Vai vīrusa hepatīts C ir pilnībā apstrādāts?

HVC vīrusa diagnosticēšanā cilvēka ķermenī gandrīz visi pacienti jautā sev: vai C hepatīts ir pilnīgi izārstēts un cik ilgi un sarežģīti būs terapijas kurss? Lai to paveiktu, jums ir jāsaprot, kāda veida slimība tā ir, kādas briesmas tā rada ķermenim, un kā rīkoties, kad tā tiek atklāta.

C hepatīts ir smaga vīrusu slimība. Galvenā patogēna atklāšana un tās iekļaušana vairākās nopietnās vīrusu infekcijās bija ideāla 20. gadsimta 80. gados. Bet, par spīti tik īsam "iepazīšanās" laikam, šodien ārsti var nepārprotami atbildēt, vai tiek ārstēts hepatīta C vīruss. Slimība ir izārstējama. Galvenais nosacījums tam būs savlaicīga apelācija attiecīgajam ārstam un visu viņa terapijas prasību izpilde.

Hepatīta rašanās veicina HCV vīrusa iekļūšanu cilvēka ķermenī, pēc kura attīstās infekcijas process. Slimība parasti notiek latentā hroniskā formā, bez jebkādiem simptomiem, kā rezultātā rodas nopietnas, dažkārt neatgriezeniskas izmaiņas aknās.

Šī augsta hepatotropiskā vīrusa iemesls - spēja pavairot aknu šūnās. Īpaša patogēna iezīme ir tās spēja mutācijas gadījumā: pēc tam, kad tā nonāk organismā, tā pastāvīgi mainās, kā rezultātā pacientam vienā un tajā pašā laikā var būt vairākas variācijas vienā un tajā pašā genotipus.

Slimības briesmas ir tās simptomu noslēpums, tāpēc tiek aizkavēta vizīte ārā un iespēja saņemt savlaicīgu ārstēšanu. Šajā laikā vīruss turpina vairoties aknās, pakāpeniski iznīcinot tā šūnas. Pēc vairākiem gadiem aknu darbība ir traucēta, lielākajai daļai inficēto tiek diagnosticēta ciroze. Tas ir viens no nopietniem faktoriem, kas ietekmēs jautājumu par hepatīta izzušanu: vai šajā gadījumā slimība tiek ārstēta, var teikt, ka ir priekšnoteikumi, un pat pozitīvi rezultāti ir reti, bet ir atzīmēti.

Vēl viens risks, ka hroniskā C hepatīta forma ir holecistīta attīstība: rodas žults ceļu bloķēšana, kas izraisa stagnējošu sekrēciju un sekojošu bilirubīna palielināšanos asinīs un toksiskus bojājumus organismā.

Iemesli

Hepatīts attiecas uz slimībām, kuras netiek pārnestas ar gaisā esošām pilieniņām vai ķermeņa saskari (aplauzums, kratīšanas rokas). Vīruss tiek pārnests caur asinīm. Galvenie tā iekļūšanas ķermenī veidi ir šādi:

  • Medicīniskās procedūras, kas pārkāpj sanitāros standartus (neatstāj nepieciešamo apstrādi vai traucē medicīnisko instrumentu sterilizācijas procesu, pārnes asiņu no neeksistētas personas, kas inficējas ar hepatītu, pārtrauc hemodialīzes procesu, pārkāpj sanitāros standartus zobārstniecības iestādē)
  • Pieaugot pīrsingu, tetovējumiem antisanitārijos apstākļos un vietās, kur instrumenti netiek sanitāri, pastāv augsta infekcijas iespējamība.
  • Zems infekcijas risks rodas jaundzimušajiem cauri dzemdību kanālam. Tikai 5% no visiem bērna dzimšanas gadījumiem no vīrusa mātes.
  • Neliela infekcijas daļa (apmēram 5%) ir iespējama ar neaizsargātu dzimumaktu.
  • Pastāv infekcijas un mājsaimniecības iespēja: lietot kādas citas zobu sukas, skūšanās instrumentus, manikīra komplektus un citus instrumentus.

Inkubācijas periods

Inkubācijas periods ir atkarīgs no daudziem faktoriem, no kuriem viens ir ķermeņa imūnā atbilde. Var ilgt līdz 6 mēnešiem vai ilgāk. Šajā periodā slimība var tikt konstatēta nejauši ar plānotu komisiju, kad vispārējie testi liecina par hemodialīzi, leikocītu un limfocītu skaitu. Šo normu neatbilstība būs iemesls sīkākai pārbaudei, kas palīdzēs identificēt vīrusu.

Pirmie ārējie simptomi var rasties tikai ar ievērojamu aknu bojājumu, aknu mazspējas rašanos, cirozes attīstību.

Sāpju receptoru trūkuma dēļ aknās vīrusa infekcijas attīstība nav saistīta ar sāpēm. Šādas izpausmes var rasties, pārtraucot žultspūšļa darbību.

Akūtas slimības gaitu raksturo īsāks latentais periods tikai 2-3 nedēļas.

Kad inficējas ar C hepatīta vīrusu, pastāv vairāki iespējamie attīstības veidi:

  • Slimībai nav izpausmju, to konstatē ikdienas pārbaudē vai cirozes attīstībā.
  • Akūtā stadija kļūst hroniska.
  • Pēc atliktā akūta stadijas pilnīga atgūšana notiek bez jebkādu zāļu lietošanas (periods var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz gadam).
  • Persona var izvairīties no slimības attīstības, bet kļūt par vīrusa nesēju. Visas vīrusa pazīmes organismā neparādās ne ārējos, ne laboratorijas pētījumos.
  • Pilnīga hepatīta izārstēšana negarantē imunitātes veidošanos, cilvēks var būt inficēts ar cita genotipa vīrusu.

Simptomi un diagnoze

Tā kā slimības gaita ir divu veidu: akūta un hroniska, tās simptomi ir atšķirīgi.

Akūtas ceļa pazīmes

Pirmsskolas periods: sāpju parādīšanās locītavās bez acīmredzama iemesla, vājums, ātra nogurums, miega traucējumi, apetītes trūkums, izsitumi uz ķermeņa un drudzis.

Akūta kursa periods ilgst apmēram nedēļu, pēc kura sākas dzelmenta periods:

  • paaugstināts nogurums;
  • urīns kļūst tumšāks;
  • parādās dzeltenums: pirmais, kurš iegūst sklera dzelteno nokrāsu, pēc - āda;
  • labajā pusē ir redzamas sāpīgas sajūtas;
  • atzīmēts fekālo masu noskaidrošana;
  • ir nieru un locītavu darbības traucējumi.

Šī perioda ilgums ir līdz 5 nedēļām, pēc tam, kad simptomi sāk izbalēt, ja jūs nesākas ārstēšana, C hepatīts kļūst hroniska.

Retos gadījumos akūts hepatīts var rasties strauji, ja pēc garastāvokļa sajūtas pēkšņi mainās cilvēka noskaņojums, kas notiek apkārt, pacients var nokļūt stuporā vai komā. Šis nosacījums var būt letāls.

Manifestācijas hroniskas formas stadijā

Hroniskas saslimšanas pazīmes var izpausties dažādi, taču šīs parādības ne vienmēr ir saistītas ar hepatītu, jo vienus un tos pašus simptomus var novērot arī citās patoloģijās, kas attīstās organismā. Tāpēc, nosakot mazākās neveiksmes, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un rūpīgu pārbaudi. Ko meklēt:

  • nogurums palielinās, miegainība palielinās, personai ir grūti pamostoties no rīta, pēc miega, vājums, noguruma sajūta;
  • miega cikls var tikt traucēts;
  • apetītes zudums;
  • ar ievērojamu aknu bojājumu, vēdera uzpūšanās, nelabums un vemšanas periods.

Diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi, ja pacientam ir aizdomas par hepatītu, pacientam tiek veikta virkne pētījumu:

  • Asins analīzes aknu pārbaudēm, kuru rezultātus jau var izrakstīt pirmajās narkotikas (hroniska hepatīta gadījumā indikatori var būt normālā diapazonā).
  • Imūnsistēma marķieru noteikšanai: sākot ar akūtās stadijas 4. nedēļu, tiek konstatēti imūnglobulīni M, tie var parādīties arī hroniskas formas paasināšanās laikā; 2,5 - 3 mēnešos rezultātos parādīsies imūnglobulīni G. Pēc aptuveni pusgada tā rādītāji palielināsies. Pēc pilnīgas atgūšanas šie rādītāji tiek samazināti. Hroniskā C hepatīta gaita dzīvībai kopā ar IgG klātbūtni.
  • ELISA rezultātus apstiprina ar RIBA metodi, tas ir jutīgāks.
  • PCR analīze nosaka vīrusa RNS. Veikta, lai noteiktu un attīstītu dinamiku. Viņa pazušana ir viena no atveseļošanās pazīmēm.
  • Genotipa noteikšana efektīvai ārstēšanai.
  • Kvantitatīvā PCR parāda ārstēšanas efektivitāti un pacienta infekcijas pakāpi.
  • Ja nepieciešams, tiek veikta biopsija. Ir nepieciešams precizēt diagnozi un izslēgt citas iespējamās patoloģijas.

Lai novērotu aknu darbības stāvokli, tiek veikts ultraskaņas pētījums.

Vai visiem ir nepieciešams ārstēt vīrusu?

C hepatīta ārstēšana ar zālēm nav paredzēta visiem pacientiem. Atkarībā no slimības attīstības, tā posma, genotipa un dinamiska pētījuma ārsts izlemj par nepieciešamību pēc medicīniskās terapijas.

Antivīrusu zāļu lietošana ir izmantota:

  • ar augstu cirozes attīstības risku vai patoloģiskā procesa sākumā;
  • kad pēdējā pusgada laikā palielinās ALT līmenis;
  • konstatējot 2 un 3 vīrusa genotipus;
  • kad atklājas asins krioglobulīni.

Terapijai lietotas zāles, kuru pamatā ir interferons un ribavirīns. Kursu ilgums - 1 gads.

Hroniskas slimības formas gadījumā tiek noteikts individuāls ārstēšanas kurss. Ārsts nosaka zāļu devas atkarībā no laboratorijas izmeklējumu indikatoriem, personas masas un izmantoto narkotiku veida.

Ar slimības gaitu vieglā formā, neradot nopietnas sekas, ārstēšana var nebūt piemērota. Bet jums ir jāievēro slimības dinamika, lai nepieļautu tās aktivizēšanu. Lai to izdarītu, dažos periodos tiek pārbaudīti aknu rādītāji.

Zāļu lietošana var nopietni ietekmēt citu orgānu un sistēmu stāvokli, tādēļ, konstatējot vairākas kontrindikācijas, terapija ar pretvīrusu zālēm tiek atcelta un, ja iespējams, tiek aizstāta ar citiem labdabīgākiem līdzekļiem.

Pretvīrusu terapija ir kontrindicēta pacientiem ar:

  • ar smagu hipertensiju, asinsrites traucējumiem, ar ļaundabīgām izmaiņām organismā, ar vairogdziedzera traucējumiem, išēmiju, cukura diabētu;
  • depresijas stāvokļos, kas nav pakļauti medicīniskai un psihoterapeitiskai ārstēšanai;
  • kad B hepatīts nav infekciozs;
  • ar alkoholu un narkomāniju;
  • ar epilepsijas pazīmēm un garīgiem traucējumiem;
  • ar individuālu interferona nepanesamību;
  • pēdējā cirozes periodā.

Arī pretvīrusu zāļu lietošana grūtniecības laikā un plānošanas laikā nav paredzēta. Pēdējā gadījumā, iespējams, būs labāk atlikt bērna koncepciju līdz pilnīgai ārstēšanai.

Kā sākt ārstēšanu un ar kuru sazināties

Ja slimība tiek atklāta nejaušas pārbaudes laikā, daudziem pacientiem rodas jautājums: ko darīt un ar kuru sazināties? Vispirms jums jāsaprot, ka jums ir jārīkojas nekavējoties. Saņemot rezultātus, tuvākajā nākotnē ir nepieciešams apmeklēt kompetentu ārstu, kurš izrakstīs papildu testus, kuriem tiks noteikta galīgā diagnoze. Jūs varat saņemt konsultācijas un ārstēšanās tikšanās no šādiem speciālistiem:

  • Terapeits. Pirmais ārsts, kam jāgriežas ķermeņa darbības traucējumu gadījumā. Viņš veiks pilnīgu diagnozi un, pamatojoties uz savāktajiem datiem, izrakstīs ārstēšanu vai nodos viņu speciālistam.
  • Infekcija. Tā ir adresēta pacientiem ar akūtām hepatīta stadijām. Ārsts izraksta pamata slimības ārstēšanas kursu un pēc tam paredz rehabilitācijas terapiju. Slimības attīstības dinamika ir obligāta.
  • Hepatologs. Viņa kompetencē ir hroniskas aknu slimību formas, ieskaitot dažādu etioloģiju cirozi.

Tie ir galvenie speciālisti, kuri regulāri jānosaka, nosakot hepatītu C ikdienas diagnostikā. Simptomu gadījumā (sāpes gremošanas traktā, slikta dūša, anoreksija) sākotnēji varat vērsties pie gastroenterologa. Tad tiks ievērota standarta shēma: cēloņu noteikšana ar laboratorijas testiem, zāļu izrakstīšana vai novirzīšana uz specializētu ārstu.

Ja tiek konstatētas aknu darbības problēmas, ārstējošā ārsta pirmā darbība būs hepatoprotektoru lietošana, lai aizsargātu aknas un atjaunotu to. Turpmāka terapija turpinās pēc testa atbildes saņemšanas, kas apstiprina slimības klātbūtni un nosaka vīrusa genotipu un tā attīstības intensitāti.

Vai ir iespējams pilnībā atgūt?

Meklējat atbildi uz jautājumu: vai C hepatīts tiek galīgi ārstēts, jums jāpielīdzina pozitīvai slimības izšķiršanai. Pozitīva attieksme palīdzēs tikt galā ar daudzām grūtībām un kļūs par atbalsta posmu, vienlaikus palielinot ķermeņa pretestību.

Šodien ārsti arvien vairāk atzīst pozitīvu tendenci ārstēt hepatīta B zāles. Galvenais nosacījums, lai šīs parādības ir pilsoņu izpratne par nepieciešamību pēc profilaktiskās apskates, kas ir jau agrīnā stadijā palīdzēs identificēt vīrusu cilvēka organismā, un veikt pasākumus laikā. Hroniskā formā C hepatīts ir izārstējams, taču tas prasīs ilgāku laiku un paša pacienta noskaņojumu.

Terapijas laikā pacientam nevajadzētu paļauties tikai uz narkotikām, viņam ir jāatbilst visiem ārsta norādījumiem, jāievēro pamatpasākumi, lai saglabātu un stiprinātu savu veselību:

  • atteikties no alkohola saturošu dzērienu patēriņa, pat minimālā summa ir jāizslēdz;
  • pārtraukt smēķēšanu;
  • pieturēties pie zema kaloriju barojoša diēta;
  • pēc iespējas izvairīties no stresa situācijām;
  • gulēt vismaz 8 stundas dienā, dodot ķermenim iespēju atpūsties;
  • biežāk brīvā dabā.

Ir gadījumi, kad pacienti pēc hepatīta cieš, bez medicīniskas iejaukšanās. Bet tas ir iespējams tikai tad, ja spēcīga imūnsistēma, tāpēc galvenais uzdevums nolaidību ķermeņa - palielināt savu izturību pret dažāda veida bojājumiem un spēju tikt galā ar tiem.

Kā ārstēšana notiek?

Noteiktos apstākļos slimības sākuma stadijā ārsts var ieteikt neveikt medicīnisko aprūpi un to ilglaicīgi atlikt. Ārsts uzņemas šādu atbildību gadījumā, ja pacientam ir stipra imunitāte, un ar lielu varbūtību, ka pati organisms radīs antivielas un iznīcinās vīrusu. Terapijas aizkavēšana ir iespējama šādos gadījumos:

  • pacients ir jaunāks par 35 gadiem;
  • testa rezultāti nerada būtiskas novirzes, ir pieļaujams tikai neliels bilirubīna palielinājums;
  • nav novērotas hroniskas slimības;
  • inficēts veselīga dzīvesveida atbalstītājs, kas neietilpst smagos pārtikas produktos;
  • ultraskaņas rezultāti neparādās novirzes aknās vai liesā;
  • infekcija ilgst ne vairāk kā gadu.

Citos gadījumos, pacienti tiek ārstēti pēc shēmas, izvēlēties atbilstošu veidu hepatītu, kuras mērķis ir apspiešanu savas darbības un iznīcināšanu, saglabājot aknu darbību un uzlabotu imunitāti.

Kāda varētu būt ķermeņa reakcija uz narkotikām?

Lietojot pretvīrusu zāles, piemēram, interferonu un ribavirīnu, var rasties blakusparādības. Jauniem pacientiem pielāgošanās norit vieglāk un ar mazāk izteiktiem negatīvajiem efektiem.

Ribavirīns ir vieglāks medikaments, ja to lieto, var rasties nelielas asins formulas izmaiņas, var rasties sarkanās asins šūnu šūnu iznīcināšanas pēdas. Dažos gadījumos rodas dispepsijas pazīmes, paaugstināts urīnskābes daudzums asinīs, galvassāpes, reti ir alerģiska reakcija uz šo zāļu lietošanu.

Interferons ir grūtāk:

  • injekcijām var būt gripai līdzīgs sindroms (rodas aukstuma simptomi: drebuļi, vispārējs savārgums);
  • pēc aptuveni 2 stundām pēc zāļu ievadīšanas rodas drudzis, ķermeņa sāpes. Šis efekts var ilgt vairākas dienas;
  • pirmā kursa mēneša laikā ķermeņa pielāgojas, un simptomi sāk iziet;
  • otrajā vai trešajā mēnesī leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās var izraisīt zāļu devas pazemināšanos vai pilnīgu atcelšanu;
  • retos gadījumos ir matu izkrišana, svara zudums, depresijas stāvokļi, vairogdziedzera darbības traucējumi.

Procedūras ilgums un principi katrā gadījumā ir individuāli. Tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma, identificētā genotipa, ķermeņa imūnās atbildes reakcijas un citu slimību klātbūtnes, kas var traucēt pretvīrusu zāļu lietošanu. Bet būtībā standarta kurss ilgst apmēram gadu. Dažos gadījumos terapija var aizkavēties, lai atjaunotu aknu un citu orgānu funkcijas, kas var ilgt vairākus gadus.

Ja tiek konstatēts vīruss, ārsti parasti dod labvēlīgas prognozes slimības ārstēšanai. Izņēmumi var būt tikai dažos gadījumos. Pacientiem, kuriem pēdējā stadijā ir hepatīts, ir grūti atjaunoties. Tajā pašā laikā aknās notiek neatgriezeniski procesi, attīstās smaga cirozes pakāpe. Pozitīvas prognozes slimības diagnozē vīriešiem virs 40 gadiem ne vienmēr ir pozitīvas. Komplicēta ārstēšana, nosakot vīrusa 1b genotipu un tā augstu aktivitāti.

Katrā no šiem gadījumiem terapijas efektivitāte būs atkarīga no dažiem faktoriem. Slimības ilgums jau ir nopietns šķērslis C hepatīta iznīcināšanai, tādā gadījumā ārstu galvenais uzdevums ir kavēt attīstības procesus. Tad varam sagaidīt iekaisuma procesu samazināšanos, fibrozes pazīmju pazušanu.

Kā pasargāt sevi no infekcijas

C hepatīta izraisītājam ir augsta spēja iekļūt cilvēka ķermenī, infekcijai pietiek ar minimālu inficēto asiņu daudzumu. Lai to izvairītos, ir tikai viens veids, kā aizsargāt sevi un mīļotos no HVC vīrusa - ievērot preventīvus pasākumus.

Slimību profilakse medicīniskās aprūpes iestādēs:

  • Vienlaicīgu cimdu obligāta izmantošana manipulāciju laikā aizsargās gan pacientu, gan veselības aprūpes sniedzēju;
  • injicēšanai un asins pārliešanai, jāizmanto vienreizējas lietošanas šļirces un sistēmas;
  • Ginekologa izmeklējumus vislabāk veic ar vienreizējas lietošanas steriliem komplektiem;
  • zobārstniecības procedūras, ko veic pārbaudīti profesionāļi, kuri var izsniegt licenci.

Kā sevi aizsargāt dzīves apstākļos:

  • katram ģimenes loceklim vajadzētu būt personīgiem higiēnas līdzekļiem (zobu birstēm, skūšanās piederumiem, manikīra komplektiem, tīrīšanas paliktņiem, dvieļiem un citiem);
  • Izvairieties no aizdomīgiem saloniem tetovējumiem vai pīrsings. Salonos ar labu reputāciju tiek izmantotas vienreizējas lietošanas adatas, un amatnieki strādā cimdos, kuriem ir nepieciešama licence un atļauja arī šādiem pakalpojumiem;
  • pīrsingu klātbūtnē lieto tikai personīgās aksesuārus;
  • gadījuma rakstura sekss ir jāaizsargā ar prezervatīvu, un radot ģimeni, tas nekaitē, lai veiktu rūpīgu pārbaudi, lai nodrošinātu abu partneru veselību un, ja nepieciešams, ārstētu.

Īpaša uzmanība ir jāpievērš profilaksei, kad mīļais cilvēks saslimis. Ir jāatceras vīrusa izdzīvošanas spēja, tā dzīvotspēja var ilgt līdz 4 dienām. Lai izvairītos no inficēšanās mājsaimniecības līmenī, pacientam ir nepieciešams izmantot atsevišķu gultasveļu, dvieļus un traukus. Apģērbu vajadzētu izgatavot no dabīgiem audumiem, kas ir mazgāti 60 ° C temperatūrā. Pēc to izmantošanas lietas var mazgāt un termiski apstrādāt ar dzelzi, trauki ir vārīti. Vietas, kas nejauši nokļūst asinīs, tiek ārstētas ar dezinsekcijas līdzekļiem. Lai izslēgtu infekciju no slimiem radiniekiem, ir ieteicams ziedot asinis testēšanai ar PCR metodi vienu reizi gadā.

Vai ir vakcīna pret hepatītu C?

C hepatīts ir nopietna slimība, kuru ir grūti ārstēt, un pretēji citiem veidiem, A un B hepatīts, tā ir izveidojusies efektīva vakcīna, kas novērš infekciju.

Galvenā vakcinācijas pret vīrusu HVC attīstības problēma - tās nestabilitāte, spēja mainīt. Šobrīd zinātnieki meklē stabilu vīrusu proteīnu, kas varētu radīt antivielas, kas neitralizē visas vīrusa modifikācijas.

Bet nesekmīgs paziņojums, ko Kanāriju zinātnieki nesen izteica, lai izveidotu vakcīnu pret šo slimību. Eksperimenti ir pierādījuši savu efektivitāti pret vairākiem vīrusa genotipiem, taču ir par agru runāt par tā ievadīšanu masu iznīcināšanai.

Uzsējums tika izveidots, pamatojoties uz mākslīgo potējot gripas vīrusu, izmantojot ģenētisko materiālu ar hepatītu C Rezultātā iegūtais serumā var ietekmēt iekšējo VHC vīrusu, kā rezultātā tās pilnīgu degradāciju.

Diemžēl šodien jautājums "vai tiek ārstēts C hepatīts" ir ieinteresēts arvien vairāk pacientu. Bieži gadās, ka cilvēki klasificē tādas slimības kā C hepatīts kā slimības, kas var ietekmēt dažus indivīdus, kas izraisa drudžainu dzīvesveidu. Un, kad viņi diagnosticē vīrusu infekciju, viņi nonāk sevī, mēģina paslēpties no apkārtējiem vai pat baidās redzēt ārstu. Tas nav vērts darīt: pirmkārt, šī slimība var ietekmēt ikvienu, otrkārt, ārstēšanas aizkavēšana var negatīvi ietekmēt dzīves kvalitāti un tā ilgumu.

C hepatīts - tas, kas tas ir, pazīmes un ārstēšana 2018. gadā

Hepatīts ir aknu bojājums, viens no lielākajiem cilvēka iekšējiem orgāniem. Ir daudz infekciju, kas ietekmē viņa darbu. Dzīvesveids, uzturs un pārmērīga dzeršana arī ir nozīmīga loma normālas, veselīgas aknas iznīcināšanā. A, B un C hepatīts, visbiežāk sastopamie hepatīta vīrusi, to patogēni ir bīstami, jo tie ir īpašas grupas vīrusi.

Vakcīnas jau ir izgudrotas pret A un B hepatītu un bieži vien ir ieteicamas zīdaiņiem. Vakcīna pret hepatītu C jaundzimušajiem nav. Fakts ir tāds, ka pats vīruss tika atklāts salīdzinoši nesen, nedaudz vairāk nekā pirms divdesmit gadiem, un tas ir tik mainīgs, ka joprojām nav iespējams atrast efektīvu vakcīnu. Šajā posmā ir zināmi galvenie seši vīrusu hepatīta C (HCV) genotipi un vairāk nekā piecdesmit apakštipi (1, 1b, utt.). Šī jautājuma zinātniskie pētījumi turpinās.

Kas tas ir?

C hepatīts, saīsināts GS, ir vīrusu infekcijas slimība, kas attīstās aknās infekcijas rezultātā ar hepatīta vīrusu (HCV). Vīruss izplatās, saskaroties ar inficēto personu, proti, caur asinīm. Infekciozais hepatīts C ir akūts un hronisks.

HCV ir neliela ribonukleīnskābes (RNS) vīrusu apvalka daļa, kas izmanto aknu šūnu materiālu reprodukcijai. No RNS darbības mehānisms izraisa iekaisumu aknās, pamazām iznīcina aknu šūnas (citolīze process) sāk imūnsistēmas sintēzes specifiskās antivielas, autoimūna agresija ķermeņa aizsardzības funkcijas saistībā ar iekaisuma procesiem hepatocītu (uzbrukums veselīgu šūnu imūnās sistēmas).

Kā pārnēsā C hepatīts

Pasaulē ir aptuveni 150 miljoni cilvēku, kas hroniski inficējas ar C hepatīta vīrusu un kuriem ir risks cirozes un / vai aknu vēža attīstībai. Katru gadu vairāk nekā 350 000 cilvēku mirst no hepatīta C izraisītām aknu slimībām. Katru gadu 3-4 miljoniem cilvēku ir inficēti ar C hepatīta vīrusu. Šodien ir zināmi 7 vīrusu genotipi.

Kā pārnēsā C hepatīts? Infekcijas avots ir pacienti ar A hepatītu C un latentiem pacientiem - vīrusa nesējiem. HCV-infekcija ir infekcija ar parenterālas mehānismu infekcijas - caur inficētas asinis un tās komponentu, kā arī caur spermu un maksts izdalījumi (par 3%). Infekcija ir iespējams ar parenterālus manipulācijas, tostarp veselības aprūpes iestādēs, tostarp nodrošinot zobārstniecības pakalpojumu caur injicēšanas aprīkojumu akupunktūra, pīrsings, tetovēšana, nodrošinot virkni pakalpojumu frizieru, bet dzimumakta biežāk, lai iegūtu C hepatīta laikā ir daudz mazāks nekā HCV B un samazina līdz minimumam. 20% gadījumu nav iespējams noteikt vīrusa pārnešanas metodi.

Inficēti ar C hepatītu nevar:

  • lietojot tikai sadzīves tehniku ​​(izņemot skūšanu, manikīru un citus piederumus, uz kuriem var būt asiņu pēdas);
  • kratot rokas, hugging;
  • kissing;
  • koplietojot pārtiku.

Visbīstamākais avota ziņā pacienti ar hronisku C hepatītu.

Genotipi

Genotipiem ir īpaša teritoriālā izplatība. Attiecībā uz tiem pašiem dažādu teritoriju genotipiem piemēro vienveidīgus ārstēšanas principus. Tie tiek apzīmēti ar arābu cipariem (no viena līdz sešiem), un kvazi-tipi vai apakštipi apzīmē ar latīņu alfabēta burtiem (a, b, c, d, e) un tā tālāk:

  1. Pirmais genotips. Tas tiek izplatīts visur, tiek izšķirti trīs kvazi-tipi (1a, 1b, 1c). Apstiprinot šo genotipu, jāņem vērā ilgstoša ārstēšana uz vienu gadu vai ilgāk.
  2. Otrais genotips. Iezīmējas visbiežāk no genotipa un četriem kvazi-tipiem (2 a, b, c, d). Ārstēšanas ilgums parasti nepārsniedz sešus mēnešus.
  3. Trešais genotips. Izplatīts visur. Ir pierādīts sešu kvazi-tipu klātbūtne (3a, b, c, d, e, f). Šo genotipu raksturo aknu parenhīmas - steatozes - tauku deģenerācija (infiltrācija). Ārstēšanas laiks ir atkarīgs no diagnozes kvalitātes. Vidējais apstrādes laiks ir ierobežots līdz sešiem mēnešiem.
  4. Ceturtais genotips. Izplatīts Tuvo Austrumu un Centrālās Āfrikas valstīs. Krievijas apstākļos ir maz pētīts. Izšķir desmit kvazi-tipus (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
  5. Piektais genotips. Pirmoreiz reģistrēts Dienvidāfrikā. Tam ir viens kvazi-tips. Mūsu valsts apstākļos joprojām ir slikti izpētīta patoloģija.
  6. Sestais genotips. Reģistrēts Āzijas valstīs, tas ir viens kvazi-tipa. Krievijas apstākļos ir maz pētīts.

Termins "genotips" nozīmē vīrusa atšķirības molekulārajā (ģenētiskajā) līmenī.

C hepatīta simptomi sievietēm un vīriešiem

Slimības inkubācijas periods līdz pirmajām pazīmēm ilgst no 1,5 līdz 6 mēnešiem (vidēji 2-3). Akūts C hepatīts (skatīt foto) raksturo labdabīgu gaitu, stāvoklis ātri normalizējas, slimības simptomi ir viegli vai vidēji smagi:

  • neizpaudušās dispepsijas simptomi (1-2 reizes vemšana, smaguma sajūta vai blāvi visaptverošām sāpes labajā augšējā kvadrantā, nestabila izkārnījumos, slikta dūša, apetītes zudums, sajūta rūgtums mutē);
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla skaitam (aptuveni trešdaļa pacientu atzīmes), augsts drudzis nav tipisks;
  • palielinātas aknas;
  • ādas un redzamo gļotādu apledošanas traucējumi, ikterichnost sclera;
  • tumšs urīna krāsojums, izkārnījumu krāsas maiņa.

Ir raksturīgi, ka slimības smagums akūts C hepatīts ir mazāk izteikts nekā ar citām vīrusu hepatīta formām. Atgūšana akūtas procesa fona laikā notiek 15-35% inficēto personu, citos gadījumos slimība kļūst hroniska un ilgst daudzus gadus un pat gadu desmitiem.

Simptomi hroniska C hepatīta

Diemžēl 70-80% gadījumu C hepatīts ir primāra hroniska slimība. Daudzus gadus slimība plūst paslēptas, gandrīz neuzrāda sevi. Cilvēks nezina par savu slimību, vada normālu dzīvi, lieto alkoholu, pasliktina savu stāvokli, ir neaizsargāts sekss un inficē citus. A hepatīta C aknu funkcija tiek kompensēta jau ilgu laiku, bet bieži tā iedomātā labklājība beidzas ar akūtu aknu mazspēju.

Kādas netiešas pazīmes var mudināt cilvēku domāt par aknu darbības traucējumiem?

  1. Nogurušas sāpes zem labās ribas, neregulāra slikta dūša, garšas traucējumi. Ir svarīgi saprast, ka ar pakāpenisku aknu šūnu nāvi atlikušo audu masas kompensācijas palielinās. Aknas palielinās pēc izmēra un stiepjas aknu kapsulā, ir sāpes. Tā kā tas notiek pakāpeniski, asi vai asas sāpes nav raksturīgas cirozi pret hepatīta fona.
  2. Vājums, letarģija un miegainība. Ārkārtīgi nespecifiski simptomi, kas raksturīgi daudzām slimībām, tomēr pacienti ar hepatītu bieži raksturo viņu vājumu kā "biedējošu". "Es nevaru atvērt savas acis", "Es esmu gatavs gulēt 20 stundas diennaktī", "Manas kājas ir novājinātas" - šīs īpašības bieži dzird infekcijas slimību ārsti.
  3. Periodiska ādas un gļotādu dzelte. Hroniskā C hepatīta gaitā parādās un izzūd dzelte. Bieži pacienti pamanīju, ka no rīta pēc svētku vakariņām ar taukainu pārtiku, gaļu un alkoholu pārpilnība tiek novērota neliela sklera vai ādas dzelte. Tādējādi, parastajās dienās, aknas nonāk bilirubīna apmaiņā, taču pēc "dubultā" streika taukainiem pārtikas produktiem un alkoholu tas īslaicīgi atsakās.
  4. Sāpes sāpes ir arī nespecifisks hepatīta simptoms, bet tie parādās diezgan bieži.
  5. Zilumi, hematomas, zirnekļa vēnas, pārmērīga smaganu asiņošana, bagātīgas menstruācijas sievietēm norāda uz koagulācijas faktoru trūkumu, par kuru aknu atbildība ir.
  6. Sausa un bāla āda, matu izkrišana, trauslums un naglu laminēšana ir sekas, ko rada vitamīnu trūkums un dzelzs vielmaiņa, par ko ir atbildīgas aknas. Bieži pacientiem ar hepatītu ir izteikts B grupas un dzelzs vitamīnu trūkums, izraisot anēmiju (anēmiju).
  7. Impotence un neauglība bieži novēro pacientiem ar C hepatītu nespēja iedomāties bērnu, pastāvīgā aborts ir bieži novērota sievietēm pārvadātāju hepatītu C galvenais "sekss", C hepatīta simptomi vīriešiem: impotence un traucēta spermatoģenēzi. Tas ir saistīts ar dzimumhormonu metabolismu, kas noteikti pārnej aknās.
  8. Edematozais sindroms un tā galējā izpausme ir ascīts. Pietīšanās rodas nepietiekama olbaltumvielu un uzturvielu daudzuma dēļ asinīs. Ascīts ir šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā ar proporcionālu vēdera palielināšanos, par ko pacients pieziež. Tas ir saistīts ar traucētu asins plūsmu vēdera dobuma traukos. Šis simptoms ir raksturīgs cirozi pret hepatīta fona. Dažreiz vēdera dobumā uzkrājas līdz 20 litriem šķidruma.

Visbiežāk (aptuveni 70% gadījumu), kādi simptomi akūta un (vēlāk) ar hronisku hepatītu, ir klāt daudzus gadus, attiecīgā inficēto personu nogurums, atkārtojas smaguma sajūta labajā hypochondrium, neiecietība uz intensīvu izmantošanu. Šajā gadījumā vīrusa nesēja stāvoklis tiek noteikts nejaušā veidā profilaktisko izmeklēšanu laikā, hospitalizācijas laikā vai mēģinot ziedot asinis kā donoru.

Kā ārstēt?

Hroniska C hepatīta ārstēšanā nav vienotas ārstēšanas standarta, katrs gadījums ir tikai individuāls. Visaptveroša ārstēšana tiek noteikta pēc rūpīgu šādu faktoru analīzes:

  1. Aknu bojājuma pakāpe;
  2. Veiksmes varbūtība;
  3. Pacienta gatavība sākt terapiju;
  4. Vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  5. Iespējamais blakusparādību risks.

Visefektīvākā vīrusu hepatīta C ārstēšana šodien ietver arī kompleksu pretvīrusu terapiju ar ribavirīnu un interferonu. Šīs zāles ir vispārējas genotipiskas, tas ir, efektīvas pret visiem vīrusa genotipiem.

Ārstēšanas grūtības ir tas, ka daži pacienti slikti panes interferonu, un šī narkoze nav plaši pieejama. C hepatīta ārstēšanas izmaksas nav pieejamas visiem, tāpēc daudzi pacienti vienkārši neveic ārstēšanu un vīruss attīstās izturīgi pret lietotajām zālēm. Ja pacients turpina uzsākt jaunu ārstēšanas kursu ar pretvīrusu zāļu rezistenci, ārstēšanas efekts nebūs.

Lielākas iespējas panākt pozitīvu atbildes reakciju uz hepatīta C kombinēto terapiju cilvēkiem:

  1. Eiropas sacīkstes;
  2. Sieviešu dzimums;
  3. Svars mazāks par 75 kg;
  4. Vecums līdz 40 gadiem;
  5. Zema rezistence pret insulīnu;
  6. Izteiktas cirozes pazīmju trūkums.

Lielākā daļa ārstu izmanto hepatīta B kombinētās terapijas shēmu, tā saukto divu terapiju - interferona kombināciju, kas aktīvi cīnās pret vīrusu un ribavirīnu, kas pastiprina interferona efektu.

Katru dienu trīs reizes dienā un ilgstošas ​​darbības interferonu (pegilētu interferonu) vienu reizi nedēļā kombinācijā ar ribavirīnu (lieto katru dienu tablešu veidā) katru dienu tiek ievadīts īslaicīgas darbības interferons. Atkarībā no vīrusa veida, kurss ir 24 vai 48 nedēļas. 2. un 3. genotips vislabāk atbilst terapijai - ārstēšanas panākumi ir 80-90%.

Ar 1. genotipu kombinētā terapija ir veiksmīga 50% gadījumu. Ja pacientei ir kontrindikācijas kombinētai terapijai, tiek nozīmēta interferona alfa monoterapija. Šajā gadījumā terapijas ilgums ir 12-18 mēneši. Ilgstoša monoterapija ar alfa interferonu samazina vīrusu slodzi 30-50% gadījumu.

Jaunas ārstnieciskās zāles

2016. gada novembrī klīnisko pētījumu pēdējā III fāzē tiek veikta nākamās paaudzes ārstēšanas shēma, kas sastāv no diviem vai trim sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevira inhibitoriem no Gilead un gletsaprevir / pibrentasviru sofosbuvir, ko testē AbbVie. Abi modeļi pierāda augstu pangenotipisku aktivitāti un efektivitāti cilvēkiem ar rezistenci pret daudzām vielām. Abas shēmas saņēmušas amerikāņu FDA pārtveramās terapijas statusu: viņu reģistrācija ir gaidāma 2017.-2018. Gadā.

Klīnisko izmēģinājumu I-II fāzē ir iekļauti pirmie pangenotipiskie NS5B polimerāzes CC-31244 non-nukleozīdu inhibitoru un GSK2878175 ilgstošas ​​darbības injicējamas formas pārstāvji. Abi inhibitori potenciāli var tikt lietoti, kombinējot terapiju ar citām klasēm DAA, kā arī ar netiešo darbību pretvīrusu zālēm.

Vai C hepatīts iet prom bez ārstēšanas?

Atgūšanas iespēja no akūta hepatīta C un atgūšana, atkarībā no dažādiem avotiem, ir līdz 10-30%. Akūts C hepatīts praktiski nav diagnosticēts un vairumā gadījumu kļūst hronisks.

Hronisks C hepatīts neiziet sevī un tai nepieciešama ārstēšana.

Cik daudz ir ārstēšana?

Ārstēšanai nepieciešamo mūsdienu zāļu izmaksas var svārstīties no $ 550 līdz $ 2500 mēnesī. Ārstēšanas kursa ilgums ir 12 mēneši (attiecīgi 6600-30000 ASV dolāri gadā).

Jaunāki, efektīvāki, izpētīti, ērti lietojami preparāti, ko veic labi pazīstami uzņēmumi, maksāja vairāk - 40-100 tūkstoši dolāru par terapijas kursu.

Galvenās izmaksas rodas no interferona preparātiem. Ārzemju produkcijas pegilētie interferoni ir dārgāki par jebkura ražotāja tradicionālajiem interferoniem.

Cik ilgi terapija var ilgt?

Sistēmas izvēle un ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no hepatīta C kursa un stadijas, kuru nosaka ārsts. Ārstēšana ar interferona un ribavirīna kombināciju var ilgt 12 mēnešus.

Tajā pašā laikā, atšķirībā no daudzām citām infekcijas slimībām, hroniska C hepatīta gadījumā nav vienotu ārstēšanas standartu, īpašos gadījumos ir ieteicams individuāli plānot. Ir kompleksi ārstēšanas protokoli, ņemot vērā vīrusa genotipu, aknu stāvokli (tā funkciju rādītājus un izmaiņas audos biopsijas laikā), vīrusu slodzi.

Zāļu devas un to galamērķa shēma var atšķirties, un arī atkarīgs no narkotiku veidiem (piemēram, dažādas interferona formas).

Vai ir C hepatīta vakcīna?

Pašreizējā vakcīna nav. Tomēr meklēšana tiek veikta.

Zinātnieki jau ilgu laiku nevar atklāt stabilu vīrusa proteīnu, kas ir raksturīgs visiem C hepatīta vīrusa genotipiem un pasugām, kas radītu neitralizējošas antivielas. Tiek pētītas ģenētiskās inženierijas tehnoloģijas iespējas šādas vakcīnas izveidošanai.

Pašlaik vairākas pētnieku grupas meklē tehnoloģijas, lai izveidotu vakcīnas pret hepatīta C vīrusu. Saskaņā ar PVO datiem, Eiropā klīniskajos pētījumos tiek veikta vakcīna pret hepatītu C. Ir vairāki starptautiski projekti, lai izstrādātu profilaktisku vakcīnu pret hepatītu C.

Kā aizsargāt aknas, ja jau ir konstatēts C hepatīts

Ja testos ir parādīts infekcijas (anti-HCV) klātbūtne, tad jums:

  1. Nekavējoties pamest alkohola lietošanu;
  2. Atrodiet savu ārstu un periodiski viņam parādās;
  3. Nelietojiet nekādas ārstēšanas metodes (ieskaitot bezrecepšu, "netradicionālus", "atļautus kā nekaitīgus") bez ārsta padoma;
  4. Vakcinēt pret B hepatītu (jebkurā gadījumā) un pret A hepatītu (ja ir izmaiņas aknu funkcijās).

Uzturs un diēta

Pārtika C hepatīta gadījumā atšķiras no standarta uztura. Steidzami ir jāievēro īpaša uztura prasības, tādēļ jums ir jāmaina pilnīga atbildība. Pilnīga alkoholisko dzērienu likvidēšana - pirmais un obligātais priekšmets. Turklāt ir pilnīgi pieņemams atļauto pārtikas produktu saraksts:

  • liellopa gaļa, truši, teļa gaļa, tvaicēta vai vārīta. Gaļas ēdienus, kotletes un citas gaļas ēdienu variācijas vajadzētu pagatavot dubultā katlā;
  • jogurts, kefīrs un beztauku biezpiens;
  • pasta jebkāda veida graudaugu;
  • augu un vieglais sviests;
  • pārtikušas veģetārās zupas (dārzeņi, graudaugi, nūdeles);
  • vistas ar zemu tauku saturu un vārītas zivis;
  • svaigi un vārīti dārzeņi, izņemot pākšaugus, ķiplokus un redīsus;
  • rozīnes, žāvēti aprikozes, plūmes un gatavi, sulīgi, saldie augļi.

Konfekti, pikanti, sāļie, kūpināti, cepti pārtikas produkti un neapstrādātas olas ir jāatceļ neatgriezeniski. Izvēloties pareizas uztura taktikas, jāatceras, ka, lai pilnībā apmierinātu ķermeni un izveidotu jaunas šūnas, pārtikai jāietver ne tikai ogļhidrāti, olbaltumvielas un tauki, bet arī vitamīni, minerālvielas un ūdens. Stingrs, bet sabalansēts uzturs ir ļoti svarīgs pirmajos sešos ārstēšanas mēnešos, un vairākus gadus tas ir labāks. Jo ilgāk ēst saskaņā ar iepriekš minēto sarakstu, jo vieglāk ir beidzot atteikties no aizliegtiem pārtikas produktiem.

Profilakse

Speciāla C hepatīta vakcīna šodien nepastāv. Tāpēc, lai novērstu slimību, ieteicams ievērot vairākus vienkāršus noteikumus:

  1. Ar injekcijām nevar izmantot vienu adatu vairākiem cilvēkiem.
  2. Instrumenti ķermeņa pīrsings un tetovēšana ir jāterilizē pēc katras lietošanas, un kapteinim jāizmanto vienreizējās lietošanas cimdi.
  3. Manikīra, skuvekļu un zobu suku instrumentiem jābūt personīgiem un citiem cilvēkiem tos nelietot.
  4. Drošs sekss. Jāatceras, ka, lai gan inficēšanās varbūtība neaizsargāto dzimumaktu laikā ir relatīvi neliela, tas ievērojami palielinās ar nejaušiem sakariem. Šādos gadījumos prezervatīva izmantošana ir obligāta.

Lai izvairītos no nākamā bērna inficēšanas, sievietei grūtniecības plānošanas laikā jāpārbauda hepatīta C tests.

Prognozes par dzīvi, cik daudz dzīvo?

Pacientiem ar aktīvu hepatītu, t.i. ar nepārtraukti palielinātu transamināžu aktivitāti, pārveidošanās risks uz cirozi 20 gadu laikā sasniedz 20%. 5% pacientu ar cirozi var attīstīties primārais aknu vēzis.

Aknu vēža attīstīšanās iespēja ir augstāka ar vienlaikus divu infekciju - B hepatīta un C hepatīta - gaitu. Ilgstoša alkohola lietošana ir saistīta arī ar paaugstinātu aknu vēža risku.

Cik dzīvo ar šādu diagnozi? Kopējā hepatīta C rezultātu statistika ir šāda. No katriem 100 cilvēkiem, kuri ir inficēti ar C hepatīta vīrusu,

  • 55-85 cilvēkiem būs hroniska infekcija (hronisks hepatīts vai carriage bez simptomiem);
  • 70 cilvēkiem būs hroniska aknu slimība;
  • 5-20 cilvēki cīņā ar cirozi attīstīsies 20-30 gadu laikā;
  • 1-5 cilvēki mirs no hroniskā C hepatīta (cirozes vai aknu vēža) iedarbības;

Lai novērstu šīs hroniskā C hepatīta sekas, jums jāārstē.

Kā ārstēt hepatītu C un izārstēt?

Aknas ir cilvēka ķermeņa filtrs, kas ir svarīgs gremošanas sistēmas orgāns, ar tā pārrāvumu ar vīrusiem, attīstās nopietns iekaisuma process. Kā ārstēt hepatītu C, kāpēc jums nekavējoties jāsāk ārstēšana, kādas zāles palīdzēs atbrīvoties no slimības un cik tas maksās - atbildes uz šiem jautājumiem palīdzēs jums izvēlēties optimālu terapiju.

Ar pareizu ārstēšanu var izārstēt C hepatītu.

Kāds ārsts izturas pret C hepatītu?

Vīrusu hepatīta C diagnostiku un ārstēšanu pārvalda vairāki šauri speciālisti. Hepatologs - ārstē dažādas aknu patoloģijas, infekcijas slimības speciālists specializējas infekcijas slimībās, kuru patogēni ir nosacīti patogēni un patogēni mikroorganismi.

Kā slimība tiek ārstēta: ambulatorā vai stacionāra?

Vīrusu aknu slimības ārstēšanu var veikt slimnīcā vai mājās.

Hospitalizējiet slimniekus ar komplikācijām un vienlaicīgām aknu slimībām.

Slimnīcu ievieto pacienti uzlabotas formas slimības, kurā uz fona B hepatītu sāka attīstīties aknu cirozi, hospitalizācija ir nepieciešams, lai noteiktu pakāpi bojājumu ķermeņa, klātbūtne citas komplikācijas. Slimnīca nepārtrauktā ārsta uzraudzībā ārstējies par akūtu hepatītu, hronisku slimības formas, jo tas ir nepieciešams, lai pastāvīgi uzraudzītu stāvokli pacienta, efektivitāti terapiju.

Ārstēšanas efektivitāte

Jūs varat pilnīgi atbrīvoties no C hepatīta, taču par to jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, jāapstrādā pilna ārstēšanas kursa daļa, jāatsakās no sliktiem ieradumiem, rūpīgi jāuzrauga sava veselība un aktīvs dzīvesveids. Viens no galvenajiem nosacījumiem veiksmīgai atveseļošanai ir diēta.

  • liesa gaļa, malto gaļas ēdieni vārīti, cepti;
  • liesa zivs - diētai vajadzētu būt biežāk nekā gaļa;
  • mērces, kuru pamatā ir skābs krējums, jogurts, piens;
  • zupas uz vieglā dārzeņu buljona;
  • maize var būt jebkura, bet tikai žāvētā veidā;
  • dārzeņi neapstrādātā vai sautētā veidā;
  • nogatavojušās ogas un augļus;
  • saldumi nelielā daudzumā - mērsvele, marmelāde, makšļi, karamele, medus, ievārījums;
  • vārītas olas, olšūnas;
  • sviests - 20-30 g dienā;
  • visas graudaugi;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • ūdens bez gāzes, augu un zaļā tēja, dabiskās sulas, rožu pušķu novārījums.
  • redīsi, redīsi, sēnes, ķiploki, sīpoli, kāposti;
  • marinēti, marinēti dārzeņi, pākšaugi;
  • cepti ēdieni, bagāti buljoni;
  • pārtika ar jebkādām ķīmiskām piedevām;
  • tauki, zivis, kulinārijas eļļas, desas;
  • kūpināti produkti, tauki, konservi, taukskābju piena produkti;
  • svaiga maize, rauga mīklas izstrādājumi, kartupeļu mīklas izstrādājumi, smalkmaizītes ar krējumu, šokolāde;
  • pārtikas produkti ar skābeņskābi, ar augstu holesterīna līmeni;
  • kvass;
  • karstas mērces;
  • melna kafija, kakao, stiprie alkoholiskie dzērieni.

pacientiem hepatīta nepieciešams ēst vairāk olbaltumvielu pārtiku - olbaltumvielu 1g / kg, tauku daudzumu dienā - 80 grami, komplekss ogļhidrātiem vajadzētu atstāt pusi no kopējās enerģētiskās vērtības, sāls daudzumu jāsamazina līdz 2-8, ar

Narkotiku ārstēšana

Interferona bāzes terapija ietver preparātus ar C hepatītu ārstiem ieteicams lietot vairākām zālēm, kas šajā grupā, deva, ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no genotipa vīrusa koncentrācija vīrusu RNS līmeņa samazinājums imunitāti.

Injekcijas interferona terapijas pamatstruktūra:

  • II un III tipa vīrusu genotips - Ribavirīns 800 mg dienā pusgada laikā;
  • vīrusa I un IV genotips - pēc biopsijas ribavirīns tiek noteikts 1000-1200 mg dienā 48 nedēļas;
  • jebkuram vīrusa tipam - Altevir trīs reizes nedēļā.

Mūsdienu zāles, kuru pamatā ir sofosbuvirs un daklaatsvirs, tiek ražotas tablešu formā, tām ir destruktīva ietekme tieši uz vīrusu, kas izraisa hepatīta attīstību. Oriģinālie līdzekļi Sovaldi, Daklinza tiek ražoti Eiropā un Amerikā, taču ir arī indiešu sugas zāles, kuru terapeitiskais efekts nav zemāks par oriģināliem.

Vienlaikus lietojiet Sofosbuvir un Daklatasvir - 1 tablete dienā katras zāles. Ārstēšanas ilgums ir 12-24 nedēļas, ar smagām formām, HIV klātbūtni un cirozi, arī ribavirīnu.

Kad IV genotips no vīrusa var izmantot terapijas tikai Daklatasvir kombinācijā ar interferonu un ribavirīnu, HIV un narkotiku nepanesamības tehniku ​​saturošām zālēm, un daklatasvira sofosbuvir kontrindicēta.

Papildus pretvīrusu zālēm izraksta hepatoprotektorus - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Noteikti lietojiet B vitamīnus, askorbisko, folijskābi, imūnmodulatorus.

Kontrindikācijas narkotiku ārstēšanai

Ārstēšana ar narkotikām ir kontrindicēta pacientiem, kas jaunāki par 3 gadiem un vecāki par 60 gadiem, kombinētā pretvīrusu terapija netiek veikta noteiktu hronisku slimību klātbūtnē.

Galvenās kontrindikācijas:

  • diabēts;
  • sirds mazspēja, išēmija;
  • smaga hipertensija;
  • bronhu astma;
  • vairogdziedzera disfunkcija;
  • grūtniecība, barošana ar krūti;
  • smagāki psihiski traucējumi.

Grūtniecība ir nopietna kontrindikācija C hepatīta ārstēšanai

B hepatīta zāles nevar ārstēt pacientiem, kuriem ir veikta orgānu transplantācija, tiem ir stipra alerģija pret narkotikām.

C hepatīts ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Nav iespējams izārstēt hepatītu C ar tautas līdzekļiem, un neparastas metodes palīdz stiprināt imūnsistēmu, atjaunot, uzlabot aknu darbību.

Kā ārstēt hepatītu C ar mājas līdzekļiem:

  1. Uzvāriet 220 ml verdoša ūdens 10 g sasmalcinātas kukurūzas stigmas, atstājiet noslēgtā traukā 2 stundas. Dzert 25 ml 4 reizes dienā ceturtdaļu stundas pirms ēšanas. Dzērienam ir izteikts choleretic efekts.
  2. Salt pulverī 3 ēd.k. l rīsu sēklas, ielej 500 ml verdoša ūdens, uz pusstundas vāra uz tvaika peldes, celms. Paņemiet 15 ml trīs reizes dienā pēc ēdienreizes.
  3. Pagatavojiet 3 ēd.k. l svaigu mārrutku sakni, ielej 250 ml mājās piena, silda zemā siltumā, bet nevārīt. Visu dienu dzeriet visu zāļu partiju mazās mērces.
  4. Lai pastiprinātu imunitāti, no rīta dzert medus ūdeni tukšā dūšā - 5-10 g produkta uz 200 ml silta ūdens. Aloe palīdz labi - uzņemt 10 ml svaigi augu sulas trīs reizes dienā pirms ēšanas. Gulētiešanas laikā varat dzert glāzi dabiskās greipfrūtu sulas.
  5. Atjaunot aknu šūnas palīdzēs māmiņai - 15 g izejvielu ielej 500 ml karstā ūdens, bet ne verdošu ūdeni, samaisa. Lai sāktu uzņemšanu ar 25 pilieniem, pakāpeniski palieliniet devu līdz 5 ml, Jums vajadzēs dzert zāles no rīta un vakarā pusstundu pirms ēšanas.

Mumiyo lietošana palīdzēs atjaunot aknu šūnas.

Tradicionālie dziednieki iesaka pacientiem ar hepatītu katru rītu, pusstundu pirms brokastīm, ēst neapstrādātu dzeltenumu no mājdzīvnieku olām, dzert 250 ml divreiz dienā divas reizes dienā vienādu daļu svaigas sulas pētersīļu, burkānu, selerijas un ķirbju sulas.

Cik tas maksā, lai izārstētu hepatītu C?

C hepatīta ārstēšana ar modernām zālēm maksās apmēram 1 miljons rubļu. protams, jo lielākā daļa narkotiku vēl nav sertificētas Krievijas Federācijas teritorijā, tās būs jāpasūta internetā Eiropā, Amerikā, Indijā un interferona preparātiem arī ir augstas izmaksas.

Ko darīt, ja nav naudas? Lai saņemtu bezmaksas terapiju, ir kvotas un priekšrocības, taču, tā kā nav vienotas federālas programmas šīs slimības ārstēšanai, cilvēkiem ar hepatītu ir jāpieliek lielas pūles, lai saņemtu iespēju saņemt bezmaksas ārstēšanu.

Dalība klīniskajos pētījumos ir viens veids, kā iegūt bezmaksas ārstēšanu.

C hepatīta bezmaksas ārstēšanas iespējas:

  • valsts līdzekļi vīrusu hepatīta ārstēšanai - kvota attiecas uz pacientiem ar III un IV pakāpes fibrozi un paaugstinātu aknu skaitu;
  • preferenču terapija dažu kategoriju pilsoņiem;
  • piedalīšanās pretvīrusu zāļu klīniskajos izmēģinājumos, ko veic farmakoloģiskie uzņēmumi;
  • medicīniskā apdrošināšana.

Ja jūs neuzskata pret C hepatītu, cik ilgi jūs varat dzīvot?

Bez pienācīgas vīrusu hepatīta ārstēšanas cilvēks agrāk vai vēlāk attīstīs cirozi, aknu vēzi, paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs tikai no imunitātes pakāpes, pacienta vecuma, hronisku slimību klātbūtnes, dzīvesveida. Asimptomātiskā slimība var attīstīties 15 līdz 25 gadus.

Vīrusu slimību profilakse

Lai izvairītos no inficēšanās ar C hepatītu, jums jāizvairās no saskares ar kāda cita asinīm, neaizmirstiet par prezervatīviem, nelietojiet kādas citas smērvielas, zobu sukas.

Lai izvairītos no hepatīta C lietošanas, izmantojiet tikai personīgās higiēnas līdzekļus.

Apmeklējot zobārstu, manikīru un tetovēšanas salonus, jums ir jāpieprasa lietot vienreizlietojamus instrumentus vai lūdziet sterilizēt vēlreiz, personīgi pārbaudiet procesu.

Vīrusu C hepatīts ir bīstama slimība, kurā tiek pārkāptas aknu funkcijas, bez atbilstošas ​​ārstēšanas attīstās vēzis un ciroze. Patoloģiskā terapija ir ilga, dārga, tāpēc labāk ir ievērot profilakses noteikumus, mēģināt izvairīties no infekcijas visādā iespējamā veidā.

Novērtēt šo rakstu
(2 vērtējumi, vidēji 5,00 no 5)


Vairāk Raksti Par Aknu

Hepatīts

Kāpēc jostas labajā pusē zem ribām: cēloņi un simptomi

Protams, ikvienam cilvēkam vismaz vienu reizi savā dzīvē bija sāpes labajā pusē. Visbiežāk tas iet atsevišķi, jo tas ir saistīts ar neveselīgu uzturu vai pārmērīgu fizisko aktivitāti.
Hepatīts

Degšanas sajūta labajā pusē zem ribas priekšpusē.

Jebkuras sāpīgas sajūtas organismā liecina par patoloģisku fenomenu attīstību. Atkarībā no procesā iesaistīto nervu endēžu īpatnībām simptomi svārstās no ķermeņa temperatūras palielināšanās līdz sāpēm.