Hepatīts

Pasaules Veselības organizācijas (PVO) statistika norāda, ka vairāk nekā 30% no pieaugušajiem Zemes iedzīvotājiem cieš no dažām aknu slimībām. Krievijā šādas slimības katru gadu iznīcina apmēram 400 000 cilvēku. Tajā pašā laikā arvien pieaug nāves gadījumu skaits no hepatīta, cirozes un hepatozes.

Šajā rakstā mēs runāsim par vīrusu hepatītu, jo tie rada vislielāko apdraudējumu nākamās paaudzes mūsu valsts iedzīvotājiem. Vīrusu hepatīts ir kopīgs nosaukums akūtām un hroniskām aknu slimībām. Hepatīta cēloņi ir atšķirīgi, kas nosaka to plašu izplatību un formu daudzveidību. Neatkarīgi no etioloģijas hepatīta pazīmes vienmēr norāda uz iekaisuma procesa attīstību cilvēka aknās. Šī iemesla dēļ slimību bieži sauc par "dzelti", kas ir raksturīgākais visu veidu hepatīta simptoms.

Hepatīta klasifikācija

A hepatīts ir visizplatītākais un vismazāk bīstamais vīrusu hepatīts. Infekcijas inkubācijas periods ir no 7 dienām līdz 2 mēnešiem. Infekcija notiek, izmantojot zemas kvalitātes pārtikas. Turklāt akūtais A hepatīts tiek pārraidīts tiešā saskarē ar slimiem cilvēkiem un netīrām rokām. Vairumā gadījumu infekcija beidzas ar spontānu atveseļošanos, bet dažreiz pacientiem tiek izrakstīti pilinātāji, kas samazina toksiskās ietekmes intensitāti uz aknām.

B hepatīts pārnēsā caur asinīm dzimumakta laikā, injicējot ar nesterilām šļircēm. Šī forma ir ļoti bīstama, jo tā izraisa smagus aknu bojājumus un tam ir smagi simptomi: drudzis, palielināta aknu un liesa, nelabums, vemšana, stipras sāpes locītavās. B hepatīts prasa kompleksu ārstēšanu slimnīcā, obligāti izmantojot imunitāti, hormonus, antibiotikas un hepatoprotektorus.

C hepatīts ir viena no smagākajām slimības formām, kas bieži noved pie cirozes, aknu vēža un kā rezultātā pacienta nāve. Visticamākais infekcijas ceļš ir caur asins pārliešanas laikā, bet arī C hepatītu var pārnēsāt dzimumakta laikā un no slimības mātes uz augli. Biežums Krievijā un ārzemēs pastāvīgi pieaug, tādēļ, diagnosticējot C hepatītu, ārstēšana un profilakse liecina par integrētu pieeju problēmas risināšanai, asprātīgas donora asiņu uzraudzībai un vizuālas uzbudinājuma izplatībai iedzīvotāju vidū. Šādas formas draudi ir tādi, ka C hepatīts bieži vien tiek kombinēts ar citiem vīrusu hepatīta veidiem, un turklāt pašlaik nav efektīvas vakcīnas, kas droši aizsargātu veselīgu cilvēku no infekcijas.

D hepatīts - tika atklāts un izmeklēts 1977. gadā. Vēlāk zinātnieki pierādīja, ka vīrusu hepatīts "Delta" ir B hepatīta veids, kas izpaužas kā galvenā vīrusa un deltas vielas celma kombinācija.

E hepatīts - infekcijas pazīmes ir līdzīgas kā A hepatīta simptomi, bet smagos slimības gadījumos tiek bojātas ne tikai aknas, bet arī nieres. Ārstēšanas prognoze gandrīz vienmēr ir labvēlīga. Izņēmumi ir grūtnieces trešajā trimestrī, kad risks zaudēt bērnu sasniedz 100%. E hepatīta profilakse ir līdzīga profilaktiskajiem pasākumiem pret A hepatītu.

Akūts un hronisks hepatīts

Akūta slimības forma ir tipiska visam vīrusu hepatīta gadījumam. Pacienti atzīmēja: veselības stāvokļa pasliktināšanos, smagu ķermeņa intoksikāciju, aknu funkciju traucējumus, dzelte attīstību, bilirubīna un transamināžu skaita palielināšanos asinīs. Ar adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu, akūta hepatīta darbība beidzas pilnīgā pacienta atveseļošanās procesā.

Ja slimība ilgst vairāk nekā 6 mēnešus, pacientam tiek diagnosticēts hronisks hepatīts. Šī forma ir saistīta ar smagiem simptomiem (astēnovedēmatiskie traucējumi, aknu un liesas palielināšanās, vielmaiņas traucējumi) un bieži noved pie aknu cirozes, ļaundabīgo audzēju attīstības. Cilvēka dzīvība ir apdraudēta, ja hronisks hepatīts, kura simptomi norāda uz svarīgāko orgānu bojājumiem, pasliktina nepareiza ārstēšana, samazināta imunitāte un alkohola atkarība.

Hepatīta pazīmes un infekcijas klīniskā aina

Viens no raksturīgākajiem hepatīta simptomiem ir dzelte. Tas notiek brīdī, kad aknu ievadītā žulti nonāk cilvēka asinsritē un izplatās visā ķermenī, dodot ādai dzeltenīgu nokrāsu. Ņemiet vērā arī to, ka daži slimības veidi rodas bez dzelte, tādēļ visticamākais veids, kā diagnosticēt vīrusu, ir hepatīta laboratorijas tests.

Bieži simptomi hepatīta:

  • temperatūras pieaugums;
  • ādas pigmentācijas izmaiņas;
  • galvassāpes;
  • sāpes locītavās;
  • vispārējs sāpes;
  • dažos gadījumos - bojājumu parādīšanās uz ādas;
  • apetītes zudums.

Simptomu intensitāte ir atkarīga no infekcijas formas. A hepatītu raksturo strauja gaita, tādēļ hepatīta pazīmes izteiktas un progresē tikai dažas stundas. B hepatīts un hepatīts C attīstās pakāpeniski. Sākotnējās stadijās tās var aprobežoties ar vājumu un apetītes zudumu, un sāpes, slikta dūša, vemšana, tumšs urīns un citi simptomi parādās tikai pēc dažām dienām. Ņemiet vērā arī to, ka pēc dzelti parādīšanās parasti uzlabojas pacienta stāvoklis. Izņēmums ir C hepatīts, kurā aknu audu nekrozes process visbiežāk ir hroniska.

Dažos gadījumos pacientiem tiek izveidots tā saucamais smadzeņu akūtais hepatīts. Šī ir ārkārtīgi smaga slimības forma, kurā ir masīva audu nāve un ļoti strauja simptomu attīstība. Ja neārstēts, šāds akūts hepatīts beidzas ar nāvi.

Ja tas ir hronisks, hepatīta simptomi mainās. Slimības simptomi ir mainīgi, tāpēc daudzi cilvēki nepievērš pietiekamu uzmanību. Šī ir nepareizā pieeja. Visos gadījumos, kad ir pamats aizdomām par hronisku hepatītu, jākonsultējas ar ārstu. To parasti papildina:

  • nepārtraukta vājība un vājuma sajūta, kas palielinās līdz dienas beigām;
  • slikta dūša, vemšana;
  • locītavu un muskuļu sāpes;
  • sāpes vēderā;
  • urīna mirdzums;
  • nieze;
  • svara zudums;
  • asiņošana

Iepriekš minētie simptomi ir skaidrs iemesls doties uz klīniku, kur ārstiem jāveic hepatīta analīze, jānosaka precīzs nepatīkamo fenomenu rašanās cēlonis un jānosaka adekvāta ārstēšana.

Hepatīta komplikācijas

Gan akūts, gan hronisks hepatīts var izraisīt ļoti nopietnas sekas. Starp tiem ir vērts atzīmēt:

  • zarnu trakta iekaisuma slimības;
  • aknu koma (beidzas ar nāvi 90% gadījumu);
  • aknu ciroze - rodas 20% pacientu ar vīrusu hepatītu. B hepatīts un tā atvasinājumi visbiežāk izraisa cirozi;
  • aknu vēzis;
  • asinsvadu dilatācija un sekojoša iekšējā asiņošana;
  • šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā - ascīts.

Vislielākais smagu komplikāciju skaits rodas no hepatīta C hroniskā attīstības stadijā. Problēmu pastiprina faktiskās formas ārstēšanas metožu trūkums, tādēļ attiecībā uz visiem nelabvēlīgiem simptomiem personai jākonsultējas ar ārstu. Nav vērts noliegt apmeklējumu klīnikā, jo ir iespējams, ka savlaicīga ārstēšana ļaus ietaupīt ne tikai veselību, bet arī pacienta dzīvi.

A, B, C hepatīts - ārstēšana un prognoze

Hepatīta A ārstēšana balstās uz pamata terapiju, gultas režīmu un stingru diētu. Ja tiek norādītas indikācijas, pacientiem tiek dota simptomātiska un detoksikācijas terapija (intravenozi vai perorāli). Vairumā gadījumu vīrusu hepatītu A var izārstēt bez īpašām problēmām, un tam nav nopietnu komplikāciju.

Līdzīga situācija ir vērojama infekcijas B formas gadījumā. Ar atbilstošu ārstēšanu 80% gadījumu B hepatīts beidzas ar pilnīgu pacienta atgūšanu. Ir ļoti svarīgi novērst slimības pāreju uz hronisku formu, kurai bieži vien ir cirozes attīstība. Pacientiem tiek izrakstīta pamata terapija, lietojot zāles, kas uzlabo vielmaiņas procesus (ja norādīts), pretvīrusu terapija (rekombinanto alfa interferonu). B hepatīts prasa ilgstošu ārstēšanu. Dažās situācijās ir nepieciešams atkārtot terapijas kursus.

C hepatīts bieži kļūst hroniska un izraisa cirozes un aknu vēža attīstību ik pēc septītā pacienta. Attiecīgi, C hepatīta diagnozes noteikšanā ārstēšanai ir divi svarīgi mērķi:

  • samazināt aknu iekaisuma procesu intensitāti, lai samazinātu cirozes risku;
  • iznīcina vīrusu no ķermeņa (pilnībā vai daļēji). Prioritātes virziens atkal ir darbs ar aknām.

Galvenā ārstēšanas metode ietver alfa interferona lietošanu. Šī viela novērš jaunu inficētu šūnu parādīšanos, bet tai ir blakusparādības (drudzis, vājums, apetītes zudums), kas izzūd 1,5-2 nedēļas pēc kursa sākuma. Ņemiet vērā, ka alfa interferons negarantē pilnīgu atbrīvošanos no hepatīta C, tomēr tas samazina risku attīstīties cirozi un uzlabo dzīves kvalitāti. Lai palielinātu zāļu pozitīvo efektu, tiek lietots kombinācijā ar ribavirīnu.

Pēc ārstēšanas beigām pacients katru gadu ziedo asinis, lai savlaicīgi atklātu aknu iekaisuma pazīmes.

Hepatīta profilakse

Lai akūts vai hronisks hepatīts nekļūtu par realitāti jums, jums jāievēro vairāki vienkārši noteikumi:

  • nelietojiet nevārītas ūdeni;
  • vienmēr mazgājiet augļus un dārzeņus;
  • mazgāt rokas pirms ēšanas;
  • nepievienojieties personiskās higiēnas priekšmetiem ar citiem cilvēkiem;
  • Tikai gadījumā, regulāri pārbaudiet hepatīta infekciju agri;
  • atturēties no ķermeņa pīrsings un tetovējumi;
  • lietojiet piesardzību, lietojot šļirces un adatas (svarīga cilvēkiem, kuri lieto narkotikas);
  • rūpīgi izvēlēties seksuālo partneri;
  • laiks vakcinēties.

Hepatīts - vīrusu hepatīta simptomi, pazīmes, cēloņi, ārstēšana un profilakse

Hepatīts ir aknu iekaisuma slimība. Pēc plūsmas rakstura atšķiras akūts un hronisks hepatīts. Akūts ir smagi simptomi, un tam ir divi rezultāti: pilnīga izārstēšana vai pāreja uz hronisku formu.

Dažādi hepatīta veidi atšķiras viens no otra dažādos infekcijas veidos, progresēšanas ātrumā, klīnisko izpausmju smaguma pakāpē, ārstēšanas metodēm un pacienta prognozēm. Hepatītu raksturo īpašs simptomu komplekss, kas, atkarībā no slimības veida, var izpausties spēcīgāk nekā citi.

Kas ir hepatīts?

Hepatīts ir akūta vai hroniska aknu iekaisuma slimība, kas rodas, inficējot ar specifiskiem vīrusiem vai iedarbojoties uz toksisko vielu orgānu parenhimiju (piemēram, alkoholu, narkotikas, narkotikas, indes).

Vīrusu hepatīts ir kopīga un cilvēka bīstama infekcijas slimība, kas atšķiras ļoti dažādi, ko izraisa dažādi vīrusi, taču tiem joprojām ir kopīga iezīme - tā ir slimība, kas galvenokārt ietekmē cilvēka aknas un izraisa tās iekaisumu.

Galvenās hepatīta pazīmes ir sāpes vēderā, apetītes zudums, bieži slikta dūša un vemšana, galvassāpes, vispārējs vājums un drudzis līdz 38,8 ° C, kā arī smagos gadījumos - ādas un acu dzelte.

Vīrusu hepatīta veidi

  • attīstības dēļ - vīrusu, alkohola, zāļu, autoimūna hepatīta, specifiskas (tuberkuloze, opisthorchiasis, ehinokoku utt.), sekundārais hepatīts (kā citu patoloģiju komplikācijas), kriptogēns (ar neskaidru etioloģiju);
  • ar plūsmu (akūta, hroniska);
  • ar klīniskām pazīmēm (ikteriālas, anikteriskas, subklīniskas formas).

Ar mehānismu un infekcijas veidiem tiek iedalīti divās grupās:

  • Kam ir orālo fekālo transmisijas mehānisms (A un E);
  • Hepatīts, par kuru galvenais ir asins kontakts (hemoperculēts) un vienkāršāk - ceļa posms caur asinīm (B, C, D, G ir parenterālā hepatīta grupa).

Atkarībā no hepatīta formas slimība ilgstoši var traucēt pacientu, un 45-55% gadījumos notiek pilnīga atveseļošanās. Hroniska (pastāvīga) vīrusu hepatīta forma var traucēt pacientam visa mūža garumā.

A hepatīts

A hepatīts vai Botkina slimība ir visizplatītākā vīrusa hepatīta forma. Tās inkubācijas periods (no inficēšanas brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm) parādās no 7 līdz 50 dienām.

Šajā periodā cilvēks var inficēt citus. Vairums simptomu parasti izzūd pēc dažām dienām vai nedēļām, bet nogurums var ilgt mēnešus, kad aknas atgriežas normālā stāvoklī. Lai pilnībā atgūtu, nepieciešams vairākus mēnešus.

Vīrusu B hepatīts

B hepatīta vīruss nonāk organismā ar asinīm, spermu, ūdeni un citiem HBV inficētiem šķidrumiem. Visbiežāk sastopamā infekcija rodas asiņu un asiņu produktu asins pārliešanas laikā, dzemdībās, zobārstniecībā, injekcijās, mājsaimniecības griezumos un citos kontaktos. Brīdinājums par vakcināciju.

C hepatīts

Trešais vīrusa hepatīta veids izplatās galvenokārt caur asinīm (asins pārliešana, adatas, seksuāls kontakts utt.). Simptomi parasti parādās no 1 līdz 10 nedēļām pēc inficēšanās, bet tos var gandrīz neizsniegt (dzelte var nebūt). C hepatīta risks ir saistīts ar faktu, ka tas var izraisīt smagu hronisku hepatītu un aknu cirozi.

D, E un G hepatīts

  1. Hepatīts D. Sauc par delta vīrusu. To raksturo nopietns aknu bojājums ar plašu klīnisku simptomu, smagas pakāpes un ilgstošu ārstēšanu. Infekcija notiek, kad vīruss nonāk asinīs. Visbiežāk tas notiek akūtā formā, pārejas procesa varbūtība hroniska - mazāk nekā 3%.
  2. E hepatīts - infekcijas pazīmes ir līdzīgas kā A hepatīta simptomi, bet smagos slimības gadījumos tiek bojātas ne tikai aknas, bet arī nieres. Ārstēšanas prognoze gandrīz vienmēr ir labvēlīga. Izņēmumi ir grūtnieces trešajā trimestrī, kad risks zaudēt bērnu sasniedz 100%.
  3. Cīņā ar inficētu medicīnas iekārtu G hepatīta vīruss nonāk arī organismā ar piesārņotu pārtiku un ūdeni. Tas ir gandrīz bez simptomiem. Klīniskās izpausmes ir līdzīgas kā C hepatīts.

B un C hepatīta vīrusi ir īpaši bīstami cilvēka veselībai. Ilgstoša spēja eksistēt organismā bez izteiktām izpausmēm izraisa nopietnas komplikācijas aknu šūnu pakāpeniskas iznīcināšanas dēļ.

Iemesli

Vīrusa avoti ir dažādi faktori. Vispieticīgākie iemesli ir:

  • ilgstoša dažādu toksisko vielu iedarbība uz ķermeni;
  • ilgtermiņa narkotiku lietošana - antibiotikas, sedatīvi līdzekļi un narkotiskās vielas,
  • citas zāles;
  • vielmaiņas traucējumi un autoimūnā sistēma;
  • inficēto donoru asiņu pārpilnība;
  • vienotas, parasti inficētas adatas atkārtota lietošana indivīdu grupā;
  • neaizsargāts sekss;
  • "Vertikāls" (intrauterīns) bērna inficēšanās veids no mātes;
  • blakusparādības, piemēram, HIV, kas veicina vieglu vīrusa ievadīšanu organismā;
  • tetovēšana nav sterils instruments;
  • akupunktūra;
  • slikti sterilizēta zobārstniecības iekārta;
  • tiešs kontakts ar slimnieku.

Hepatītu var izraisīt arī autoimūnais stāvoklis, kurā nepareizi mērķtiecīgi imūnie faktori uzbrūk ķermeņa šūnām caur aknām. Aknu iekaisums var rasties arī veselības problēmu rezultātā, sākot ar narkotikām, alkoholismu, ķīmiskām vielām un vides toksīniem.

Akūts hepatīts

Kas tas ir? Akūtas slimības forma attīstās ātri, dažu dienu vai nedēļu laikā. Šis hepatīta veids var ilgt līdz 6 mēnešiem. Šī suga rodas:

  • hepatīta vīrusa infekcija;
  • saindēšanās ar narkotikām vai toksīniem.

Akūtu formu raksturo pēkšņa parādīšanās. Šī slimība ir raksturīga hepatīta B, kas ir vīrusu raksturs. Dažos gadījumos cilvēks, kas ir saindēts ar spēcīgiem indēm, ir akūta hepatīta forma. Pacienta stāvoklis slimības dēļ pasliktinās. Var būt vispārējas intoksikācijas pazīmes.

Akūta slimības forma ir tipiska visam vīrusu hepatīta gadījumam. Pacienti atzīmēja:

  • veselības stāvokļa pasliktināšanās;
  • ķermeņa nopietna apreibināšana;
  • patoloģiska aknu darbība;
  • dzelte attīstība;
  • palielināt bilirubīna un transamināžu daudzumu asinīs.

Hronisks hepatīts

Kas tas ir? Zem hroniskā hepatīta saprot difūzo-distrofisko iekaisuma procesu, kas lokalizēts aknu un sirds slimību sistēmā un ko izraisa dažādi etioloģiskie faktori (vīrusu vai cita izcelsme).

Ja hepatīts netiek izārstēts pēc 6 mēnešiem, tas tiek uzskatīts par hronisku. Hroniskas formas rodas ilgu laiku. Ārsti parasti klasificē hronisko hepatītu pēc smaguma indikācijām:

  • ilgstošs hepatīts parasti ir viegla forma, kas neattīstās vai attīstās lēni, kā rezultātā ir ierobežoti aknu bojājumi;
  • aktīvs - ietver progresējošu un bieži vien plašu aknu bojājumu un šūnu bojājumu.

Hronisks hepatīts ir asimptomātiski daudz biežāk nekā akūta. Dažas plānotas eksāmenijas pacienti bieži uzzina par šo slimību. Ja ir simptomi, tie parasti ir neizteikti un nespecifiski. Tātad pacienti var būt traucējumi:

  • Smaguma un nespēka sajūta labajā pusē, pasliktinājusies pēc ēšanas.
  • Pakāpeniska vēdera uzpūšanās.
  • Periodiska slikta dūša.
  • Samazināta ēstgriba.
  • Palielināts nogurums.

Aprakstīto simptomu rašanās gadījumā nepieciešams sazināties ar ģimenes ārstu, infekcijas slimības speciālistu vai hepatologu.

Pārraides veidi

Vīrusu hepatīta pārnēsāšanas veidi var būt šādi:

  • asins pārliešana - ar asins pārliešanu un tā sastāvdaļām;
  • injekcija - caur šļircēm un adatām, kas satur hepatīta vīrusa infekcijas asiņu paliekas;
  • dzimumakts - dzimumakta laikā, neizmantojot prezervatīvu;
  • vertikāli - no slimības mātes bērnam dzemdību laikā vai viņa aprūpē;
  • veicot tetovējumus, akupunktūru, pīrsingu ar nesterilām adatām;
  • par manikīru, pedikīru, skūšanu, epilēšanu, pastāvīgu grimu, ja instrumentus neapstrādā ar dezinfekcijas šķīdumiem.

Hepatīta simptomi pieaugušajiem

Atkarībā no slimības progresēšanas formas un pakāpes hepatītu var papildināt ar dažādiem ķermeņa bojājuma simptomiem, no kuriem galvenie ir:

  • periodiskas vai pastāvīgas sāpes labajā pusē;
  • vispārējs vājums, reibonis, galvassāpes;
  • nemierīga rūgtuma sajūta mutē;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37 - 38 grādiem (tipiska vidēja un smaga, akūta vīrusa hepatīta forma);
  • vietējā augšdaļas dzeltenība, kā arī acs āboli;
  • samazināta ēstgriba;
  • nepatīkama smaka no mutes;
  • tumšs urīns;
  • dispepsijas traucējumi (caureja, vemšana, atkārtots aizcietējums);
  • bieža nieze.

Es gribētu pievērst uzmanību ādas dzeltenīgumam. Ja vīruss inficē aknu darbību, pārmērīgs žults iespiešanās asinsritē izraisa epitēlija paušanu dzeltenā krāsā.

Bet ar C hepatītu dzelte attīstās ļoti reti, tāpēc ādai var nebūt glaistes pārklājums. Šeit raksturīga iezīme ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas tiek turēta apmēram 37,5 līdz 38 grādos. Sievietei ir slikta dūša, viņas ķermeņa sāpes, ir vispārējs nespēks, kas mūs atgādina par akūtu elpošanas ceļu infekciju, ARVI vai gripu.

Dzelte rodas metabolisma bilirubīna, kas ir toksisks organismam. Pārkāpjot aknu funkcijas, tas uzkrājas asinīs, izplatās visā ķermenī, nogulsnēties ādā un gļotādām, un dodot tām dzeltenīgu krāsu.

Visbiežāk, sakarā ar aizplūšanu no žults aknām, kura daļa nonāk asinsritē un izplatās caur ķermeni, rodas nieze: žulti skābes, kas tiek nogulsnētas ādā, ļoti kairina to.

Dažos gadījumos pacientiem tiek izveidots tā saucamais smadzeņu akūtais hepatīts. Šī ir ārkārtīgi smaga slimības forma, kurā ir masīva audu nāve un ļoti strauja simptomu attīstība. Ja neārstēts, šāds akūts hepatīts beidzas ar nāvi.

Attīstības veidi

Vīrusu hepatīta laikā ir četras formas:

  1. Viegla, bieži raksturīga C hepatīta: dzelte bieži vien nav, subfebrīla vai normāla temperatūra, smaguma pakāpe labajā pusē, apetītes zudums;
  2. Vidēji: iepriekš minētie simptomi ir izteikti, sāpes locītavās, slikta dūša un vemšana, gandrīz nav apetīte;
  3. Smags Visi simptomi ir izteikti izteikti;
  4. Fulminants (fulminants), kas nav konstatēts C hepatīta gadījumā, bet ir ļoti raksturīgs B hepatīta gadījumiem, īpaši attiecībā uz vienlaikus inficēšanos (HBD / HBV), ti, divu B un D vīrusu kombinācijām, kas izraisa superinfekciju.

Komplikācijas un sekas ķermenim

Gan akūts, gan hronisks hepatīts var izraisīt ļoti nopietnas sekas. Starp tiem ir vērts atzīmēt:

  • zarnu trakta iekaisuma slimības;
  • aknu koma (beidzas ar nāvi 90% gadījumu);
  • aknu ciroze - rodas 20% pacientu ar vīrusu hepatītu. B hepatīts un tā atvasinājumi visbiežāk izraisa cirozi;
  • aknu vēzis;
  • asinsvadu dilatācija un sekojoša iekšējā asiņošana;
  • šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā - ascīts.

Hepatīta ārstēšana

Hepatīta ārstēšana ir atkarīga no etioloģiskā faktora, kas izraisīja iekaisuma procesu aknās. Protams, alkohola vai autoimūno hepatīts parasti prasa tikai simptomātisku, detoksikācijas un hepatoprotektīvu ārstēšanu.

Standarta taktika hepatīta ārstēšanai ietver:

  • slimības cēloņa likvidēšana, nogalinot vīrusu un ķermeņa detoksikāciju;
  • saistīto slimību ārstēšana;
  • aknu atjaunošana;
  • uzturēt normālu organisma darbību;
  • īpašu diētu ievērošanu un dažus sanitārās un higiēnas aizsardzības pasākumus.

Akūta hepatīta ārstēšana

Ārstēšana noteikti tiek veikta slimnīcā. Papildus:

  • uzturs Nr. 5A ir noteikts, pusgalds (stipra kursa gadījumā - gultas režīms);
  • visās hepatīta formās alkohola un hepatotoksiskas zāles ir kontrindicētas;
  • intensīva detoksikācijas infūzijas terapija tiek veikta, lai to kompensētu
  • aknu funkcija;
  • izrakstīt hepatoprotektīvos līdzekļus (būtiskus fosfolipīdus, silimarīnu, pienu Četru ekstraktu);
  • paredzētā ikdienas augsta klizma;
  • vielmaiņas korekcija - preparāti no kālija, kalcija un mangāna, vitamīnu kompleksi.

Diēta

Papildus zāļu terapijai pacientei vienmēr jāievēro diēta. Maltītes pamatā jābūt šādiem noteikumiem:

  • pilnīga alkohola likvidēšana (ieskaitot alu);
  • marināžu aizliegums, kūpināts, pikants un taukains;
  • ieteicama liesa gaļa un zivis;
  • Jūs varat ēst ar zemu tauku saturu piena produktus.

Pretvīrusu terapija kopā ar uzturu un gultas vietu var pilnībā atjaunoties. Tomēr jāatzīmē, ka uztura un uztura terapijas ievērošana ir nepieciešama pēc atveseļošanās. Pretējā gadījumā nav izslēgta slimības atkārtošanās un pāreja uz hronisku vīrusu hepatītu.

Ko ēst:

  • dažādas tējas, kuru pamatā ir augi un ogas, sulas un kompoti ar zemu cukura saturu;
  • zeme, labi vārīta putra;
  • dažādas zupas un dārzeņu biezeņi;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • gaļai un zivīm jābūt ar zemu tauku saturu, tvaicētiem;
  • tvaika omelets;
  • klijas maize, rudzu, galeteņu cepumi.

No saldumiem jūs varat ēst žāvētus augļus, ne pārāk saldu ievārījumu, medus. Cepti āboli ir noderīgi, nelielos daudzumos banāni un ogas.

  • ļoti spēcīga tēja, šokolāde, kafija;
  • pupiņas, sēnes;
  • skābs, sāļš, pārāk salds;
  • smalkmaizītes, kartupeļu mīklas izstrādājumi, pankūkas, pīrādziņi;
  • desas un gaļas konservi;
  • cūkgaļa;
  • olas stāvas un ceptas.

Profilakse

Ir nepieciešama profilakse, lai vīrusu hepatīts neatgriežas, un hroniskas izpausmes gadījumā tas pasliktinās, tas nemaz nav sarežģīts. Profilakse nozīmē ievērot šādus noteikumus:

  • izslēgšana no alkohola uztura (pilnīgi);
  • atbilstība visiem ārsta ieteikumiem (nepārtrauciet pieņemšanu, ir pareizi lietot recepšu medikamentus);
  • diētu (izslēgt ceptu un taukainu, sāļu un pikantu, konservētu un konservētu ēdienu);
  • pieskaroties piesārņotiem biomateriāliem (veselības aprūpes darbiniekiem), proti, lietot IAL (aizsargaprīkojumu).

Kā pasargāt no hepatīta?

Vīrusu hepatīts bieži noved pie smagām un bīstamām komplikācijām, un to ārstēšana ir ne tikai ilglaicīga, bet arī dārga.

Novēršana ir šāda:

  • Mazgāt rokas pirms ēšanas
  • Uzvāriet ūdeni pirms dzeršanas.
  • Vienmēr mazgājiet augļus un dārzeņus, termiski apstrādājiet pārtiku
  • Izvairieties no saskares ar citu cilvēku ķermeņa šķidrumiem, ieskaitot asinis.
  • Jāaizsargā dzimumakta laikā (arī mutvārdos)
  • Pīrsingu un tetovējumus padarīt tikai ar sterilām ierīcēm pārbaudītajos centros
  • Iegūstiet vakcinētu pret hepatītu.

Kādi ir C hepatīta simptomi?

Šī aknu slimība ir ārkārtīgi bīstama, lai noteiktu slimību laikā un sāktu ārstēšanu, jums jāzina, kādi simptomi ir hepatīta C Slimību izraisa C hepatīta vīruss, kas vienreiz cilvēka ķermenī ir stingri noteikts aknu šūnās.

Tajā pašā laikā pats vīruss nav iznīcinātājs, tas darbojas līdzīgi kā parazīti, vīrusu šūnas iekļūst aknu šūnās - hepatīts. Jo aktīvāk vīruss reizinās, jo vairāk aknu šūnas ir inficētas ar to. Cilvēka imunitāte nevar precīzi mērķēt uz kaitīgo vīrusu un cīnās pret membrānu, kurā tā atrisina, proti, ar savām šūnām.

Imūnsistēma

Sakarā ar vīrusu slepeno uzvedību un vīrusa neaktīvo iedarbību uz cilvēka ķermeni, imūnā atbilde - antivielu parādīšanās var attīstīties no divām nedēļām līdz pusgadam. Tas ir atkarīgs no:

  • Vīrusa genotips;
  • Tā izplatīšanās ātrums;
  • Inficēto dzīvesveidu (slikti ieradumi, fiziskās aktivitātes);
  • Ķermeņa dabiskās aizsardzības pakāpe.

Ar aktīvo imūnsistēmas darbību notiek inficēto aknu šūnu uzbrukums. Organaugu audi nomirt, tiek aizstāti ar taukaudu un saistaudu. Lielākā aknu daļa tiek ietekmēta, jo lielāka slodze ir atlikušās orgānu veselās šūnas. Lai pilnībā veiktu savas funkcijas, aknu šūnām ir jāpalielina. Tieši tāpēc ar ķermeņa iekaisumu ir ievērojams pieaugums.

Ja tiek ietekmēta lielākā daļa hepatocītu un orgāns praktiski pārtrauc savu funkciju izpildi, rodas aknu ciroze. Tas notiek ar hroniskām slimībām un atbilstošas ​​ārstēšanas neesamību. Ciroze ir praktiski galējas aknu slimības pakāpe, kurā cilvēka dzīve vairs nav pilnīga. Šajā fāzē pacientam tiek noteikts mierīgs dzīvesveids ar daudziem ierobežojumiem.

Pastāv gadījumi, kad slimības akūtā stadijā pacienti tiek izārstēti. Un viņi uzzina par pārnesto slimību tikai tad, ja viņi izdara atbilstošus antivielu testus pret hepatīta c vīrusu. Zinātnieki joprojām nesniedz precīzu atbildi par to un motivē pašaizsardzības procesu ar augstu imūnsistēmas aizsardzību. Tāpat nav skaidrs, kāpēc pretvīrusu terapija palīdz kādam, bet ne citiem.

Viena lieta paliek nemainīga - pareizais dzīvesveids un tādu sliktu paradumu trūkums kā dzeršana un smēķēšana būtiski ietekmē slimības gaitu. Tajā pašā laikā ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt jūsu veselības stāvokli, pievērst uzmanību nespēkai un ar to saistītajiem simptomiem. Jāatzīmē, ka vīrusu hepatīta simptomi akūtā stadijā būtiski atšķiras no hroniskas slimības pazīmēm.

Simptomi

Akūtas slimības stadijas laikā simptomi ir ļoti līdzīgi banāla aukstuma simptomiem. Vīrusu slimības akūtais stāvoklis pieaugušajiem ir mazāk izteikts nekā bērniem. Tas ir saistīts ar spēcīgāku ķermeni un pilnīgi izveidotas sistēmas. C hepatīta simptomi pieaugušajiem:

  • Vispārējs vājums;
  • Nogurums;
  • Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, galvenokārt tas nepārsniedz 37,5 grādus;
  • Sāpes muskuļos un locītavās (tas tiek atzīmēts arī tad, ja inficējas ar gripu);
  • Galvassāpes

Visbiežāk cilvēki nepievērš uzmanību šiem simptomiem, uzskatot, ka tas ir auksts. Ja papildus šiem izpausmēm ir redzama smaguma sajūta labajā pusē, sāpes aknu palpācijas laikā un urīna kļūst tumšākas, tad tās ir patiesas aknu vīrusa bojājumu pazīmes. Šajā gadījumā ieteicams nekavējoties sazināties ar speciālistu, pārbaudīt un nodot atbilstošus testus.

Ja šis posms paliek bez pienācīgas uzmanības, slimība visbiežāk kļūst hroniska. Tā kā cilvēks turpina mierīgi dzīvot neziņā un novest normālu dzīvi, vīruss pakāpeniski iznīcina vienu no svarīgākajiem organisma orgāniem.

Simptomi hroniska C hepatīta

C hepatīts ir viena no viltīgākajām slimībām. Vīrusa genotips diezgan ātri mutē, tādēļ imūnās atbildes tendence ir samazināta. Hroniskā vai latentā fāzē C hepatīta vīruss daudzus gadus var būt cilvēka ķermenī un pat gadu desmitiem. Periodiski tas var saasināt un uztvert akūtu fāzi, un, kad pīķa iet, tas atkal nomierinās un kliniski pastāv aknu šūnās. Galvenie hroniskā C hepatīta simptomi ir:

  • Nogurums, fiziskās izturības samazināšanās;
  • Palielināta miegainība, cilvēks sāk veltīt vairāk laika gulēt un atpūsties;
  • Gremošanas trakta traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās, apetītes trūkums);
  • Ādas un gļotādu krāsas izmaiņas;
  • Tumšs urīns;
  • Izkārnījumu krāsošana;
  • Smaguma sajūta un asarošana labajā pusē.

Jāapzinās, ka visi iepriekš minētie simptomi kopā ar slimību ir saistīti ar diezgan vēlu posmiem. Ja aknas ir būtiski mainījušās un pilnībā neveic nepieciešamās funkcijas.

Būtībā pacientiem ir vispārējs stāvokļa pasliktināšanās - gan fiziska, gan emocionāla. Cilvēki parasti slēpj šādus simbolus par problēmām darbā, lielu darba slodzi, un ne visi meklē palīdzību no speciālistiem. Tādēļ viņi uzzina par savu slimību pēc ilga laika no infekcijas brīža.

Ar hepatītu C sievietes var novērot neregulāras menstruācijas, sāpes jostasvietā. Kopumā vājš dzimums ir vairāk uzmanīgs savai valstij un labklājībai, tāpēc sieviešu hepatīts sievietēs tiek konstatēts agrāk. Ir vērts atzīmēt, ka nepieciešamība pārbaudīt grūtniecības laikā ir milzīga loma šajā situācijā. Pārbauda arī vīrusa klātbūtne asinīs, un daži no simptomiem par C hepatītu sievietēm izvirza:

  • Palielināts matu izkrišana, trausli mati;
  • Trausli naglas;
  • Izmaiņas ādas pigmentācijā;
  • Varikozas vēnas.

Trūkumi ķermenī izpaužas vielmaiņas traucējumu, aknu un gremošanas trakta darbības traucējumu dēļ. Tā rezultātā - ķermenis nesaņem pienācīgu vitamīnu un uzturvielu daudzumu. Šie simptomi, kas liecina par C hepatītu sievietēm, ir vairāk pamanāmi, jo viņi novēro savu izskatu daudz rūpīgāk nekā vīrieši, un ar šādām izpausmēm viņi bieži dodas pie ārsta.

Diagnoze un ārstēšana

Visnopietnāk cilvēki uzzina par vīrusa klātbūtni organismā diezgan nejauši, konstatē antivielas:

  • Gatavojoties operācijām;
  • Plānojot grūtniecību un regulārus testus grūtniecības laikā;
  • Ar pilnu medicīnisko pārbaudi;
  • Asiņu ziedošanas laikā.

Cilvēkiem pēc savas iniciatīvas ir ārkārtīgi reti jādodas un jāpārbauda kādas konkrētas slimības klātbūtne. Lai gan šajā laikā var būt vīrusa nesēji un apdraudēt citus. Ja testējat antivielas pret C hepatīta vīrusu, nekavējoties nevajadzētu panikas.

Pastāv nepareizas pozitīvas analīzes gadījumi, un, lai pārbaudītu analīzes pareizību, vēlreiz jāveic analīze citā klīnikā. Ja reanalīze dod arī pozitīvu rezultātu, jums jāsazinās ar speciālistu. Jūs varat izmantot maksas apmaksātas klīnikas pakalpojumus vai konsultēties ar ārstu savā dzīves vietā.

Visu vīrusu slimību ārstē infekcijas slimību ārsts, proti, hepatīts c - hepatologs. Tomēr, lai saņemtu tieši specializētu ārstu, jums būs jāsaņem referāts no terapeita jūsu dzīvesvietā. Un tikai pēc tam jūs varēsiet satikties ar infekcijas slimību speciālistu vai hepatologu.

Pēc sākotnējās iecelšanas ārsts veic ārēju pārbaudi un pacienta aptauju, pārbauda gļotādu stāvokli un aknas. Arī speciālistam jāraksta pacienta norādījumi šādiem testiem:

  • Hepatīta C marķieri;
  • Augstas kvalitātes hepatīta c PCR;
  • Vīrusa genotipa noteikšana;
  • Aknu ultraskaņa.

Lai apstiprinātu diagnozi, galvenā analīze ir PCR - polimerāzes ķēdes reakcija. Tas ir divu veidu - kvalitatīva un kvantitatīva. Kvalitatīvā reakcija nosaka vīrusa klātbūtni asinīs un attiecīgi kvantitatīvo daudzumu. Ja kvalitatīva PCR dod negatīvu rezultātu, tas nozīmē, ka pacientam kādreiz bijis vīruss un viņš to bija veiksmīgi pārvarējis. Šajā gadījumā jūs varat viegli elpot un asinis var palikt daudzus gadus un pat visu dzīvi.

Ar pozitīvu PCR pacients ir reģistrēts, viņam tiek veikta papildu pārbaude un pārbaudes. Pēc vīrusa genotipa un daudzuma noteikšanas asinīs pacientam tiek dota atbilstoša terapija. C hepatīta ārstēšana ir diezgan dārga, bet ārstēšanas iespēja ir valsts rēķina. Ārsts pacientu novieto rindā ārstēšanai saskaņā ar valsts programmu, tikai viņa kārta jāgaida pacienti daudzus gadus.

Zinot, kādi ir C hepatīta simptomi, varat viegli iedomāties vīrusa klātbūtni organismā. Slimība, kas konstatēta agrīnā stadijā, izraisīs daudz mazāk kaitējumu aknām un visam ķermenim. Un arī tas ir daudz vieglāk tikt galā ar to, jo vīruss joprojām nav stingri ievietots aknu šūnās un nav sākusi to iznīcināt. Ir nepieciešams rūpēties par savu veselību, regulāri pārbaudīt. No tā atkarīgs ne tikai jūsu veselība, bet arī mīļoto cilvēku veselība. Tādēļ obligāts tests pret hepatītu C sievietēm grūtniecības laikā palīdz novērst augļa infekciju.

Simptomi un pazīmes C hepatīta (C)

Sakarā ar to, ka hepatīta simptomi ir vieglas, vairumā gadījumu tā diagnostika notiek nejauši, bieži vien, kad pacients apmeklē slimnīcu diagnosticēšanai vai aizdomām par citām slimībām. C hepatīts ir slimība, ko izraisa īpašs vīruss, kas inficē aknas.

Slimības pazīmes

Runājot par šīs slimības pazīmēm, vispirms ir jāapsver iemesli, kādēļ tā var parādīties. Tā izraisītājs ir vīruss, kas nonāk pacientam caur asinsritu.

Infekcijas mehānisms ir vienkāršs. Pacienta asinis nokļūst uz veselas personas bojātajām gļotādām vai sajaucas ar asinīm, pēc kura vīruss sāk attīstīties jaunā organismā. Tās destruktīvā iedarbība attiecas tikai uz aknām.

Tādēļ aknu šūnas sāk sabojāt, rētu audos parādās viņu vietā vai, kā saka medicīnā, saistaudi, kas bloķē aknas, un visnelabvēlīgākajos gadījumos vīruss izraisa aknu cirozes, karcinomas vai vēža veidošanos.

Dažos gadījumos pacienti var būt šī slimība, neradot nopietnas sekas vai kļūstot par vīrusa nesēju, un tie tiks nodoti citiem, neradot kaitīgas sekas uz viņu ķermeni.

Šī slimība ir vienlīdz izplatīta ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Tajā pašā hepatīta simptomi pieaugušajiem ar tik smagas un bīstamas nekā pirmajiem simptomiem bērniem.

Šīs slimības inkubācijas periods katrai personai var būt atšķirīgs un atkarīgs no organisma fiziskajiem datiem. Tā ilgums var būt no divām līdz trim nedēļām, dažreiz šis periods var svārstīties no sešiem līdz divpadsmit mēnešiem.

Ir svarīgi zināt, ka šīs slimības vakcīnas nepastāv, jo vīruss ir mutāciju īpašības, tāpēc ir parādījušies tās genomi (apakštipi), kuri pielāgojas narkotikām (antibiotikām un pretvīrusu zālēm).

Bet mūsdienu medicīnā ir izstrādāti narkotiku kompleksi, kas sekmīgi izturas pret to un noved pie pacientu pilnīgas atjaunošanās. Taču nav iespējams atjaunot aknas, kas būs pilnīgi bojātas, tāpēc ārstēšana jāsāk savlaicīgi.

Simptomi C hepatīta

Lai skaidri noteiktu, kādi ir C hepatīta simptomi, vispirms jums ir jāsaprot šīs slimības gaita. Tas ir divu veidu.

Šīm tendencēm ir savas īpatnības un simptomi, zinot, ka ir viegli noteikt pacienta slimības gaitu.

Akūtā stadijā raksturīgi šādi simptomi (klīniskās izpausmes):

  • pirmkārt, sāpes lielās locītavās bez savainojumiem un iekaisumiem;
  • saasināšanos raksturo asiņaina urīna kļūstot tumšāka, un dažos gadījumos šis simptoms ir signāls, ka jums ir jākonsultējas ar ārstu;
  • vājums, miegs ir traucēts, apetīte tiek zaudēta;
  • slimības saasināšanās ir saistīta ar ikteriskām pazīmēm, proti, acu ādas un acs skriemeļu dzeltenumu;
  • jūtama smaguma pakāpe un sāpes labajā pusē;
  • Šādus C hepatīta simptomus var identificēt kā sāpes jostas rajonā, kas dod nierēm;
  • atkārtots slikta dūša un vemšana.

Hroniskas slimības stadijai (klīniskās izpausmes) ir raksturīgi šādi simptomi:

  • vispārējs nespēks, kurā miega traucējumi ir traucēti;
  • izkārnījumi kļūst gaismas;
  • jūs varat sajust sāpes un nelielas sāpes labajā pusē;
  • uz ķermeņa ir izsitumi, kas līdzinās alerģijām;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas periodiski notiek visu dienu;
  • apetīte ir traucēta, ir riebums pārtikai.

Ja šī slimība netiek apstrādāta laikā, tad laika gaitā tā var kļūt smaga formā, kas var būt letāla.

Atpazīt sarežģījumus, ko rada šādas funkcijas:

  • sākas smags paasinājums, kam raksturīga vēdera iztukšošanās ar vispārēju svara zudumu, jo ūdens sāk uzkrāties vēdera dobumā;
  • aknas ir klāta ar rētām (saistaudi);
  • tā sauktās zvaigznes, uz ķermeņa parādās vēnu strēmeles.

Iepriekš minēto pazīmju izskats un ķermeņa izmaiņas ir cilvēka signāls, ka viņiem ir jāpārbauda sevi un jāuzsāk savlaicīga ārstēšana. Ir svarīgi zināt, ka mūsdienu medicīna spēj glābt gandrīz visus pacientus no šīs slimības, bet ārstēšana tiks ievadīta atkarībā no laika posma pēc inficēšanās, kā arī slimības ilguma (akūta vai hroniska).

Gadījumā, kad slimība jau sākusies, un ir sākušās neatgriezeniskas izmaiņas aknās, ir iespējams pagarināt pacienta dzīvi, bet, ja aknas netiek pārstādītas, nav atveseļošanās, tāpēc labāk ir glābt sevi no šādām galējībām.

Kā noteikt slimību

Kā minēts iepriekš, šīs slimības inkubācijas periods dažādiem cilvēkiem ir savs periods. Dažiem tā svārstās no divām līdz trim nedēļām, citiem - dažus mēnešus.

Pirmajās dienās pacients vispār neievēro nekādus pārkāpumus viņa veselības stāvoklī un novedīs normālu dzīvi.

Prakse liecina, ka šīs slimības noteikšanas laiku inkubācijas periodā ir iespējams noteikt tikai tad, ja persona ir pakļauta medicīniskajai pārbaudei un nokārto testus, kā tas notiek vairumā gadījumu.

Šīs slimības pārbagātība ir saistīta ar faktu, ka dažiem pacientiem akūti un hroniski stadijas var turpināties bez jebkādiem simptomiem, un pēc kāda laika šie cilvēki parasti atbrīvojas no vīrusa un tas neietekmēs aknas.

Identificēt slimību var šādi.

  1. Pirmā lieta, kas jāievēro, ir simptomi, kas uzskaitīti iepriekš. Pat inkubācijas periodā dažiem no tiem var būt pieredze, īpaši temperatūras paaugstināšanās, jo vīruss, kas nonāk organismā, ir izturīgs pret imūnsistēmu. Šīs ir pirmās pazīmes.
  2. Kad parādījās pirmās pazīmes, nekavējoties jādodas uz medicīnas iestādi un jāpārbauda. Pacients nekavējoties uzņems aknu testu (asinis no vēnas), kas viennozīmīgi noteiks vīrusa klātbūtni asinīs. Jūs varat arī veikt vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu, kas arī atklās pārmaiņas aknās, bet inkubācijas periodā ultraskaņa nesniegs rezultātus.
  3. Biopsija palīdzēs identificēt vēzi, karcinomu vai cirozi visattīstītākajā slimības stadijā. Šo analīzi veic šādi. Vannas dobumā ievada adatu, ar kuras palīdzību tiek ņemts aknu audu paraugs, ko nosūta pārbaudei speciālā laboratorijā. Pēc kāda laika ārsti nosaka karcinomu, vēzi vai izmaiņas aknu audos.
  4. Daži ārsti var noteikt CT skenēšanu, kas veic tādas pašas funkcijas kā ultraskaņas skenēšana.

Kad vīruss "C hepatīts" ir konstatēts organismā un simptomi ir norādīti, speciālists nekavējoties izraksta tūlītēju ārstēšanu ar dažādām zālēm.

Ir svarīgi zināt, ka šīs slimības savlaicīga diagnostika, jo īpaši, ja tā tiek konstatēta agrīnas attīstības stadijā, un ārstēšanas kursu iecelšana var glābt to uz mūžu, nekaitējot veselībai.

Šīs slimības viltība ir tāda, ka tā var nodarīt vislielāko kaitējumu bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuru ķermenim ir vismazākā pretestība pret to.

C hepatīta pārnēsāšanas veidi un kādas indivīdu kategorijas ir visvairāk jutīgas pret infekciju.

Vienīgais veids, kā šo slimību pārnest, ir inficētās personas asinis. Tam vajadzētu būt saskarē ar līdzīgu veselīga cilvēka bioloģisko šķidrumu vai ar bojātiem gļotādām.

  • ja narkotikas lieto intravenozu un intramuskulāru injekciju veidā, ja narkomāni lieto vienu un to pašu šļirci;
  • medicīnas iestādēs ar asins pārliešanu no viena pacienta uz otru, taču šādi gadījumi jau praktiski nav izslēgti, jo donoriem ir jāveic obligātie testi;
  • dažādās salonās, kur tetovējumi un pīrsingi tiek veiktas, izmantojot adatas un citas ierīces, kas caurdur ādu;
  • hemodialīzes laikā (mākslīgā nieru mašīna, kas attīra asinis);
  • palīdzot pacientam ar C hepatītu, ja viņam ir ievainojumi, kuru rezultātā asinis var nonākt saskarē ar veselas personas ādas bojājumiem vai gļotādas membrānām;
  • dažādu kosmetoloģisko manipulāciju laikā (manikīrs, pedikīrs, mazās operācijas);
  • lietojot skūšanās piederumus un inficētās zobu birstes;
  • ar dažādām injekcijām, kas tiek izgatavotas medicīnas iestādēs ar apšaubāmu reputāciju.

Pamatojoties uz šo informāciju, var secināt, ka infekcijas ar šo slimību process notiek ar inficētās personas asi.

Ir arī citas infekcijas metodes, bet saslimstības procents ar šādiem kontaktiem ir zems:

  • sekss bez prezervatīva ar inficētu personu;
  • skūpsti
  • lietu lietošana slimam cilvēkam.

Tagad jums ir nepieciešams runāt par to cilvēku kategorijām, kurām ir visas izredzes inficēties ar šo slimību:

  • pirmkārt, tie ir cilvēki, kuri lieto narkotikas;
  • veselības aprūpes darbinieki, kuriem netiek pievērsta pietiekama uzmanība higiēnai;
  • Personas, kuras bieži vēlas apmeklēt apšaubāmus salonus, lai piemērotu pīrsingu un tetovējumus, kā arī skaistumkopšanas procedūras, kurās netiek pievērsta uzmanība higiēnai;
  • tie, kas ir seksuāli nomācoši, ir vismazāk skarti;
  • ģimenes locekļi, kuriem ir inficēta persona un kuri neatbilst minimālajām higiēnas prasībām.

Lai netiktu iekļauti šajā personu kategorijā, pietiek tikai ievērot vienkāršākos personiskās higiēnas noteikumus: rūpēties par savu veselību un aizmirst par sliktajiem ieradumiem. Pēdējie ne tikai veicina slimības izplatīšanos, bet arī veicina strauju progresu, jo tie iznīcina aknas ne sliktāk nekā vīruss, kas iekļuvis ķermenī.

Šīs slimības profilakse

Vissvarīgākais punkts, pievēršot uzmanību, ir to cilvēku dzīves veids, kuriem nav slimības, kā arī tiem, kuriem ir vīruss "C hepatīts", un tā simptomi jau ir parādījušies un sāka ārstēšanu.

Personām, kas nav inficētas, jāievēro šādi profilakses principi.

  1. Pirmkārt, jums ir skaidri jāievēro vispārējie higiēnas noteikumi un jāuzrauga viņu veselība.
  2. Tiem, kam ir tādi slikti ieradumi kā narkomānija, viņiem vajadzētu pamest veselīgu dzīvesveidu.
  3. Jums nav jāapmeklē apšaubāmi saloni, manikīra istabas un privātās ārstniecības iestādes, kurās higiēnas noteikumi nav pārāk rūpīgi.
  4. Jums nav nepieciešama seksuāla dzīve, un ja tas neizdodas, labāk ir pastāvīgi sevi aizsargāt, lai aizsargātu savu dzīvi ne tikai no C hepatīta, bet arī no citām slimībām.
  5. Neizmantojiet citu cilvēku želejas, zobu sukas un citus personīgās higiēnas līdzekļus.
  6. Jaunākais ir veselīgs dzīvesveids, atbilstoša uztura bagātināšana un periodisks ārsta apmeklējums eksāmenam.

Šādas profilakses metodes radīs minimālu slimības risku, un tās noteikšanas gadījumā - ātrai atjaunošanai.

Personām, kurām ir bijusi iespēja iegūt hepatītu C, jāievēro šādi noteikumi, kas palīdzēs atbrīvoties no tā un sākt normālu dzīvesveidu:

  1. Atteikšanās no visiem sliktajiem ieradumiem, kas ietekmē aknu funkciju (alkoholu, smēķēšanu, narkotiku lietošanu).
  2. Diēta un ēdot īpašus ēdienus, kas atjauno aknu šūnas.
  3. Saglabā veselīgu dzīvesveidu, kā arī regulāru fizisko aktivitāti.
  4. Ievērojiet visus ārstējošā ārsta norādījumus.

Veselīgs dzīvesveids, kā arī noteikta dzīvesveida saglabāšana - ir solījums, ka jūs vispār nekad nevarēsit noskaidrot, kāda ir slimība un kā ar to cīnīties nākotnē.

Neskatoties uz to, ka C hepatīts ir slēptos simptomus un tās attīstības agrīnās stadijās nav izpausties, to iespējams laikus diagnosticēt, un tam ir jāveic periodiskas medicīniskās izmeklēšanas. Ja jūs to nenokļūstat pēdējā posmā, tad jūs varat atbrīvoties no tā un vadīt pilnvērtīgu dzīvesveidu.

C hepatīts - simptomi un ārstēšana, pirmās pazīmes

C hepatīts ir aknu iekaisuma slimība, kas attīstās C hepatīta vīrusa ietekmē. Efektīva vakcīna, kas varētu aizsargāt pret šo vīrusu, vēl nav raksturīga, un tā netiks parādīta drīz.

Tā ir divu veidu - akūta un hroniska. 20% gadījumu cilvēkiem ar akūtu hepatītu ir labas atveseļošanās iespējas, un 80% pacienta organisms nespēj pārvarēt pašu vīrusu un slimība kļūst hroniska.

Vīrusa pārnese notiek, inficējot ar asinīm. Šodien pasaulē ir 150 miljoni cilvēku, kuriem ir hronisks C hepatīts, un katru gadu ar letālu iznākumu, hepatīts beidzas 350 tūkstošiem pacientu.

Būtībā pirmie simptomi C hepatīta parādās pēc 30-90 dienām no infekcijas brīža. Tāpēc, ja jūtaties slikti, apātija, nogurums un citas ķermeņa neparastas parādības, tad labāk dodieties pie ārsta. Tas ir nepieciešams, lai ārsts varētu veikt precīzu diagnostiku, un, pamatojoties uz to, izvēlējās visefektīvāko ārstēšanu.

Kā pārnēsā C hepatīts

Kas tas ir? Infekcija notiek galvenokārt, saskaroties ar inficētās personas asinīm. Medicīnas procedūrās tiek pārraidīts arī hepatīts C: asiņu savākšana un asins pārliešana, ķirurģiskas operācijas un manipulācijas pie zobārsta.

Infekcijas avots var būt manikīra instrumenti, tetovējumi, adatas, šķēres, skuvekļi utt. Ja āda vai gļotādas ir bojātas, saskarē ar inficētās personas asinīm var rasties infekcija.

Retos gadījumos C hepatīts pārnēsā seksuāli. Inficētām grūtniecēm ir risks, ka bērns arī ir inficēts ar vīrusu dzemdību laikā.

Visnopietnākais vīruss:

  • alkohola lietošana.
  • personas, kas cieš no citām hroniskām aknu slimībām, ieskaitot citu vīrusu hepatītu.
  • HIV inficētas personas.
  • gados vecāki cilvēki un bērni.

C hepatīta slimība netiek izplatīta mājsaimniecības kontaktiem ar aplaupījumiem, rokasspiedieniem, ar šo slimību jūs varat lietot kopīgus traukus un dvieļus, taču jūs nevarat izmantot kopīgas personīgās higiēnas priekšmetus (skuvekļus, nagu šķēres, zobu sukas). Slimības transmisijas mehānisms ir tikai hematogēns.

Simptomi C hepatīta

Vairumā gadījumu vīrusu C hepatīts turpinās lēni, bez izteiktiem simptomiem, gadiem ilgi netiek diagnosticēts un izpaužas pat ievērojamā aknu audu iznīcināšanā. Bieži vien pirmo reizi pacientiem tiek diagnosticēts C hepatīts, kad vērojamas cirozes vai hepatocelulārā aknu vēža pazīmes.

Hepatīta inkubācijas periods ir no 1 līdz 3 mēnešiem. Pat pēc šā perioda beigām vīruss var izpausties tikai tad, kad aknu bojājumi kļūst pārāk izteikti.

Pēc infekcijas 10-15% pacientu pašerecializējas, atlikušajos 85-90% gadījumu primārais hroniskais C hepatīts attīstās bez jebkādiem specifiskiem simptomiem (piemēram, sāpēm, dzeltei utt.). Un tikai retos gadījumos pacientiem attīstās akūta forma ar dzelti un smagām klīniskām izpausmēm, kas, pateicoties adekvātai terapijai, pilnīgi izārstē pacientu par hepatītu C.

Pirmās C hepatīta pazīmes sievietēm un vīriešiem

Ilgstoši simptomi praktiski neapgrūtina pacientus. Akūtā periodā slimība izpaužas tikai vājums, nogurums, dažreiz notiek ar elpošanas vīrusu infekciju ar muskuļu un locītavu sāpēm. Šīs ir pirmās C hepatīta pazīmes sievietēm vai vīriešiem.

Dzelte un jebkādas hepatīta klīniskās izpausmes attīstās ļoti mazā inficētā procentuālā daļā (tā saucamā slimības simptomātiskā forma). Un tas tiešām ir lieliski - pacienti nekavējoties vēršas pie speciālistiem, un viņiem izdodas izārstēt šo slimību.

Tomēr lielākajai daļai inficēto cilvēku ir pakļautas C hepatīts uz kājām: ar anikteriālu formu viņi vai nu nemanītu neko, vai noraida nejaušību par aukstu.

Hronisks hepatīts

Hroniskā C hepatīta īpatnība ir latents vai viegls simptoms daudzus gadus, parasti bez dzelte. Paaugstināta ALAT un ACT aktivitāte, anti-HCV un HCV RNS noteikšana serumā vismaz 6 mēnešus ir galvenās hroniskā C hepatīta pazīmes. Visbiežāk šī pacientu kategorija tiek konstatēta nejauši, izmeklēšanas laikā pirms operācijas, medicīniskās izmeklēšanas laikā utt..

Hroniskā C hepatīta gaitu var papildināt ar šādām imūnsistēmām ekstraepatiskas izpausmes kā jaukta krioglobulinēmija, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefrīts. novājināta porfīrija āda, reimatoīdi simptomi.

Fotoattēla aknu bojājums ilgajā hepatīta kursā.

Veidlapas

Ar žultsakmeņu klātbūtni slimības akūtā fāzē:

Plūsmas ilgumam.

  1. Akūta (līdz 3 mēnešiem).
  2. Ilgstoša (ilgāk par 3 mēnešiem).
  3. Hroniska (vairāk nekā 6 mēneši).
  1. Atgūšana.
  2. Hronisks c hepatīts
  3. Aknu ciroze.
  4. Hepatocelulāra karcinoma.

Pēc slimības akūtas fāzes klīniskās izpausmes raksturojuma raksturo tipisks un netipisks C hepatīts. Tipiski visi slimības gadījumi kopā ar klīniski redzamu dzelti un netipiski anikterijas un subklīniskās formas.

Posmi

Slimība ir sadalīta vairākos posmos, atkarībā no tā, kāda ārstēšana ir paredzēta.

  1. Akūta - tai raksturīga asimptomātiska plūsma. Persona bieži nezina, kas ir vīrusa nesējs un infekcijas avots.
  2. Hronisks - lielākajā daļā gadījumu (apmēram 85%) hronisks slimības cēlonis sākas pēc akūtas stadijas.
  3. Aknu ciroze - attīstās ar turpmāku patoloģijas progresēšanu. Šī ir ļoti nopietna slimība, kas pats par sevi apdraud pacienta dzīvi, un tā klātbūtne ievērojami palielina citu komplikāciju, īpaši aknu vēža, rašanās risku.

Vīrusa atšķirīgā iezīme ir spēja uzņemt ģenētiskas mutācijas, kā rezultātā cilvēka ķermenī vienlaicīgi var konstatēt aptuveni 40 HCV apakštipi (vienā genotipā).

Vīrusu genotipi

Slimības smagums un gaita ir atkarīga no hepatīta C genotipa, kas inficēja ķermeni. Pašlaik ir zināmi seši genotipi ar vairākiem apakštipiem. Visbiežāk pacientu asinīs tiek konstatēti 1, 2 un 3 genotipu vīrusi. Tie izraisa vislielākās slimības izpausmes.

Krievijā visizplatītākais 1.b genotips. Retāk - 3, 2 un 1a. C hepatīts, ko izraisa 1.b genotipa vīruss, raksturo smagāks temps.

Hepatīta diagnostika

Galvenā B hepatīta diagnostikas metode ir antivielu klātbūtne pret C hepatīta vīrusu (anti-HCV) un HCV-RNS. Pozitīvi rezultāti no abiem testiem apstiprina infekcijas klātbūtni. IgM antivielu klātbūtne (anti-HCV IgM) ļauj atšķirt aktīvo hepatītu no carriage (ja IgM antivielu nav, un ALT ir normāla).

PCR pētījumi par hepatītu C (polimerāzes ķēdes reakcija) ļauj noteikt hepatīta C RNS klātbūtni pacienta asinīs. PCR ir nepieciešama visiem pacientiem ar iespējamu vīrusu hepatītu. Šī metode ir efektīva no pirmām infekcijas dienām un ir svarīga loma agrīnā diagnostikā.

Kad C hepatīts ir grūtāk ārstējams?

Saskaņā ar statistiku, ir grūtāk ārstēt C hepatītu vīriešiem, cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem, pacientiem ar normālu transamināžu aktivitāti, ar augstu vīrusu slodzi un tiem, kuriem ir 1 b vīrusa genotips. Protams, cikorozes klātbūtne līdz ārstēšanas sākumam pasliktina progresu.

Antivīrusu terapijas efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Ar ilgstošu C hepatīta gaitu, nav viegli sasniegt pilnīgu vīrusa iznīcināšanu. Galvenais uzdevums ir palēnināt vīrusu aktīvās pavairošanas procesu.

Vairumā gadījumu tas ir iespējams, izmantojot modernas pretvīrusu terapijas shēmas. Aknu vīrusu aktīvās pavairošanas gadījumā, iekaisuma smagums ievērojami samazinās, fibroze neattīstās.

Hepatīta C ārstēšana

C hepatīta gadījumā standarta terapija ir kombinēta terapija ar alfa interferonu un ribavirīnu. Pirmā zāle ir pieejama subkutānas injekcijas šķīduma veidā ar preču zīmēm Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferons tiek lietots reizi nedēļā. Ribavirin ir pieejams ar dažādiem zīmoliem un tiek ieņemts tableti divas reizes dienā.

  1. Alfa interferons ir proteīns, ko ķermeņa sintezē neatkarīgi, reaģējot uz vīrusu infekciju, t.i. tā faktiski ir dabiskās pretvīrusu aizsardzības sastāvdaļa. Turklāt alfa interferonam ir pretvēža aktivitāte.
  2. Ribavirīns kā pašerapija ir maz efektīva, bet kombinācijā ar interferonu būtiski palielina tā efektivitāti.

Terapijas ilgums var būt no 16 līdz 72 nedēļām atkarībā no C hepatīta vīrusa genotipa, reakcijas uz ārstēšanu, kas lielā mērā ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām, kuras nosaka tās genoms.

Antivīrusu terapijas kursu, izmantojot "zelta standartu", pacientam var izmaksāt no 5000 līdz 30 000 ASV dolāru atkarībā no narkotiku izvēles un ārstēšanas režīma. Galvenās izmaksas rodas no interferona preparātiem. Ārzemju produkcijas pegilētie interferoni ir dārgāki par jebkura ražotāja tradicionālajiem interferoniem.

C hepatīta ārstēšanas efektivitāti novērtē, izmantojot bioķīmiskos asinsrites rādītājus (transamināžu aktivitātes samazināšanās) un HCV -RNS klātbūtni, samazinot vīrusu slodzes līmeni.

Jauns hepatīta ārstēšanā

Proteāzes inhibitori (proteāzes inhibitori) ir kļuvuši par jaunu medikamentu grupu HCV infekcijas ārstēšanai. Tās ir zāles, kas iedarbojas tieši uz hepatīta vīrusu, ar tā saukto tiešo pretvīrusu efektu, kas nomāc vai bloķē galvenās intracelulārās vīrusa reizināšanas pakāpes.

Šobrīd ASV un ES ir apstiprināta divu šādu zāļu lietošana - Telaprevir (INCIVEK) un Boceprevir (ViCTRELIS).

Saskaņā ar 2013. gada maijā veikto klīnisko pētījumu rezultātiem, šo zāļu efektivitāte nepārsniedz 50-80%, ņemot vērā standarta ārstēšanu 90-95%.

Antivīrusu terapijas blakusparādības

Ja tiek norādīts uz ārstēšanu ar interferonu, tad nevar novērst blakusparādības, bet tās ir paredzamas.

Pēc pirmās interferona injekcijas lielākajai daļai cilvēku rodas ARVI sindroms. Pēc 2-3 stundām temperatūra paaugstinās līdz 38-39 0 C, var būt drebuļi, muskuļu un locītavu sāpes, ievērojams vājums. Šī nosacījuma ilgums var būt no vairākām stundām līdz 2-3 dienām. 30 dienu laikā organisms spēj pierast interferonu, tāpēc līdz tam laikam izzūd gripai līdzīgs sindroms. Vājums un nogurums paliek, bet mums tas ir jārisina.

Attiecībā uz Ribavirīnu tas parasti ir labi panesams. Bet asins analīzes diezgan bieži ir novērotas vieglas hemolītiskās anēmijas parādības. Var rasties viegla dispepsija, reti galvassāpes, urīnskābes līmeņa palielināšanās asinīs, zāļu nepanesība ir ļoti reti novērota.

Cik daudz dzīvo ar C hepatītu, ja tas netiek ārstēts

Ir ļoti grūti precīzi pateikt, cik daudz cilvēku dzīvo ar C hepatītu, tāpat kā ar HIV infekciju. Vidējā pacientu skaitā ciroze var attīstīties aptuveni 20-30 gadu laikā.

Procentuāli atkarībā no cilvēka vecuma attīstās ciroze:

  • 2% pacientu, kas inficēti pirms 20 gadiem;
  • 6% vīrusu saņēma vīrietis vecumā no 21 līdz 30 gadiem;
  • 10% no inficētajiem ir 31-40 gadi;
  • 37% gadījumu 41-50 gadi;
  • 63% no inficētajiem ir vecāki par 50 gadiem.

Arī lielākā daļa pētījumu ir parādījuši, ka fibrozes attīstība ir atkarīga no dzimuma. Vīriešiem šī patoloģija attīstās daudz ātrāk un smagākā formā, pat ja tā tiek ārstēta.


Iepriekšējais Raksts

Kā ārstēt hepatītu B

Vairāk Raksti Par Aknu

Cista

Terapeitiskā diēta 5, ar aknu un žultspūšļa slimībām

Medicīniskā diēta Nr. 5 - pamata uzturs aknu un žultspūšļa slimībām. Norādījumi par iecelšanu, pazīmi, atļauto produktu sarakstu kopā ar parauga izvēlni palīdzēs jums orientēties un izveidot savu izvēlni.
Cista

Atvienots žultspūšļa

Slimības sekas, piemēram, atvienots žultspūšļa trūkums, ja nav savlaicīgas reakcijas, ir neprognozējamas un lielākā daļa no tām ir bēdīgas.Žultspūšļa stāvokli rentgenstaru laikā nosaka, izmantojot kontrastvielu.