B hepatīts un C hepatīts ir seksuāli transmisīvas aknu slimības.

B un C hepatīts ir akūtas vīrusu infekcijas slimības, kas izraisa aknu bojājumus. Hepatīta B un C vīrusi ir parenterāli ievadīti hepatīta vīrusi. Parenterāli - burtiski nozīmē: "apejot kuņģa un zarnu traktu". Ti vīruss tiek transmisēts tieši caur asinīm vai citiem bioloģiskiem šķidrumiem. Šāda infekcija ir iespējama dzimumakta laikā, asins pārliešanas laikā, kā arī medicīniskās un kosmētiskās manipulācijas laikā.

B hepatīta un C izplatība

B un C hepatīta vīrusi ir izplatīti un pastāvīgi cirkulē cilvēka sabiedrībā. Tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēki ir pilnīgi jutīgi pret šiem vīrusiem un ir viegli pakļauti tā destruktīvajai iedarbībai. Pasaulē jau ir aptuveni 1-2 miljardi pacientu ar B hepatītu un aptuveni 200 miljoni ar C hepatītu. Tajā pašā laikā aptuveni 50 miljoni cilvēku inficējas ar vīrusu hepatītu katru gadu un apmēram divi miljoni mirst no tā iedarbības.

Kā jūs varat saņemt hepatītu B?

B hepatīta vīruss atrodams dažādos cilvēka biomateriālos. Atkarībā no vīrusa koncentrācijas tos var salīdzināt šādi (dilstošā secībā):

  • asinis
  • sperma
  • maksts departamenti
  • dzemdes kakla biroji,
  • piens
  • siekalu
  • teārais noslēpums
  • sviedri
  • izkārnījumi

Vislielākā vīrusa koncentrācija ir asinīs, tas ir saistīts ar augstu infekcijas pakāpi, saskaroties ar inficētās personas asinīm. Visvairāk ir apdraudēti medicīnas darbinieki un īpašo departamentu pacienti: hematoloģija, hemodialīze, reanimācija, ķirurģija, zobārstniecība, laboratorijas darbinieki.

Inficēšanās ar vīrusu ir iespējama caur asins pārliešanu vai asins aizstājējiem. Tagad infekcijas risks ir minimāls, pateicoties rūpīgas ziedotās asins analīzes.

Sakarā ar augstu vīrusa koncentrāciju sēklu šķidrumā, siekalās un maksts šķidrumā, B hepatīts tiek pārraidīts visās seksuālās saskarsmes formās.

Vīruss var pāriet no mātes uz bērnu. Tas visbiežāk rodas dzemdību laikā, kad bērns saskaras ar mātes asinīm vai zīdīšanas laikā. Tieši grūtniecības laikā vīruss inficē augli retāk. Paaugstināšanas laikā infekcija bērnam ir visbīstamākā: jo augstāka ir vīrusa koncentrācija mātes asinīs, jo lielāka ir bērna infekcijas iespējamība.

Bez inficēšanās ar hepatītu B ir iespējama arī medicīniska procedūra: intravenozu zāļu lietošana, manikīrs, pedikīrs, kosmētiskās injekcijas, akupunktūra, tetovējumi, pīrsings. Infekcija rodas, izmantojot nesterilus inficētus instrumentus. B hepatīta vīruss ir ļoti stabils vidē, to nevar nogalināt pat ar alkoholu. Pilnai sterilizācijai instrumentam jābūt pakļautai īpašai apstrādei - autoklāvei, un bez autoklāvas - vārīšanas vismaz stundu.

B hepatīta infekcija ir iespējama arī vietējā vidē, lietojot citus personīgās higiēnas priekšmetus: skuvekļus, zobu sukas, sūkļus. Ir svarīgi apsvērt ģimenes locekļus, kas inficēti ar vīrusu hepatītu.

Kā cilvēki inficējas ar C hepatītu?

C hepatīta pārnēsāšanas veidi ir tieši tādi paši kā hepatīta B gadījumi. Tomēr risks iegūt hepatītu C ir 2-3 reizes mazāks. Tas ir saistīts ar faktu, ka C hepatīts ir mazāk stabils ārējā vidē, turklāt tā minimālā nepieciešamā infekcijas koncentrācija ir divas reizes lielāka nekā B hepatīts. Tas nozīmē, ka infekcijai ir nepieciešami divreiz vairāk vīrusu.

C hepatīts visbiežāk sastopams narkomānos, un tas saistīts ar biežu intravenozu injekciju, izmantojot nesterilus instrumentus.

Kāda ir atšķirība starp B un C hepatītu?

Pirmkārt, šīs slimības atšķiras ar to, ka tos izraisa dažādi vīrusi. B hepatīts izraisa hepadnavīru (DNS saturošu vīrusu), C hepatītu - flavivīrusu (RNS saturošu vīrusu). Ārējā vidē B hepatīta vīruss ir daudz stabilāks nekā C hepatīta vīruss, bet iekšējā gadījumā var teikt pretējo: C hepatīta vīruss var biežām mutācijām un modifikācijām, kas ļauj paslēpties no ķermeņa imūnās sistēmas.

B hepatīta vīruss, kas nonāk organismā un akumulējas aknu šūnās, tiem nav tiešas destruktīvas ietekmes. Pati ķermenis vai drīzāk tā imūnsistēma iznīcina aknas, lai iznīcinātu vīrusu. Ja infekciju var uzveikt, cilvēks atgūst, bet ja ne, process nonāk hroniskā formā, un vīruss tiek uzglabāts aknu šūnās. Retos gadījumos imūnā atbilde izraisa zibens ātrumu, iznīcinot ievērojamu aknu daļu, kas izraisa nāvi. Šī vīrusu hepatīta forma ir reģistrēta mazāk nekā 1% gadījumu.

Atšķirībā no B hepatīta vīrusa C hepatīta vīruss tiešā veidā kaitē aknām. Bet spēja pastāvīgi mainīt ļauj tai viegli izkļūt no imunitātes darbības, un akūtas reakcijas no ķermeņa gandrīz nekad nenotiek. C hepatīts, paliekot nepamanīts, viegli kļūst hronisks. Ilgtermiņa vīrusa saglabāšanās aknās galu galā izraisa cirozi vai aknu vēzi. Sakarā ar to, ka vīruss ilgstoši nav jūtams un to bieži konstatē pēdējās slimības stadijās, C hepatīta vīrusu sauc par "maigu slepkavu".

Sakarā ar atšķirīgu imūnsistēmas reakciju pret B un C hepatīta vīrusiem, šo infekciju rezultāti arī atšķiras. Ar B hepatītu reģenerācijas varbūtība ir aptuveni 90%, un procesa hronoloģiskuma iespējamība ir aptuveni 10%. Ar hepatītu C 20-25% pacientu atjauno un 75-80% saņem hronisku slimības formu.

Un visbeidzot, ir vīrusa hepatīta B vakcīna. Tas ir vīrusu daļiņas un ir drošs organismam. Kad to ievada ķermenī, veidojas specifiskas antivielas (proteīnu proteīni) pret B hepatītu. Tas nav iespējams attiecībā uz hepatītu C, jo vīruss pastāvīgi mainās, un specifiskas antivielas pret vienu vīrusa apakšizaugu var nebūt tuvāk citai.

Tā paša iemesla dēļ pēc ilgstoša hepatīta B veidojas spēcīga imunitāte, un atkal nav iespējams inficēties ar vienu un to pašu infekciju, un pēc C hepatīta imunitāte veidojas pret vienu apakštipu un jūs varat inficēties ar citiem hepatīta C apakštipiem.

Apkopojot, mēs varam noteikt galvenās vīrusu hepatīta B un C atšķirības:

  1. B hepatīta infekcija ir divreiz tikpat vienkārša kā C hepatīts.
  2. B hepatīts bieži ir akūts, ar spilgti simptomiem, C hepatīts izdzēš, asimptomātiski.
  3. Visbiežākais B hepatīta iznākums ir atveseļošanās, C hepatīta iznākums ir pāreja uz hronisku formu.
  4. Pēc cieša B hepatīta Jūs atkal nevarat saņemt šo hepatītu. Un pēc cieša hepatīta C, jūs varat.
  5. Ir hepatīta B vakcīna pret hepatītu C.

Kā uzzināt vīrusu hepatīta klātbūtni?

Pirmkārt, ir jānosaka infekcijas iespēja pēdējo sešu mēnešu laikā: neaizsargāts seksuāls kontakts, ceļojums uz zobārstu, hospitalizācija vai jebkādas injekcijas - tas viss palielina parenterāli vīrusu hepatīta infekcijas risku.

Pēc tam, kad vīruss nonāk organismā, sākas inkubācijas periods (brīdis no vīrusa infekcijas līdz brīdim, kad rodas pirmie simptomi). B hepatīta inkubācijas periods ilgst no 1,5 līdz 6 mēnešiem (vidēji 2-4 mēneši). C hepatīts svārstās no divām nedēļām līdz sešiem mēnešiem (vidēji 6-8 nedēļas).

Pēc inkubācijas perioda parādās pirmie simptomi: vājums, nogurums, miegainība, drudzis, apetītes zudums, nelabums, vemšana, rūgta garša mutē, sāpes lielās locītavās. Šo periodu sauc par dozeltušu, jo dzelte nekavējoties parādās, un simptomi ir līdzīgi citām slimībām un apstākļiem: nogurums, miega trūkums, gripa, saindēšanās, pārtikas infekcija, locītavu slimības. Šis periods ilgst vidēji 1-2 nedēļas. Tad nāk ikterisks periods.

B hepatīta un C simptomi saistajā periodā ir: urīna tonēšana, smaguma vai sāpju parādīšanās labajā pusē, acu baltuma dzeltenums, āda, niezes parādīšanās. Temperatūra, vājums, slikta dūša un vemšana saglabājas vai palielinās, kas B un C hepatītu atšķir no A un E hepatīta. Šis periods ilgst no divām līdz četrām nedēļām.

Pēc žokšķināšanas perioda ir atveseļošanās periods. Šajā periodā simptomi samazinās, uzlabojas veselība, asins skaitļi atgriežas normālā stāvoklī. Process beidzas ar atgūšanu vai pāreju uz hronisku formu. Hronisks vīrusu hepatīts ir vieglas asimptomātiskas, ilgstošas ​​un paasināšanās periodi. Hronisks hepatīts ir bīstams ar cirozes vai hepatocelulārās karcinomas parādīšanos un progresēšanu.

Kā apstiprināt vīrusa hepatīta B vai C klātbūtni?

Lai noteiktu precīzu diagnozi, jums jāpārliecinās par asinsanalīzi noteiktiem B vai C hepatīta marķieriem. B hepatīta marķierus nosaka ar fermentu saistītu imūnsorbcijas testu (ELISA), retāk PCR, hepatītu C - galvenokārt izmantojot PCR. Iestatīt marķierus jau var inkubācijas periodā. No apmēram 20. dienas pēc inficēšanās jau ir iespējams noteikt pirmo B hepatīta vīrusa (HBsAg) marķieri un no 2. nedēļas - C hepatītu. Pēc aptuveni 2-3 mēnešiem parādās pirmie slimības simptomi. Līdz tam laikam vīrusa koncentrācija ievērojami palielinās un to var viegli noteikt asinīs. Ar iespējamo infekciju un pirmajiem simptomiem - testi ir jānodod nekavējoties. Bet jums arī jāatceras, ka slimība var turpināties bez jebkādiem simptomiem, tādēļ, ja jums ir aizdomas par iespējamu infekciju, jums jāuzņem pārbaudes.

Kā dzīvot ar vīrusu hepatītu B vai C?

Akūta vīrusu hepatīta ārstēšana noteikti ir nepieciešama slimnīcā. Tas sastāv no stingras gultas režīma, stingras diētas un intravenozas terapijas, kas samazina intoksikāciju. Pirmās slimības dienas tiek veikta nespecifiska pretvīrusu terapija.
Akūts vīrusu hepatīts var izraisīt vai nu reģenerāciju, vai pāreju uz hronisku formu.

Atgūstoties, persona tiek uzdota ambulance reģistrācijai 6 mēnešus B hepatīta un 2 gadus C hepatīta C

Hronisku vīrusu hepatītu nevar pilnībā izārstēt, bet to var saglabāt remisijas stāvoklī, kas ievērojami uzlabo kvalitāti un ilgmūžību. Izmantojot pareizo pieeju ar vīrusu hepatītu, dzīvo vairāk nekā 30 gadus.

Hronisku vīrusu hepatīta klātbūtnē ir svarīgi ievērot vairākus noteikumus:

  1. Novērot miegu un atpūtu
  2. Atteikties no smagas fiziskās slodzes
  3. Diēta, pielīmējiet pie 5. tabulas (izņemot ceptu, sālītu, kūpinātu, pikantu, noteikti izslēdziet alkoholu)

Pacienti ar hronisku vīrusu hepatītu obligāti jāreģistrē infekcijas slimību ārstam dzīvesvietā.

Vīrusu hepatīta profilakse

Profilakse galvenokārt attiecas uz infekcijas iespēju samazināšanu: medicīnisko instrumentu un aprīkojuma obligātajai sterilai apstrādei paredzētā prezervatīvā izmantošana visu veidu seksuālai saskarei darbiniekiem medicīnas un kosmētikas jomā.

B hepatīta infekcijas specifiska profilakse ir vakcinācija. B hepatīta vakcīnas tiek ievadītas pirmajā dzīves gadā, kā arī skolā. Vakcīnas aizsardzības efekts ilgst vidēji 5-7 gadus. Personām, kurām ir risks inficēties ar B hepatītu, ieteicams saņemt atkārtotas vakcinācijas. Farmakoloģiskajā tirgū ir vairākas vakcīnas: HBVax-2 (ASV), Rec-HbsAg (Kuba), Engerix-B (Beļģija), Euvax-B (Dienvidkoreja), Combiotkes (Krievija). Krievijas izcelsmes vakcīnas nav zemākas par importētajām.

B un C hepatīts: kas tas ir. Kāda ir galvenā slimības bīstamība un kāda ir vissliktākā hepatīta pasugas?

Hepatīts ne vienmēr ir vīrusu slimība, bet biežāk tā ir šī iemesla dēļ. Infekcijas vīrusi var piederēt dažādām ģimenēm, parādīt to klātbūtni organismā ar dažādiem simptomiem, izraisot dažādus rezultātus. Bet tiem ir vienots priekšnoteikums - kaitējums aknām.

Hepatīts vienmēr ir palicis un joprojām ir viena no visbīstamākajām un izplatītākajām slimībām pasaulē. Oficiāli reģistrēti cilvēki ar C hepatītu Krievijā, kas reģistrēti vairāk nekā 1790000. Šie skaitļi nepārtraukti pieaug, tādēļ kopš 2009. gada viņi ir pārtraukuši ņemt vērā C hepatīta vīrusa nesēju statistiku, taču tiek ņemti vērā tikai šīs slimības hroniskās formas. Bet ne visi hepatīti noteikti izraisa sliktu hronisku iznākumu. Tādēļ ir svarīgi zināt, kāds ir hepatīts, kāds ir B un C hepatīta (B un C hepatīta) cēlonis, un kāda ir atšķirība starp hepatītu, ko izraisa dažādi vīrusi.

Hepatīta saīsinājums ir atkarīgs no vīrusa veida, kas to izraisījis. Tātad B hepatīta vīruss tiek apzīmēts kā HBV, hepatīts C - HCV. Tas būs vajadzīgs, lai vienkāršotu prezentāciju. Tagad mēs analizēsim visus svarīgos jautājumus detalizēti.

Raksta saturs:

Kas ir hepatīts?

Lai saprastu, kas ir B hepatīts vai C hepatīts, jums ir nepieciešams noskaidrot, kas ir hepatīts kopumā. Slimnīcas nosaukumu, kā parasti medicīnā, veido latīņu apzīmējumi. Hepar ir latīņu valodā aknas, tas piedēklis norāda uz iekaisuma procesu orgānā. Bet aknu iekaisumu var izraisīt dažādi faktori. Vīrusu hepatīts ir viens no tiem. Turklāt hepatīts ir toksisks, tas ir, iekaisumu izraisa kaut kāda veida "indes" mūsu ķermenim. Autoimūns hepatīts rodas traucējumu dēļ imūnsistēmā, atzīstot "draugu-ienaidnieku" ķēdi.

Hepatīta vīrusi galvenokārt ietekmē aknas, jo tie ir aknas, kas viņiem nepieciešams atkārtot.

Vīrusu hepatīts rodas tāpēc, ka vīrusi inficē ķermeni, galvenokārt skarot aknas, jo aknām ir nepieciešams atkārtot šos vīrusus. Šis ir nosaukums vīrusa daļiņu atveidošanai, lai turpinātu veselu daļiņu veidošanos. To var attēlot kā Lego kubu automobiļu kolekciju. Tikai šis process notiek būru iekšienē, un tā rezultāts ir mūsu ķermeņa ienaidnieka uzbūve, nevis nekaitīga rotaļlieta. Vīrusu hepatīts arī jāklasificē. Tas ir nepieciešams ne tikai ārstēšanai, bet arī slimības prognozei. Kāds ir vīrusu hepatīts, kāds ir B (B) hepatīts un C (C) hepatīts, mēs tālāk analizējam.

Vīrusu hepatīta veidi (C, B un citi hepatīti)

Vīrusu hepatīts ir sadalīts grupās. Ir akūts vīrusu hepatīts un hronisks vīrusu hepatīts. Saskaņā ar ICD-10 klasifikāciju (10. pārskatīšanas slimību starptautiskā klasifikācija), kuru lieto visi ārsti, vīrusu hepatīts ir sadalīts:

  1. Akūts A hepatīts
  2. Akūts B hepatīts
  3. Cits akūts vīrusu hepatīts
  4. Hronisks vīrusu hepatīts
  5. Nenoteikts vīrusu hepatīts

Savukārt hroniskais vīrusu hepatīts ir sadalīts:

  • Hronisks vīrusu hepatīts B ar delta līdzekli
  • Hronisks vīrusu B hepatīts bez delta līdzekļa
  • Hronisks vīrusu hepatīts C
  • Cits hronisks vīrusu hepatīts
  • Hronisks vīrusu hepatīts, nenoteikts

No šīm klasifikācijām kļūst skaidrs, ka ir svarīgi norādīt hepatīta burtu. Ko nozīmē šī vēstule un ko tas nosaka turpmākai slimības prognozei? Šajā rakstā mēs runājam par vairākiem B hepatīta veidiem: B hepatītu, C hepatītu, D hepatītu. Šie ir pilnīgi dažādi vīrusi, kurus apvieno aknu bojājumi, kas tālāk replicējas šajā orgānā. Vairāk par katru no šiem vīrusiem zemāk.

Kā vīrusi nonāk veselīga cilvēka ķermenī?

Šis jautājums ir ārkārtīgi svarīgs katrai personai. Vīrusa izplatība netiek samazināta, bet otrādi. Tāpēc, zinot tā izplatīšanās veidus, ir iespējams novērst cilvēku turpmāku inficēšanos. B un C hepatīta vīrusiem ir trīs veidu transmisijas mehānismi:

B un C hepatīta vīrusa pārnēsāšana ir iespējama, izmantojot parastās manikīra ierīces ar inficētu personu.

kontakts (ietver gan vīrusu infekciju dzimumakta laikā, gan kopēju higiēnas līdzekļu lietošanu ar inficētu personu, piemēram, zobu suka, manikīra ierīces vai skuveklis. Pārsūtīšana var notikt tikai tad, ja uz šiem priekšmetiem ir inficētas personas asinis. ir ietverts visos inficētās personas noslēpumos (piemēram, siekalās vai spermā, izņemot fekālijām), bet jūs varat inficēties tikai, saskaroties ar asinīm, spermu vai noslēpumiem no inficēto cilvēku maksts);

vertikāli (vīrusa pārnešana no inficētas mātes uz bērnu. Turklāt vīruss var tikt izplatīts grūtniecības laikā, dzemdību laikā un pat pēc dzemdībām. Gandrīz 90% gadījumu bērns iegūst hepatīta vīrusu dzemdībās, vienlaikus nokļūstot inficētas mātes dzimšanas kanālā);

artifaktuāls (ar šo terminu mēs domājam vīrusa pārnešanu medicīniskās manipulācijās, piemēram, inficēto asiņu pārliešana vai infekcija caur slikti apstrādātiem un inficētiem instrumentiem).

Kāds ir B un C hepatīta inkubācijas periods un kas notiek tālāk

Kas notiek cilvēka ķermenī tūlīt pēc vīrusa iekļūšanas tajā? Pēc tam, kad vīruss ir nokļuvis ķermenī caur kādu no iepriekš aprakstītajiem mehānismiem, tas nonāk aknās. Tādēļ hepatīta vīrusus uzskata par hepatotropiem. Šī definīcija norāda tropismu (priekšroku) aknu šūnām - hepatocītiem. Neskatoties uz hepatocītu tropismu, vīruss var atkārtot, tas ir, radīt tā daļas citos audos un orgānos. Piemēram, B hepatīta vīruss var atkārtot nierēs, aizkuņģa dziedzerī un pat kaulu smadzeņu šūnās. Bet galvenā vīrusa daļa joprojām dod priekšroku aknu funkcijām. Periods, kas iziet no vīrusa izplatīšanās iepriekš veselā organismā līdz brīdim, kad parādās pirmie slimības simptomi, tiek saukts par inkubāciju. Kopumā akūtas vīrusu hepatīta laikā atšķiras četri periodi:

inkubācija (šī perioda ilgums katram vīrusam ir atšķirīgs).

Piemēram, B hepatīta vīrusa gadījumā šis periods ir no 6 nedēļām līdz 6 mēnešiem (parasti 2-4 mēneši). Tas nozīmē, ka gandrīz pusgadu cilvēks var nezināt par savu slimību, sazināties ar apkārtējiem un pārsūtīt vīrusu. Galu galā ir zināms, ka persona kļūst par lipīgu, tas ir, var pārnest vīrusu arī inkubācijas periodā. C hepatīta vīrusa gadījumā inkubācijas periods ir īsāks. Padara no 2 līdz 26 nedēļām (parasti 6-8 nedēļas). Šajā periodā cilvēks, kas inficēts ar C hepatīta vīrusu, ir infekciozs arī citiem veseliem cilvēkiem. Īpaši svarīgi ir konstatēt slimības gaitas tiešo atkarību no inkubācijas perioda ilguma. Jo īsāks šis periods, jo grūtāk un grūtāk vīrusu hepatīts plūst.

preikterijas periods (ne vienmēr klāt, jo pastāv netipiski vīrusu hepatīta attīstības varianti).

Galvenie simptomi hepatīta

Šādas iespējas (anikterisks - hepatīts bez dzelte, subklīnisks, izdzēšams) sarežģī slimības diagnozi. Tā kā pirmās slimības izpausmes nevar būt garas. Piemēram, 20% pacientu ar vīrusu hepatītu C nav pirms sasalšanas perioda. Šādiem pacientiem slimība nekavējoties izpaužas kā ādas un gļotādu dzelte. Ja ir predikterisks periods, pacientam ir šādi simptomi, kas jārisina:

vājuma sajūta, galvassāpes, nogurums;

sākums ir līdzīgs gripai (gripai līdzīgs simptoms): galvassāpes, drudzis, drebuļi un citas izpausmes;

slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā;

akūtas sāpes mazās locītavās, muskuļos;

bojājumu parādīšanās uz ādas.

(šajā periodā simptomi, kas sākušies uz preikūsa, nezudīs. Gluži pretēji, tie var pastiprināties. Bez tam dzelte obligāti pievienojas dzeltenumam - dzeltenā krāsā iekrāsojot ādu un gļotādas).

Lasiet vairāk par šiem periodiem rakstā "C hepatīta simptomi vīriešiem un sievietēm."

atgūšanās periods (slimības beigu posms ar iznākumu vai ilgstoša gaita vai hroniska vīrusu hepatīta gadījumā). Tiek uzskatīts, ka šos posmus var sadalīt pa laikam. Parasti atveseļošanās notiek 6 mēnešu laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās. Ir indicēts ilgstošs kurss, ja slimība ilgst vairāk nekā trīs mēnešus, un viņi domā par hroniskā vīrusu hepatīta veidošanos, ja cilvēks ir slims vairāk nekā 6 mēnešus.)

Zināšanas par periodiem laika gaitā, to klīniskās izpausmes palīdz virzīt slimību. Tas dod iemeslu prognozēt slimības gaitu un veikt pareizos pasākumus, lai panāktu atveseļošanos.

Hroniskas hepatīta formas: kāds hepatīta veids ir visbīstamākais

Pirmkārt, atkal jāatceras, ka viroloģiskā hepatīta hroniskās formas nenotiek nekavējoties, bet ir turpinājums, akūta procesa gaita. Turklāt ne visi vīrusu hepatīti kļūst hroniski. Tiek uzskatīts, ka tikai hepatīta B, C, D, E vīrusi var izraisīt hronisku procesu. Tātad, kas tas izpaužas un kā tas atšķiras no akūta hepatīta? Hroniskas hepatīta formas ir divi galvenie slimības iznākumi:

  • aknu ciroze;
  • hepatocelulāra karcinoma (primārā hepatoma).

Slimības attīstība šādā iznākumā ir hronisks process - pirmais ir D hepatīta vīruss, pēc tam B hepatīts un C hepatīts vīruss. Šķiet, ka tagad mēs zinām atbildi uz jautājumiem: kurš no B hepatīta cilvēkiem B vai C ir visbīstamākais, kas ir sliktāk un, vēl jo vairāk, hepatīts B (C) vai hepatīts C (C). Taču daudzi novērojumi atklāja, ka, inficējot ar B hepatīta vīrusu, nāvi no šīs slimības novēro tikai 1% gadījumu un 90% gadījumu atveseļo. Un, inficējot ar C hepatīta vīrusu, 80% gadījumu rodas hronisks hepatīts. Tas nozīmē, ka 80 no 100 vīriešiem, kas inficēti ar šo vīrusu, izraisa aknu šūnu aknu vēzi vai aknām, kas izpaužas kā hepatocelulāra karcinoma. Tāpēc tiek uzskatīts, ka cilvēka ar B hepatītu visbīstamākais vīruss ir C hepatīta vīruss. Tas ir pats briesmīgais C hepatīts.

Svarīga atšķirība starp B un C hepatītu ir arī tas, ka aknu vēzis nekavējoties rodas, inficējot ar C hepatīta vīrusu. Pirmkārt, pakāpeniski attīstās aknu ciroze, rodas aknu audu izmaiņas. Un uz fona hroniska iekaisuma un hronisku hepatocītu bojājumu attīstās aknu vēzis. Atšķirībā no C hepatīta vīrusa infekcija ar B hepatīta vīrusu var attīstīt arī aknu vēzi hroniskas C hepatīta gadījumā. Ja cilvēkam ir diagnosticēts hronisks vīrusu hepatīts D, tad 75% gadījumu 10 gadu laikā šādam pacientam attīstīsies aknu ciroze. Plašāka informācija par slimības diagnozi tiks aprakstīta tālāk.

Kāpēc ir svarīgi pārbaudīt hepatīta vīrusu?

Pārbaude attiecas uz pētījumu par hepatīta vīrusu pārvadāšanu, domājams, veseliem cilvēkiem. Kāpēc domājams? Mēs jau teicām, ka slimība ir inkubācijas periods. Šajā periodā slimība nepazūd, cilvēks jūtas veselīgs, saskaras ar citiem veseliem cilvēkiem. Bet šajā laikā, kas var inficēties ar B hepatītu un līdz 26 nedēļām inficēties ar C hepatīta vīrusu, tas var inficēties ar citiem cilvēkiem. Lai novērstu šādu netraucētu vīrusa izplatīšanos un veiktu apsekojumus. Jebkurā publiskajā vai privātajā laboratorijā šādi testi jāveic pēc asins savākšanas un pētījumiem. B hepatīta un C testu izmaksas ir aptuveni vienādas. Ja cilvēks ir inficēts ar B vai C hepatītu, viņa asinīs tiks atrasti specifiski antigēni vai antivielas pret vīrusa daļām.

B un C hepatīta marķieri: kas tas ir? Antigēni ir materiāla daļas, kas mūsu ķermenim ir sveša. Antivielas ir tā, ko mūsu imūnsistēma ražo pret svešķermeņiem (antigēniem) tās iznīcināšanai. Antigēnus un antivielas nosaka ar ELISA (enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests). Turklāt specifisku antivielu noteikšana pret antigēniem var norādīt uz infekcijas laiku (akūts process vai infekcija, ko pārnāk), un atšķirt inficēšanos no iegūtās imunitātes pēc vakcinācijas. Jāatzīmē, ka nav vakcīnas pret C hepatīta vīrusu. Turklāt jūs varat noteikt vīrusa DNS daļas, izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakcija). Tagad jūs saprotat šī apsekojuma nozīmīgumu. Un ja jums tiek prasīts, lai šī pārbaude tiktu veikta darbā vai universitātē, jums nevajadzētu izjaukt. Gluži pretēji, labāk ir uzzināt par savu veselību jūsu labā un apkārtējos. Galu galā, jo agrāk tiek uzsākta vīrusu hepatīta ārstēšana, jo labāk un ātrāk tiek sasniegts pozitīvs iznākums atgūšanas formā. Ļaujiet mums sīkāk izpētīt šos jautājumus par ārstēšanu.

Detalizēti par vīrusu konstatētas papīra, "Visi analīzēm par C hepatīta» un «testu B hepatīta».

B (C) un C (C) hepatīta ārstēšana

Mēs sāksim izprast šo apjomīgo jautājumu, ar kuru ārstu jāuzrauga un kā ārstēt B un C hepatītu, ja ir konstatēts vīrusu hepatīts. Ir daudz medicīnas speciālistu, un aknas ir terapeita, gastroenterologa un hepatologa interesēs. Bet ir ārkārtīgi svarīgi, lai vīrusu hepatītu ārstētu tikai infekcijas slimību ārsts. To slimnieku ārstēšanu un uzraudzību, kurus kvalitatīvi un produktīvi var veikt tikai infekcijas slimību speciālists infekcijas slimību slimnīcā. Infekcijas slimību ārstēšanā vīrusu hepatīta ārstēšanai tiek izstrādātas klīniskās vadlīnijas. Tajās atkarībā no vīrusa, kas izraisīja slimību, norādīja modernu ārstēšanu.

Vīrusu hepatīta ārstēšanas pamats - samazinot slodzi uz aknām, pretvīrusu zāles un zāles, kas iedarbojas caur imūnsistēmu

Vīrusu hepatīta B un C ārstēšanas pamats vienlaicīgi vai ne - samazinot aknu slodzi (pareiza uztura, detoksikācijas), tiešie pretvīrusu līdzekļi un zāles, kas iedarbojas caur imūnsistēmu. Nedomājiet, ka, ja cilvēks ir inficēts ar hepatīta vīrusu, tas ir neārstējams. Tas nav. Piemēram, 20% gadījumu tiek ārstēts akūts C hepatīts un akūts B hepatīts vairāk nekā 90% gadījumu. Attiecībā uz narkotikām daudzi no viņiem nav reģistrēti Krievijā. Un šajā gadījumā paši pacienti pazemojas ar cerībām vai nu par mūsdienu narkotiku oficiālu izskatu iekšējā tirgū, vai par cerībām iegādāties un ievest šādas narkotikas no citām valstīm. Šādos gadījumos infekcijas slimību ārsti apgalvo, ka tā ir absolūti nepareiza pieeja.

Ir noteikts, ka, jo ātrāk tiek uzsākta speciālistu ieteiktā ārstēšana, jo ātrāk un, visticamāk, ir ārstēšana. Tādēļ ir vērts uzsākt ārstēšanu ar to, kas pašlaik ir pieejams. Un, ja kļūst iespējams pāriet uz modernāku ārstēšanu, tad tikai šajā gadījumā atdodiet to, kas jau ir sācies. Protams, iepriekš konsultējieties ar infekcijas slimību speciālistu.

Vienlaicīgas slimības

Neaizmirstiet, ka vienam pacientam var būt vairākas slimības. Tātad, bieži inficēti ar HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss) joprojām ir slims ar hepatītu. Tas ir saistīts ar faktu, ka šo slimību transmisijas mehānismi ir līdzīgi. Tāpēc cilvēks var vispirms inficēties ar hepatītu un pēc tam ar HIV. Vai arī infekcija var rasties ceļā atpakaļ. Pirmkārt, cilvēks inficējas ar HIV, un pēc tam paaugstinās jutība pret infekciju ar hepatītu, jo cilvēka imunitāte samazinās.

Ir arī konstatēts, ka bieži vien hepatītu papildina autoimūnu procesu rašanās. Ja attīstās ciroze, tad pastāv komplikācijas, kas saistītas ar aknu darbības pārtraukšanu. Viena no svarīgākajām aknu funkcijām ir detoksikācija. Tādēļ svarīga un nopietna hepatīta komplikācija var būt aknu encefalopātija - smadzeņu intoksikācija. Ascīta izraisītie traucējumi asinīs ir arī nopietnas komplikācijas, kas saistītas ar aknu darbības traucējumiem. Tāpēc hepatīta ārstēšana ir galvenā to rašanās novēršana. Un vīrusu hepatīta infekcijas novēršana cilvēka imūndeficīta vīrusa pamatā ir infekcijas mehānismu izslēgšana. Lasiet vairāk par saistītām slimībām rakstā "Kad HIV un B vai C hepatīts uzbrūk kopā".

Vai cilvēkam vienlaicīgi var iegūt vairākus vīrusu hepatītus (C hepatītu (C) un B hepatītu (B)?)

Tas ir diezgan iespējams un pat bieži atrodams noteiktās iedzīvotāju grupās. Tika konstatēts, ka cilvēkiem, kas injicē narkotikas, visticamāk inficējas ar vīrusu hepatītu C. Tajā pašā laikā 25-52% no šiem cilvēkiem ar hepatītu C tika konstatētas antivielas pret B hepatītu. Gandrīz puse no cilvēkiem, kuri lieto narkotikas C hepatīts bija vienlaicīga inficēšanās ar diviem vīrusiem (hepatīta B un C vienlaicīgi). Šajā gadījumā, protams, slimība ir sarežģītāka, to ir grūti ārstēt. Atveseļošanās prognoze, protams, ir daudz sliktāka, taču neapšaubāmi ir iespēja atgūties no dzīvesveida un ārstēšanas izmaiņām.

Ir arī vērts zināt, ka viens vīruss var nomākt citu. Tātad, ja infekcija sākotnēji radās ar C vīrusu un pēc tam ar B vīrusu, tad asinīs var atrast tikai vīrusu hepatīta C marķierus. Tas var radīt neskaidrības ārstiem. Un vēl sliktāk, ārstējot vienu vīrusu, var aktivizēt tādu, kas bija "miega" režīmā. B un D hepatīta infekcija ir vieglāka. Šo infekciju sauc par B hepatīta vīrusu ar delta vielu. D hepatīta vīruss nevar atkārtot (veidot jaunas detaļas) bez inficēšanās ar B hepatīta vīrusu. Šajā gadījumā infekcija notiek saskaņā ar tiem pašiem mehānismiem, kurus mēs aprakstījām agrāk. Ar atbilstošu ārstēšanu un savlaicīgu diagnostiku uzlabojas prognoze. Kaut arī coinfekcija vienmēr ir smagāka un visticamāk noved pie hronisku hepatīta formu veidošanās.

Jūs varat uzzināt vairāk par līdzinfekcijas pazīmēm no raksta "Vīrusu hepatīts B".

Hepatīts joprojām ir viena no straujāk izplatītām slimībām pasaulē, kam nepieciešama pastāvīga diagnoze. No 2009. līdz 2015. gadam Krievijā tika konstatēti vēl 57 tūkstoši pacientu ar hronisku C hepatītu. Infekcijas mehānismi jau sen ir zināmi un zināmi. Galvenais mehānisms - kontakts, nozīmē saikni ar inficētām asinīm, spermatozoīdu vai maksts sekrēciju. Lai novērstu vīrusa infekcijas izplatīšanos, nevajadzētu pievērst uzmanību vīrusa skrīninga metodēm. Un, ja vīruss tika atklāts, jums jāsazinās ar infekcijas slimību ārstu. Tikai šīs specialitātes ārsts var noteikt pareizu, adekvātu un modernu ārstēšanu.

B hepatīts - tas, kas tas ir, kā tas tiek pārraidīts, simptomi, akūta un hroniska hepatīta B forma

Vīrusu B hepatīts ir iekaisuma veida vīrusu slimība, kas pārsvarā skar aknu audus. Kad cilvēks atgūst no šīs slimības, viņš izdzīvo ilgstošu imunitāti. Bet pāreja no akūtas uz hronisku progresīvu formu ir iespējama.

Tālāk mēs apsveram, kāda ir šī slimība, kā tā tiek izplatīta pieaugušo vidū, pirmās B hepatīta pazīmes un simptomi, un kādas ir sekas uz ķermeņa, ja ārstēšana nav uzsākta laikā.

B hepatīts: kas tas ir?

B hepatīts (B) ir vīrusu infekcija, kas galvenokārt ietekmē aknas un noved pie hroniskas progresējošas slimības formas, vīrusa pārvadāšanas, cirozes un aknu vēža attīstības.

Galvenās B hepatīta pazīmes ir:

  • slikta dūša
  • apetītes zudums
  • paaugstināts nogurums
  • dzelte
  • diskomforts labajā pusē,
  • tumšs urīns.

Kādas ir B hepatīta vīrusa pazīmes?

  1. Dažas minūtes vīruss viegli iztur siltumu līdz 100 ° C, temperatūras paaugstināšanās, ja patogēns atrodas serumā.
  2. Atkārtota sasaldēšana neietekmē tā īpašības, pēc atkausēšanas tas joprojām būs infekciozs.
  3. Vīruss netiek audzēts laboratorijā, tāpēc ir grūti mācīties.
  4. Mikroorganisms ir atrodams visos cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, un tā infekcijas līmenis pat simtos pārsniedz HIV.

Vīrusa inaktivācija tiek veikta ārstēšanas laikā autoklāvos, kad tā tiek uzkarsēta līdz 120 ° C 45 minūtēm vai sausā karsē 60 ° C temperatūrā 180 ° C temperatūrā.

Vīruss mirst, nonākot pie ķīmiskām dezinfekcijas līdzekļiem: hloramīns, formalīns, ūdeņraža peroksīds.

Cēloņi un pārraides ceļi

Saskaņā ar PVO aplēsēm vairāk nekā 2 miljardi cilvēku pasaulē ir inficēti ar B hepatīta vīrusu, 75% pasaules iedzīvotāju dzīvo reģionos ar augstu saslimstības līmeni. Katru gadu 4 miljoni cilvēku diagnosticē akūtu infekcijas veidu.

Pēc tam, kad B hepatīta vīruss ir ievadījis vēl veselīga cilvēka asinis, tas sasniedz hepatocītus (aknu šūnas) caur asinsriti. Viņi atkārtojas (reizina) ar vīrusu, kas inficē arvien vairāk jaunu šūnu, dažās vīrusa DNS daļās iekļaujot hepatocītu DNS.

Imūnsistēma neatpazīst izmainītās šūnas un uztver tās kā svešas. Antivielu ražošana sāk iznīcināt izmainītus hepatocītus. Tādējādi aknas tiek iznīcinātas, kas izraisa iekaisumu un hepatītu.

Lielākā daļa cilvēku ar B hepatītu ir cilvēki vecumā no 15 līdz 30 gadiem. No tiem, kas miruši no šīs slimības, narkomāniju īpatsvars ir 80%. Indivīdiem, kuri injicē narkotikas, ir vislielākais infekcijas risks.

Kā tiek pārnests B hepatīts?

Personai ir jāzina, kā tiek pārnests B hepatīts. Lai viņš varētu rīkoties, ja viņš atrodas pie vīrusa nesēja. Vīrusu infekcija ir:

Šajos pārvades bioloģiskajos šķidrumos ir liels daudzums vīrusa koncentrācijas.

Ir vairāki veidi, kā pārnest hepatīta B vīrusu:

  • ja jūs inficējat asinis pārlej veselīgu cilvēku;
  • vairākas reizes lietojiet vienu un to pašu šļirci;
  • izmantojot medicīnisko aprīkojumu, ja tie nerada pienācīgu tīrību: dzimumakta laikā;
  • jaundzimušais no mātes:
  • infekcija mājās.

Galvenais B hepatīta grupas infekcijas ceļš ir caur asinīm, jebkuru citu bioloģisko šķidrumu. Tajā pašā laikā vīruss ir ļoti aktīvs, infekcija var izzust pēc dažām dienām, pēc tam asins, piemēram, pilnībā izžūst uz apģērba vai higiēnas priekšmetiem. Tāpēc pastāv infekcijas draudi, kur var būt saskare ar citu cilvēku bioloģiskajiem šķidrumiem.

B hepatīta saslimšanas risks rodas, apmeklējot:

  • skaistumkopšanas saloni
  • manikīra procedūras,
  • pedikīrs
  • tetovēšana, tetovēšana vai pīrsings, ja instrumenti nav pietiekami sterili.

B hepatīta pārnešanas veids dzemdību laikā nāk no mātes. Lai mazinātu turpmāku vīrusa rašanās risku, zīdainis tiek vakcinēts. B hepatīts spēj izpausties nākotnē.

Ja veselas personas āda un gļotādas saskaras ar jebkuru pacienta šķidrumu, infekcijas iespējamība nav ļoti augsta, kas nozīmē, ka B hepatīta vīruss praktiski nav izplatīts ikdienas dzīvē. Microdamages uz ādas palielina inficēšanās risku vairākas reizes. Pacienta šķidrumi ir bīstami pat žāvētā stāvoklī!

Vīruss tiek izplatīts caur siekalām, tādēļ, ja veselīgam partnerim ir mikrotrauma, zobu un smaganu slimības mutē, pastāv risks inficēties, kam ir asiņošana.

Riska grupa

Speciālists ātri noteiks B hepatīta pārnešanu, noskaidrojot diagnozējamā cilvēka darbības un dzīvesveidu.

Vīrusu infekcijas objekti:

  • Hepatīts tiek pārraidīts no personas, kas praktizē homoseksuālu un seksuālu seksu.
  • Veselības aprūpes darbinieki.
  • Narkomāni
  • Soda izciešana ieslodzījuma vietās.
  • Hemodialīzes pacienti.
  • Asins receptes.
  • Zīdaiņi, kas dzimuši mātei, kas inficējies ar vīrusu.
  • Ģimenes locekļi ir inficēti.
  • Tūristi, kuri ir izvēlējušies endēmiskās atpūtas vietas.

Attīstības veidi

Kāda ir iespējamība, ka akūtais B hepatīts kļūs hronisks?

  1. Varbūtība ir atkarīga no vecuma, kurā persona inficējas. Jo jaunāks ir vecums, kad inficējas ar B hepatīta vīrusu, jo lielāka ir hroniskas attīstības iespēja.
  2. Gandrīz 90% inficēto bērnu veido hronisku infekciju. Risks samazinās, kad bērns sasniedz brīdi. Aptuveni 25-50% bērnu, kas inficēti vecumā no 1 līdz 5 gadiem, attīstīs hronisku aknu slimību, ko izraisījis vīruss.
  3. Pieaugušo kardiošanās risks ir aptuveni 10%. Visā pasaulē lielākā daļa cilvēku ar hronisku hepatītu ir inficēti pēc piedzimšanas vai agrā bērnībā.

Pirmās pazīmes sievietēm un vīriešiem

Pirmās B hepatīta pazīmes:

  1. Vājums, neliels drudzis, galvassāpes, apetītes trūkums.
  2. Pēc tam pievienojiet pazīmes, ko izraisa gremošanas traucējumi: slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana. Bijušās bilirubīna metabolisma pasliktināšanās izraisa urīna kļūst tumšākas un izkārnījumos izbalējis.
  3. Pēc tam, kad šie simptomi sāk pakāpeniski pazust, attīstās dzelte - atbilstoša ādas krāsa un acs sklerāža.

Lielākajai daļai pacientu nav slimības pazīmju. Tādēļ ārsti uzskata, ka jebkura persona ir potenciāli inficēta, ievērojot nepieciešamos piesardzības pasākumus medicīnas procedūru laikā un izmantojot vienreizējus instrumentus.

B hepatīta simptomi pieaugušajiem

Vīrusu hepatīta B inkubācijas periods ir samērā plašs, periodā no inficēšanās brīža līdz klīnisko simptomu attīstībai var būt no 30 līdz 180 dienām. Novērtēt hroniskās formas inkubācijas periodu bieži vien nav iespējams.

Akūts vīrusu B hepatīts bieži sākas tāpat kā vīrusu hepatīts A, tomēr tā preikuritālais periods var rasties arī artralģiskā formā, kā arī asthenovegetātiskajā vai dispeptiskajā variantā.

Visu veidu intoksikācijas gadījumā vispirms cieš centrālā nervu sistēma. Klīniski tas izpaužas kā sekojošu cerebrotoksisku simptomu parādīšanās:

  • miega traucējumi;
  • nogurums, vājums;
  • apātija;
  • apziņas traucējumi.

Smagās slimības formās var attīstīties hemorāģisks sindroms - reizēm deguna asiņošana, palielināta asiņošana dedzināšanā.

Akūtā hepatīta veidā var tikt pabeigta pilnīga atveseļošanās, veidojot noturīgu imunitāti vai kļūstot hroniskai, bieži vien to papildina vēdera saasināšanās periodi, kas bieži vien ir sezonāli.

Akūtas slimības gaitā ir trīs periodi:

  • preikterijas fāze;
  • glaustības periods;
  • atgūšana.

Anikterisks periods

Šajā periodā nav specifisku patoloģijas izpausmju. Simptomi, kas raksturīgi lielākajai daļai vīrusu slimību, ir priekšplānā:

  • galvassāpes;
  • cilvēka labklājība pakāpeniski pasliktinās;
  • apetītes zudums;
  • letarģija;
  • vājums;
  • muskuļu un locītavu sāpes;
  • elpošanas ceļu izpausmes (klepus, iesnas).

Dzelte ir saistīta ar bilirubīna uzkrāšanos asinīs - sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) sadalīšanās produktu. Parasti bilirubīns nonāk aknās, kur tas saistās ar olbaltumvielām, un žults sastāvā ieplūst zarnās, un pēc tam tiek izņemts no ķermeņa.

Ja aknu bojājumi, šī funkcija pasliktinās, kas izraisa bilirubīna uzkrāšanos asinīs un mīkstos audos, kā rezultātā pēdējais iegūst dzeltenu nokrāsu.

Dzelzs periods B hepatīts

Pakāpeniski simptomi nonāk dzelti periodā. Tie parādās arī noteiktā secībā:

  • parādās urīna miglošanās, krāsa atgādina tumšo alu;
  • dzeltenas skleras un mutes gļotādas, it īpaši, ja jūs pacelat mēli uz debesīm;
  • krāsotas rokas un āda.

Kad parādās dzelte, vispārējie intoksikācijas simptomi samazinās un stāvoklis uzlabojas. Acs projekcijas vietā var būt sāpes vai smaguma pakāpe pareizajā apakšreakcijā. Dažkārt var rasties fēcēs iztīrīšana žultsvadu aizķeršanās dēļ.

Ja tiek savlaicīgi lietotas specifiskas zāles, simptomi pakāpeniski izzūd, un sākas atveseļošanās. Ja ķermenis nespēj tikt galā ar infekciju, rodas hroniska patoloģijas forma, kas bieži kļūst par aknu cirozi.

Hroniska forma

Hronisks B hepatīts izpaužas šādi simptomi:

  • paaugstināts nogurums;
  • vājums;
  • miegainība;
  • samazināta ēstgriba;
  • slikta dūša, vemšana;
  • uzpūšanās;
  • Hroniska B hepatīta raksturīgie simptomi, piemēram, tumšs urīns, dzelte, parādās daudz vēlāk, nekā akūtā formā.

Pastāv netipiskas slimības formas:

  • anikterisks;
  • izdzēsts;
  • subklīniska (gandrīz bez simptomiem);
  • viegla, mērena un smaga;
  • ļaundabīgs.

Sarežģījumi

Saskaņā ar statistiku, gandrīz 90% cilvēku pēc infekcijas cieš no gandrīz pastāvīgas slimības. Taču to "pilnīgu" atveseļošanos uzskata par relatīvu, jo tas visbiežāk ir saistīts ar atlikušo ietekmi formā:

  • atšķirība starp normālu ādas un dzeltenīgu diskinēzijas vai zarnu trakta iekaisumu;
  • asteno-veģetatīvā sindroma atlikums;
  • infekcija var būt impulss Gilberta sindroma attīstībai.

Akūts vīrusu B hepatīts reti izraisa nāvi (tikai smagas fulminantes gadījumā), prognozes būtiski pasliktinās ar vienlaicīgu hronisku aknu patoloģiju, ar kombinētu bojājumu ar hepatītu C un D.

B hepatīta infekcijas slimnieku nāve bieži notiek vairākus gadu desmitus hroniska cēloņa un cirozes un aknu vēža attīstības rezultātā.

Diagnostika

Ja cilvēkam ir atklāti simptomi, kas liecina, ka viņam ir B hepatīts vai viņam ir iemesls uzskatīt, ka viņš varētu būt inficējis šo slimību, viņam steidzami jāapmeklē medicīnas iestāde. Pieņemšanas laikā speciālists veic pārbaudi, ar palpāciju pārbauda aknu zonu un savāc slimības vēsturi.

Asins un urīna laboratorijas testēšana palīdzēs apstiprināt vai atspēkot primāro diagnozi.

Šīs slimības diagnozei papildus bilirubīna un ALAT bioķīmiskajai analīzei tiek izmantoti specifiski hepatīta B marķieri:

Turklāt īpašā diagnostikā izmanto šo antigēnu antivielu un specifiskā HBcore olbaltumvielu noteikšanu, kas parādās akūtā B hepatīta gadījumā:

Ārstēšana

Hepatīta ārstēšana sākas ar ārsta apmeklējumu un obligātu pārbaudi. Tas ļaus jums piešķirt precīzu ārstēšanas karti, kā arī noteikt citas iespējamās slimības, ja tādas ir. Jebkurā gadījumā B hepatītu izturas visaptveroši.

B hepatīta ārstēšana ietver:

  • detoksikācijas terapija;
  • uzturēšanas terapija;
  • imūnsistēmas stiprināšana;
  • uzturs;
  • simptomātiska supresijas terapija.

Akūta hepatīta B ārstēšana

  1. Vieglā B hepatīta formā tiek izrakstīts mazuļa uzturs, daļēja diēta 5-6 reizes dienā, pusgalds (atļauts izkļūt no gultas ēdienreizēm, tualetes apmeklējumi, higiēnas procedūras).
  2. Par vidēji smagu hepatītu ir paredzēts intravenozi pilienveida infūzijas šķīdumu detoksikācijai. Apstrādei ir saistītas hepatoprotektori, zāles, kas aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas, vitamīni, sorbenti, zāles, kas no organisma attīra toksīnus.
  3. Smagas B hepatīta gadījumā pacients tiek pārnestas uz intensīvās terapijas nodaļu, kur, atkarībā no stāvokļa, tiek veikta simptomātiska terapija.

Reabilitācijas periods - atgūšanās no akūta vīrusu aknu bojājuma - atšķiras no pacienta līdz pacientam. Dažus cilvēkus var izārstēt pēc pāris nedēļām, lai uzlabotu viņu labklājību, kādam var būt nepieciešami 4-6 mēneši.

  • Kopumā akūta hepatīta B prognoze ir labvēlīga: 90% pacientu šī slimība ir pilnībā izārstēta.
  • 5-10% gadījumu, vienlaikus saglabājot HBsAg organismā, attīstās hroniska slimības forma, ko papildina augsts komplikāciju risks (ciroze, hepatocelulāra karcinoma, traucēta žultspūšļa kustīgums, Oddi sfinkteris).

Interesanti, ka pāreja uz hronisku slimības formu ir raksturīga vieglam hepatītam (anikterisks, ar latentu gaitu).

Kā ārstēt hronisku B hepatītu?

Ja tiek diagnosticēts hronisks B hepatīts, ārstēšana ir visaptveroša:

  • pretvīrusu medikamenti, piemēram, lamevudīns, adefovirs un citi;
  • zāles, kas inhibē aknu sklerozes attīstību, tas ir, interferonus;
  • nepieciešami arī imūnmodulatori, lai normalizētu pacienta imūno reakciju;
  • hepatoprotektori ir svarīgi, lai palīdzētu aknu cīņā šūnu līmenī;
  • nevar iztikt bez vitamīniem un minerālvielām.

Arī pacientiem katru dienu ieteicams dzert lielu daudzumu ūdens, lai attīrītu ķermeni.

Atkarībā no slimības smaguma, ārstēšanu var veikt kā ambulatorā vai stacionārā. Ārsts izlemj, vai pacients ir nepieciešams hospitalizēt vai nē, individuāli, atkarībā no hepatīta klīniskajām izpausmēm un saasināšanās smaguma pakāpes.

Pacientiem, kuriem ir diagnosticēts B hepatīts, ir vairākas iespējas notikumu attīstībai:

  • Personai tiek veikta kompleksa terapija un izzūd vīrusu infekcija, iegūstot spēcīgu imunitāti pret šo slimību;
  • Pacientiem akūta B hepatīta forma kļūst hroniska, ko var izraisīt nopietnas komplikācijas organismā;
  • Pēc terapijas pacients kļūst par B hepatīta antigēnu nesēju, kas gadu desmitiem viņu neradīs. 20 gadus šis vīruss var būt pacienta asinīs bez redzamām klīniskām izpausmēm;
  • Pacientam, kurš laiku nav ieslēdzis medicīnas iestādē, attīstās ciroze vai aknu vēzis, kas prasa ārkārtas ķirurģisku iejaukšanos.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas vīrusa antigēns tiek ražots cilvēku asinīs daudzus gadus. Šie cilvēki kļūst par šīs infekcijas nesējiem, un tiem ir jābūt sistemātiski pārbaudītiem, kā arī pārbaudāmiem.

Diēta un pareiza uztura

Akūtā periodā tiek parādīts gultas režīms un stingra diētiskā pārtika. Diēta par B hepatītu akūtā periodā ir vērsta uz maksimālu ķermeņa saglabāšanu ar labu uzturu. Akūtajam procesam nepieciešams ievērot Diētu №5А, kurā ēdienu gatavo tikai uz zemes vai labi vārītas. Zupas var pagatavot ar smalki sagrieztiem dārzeņiem. Atsevišķus ēdienus pagatavo ceptajā formā, bet bez izteiktas garozas. Diēta - 5 reizes dienā.

Hroniska B hepatīta gadījumā uztura numurs 5 ir neobligāts, taču, izdarot ēdienkarti, ir vērts saglabāt atskaites punktu. Eksperti saka, ka hroniskā stadijā ir svarīgi ievērot veselīgu uzturu. Pareiza veselīga ēšana nozīmē pietiekami daudz olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu un veselīgu mikroelementu.

Ko neēst?

  • svaiga un rudzu maize;
  • izstrādājumi no fancy vai kartona pastas;
  • prosa un visi pākšaugi;
  • buljoni;
  • taukskābju gaļa, grilēta gaļa, desas, kūpināta gaļa;
  • subprodukti un konservi;
  • krējuma un tauku biezpiens;
  • sēnes, pākšaugi, marinēti dārzeņi, rāceņi, redīsi, redīsi, kāposti, dārzeņi, ķiploki, sīpoli;
  • skābo augļu un bagātīgu šķiedrvielu;
  • kakao, kafija, šokolāde, gāzētie dzērieni.

Atļauts pārtikas produkts

Maltītes un pārtika, ko atļauts lietot akūtā un hroniskā B hepatīta gadījumā:

  • vakar maize;
  • svaigi konditorejas izstrādājumi ar dažādiem pildījumiem;
  • cepumi, makšļi;
  • zupas, kas pagatavotas ūdenī, piens, zema tauku satura buljona;
  • vistas šķiņķis un desas;
  • no gaļas - vistas, teļa gaļas, trušu gaļas;
  • no zivīm - pollaka, heks, merlangi;
  • tvaicēti un cepti omlete;
  • tvaicēti kotletes un pīrādziņi;
  • piens, piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • visu veidu graudu putru;
  • makaroni un makaroni;
  • dārzeņu salāti, kas apreināti ar saulespuķu eļļu vai zema tauku pārslas;
  • augu tauki;
  • bišu medus;
  • augļi un dārzeņi, cepti, vārīti, neapstrādāti;
  • bezskābes dārzeņu, ogu un augļu sulas;
  • zaļā tēja.

Ja hepatīts traucē žults veidošanos, kas izraisa traucējumus absorbcijai K vitamīna gremošanas traktā un tā nepietiekamību. Produkti, kas satur K vitamīnu:

  • pētersīļi
  • ūdenskritums
  • baziliks
  • cilindro
  • kāposti (brokoļi, Pekina, balta),
  • selerijas sakne
  • plūmes,
  • avokado
  • Indijas rieksti.

Prognoze

  1. Akūts vīrusu B hepatīts reti sastopams. Prognoze pasliktinās, ja tiek sajauktas ar C un D hepatīta vīrusu infekcijas, vienlaikus tiek konstatētas hepatobiliāru sistēmas hroniskas slimības, slimības foolings.
  2. Hroniskā formā pacienti mirst vairākus gadu desmitus pēc slimības sākuma, pateicoties primārā vēža attīstībai vai aknu cirozi.

Vai B hepatīts ir pārinficēts?

Nē, pēc B hepatīta infekcijas Jums bija antivielas, kas aizsargā jūs no vīrusa uz mūžu. Antiviela ir viela, ko asinīs konstatē organisms, reaģējot uz vīrusu. Antivielas aizsargā organismu no slimībām, kas saistītas ar vīrusiem, un iznīcina.

B hepatīta profilakse

Lai izvairītos no infekcijas ar B hepatītu, ārsti iesaka ievērot šīs vadlīnijas:

  1. Vakcinēt savu bērnu, bet ar atsevišķu, dārgu medicīnu, nevis standarta, plānotais.
  2. sekojiet personiskās higiēnas noteikumiem - nelietojiet citu cilvēku higiēnas līdzekļus;
  3. mēģināt ēst pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem, kā arī izvairīties no kaitīgiem pārtikas produktiem;
  4. atmest alkoholu, smēķēt;
  5. Nelietojiet dažādas zāles bez nepieciešamības, jo daudzi no tiem pasliktina aknu darbību;
  6. mēģiniet izvairīties no apšaubāmas dabas skaistuma saloniem;
  7. Centieties neveidot bērnu mājās, kūrortos utt.

B hepatīts ir aknu slimība, kas var izraisīt nopietnas sekas uz visu ķermeni. Ja rodas nepatīkami simptomi, pārliecinieties, ka esat iecēlis gastroenterologu, lai diagnosticētu un precīzi diagnosticētu.


Vairāk Raksti Par Aknu

Cista

Aknu tīrīšana ar toksīniem, toksīniem ar zālēm un tautas līdzekļiem

Kāpēc ir nepieciešams tīrīt aknasKatru dienu aknas nokļūst un attīra 2000 litrus asiņu. Tajā pašā laikā tās šūnas neitralizē ienākošās toksiskās vielas (katrā dzīvā tūkstošiem toksīnu fermentu - "devourers" no toksīniem, kas attīra indes uz nekaitīgiem komponentiem).
Cista

Aknu vēzis: simptomi. Vai slimību var uzvarēt?

Aknu vēzis ir viena no nopietnākajām slimībām, kas rodas gremošanas sistēmā. Slimību raksturo ļaundabīgais audzējs. Galvenie faktori, kas var izraisīt šīs slimības attīstību, ir hroniskais vīrusu hepatīts un aflatoksīnu saturošu produktu lietošana.