu

Holestāze

Diēta ar akmeņiem žultspūslī

Ja ilgstoši ēst nepareizu uzturu, var parādīties žultsakmeņi. Šis orgāns saglabā žults, kas uzkrājas ķermenī. Patoloģiska akmeņu uzkrāšanās, ko veido sāļi un holesterīna kristāli, sauc par holecistītu.
Holestāze

Dzemdes cēloņi un sekas jaundzimušajiem, kad tas ir jānokārto

Jaundzimušo hemolītiskā un fizioloģiskā dzelte ir bieži sastopama slimība, ar kuru saskaras daudzi vecāki. Daudzi brīnās, vai tas ir lipīgs.