B hepatīts - tas, kas tas ir, kā tas tiek pārraidīts, simptomi, akūta un hroniska hepatīta B forma

Vīrusu B hepatīts ir iekaisuma veida vīrusu slimība, kas pārsvarā skar aknu audus. Kad cilvēks atgūst no šīs slimības, viņš izdzīvo ilgstošu imunitāti. Bet pāreja no akūtas uz hronisku progresīvu formu ir iespējama.

Tālāk mēs apsveram, kāda ir šī slimība, kā tā tiek izplatīta pieaugušo vidū, pirmās B hepatīta pazīmes un simptomi, un kādas ir sekas uz ķermeņa, ja ārstēšana nav uzsākta laikā.

B hepatīts: kas tas ir?

B hepatīts (B) ir vīrusu infekcija, kas galvenokārt ietekmē aknas un noved pie hroniskas progresējošas slimības formas, vīrusa pārvadāšanas, cirozes un aknu vēža attīstības.

Galvenās B hepatīta pazīmes ir:

  • slikta dūša
  • apetītes zudums
  • paaugstināts nogurums
  • dzelte
  • diskomforts labajā pusē,
  • tumšs urīns.

Kādas ir B hepatīta vīrusa pazīmes?

  1. Dažas minūtes vīruss viegli iztur siltumu līdz 100 ° C, temperatūras paaugstināšanās, ja patogēns atrodas serumā.
  2. Atkārtota sasaldēšana neietekmē tā īpašības, pēc atkausēšanas tas joprojām būs infekciozs.
  3. Vīruss netiek audzēts laboratorijā, tāpēc ir grūti mācīties.
  4. Mikroorganisms ir atrodams visos cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, un tā infekcijas līmenis pat simtos pārsniedz HIV.

Vīrusa inaktivācija tiek veikta ārstēšanas laikā autoklāvos, kad tā tiek uzkarsēta līdz 120 ° C 45 minūtēm vai sausā karsē 60 ° C temperatūrā 180 ° C temperatūrā.

Vīruss mirst, nonākot pie ķīmiskām dezinfekcijas līdzekļiem: hloramīns, formalīns, ūdeņraža peroksīds.

Cēloņi un pārraides ceļi

Saskaņā ar PVO aplēsēm vairāk nekā 2 miljardi cilvēku pasaulē ir inficēti ar B hepatīta vīrusu, 75% pasaules iedzīvotāju dzīvo reģionos ar augstu saslimstības līmeni. Katru gadu 4 miljoni cilvēku diagnosticē akūtu infekcijas veidu.

Pēc tam, kad B hepatīta vīruss ir ievadījis vēl veselīga cilvēka asinis, tas sasniedz hepatocītus (aknu šūnas) caur asinsriti. Viņi atkārtojas (reizina) ar vīrusu, kas inficē arvien vairāk jaunu šūnu, dažās vīrusa DNS daļās iekļaujot hepatocītu DNS.

Imūnsistēma neatpazīst izmainītās šūnas un uztver tās kā svešas. Antivielu ražošana sāk iznīcināt izmainītus hepatocītus. Tādējādi aknas tiek iznīcinātas, kas izraisa iekaisumu un hepatītu.

Lielākā daļa cilvēku ar B hepatītu ir cilvēki vecumā no 15 līdz 30 gadiem. No tiem, kas miruši no šīs slimības, narkomāniju īpatsvars ir 80%. Indivīdiem, kuri injicē narkotikas, ir vislielākais infekcijas risks.

Kā tiek pārnests B hepatīts?

Personai ir jāzina, kā tiek pārnests B hepatīts. Lai viņš varētu rīkoties, ja viņš atrodas pie vīrusa nesēja. Vīrusu infekcija ir:

Šajos pārvades bioloģiskajos šķidrumos ir liels daudzums vīrusa koncentrācijas.

Ir vairāki veidi, kā pārnest hepatīta B vīrusu:

  • ja jūs inficējat asinis pārlej veselīgu cilvēku;
  • vairākas reizes lietojiet vienu un to pašu šļirci;
  • izmantojot medicīnisko aprīkojumu, ja tie nerada pienācīgu tīrību: dzimumakta laikā;
  • jaundzimušais no mātes:
  • infekcija mājās.

Galvenais B hepatīta grupas infekcijas ceļš ir caur asinīm, jebkuru citu bioloģisko šķidrumu. Tajā pašā laikā vīruss ir ļoti aktīvs, infekcija var izzust pēc dažām dienām, pēc tam asins, piemēram, pilnībā izžūst uz apģērba vai higiēnas priekšmetiem. Tāpēc pastāv infekcijas draudi, kur var būt saskare ar citu cilvēku bioloģiskajiem šķidrumiem.

B hepatīta saslimšanas risks rodas, apmeklējot:

  • skaistumkopšanas saloni
  • manikīra procedūras,
  • pedikīrs
  • tetovēšana, tetovēšana vai pīrsings, ja instrumenti nav pietiekami sterili.

B hepatīta pārnešanas veids dzemdību laikā nāk no mātes. Lai mazinātu turpmāku vīrusa rašanās risku, zīdainis tiek vakcinēts. B hepatīts spēj izpausties nākotnē.

Ja veselas personas āda un gļotādas saskaras ar jebkuru pacienta šķidrumu, infekcijas iespējamība nav ļoti augsta, kas nozīmē, ka B hepatīta vīruss praktiski nav izplatīts ikdienas dzīvē. Microdamages uz ādas palielina inficēšanās risku vairākas reizes. Pacienta šķidrumi ir bīstami pat žāvētā stāvoklī!

Vīruss tiek izplatīts caur siekalām, tādēļ, ja veselīgam partnerim ir mikrotrauma, zobu un smaganu slimības mutē, pastāv risks inficēties, kam ir asiņošana.

Riska grupa

Speciālists ātri noteiks B hepatīta pārnešanu, noskaidrojot diagnozējamā cilvēka darbības un dzīvesveidu.

Vīrusu infekcijas objekti:

  • Hepatīts tiek pārraidīts no personas, kas praktizē homoseksuālu un seksuālu seksu.
  • Veselības aprūpes darbinieki.
  • Narkomāni
  • Soda izciešana ieslodzījuma vietās.
  • Hemodialīzes pacienti.
  • Asins receptes.
  • Zīdaiņi, kas dzimuši mātei, kas inficējies ar vīrusu.
  • Ģimenes locekļi ir inficēti.
  • Tūristi, kuri ir izvēlējušies endēmiskās atpūtas vietas.

Attīstības veidi

Kāda ir iespējamība, ka akūtais B hepatīts kļūs hronisks?

  1. Varbūtība ir atkarīga no vecuma, kurā persona inficējas. Jo jaunāks ir vecums, kad inficējas ar B hepatīta vīrusu, jo lielāka ir hroniskas attīstības iespēja.
  2. Gandrīz 90% inficēto bērnu veido hronisku infekciju. Risks samazinās, kad bērns sasniedz brīdi. Aptuveni 25-50% bērnu, kas inficēti vecumā no 1 līdz 5 gadiem, attīstīs hronisku aknu slimību, ko izraisījis vīruss.
  3. Pieaugušo kardiošanās risks ir aptuveni 10%. Visā pasaulē lielākā daļa cilvēku ar hronisku hepatītu ir inficēti pēc piedzimšanas vai agrā bērnībā.

Pirmās pazīmes sievietēm un vīriešiem

Pirmās B hepatīta pazīmes:

  1. Vājums, neliels drudzis, galvassāpes, apetītes trūkums.
  2. Pēc tam pievienojiet pazīmes, ko izraisa gremošanas traucējumi: slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana. Bijušās bilirubīna metabolisma pasliktināšanās izraisa urīna kļūst tumšākas un izkārnījumos izbalējis.
  3. Pēc tam, kad šie simptomi sāk pakāpeniski pazust, attīstās dzelte - atbilstoša ādas krāsa un acs sklerāža.

Lielākajai daļai pacientu nav slimības pazīmju. Tādēļ ārsti uzskata, ka jebkura persona ir potenciāli inficēta, ievērojot nepieciešamos piesardzības pasākumus medicīnas procedūru laikā un izmantojot vienreizējus instrumentus.

B hepatīta simptomi pieaugušajiem

Vīrusu hepatīta B inkubācijas periods ir samērā plašs, periodā no inficēšanās brīža līdz klīnisko simptomu attīstībai var būt no 30 līdz 180 dienām. Novērtēt hroniskās formas inkubācijas periodu bieži vien nav iespējams.

Akūts vīrusu B hepatīts bieži sākas tāpat kā vīrusu hepatīts A, tomēr tā preikuritālais periods var rasties arī artralģiskā formā, kā arī asthenovegetātiskajā vai dispeptiskajā variantā.

Visu veidu intoksikācijas gadījumā vispirms cieš centrālā nervu sistēma. Klīniski tas izpaužas kā sekojošu cerebrotoksisku simptomu parādīšanās:

  • miega traucējumi;
  • nogurums, vājums;
  • apātija;
  • apziņas traucējumi.

Smagās slimības formās var attīstīties hemorāģisks sindroms - reizēm deguna asiņošana, palielināta asiņošana dedzināšanā.

Akūtā hepatīta veidā var tikt pabeigta pilnīga atveseļošanās, veidojot noturīgu imunitāti vai kļūstot hroniskai, bieži vien to papildina vēdera saasināšanās periodi, kas bieži vien ir sezonāli.

Akūtas slimības gaitā ir trīs periodi:

  • preikterijas fāze;
  • glaustības periods;
  • atgūšana.

Anikterisks periods

Šajā periodā nav specifisku patoloģijas izpausmju. Simptomi, kas raksturīgi lielākajai daļai vīrusu slimību, ir priekšplānā:

  • galvassāpes;
  • cilvēka labklājība pakāpeniski pasliktinās;
  • apetītes zudums;
  • letarģija;
  • vājums;
  • muskuļu un locītavu sāpes;
  • elpošanas ceļu izpausmes (klepus, iesnas).

Dzelte ir saistīta ar bilirubīna uzkrāšanos asinīs - sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) sadalīšanās produktu. Parasti bilirubīns nonāk aknās, kur tas saistās ar olbaltumvielām, un žults sastāvā ieplūst zarnās, un pēc tam tiek izņemts no ķermeņa.

Ja aknu bojājumi, šī funkcija pasliktinās, kas izraisa bilirubīna uzkrāšanos asinīs un mīkstos audos, kā rezultātā pēdējais iegūst dzeltenu nokrāsu.

Dzelzs periods B hepatīts

Pakāpeniski simptomi nonāk dzelti periodā. Tie parādās arī noteiktā secībā:

  • parādās urīna miglošanās, krāsa atgādina tumšo alu;
  • dzeltenas skleras un mutes gļotādas, it īpaši, ja jūs pacelat mēli uz debesīm;
  • krāsotas rokas un āda.

Kad parādās dzelte, vispārējie intoksikācijas simptomi samazinās un stāvoklis uzlabojas. Acs projekcijas vietā var būt sāpes vai smaguma pakāpe pareizajā apakšreakcijā. Dažkārt var rasties fēcēs iztīrīšana žultsvadu aizķeršanās dēļ.

Ja tiek savlaicīgi lietotas specifiskas zāles, simptomi pakāpeniski izzūd, un sākas atveseļošanās. Ja ķermenis nespēj tikt galā ar infekciju, rodas hroniska patoloģijas forma, kas bieži kļūst par aknu cirozi.

Hroniska forma

Hronisks B hepatīts izpaužas šādi simptomi:

  • paaugstināts nogurums;
  • vājums;
  • miegainība;
  • samazināta ēstgriba;
  • slikta dūša, vemšana;
  • uzpūšanās;
  • Hroniska B hepatīta raksturīgie simptomi, piemēram, tumšs urīns, dzelte, parādās daudz vēlāk, nekā akūtā formā.

Pastāv netipiskas slimības formas:

  • anikterisks;
  • izdzēsts;
  • subklīniska (gandrīz bez simptomiem);
  • viegla, mērena un smaga;
  • ļaundabīgs.

Sarežģījumi

Saskaņā ar statistiku, gandrīz 90% cilvēku pēc infekcijas cieš no gandrīz pastāvīgas slimības. Taču to "pilnīgu" atveseļošanos uzskata par relatīvu, jo tas visbiežāk ir saistīts ar atlikušo ietekmi formā:

  • atšķirība starp normālu ādas un dzeltenīgu diskinēzijas vai zarnu trakta iekaisumu;
  • asteno-veģetatīvā sindroma atlikums;
  • infekcija var būt impulss Gilberta sindroma attīstībai.

Akūts vīrusu B hepatīts reti izraisa nāvi (tikai smagas fulminantes gadījumā), prognozes būtiski pasliktinās ar vienlaicīgu hronisku aknu patoloģiju, ar kombinētu bojājumu ar hepatītu C un D.

B hepatīta infekcijas slimnieku nāve bieži notiek vairākus gadu desmitus hroniska cēloņa un cirozes un aknu vēža attīstības rezultātā.

Diagnostika

Ja cilvēkam ir atklāti simptomi, kas liecina, ka viņam ir B hepatīts vai viņam ir iemesls uzskatīt, ka viņš varētu būt inficējis šo slimību, viņam steidzami jāapmeklē medicīnas iestāde. Pieņemšanas laikā speciālists veic pārbaudi, ar palpāciju pārbauda aknu zonu un savāc slimības vēsturi.

Asins un urīna laboratorijas testēšana palīdzēs apstiprināt vai atspēkot primāro diagnozi.

Šīs slimības diagnozei papildus bilirubīna un ALAT bioķīmiskajai analīzei tiek izmantoti specifiski hepatīta B marķieri:

Turklāt īpašā diagnostikā izmanto šo antigēnu antivielu un specifiskā HBcore olbaltumvielu noteikšanu, kas parādās akūtā B hepatīta gadījumā:

Ārstēšana

Hepatīta ārstēšana sākas ar ārsta apmeklējumu un obligātu pārbaudi. Tas ļaus jums piešķirt precīzu ārstēšanas karti, kā arī noteikt citas iespējamās slimības, ja tādas ir. Jebkurā gadījumā B hepatītu izturas visaptveroši.

B hepatīta ārstēšana ietver:

  • detoksikācijas terapija;
  • uzturēšanas terapija;
  • imūnsistēmas stiprināšana;
  • uzturs;
  • simptomātiska supresijas terapija.

Akūta hepatīta B ārstēšana

  1. Vieglā B hepatīta formā tiek izrakstīts mazuļa uzturs, daļēja diēta 5-6 reizes dienā, pusgalds (atļauts izkļūt no gultas ēdienreizēm, tualetes apmeklējumi, higiēnas procedūras).
  2. Par vidēji smagu hepatītu ir paredzēts intravenozi pilienveida infūzijas šķīdumu detoksikācijai. Apstrādei ir saistītas hepatoprotektori, zāles, kas aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas, vitamīni, sorbenti, zāles, kas no organisma attīra toksīnus.
  3. Smagas B hepatīta gadījumā pacients tiek pārnestas uz intensīvās terapijas nodaļu, kur, atkarībā no stāvokļa, tiek veikta simptomātiska terapija.

Reabilitācijas periods - atgūšanās no akūta vīrusu aknu bojājuma - atšķiras no pacienta līdz pacientam. Dažus cilvēkus var izārstēt pēc pāris nedēļām, lai uzlabotu viņu labklājību, kādam var būt nepieciešami 4-6 mēneši.

  • Kopumā akūta hepatīta B prognoze ir labvēlīga: 90% pacientu šī slimība ir pilnībā izārstēta.
  • 5-10% gadījumu, vienlaikus saglabājot HBsAg organismā, attīstās hroniska slimības forma, ko papildina augsts komplikāciju risks (ciroze, hepatocelulāra karcinoma, traucēta žultspūšļa kustīgums, Oddi sfinkteris).

Interesanti, ka pāreja uz hronisku slimības formu ir raksturīga vieglam hepatītam (anikterisks, ar latentu gaitu).

Kā ārstēt hronisku B hepatītu?

Ja tiek diagnosticēts hronisks B hepatīts, ārstēšana ir visaptveroša:

  • pretvīrusu medikamenti, piemēram, lamevudīns, adefovirs un citi;
  • zāles, kas inhibē aknu sklerozes attīstību, tas ir, interferonus;
  • nepieciešami arī imūnmodulatori, lai normalizētu pacienta imūno reakciju;
  • hepatoprotektori ir svarīgi, lai palīdzētu aknu cīņā šūnu līmenī;
  • nevar iztikt bez vitamīniem un minerālvielām.

Arī pacientiem katru dienu ieteicams dzert lielu daudzumu ūdens, lai attīrītu ķermeni.

Atkarībā no slimības smaguma, ārstēšanu var veikt kā ambulatorā vai stacionārā. Ārsts izlemj, vai pacients ir nepieciešams hospitalizēt vai nē, individuāli, atkarībā no hepatīta klīniskajām izpausmēm un saasināšanās smaguma pakāpes.

Pacientiem, kuriem ir diagnosticēts B hepatīts, ir vairākas iespējas notikumu attīstībai:

  • Personai tiek veikta kompleksa terapija un izzūd vīrusu infekcija, iegūstot spēcīgu imunitāti pret šo slimību;
  • Pacientiem akūta B hepatīta forma kļūst hroniska, ko var izraisīt nopietnas komplikācijas organismā;
  • Pēc terapijas pacients kļūst par B hepatīta antigēnu nesēju, kas gadu desmitiem viņu neradīs. 20 gadus šis vīruss var būt pacienta asinīs bez redzamām klīniskām izpausmēm;
  • Pacientam, kurš laiku nav ieslēdzis medicīnas iestādē, attīstās ciroze vai aknu vēzis, kas prasa ārkārtas ķirurģisku iejaukšanos.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas vīrusa antigēns tiek ražots cilvēku asinīs daudzus gadus. Šie cilvēki kļūst par šīs infekcijas nesējiem, un tiem ir jābūt sistemātiski pārbaudītiem, kā arī pārbaudāmiem.

Diēta un pareiza uztura

Akūtā periodā tiek parādīts gultas režīms un stingra diētiskā pārtika. Diēta par B hepatītu akūtā periodā ir vērsta uz maksimālu ķermeņa saglabāšanu ar labu uzturu. Akūtajam procesam nepieciešams ievērot Diētu №5А, kurā ēdienu gatavo tikai uz zemes vai labi vārītas. Zupas var pagatavot ar smalki sagrieztiem dārzeņiem. Atsevišķus ēdienus pagatavo ceptajā formā, bet bez izteiktas garozas. Diēta - 5 reizes dienā.

Hroniska B hepatīta gadījumā uztura numurs 5 ir neobligāts, taču, izdarot ēdienkarti, ir vērts saglabāt atskaites punktu. Eksperti saka, ka hroniskā stadijā ir svarīgi ievērot veselīgu uzturu. Pareiza veselīga ēšana nozīmē pietiekami daudz olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu un veselīgu mikroelementu.

Ko neēst?

  • svaiga un rudzu maize;
  • izstrādājumi no fancy vai kartona pastas;
  • prosa un visi pākšaugi;
  • buljoni;
  • taukskābju gaļa, grilēta gaļa, desas, kūpināta gaļa;
  • subprodukti un konservi;
  • krējuma un tauku biezpiens;
  • sēnes, pākšaugi, marinēti dārzeņi, rāceņi, redīsi, redīsi, kāposti, dārzeņi, ķiploki, sīpoli;
  • skābo augļu un bagātīgu šķiedrvielu;
  • kakao, kafija, šokolāde, gāzētie dzērieni.

Atļauts pārtikas produkts

Maltītes un pārtika, ko atļauts lietot akūtā un hroniskā B hepatīta gadījumā:

  • vakar maize;
  • svaigi konditorejas izstrādājumi ar dažādiem pildījumiem;
  • cepumi, makšļi;
  • zupas, kas pagatavotas ūdenī, piens, zema tauku satura buljona;
  • vistas šķiņķis un desas;
  • no gaļas - vistas, teļa gaļas, trušu gaļas;
  • no zivīm - pollaka, heks, merlangi;
  • tvaicēti un cepti omlete;
  • tvaicēti kotletes un pīrādziņi;
  • piens, piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • visu veidu graudu putru;
  • makaroni un makaroni;
  • dārzeņu salāti, kas apreināti ar saulespuķu eļļu vai zema tauku pārslas;
  • augu tauki;
  • bišu medus;
  • augļi un dārzeņi, cepti, vārīti, neapstrādāti;
  • bezskābes dārzeņu, ogu un augļu sulas;
  • zaļā tēja.

Ja hepatīts traucē žults veidošanos, kas izraisa traucējumus absorbcijai K vitamīna gremošanas traktā un tā nepietiekamību. Produkti, kas satur K vitamīnu:

  • pētersīļi
  • ūdenskritums
  • baziliks
  • cilindro
  • kāposti (brokoļi, Pekina, balta),
  • selerijas sakne
  • plūmes,
  • avokado
  • Indijas rieksti.

Prognoze

  1. Akūts vīrusu B hepatīts reti sastopams. Prognoze pasliktinās, ja tiek sajauktas ar C un D hepatīta vīrusu infekcijas, vienlaikus tiek konstatētas hepatobiliāru sistēmas hroniskas slimības, slimības foolings.
  2. Hroniskā formā pacienti mirst vairākus gadu desmitus pēc slimības sākuma, pateicoties primārā vēža attīstībai vai aknu cirozi.

Vai B hepatīts ir pārinficēts?

Nē, pēc B hepatīta infekcijas Jums bija antivielas, kas aizsargā jūs no vīrusa uz mūžu. Antiviela ir viela, ko asinīs konstatē organisms, reaģējot uz vīrusu. Antivielas aizsargā organismu no slimībām, kas saistītas ar vīrusiem, un iznīcina.

B hepatīta profilakse

Lai izvairītos no infekcijas ar B hepatītu, ārsti iesaka ievērot šīs vadlīnijas:

  1. Vakcinēt savu bērnu, bet ar atsevišķu, dārgu medicīnu, nevis standarta, plānotais.
  2. sekojiet personiskās higiēnas noteikumiem - nelietojiet citu cilvēku higiēnas līdzekļus;
  3. mēģināt ēst pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem, kā arī izvairīties no kaitīgiem pārtikas produktiem;
  4. atmest alkoholu, smēķēt;
  5. Nelietojiet dažādas zāles bez nepieciešamības, jo daudzi no tiem pasliktina aknu darbību;
  6. mēģiniet izvairīties no apšaubāmas dabas skaistuma saloniem;
  7. Centieties neveidot bērnu mājās, kūrortos utt.

B hepatīts ir aknu slimība, kas var izraisīt nopietnas sekas uz visu ķermeni. Ja rodas nepatīkami simptomi, pārliecinieties, ka esat iecēlis gastroenterologu, lai diagnosticētu un precīzi diagnosticētu.

B hepatīts

B hepatīta vīruss

Saskaņā ar biedējošu statistiku vairāk nekā ceturtdaļa pasaules iedzīvotāju ir inficējušies ar B hepatīta vīrusu. Šobrīd slimība tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām aknu slimībām ar neparedzamām sekām. Jebkurš no viņa rezultātiem ir mūžs. Nejaušās saskarsmes ar B hepatīta vīrusu rezultāts var radīt gan vienkāršu vīrusu nesēju, gan aknu bojājumus, kas ir galvenais gremošanas dziedzeris.

B hepatīts - kāda ir tā un kā tā tiek pārraidīta? Kādi ir B hepatīta simptomi, kādi ir ārstēšanas un profilakses pasākumi? Kādas ir iespējamās sekas un komplikācijas?

Kas ir B hepatīts?

B hepatīta vīrusu var viegli atklāt visattālākajos pasaules slāņos. Un tas nav pārsteidzoši. Tas ir izturīgs pret augstām temperatūrām un daudziem risinājumiem. Ir grūti to iznīcināt ar tradicionālām metodēm, savukārt tikai cilvēka inficēšanā ir nepieciešamas tikai 0,0005 ml pacienta asiņu.

Kādas ir B hepatīta vīrusa pazīmes?

  1. Dažas minūtes vīruss viegli iztur siltumu līdz 100 ° C, temperatūras paaugstināšanās, ja patogēns atrodas serumā.
  2. Atkārtota sasaldēšana neietekmē tā īpašības, pēc atkausēšanas tas joprojām būs infekciozs.
  3. Vīruss netiek audzēts laboratorijā, tāpēc ir grūti mācīties.
  4. Mikroorganisms ir atrodams visos cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, un tā infekcijas līmenis pat simtos pārsniedz HIV.

Kā tiek pārnests B hepatīts?

Galvenais infekcijas ceļš ir parenterāli, caur asinīm. Infekcijas gadījumā pietiek ar to, ka uz brūces virsmas nokļūst neliels daudzums asiņu vai citu bioloģisko šķidrumu (siekalu, urīnu, spermu, dzimumorgānu noslēpumu) - noberšanos, griezumu. Kur es varu saņemt hepatītu B?

  1. Jebkuras ķirurģiskas procedūras laikā, sākot no vēdera vai plastiskā ķirurģiskā operācija līdz parastā abscesu atvēršanai.
  2. Skaistumkopšanas salonos, kur speciālista manikīra laikā neārstēta inficētā ierīce izraisa tetovējumu vai ausu lāpstiņas, neliels hepatīta B vīrusa daudzums uz brūces.
  3. Zobārstniecības iestādē.
  4. Vai ir iespējams iegūt hepatītu B ikdienā? - jā, tā arī notiek. Izmantojot inficētas personas personiskus priekšmetus, piemēram, zobu suka, skuveklis, ķemme. Šajā gadījumā, siekalām, pacienta asiņu daļiņas, visticamāk, nonāk mikroporos veselīga cilvēka ķermenī.
  5. Ar asins pārliešanu un tā narkotikām.
  6. Infekcija notiek, inficēto šļirču atkārtotu lietošanu.
  7. Nejaušie laboratorijas darbinieki var inficēties, strādājot ar inficēto materiālu.
  8. Kissing vai neaizsargāts sekss ar slimiem cilvēkiem var izraisīt vīrusa infekciju.

B hepatīta pārstādīšanas ceļi ietver arī transplacentālu - no grūtnieces līdz veselam bērnam - dzemdību laikā bērns var saskarties ar vīrusu, jo tas iet caur mātes dzimšanas kanālu. Zīdītājmātes arī var inficēt savus bērnus.

B vīrusu hepatīta riska grupas

Pastāv iedzīvotāju kategorijas, uz kurām attiecas obligāta vakcinācija pret infekciju. Viņiem ir visaugstākais risks iegūt B hepatītu. Šīs riska grupas ietver:

  • jaundzimušajiem, jo ​​jūs joprojām varat inficēties grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā, lai gan šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti;
  • tādēļ visi veselības aprūpes darbinieki, izņemot regulāras vakcinācijas pret vīrusu, katru gadu tiek pārbaudīti asimptomātiskai pārvadāšanai;

hemodialīzes cilvēki, kuri vairākkārt saņem asiņu un tā sastāvdaļu asins pārliešanu;

  • laboratorijas darbinieki, kas katru dienu nodarbojas ar asins pagatavojumiem;
  • bērni piedzimuši ar B hepatītu inficētām mātēm;
  • ģimenes locekļi, kur ir slimība;
  • cilvēki, kuri bieži ierodas valstīs vai apgabalos ar nelabvēlīgu epidemioloģisko situāciju slimības gadījumā: Āfrikas valstis, Dienvidaustrumāzija;
  • narkomāni, homoseksuāļi un cilvēki ar biežām seksuālo partneru pārmaiņām;
  • darba ņēmēji un bērni no bērnu mājas un internātskolas.
  • Kas viņiem ir bīstams hepatīta B? Šīm populācijām ir vislielākais risks saslimt ar šo vīrusu infekciju. Tādēļ tos ieteicams vakcinēt pret B hepatītu un regulāri kontrolēt.

    B hepatīta formas

    Tie ir dažāda veida slimības, kas veicina vīrusa cirkulāciju. Tie ietver:

    • fulminants B hepatīts ar īsāku periodu;
    • anikteriska forma, ja netiek novērota ādas dzelte, un slimība tiek atklāta nejauši;
    • B hepatīta vienkāršais ceļš gandrīz nemanāmi iet pašam cilvēkam un apkārtējiem;
    • B hepatīts grūtniecības laikā ir grūtāks, it īpaši otrajā trimestrī, var būt tādas komplikācijas kā nieru mazspēja, placentas atgrūšanās un augļa nāve;
    • retais slimības veids ir subakūts, to raksturo ilgs anikterijas periods, vēdera vēdera paasinājums ar galveno simptomu palielināšanos bez tipiskiem remisijas;
    • ne vairāk kā 15% no visiem inficētajiem, akūtais process nonāk ilgstošā formā vai hronisks B hepatīts, kas rodas remisijas un saasināšanās periodos.

    Sarežģītākā slimība rodas jauniešiem un bērniem. Jo zemāks ir pacienta vecums, jo lielāka ir hronisku slimību iespējamība.

    Akūta vīrusu hepatīta B simptomi

    Pēc iekļūšanas organismā vīruss uzbrūk aknu šūnām un reizina. Pēc tam, kad mikroorganisms atstāj šūnas, hepatocīti mirst. Pēc kāda laika tiek novēroti autoimūnas bojājumi, kad ķermeņa šūnas sāk reaģēt uz pašu.

    No inficēšanas brīža līdz tipiskām slimības klīniskajām izpausmēm bieži vien notiek vairāki mēneši. Šis ir B hepatīta inkubācijas periods, un tas var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Fulminantas slimības gadījumā inkubācijas periods ilgst tikai divas nedēļas, bet vidējais ilgums ir apmēram trīs mēneši. Tad nāk klasisko izpausmju brīdis. Visnozīmīgākā slimības akūta forma, kurā ir:

    Visos šajos periodos persona ir nobažījusies par šādiem simptomiem.

    1. Prodroma periods ilgst apmēram mēnesi. Tas izpaužas kā vispārēja intoksikācija, kad cilvēks sajūt vājumu, nespēku, sāpes locītavās, nelabums, apetītes zudums, pēc dažām nedēļām aknas palielinās, un testos notiek izmaiņas. Šajā posmā dažreiz ir grūti noteikt diagnozi.
    2. Augstuma laikā B hepatīta simptomi kļūst izteiktāki, sāpes labajā pusē iekaisuma stadijā biežāk ir bijušas bailes, un tās galvenokārt saistītas ar aknu iekaisumu un palielināšanos (pats aknu audos nav aprīkoti ar nervu galiem, rodas sāpes, kad to palielina un izstiepj ar nervu bagātu kapsulu). Dažreiz nav sāpju, bet ir smaguma un diskomforta sajūta, kas nav atkarīga no uztura, bet palielinās ar kļūdām diētā - alkohola lietošanu, pārtiku pārāk taukainu pārtiku.
    3. Pastāv temperatūras paaugstināšanās.
    4. Viena no svarīgākajām hepatīta izpausmēm ir holestāzes sindroms, kad cilvēkam ir traucēta niezoša āda, dzeltena āda un gļotādas. Šajā gadījumā urīns kļūst tumšs, un izkārnījumi ir viegls, kas ir saistīts ar bilirubīna pārvēršanas pārkāpumu.
    5. Tipiski B hepatīta simptomi ir smaganu asiņošana, nepieredzētu zilumu parādīšanās visā ķermenī, nemainīga miegainība un tā sauktais aknu slinkums, kad cilvēks stundās var vienkārši gulēt gultā, kas saistīts ar aknu darbības traucējumiem, galvenokārt tā detoksikācijas funkciju.
    6. Pacienti ar B hepatītu ir pakļauti ģīboni.
    7. Aknas un liesa turpina augt, āda kļūst gaiši dzeltena ar safrāns.
    8. Asinsspiediens samazinās, un impulss kļūst retāk.
    9. Ērtiņi parādās palmām un kājām (ādas apsārtums, pateicoties nelielu kapilāru paplašināšanai).
    10. Viena no vēlākām B hepatīta pazīmēm ir asinsvadu zvaigznītes parādīšanās, kas var būt uz deguna, pleciem, kakla, vēdera ādā.
    11. Nervu sistēmas pasliktināšanos izraisa eiforija, vājums, galvassāpes, dienas miegainība un nakts bezmiegs.

    B hepatīta slimības palielināšanās cēlonis ir gausa un anitteriski viegla slimības forma. Vairumā gadījumu tas nerada tipiskas klīniskās izpausmes, cilvēks cieš no slimības "uz viņa kājām", neuzņem narkotikas un neinficē apkārtējos cilvēkus, kas veicina slimības strauju izplatīšanos.

    B hepatīta diagnostika

    Diagnozes sarežģītība ir ilgstošā slimības inkubācijas periodā un izdzēstās klīniskās formās. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz tipiskiem klīniskiem simptomiem un laboratorijas pētījumu metodēm.

    Galvenā metode B hepatīta klātbūtnes noteikšanai ir vīrusa marķieru atklāšana. Diagnoze tiek veikta, ja vīrusa DNS serumā tiek atklāti marķieri HbsAg, HBeAg un Anti-HBc IgM. Šie ir B hepatīta vīrusa klātbūtnes rādītāji slimības akūtā fāzē.

    Turklāt, lai noteiktu aknu enzīmu aktivitāti, tiek veikta bioķīmiskā asins analīze.

    Ārstēšana

    Akūtu infekciju ārstē tikai slimnīcā. B hepatīta ārstēšana ir atkarīga no slimības formas un gaitas.

    1. B hepatīta B pareizi uzturs un fiziskās slodzes ierobežošana bieži vien ir pietiekami vieglas slimības formas. Tauki ir ierobežoti, pārtika ir aizliegta, gremošanas sistēma kairina (asinis, kūpina), alkoholiskos un gāzētos dzērienus. Uztura jāiekļauj piena proteīns (biezpiens, raudzēti piena produkti), vitamīni, svaigi augļi un dārzeņi (izņemot redīsus, piparus, ķiplokus, sīpolus, redīsus). Jūs nevarat ēst pupiņas, sēnes un garšvielas, stipru buljonu, sālījumus, konservētus.
    2. Vispārējie ieteikumi cilvēkiem ar B hepatītu atbilst režīmam (pienācīgam atpūtai, emocionāla stresa trūkumam), iešana svaigā gaisā, profesionālo apdraudējumu novēršana, termiskās un ūdens fizioterapijas procedūras.
    3. Ārstējot B hepatītu, izmantojot enterosorbentus un infūzijas preparātus.
    4. Piešķir B grupas vitamīnus, askorbīnskābi.
    5. Lietojiet vielas, kas normalizē aknu darbību, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi.
    6. Smagos gadījumos hormonālos medikamentus un zāles lieto, lai normalizētu citu orgānu un sistēmu darbību: diurētiskos līdzekļus, antioksidantus, antibiotikas.
    7. Pretvīrusu zāles ne vienmēr ir efektīvas, tās veiksmīgi izmanto interferonu.
    8. Ar komplikāciju attīstību ārstēšana ir simptomātiska, un intensīvās terapijas nodaļā.

    Vai hepatītu B var pilnīgi izārstēt? - Jā, ir tādi gadījumi, pat bez atlikušo efektu. Bet, lai to izdarītu, slimība ir jādefinē savlaicīgi un jāpārliecinās par pilnu ārstēšanas kursu. Svarīga loma ārstēšanā ir slimnieku imunitāte.

    B hepatīta sekas

    Saskaņā ar statistiku, gandrīz 90% cilvēku pēc infekcijas cieš no gandrīz pastāvīgas slimības. Taču to "pilnīgu" atveseļošanos uzskata par relatīvu, jo tas visbiežāk ir saistīts ar atlikušo ietekmi formā:

    • diskinēzija vai žults ceļu iekaisums;
    • asteno-veģetatīvā sindroma atlikums;
    • infekcija var būt impulss Gilberta sindroma attīstībai.

    Cik gadu dzīvo ar hepatītu B? - ja tas ir nesarežģīts, tad pat hroniskā slimības gadījumā B hepatīts neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Dzīves kvalitāte var pasliktināties, ja ir atlikušās sekas. Prognoze ir atkarīga no personas uzvedības un komplikācijām. Viņam pacientam ir grūti strādāt, jo jebkurā brīdī var parādīties asiņošana vai parādās citas grūtības.

    Sarežģījumi

    Kādas B hepatīta komplikācijas ir bīstamas?

    1. 1% gadījumu slimība ir letāla.
    2. No 10 līdz 15% nonāk hroniskajā stadijā, kad vīruss cilvēka organismā atrodas "guļošajā" stāvoklī līdz noteiktajam brīdim.
    3. Akūtas aknu mazspējas attīstība. Tas biežāk ir smaga hepatīta iznākums.
    4. Pievienojiet papildu infekciju (D hepatīta vīruss, bakteriālas komplikācijas).
    5. Komplikācijas ir asiņošana kuņģa - zarnu traktā, zarnu flegma (zarnu iekaisums).
    6. B hepatīts bieži noved pie hepatofibrozes (aknu cirozes), tas ir, pārnēsāšanās saistaudu iekaisuma vietās. Šajā gadījumā aknas nedarbojas pilnībā, un pacienta nāve notiek 2-4 gadu laikā.
    7. Aknu vēzis.

    B hepatīta profilakse

    Kopējās profilakses metodes infekcijas uzmanības centrā ir infekcijas avota noteikšana, cilvēka, kas ir bijis hepatīts B, ikgadējs novērojums, visu to personu pārbaude, kuri ir saskārušies ar to.

    Bez tam pastāv arī aktīvās un pasīvās profilakses metodes.

    Aktīva profilakse ir vakcīnu izmantošana. Ņemot vērā vīrusa izplatību un simptomu nopietnību, pirmā vakcīna pret hepatītu B tiek veikta jaundzimušajam pirmo 12 stundu laikā. Tas nodrošina aizsardzību pret vīrusu gandrīz par 100%. Nākamajai vakcīnas ievadīšanai vajadzētu būt mēnesī, pēc pusstundu ar revakcināciju pēc 5 gadiem.

    Vakcēšanu pret B hepatītu dod pieaugušajiem pēc indikācijām, ja tie ietilpst riska kategorijās vai ceļo uz ārzemēm (iepriekš nav vakcinēti). Ir vairākas imunizācijas iespējas. Vakcinēt pirmajā dienā, pēc tam mēnesi un 5 mēnešus pēc pēdējās vakcinācijas. Ārkārtas gadījumos vakcinēti pirmajā dienā, septītajā un 21 dienu ar revakcināciju gadā.

    Pasīvā profilakse ir interferona ievadīšana saskarē ar slimu cilvēku.

    Vakcēšanu pret B hepatītu Krievijā veic ar šādām vakcīnām:

    • "Endzheriks B";
    • "Rekombinantā B hepatīta vakcīna";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Vīrusu B hepatīts izplatās starp cilvēkiem ar lielu ātrumu. Varat sagaidīt smagus dažādus simptomus, ārstēšanas sarežģītību un bīstamas komplikācijas no cilvēka, kas ir inficējies ar šāda veida hepatītu. Slimība ir predispozīcijas faktors neatgriezenisku slimību - cirozes un vēža attīstībā. Tāpēc infekcijas slimību uzmanības centrā ir B hepatīts. Pareiza profilakse, kas tiek veikta ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem, palīdzēs izvairīties no visām šīm problēmām.

    Medicīniskais ieraksts

    Slikts ārsts izārstē slimību, labs ārsts izārstē slimību.

    Viss par hepatītu

    Aknas ir dabisks "filtrs", kura darbība ir tieši vērsta uz asiņu attīrīšanu, vielmaiņas toksīnu, alergēnu un indu neitralizēšanu. Tas ir viens no svarīgākajiem orgāniem, kas nodrošina visa organisma normālu darbību un vitalitāti. Tādēļ jebkādi aknu darbības traucējumi ietekmē vispārējo cilvēku veselību. Visbīstamākā šī organisma slimība ir hepatīts vai dzelte.

    Kas ir hepatīts?

    Būtībā hepatīts ir aknu iekaisums, ko izraisa konkrēta infekcija vai vīruss, kas skar visu orgānu. Neskatoties uz absolūtajām zināšanām un diagnozes efektivitāti, šodien šai slimībai ir liela izplatības daļa starp visu vecuma grupu iedzīvotājiem.

    Hepatīts ir atšķirīgs. Tam ir sava klasifikācija un tas atšķiras infekcijas klīniskā kursa un veida veidā. Ir konstatēts, ka slimība var notikt divos posmos - akūtā un hroniskā - ar tām raksturīgām īpašām izpausmēm.

    • Akūts hepatīts. Visbiežāk tas ir vīrusu vai izraisīts saindēšanās, enterovīrusu, zarnu infekcijas slimību izraisītāju un citu baktēriju veidu dēļ. To izpaužas pēkšņā vispārējā stāvokļa pasliktināšanā, intoksikācijas simptomu attīstībā, izmaiņas asins kvalitātes rādītājos, temperatūras paaugstināšanās un aknu darbības traucējumi. Neskatoties uz smaguma pakāpi, slimība akūtā stadijā tiek veiksmīgi izārstēta.
    • Hronisks hepatīts. Tas parasti ir neatkarīga forma distrofisko īpašību slimības vai neārstējama, progresīva akūta hepatīta sekas. No visām pastāvīgajām aknu slimībām šāda veida hepatīts ir visizplatītākais. Slimība ir ļoti mānīga, jo tā var būt slēpta, bez jebkādām pazīmēm. Vienīgie simptomi dažkārt ir tikai ķermeņa lieluma palielināšanās, trulas sāpes labajā pusē un taukaino pārtikas imunitāte. Tipiska hroniska hepatīta sekas ir ciroze. Ārstēšana ir gara.

    Atkarībā no konkrētās izcelsmes hepatīts ir sadalīts 5 galvenajos veidos:

    1. A (HAV) vai Botkina slimība. Visizplatītākais hepatīta veids. Slimības avots ir netīras vai slikti mazgātas rokas un pārtika, sadzīves priekšmeti, dzelte un tā tālāk. Inkubācijas periods ir 7-50 dienas. Slimība parasti ir viegla, un tai ir simptomi, kas līdzīgi ARD. Bieži vien atgūšana notiek spontāni. Persona, kurai ir hepatīts A, izraisa spēcīgu imunitāti pret visu citu hepatītu.
    2. B (HBV). Viena veida dzelte, kurai ir pastāvīga slieksnis 10%. Infekcija tiek nodota seksuāla kontakta laikā, nesterilas šļirces un transplacentāra, no mātes līdz auglim grūtniecības laikā. Zināšanas par galvenajiem inficēšanās veidiem ar vīrusu ļauj labāk izprast, kas ir hepatīts Slimības simptomi bieži vien ir identiski citiem hepatīta veidiem un ir vāji. Latentais periods ir 2-3 mēneši.
    3. C (HCV). Smagākā un bīstamā hepatīta forma. 70-80% gadījumu veido hronisku proporciju. To izplata piesārņota asins caur pārliešanu, šļirci un seksuālo kontaktu. Klīniskās izpausmes rodas 1-10 nedēļu laikā. Bieži vien kopā ar citiem hepatīta veidiem. Slimība ir nāvējoša. Nav vakcīnas.
    4. D (HDV). B hepatīta "satelīta slimība". Ir akūta attīstība ar lielu aknu bojājumu. Ļoti bieži sastopama slimības forma. Infekcijas ceļi ir infekcijas vīrusu nesēji (slimības personas) un avoti, kas līdzīgi C un B tipa hepatīta gadījumiem. Latentums ir 3-7 nedēļas. Klīniskais attēls ir līdzīgs B tipa dzelte izpausmēm, bet ar smagāku kursu.
    5. E (HEV). A hepatīts "dvīņu" saskaņā ar infekcijas metodi un simptomu kompleksu. Bīstams grūtniecēm. No visiem hepatīta veidiem ir visaugstākā mirstība. Vēl raksturīgāka ir Vidusāzijas un Āfrikas valstis.

    Jebkurš hepatīts ir bīstams cilvēka veselībai un prasa vispiemērotāko attieksmi pret sevi. Savlaicīga vakcinācija un pilnīga ārstēšana palīdz novērst nopietnas slimības komplikācijas un novest pie pilnīgas atveseļošanās.

    Iemesli

    Kas izraisa hepatītu? Vīrusa avoti ir dažādi faktori. Vispieticīgākie iemesli ir:

    • ilgstoša dažādu toksisko vielu iedarbība uz ķermeni;
    • narkotiku ilgtermiņa lietošana - antibiotikas, sedatīvi līdzekļi un narkotiskās vielas, citas zāles;
    • vielmaiņas traucējumi un autoimūnā sistēma;
    • inficēto donoru asiņu pārpilnība;
    • vienotas, parasti inficētas adatas atkārtota lietošana indivīdu grupā;
    • neaizsargāts sekss;
    • "Vertikāls" (intrauterīns) bērna inficēšanās veids no mātes;
    • blakusparādības, piemēram, HIV, kas veicina vieglu vīrusa ievadīšanu organismā;
    • tetovēšana nav sterils instruments;
    • akupunktūra;
    • slikti sterilizēta zobārstniecības iekārta;
    • tiešs kontakts ar slimnieku.

    Zīmes

    Hepatīts, kura simptomi galvenokārt ir atkarīgi no specifiskā dzelkšņa veida, ir bieži sastopams, raksturīgs visiem slimības veidiem, izpausmēm. Starp tiem ir:

    • paaugstināts nogurums;
    • samazināt vai pilnīgi izzust apetīti;
    • vispārējā nespēka sajūta;
    • neliels ķermeņa temperatūras pieaugums;
    • diskomforta sajūta vēdera augšdaļā;
    • dzelte - dzeltena ādas krāsa un acu baltums;
    • locītavu sāpes;
    • bradikardijas izpausme, bezmiegs un nomākts garīgais stāvoklis;
    • uzbudināmība;
    • palielināta liesa un aknas;
    • galvassāpes;
    • slikta dūša vai vemšana;
    • urīna krāsa (brūna) un izkārnījumi (balts);
    • subcostal sāpes un sašaurināšanās;
    • Asinsvadu "zvaigznītes" uz ādas;
    • pietūkums un šķidruma aizture;
    • endokrīnās sistēmas traucējumi;
    • menstruāciju pārtraukšana;
    • anēmija;
    • nieru iekaisums;
    • plaušu fibroze.

    Citas hepatīta pazīmes ir iespējamas. Tomēr katrā gadījumā tie būs tīri individuāli un atkarīgi no pacienta funkcionālajām īpašībām un atbildes reakcijas uz blakusparādībām.

    Ārstēšana

    Hepatīts ir netipiska slimība, un tai ir nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Agrīna diagnostika, pareizais medicīniskās aprūpes veids un pacientu atbilstība visām ārsta receptēm nodrošina labu rezultātu un pilnīgu atgūšanu.

    Standarta taktika hepatīta ārstēšanai ietver:

    • slimības cēloņa likvidēšana, nogalinot vīrusu un ķermeņa detoksikāciju;
    • saistīto slimību ārstēšana;
    • aknu atjaunošana;
    • uzturēt normālu organisma darbību;
    • īpašu diētu ievērošanu un dažus sanitārās un higiēnas aizsardzības pasākumus.

    Hepatīta ārstēšanai nav identiskas. Katru terapeitisko kompleksu veido, ņemot vērā visas vīrusa tipoloģiskās īpašības, slimības smagumu un pacienta īpatnības. Tā kā hepatītu uzskata par sarežģītu slimību, ārstēšanu parasti veic slimnīcā.

    Profilakse

    Labākais veids, kā izvairīties no hepatīta infekcijas, ir novērst slimību un ievērot vienkāršus noteikumus jūsu pašu aizsardzībai:

    • Rūpīgi mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni.
    • dzert vārītu ūdeni un tīru dārzeņus un augļus;
    • izmantot termiski apstrādātu pārtiku;
    • izvairīties no tieša saskare ar cilvēku un dzīvnieku ķermeņa šķidrumiem;
    • neizmanto svešiniekus un nedod savas personīgās higiēnas priekšmetus (zobu suka, žilete, manikīra komplekts utt.);
    • praktizēt drošu seksu, izmantojot barjeras kontracepcijas līdzekļus;
    • neizmantojiet nesterilus vai atkārtoti lietojamus instrumentus injekcijām, tetovējumiem utt.

    Vakcinācija ir ļoti efektīva arī hepatīta profilaksē.

    B hepatīts

    B hepatīts ir vīrusu infekcija, kas pārsvarā skar aknas un noved pie hroniskas progresējošas slimības formas, vīrusa pārvadāšanas, cirozes un aknu vēža attīstības.

    B hepatīta nozīmīgums ir augsts, ņemot vērā tā ilglaicīgu latentu gaitu un pārnešanu citiem cilvēkiem.

    Veidlapas

    Atšķiras akūta un hroniska slimības gaita, turklāt B hepatīta pārvadāšana atšķiras ar atsevišķu variantu.

    Akūta forma var rasties tūlīt pēc infekcijas, turpinās ar smagiem klīniskiem simptomiem un dažreiz ar fulminantu attīstību. Līdz 95% cilvēku ir pilnīgi izārstēti, pārējā akūta hepatīta daļa kļūst hroniska, un jaundzimušajiem hroniska slimība rodas 90% gadījumu.

    Hroniska forma var rasties pēc akūta hepatīta, un sākotnēji tā var būt bez akūtas slimības fāzes. Tās izpausmes var atšķirties no asimptomātiskas (vīrusa pārvadāšanas) uz aktīvu hepatītu ar pāreju uz cirozi.

    Iemesli

    B hepatītu izraisa konkrēts vīruss, kas ārējā vidē ir diezgan stabils. To pārraida parenterāli, tas ir, visu iespēju laikā, dzimumakta laikā, injekciju, asins pārliešanas vai operācijas laikā. Infekcija ir iespējama zobārstniecības, manikīra, skūšanās, tetovēšanas laikā, ja instrumenti nav pareizi apstrādāti un ir ādas traumas.

    Vīruss var tikt pārnēsts no inficētas mātes bērnam dzemdību laikā, bet, zīdīšanas laikā, vīruss neietilpst pienā.

    B hepatīta B infekcijas gadījumi mājās nav iespējami: inficēties ar parasto ēdienu un skūpstiem, dvieļiem, rokassomiņām un rokassomiņām nav iespējams, vīrusa daudzums ir nenozīmīgs. Bet kopējo skuvekļu vai zobu suku izmantošana palielina infekcijas iespējamību.

    Vīruss ir sastopams vairumā cilvēku bioloģisko šķidrumu - siekalu, sviedru, asaru, urīna, bet visaugstākā koncentrācija ir atrodama asinīs.

    B hepatīta attīstības mehānismi

    B hepatīta vīruss, kad tas nonāk organismā, izplatās pa ķermeni un tiek fiksēts aknu šūnās. Pati pati vīruss nesabojā šūnas, bet aizsargājošo imūnsistēmu aktivizēšana atpazīst šūnas, ko bojā vīruss, un uzbrūk tiem.

    Jo aktīvāks ir imūns process, jo spēcīgāks būs izpausmes. Ar bojāto aknu šūnu iznīcināšanu attīstās aknu iekaisums - hepatīts. Tas ir imūnsistēmas darbs, kas nosaka pārvadāšanu un pāreju uz hronisko formu.

    Manifestācijas

    B hepatīts notiek stingri noteiktos posmos, sākot no inkubācijas perioda, kas ilgst no 30-40 dienām līdz sešiem mēnešiem, bet vidēji 60-90 dienas. Šajā laikā vīruss reizinās ar ķermeni un iekļūst aknu audos. Tam seko slimības prodromālais (anikteriskais) periods, ar parasto infekcijas izpausmju parādīšanos, kas līdzinās lielākajai daļai saaukstēšanās.

    Tie ietver:

    • veselības traucējumi ar ēstgribas zudumu, vājums, letarģija;
    • slikta dūša un vemšana;
    • temperatūras pieaugums līdz nenozīmīgam skaitlim;
    • muskuļu un locītavu sāpes;
    • galvassāpes, vājuma sajūta;
    • var būt elpošanas ceļu izpausmes (iesnas, klepus, iekaisis kakls).

    Pakāpeniski simptomi nonāk dzelti periodā. Tie parādās arī noteiktā secībā:

    • parādās urīna miglošanās, krāsa atgādina tumšo alu;
    • dzeltenas skleras un mutes gļotādas, it īpaši, ja jūs pacelat mēli uz debesīm;
    • krāsotas rokas un āda.

    Kad parādās dzelte, vispārējie intoksikācijas simptomi samazinās un stāvoklis uzlabojas. Acs projekcijas vietā var būt sāpes vai smaguma pakāpe pareizajā apakšreakcijā. Dažkārt var rasties fēcēs iztīrīšana žultsvadu aizķeršanās dēļ.

    Vidēji hepatīts ilgst apmēram trīs mēnešus, bet asins analīžu izmaiņas var būt diezgan garas.

    Smagi un fulminanti B hepatīta veidi ir īpaši bīstami, jo tie ir grūti un pietiekami ātri. Ir uzbrukumi:

    • stipra vājība, nespēja izkļūt no gultas;
    • reibonis;
    • vemšana;
    • murgi naktī kā smadzeņu audu bojājumu pazīmes;
    • ģībonis, apziņas sabrukšana;
    • asiņošana, smagas deguna asiņošana;
    • sasitumi uz ādas, kāju edēmi.

    Kad pēkšņas formas veido koma simptomus, nāves gadījumi nav reti.

    Hroniska B hepatīta gadījumā slimības sākums parasti ir pakāpenisks, un pats pats pats nevar nekavējoties pamanīt slimības sākumu.

    Pirmās hroniskā hepatīta pazīmes:

    • nogurums, pakāpeniska palielināšanās, vājums un miegainība;
    • grūtības pamostoties;
    • miega traucējumi un nomoda, dienas miegainība un bezmiegs naktī;
    • anoreksija, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vemšana;
    • parādās dzelte: urīns kļūst tumšāks, sklera un gļotādas kļūst dzeltenas (dzelte parasti ir noturīga vai izpaužas viļņos).

    Hepatīta B ārstēšana

    Terapiju izmantošana ir vērsta pret vīrusu apkarošanu, pacienta stāvokļa mazināšanā, toksisko un aknu bojājumu novēršanā.

    Terapijas nolūkā viņi veic:

    • īpašas režīma aktivitātes ar miera radīšanu - fizisko un psiholoģisko;
    • īpašas "aknu" uztura iecelšana, izņemot taukus, pikantus un aknu saturošus produktus, alkoholu, sāls ierobežojumus; frakcionētas un mazas maltītes;
    • ārstēšana ar pretvīrusu līdzekļiem no interferonu grupas;
    • imunostimulējoša ārstēšana, lai aktivizētu savu imunitāti;
    • ar mērķi likvidēt intoksikāciju, tiek noteikts šķīdumu ievadīšana šķidrumā - hemodezīze, poligulīns, glikoze, fizioloģiskais šķīdums;
    • preparātus pievieno ārstēšanai, lai uzturētu aknas, fermentus, lai uzlabotu gremošanu, kolagozi;
    • Vitamīns ir indicēts tonizējošai iedarbībai un ātrai metabolisma traucējumu atjaunošanai.

    Nākotnē, lai atjaunotu imūnsistēmu, ir nepieciešams veikt ilgus interferona kursus, lai novērstu infekcijas kļūšanu hroniski.

    Sarežģījumi

    Pārsvarā tie notiek novājinātos cilvēkiem ar hronisku patoloģiju. B hepatīta pāreja uz hronisku formu ir tieši atkarīga no vecuma. Jo jaunāki bērni, jo augstāka ir to hroniskā procesa izredzes. Līdz pat pieciem gadiem, aknu bojājuma risks hroniskā procesā ir vislielākais.

    Profilakse

    Hepatīta profilakses pamats ir veselīgs dzīvesveids un lojalitāte jūsu seksuālajam partnerim.

    Turklāt ir svarīgi izmantot vienreizlietojamus instrumentus jebkādām manipulācijām ar ādas punkciju, zobārstniecību, rūpīgu instrumentu apstrādi attiecībā uz matu griezumiem un skūšanu.

    Hepatīta vakcinācijas

    Vakcinācija pret hepatītu tiek veikta saskaņā ar valsts kalendāru.

    Bērni tiek vakcinēti trīs reizes, tūlīt pēc piedzimšanas, vienu mēnesi un sešus mēnešus pēc pirmās vakcinācijas. Pieaugušie tiek vakcinēti vienādi jebkurā vecumā. Tajā pašā laikā imunitāte ilgst līdz 10-15 gadiem.

    Pirmkārt, vakcinēti cilvēki:

    • ārsti, cilvēki, kas strādā ar bioloģiskajiem materiāliem
    • pansionātu pacienti ieslodzītie
    • visu vecumu bērni
    • hepatīta ģimenes locekļi
    • pacienti, kas saņem asinis vai veic hemodialīzi
    • seksuāli aktīvi cilvēki
    • ceļotāji
    • cilvēki ar slimu aknu un citu hepatītu.

    Līdz šim B hepatīta vakcinācija attiecas uz visiem.


    Vairāk Raksti Par Aknu

    Hepatīts

    Rosehip un aknas

    Atstājiet komentāru 13 277Rosehip ir mums parastais augs. Tas ir vitamīnu un uzturvielu krājums. Bet ne visas iespējas ir plaši pazīstamas. Piemēram, aknu tīrīšana ar savvaļas rozēm ir efektīvs un drošs līdzeklis.
    Hepatīts

    Akūtas un aizkuņģa dziedzera parenhīmas difūzās izmaiņas

    Difenciālas izmaiņas parenhīmas orgānos visbiežāk ir saistītas ar dažādām patoloģijām, dažkārt nopietnām. Veicot ultraskaņu, speciālists var atzīmēt šādus pārkāpumus aknās, aizkuņģa dziedzerī - šīs novirzes ir ļoti izplatītas.