Simptomi un veidi, kā saslimt ar A hepatītu

A hepatīts vai Botkina slimība ir akūta vīrusu aknu slimība, ko izraisa A hepatīta vīruss. Botkīna slimība tiek uzskatīta par drošāko hepatīta formu, jo tā nerada hroniskas sekas uz aknām. Pacienti ir pilnībā izārstēti no šīs slimības, neietekmējot ķermeni. Reizēm vīrusu hepatīts uzņem slimību uzliesmojumu raksturu. Šī slimība bieži sastopama bērniem, jo ​​šīs sugas hepatīta infekcijas pazīmes ir saistītas ar neatbilstību higiēnas noteikumiem.

Infekcijas veidi ar Botkina slimību

Infekcija tiek pārnesta ar fekāliju - perorālu ceļu, tas ir, patērējot pārtiku vai ūdeni, kas piesārņots ar slimības izkārnījumu paliekām.

Bieži vien šādas situācijas rodas kanalizācijas noplūdes, dabas katastrofu un upju ūdens izmantošanas gadījumā mājās. Ēdināšana restorānos var būt saistīta arī ar Botkinas slimības inficēšanās risku, ja sanitārā un epidemioloģiskā stacija neuzrauga darbinieku veselību. Bet jums nevajadzētu baidīties no A hepatīta pārnēsāšanas mantošanas ceļā, pat ja mātei grūtniecības laikā būtu bijusi nepieļaujama inficēšanās ar šo vīrusu.

Vīruss ir termofils, tāpēc uzliesmojumi tiek novēroti vasarā.

Kā pārnest A hepatītu?

  • Saskarē ar slimu cilvēku bez higiēnas (arī ar rokasspiediena, siekalu, dzimuma). Tādēļ tas ir īpaši svarīgi vietās, kur cilvēki pulcējas - skolas, internātskolas, tirgi - mazgā rokas un neievēro sanitāros noteikumus. Ja jūs ievērojat higiēnas noteikumus un ierobežojat sevi no saskares ar slimu cilvēku, ieskaitot sarunas, skūpsti, infekcijas risks ir minimāls.
  • Caur piesārņotu pārtiku un ūdeni. Briesmas ir neapstrādātā krāna ūdenī, pārtikas produkti, kas nav termiski apstrādāti (salāti, netīrās dārzeņi, augļi un ogas). Tas ir pietiekami, lai 5 minūtes vārītu ūdeni un vīruss tiks iznīcināts. Vasarā ir droši lietot tikai rūpīgi mazgātus dārzeņus un augļus.
  • Transmisīvi, pārnēsājot vīrusu - ar kukaiņiem. Kā hepatīts A tiek izplatīts, izmantojot mušas, zinātnieki nav pilnībā izpētījuši, bet arī šī versija tiek ņemta vērā. Īpaša uzmanība jāpievērš tādiem pārtikas produktiem kā žāvēti augļi un žāvētas zivis, kas nopirkt no plauktiem. Visbiežāk tie atrodas zemēs. Ja jūs neveicat termisko apstrādi, ēst šādu pārtiku nav tā vērts.
  • Ļoti reti A hepatīts tiek pārnests parenterāli (caur asinīm).

Bērni var iegūt hepatītu A no dzimšanas brīža pēc inficēšanās ar vīrusu iepriekšminētajos veidos. Uz mantotais hepatīts A netiek pārraidīts, gluži pretēji, bērns saņem imunitāti no sliktas vai vakcinētas mātes. Grūtniecības pirmajā pusē mātes hepatīts neietekmē bērna veselību.

Ir iespējams inficēties ar vīrusu un tajā pašā laikā neslimst, ja iepriekš esat vakcinēts. Tad vīruss, kas nonāk asinsritē, tiks dezinficēts ar antivielām. Hepatītu nevar vakcinēt, ja neesat pārliecināts, ka jums ir vīruss. Citos gadījumos pat A hepatīta epidēmijas laikā jūs varat pasargāt sevi, izveidojot vakcīnu.

Ja jūtat pirmās slimības pazīmes, varat lietot pasīvās imunitātes zāles - imunoglobulīnus. Slimība iet ātrāk un maigā formā. A hepatīta infekcija ir gandrīz neiespējama. Imunitāte ir veidojusies izturīga un gandrīz visu mūžu.

Lai uzzinātu, vai kādreiz esat bijis A hepatīts vai nē, varat izmantot asins analīzi pret antivielām pret konkrētu hepatīta veidu. Anti-HAV IgG līmenis tiek noteikts. Ja tie tiek atrasti, tad jums ir imunitāte pret šo slimību: vai nu jums ir bijis hepatīts vai esat vakcinēts.

Riska faktori

Aptuveni 80% slimības gadījumu tiek diagnosticēti bērnudārzos, skolās - bērniem vecumā no 3 līdz 15 gadiem. Papildus bērniem un pusaudžiem riska grupā ietilpst:

  • Cilvēki ar zemu antivielu līmeni pret Botkin slimību atrodas asinīs.
  • Cilvēka ar hepatītu radinieki un ģimenes locekļi.
  • Cilvēka seksuālie partneri (saskaroties ar seksuāli vai caur siekalām var saskarties ar skūpstu).
  • Cilvēki, kas dzīvo reģionos ar zemu ekonomisko attīstību vai ierodas šajās valstīs.
  • Mazākā mērā cilvēki, kuri lieto narkotikas.
  • Bērni, kas nav higiēniski. Šo hepatīta veidu sauc par "mazgātām rokām".

A hepatīta vīrusa izplatīšanās ir atkarīga no valsts attīstības līmeņa. PVO ir noteikusi zonējumu un zonu klasifikāciju atbilstoši slimnieku skaitam. Piešķirt:

  • Teritorijas ar augstu infekcijas izplatību. Tās ir valstis ar sliktu ekonomisko attīstību, neievērojot ūdensapgādes un notekūdeņu standartus. Slimība šādos reģionos notiek bez slimības uzliesmojumiem un ir mazāk pamanāma, jo lielākajai daļai iedzīvotāju nav simptomu vai ir imūna.
  • Teritorijas ar vidēju infekcijas izplatību. Tie ietver valstis ar pārejas ekonomiku, kas attīstās un kurām ir pieņemama ūdens apgāde. Bērnībā daudziem cilvēkiem ir izdevība izvairīties no šīs slimības, taču pusaudžiem un pieaugušajiem notiek uzliesmojumi, kas saistīti ar paaugstinātu jutību pret vīrusu un imunitātes trūkumu.
  • Teritorijas ar zemu infekcijas izplatību. Attīstītajās valstīs risks inficēties ir tikai starp cilvēkiem, kas lieto narkotikas vai ceļo uz reģioniem ar augstu saslimstības līmeni. Šādās vietās Botkina slimība tiek reģistrēta atsevišķos gadījumos.

Slimības inkubācijas periods ilgst no 14 līdz 28 dienām. Dažiem pacientiem to var pagarināt līdz 50 dienām. Pieaugušajiem simptomi ir smagāki nekā bērniem. Pacienti var inficēt citus no 3 līdz 23 dienas inkubācijas periodā. Šajā periodā visi hepatīta pārnēsāšanas veidi.

A hepatītu var pārnest arī attīstīto klīnisko pazīmju laikā (apmēram mēnesi slimības). Tādēļ pacienti tiek hospitalizēti 21. dienā infekcijas slimības nodaļā.

Slimības pazīmes un izpausmes

Visbiežāk sastopamie A hepatīta simptomi ir:

  • Vīrusu simptomi: drudzis (zemas pakāpes drudzis), svīšana, iesnas, iekaisis kakls. Laika gaitā ir Botkin's slimības klīniskās pazīmes - dzelte, urīna kļūst tumšāka, izkārnījumu krāsa.
  • Zarnu simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja. Laika gaitā pievienojas sklera un ādas dzelte, tumšā urīna un bezkrāsaini izkārnījumi.

Ja pacients tiek identificēts ģimenē, pārējie tā dalībnieki, lai neinficētu, būtu jāievēro piesardzība, un vakcinācija jāveic, ja nav antivielu pret A hepatītu. Specifiska terapija ar šo slimību nav, un imūnspēja ar to tiek galā.

PVO, apsverot, kā tiek pārnests hepatīts A, iesaka:

  • Nodrošināt iedzīvotājiem ar ūdeni, kas atbilst kvalitātes standartiem. Ja tāda nav, lietojiet vārītu.
  • Augstas kvalitātes ūdens un notekūdeņu izmantošana. Izvairieties no dzeršanas un notekūdeņu sajaukšanas.
  • Vakcinācija cilvēkiem bez imunitātes pret vīrusu (pieejama bērniem no gada).
  • Atbilstība higiēnas noteikumiem, regulāra roku mazgāšana.
  • Laicīga pacientu hospitalizācija un to saskare ar cilvēkiem ierobežošana.

Neskatoties uz relatīvi vieglu slimības gaitu, vislabāk to izvairīties. Turklāt Botkina slimības profilakse nav tik sarežģīta, un nav pārāk daudz infekcijas veidu. Īpaša uzmanība jāpievērš vecāku bērniem. Bērnu izglītības sarunas par higiēnas noteikumiem palīdzēs izvairīties no slimības nākotnē.

A, B, C, D, E, D, G hepatīts - simptomi, ārstēšana, uzturs un profilakse

Kas ir vīrusu hepatīts?

Epidēmiskās epidēmijas ir aprakstītas jau 5. gadsimtā pirms mūsu ēras. Hipokrāts, bet hepatīta izraisītājus atklāja tikai pagājušā gadsimta vidū. Turklāt jāatzīmē, ka hepatīta jēdziens mūsdienu medicīnā var apzīmēt ne tikai patstāvīgas slimības, bet arī vienu no ģeneralizētās sastāvdaļas, tas ir, ietekmējot organismu kopumā, patoloģisko procesu.

Hepatīts (a, b, c, d), tas ir, aknu iekaisuma bojājumi, ir iespējams kā simptoms dzeltenajam drudzim, masaliņām, herpes, AIDS un dažām citām slimībām. Ir arī toksisks hepatīts, kas ietver, piemēram, aknu bojājumus alkoholisma laikā.

Mēs runājam par neatkarīgām infekcijām - vīrusu hepatītu. Tās atšķiras pēc izcelsmes (etioloģijas) un protams, bet daži no dažādu slimības veidu simptomiem ir nedaudz līdzīgi viens otram.

Vīrusu hepatīta klasifikācija

Vīrusu hepatīta klasifikācija ir iespējama daudzos veidos:

Vīrusu hepatīta bīstamība

B un C hepatīta vīrusi ir īpaši bīstami cilvēka veselībai. Ilgstoša spēja eksistēt organismā bez izteiktām izpausmēm izraisa nopietnas komplikācijas aknu šūnu pakāpeniskas iznīcināšanas dēļ.

Vēl viena raksturīga vīrusu hepatīta iezīme ir tā, ka ikviens var inficēties. Protams, ar tādu faktoru klātbūtni kā asins pārliešana vai darbs ar to, atkarība no narkotikām, bezdzimuma dzimums, risks inficēties ne tikai ar B hepatītu, bet arī HIV pieaugums. Tādēļ, piemēram, medicīnas speciālistiem regulāri jāiegūst asinis hepatīta marķieriem.

Bet jūs varat arī inficēties pēc asins pārliešanas, injekcijas ar nesterilu šļirci, pēc operācijas, apmeklējot zobārstu, skaistumkopšanas salonu vai manikīru. Tādēļ vīriešiem, kas pakļauti kādam no šiem riska faktoriem, ieteicams veikt vīrusu hepatīta asins analīzes.

C hepatīts var izraisīt arī ekstrahepatiskas izpausmes, piemēram, autoimūnas slimības. Pastāvīga cīņa pret vīrusu var izraisīt pervertīvo imūnreakciju pret organisma audiem, kā rezultātā rodas glomerulonefrīts, ādas bojājumi utt.

Tādēļ vienīgais pieejamais veids, kā pasargāt no hepatīta infekcijas sekām, ir balstīties uz agrīnu diagnostiku, izmantojot testus un pēc tam ārstēšanu ar ārstu.

C hepatīts

Akūts hepatīts

Akūta slimības forma ir tipiska visam vīrusu hepatīta gadījumam. Pacienti atzīmēja:

  • veselības stāvokļa pasliktināšanās;
  • ķermeņa nopietna apreibināšana;
  • patoloģiska aknu darbība;
  • dzelte attīstība;
  • palielināt bilirubīna un transamināžu daudzumu asinīs.

Ar adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu, akūta hepatīta darbība beidzas pilnīgā pacienta atveseļošanās procesā.

Hronisks hepatīts

Ja slimība ilgst vairāk nekā 6 mēnešus, pacientam tiek diagnosticēts hronisks hepatīts. Šī forma ir saistīta ar smagiem simptomiem (astēnovedēmatiskie traucējumi, aknu un liesas palielināšanās, vielmaiņas traucējumi) un bieži noved pie aknu cirozes, ļaundabīgo audzēju attīstības.

Cilvēka dzīvība ir apdraudēta, ja hronisks hepatīts, kura simptomi norāda uz svarīgāko orgānu bojājumiem, pasliktina nepareiza ārstēšana, samazināta imunitāte un alkohola atkarība.

Bieži simptomi hepatīta

Dzeltenība izpaužas kā hepatīts, jo iekļūst asinīs no bilirubīna enzīma, kas nav apstrādāts aknās. Bet tas nav neparasti, ja šis simptoms ir klāt ar hepatītu.

Parasti hepatīts sākotnējā slimības periodā parāda gripas simptomus. Norādīti šādi:

  • temperatūras pieaugums;
  • ķermeņa sāpes;
  • galvassāpes;
  • vispārējs nespēks.

Pēc iekaisuma procesa pacienta aknas tiek palielinātas, un tā aploksne ir izstiepta, vienlaicīgi var rasties patoloģisks process žultspūslī un aizkuņģa dziedzerī. Tas viss ir saistīts ar sāpēm labajā pusē. Sāpēm bieži ir garš ceļš, ņirbošs vai blāvs raksturs. Bet tie var būt asi, intensīvi, paroksizmāli un dot labo plecu vai plecu.

Vīrusu hepatīta simptomu apraksts

A hepatīts

A hepatīts vai Botkina slimība ir visizplatītākā vīrusa hepatīta forma. Tās inkubācijas periods (no inficēšanas brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm) parādās no 7 līdz 50 dienām.

C hepatīta cēloņi

A hepatīts visbiežāk izplatās trešās pasaules valstīs ar zemu sanitārās un higiēniskās dzīves līmeni, taču ir iespējami atsevišķi hepatīta gadījumi vai uzliesmojumi pat visattīstītākajās Eiropas un Amerikas valstīs.

Visizplatītākais vīrusa pārnēsāšanas veids ir tuvu sadzīves kontakti starp cilvēkiem un ēst pārtikas produktus vai ūdeni, kas piesārņots ar fekālijām. A hepatīts tiek izplatīts, arī netīro roku veidā, tāpēc bērni visbiežāk saslimst ar to.

A hepatīta simptomi

A hepatīta ilgums var svārstīties no 1 nedēļas līdz 1,5-2 mēnešiem, un atkopšanas periods pēc slimības dažreiz ilgst līdz sešiem mēnešiem.

Vīrusu hepatīta A diagnoze tiek veikta, ņemot vērā slimības simptomus, anamnēzi (tas ir, tiek ņemta vērā saslimšanas iespējamība ar saslimšanu ar pacientiem ar A hepatītu), kā arī diagnostikas dati.

Hepatīta A ārstēšana

No visa veida vīrusu hepatīta A tiek uzskatīts par vislabvēlīgāko no prognozes viedokļa, tas nerada nopietnas sekas un bieži vien beidzas spontāni, neprasot aktīvo ārstēšanu.

Ja nepieciešams, ārstēšana ar hepatītu A veiksmīgi tiek veikta, parasti slimnīcā. Slimības laikā pacientiem ieteicams gultas režīms, īpaša diēta un hepatoprotektori - zāles, kas aizsargā aknas.

A hepatīta profilakse

Galvenais A hepatīta profilakses pasākums ir higiēna. Turklāt bērniem ir ieteicama vakcinācija pret šāda veida vīrusu hepatītu.

B hepatīts

B hepatīts vai seruma hepatīts ir daudz bīstamāka slimība, kurai raksturīgs smags aknu bojājums. B hepatīta izraisītājs ir vīruss, kas satur DNS. Vīrusa ārējā apvalks satur virsmas antigēnu - HbsAg, kas izraisa antivielu veidošanos organismā. Vīrusu hepatīta B diagnostika balstās uz specifisku antivielu noteikšanu asins serumā.

Vīrusu B hepatīts saglabā infekciozitāti serumā 30-32 ° C temperatūrā 6 mēnešus, atņemot 20 grādu pēc Celsija - 15 gadus pēc sasilšanas līdz plus 60 grādiem pēc Celsija - stundu un tikai ar 20 minūšu vārīšanu tas pilnībā izzūd. Tāpēc vīrusu B hepatīts ir tik bieži sastopams.

Kā tiek pārnests B hepatīts?

B hepatīta infekcija var notikt caur asinīm, kā arī dzimumakta laikā un vertikāli caur māti auglim.

B hepatīta simptomi

Tipiskos gadījumos B hepatīts, tāpat kā Botkin's slimība, sākas ar šādiem simptomiem:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vājums;
  • locītavu sāpes;
  • slikta dūša un vemšana.

Ir iespējami arī tādi simptomi kā urīna tonēšana un izkārnījumu krāsas maiņa.

Var parādīties arī citi vīrusu hepatīta B simptomi:

  • izsitumi;
  • palielināta aknu un liesa.

Dzelte B hepatīta gadījumā nav tipiska. Aknu bojājums var būt ārkārtīgi smags un sarežģītos gadījumos var izraisīt cirozi un aknu vēzi.

Hepatīta B ārstēšana

B hepatīta ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, un tā ir atkarīga no slimības stadijas un smaguma pakāpes. Ārstēšana izmanto imunitāti, hormonus, hepatoprotektorus, antibiotikas.

Vakcinācija tiek izmantota, lai novērstu slimību, kas parasti tiek veikta pirmajā dzīves gadā. Tiek uzskatīts, ka pēcvakcinācijas imunitātes pret hepatītu B ilgums ir vismaz 7 gadi.

C hepatīts

C hepatīts vai pēc transfūzijas hepatīts tiek uzskatīts par smagāko vīrusu hepatīta formu. C hepatīta vīrusa izraisītā infekcija var attīstīties jebkurā cilvēkā un ir izplatīta jauniešiem. Biežums palielinās.

Pēc transfūzijas hepatītu sauc par slimību, jo vīrusu hepatīta C infekcija visbiežāk rodas caur asinīm - caur asins pārliešanu vai nesterilām šļircēm. Pašlaik ir jāpārbauda visi ziedotās asinis C hepatīta vīrusa gadījumā. Retāk ir iespējams seksuālais vīrusa pārnēsāšanas ceļš vai vertikāla pārnešana no mātes uz augli.

Kā pārnēsā C hepatīts

Ir divi vīrusa (kā vīrusu hepatīta B) pārnešanas veidi: hematogēna (ti, caur asinīm) un dzimumorgānu. Biežākais veids ir hematogēns.

Kā infekcija notiek?

Aptuveni 10% pacientu ar C hepatītu avots paliek neskaidrs.

Simptomi C hepatīta

Ir divas vīrusu hepatīta C kursa formas - akūts (relatīvi īss periods, smags kurss) un hroniska (ilgstoša slimības gaita). Lielākā daļa cilvēku, pat akūtā fāzē, nepamana simptomus, bet 25-35% gadījumu ir simptomi, kas līdzīgi citiem akūtiem hepatīta gadījumiem.

Hepatīta simptomi parasti parādās 4-12 nedēļas pēc infekcijas (tomēr šis periods var būt 2 - 24 nedēļu laikā).

Simptomi akūta hepatīta C

  • Apetītes zudums
  • Sāpes vēderā.
  • Tumšs urīns
  • Gaišs krēsls
  • Dzeltena (dzeltena āda un acs sklerā).

Simptomi hroniska C hepatīta

Tāpat kā akūtas formas gadījumā, cilvēkiem ar hronisku C hepatītu bieži nerodas simptomi agrīnā un vēl vēlākā slimības stadijā. Tādēļ nav nekas neparasts, ka persona ir pārsteigta, ja pēc nejaušas asinsanalīzes veikšanas viņš ir slims, piemēram, pārejot pie ārsta parasta sausa dēļ.

Ja parādās simptomi, visticamāk:

  • Sāpes, vēdera uzpūšanās, diskomforts aknās (labajā pusē).
  • Drudzis
  • Muskuļu sāpes, locītavu sāpes.
  • Samazināta ēstgriba.
  • Svara zudums
  • Depresija
  • Dzeltena (dzeltena āda un acs sklerā).
  • Hronisks nogurums, nogurums.
  • Asinsvadu "zvaigznes" uz ādas.

Atsevišķos gadījumos ķermeņa imūnās atbildes rezultātā bojājumi var rasties ne tikai aknās, bet arī citos orgānos. Piemēram, var attīstīties nieru stāvoklis, ko sauc par kriglobulinēmiju.

Šajā stāvoklī asinīs ir novērojami patoloģiski proteīni, kas samazinās, kad samazinās temperatūra. Krioglobulinēmija var izraisīt dažādas sekas no izsitumiem uz ādas un smagu nieru mazspēju.

Vīrusu hepatīta C diagnostika

Diferenciālā diagnoze ir līdzīga kā A un B hepatīta gadījumā. Jāpatur prātā, ka C hepatīta sašaurinājums parasti notiek ar vieglu intoksikāciju. Vienīgais drošais C hepatīta apstiprinājums ir marķiera diagnozes rezultāts.

Ņemot vērā C hepatīta anikterisko formu lielo skaitu, ir jāveic marķieru diagnoze personām, kuras sistemātiski saņem lielu skaitu injekciju (galvenokārt intravenozi narkotiku lietotāji).

C hepatīta akūtas fāzes laboratorijas diagnostika pamatojas uz vīrusu RNS noteikšanu PCR un specifisku IgM ar dažādām seroloģiskām metodēm. Nosakot C hepatīta vīrusa RNS, vēlams veikt genotipēšanu.

IgG seruma noteikšana vīrusu hepatīta C antigēniem norāda uz iepriekšēju slimību vai vīrusa nemainību.

Vīrusu hepatīta C ārstēšana

Neskatoties uz visām briesmīgajām komplikācijām, ko var izraisīt C hepatīts, vairumā gadījumu C hepatīta attīstība ir labvēlīga - jau daudzus gadus C hepatīta vīruss var izpausties.

Šajā laikā C hepatīta nav nepieciešama īpaša ārstēšana - tikai rūpīga medicīniska uzraudzība. Ir nepieciešams regulāri pārbaudīt aknu funkciju, pēc pirmajām slimības aktivācijas pazīmēm jāveic pretvīrusu terapija.

Pašlaik tiek izmantotas 2 pretvīrusu zāles, kuras visbiežāk tiek kombinētas:

Alfa interferons ir proteīns, ko ķermeņa sintezē neatkarīgi, reaģējot uz vīrusu infekciju, t.i. tā faktiski ir dabiskās pretvīrusu aizsardzības sastāvdaļa. Turklāt alfa interferonam ir pretvēža aktivitāte.

Alfa interferonam ir daudz blakusparādību, īpaši, ja to ievada parenterāli, t.i. injekciju veidā, jo to parasti lieto C hepatīta ārstēšanā. Tādēļ ārstēšana jāveic obligātā medicīniskā uzraudzībā, regulāri nosakot vairākus laboratorijas parametrus un attiecīgi koriģējot zāļu devu.

Ribavirīns kā pašerapija ir maz efektīva, bet kombinācijā ar interferonu būtiski palielina tā efektivitāti.

Tradicionālā ārstēšana diezgan bieži noved pie pilnīgas atgūšanās no hroniskas un akūtas C hepatīta formas vai ievērojamas palēnināšanās slimības progresēšanas.

Aptuveni 70-80% pacientu ar C hepatītu attīstās hroniska slimības forma, kas rada vislielāko bīstamību, jo šī slimība var izraisīt ļaundabīgu aknu audzēju veidošanos (proti, vēzi) vai aknu cirozi.

Ja kombinācijā ar C hepatītu un citiem vīrusu hepatīta veidiem pacienta stāvoklis var ievērojami pasliktināties, slimības gaita var būt sarežģīta un letāla.

Vīrusu hepatīta C risks ir arī tas, ka patlaban nav efektīva vakcīna, kas var aizsargāt veselīgu cilvēku no infekcijas, lai gan zinātnieki šajā jomā ir daudz paveikuši, lai novērstu vīrusu hepatītu.

Cik daudz dzīvo ar C hepatītu

Balstoties uz medicīnisko pieredzi un pētījumiem, kas veikti šajā jomā, dzīvība ar C hepatītu ir iespējama un pat pietiekami ilga. Kopējai slimībai citos, tāpat kā daudzos citos gadījumos, ir divas attīstības stadijas: remisija un saasinājums. Bieži vien hepatīts C neattīstās, tas nozīmē, ka tas nerada aknu cirozi.

Mums nekavējoties jāsaka, ka nāves gadījumi parasti nav saistīti ar vīrusa izpausmi, bet gan ar sekām, ko rada tās ietekme uz ķermeni un vispārējiem traucējumiem dažādu orgānu darbā. Ir grūti norādīt konkrētu periodu, kura laikā pacienta organismā notiek patoloģiskas izmaiņas, kas nav saderīgas ar dzīvību.

Dažādi faktori ietekmē hepatīta C progresēšanas ātrumu:

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku, cilvēkiem ar vīrusu vai patogēniem, kas konstatēti asinīs, ir vairāk nekā 500 miljoni. Šie dati pieaugs tikai katru gadu. Pēdējo desmit gadu laikā pacientiem ar aknu cirozi ir pieaudzis par 12 procentiem visā pasaulē. Vidējais vecums ir 50 gadi.

Jāatzīmē, ka 30% gadījumu slimības progresēšana ir ļoti lēna un ilgst apmēram 50 gadus. Dažos gadījumos šķiedras izmaiņas aknās ir diezgan nenozīmīgas vai pat nav pieejamas pat tad, ja infekcijas ilgums ir vairākas desmitgades, tādēļ jūs varat ilgi dzīvot ar C hepatītu. Tātad, sarežģīta ārstēšana pacientiem dzīvo 65-70 gadi.

Hepatīts D

Hepatīts D vai delta hepatīts atšķiras no visām pārējām vīrusu hepatīta formām, jo ​​tā vīruss nevar izdalīties cilvēka ķermenī. Šim nolūkam viņam nepieciešams "palīgs vīruss", kas kļūst par B hepatīta vīrusu.

Tādēļ delta hepatītu var uzskatīt nevis kā par neatkarīgu slimību, bet gan par B hepatīta slimības sarežģījumu, kas ir satelīta slimība. Kad šie divi vīrusi pastāv līdzās pacienta ķermenim, rodas smaga slimības forma, kuru ārsti sauc par superinfekciju. Šīs slimības gaita atgādina B hepatīta gaitu, bet vīrusu hepatīta B raksturīgās komplikācijas ir biežākas un smagākas.

E hepatīts

E hepatīts pēc savas pazīmes līdzinās hepatīta A klātbūtnei. Tomēr atšķirībā no citiem vīrusu hepatīta veidiem smagas E hepatīta formas ir ievērojams kaitējums ne tikai aknām, bet arī nierēm.

E hepatīts, piemēram, A hepatīts, ir infekcijas izraisīts fekāliski mutvārdu mehānisms, ir izplatīts valstīs ar karstu klimatu un sliktu ūdens piegādi iedzīvotājiem, un atgūšanas prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.

Vīrusu hepatīta profilakse šajā grupā ir līdzīga A hepatīta profilaksei.

Hepatīts g

Hepatīts G, vīrusu hepatīta ģimenes pēdējais loceklis, simptomiem un pazīmēm atgādina vīrusu hepatītu C. Tomēr tas ir mazāk bīstami, jo ar hepatītu G nav raksturīga hepatīta C raksturīgā infekcijas ar aknu cirozi un aknu vēža progresēšana. Tomēr hepatīta C un G kombinācija var izraisīt cirozi.

Hepatīta medikamenti

Kāda veida ārsti var ārstēt pret hepatītu

Hepatīta testi

Lai apstiprinātu A hepatīta diagnozi, pietiek ar bioķīmisko asinsanalīzi, lai noteiktu aknu enzīmu, proteīna un bilirubīna koncentrāciju plazmā. Visu šo frakciju koncentrācija palielinās aknu šūnu iznīcināšanas dēļ.

Bioķīmiskie asins analīzes arī palīdz noteikt hepatīta kursa aktivitāti. Ar bioķīmiskajiem parametriem var iegūt iespaidu par to, cik vīruss uzvedas agresīvi attiecībā pret aknu šūnām un kā tā aktivitāte mainās laika gaitā un pēc ārstēšanas.

Lai noteiktu inficēšanos ar diviem cita veida vīrusiem, tiek pārbaudīta asiņu pārbaude attiecībā uz antigēniem un antivielām pret hepatītu C un B. Ir iespējams veikt asins analīzes hepatīta ārstēšanai bez daudz laika, bet to rezultāti ļaus ārstam iegūt detalizētu informāciju.

Novērtējot antigēnu un hepatīta vīrusa antivielu skaitu un attiecību, var noskaidrot infekcijas klātbūtni, saasināšanos vai remisiju, kā arī to, kā slimība reaģē uz ārstēšanu.

Balstoties uz asins analīžu datiem dinamikā, ārsts var pielāgot viņu iecelšanu amatā un prognozēt turpmāku slimības attīstību.

Hepatīta diēta

Diēta par hepatītu ir vislabvēlīgākais raksturs, jo aknas ir bojātas, tieši iesaistītas gremošanas procesā. Ar hepatītu bieži vien nepieciešama barošana ar daļēju barību.

Ieteicams izslēgt produktus, kas aktīvi stimulē zarnu sulu veidošanos un aktivizē aknas. Ir jāievēro dzeršanas režīms un jāierobežo sāls uzņemšana.

Protams, vienam diētu, kas paredzēts hepatīta ārstēšanai, nepietiek, ir nepieciešama arī zāļu terapija, taču pareizai uzturam ir ļoti svarīga loma, un tā pozitīvi ietekmē pacientu labsajūtu.

Pateicoties diētam, sāpes samazinās un vispārējais stāvoklis uzlabojas. Slimības saasināšanās laikā uztura kļūst stingrāka, remisijas periodos - vairāk brīvi.

Jebkurā gadījumā nav iespējams atstāt novārtā uzturu, jo tā ir aknu slodzes samazināšana, kas ļauj palēnināt un atvieglot slimības gaitu.

Ko jūs varat ēst ar hepatītu

Pārtikas produkti, kurus var iekļaut diētā ar šo diētu:

  • zema tauku satura gaļa un zivis;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • liesa miltu produkti, garās cepumi, vakarā maize;
  • olas (tikai proteīni);
  • labība;
  • dārzeņi vārītā veidā.

Ko nedrīkst ēst ar hepatītu

No jūsu diētas jāizslēdz šādi produkti:

  • taukaina gaļa, pīle, zoss, aknas, kūpināta gaļa, desas, gaļas konservi;
  • krējums, ryazhenka, sālīti un tauki sieri;
  • svaiga maize, kartupeļu mīklas izstrādājumi un mīklas izstrādājumi, cepti pīrāgi;
  • ceptas un cieti vārītas olas;
  • marinēti dārzeņi;
  • svaigi sīpoli, ķiploki, redīsi, rūgteni, tomāti, ziedkāposti;
  • sviests, tauki, pārtikas eļļas;
  • spēcīga tēja un kafija, šokolāde;
  • alkoholiskie un gāzētie dzērieni.

Hepatīta profilakse

A hepatītu un E hepatītu, ko pārnēsā ar fekāliju mutvārdu ceļu, ir diezgan viegli novērst, ja ievērojat higiēnas pamatnoteikumus:

  • mazgāt rokas pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas;
  • neēdiet neapsērušos dārzeņus un augļus;
  • Nedzeriet neapstrādātu ūdeni no nezināmiem avotiem.

Bērniem un pieaugušajiem, kuriem ir risks, ir vakcīna pret A hepatītu, bet tā nav iekļauta obligāto vakcināciju kalendārā. Pirms ceļojat uz apgabaliem, kas nav piemēroti hepatīta slimniekiem, vakcinācija tiek veikta epidēmiskās situācijas gadījumā saistībā ar A hepatīta izplatību. Ieteicams vakcinēties pret A hepatītu pirmsskolas iestāžu darbiniekiem un ārstiem.

Attiecībā uz B, D, C un G hepatītu, ko pārnes caur pacienta inficēto asi, to novēršana nedaudz atšķiras no A hepatīta profilakses. Vispirms ir jāizvairās no saskarsmes ar inficētās personas asinīm, un, tā kā pietiekami daudz asiņu ir B hepatīta vīrusa pārnēsāšanai, infekcija var rasties, izmantojot vienu skuvekli, nagu šķēres utt. Visām šīm ierīcēm jābūt individuālām.

Runājot par vīrusa seksuālo izplatīšanos, tas ir mazāk ticams, tomēr iespējams, tādēļ seksuālais kontakts ar nepārbaudītiem partneriem jāveic tikai, izmantojot prezervatīvu. Palielina risku saslimt ar hepatītu C menstruāciju, deflorācijas vai citu situāciju laikā, kad seksuālais kontakts ir saistīts ar asiņu atbrīvošanu.

Vakcinācija pašlaik tiek uzskatīta par visefektīvāko aizsardzību pret infekciju ar B hepatītu. 1997. gadā obligātā vakcinācijas grafikā tika pievienota hepatīta B vakcīna. Pirmajā bērna dzīves gadā tiek veiktas trīs vakcīnas pret B hepatītu, un pirmo reizi vakcinācija tiek veikta slimnīcā, dažu stundu laikā pēc bērna piedzimšanas.

B hepatīta vakcinācijas tiek veiktas pusaudžiem un pieaugušajiem brīvprātīgi, un riska eksperti iesaka veikt šādas vakcinācijas.

Atcerieties, ka riska grupā ietilpst šādas pilsoņu kategorijas:

  • medicīnas iestāžu darbinieki;
  • pacienti, kas saņēma asins pārliešanu;
  • atkarīgi cilvēki.

Turklāt cilvēki, kas dzīvo vai ceļo apgabalos ar plašu B hepatīta vīrusa izplatīšanos vai ģimenes kontaktu ar cilvēkiem ar hepatītu B vai hepatīta B nesējiem.

Diemžēl vakcīnas hepatīta C profilaksei pašlaik nav. Tāpēc tā novēršana tiek ierobežota līdz narkomānijas profilaksei, ziedoto asiņu obligātajai pārbaudei, pusaudžu un jauniešu paskaidrojošajam darbam utt.

Jautājumi un atbildes uz "Vīrusu hepatīts"

Jautājums: Sveiki, kas ir veselīgs c hepatīta nesējs?

Jautājums: Kā es varu zināt, ka man ir hepatīts?

Jautājums: Sveiki! Man ir 18 gadi, B un C hepatīts ir negatīvs, ko tas nozīmē?

Jautājums: Sveiki! Manam vīram ir hepatīts c. Nesen man bija pēdējā B hepatīta vakcīna. Pirms nedēļas, mana vīra lūpa krekinga, tagad viņš nav asiņošana, bet kreka vēl nav sadzijusi. Vai ir labāk atcelt skūpstus, līdz tas beidzot dziedē?

Jautājums: Sveiki! Es salonā izdarīju griezuma manikīru, nodarīju ļaunu manai ādai, tagad es uztrauku, pēc kāda laika man ir jāpārbauda visas infekcijas?

Jautājums: Sveiki, palīdziet: nesen tika veikta hroniska zema aktivitātes hepatīta b diagnoze (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 ar 3 ēdamkarogiem me / ml; alt un ass ir normāli; citi rādītāji bioķīmiskajā analīzē OK; hbeag; anti-hbeag +). Ārsts teica, ka ārstēšana nav vajadzīga, diētas nav vajadzīgas, tomēr viņa vairākkārt ir piedzīvojusi informāciju par dažādām vietām, kurās tiek ārstēts viss hroniskais hepatīts, un pat ir neliels pilnīgas atveseļošanās procents. Tāpēc varbūt mums vajadzētu sākt ārstēšanu? Un tomēr ne pirmo gadu es lietoju hormonālo preparātu, kuru ārsts ir nozīmējis. Šīs zāles negatīvi ietekmē aknas. Bet to nav iespējams atcelt, ko tad?

Jautājums: Sveiki, man ir 23 gadi. Nesen man bija jāpieņem medicīnas komisijas testi, un tas ir tas, kas tika konstatēts: hepatīta B analīze nav normāla. Vai man ir iespēja nokārtot medicīnisko pārbaudi līgumdarbu veikšanai ar šādiem rezultātiem? Esmu vakcinēts pret B hepatītu 2007. gadā. Simptomi, kas nekad nav novēroti saistībā ar aknām. Dzelte nebija slims. Nekas neuztraucies. Pagājušajā gadā, pusgadu, es paņēmu COTTER 20 mg dienā (radās problēmas ar sejas ādu), kas nekas vairāk īpašs.

Jautājums: varbūt jautājums nav adresē, pastāstiet man, ar kuru sazināties. Bērnam ir 1 gads un 3 mēneši. Mēs vēlamies vakcinēt viņu pret infekciozo hepatītu. Kā to var izdarīt un vai ir kādas kontrindikācijas?

Jautājums: kas būtu jādara citiem ģimenes locekļiem, ja tēvam ir C hepatīts?

Jautājums: varbūt jautājums nav adresē, pastāstiet man, ar kuru sazināties. ebenku 1 gads un 3 mēneši. Mēs vēlamies vakcinēt viņu pret infekciozo hepatītu. Kā to var izdarīt un vai ir kādas kontrindikācijas?

Jautājums: mans dēls (25 gadi) un meita (22 gadi) ir ar hepatītu G, viņi dzīvo kopā ar mani. Bez vecākā dēla man ir vēl divi dēli, 16 gadi. Vai hepatīts ir lipīgs citiem cilvēkiem? Vai viņiem ir bērni un kā šī infekcija ietekmēs bērna veselību?

Jautājums: cik efektīva ir B hepatīta vakcīna? Kādas blakusparādības ir šai vakcīnai? Kāds būtu vakcinācijas plāns, ja sieviete gada laikā iestājas grūtniecība? Kādas ir kontrindikācijas?

Jautājums: kā rīkoties ar C hepatītu? Lai ārstētu vai neražotu?

Jautājums: A hepatīts (dzelte) tika atrasts mūsu birojā mūsu birojā. Ko mums vajadzētu darīt? 1. Vai birojs dezinficē? 2. Kad ir jēga veikt dzelte testus? 3. Vai mums tagad ir jāierobežo saziņa ar ģimenēm?

Jautājums: kā tiek pārnests hepatīta vīruss? Un kā viņi var saslimt.

Jautājums: Man ir hepatīta C, 1B genotips. Viņš tika ārstēts ar reaferon + ursosan - bez rezultāta. Kādas zāles var lietot, lai novērstu aknu cirozi.

Jautājums: C hepatīts! 9 gadus vecam bērnam ir drudzis visu 9 gadu vecumā. Kā ārstēt? Kas jauns šajā jomā? Vai viņi ātri atradīs pareizo ārstēšanas veidu? Paldies jau iepriekš.

Jautājums: Vai ir iespējams barot bērnu ar krūti, ja mātei ir C hepatīts?

Jautājums: mans brālis ir 20 gadus vecs. 1999. gadā tika atklāts B hepatīts. Tagad viņi ir atraduši hepatītu C. Viņam ir jautājums. Vai viens vīruss iet uz citu? Vai to var izārstēt? Vai ir iespējams seksuāli un bērni? Viņam ir arī 2 limfmezgli galvas aizmugurē, vai viņš var izmēģināt HIV? Narkotikas neņēma. Es lūdzu tev, atbildi man. Paldies Tanja

Jautājums: kā tiek pārnestas A hepatīta vīruss?

Jautājums: Kādi ir vīrusu hepatīta A simptomi?

A hepatīts: simptomi, ārstēšana, profilakse un infekcijas ceļš

A hepatīta infekcija ir aknu parenhīmas šūnu bojājums ar specifisku vīrusu, ko var pārnest enterāli. Ti infekcijas ceļi ir kuņģa un zarnu trakta. A hepatīts tiek izplatīts ar netīru ūdeni, piesārņotu pārtiku un ar netīru roku palīdzību pēc saskares ar slimu cilvēku. Infekcijas avots ir slims cilvēks, kurš vīrusu izlaiž vidē ar fekālijām.

Botkina slimības profilakses un ārstēšanas īpatnības

A hepatīts tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām bērnības slimībām. Kur bērns var nozvejot infekciju un kā novērst infekciju.

Kā iegūt hepatītu A

A hepatīts vai Botkina slimība izraisa vīrusu, ko sauc par A hepatīta vīrusu. Tas ir visizplatītākais un drošākais vīrusu hepatīta veids, jo tas nerada hronismu vai nopietnas sekas. Kā viņi inficējas ar A hepatītu? Tas parasti rodas, patērējot izejvielu, kas ir piesārņots ar vīrusu.

Infekcijas avots ir slims cilvēks. Tas ir lipīgs 5 dienu laikā pirms dzelšanas parādīšanās un 5 dienas pēc tam.

Kā pārnest A hepatītu

Lai saprastu, kā tiek pārnests hepatīts A, ir jāzina infekcijas mehānisms. Šis vīruss nonāk pacienta ķermenī tāpat kā jebkura zarnu infekcija caur muti. Jūs varat saslimt, dzerot neapstrādātu ūdeni, nemazgājamus augļus vai dārzeņus. Vīruss tiek izplatīts netīru ēdienu, mājsaimniecības priekšmetu veidā.

Dažreiz ir slimības ģimenes uzliesmojumi, kad ģimenes locekļi neievēro higiēnas noteikumus, reti mazgāj rokas vai ēdienus. Dažos gadījumos pat hepatīta A epidēmijas tiek reģistrētas, ja liels skaits patogēnu iekļūst ūdenī.

Kādā gada laikā cilvēkus visbiežāk inficē ar Botkin's slimību?

Šī ir siltuma mīlošā infekcija, tāpēc to parasti inficē vasarā.

Kā pārnest A hepatītu

A hepatīts galvenokārt skar tikai bērnus. Vecāka gadagājuma cilvēki reti saskaras ar šo slimību. Līdz 40 gadu vecumam tiek lēsts, ka katra persona cieš no A hepatīta vienā vai otrā formā (ar vai bez simptomiem). Tas ir tādēļ, ka pārnēsā hepatīts A. Tas notiek caur mutes dobumu. Nav iespējams kontrolēt ūdens un pārtikas pilnīgu sterilitāti.

A hepatīta inkubācijas periods

Vīruss tieši nonāk aknu audos, izraisot šūnu nāvi.

A hepatīta inkubācijas periods ir apmēram 30-50 dienas. Sākumā slimība izpaužas kā normāla elpošanas slimība: sākas pacienta temperatūras paaugstināšanās, galvassāpes, ķermeņa sāpes un vispārējs nespēks. Turklāt A hepatīts var rasties divās formās: gastroloģiskā un gripai līdzīga.

A hepatīta simptomi

Kā minēts iepriekš, A hepatīta simptomi var izpausties divos veidos. Pirmajā gadījumā pacienta apetīte pazūd, rodas slikta dūša, vemšana, sāpes vēdera augšdaļā, rodas dzelte, izkārnījumi kļūst šķidrāki un mainās, urīns kļūst tumšāks.

Ar gripai līdzīgu A hepatīta formu pacients uztraucas par iesnas, iekaisis kakls, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Bet pēc kāda laika vēl parādās dzelte.

Kāda ir atšķirība starp Botkin slimību un gripu? Ja nav dzelti, tas ir ļoti grūti atšķirt. Terapeiti dažreiz pat neuzskata, ka pacientam var būt reāls gripa. Bet patiesībā šeit nav nekas briesmīgs. A hepatīts, kā likums, notiek pozitīvi un vienmēr beidzas ar atveseļošanos. Smagas formas parādās ļoti reti, galvenokārt pacientiem ar žults ceļu patoloģiju.

Kā tiek ārstēts A hepatīts?

Pretvīrusu zāles nav parakstītas - pacientu imunitāte ir atkarīga no infekcijas.

Cik ātri inficētā persona atgūst? A hepatīts var ilgt no 1 nedēļas līdz 1,5-2 mēnešiem, pēc tam notiek atveseļošanās periods, kas var ilgt līdz sešiem mēnešiem.

Kādi testi apstiprina vīrusa klātbūtni organismā? Urīna un fekāliju pārbaudes tikai apstiprina, ka aknu darbības traucējumi. Tomēr, kāda veida vīruss pacients ir inficēts, to var atzīt tikai ar asins analīžu palīdzību.

Vai pēc Botkina slimības rodas komplikācijas? Pēc A hepatīta nav komplikāciju. Turklāt slimība nekad vairs nav hroniska.

Cik ilgs laiks jārīkojas? Atgūšana visiem notiek dažādos veidos: no 1 līdz 2-3 mēnešiem. Pēc tam sešu mēnešu laikā tiek ievērots atgūšanas periods. Šajā laikā ir nepieciešams novērst fizisko piepūli un uzturu. Jebkuras vakcinācijas ir kontrindicētas.

Kā veidojas imunitāte pret slimību? Ja cilvēkam ir A hepatīts, viņa imunitāte tiek radīta uz mūžu.

Svarīga analīze

Kad cilvēks inficējas ar hepatītu, viņa asinīs notiek raksturīgas pārmaiņas: paaugstinās bilirubīna līmenis, parādās vīrusu hepatīta īpašie marķieri.

Ārstnieciskā formā ārsts ne vienmēr var uzminēt, ka pacients ir jāpārbauda par hepatīta marķieriem. Parasti rodas aizdomas par aknu iekaisumu, ja pacients sūdzas par sāpēm un diskomfortu vēderā labajā pusē.

Aknas darbības traucējumus var novērtēt ar urīnu un izkārnījumiem. Šajā gadījumā veiciet bioķīmiskus asins analīzes (tā sauktos aknu funkciju testus). Slimības saasināšanās laikā būs vērojamas analīžu izmaiņas.

Dzeltenā formā viss ir vienkāršāk: pacients ziedo asinis analīzei, un laboratorijā to pārbauda visu veidu hepatīta vīrusiem.

Visiem pacientiem ir ieteicams gultas režīms, īpašs uzturs un zāles, kas aizsargā aknas un nodrošina organisma aizsardzību. Ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska: tās nodrošina spazmolikālus, hepatoprotektorus, vitamīnus un detoksikācijas terapiju.

Vīrusu hepatīta A novēršana

Pastāv specifiska vīrusu hepatīta A profilakse vakcināciju veidā. A hepatītu vakcinē tie, kas riskē inficēties darbā (medicīnas darbinieki, apkalpojošie darbinieki, darbinieki pārtikas rūpniecībā un ēdināšanas iestādēs, santehniķi uc), cilvēki, kuri ceļo uz valstīm un reģioniem, kur reģistrēti slimības uzliesmojumi.

Ārsti iesaka vakcinēties tieši A hepatīta epidēmijas laikā: vīrusa inkubācijas periods var sasniegt 6-7 nedēļas, un imunitātes veidošanās pēc vakcinācijas prasa tikai 3-4 nedēļas. Šī mazā laika atšķirība palīdz novērst slimības. Pēc pirmās vakcinācijas pēc 6 mēnešiem tās tiek atkārtoti vakcinētas, lai "novērstu rezultātu".

Kādi preventīvi pasākumi ir jāievēro, lai netiktu inficēti ar Botkin's slimību? Lai novērstu A hepatītu, jums jāievēro personas higiēnas noteikumi.

Nomazgājiet rokas bieži, dzeriet tikai vārītu ūdeni, rūpīgi izskalojiet augļus un dārzeņus.

Pārtika, kas saistīta ar A hepatītu

Īpaša uzturs ir nepieciešams A hepatīta gadījumā. Viena dienu paraugs aknu iekaisuma un akūts žultspūšļa iekaisuma gadījumā.

Opcija Nr. 1

Pirmās brokastis: gaļas siers; piena rīvētu rīsu putra; tēja ar pienu.

Otrās brokastis: biezpiena pastas vai cepti āboli.

Pusdienas: sautētas auzu zupas ar dārzeņiem; gaļas tara kotletes ar vārītu nūdeles; rīvēts ābolu kompots.

Uzkodas: savvaļas rožu novārījums; krekeri ar cukuru.

Vakariņas: zivju steiks pīrāgus ar kartupeļu biezeni; griķu pudiņš ar biezpienu; tēja

Uz nakti: augļu želeja.

2. variants

Pirmās brokastis: olbaltumvielu tvaika omelets no divām olām; piena manna; tēja ar pienu.

Otrās brokastis: ābolu mērce.

Pusdienas: Piena lobena auzu pārslu zupa; gaļas tvaika kotletes; griķu rīvēta putra; sasprindzināts kompots.

Drošs, rīvēts mājās gatavots biezpiens.

Vakariņas: zivju tvaicēti pīrāgi; kartupeļu biezeni; tēja

A hepatīts - kas tas ir, pazīmes un ārstēšana

A hepatīts, pazīstams arī kā Botkina slimība, ir aknu šūnu vīrusu slimība, ko izraisa dzelte un intoksikācija. Atšķirībā no citiem hepatīta veidiem, A hepatīts neveicina aknu šūnu bojājumu procesu hronizāciju un ļoti reti izraisa cilvēku nāvi. Pēc 2 nedēļām ir iespējams pārtraukt slimības simptomus, un pēc slimības normalizē aknu struktūru un funkciju, tas arī ilgst aptuveni vienu vai divus mēnešus.

Starp iedzīvotājiem nav konkrētas personu grupas, kuras būtu pakļautas slimībai, salīdzinot ar pārējo, pilnīgi visiem, ar vienādiem nosacījumiem ir slimības risks: bērni, vīrieši, sievietes ar atšķirīgu sociālo statusu un vecumu. Turklāt bērniem vecumā no viena gada līdz desmit gadu vecumam ir īpaši viegla slimības simptomu pārnešana, un pirmajā dzīves gadā vecāka gadagājuma cilvēki un mazie bērni cieš no sarežģītas formas.

Kas tas ir?

A hepatīts ir RNS vīruss, kas pieder pie Enterovīrusa ģints Picornovirida ģimenes. Tās izmērs ir 27-30 nm. Vīrijam nav čaulas. Rakstīšana tika veikta 1973. gadā. Tālāk ir identificēti vēl četri cilvēka vīrusu genotipi un trīs pērtiķu genotipi.

Ir noteikts, ka neatkarīgi no genotipiem visiem A tipa vīrusiem ir līdzīgas antigēnas, imunogēnas un aizsargājošas īpašības. Tas nozīmē, ka viens serotips, vīruss, tiek noteikts ar vienādiem reaģentu standarta komplektiem, to pašu vakcīnu var novērst.

Ir zināmas šādas vīrusa A hepatīta formas:

  • dzelte
  • ar izdzēstu dzelti;
  • anikterisks.

Atsevišķi piešķirta subklīniskā (inapparantnaya) forma, kas tiek diagnosticēta tikai, pamatojoties uz laboratorijas testu rezultātiem.

Slimības gaita var būt akūta, ilgstoša, subakūta un hroniska (ļoti reti). Akūta infekciozais hepatīts var būt viegla, mērena un smaga atkarībā no klīnisko izpausmju smaguma pakāpes.

Kā pārnest A hepatītu?

Infekcijas avots ir slimie cilvēki subklīniskā kursa posmos un slimības sākuma izpausmēs, tostarp ar anikteriālu formu. Pēc sklera un ādas krāsošanas ievērojami samazinās lipīgums. Patogēnes trešajā nedēļā bīstams vīruss izdalās tikai 5% pacientu.

Infekcijas periods, ņemot vērā inkubācijas periodu, ilgst apmēram mēnesi, retāk - pusotru mēnešus.

Pierādīti vīrusa izplatības avoti dilstošā secībā:

  1. Sēklu pārtika. Šis transmisijas veids ir liels epidēmijas nozīmīgums. Tomēr, lai noteiktu bīstamo pārtikas veidu, tas ir gandrīz neiespējams ilga inkubācijas perioda dēļ.
  2. Tiešais kontakts ar pacientu. Tas ir raksturīgi cilvēkiem ar neattīstītām higiēnas iemaņām un cilvēkiem, kas profesionāli saskaras ar viņiem. Tas attiecas uz patogēnu pārnešanu pirmsskolas un skolas grupās, internātskolās personām ar invaliditāti.
  3. Izkārnījumi, urīns, izdalījumi no nazofaringes. Šis transmisijas veids tiek saukts fecal-oral. Galvenie pārbaudītie A hepatīta vīrusa pārnešanas faktori ir veselu un slimu cilvēku tieša saskarsme. Vīrusu var pārnēsāt arī ar pārtiku, ūdeni, gaisā esošām pilieniņām (dažus autorus izslēdz), seksuāla kontakta laikā ar nesterilām intravenozām injekcijām, ar vīrusu mušu palīdzību - vīrusa mehāniskiem nesējiem.

Tikmēr produkti, kas visbiežāk ir vīrusa pārnešanas faktori, tiek identificēti:

  1. Dārza ogas svaigā un saldētā veidā (pēc atkausēšanas) veidojas, it īpaši, ja uz gultām, blakus ogu augiem, tiek atklāti mīkstmieši, mīklas, kas var uzkrāties ar vīrusu, ja cilvēka ekskrementos ir pagarināts ar mēslojumu.
  2. Produkti, kas sagatavoti bez termiskās apstrādes vai patērēti pēc uzglabāšanas (salāti, vinaigrettes, aukstie ēdieni, žāvēti augļi un ogas, īpaši no Kazahstānas un Vidusāzijas);
  3. Aerosols Hipotētiski iespējama bērnu grupās ar elpošanas ceļu slimību uzliesmojumu lokalizāciju grupās ar zemu pretestību. Vīruss tiek nosūtīts, klepus, šķaudot ar slimnieka izdalījumu no nazu asiņošanas.
  4. Ūdens Tas ir raksturīgi apgabaliem ar neattīstītu pašvaldības infrastruktūru, sliktu ūdensapgādes organizēšanu, kanalizācijas un notekūdeņu novadīšanu. Ievērojami palielina inficēšanās risku nelaimes gadījumos un dabas katastrofās.
  5. Parenterāli. Vīrusa pārnese asins pārliešanas laikā nav izslēgta, šķīdumu intravenozas injekcijas, it īpaši tādā vidē, kas nepieļauj sterilitātes ievērošanu (narkomāni).
  6. Transmisīvi (vīrusa pārnēsāšana ar mušas). Pētnieki neizslēdz iespēju inficēties ar mušas, taču šī fakta izplatība nav pētīta.
  7. Seksuāla. Literatūra norāda kā iespējamu homoseksuāļu transmisijas faktoru, nenosakot homoseksualitātes un hepatīta A cēloņsakarību.

Attīstības stadijas

A hepatīta kursam ir vairākas iespējas. Slimība var rasties ar tipisku klīnisko ainu un bez simptomiem. Attiecībā uz manifesta (sastopamas ar spilgti simptomiem) formas slimības attīstībā ir vairāki posmi.

Kā tiek pārraidīts un ārstēts hepatīts A?

Daudziem ir jautājums: kāda ir netīro roku slimība, vai dzelte vai hepatīts, kā tā tiek pārraidīta, kāda ir ārstēšana un kā infekcija novērst? Šai slimībai nav nekas pārsteidzošs un grūts, pietiek ar to, ka ar šo infekciju vienkārši ēd pārtiku vai dzer ūdeni, lai sāktu ātras infekcijas mehānismu. A hepatīts rada nopietnas komplikācijas, kas var izraisīt pacienta nāvi.

A hepatīts ir akūta bakteriāla infekcija, ko izraisa A hepatīta vīruss (HAV). Tas ir atbildīgs par iekaisuma un aknu šūnu bojājumiem.

Globāli katru gadu reģistrē apmēram 1,2-1,4 miljonus slimības gadījumu, 20% pacientu prasa absolūtu hospitalizāciju. Mirstība ir zema un ir 0,6-2,1%.

Iedarbības avots ķermenī

Kā jūs varat saņemt hepatītu? 95% gadījumu infekcija notiek patēriņā:

  • produkti, piemēram, mazgāti inficētajā ūdenī - dārzeņi, augļi, zivis, jūras veltes;
  • ūdens, kas ir inficēts ar izkārnījumiem.

Retos gadījumos HAV infekciju var pārnest:

  • ar neaizsargātu dzimumaktu;
  • ciešā saskarē ar inficētiem cilvēkiem (cilvēks var inficēties ar A hepatītu 7 dienu laikā pēc slimības simptomu rašanās), vienlaikus nepārtraukti uzturas ar vīrusa nesēju;
  • Ir iespējami arī citi pārraides ceļi, kas rodas, ja audu integritāti tiek pārkāptas (caur asinīm).

A hepatīts bieži tiek pārnests no bērniem uz pieaugušajiem. Viņi, savukārt, infekcija ir saistīta ar smagiem simptomiem. Maziem bērniem ar ādas slimību nav novērota dzelte. Vairāk nekā 40% pacientu vecākiem par 40 gadiem hospitalizē. 10-20% pacientu pēc atveseļošanās novēro slimības recidīvu.

Kā hepatīts A tiek pārraidīts citos veidos? To cilvēku kategorija, kuri visvairāk pakļauti A hepatīta infekcijai, ir notekūdeņu apsaimniekošanas organizāciju darbinieki. Turklāt cilvēki, kas strādā veselības aprūpes nozarē, bērnudārzos, bērnudārzos un armijā, ir apdraudēti. Vēlas izcelsmes infekcijas iespējamība palielinās, apmeklējot valstis, kurās šī slimība joprojām ir izplatīta. Jo īpaši tas ir Austrumeiropas, Vidusjūras reģiona un Krievijas valstis.

Simptomi

Vīrusa pārnešanas un izpausmes mehānisms cilvēka organismā ilgst no 15 līdz 50 dienām (vidēji apmēram 30 dienas). Pēc šī laika parādās slimības simptomi, kaut arī dažreiz pēc hepatīta pārnešanas slimība izpaužas asimptomātiska. Tas var notikt 90% bērnu līdz 5. dzīves gadam. Ja vīruss tiek nosūtīts pieaugušajiem, slimības simptomi parasti palielinās.

6-7 dienas pirms pilnīgas slimības formas parādīšanās var parādīties pirmie simptomi: gripa, slikta dūša, caureja. Tad visizplatītākā un visredzamākā slimības simptoms - dzelte (ko nosaka dzeltenā ādas krāsa un acu baltums), ko var papildināt ar palielinātu aknu daudzumu. Tas ir tāpēc, ka organisms palielina dzeltenā pigmenta - bilirubīna ražošanu. Dzelte pazūd apmēram mēnesī.

Turklāt parādās:

  • slikta pašsajūta un vāja;
  • drudzis;
  • apetītes trūkums;
  • slikta dūša un vemšana
  • sāpes vēderā, muskuļos un locītavās;
  • niezoša āda;
  • tumša urīna krāsa.

Akūtas slimības izpausmes parasti izzūd pēc dažām dienām.

Vakcinācija kā aizsardzība pret vīrusu

Vienīgais efektīvais veids, kā novērst hepatītu A, ir vakcinācija. Pēc pilna vakcinācijas cikla organismā veidojas antivielas, kas var aizsargāt pret vīrusu. Divas vakcīnas devas ir nepieciešamas, lai aizsargātu pret hepatītu dzīvībai, ko lieto shēmā no 6 līdz 12 mēnešiem.

Jums jāzina, ka saskaņā ar pašreizējo vakcinācijas programmu pret hepatītu vakcinācija ir ieteicama:

  • personas, kas dzīvo valstīs ar augstu un vidēju šīs slimības atklāšanu;
  • personas, kas nodarbojas ar pārtikas ražošanu un izplatīšanu, atkritumu un šķidru piemaisījumu apglabāšanā, kā arī šim nolūkam paredzēto ierīču remontā un uzturēšanā;
  • pirmsskolas, skolas vecuma un jauniešu bērni, kuri necieš no A hepatīta.

Slimības diagnostika un ārstēšanas metodes

Gadījumā, ja ir aizdomas par hepatītu, tiek veikta asins analīze attiecībā uz A hepatīta vīrusu. Ja infekcija ir notikusi, palielinās alanīna enzīmu aktivitāte asins plazmā, tiek novērota bilirubīna koncentrācijas paaugstināšanās. Galīgā diagnoze un A hepatīta klīnika tiek veikta, pamatojoties uz seroloģiskā pētījuma rezultātiem, kas tiek veikti, lai noteiktu antivielas.

Šī slimība izzūd atsevišķi, maksimāli 6 mēnešus. Nav zāles, kuru mērķis ir likvidēt vīrusu organismā. Pacients ir ieteicams ierobežot fiziskās aktivitātes, pareizu uzturu un mitrināšanu. Ja palielinās nieze, pacientam var ievadīt holestiramīnu.

A hepatīta komplikācijas ir ļoti bīstamas un var izraisīt nāvi. Tie ietver holestātisku dzelti, kaulu smadzeņu aplasiju, akūtu anēmiju, hemolītisko hepatītu.

Turklāt var būt recidīvi (10-20% gadījumu). Infekcija (VAG) nerada hronisku hepatītu, cirozi un primāro aknu vēzi.

Diēta un infūzijas terapija

Piemērotiem pieaugušo diētu vajadzētu saturēt 2000 kcal barības vielu (70% sagremojamo ogļhidrātu, 10-20% tauku un 10% olbaltumvielu) dienas devu, pakāpeniski paplašinot atbilstoši individuālajai panesībai. Pēc sešiem mēnešiem jūs varat atgriezties normālā uzturā. Simptomu gadījumā ir nepieciešama smaga vemšana un ķermeņa dehidratācija, barojot caur caurulīti vai parenterāli ievadot. Alkoholu labāk izņemt no uztura ārstēšanas periodā.

Akūtas slimības izpausmēs jāizvairās no zālēm, kas metabolizējas aknās vai izraisa holestāzi.

Jāievēro preventīvie pasākumi:

  • ēdiena gatavošanas laikā ievērojiet higiēnas noteikumus;
  • pēc termiskās apstrādes lietot ēdienu (vārīti, cepti, cepti);
  • izvairieties no slikti grauzdētas gaļas, arī vēžveidīgo gaļas, nepērciet uz ielas virtuves;
  • dzert tikai pudelēs pildītu ūdeni vai vārītu ūdeni (īpaši uzturas ārzemēs);
  • aizsargātu pārtiku no kukaiņiem.

Vīrusa aktivizēšanas laikā ir diezgan grūti inficēšanās avotu neitralizēt. Ir jānosaka slimība agrīnā slimības stadijā.

Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, ir jāievēro higiēnas noteikumi pārtikas produktu ražošanā un sagatavošanā, kā arī veselīga, tīra ūdens izmantošana.

Paaugstināta imunitāte ir nepieciešama, lai organisms izturētu infekciju. Imūnsistēmu pastiprina, ievadot cilvēka gamma globulīnu bērniem līdz 14 gadu vecumam, saskaroties ar pacientiem ar hepatītu A vai profilaktiski vakcinējot pret šo vīrusu.


Vairāk Raksti Par Aknu

Holestāze

Kad aizkuņģa dziedzeris sāk degenerēties taukos

Aizkuņģa dziedzera steatoze ir patoloģija, kurā orgānu normālās šūnas aizstāj ar tauku (liposītu). Šī slimība attīstās daudzu iemeslu dēļ, no kuriem lielākā daļa ir saistīta ar nepietiekamu uzturu un hroniskām gremošanas sistēmas orgānu slimībām.
Holestāze

Viss par polipiem žultspūslī: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Polips ir labdabīgs audzējs, kas ir gļotādu hiperplāzijas sekas.Tie var ietekmēt dažādus iekšējos orgānus, ieskaitot žultspūšļus. Vai šāda diagnoze ir bīstama un ko darīt šādā situācijā?