Žultsakmeņu slimības uzbrukums

Dažreiz cilvēks, kuram ir tendence uz žultspūšļa slimībām, nejauši izraisa žultsakmeņu slimības uzliesmojumu, ilgstoši traucējot žultspūšļa stāvokli, ēst kādu kaitīgu produktu, alkoholu dzert uz trauka. Paasinājuma cēloņi ir daudzi, paliek jautājums: kā rīkoties žultsakmeņu slimības gadījumā, kā apturēt sāpes un novērst recidīvu.

Simptomi un slimības progresēšana

Slimība attīstās lēni un neuzkrītoši: sākotnēji žultiņos veidojas vairāki akmeņi, kas apgrūtina vēdera izņemšanu, un netiek novēroti iekaisumi, čūlas formas un citas komplikācijas. Jau sākotnējā stadijā parādās pirmā acīmredzama zīme: kolikas aknās. Sāpes ir saistītas ar akmeņu šķērsošanu caur žults ceļiem - akmeņi cenšas iekļūt zarnā, pēc tam izkļūt ar pārējiem atkritumiem no ķermeņa. Tomēr dažreiz akmeņu lielums neļauj šķērsot šaurās kanalizācijas caurules, žults plūsma iestrēdz līdz pusei, izraisot sāpes.

Holelitiāzes uzbrukuma simptomi vēlākajos posmos ir šādi:

  • intensīvas un ilgstošas ​​sāpes;
  • pacientei ir elpas trūkums ar mazu elpu un mazu elpu;
  • ir vispārējas izmaiņas ādā, krāsa kļūst gaiša;
  • pastiprināta vielmaiņa, attīstās svīšana;
  • iespējama sāpju šoka parādīšanās.

Ja persona tieši saskaras ar uzskaitītajiem simptomiem, nav vērts aizkavēt turpmāku ārsta apmeklējumu.

Mazliet par aknu koliku

Aknu kolikas ir pirmais un drošs simptoms žultsakmeņu slimības. Aknu kolikas ir šādas īpašības:

  • sāpes ir lokalizēta labajā pusē, ir akūta;
  • dažkārt sāpes izstaro uz muguras - lāpstiņu, kaklu, retos gadījumos - sēžamvietā un rokā;
  • galvenā zīme var būt ārējā vēdera uzpūšanās;
  • dažos gadījumos pacients lec temperatūrā - pērk chill vai iemērk drudzi;
  • bieži saasinājums atbilst kuņģa un zarnu trakta funkciju traucējumiem, grūtības gremošanas procesā;
  • ir aritmija (neregulāra sirdsdarbība).

Akūtas sāpes izraisa pacientu pusstundu, pēc tam vienmērīgi kļūst par sāpošu raksturu. Ja pēc pāris stundām nav iespējams anestēt vēderu, sāpes pilnībā samazinās, dažkārt ilgst 10-15 minūtes.

Protams, viena no simptomu saraksta klātbūtne nenorāda uz obligātu akmeņu veidošanos žultspūslī, taču šāds uzbrukums būs labs aicinājums mainīt ieradumus un doties uz slimnīcu.

Kā palīdzēt sev

Ja uzbrukums tiek pārsteigts, jums būs nepieciešams noņemt žultsakmeņu slimības uzbrukumu pats.

Pirmā palīdzība ir šāda: jums jāatbalsta dīvāns, gulta vai krēsls - vieta, kur jūs varat izstiepties kājās, justies mierīgi. Ja pacients ir mājās vienatnē, tas nekaitēs, lai zvanītu draugiem, radiniekiem, lūdzot palīdzību. Jautājiet saviem draugiem, ka var notikt vemšana vai uzbrukuma pastiprināšanās (sāpju medicīna ne vienmēr palīdz), lai jums būtu jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības transportu.

Pretsāpju līdzekļi bieži ir:

  • no-shpa;
  • drotaverīns;
  • papaverīns;
  • jebkura rīkojuma spazmolikumi.

Apmeklētāji ārsts brīdina par uzdevumu iepriekš - viņi uzbrukuma gadījumā piedāvā pacientam pretsāpju līdzekli. Ja ārsta piedāvājums nav saņemts, pārrunājiet zāļu nosaukumus reģistratūrā.

Daži ārsti iesaka vannu. Ūdens tiek savākts patīkamā, siltajā temperatūrā (no 37 līdz 39 ° C), nevajadzētu dedzināt cilvēka ķermeni. Nav nepieciešams ilgu laiku gulēt vannā: pietiek ar 10-15 minūtēm atpūsties. Tad ieteicams ātri iet gulēt, lai siltais ķermenis atkal netiktu atdzisis un ķermeņa temperatūra nemainītos. Alternatīvs veids, kā "uzsildīt" ķermeni, lai uzlabotu kuģu darbu, ir piestiprināt apkures paliktni pie kājām. Ir ieteicams pēc iespējas iesaiņot pacientu segas un siltas drēbes, ar sāpēm vēdera kaulos ir labs darbs. Ja pacientei ir drudzis, pacients sajūt drebuļus, aptiniet personu sega, stiprāk.

Dzert daudz ūdens, lai izvairītos no dehidratācijas. Ieteicams minerāls, filtrēts ūdens, krāna ūdens, gāzētie dzērieni ir stingri aizliegti.

Parasti nopietni uzbrukumi ilgst 20 līdz 30 minūtes, pēc noteiktā laika ir pagājuši, atļauts atstāt gultu vai vannu un turpināt darīt lietas. Ja krampšana nav beigusies, tas nozīmē, ka tas ir nopietns jautājums, steidzami ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Mums būs jāsazinās ar slimnīcu un jāsazinās ar ātro palīdzību.

Atcerieties: jo ātrāk tiek konstatēts akmeņains žultspūšļa (vai vairāki) un pacients sūdzas ārstiem, jo ​​augstāka ir iespējamība izvairīties no operācijas.

Žultsakmeņu un vienlaicīgu slimību komplikācijas

Ja nelietojiet ārstu laikā ar akmeņiem žultspūslī, jūs varat saskarties ar vairākām samērā nopietnām komplikācijām, kas spēcīgi ietekmē jūsu ķermeņa stāvokli. Sākumā akmeņi ir mazi, sāpju tabletes tiek galā ar sāpju sakropļošanas uzdevumu, bet pakāpeniski veidojumi kļūst masīvāki, šķidrums pa žulu izdalāmiem ceļiem ir sarežģīts. Kad akmeņi iestrēdzis, aizsprostojot žultsvadus, parādās nepatīkamas parādības:

  • zarnu ciroze;
  • dzelte;
  • holecistīts (žultspūšļa iekaisums);
  • holangīts.

Holecistīts ir saistīts ar atpazīstamiem simptomiem:

  • sāpes lokalizējas divās ķermeņa pusēs, iegūstot šindeļu raksturu;
  • dzeltenīga āda;
  • izmaiņas ķermeņa temperatūrā;
  • sāpes izstaro mugurā, radot pulsācijas sajūtu;
  • problēmas ar ēdienu apstrādi - vemšana, slikta dūša.

Ja akmeņi tiek palielināti un kanāli ir bloķēti, tas, ka sāpes nebeidzas, ir biedējoši un ir ļoti intensīvi. Lai neaizkavētu ārstēšanu, kas novedīs pie operācijas, labāk ir rūpēties par seku novēršanu iepriekš.

Šīs slimības izraisa žultsakmeņi:

Kopīgs slimību pārejas cēlonis - ķermeņa pasliktināšanās. Klīnikās, kā parasti, tiek atcerētas šādas attiecības, un tiek novēroti profilaktiskie pasākumi, lai samazinātu žultsakmeņu iespējamību.

Sakarā ar komplikācijām un paralēlām slimībām, kuras nav izārstētas laikā, cilvēks daudzkārt cieš: pirmā reize, kad viņš cenšas tikt galā ar diagnosticētu slimību, otrā - kad parādās papildu slimība, un pacientam vienlaicīgi jācīnās vairākās jomās. Cilvēka vielmaiņa un dzīve ir atkarīga no holelitiāzes komplikācijām, simptomi, kas norāda uz komplikāciju rašanos, prasa neatliekamu nepieciešamību sazināties ar ātrās palīdzības dienestu. Ārstējošais ārsts varēs izlemt, vai pacientu hospitalizēt, vai arī to varēs pārvaldīt ar elementāru pasākumu kompleksu.

Hospitalizācijas laikā papildu ārstēšana tiek noteikta atsevišķi, atkarībā no uzbrukuma cēloņa, papildus nevēlamo žultspūšļa gadījumā.

Profilakse

Viena rakstura gastrīnu uzbrukums - brīdinājums un atgādinājums par nepieciešamību pēc veselības aprūpes. Lai pasargātu no atkārtojumiem, pietiek ar vairākiem preventīviem pasākumiem. Nepieciešamā ārkārtas vērtība tiek iegūta pēc uzbrukuma. Piemēram:

  • badu 12 stundas pēc sāpju iestāšanās;
  • tad viņi turpina dzert rīsu buljonu, izmanto zupas, kas pagatavotas svaigos dārzeņos;
  • trešajā dienā pēc iekaisuma ūdenī vārīti graudi, biezpiens (bez taukiem obligāti), piens (ar zemu tauku saturu), buljona uz liesa gaļa, maize (rudzi), svaigi dārzeņi un augļi - izņemot skābu garšu;
  • ar lielu rūpību pēc uzbrukuma, ir nepieciešams pievienot upes zivis, tītara gaļu, vistas gaļu (bez ādas) uz pārtiku. Apspriediet ar savu ārstu, kā ārstēt ar minerālūdeni.

Dietologu izstrādāta diēta vienīgi, lai novērstu jaunus žultsakmeņu slimību uzbrukumus, ir pievienots aizliegto pārtikas produktu saraksts:

  • makaroni (pat piemaksa);
  • desa;
  • spināti;
  • augsta tauku satura piena produkti;
  • trauki, kas pakļauti termiskai apstrādei, papildus viršanai un tvaicēšanai;
  • Aizmirstiet par garšvielām, marinētiem un ļoti sālītiem ēdieniem;
  • kafija;
  • alkohols

Pēc uzbrukuma un pēc tam jāievēro uztura prasības. Uztura režīms palīdz samazināt žultspūšļa slodzi visās apstrādes sistēmās. Rūpēties par diētu, tas ir viegli un neprasa daudz pūļu.

Ja Jums ir diagnosticēta "žultsakmeņu slimība", jums būs uz laiku jāaizliedz intensīvas svara zuduma metodes. Diezgan bieži sievietes kļūdaini uzskata, ka fiziskā sagatavotība var uzlabot veselību, izņēmums ir žultsakmeņi. Šādas diētas pārkāpj vielmaiņu, pārtikas pārstrāde un žults izdalīšanās no žultsvadiem ir pasliktinājusies. Nepieciešamība zaudēt svaru ir labāk apspriesties ar ārstu, meklējot izeju, kas ir piemērota abām pusēm.

Ieteikumi ēšanas

Uztura sarakstā ir atļauto un aizliegto pārtikas produktu saraksts, ieteikumi par devām un ikdienas maltītes biežumu. Barības vielu dienas daudzums cilvēkiem ir atšķirīgs, lai sniegtu skaidrus individuālus padomus var tikai ārsts. Tomēr noteikumi ir kopēji katram gadījumam.

Piemēram, no rīta jums ir nepieciešams plānot ēdienkarti un kvantitatīvo ēdienu attiecību sarakstā. Liela daļa pārtikas ir jāsadala 5-6 ēdienreizēs. Trauka lielumam nevajadzētu būt pārāk lielam, lai pārlieku nepārslogotu iekaisušos orgānus.

Pēc vienkāršiem preventīviem noteikumiem jau ilgu laiku aizmirst akmeņus žultsvados. Ir svarīgi atcerēties - neizraisīt uzbrukumus, lai vēlāk neizdodas novērst nevēlamas sāpes.

Sāpes žultspūslī kā noņemt uzbrukumu

Simptomi, kuriem vajadzētu brīdināt ikvienu

Cholecystitis ir bīstama slimība, ko papildina žultspūšļa sieniņu iekaisums. Vairumā gadījumu šis process tiek kombinēts ar holelitiāzi, tādēļ akmeņi var sabojāt žultsvadus un izraisīt urīnpūšļa plīsumu un peritonīta veidošanos, kas pusei gadījumu izraisa pacienta nāvi.

Tāpēc holecistīta uzbrukuma simptomi norāda uz hospitalizāciju un reizēm ārkārtas operāciju.

Cēloņi un simptomi

Diezgan bieži žultspūšļa iekaisums tiek novērots pēc brīvdienām, jo ​​visbiežākie holecistīta uzbrukuma cēloņi ir:

  • smags alkoholiskais dzēriens;
  • ēst lielu daudzumu taukainas pārtikas;
  • sausa pārtika;
  • dzeramā gāzētie dzērieni.

Svarīgi: liekais svars ir nozīmīgs priekšnoteikums holecistīta uzbrukuma attīstībai.

Šo faktoru ietekmes rezultātā organismā vielmaiņa palēninās, žults sabiezē un izraisa iekaisuma procesa sākšanos un akmeņu veidošanos žultspūslī, kā arī veicina izmaiņas sienu struktūrā. Tādējādi notiek akūtas holecistīta uzbrukums.

Kā parasti, viņa simptomi neuzturas un gaida jau vairākas stundas pēc svētkiem. Pacienti pēkšņi sūdzas par:

  • asas, garas sāpes labajā pusē, ko var dot pleciem vai zem lāpstiņas, kā arī šindeļu raksturs;
  • slikta dūša;
  • drebuļi;
  • rūgta garša;
  • vājums;
  • vemšana, kas var saturēt žults iekaisumus;
  • uzpūšanās;
  • atraugas;
  • mute;
  • temperatūras pieaugums;
  • tahikardija;
  • neskaidras plāksnes izskats valodā.

Uzmanību! Svarīga diagnostikas zīme ir asa sāpju parādīšanās labajā pusē, kad tiek nospiests.

Mūsu lasītāji iesaka!

Zarnu trakta slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji iesaka Monastic tēju. Šis unikālais līdzeklis, kas sastāv no 9 ārstnieciskajiem augiem, kas noderīgi gremošanai, kas ne tikai papildina, bet arī stiprina viena otras darbības. Monastiska tēja ne tikai novērsīs visus kuņģa un zarnu trakta slimības simptomus un gremošanas orgānus, bet arī pastāvīgi atvieglos tās rašanās cēloni.
Atzinības ārsti. "

Holecistīta sākumu viegli sajaukt ar akūtu apendicītu, tāpēc nevajadzētu atteikties no hospitalizācijas.

Dažos gadījumos pacienti novēroja acu un olbaltumvielu nokrāsu dzeltenā krāsā, kā arī urīna kļūst tumšākas. Nākotnē izkārnījumi iegūst gaišus nokrāsas, jo žults trūkuma dēļ pārtikas produkti netiek sagremoti beigās.

Pirmā palīdzība

Pirmā lieta, kas jādara holecistīta gadījumā, ir izsaukt ātro palīdzību. Piešķirt pacientam jebkuru pretsāpju līdzekli vai sildīšanas spilventiņu lietošanu labajā pusē ir stingri aizliegts, jo tas var īslaicīgi novērst sāpes žultspūšļa simptomā un eļļot slimības klīnisko priekšstatu. Rezultātā var zaudēt dārgo laiku, palielinās distrofisko parādību pakāpe, un steidzami būs nepieciešams noņemt žultspūšļus ar akmeņiem.

Uzmanību! Ja pēc medicīniskās palīdzības tūlīt pēc holecistīta uzbrukuma izveidošanas jūs varat uzveikt akūtu iekaisuma procesu 2-3 dienas un iznīcināt visus slimības simptomus nedēļā.

Kā tikt galā ar hroniskā holecistīta uzbrukumu

Gadījumos, kad cilvēkam jau sen ir diagnosticēts hronisks holecistīts bez kalkulācijas. viņam var ievadīt intramuskulāru spazmolītisku injekciju, noglabāt gulēt un gaidīt, kamēr sāpes palēninās. Tiklīdz tas notiek, pacients nekavējoties dodas uz gastroenterologu un saņem ieteikumus turpmākai ārstēšanai, un, ja holecistīta uzbrukuma cēloņi nav zināmi, tad mēģiniet tos atrast kopā ar ārstu. Pirmajās dienās pēc uzbrukuma labāk ir atteikties no pārtikas, un pēc tam stingri ievērojiet diētu, izvairieties no stresa un pārmērīga darba.

Neatbilstot diētai, hroniskā holecistīta uzbrukumi var kļūt par pastāvīgiem pacienta dzīves partneriem.

Uzmanību! Neatkarīgi mēģināt apturēt holecistīta uzbrukumu ir iespējama tikai tad, ja ir zināms, ka žultspūšņos nav akmeņu, un ārstējošais ārsts ir atļāvis šādus amatieru darbus.

Arī pastāv tradicionālās medicīnas metodes, kas palīdz izvairīties no sāpēm ar holecistītu, bet tos var izmantot arī ar pilnīgu pārliecību par žultsakmeņu trūkumu. Tādējādi veicina žults plūsmas uzlabošanos:

Mono-komponentu infūzijas tiek gatavotas no šiem ārstniecības augiem vai apvienotas maksas. Bet tomēr, pirms sākat iesaistīties augu izcelsmes zāļu lietošanā, jums jākonsultējas ar ārstu un ar viņu, lai izvēlētos ideālu iespēju šādai ārstēšanai, jo dažos gadījumos var būt vēlama holētera iedarbība, bet citos gadījumos tas ir pilnīgi kontrindicēts.

Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan cēloni? Mēs iesakām lasīt stāstu par Galina Savina, kā viņa izārstēja viņas vēderu.
Lasīt rakstu

Kā noņemt holecistīta uzbrukumu mājās?

Cholecystitis ir slimība, kuras pamatā ir iekaisušas žultspūšļa sienas kairinājums. Visbiežāk tas notiek vērojot žultsakmeņu slimības, žults stagnāciju sakarā ar tā grūto aizplūšanu vai aterosklerotiskās pārmaiņas pati urīnpūšļa sieniņā.

Riska grupā ietilpst cilvēki, kuriem bijusi zarnu infekcija vai kuri cietuši no helmintu invāzijas. Arī šis stāvoklis novērots cilvēkiem ar asinsrites traucējumiem žultspūšļa gadījumā.

Manifestācijas

Akūtas holecistīta uzbrukuma simptomi ir sadalīti primārajā un nākamajā.

Pacients sūdzas par pēkšņām sāpēm labajā pusē, kas nezaudē intensitāti, kad mainās ķermeņa stāvoklis kosmosā. Tas ir saistīts ar faktu, ka jebkādu pārkāpumu dēļ žults aizplūšana kļūst sarežģītāka, un tās liekums uzkrājas un pārmērīgi izstiepjas žultspūšļa sieniņās. Sāpes var būt ne tikai žultspūšļa projicēšanas vietā, bet arī "migrē" uz labo lāpstiņu vai supraclavicular reģionu. Ja notiek holecistīts, sāpes kļūst intensīvākas, akūtas. Viņa var iet paši sev vai apturēta ar medikamentiem, bet, ja nav atbilstošas ​​terapijas, viņa noteikti atgriezīsies.

Šo stāvokli papildina slikta dūša un vemšana, pacients atzīmē rūgtās nagging garšas mutē. Pacienta stāvokli sarežģī arī paaugstināts drudzis.

Ar slimības progresēšanu un ilgstošu žults stagnāciju var parādīties patognomoniskie simptomi, piemēram, ādas dzelte un sclera. Ārsts arī nosaka pacienta impulsa palielināšanos: jo augstāks ir tas, jo nopietnāk ir stāvoklis. Sirdsdarbību skaits ir saistīts arī ar temperatūru - šie divi rādītāji palielinās kopā.

Arī slikta dūša ir patognomonisks simptoms. Pacients sūdzas par pastāvīgu rūgtuma sajūtu, ko nevar pārtraukt, ēdot vai dzerot. Tomēr vemšana nesniedz vēlamo atvieglojumu.

Diagnostika

Lai pienācīgi diagnosticētu un izrakstītu ārstēšanu, ir svarīgi veikt atbilstošu fizisko izmeklējumu un vēstures uzņemšanu.

Runājot, pacients apzīmē slimības pazīmju rašanos. Viņš arī bieži norāda viņa iepriekšējās kuņģa-zarnu trakta slimības vai jebkurus dispepsijas traucējumus.

Pēc palpācijas ir sāpes labajā pusē un zarnas trakta projicēšanas vietās. Nospiežot, var palielināties ne tikai sāpes, bet arī slikta dūša. Patognomonisks simptoms ir mēles balts pārklājums.

Lai precīzāk noteiktu patoloģiju, pacientam tiek nozīmēta vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana.

Terapijas metodes

Pirmās palīdzības galvenais mērķis ir mazināt sāpes akūtas holecistīta uzbrukumā. To var izdarīt slimnīcā vai mājās.

Pacientam jāuzņemas horizontāls stāvoklis, un ledus kārba var tikt pielietota stipras sāpības zonā. Prehospitalijas stadijā ikvienu pieejamo spazmolīti var ievadīt intramuskulāri: Spazmalgon, No-Shpu, Papaverin. Atropīnu un platifilīnu var ievadīt arī spazmas mazināšanai.

Lai mazinātu sliktu dūšu, jūs varat piedāvāt pacientam piparmētru tēju vai negāzētu minerālūdeni. Ja šādas metodes ir neefektīvas, tad pacientam tiek indicēta cerukāla intramuskulāra ievadīšana.

Lai ārstētu tūlītēju cēloņu, kas izraisīja uzbrukumu, labāk ir slimnīcā medicīniskā personāla uzraudzībā. Ārstēšana tiek sadalīta narkotiku un ķirurģijā. Ja nav ultraskaņas pierādījumu par žults stagnāciju vai akmeņu klātbūtni, pacients tiek nosūtīts mājās ar ārstēšanas ieteikumiem.

Saistītie raksti:

Neļaujieties # 8212; Neskatoties

Kā sāpes žultsakmeņu slimības izpaužas?

Zarnu trakta akmeņi izraisa šīs sāpes, tās pavada žults un virzās pa zarnu kanāliem zarnās. Tahikardija un arteriālā hipertensija dažkārt kopā ar sāpēm holelitiāzē.

Žultsakmeņu slimība izpaužas dažādās formās, sākot no pilnīgas simptomu trūkuma līdz dažāda smaguma pazīmju un simptomu kombinācijas kombinācijai un to kombinācijām. Ja sāpes vēderā ir galvenais simptoms, ir jānosaka, kad tas sākās un kas to izraisīja.

Tajā pašā laikā pacients sajūt iesprūšanas traumu un spriedzi vēdera dobuma priekšējā sienā. Palielinoties klīniskajiem simptomiem, sāpes vēdera sāpēs var sākties labajā plecu daļā un labajā lāpā. Traucējumi, kas izraisa dzelti, var rasties vēdera sāpes dažādos posmos.

Kā sāpes žultsakmeņu slimības izpaužas?

Dzelces attīstība bez sāpēm vēderā liecina par žults ceļu ļaundabīgu obstrukciju. Lai gan ir vairāki iemesli, nieze ir saistīta ar holestāzi (žults stagnācija žultspūslī) un var būt visnepatīkamākais simptoms pacientam.

Kā noņemt žultsakmeņu slimības uzbrukumu?

Sāpju konstatēšana un nevēlamā vēdera spiediena paušana palpēšanas laikā ietver peritonīta veidošanos. Pēc palpēšanas var konstatēt aknu paplašināšanos un tās apakšējās malas sabiezēšanu. Palpināti ir arī pilnība labajā pusē un saspringtajā žultspūslī. Žultsakmeņu slimība # 8212; Šī ir slimība, kurā žultsakmeņi veidojas dažādu iemeslu dēļ. Ja žultspūšļa sieniņā ir iekaisuma traucējumi, šo stāvokli sauc par kumulatīvo holecistītu.

Diezgan bieži žultsakmeņi neizpaužas un to var nejauši atrast ar konkrētu pārbaudes metodi. Sāpes vēdera kaulos ir saistītas ar spēcīgu žultiņu kanālu samazināšanos un spiediena palielināšanos tajos. Šīs sāpes ir savelkamas pēc būtības, var dot muguras apakšstilbā, labajā plecu un plecu lāpstiņā.

Vispārējs asinsanalīzes tests. Šajā analīzē konstatēts neitrofilo leikocitozes un palielināts ESR (ar žultspūšļa sieniņu iekaisumu). Izņemiet akmeņus no žultspūšļa, kad tie sāk izraisa jebkādus simptomus (sāpes labajā pusē, vēdera kolikas, dzelte). Sāpju atvieglošanai holelitiāzē tiek pieļauta spazmolītisko līdzekļu (drotaverīns, No-shpa, platyfilīns, papaverīns), kā arī aukstums labajā pusē.

Ārsts, kurš tiek izsaukts pie mājas, var ne tikai sniegt ārkārtas palīdzību žultsakmeņu slimības gadījumā, bet arī izslēgt akūtu ķirurģisku patoloģiju. Holelitiāzi var veikt ar tiešu piekļuvi caur priekšējās vēdera sieniņu un ar endoskopiskās operācijas palīdzību. Dažos gadījumos pēc žultspūšļa noņemšanas simptomi var atgriezties (sāpes un smaguma pakāpe labajā pusē).

Ir zāles, kas var uzkrāties žulti un ietekmēt noteiktu kompozīcijas (holesterīna) akmeņus. Zāles, ko lieto holelitiāzes ārstēšanai, ir ursodeoksihola un fenodeoksiholskābes preparāti (ursofalk un henofalk).

Tādējādi ārstēšana ar holelitiāzi bez operācijas dažādās metodēs ir efektīva pacientiem agrīnā slimības stadijā un ar maziem akmeņiem. In holelitiāze, visi vingrinājumi ir noderīgi, jo tie samazina holesterīna līmeni asinīs un pacienta svaru. Ir vairākas zāles, kas var izraisīt holelitiāzi (dažus hormonus, fibrātus, antibiotikas). Ja zarnu trakti tiek bloķēti, analīzes liecina par žultsskābju klātbūtni asinīs, par holesterīna līmeņa paaugstināšanos tajā.

Pirmajā variantā mazie akmeņi nokļūst žultsvados vai ievada urīnpūšļa vēderu, bet cistas kanāla caurlaidība tiek atjaunota un sāpīgais uzbrukums apstājas. Dažreiz slimība attīstās pakāpeniski, sākot ar nelielām vēdera augšējās daļas sāpēm un izkārnījumiem, un reizēm # 8212; nekavējoties ar zarnu kolikām. Bieži vien vēža slimība, - viņš rakstīja, - izpaužas fenomenos, kas koncentrējas galvenokārt sirdī. "

Citas žultsakmeņu slimības pazīmes

Ar uzbrukumiem, kas 6 stundu laikā nesamazina, pacienti tiek hospitalizēti ķirurģiskā slimnīcā. Paturiet prātā, ka akmeņus žultspūslī bieži sastopamas tiem, kam nav traucējumi, un kuri, kā teikts, "ne miegā, ne garā" neuzskata, ka tie ir klāt. Izskatot tikai dažus simptomus, jūs varēsit precīzi noteikt, vai sāpes žultspūšļos vai sāpju avots ir atšķirīgas.

Žultsakmeņu slimības attīstības sākumā veidojas tikai nelieli akmeņi, pacientiem nav iekaisuma procesu un komplikāciju. Žultsakmeņu slimības uzbrukums var ilgt 30 minūtes, nākotnē tas viss kļūst sāpīgs dabā.

Izskats ar holelitiāzi

Ja akmeņu izmērs ir pietiekami liels, tad sāpes uzbrukuma laikā būs stiprākas. Ja veidojumi ir mazi, tad, kad caureja caur žultsvada zarnu, sāpes izzūd. Ja Jums ir sirdsdarbības traucējumi, un jūs baidāsties no stenokardijas uzbrukuma, jūs varat dzert sirds zāles, kuras parakstījis ārsts. Noņemiet žultsakmeņu slimības uzbrukumu, palīdzēs sasildīt komprese, ielieciet to labajā pusē.

Uzbrukums var rasties, uzņemot lielu daudzumu pārtikas, ceptu vai taukainu pārtiku, alkoholiskos dzērienus. Pirms žultsakmeņu slimības simptomu izvērtēšanas ir jānosaka tās attīstības mehānisms. Žultsakmeņu slimības pazīmes var netikt parādīties nekavējoties, tas ir, patoloģija attīstās kādu laiku.

Precīzu diagnozi var veikt tikai ārsts, pamatojoties uz pilnīgiem laboratorijas un fiziskās apskates datiem. Klīniskie pētījumi, kas ietver zarnu trakta un tā kanālu ultraskaņu un rentgenogrāfiju, palīdz precīzi noteikt diagnozi. Vislielākā sāpju lokalizācija tiek sasniegta epigastrālajā reģionā. Atkarībā no kanāla deformācijas vietas atrašanās vietas arī mainās sāpju sindroma raksturs.

Papildus iepriekš minētajām izpausmēm pastāv arī citas netiešas dzemdes kakla sāpes. Sāpīgs uzbrukums ar holelitiāzi var rasties, ja akmeņi pārvietojas un bloķē (pilnīgi vai daļēji) žultsvadus ar akmeņiem.

Žultspūšļa sāpes

Ar vēdera dobuma sitienu sakopšanu labajā pusē. Žultspūšļa sāpes var izraisīt gļotādas iekaisumu. Sāpju sindroms var parādīties pārmērīga izstiepšanās dēļ, kas savukārt traucē žults plūsmu.

Žultspūšļa simptomu spazmas

Akmeņi izraisa zarnu kolikas veidošanos. Akmeņi aizsprosto žultsvadus, izraisot spazmu un iekaisumu. Tajā pašā laikā cilvēks ir slims, norūpējies par vemšanu un dievišķo dvēseli, kuņģa krāsa mainās. Dažreiz sāpes pāri mazai zarnai, un parādās caureja.

Žultspūšļa spazmas simptomi neparādās nekavējoties. Žultspūšļa sāk ievainot, kad persona pastāvīgi pārkāpj diētu, neuzrauga viņa uzturu un nepiedalās fiziskajā kultūrā.

Sākumā parādās zarnu diskinēzija, urīnpūšļa dobumā stagnē žults, līdz ar to mikrobiālā flora tiek aktīvi attīstīta. Tātad parādās holecistīts. Slāpētās gļotādas šūnas nogulsnē un, kombinējot ar žults pigmentiem, veido akmeņus. Kad akmeņi aug, tie aizsprosto žultsvadus un parādās kolikas. Atbrīvoties no šīs nepatīkamās parādības var būt tikai ķirurģiski. Lai JCB netiktu parādīts, jums jāuzrauga veselība. Pirmajā stadijā var parādīties sāpes labajā pusē, kas pastiprinās fiziska piepūle un ēd taukainu pārtiku. Personā, kuram ir žultsakmeņi, caureju aizvieto aizcietējums, normāls izkārnījums ir reta. Tad visi simptomi pastiprinās.

Žultsakmeņu slimība ir holecistīta hroniskās formas turpinājums. Pakāpeniski sāpes kļūst asīgākas un paroksizmiskas pēc būtības. Dažreiz kolikas ir tik spēcīgas, ka cilvēks zaudē apziņu. Nelieli asari akmeņi var saplēst žultspūšļa vai kanāla, kas savukārt var izraisīt nāvi. Lieli akmeņi nav bīstami, jo tie ir divreiz vairāk nekā kanāls. Ja žultspūslī ir akmeņi, nekādā gadījumā nedrīkst lietot zoloturiskos līdzekļus. Nav arī ieteicams sildīt labo pusloku, labāk nekavējoties doties pie ārsta, vēlams, ķirurgs, bet jūs varat sākt ar terapeitu. Ja ārsts apgalvo, ka ir iespējama urīnpūšļa plīsums, operācija jāveic nekavējoties.

Ar smaguma parādīšanos labajā pusē, nekavējoties jādomā par sliktu. Žultsakmeņu slimībai ir tādi paši simptomi kā jostas roze vai starpzobu neiralģija. Lai uzzinātu, kas notiek ar ķermeni, jums ir jāpārbauda un jāievēro ārsts.

Spazmas no žultspūšļa, ko darīt?

Sāpes labajā pusē tiek novērotas aknu vai žultspūšļa problēmu dēļ. Žults kolikas ir asas asas sāpes labajā pusē, kas notiek pēkšņi. Šādas sajūtas rodas, iekrītot žultsvadu kanāliem.

Personas žults sistēmas ilgums ir 2000 metri. Žults tiek savākts aknās ārpusšūnu žults ceļa kanāliņos. Kreisie un labie žultiņa kanāli atstāj aknas, kuras pēc tam savāc kopējo aknu kanālu. Tad žultspūšļa kanāls ir savienots ar kopējo aknu kanālu. Šī kombinācija noņem žults divpadsmitpirkstu zarnā. Ja kopējais žults ceļu ieplūst zarnā, pievienojas aizkuņģa dziedzera kanāls. Pirms ieiešanas divpadsmitpirkstu zarnā saplākšņu kanāls sašaurinās, un šajā vietā parasti iekaisusi žults, akmeņu vai gļotādas plombas.

Žultspūšļa forma ir bumbieri. Tas uzkrājas un uzglabā žults. Šis orgāns atrodas īpašā aknu labās daivas gultā. Normālos apstākļos urīnpūšļa satur 70 ml žults. Tās platums ir 3 cm un garums 7 cm. Orgāns sastāv no muskuļu šķiedrām, izdalot žultspūšļa ķermeni, dibenu, kaklu un piltuvi. Žults pārvietojas īpašu muskuļu sfinkteru dēļ, kas pārvietojas uz divpadsmitpirkstu zarnu. Aknu kolikas var izraisīt sfinktera spazmas.

Lai precīzi diagnosticētu, jums jāzina, kur atrodas žultspūšļa. Šis orgāns atrodas vēdera muskuļa ārējās malas un labās kājas malas krustojumā.

Spazmas no žultspūšļa, ko darīt? Ja sāpes ir smagas, labāk nekavējoties izsaukt ātro palīdzību. Neatliekamā hospitalizācija palīdzēs ātri pārbaudīt un novērst sāpju cēloni. Akūtas sāpes labajā pusē iekaisuma stadijā var būt čūla, Krona slimība, kolīts, holelitiāze, akūta holecitīts vai apendicīts, traucēta Oddi sfinktera vai žultspūšļa vispār.

Žults izsvīdums var rasties sakarā ar gļotu vai aknu iekaisumu žults ceļā. Arī cēlonis var būt izsviedes traucējumi, kas rodas Oddi sfinktera spazmas dēļ.

Ja akmens nokļūst žults ceļā, sāpes parādās pēkšņi un vairākas stundas nenokļūst. Sāpes ir lokalizētas labajā pusē, zem krūšu kaula, dažreiz pārejot uz labo lāpstiņu un sirdi. Dziļās elpas saasina sāpes.

Akūts holecistīts bez akmeņiem ir žultspūšļa sienu iekaisums. Sakarā ar to, ka žults normālā plūsma nav iespējama, rodas dažādas infekcijas un attīstās iekaisums. Vīrieši ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Šī slimība dažreiz ir saistīta ar temperatūras paaugstināšanos līdz pat 37 grādiem.

Akūts holangīts ir slimība, kurā iekaisusi žultsceļu kanāli. Kad akmeņi nokļūst žults ceļā, žults izplūde tiek traucēta un sākas iekaisums. Personai ir sāpes labajā puslokā, ķermeņa temperatūra paaugstinās, un āda kļūst dzeltena. Akūtā holangīta gadījumā urīns kļūst tumšāks, izkārnījumi kļūst mainījušies, apziņa kļūst sajaukta, un spiediens ir zems.

Lai atvieglotu jūsu stāvokli, jums ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības un, ja nepieciešams, doties uz slimnīcu. Ārsti varēs veikt pareizu diagnozi, ņemot vērā esošos simptomus. Šajā situācijā anestēzijas līdzekļi visbiežāk tiek ievadīti intramuskulāri vai intravenozi. Hospitalizācija novērš komplikāciju rašanos. Pacients tiek nosūtīts uz ķirurģisko nodaļu. Šeit ārsts izlemj, ko labāk ārstēt: vai nu tas ir antibiotikas, pretsāpju līdzekļi un spazmolīti, vai ir ārkārtas operācija, kas novērš žultspūšļa vai akmens.

Ko var darīt mājās? Pirms ātrās palīdzības saņemšanas jūs varat lietot spazmolītiskās zāles, kas atvieglo gludo muskuļu darbību. Ja sāpes nav pārāk spēcīgas, zāles tablešu veidā palīdzēs: "No-shpa Forte", "Nitroglicerīns" vai "Duspatalin". Ar smagām sāpēm labāk intravenozi vai intramuskulāri injicēt papaverīnu, drotaverīnu vai platifilīnu. Jūs varat lietot tādu zāļu kombināciju, kas satur pretsāpju un spazmolītisku vielu, tostarp "Spazgan" vai "Take". Ja persona zaudē samaņu no sāpēm, papildus spazmolikatoriem ir iespējams ieviest spēcīgus pretsāpju līdzekļus "Tramadols" vai "Ketorolacs".

"Duspatalin" piemīt spazmolītiska iedarbība, mazina gastrointestinālā trakta gludos muskuļus. Zāles nesamazina spiedienu un neizraisa caureju. Vienlaikus varat dzert vienu vai divas kapsulas.

"Buscopāns" samazina gremošanas dziedzeru sekrēciju un atvieglo iekšējo orgānu gludos muskuļus. Pārdod tabletes vai sveces. Jūs varat paņemt vienu vai divas tabletes vienā reizē vai injicēt divas sveces. Šī narkotika izraisa miegainību, saglabā urīnu, sauso muti un tā dēļ rodas tahikardija.

"Drotaverīns" atslābina iekšējo orgānu gludos muskuļus, asinsvadus, pazemina asinsspiedienu. Šo zāļu ievada intravenozi, intramuskulāri vai perorāli. Ārsti nelieto zāles cilvēkiem ar glaukomu.

"Papaverīns" samazina tonusu un atslābina iekšējo orgānu muskulatūru. Šo zāļu nevar lietot pacientiem ar glaukomu un aknu mazspēju. Šīs zāles pārdod tabletes vai ampulas.

Odeston tikai atslāņo žultspūšļa sfinkterus. Šo zāļu nevar lietot cilvēkiem ar aknu vai nieru mazspēju, kā arī ar aknu darbības izraisītu šķidruma trakta šķērsošanu. Jūs varat paņemt līdz pat četrām tabletēm vienlaikus.

"Bral" palīdz ar smagām un mērenām sāpēm. Zāles nav ieteicamas cilvēkiem ar nieru un aknu mazspēju. Ievadiet perorāli, intravenozi un intramuskulāri.

"Tramadols" ir narkotisks pretsāpju līdzeklis, kas pieejams vai nu tablešu veidā, vai ampulās. To nevar lietot grūtniecības vai nieru mazspējas gadījumā.

Kā noņemt žultspūšļa spazmu?

Ja uz rokām nav zāles, un nav iespējams izturēt sāpes labajā pusē. Jūs varat veikt vēdera masāžu. Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras masāžu nevar izdarīt. Ar noteiktu spiedienu uz muskuļiem, viņi sāk relaksēties atpūsties. Kā noņemt žultspūšļa spazmu? Ir nepieciešams nedaudz nospiest uz vēdera žultspūšļa. Ir nepieciešams nospiest, līdz parādās ērtākas sāpes. Esi cītīgs šajā jautājumā, galvenais mērķis ir samazināt sāpes, nevis to palielināt.

Zāļu tējas, kas ietver piparmētru un citrona balzamu, palīdzēs. Šīs zāles relaksē gludos muskuļus, nomierina nervu sistēmu un mazina spazmas.

Lai žultsakmeņi neveidotos, jums vajadzētu pēc iespējas mazāk dzert spēcīgu tēju un kafiju, ņemt alkoholu, ēst mazāk ceptu un taukainu. Katra cilvēka ikdienas uzturā vajadzētu būt kviešu klijām, auzu pārslas, griķi un sviests. Ir nepieciešams ēst piecas reizes dienā, mēģinot to nenosūtīt. Lai mazinātu slimības, jums ir nepieciešams ēst līdzsvarotu uzturu, aktīvi atpūsties, nodarboties ar mērenu vingrinājumu un radīt komforta un harmonijas gaisotni apkārt.

Žultspūšļa ārstēšanas spazmas

Lai jūs būtu veselīgi, jums ir labi ēst. Attiecībā uz aknu un žultspūšļa slimībām jūs varat ēst tikai vārītus un ceptus ēdienus. No ceptiem, kūpinātiem, taukiem un sāļiem būs jāatsakās mūžīgi. Pie galda katru dienu vajadzētu būt piena produkti, graudaugi, zupas, želejas un augļu dzērieni. Ja jūs nevēlaties ēst, piespiežot sevi neko, labāk izlaist vienu ēdienu, nomainot to ar glāzi ūdens.

Ja rodas sāpes, meklējiet medicīnisko palīdzību. Akūts holecistīts dažkārt ir jāārstē slimnīcā.

Žultspūšļa sāpes tiek ārstētas ar pretsāpju līdzekļiem un spazmolikatoriem. Ja sāpju sindroms ir labāks, lai atbilstu gultas atpūtai. Kad sāpes ir atbrīvotas, labāk nav gulēt, bet vispirms mazliet staigāt ap dzīvokli, un pēc tam iet ārā svaigā gaisā.

Spazmas pēc žultspūšļa noņemšanas

Visbiežāk ķirurģija žultspūšļa likvidēšanai noved pie pilnīgas atveseļošanās. Ir svarīgi stingri ievērot diētu, kas palīdzēs mācīt gremošanas sistēmu, ka tai vairs nebūs žultspūšļa.

Postcholecystectomy sindroms ir slimība, kas rodas pēc žultspūšļa noņemšanas. Dažreiz pēc operācijas parādās sāpes vēderā, vājums, slikta dūša, vemšana, izkārnījumi un tā tālāk. Tas viss skaidrojams ar faktu, ka ķermenī nav žultspūšļa, kas ir nepieciešams visu sistēmu un orgānu normālai darbībai.

Krampji pēc žultspūšļa noņemšanas parādās sakarā ar to, ka kopējais žults ceļu palielinās. Operācija atņem ķermeņa spēju savākt žulti. Iepriekš žults ievāca žultspūšļa vietā un atstāja to pēc nepieciešamības, tas ir, kad pārtikas produkti, kas bija jāārstē, nokļūst gremošanas traktā. Žults sāk nekontrolējami ievadīt zarnu, tāpēc tiek traucēta gremošanas procesa attīstība.

Pie kāda viss iet gludi un personai nav problēmu pēc operācijas. Un kādam būs jācieš pārējā viņa dzīvē. Tāpēc, ja pastāv iespēja, labāk ir izvairīties no operācijas. Galu galā, viss, kas pastāv mūsu ķermenī, nav tikai radīts. Nav orgānu, kurus var izgriezt kā nevajadzīgus. Labāk, protams, vienkārši noņemiet akmeņus, un tas ir viss. Tie sākotnēji nebija ķermenī un tie nav vajadzīgi. Bet žultspūšļa ir mazs, bet nepieciešams orgāns.

Kā noņemt sāpes žultspūslī

Sāpes žultspūslī - zarnu kolikas

Lai precīzi noteiktu sāpju cēloni labajā pusē, iespējams veikt tikai detalizētu laboratorijas pētījumu gaitā. Šeit ir svarīgi, kā dati par aknu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšanu, asins bioķīmiskās analīzes rezultātiem, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas endoskopijām. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir iespējams noteikt sāpju cēloni ar lielu varbūtību un novērst to ar atbilstošas ​​terapijas palīdzību.

Mājās ir ieteicams lietot tikai Drotaverine tableti vai bezspiediena tabletes ar neaktīvām sāpēm. Ja sāpju sindromu nevar noņemt 30 minūšu laikā, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ilgstošas ​​sāpes vēdera dobumā ir bīstamas jūsu dzīvībai. Peritonīts, apendicīts, žultspūšļa plīsums var tikt paslēpts zem tiem.

Raksturīgas sāpes žultspūslī

Ir jāpievērš uzmanība sāpju lokalizācijai. Sāpes žultspūslī un tās kanālos parasti jūtamas 7 cm attālumā no vēdera viduslīnijas un tieši zem labās ribas. Ar ilgu akūtu procesu, ir iespējams apstarot sāpes labajā plecā, zem labās plecu asmeņa. Dažos gadījumos sāpes var izplatīties jostasvietā. Kad žultspūšļa plaisas, sāpes ir difūzas, priekšējā vēdera siena ir saspringta, un palpēšana ir sāpīga.

Sāpes žultspūslī var norādīt uz vairākām citām slimībām:

  1. aknu parenhīmas iekaisums;
  2. akains pankreatīts;
  3. Urolitiāze pa labi;
  4. akūta labās puses pielonfrīts;
  5. duodenīts;
  6. bulbīts;
  7. starpzobu neiralģija;
  8. priekšējās vēdera sienas muskuļu miozīts.

Patiesas sāpes žultspūslī tiek sauktas par zarnu kolikas. To var izraisīt šādi iemesli:

  1. žultsakmeņi;
  2. aprēķinātais holecistīts;
  3. akūts un hronisks holecistīts;
  4. holangīts;
  5. žultspūšļa un tā cauruļvadu onkoloģiskās slimības;
  6. zarnu diskinēzija;
  7. Oddi sfinktera disfunkcija;
  8. žultsvada fibroze.

Zarnu kolikas diagnostika

Zobārstniecības kolikas diagnozei ir svarīga sākotnējā pārbaude un slimnieka domāšana. Ar zarnu trakta šķērsošanu žults sadalīšanās process tiek novērots tieši urīnpūšļa dobumā. Lielā daudzumā asinīs ir liels daudzums bilirubīna. Tas provocē ādas dzeltenu nokrāsu un acu skleru. Ja šis simptoms ir klāt, ir lielāka iespējamība, ka žults ceļu obstrukciju izraisa akmens vai spazmas (fibrozes) rezultātā. Pārslodze muskuļu sienā rada sāpes. Bet šajā gadījumā cilvēks jūt smaguma pakāpi un mēms sāpes sāpes labajā pusē.

Tādā gadījumā, ja žults izplūdi apstājas ar akmeni, sāpes ir akūtas tāpēc, ka ekskrementi tās gūšanas laikā ievaino gļotādu, izraisot vairāk akūtu sajūtu.

Asins bioķīmiskā analīze sniedz datus par aknu transamināžu stāvokli, bilirubīna saturu, aizkuņģa dziedzera amilāzei.

Asins bioķīmiskās analīzes dekodēšana.

Tālāk ir paredzēta ultraskaņa. Ja šī metode nav palīdzējusi noteikt sāpju sindroma cēloni, tad tiek veikta endoskopiskā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla izmeklēšana, un to saturs tiek savākts laboratorijas testēšanai.

Žults kolikas ar akmeņiem

Akmeņi izraisa sāpes pēc 30-40 minūtēm pēc ēšanas. Tas jūt kā muskuļu spazmas zem labās apakšējās ribas. Provoratīvi faktori ir vingrinājumi un smagie pikanti un taukaini pārtikas produkti. Sāpes var izplatīties labajā augšējā daļā (starp plecu lāpstiņām) vai labajā plecā. Uzbrukums var ilgt no 15 minūtēm līdz vairākām stundām, pazūd un parādās vēlāk. Sāpes var izraisīt nelabumu vai vemšanu. Vēdera siena zem labās ribas var būt sāpīga pieskārienam.

Dažreiz žultsakmeņi, īpaši tad, ja tie neizraisa žultspūšļa iekaisumu, nemaz nerada nekādus simptomus pat tad, ja tie daudzus gadus atrodas dobumā. Dzelte parādās tikai tad, kad žultspūšļa palielināšanās ir tāda lieluma dēļ, kādā tas nospiež uz galvenā žults ceļa un novērš žults plūsmu no aknām. Tas palielina spiedienu aknās, kas izraisa bilirubīna ievadīšanu asinīs, un no turienes neizveidotā formā epidermā. Ādas nieze rodas tad, kad epidermas šūnās tiek nogulsnētas žults skābju sāļi.

Ja akmeņi izraisa iekaisumu (holecistīts), var rasties ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Kopumā asinsskaitlis palielina leikocītus un ESR.

Ar akmeņa pāreju uz žults ceļu, obstruktīva dzelte ir atšķirības faktors, uz kura pamata var veikt diferenciālo diagnostiku.

Sāpju enciklopēdija. Žultsceļu kolikas, simptomi, zarnu kolikas ārstēšana

Nav pilnīgi pareizi, daži cilvēki to sauc par "aknu" koliku, jo šeit mēs runājam par žults ceļu spazmu - žultspūšļa un žultsvadu. Tādēļ zarnu kolikas ir sadalītas vēdera un kolledžožu zarnu kolikās ("choledoch" - grieķu vārds galvenajam žultsvada).

Zarnu kolikas pieaugušajiem reti (5-10% gadījumu) ir funkcionāli. Gluži pretēji, bērnībā un pusaudžiem žults kolikas lielākajā daļā (90% gadījumu) ir funkcionālas, t.i., tās rodas, ja nav mehāniska šķēršļa žults plūsmai.

Zarnu kolikas cēloņi:

  • Žulbinā diskinēzija
  • Žiardāze
  • Žultsakmeņi un smiltis
  • Iedzimta žults ceļu sašaurināšanās

Želatīnskābes žiardija

Giardia pieder pie visvienkāršākā, žilletes klases, ir bumbierveida ķermenis ar izstieptu aizmugurējo galu, kura izmēri ir 10-15 mikrometri. Profilā tas atspoguļo izliektu figūru, jo ir vēdera virsmas sponta formas depresija, kas ir saistīta ar kuņģa-zarnu trakta gļotādu.

Lambliju atklāja jau 1881. gadā mikroskopa izgudrotājs A. Levenguk, bet pirmo reizi tā lomu patoloģijā noteica D.F. Ljamblom (1824-1895), pēc kura vārda parazīts dabūja savu nosaukumu.

Cilvēkiem Giardia dzīvo galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnā un tievā zarnā; Kastaņa saturā ir tikai tās cistas.

Žiardāze dabā ir ļoti plaši novērota, un tā ir ļoti izplatīta grauzējiem (pelēm, žurkām), kā arī zaķiem un dažām citām dzīvnieku sugām. Mēs atradām lamblijas cistas uz mušu kājām un spārniem. Smaganu slimība cilvēkiem ir diezgan izplatīts stāvoklis.

Ir konstatēts, ka Giardia var dzīvot pilnīgi veselīgu cilvēku zarnās. Tomēr Giardia var izraisīt hronisku zarnu slimību, kam ir grūti ārstējama caureja. Tiek pieņemts, ka svarīgs ir parazītu skaits.

Giardija iekļūst žults ceļā no divpadsmitpirkstu zarnas, it īpaši uz žultspūšļa, kur žults ir relatīvi atpūsties. Pastāvīga žults caurule caur žults caurules novērš lambliju no parazīzes, "mazgā" tos. Parazītu izplatība līdz mazākajām zarnu kanālu sekcijām aknās tiek novērota tikai slimībām, kam līdz ar žults stagnāciju.

Giardijas toksīni izraisa žultspūšļa sieniņu un kanālu iekaisumu, kā rezultātā rodas spazmas, kas izpaužas kā zarnu kolikas. Visbiežāk skar bērnus un jauniešus.

Žulbinā diskinēzija

Zarnu diskinēzija ir stāvoklis, kad traucēta viņu neiromuskulārās sistēmas darbība. Diskinēzijas notiek ar hipomotoru vai hipermotora tipa palīdzību. Žultsceļu kolikas ir raksturīga hipermotora (spastiskai) diskinēzijai, kurā palielinās žults ceļu nervu galu jutīgums. Bieži tas attīstās ar neirozi (neirastēniju) pēc ilgstošas ​​gremošanas ierīces kairinājuma ar pikantām un pikanām pārtikām, ar citām hroniskām gremošanas orgānu slimībām (gastrīts, duodenīts, kolīts uc), ar pārmērīgu kafijas patēriņu, kā arī ar ilgstošu (profesionālu) kontakts ar smago metālu sāļiem (svins, dzīvsudrabs, mangāns) var attīstīties jebkurā vecumā.

Iedzimtas zarnu trakta kontrakcijas (tā dēvētā sifonopātija) visbiežāk tiek lokalizētas žultspūšļa izejas daļā un ir saistītas vai nu ar tā kanāla nepietiekamo attīstību, vai arī pretēji, ar pārmērīgu gļotādas izlijušanos.

Visbiežākais žultsakmeņu cēlonis pieaugušajiem ir žultsakmeņi. Žultsakmeņu veidošanās notiek galvenokārt žultspūslī un ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem, kuros ir traucēta žults ķīmiskais sastāvs. Tajā pašā laikā sāls un organiskas vielas (holesterīns, žults pigmenti) izgulsnējas no pārsātināta koncentrāta cistiskās žults. Kam patīk audzēt kristālus, viņš zina, ka neliels kristāls piesātināta sāls šķīdumā palielinās un sasniedz lielu izmēru. Tātad ir žultsakmeņi. Žultspūšļa laikā dažreiz aug viens milzīgs "bruģakmens", bet biežāk tas sastāda daudzus kristalizācijas centrus žultī un veido vairākus akmeņus.

Tās ir apaļas, ovālas, piltuvveida, slīpētas, ar smilts tipa zīdkoka ogu. To cietība svārstās no ļoti cieta kaļķakmens, kas viegli izšķīst, satur daudzas organiskas vielas. Žultsakmeņu skaits sasniedz 5000.

Papildus tipiskiem akmeņiem (konkrētām), ar žultsakmeņu slimību, žultspūšļa žults var būt bezveidīgs, salds masu, kas līdzinās smiltīm vai grants. Tās sastāv no saplacinātām žultspūšļa gļotādu šūnām, leikocītām un maziem holesterīna kristāliem. Ja žultspūšļa saturs satur "smiltis" bez lieliem dekorētiem akmeņiem, tad šo slimības variantu sauc par mikroelementiozi, pretstatā tipiskajiem holelitiāzi - holelitiāzi (no grieķu "chole" - žults, "cast" - akmens).

Žultsakmeņi cilvēkiem veidojas ļoti bieži. Amerikāņu zinātnieki R. Broks un R. Glens uzskata, ka ASV aptuveni 10% no visiem pieaugušajiem iedzīvotājiem ir vai būs akmeņi.

Žultsakmeņu slimības attīstībā liela nozīme ir vecuma faktoram. Slimības biežums ievērojami palielinās ar vecumu, sasniedzot maksimumu no 50 līdz 60 gadiem cilvēka dzīvē. 75% no visiem akmeņiem veidojas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Žultsakmeņi reti sastopami bērniem.

Nākamais faktors ir slimnieku dzimums. Sievietes žultsakmeņi veidojas 8-16 reizes biežāk nekā vīriešiem. Starp sievietēm ar akmeņiem 80% ir dzemdējušas un 75% ir multipaved.

Ģeogrāfiskais faktors ir arī svarīgs. Dažās valstīs ir ļoti liela holelitiāzes izplatīšanās, citās - neliela. Tas izskaidrojams ar pārtikas atšķirīgo raksturu. Japānā, kur dārzeņu pārtika un it īpaši rīsi kalpo kā tradicionāla pārtika, žultsakmeņu slimības biežums ir ārkārtīgi mazs, it īpaši salīdzinājumā ar, teiksim, Vāciju - tradicionāli ir "gaļas" valsts.

Aptaukošanās un pastāvīga pārēšanās, jo īpaši tauku un gaļas ēdienreižu pārtapšana, ir īpaši svarīga holelitiāzes attīstībā. 2/3 pacientu ar žultsakmeņu slimību ir dažādu pakāpju aptaukošanās; Gluži pretēji, kara laikā un ar to saistītie masveida pārtraukumi iedzīvotāju uzturā pacientu skaits strauji samazinās.

Citi faktori, kas veicina holelitiāzes attīstību, ir atlikuši vīrusu hepatītu, aterosklerozi un dažām asins slimībām ar pigmentācijas traucējumiem. Ir arī ģenētiska nosliece uz holelitiāzi, it īpaši pilnīgi blondu sievietēm.

Lielie (vairāk nekā 5 mm diametra) akmeņi, kas pārvietoti ar žults plūsmu, var ievilkt ķermeņa kanālu un, kad tas ir aizsērējis, izraisa tipiskas žultspūšļa kolikas. Mazie akmeņi un "smiltis" caur žultspūšļa kanālu nokļūst parastā žults ceļā un, kairinot sienu, izraisa kanāla vai kolledokoku kolikas. Šos akmeņus var pastāvīgi piestiprināt pie zarnu trakta izejas divpadsmitpirkstu zarnā, bloķējot kanālu divpadsmitpirkstu zarnas sprauslā; Šis variants ir īpaši bīstams ne tikai žults stagnācijas dēļ, bet arī aizkuņģa dziedzera sula.

Dažreiz, kad mazas "grants" un "smilšu" daļiņas atstāj, tad sākas žultspūšļa kolikas. Pūsta sienas spastiskas kontrakcijas nostiprina kavēkļus. Zarnu trakta kolikas mazinās, bet pēc tam parādās choledochaeal; tomēr sāpju raksturs mainās. Nākotnē "smiltis" atstāj zarnu traktu, un tiek atjaunots veselības stāvoklis.

Ja citas lietas ir vienādas, žultsakmeņu smaguma pakāpe ir saistīta ar "šauru telpu" struktūras individuālajām īpašībām - žultspūšļa kanālu un divpadsmitpirkstu zarnas lielo nipeli.

Ar šauru cistītu kanālu biežāk sastopamas kolikas, taču mazāk ticams, ka akmeņi pārvietosies uz kopējo kanālu. Ja kuņģa kanāls ir ļoti plašs, tad galu galā kolīts nav žultspūšļa, bet parasti rodas sāpes vēderā. Cauruļvadu kolikas ir lielāka iespējamība nekā liela divpadsmitpirkstu zarnas nipelis.

Zarnu kolikas simptomi

Pēkšņa, asa pret nepanesām sāpēm sākas biežāk vakaros vai naktī pēc sirsnīgām vakariņām. Ar žultspūšļa kolikām sāpes sākas labajā pusē, kas atrodas žultspūšļa vietā (apakšējā ribu līnijas krustojums pa labi un vertikāli, kas iznāk caur labo spraugu). Kad vēdera vēdera viduslīnijas virs nabas un nedaudz pa labi, sāpes vēderā sākas.

Sāpes vēdera kolikās, kas izstaro (atspoguļo): ar žultspūšļa kolikām - labajā apakšstilbā un labajā dzelmentā; ar choledochaeal - "surround" gan hipohondriju, gan plecu lāpstiņām.

Sāpes vēdera kolīzē ir saistīta ar pilnības sajūtu aknu rajonā; Es gribu atslēgt stingru jostu, noliekties uz priekšu. Ja rodas diskinēzija un giardioze, sāpes var nebūt ļoti spēcīgas; par žultsakmeņu slimību raksturo ļoti asas, nepanesamas sāpes. Dažreiz sāpes tiek atspoguļotas sirds rajonā (holecistokarda sindroms) un var simulēt sirds slimību (stenokardija, miokarda infarkts). Pacientiem ar patiesu stenokardiju faktiski var rasties ar zarnu kolikām.

Bieži zarnu kolikas veido nelabums, it īpaši, ja to izraisa diskinēzija vai giardioze; ar pēdējo sāpju laikā tiek novērota sēšana. Ar kolītu, ko izraisa holelitiāze, lielākā daļa pacientu pietrūkst, un pēc vemšanas rodas atvieglojumu sajūta, īpaši, ja vēderā ir vemšana.

Zarnu kolikām raksturīga arī rūgtuma sajūta mutē.

Žultsplakņu kolikas, īpaši choledochaeal, bieži vien ir saistītas ar drebuļiem un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos no pirmajām sāpju minūtēm, pat pirms iekaisuma rašanās, kas liecina par žults stagnāciju.

Ja kolledžu kolītu vēdera sāpes vēderā, ja tas neiziet 6 stundu laikā, parādās dzelte.

Pēdējais tiek diagnosticēts agrīnā stadijā trīs iemeslu dēļ:

  1. sklera dzelte (acs "olbaltumvielas");
  2. tumšs urīns (alvas urīna krāsa);
  3. izkārnījumu krāsa (tā kļūst māla, pelēka).

Ar zarnu kolikām vērojama vēdera uzpūšanās. Kad sākas sajūta vēdera jutīgums atzīmēja maksimālais punktu žultspūšļa un kanāliem (labajā hypochondrium zem zobenveidīgs procesa), ja zhelchnopuzyrnoy kolikas taustāms taut sāpīga lodītes ar labo piekrastes arkas, lielums zoss ola (saspringtas žultspūšļa). Rumbulis labajā krastmalā ir daudz sāpīgāks nekā kreisajā pusē.

Holedohealnye atkārtojas kolikas pacientiem ar iepriekš izņemta dēļ žultsakmeņu žultspūšļa pierādījumu pamesta akmens kanāliem, mazinās lielo krūtsgals divpadsmitpirkstu vai aizkuņģa dziedzera slimības (pankreatīts).

Zarnu kolikas rezultāts

Colic izturēts bez sekas. Tas notiek ar diskinēziju, kā arī ar zarnu trakta "atklāšanu": vai nu neliels akmens nonāca zarnās, vai arī tas pārvietojās no cistiskā kanāla atpakaļ uz žultspūšļa dobumu. Zarnu pāreja ir atjaunota, spazmas ir beigusies, un sāpes ir pagājušas. Šādos gadījumos ir jānosaka kolikas iemesls (giardiaze, diskinēzija, žultsakmeņu slimība), un nav īpaši steigas. Ir nepieciešams veikt žultspūšļa vai kontrasta rentgenstaru ultraskaņas izmeklēšanu, meklēt Giardia (šim nolūkam jādara divpadsmitpirkstu zarnas zondēšana un mikroskopiskā izmeklēšana ar žulti). Atkarībā no pārbaudes rezultātiem, ārstēšanai jābūt atšķirīgai.

Colic nepāriet. Nepieciešama steidzama konsultācija ar ārstu (ultraskaņa utt.). Pirmā palīdzība - siltā vanna, atpūta, atteikšanās no pārtikas un dzēriena. Neizraisīt vemšanu.

Colic ir pagājis, bet parādījās jauni simptomi, un stāvoklis nav uzlabojies. Tas nozīmē neatrisinātu obstrukciju (visdrīzāk akmeni) līdz žults plūsmai un iekaisuma komplikāciju attīstību - akūtu holecistītu vai holangītu. Ir nepieciešama hospitalizācija ķirurģiskā slimnīcā. Pirmā palīdzība - burbulis ar ledu uz kuņģa.

Zarnu kolikas ārstēšana

Vispārējais ārstēšanas princips: vispirms jānoņem zarnu kolikas, pēc tam noskaidro, kas to izraisījis, un, atkarībā no rezultātiem, novērš slimības cēloni. Lai sasniegtu pēdējo uzdevumu, tiek izmantotas gan terapeitiskās, gan ķirurģiskās metodes.

Pirmā palīdzība zarnu kolī ir kopīga silta vanniņa, kam seko vietēja (uz vēdera) aukstuma (urīnpūšļa ar ledu) lietošana. Nav iespējams karstā ūdens pudeli ievietot uz vēdera. Jums vajadzētu atslēgt stingru apģērbu, gulēt labajā pusē un mēģināt atpūsties. Šajā gadījumā jūs varat ievietot 1 tableti vai nitroglicerīna kapsulas zem mēles (īslaicīgi noņem spazmu). Mutes dobuma tabletes parasti izraisa vemšanu un nepalīdz.

Galvenais zāļu efekts zarnu kolī ir antispasmolītu un pretsāpju līdzekļu - pretsāpju līdzekļu intramuskulāras vai intravenozas injekcijas. Visbiežāk lietotās zāles:

  1. 2-4 ml 2% papaverīna šķīduma vai 2 ml amputēta no-shp šķīduma + 2 ml 50% analgin šķīduma; uz šo maisījumu dažreiz pievieno 1 ml 1% dimedrolu un 0,02% platifilīna; tie uzlabo terapeitisko efektu;
  2. zāles, kas jau ir gatava spazmaiņas un pretsāpju kombinācija - ampulla trigana, spazgana vai baralgin (5 ml).
  3. ar zarnu kolikas un sāpēm sirdī (holecistokardijas sindroms) kombinācijā ir labāk izmantot spazmolikālijas, kas darbojas gan žults ceļu, gan sirds koronārajos asinsvados. Tie ietver halidoru un zobenu (prandiols) ampulās, 2-4 ml intramuskulāri (intravenozi injicējot ļoti lēni un atšķaidot ar izotonisko nātrija hlorīdu līdz 20 ml);
  4. paralēli ir iespējams panākt spazmolītisku iedarbību, lietojot narkotikas, kas absorbējas no mutes dobuma (lietojot tabletes iekšienē žults kolikas augstumā, tas nepalīdz, jo tie izplūst ar vemšanu); Par to vislabāk ir holagols - sarkanie pilieni (2-5 pilieni uz cukura kubu, sūkāt, kamēr sāpes pietrūkst); Jūs varat sūkāt mentolu, valelolu, jebkuru konfekšu vai pat košļājamu gumiju ar piparmētru (Mynthon, Pepermint utt.); Piparmētra ir lielisks dabisks spazmolīts zarnu traktai un zarnām; vienīgais trūkums ir vāja rīcība; labs efekts bērniem un hronisku slimību ārstēšanai.

Papildu ārstēšana ir atkarīga no pārbaudes rezultātiem. Ļaujiet mums apsvērt dažādas iespējas.

Žults kolikas izraisa diskinēzija. Medicīnas kompleksā ietilpst: diēta Nr. 5 (viss vārīts, pikanta un pikanta ēdiena izspiešana, stipra kafija).

Noderīgas jogurti, graudaugi, vārītas zivis, tvaika kotletes, augļu sulas, kartupeļu biezenis, vārīti dārzeņi, suflē un P. Piešķirt siltu sārmains minerālūdens m. (Borzhom, zelteris) pēc ēšanas, lai mēnesī.

Arī mēneša laikā ir jālieto bezsiluma tabletes (1-2 tabletes ar minerālūdeni). Naktī pacienti dzer piparmētru tēju ar medu (1 tējkarote mint uz vienu glāzi verdoša ūdens) vai novārījumu no valerīns saknes (ja piparmētra izraisa grēmas), arī ar medu. Tas ir labāk neizmantot alkohola tinktūra baldriāna, proti, sasmalcināts žāvētu sakni, ka (1 tējkarote uz glāzi ūdens), būtu ne tikai pārlej ar verdošu ūdeni, kā piparmētru un vāra 10-15 minūtes.

Zarnu kolikas izraisa giardiaze. Nepieciešama lambidozes ārstēšana. Pacientam tiek izrakstīts 2 piecu dienu ārstēšanas kurss ar metronidazolu (Trichopolum), pieaugušajiem - 1 tablete 3 reizes dienā, ēdienreizes laikā un pārtraukuma laikā (2 dienas), tiek parakstītas zoloturiskas zāles. Terapijas princips: metronidazols nogalina Giardiju, un tad žults plūsma tos mazgā.

Giardiazes ārstēšanā labāk lietot vēderus, piemēram, holosas (1 ēdnīca uz vietas bērniem, 30 g pieaugušajiem pēc ēšanas); holensīms (1 kapsula bērniem, 2 pieaugušajiem pēc ēdienreizēm); Ziksorīns (1 kapsula bērniem, 2 - pieaugušajiem pēc ēdienreizēm). Choleretic īpašums arī ir redīsi, dilles, kukurūzas zīda, pienenes saknes, ķimenes, fenheļa, vērmeli. Ārstēšanas beigās pēc diviem piecu dienu ārstēšanas kursiem ar metronidazolu ar "holagoda spraugu" tiek izveidots slēgts cauruls (žults sekrēcijas stimulācija).

Tubāzs to dara. Pēc gaismas pusdienām pacients uzņem 2 ēdamkarotes karstas olīveļļas iekšķīgi (pieaugušajiem) vai 10-20 ml 25% siltā magnija sulfāta šķīduma (bērns) un atrodas labajā pusē, ievietojot siltu sildīšanas paliktni zem aknu platības 1-1,5 stundu laikā. Sākumā var būt īslaicīgs diskomforta pieaugums (slikta dūša, blāvas sāpes), tad viss iet prom. Tunas efektu izpaužas kā pastāvīgu veselības stāvokļa uzlabošanos, kurā izzūd slikta dūša un sāpes, apetīte, spēks; normāls gulēt. Pareizi un atbilstoši veiktajai tubāžai parādās tumšs, gandrīz melns, izkārnījumos (izkārnījusies stagnējošā žulti zarnā).

Caurule ir efektīva papildus giardiazei un ar žults ceļu hipomotorā (sastrēguma) diskinēzijai.

Pēdējos gados ir parādījušās jaunas zāles giardiazes ārstēšanai, kas ir efektīvākas nekā metronidazols - ciprinols (ciprofloksacīns) un tā analogi.

Ja bērnam ir iedzimtas žultspūšļa un kanālu kontrakcijas, tad konsultējieties ar hepatologu. Dažreiz ir jāgaida: bērns aug, un kanāls kļūs plašāks. Dažreiz (jaundibinātā klātbūtnē) nav iespējams gaidīt, un jums ir jādarbojas.

Žultsakmeņu slimības ārstēšana galvenokārt ir ķirurģiska. Izņēmums: ļoti sākotnējie posmi ar smalku "smilšu" klātbūtni. Šajos gadījumos terapija ietver aizsardzības līdzekļus, kas palīdz atjaunot žults koloidālās ķīmiskās sistēmas. Tie ietver:

  1. citrusaugļu (jo īpaši citronu un greipfrūtu), rabarbera, cigoriņu un koriandra sēklu (koriandra) bagātināta diēta - 1 tējkarote koriandra sēklu, uzdzer 200 ml verdoša ūdens; dzert dienas laikā;
  2. olīveļļa vai olīvas;
  3. novārījums no rīsu zāles (1 ēdamkarote uz 500 ml ūdens, vārīt, izdarīt, dzert dienas laikā).

Terapija tiek izrakstīta 2 mēnešus, pēc tam, izmantojot ultraskaņas pārbaudi, jāpārbauda tā iedarbība. Šādi 2 mēnešu kursi jāatkārto divas reizes gadā. Vienlaikus vajadzētu izvairīties no pārēšanās, mazkustīga dzīvesveida, pikanta pārtikas.

Citos gadījumos (un lielākajā daļā no tiem) plānota ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, lai ārstētu holelitiāzi.

Operācija sastāv no holecistektomijas - žultspūšļa noņemšana ar akmeņiem. Operācijas laikā kanāli tiek pārbaudīti, un, ja tajos atrodas akmeņi, tie tiek noņemti arī no kanāliem.

Parasti tas rada četrus jautājumus.

Pirmais jautājums. Vai ir iespējams noņemt (izšķīdināt, izšķīdināt un noņemt) žultsakmeņus bez operācijas?

Atbilde: Jā, patiešām, dabā ir vielas, kas spēj iznīcināt akmeņus. Sintetizēti attiecīgie preparāti (urso- un chenodesokeikola skābes atvasinājumi dažādos komercnosaukumos - henofalk, Henodnol, ursofalk, urs-100 uc). Tomēr viņi tikai izšķīst holesterīna akmeņus.

Šīs zāles nedrīkst lietot kopā ar pigmenta akmeņiem un kalcija karbonāta akmeņiem (karbonātu akmeņiem), jo tie neizšķīst, nemēģiniet izšķīdināt akmeņus ar diametru, kas lielāks par 2 cm, kā arī ar nefunkcionējošu žultspūšļa, žults kolikas, akūtu holecistītu un akmeņu klātbūtni žultsvadu kanāli, šo kanālu iekaisums.

Akmeņus var sasmalcināt mehāniski. Tomēr jebkura žultsakmeņu saspiešana palielina to skaitu (ar vienu lielu akmeni tiek iegūti daudzi fragmenti). Ķirurgi zina, ka mazāks akmeņi, jo bīstamāki tie ir: lielais kanāls netiks pāri, un maksimālais, ko tas var izraisīt, ir akūts holecistīts. Nelieli akmeņi, "ejot" cauri kanāliem, var izraisīt smagu dzelte, vājināšanu žultspūšļos un pat letālu pankreatītu.

Turklāt pat veiksmīga pacienta esošo akmeņu noņemšana vispār nenodrošina atkārtošanos, jo akmeņu veidošanās avots paliek - žultspūšļa. Pacients tērē daudz naudas, pakļūst nedrošām procedūrām un ilgstoši un lielās devās (toksiski aknām, starp citu). - un pēc 2 gadiem, lūdzu, akmeņi - šeit viņi atkal ir! Ir nepieciešama operācija.

Otrais jautājums. Vai ir iespējams izņemt akmeņus no žultspūšļa, sew to un atstāt to - jo orgāns ir nepieciešams gremošanai?

Atbilde: jā, jūs varat noņemt akmeņus, saglabājot žultspūšļa darbību. Bet atkal mēs uzsveram, ka žultspūšļa ir akmens formēšanas avots. Turklāt tas praktiski nedarbojas pacientiem ar žultsakmeņu slimību, īpaši, ja pacients ilgu laiku "valkā" akmeņus. Ir saķeres, rētas, žultspūšļa pietūkumi, t.i., hronisks kumulatīvs holecistīts, t.i., hroniska žultspūšļa iekaisums ar akmeņiem. Šāda žultspūšļa nav nepieciešama, tā ir ciešanu avots, un tā ir jānoņem.

Trešais jautājums. Vai ir iespējams darboties bez izgriezuma?

Atbilde: ir divas pilnīgi atšķirīgas darbības metodes - atvērta (tradicionāla), ar vēdera dobuma atveri ar griezumu un aizvērta, izmantojot video laparoskopisko metodi. Ar pēdējo, caur vēdera sānu spraugām, vēdera dobumā ievada dažādus instrumentus, kas, kontrolējot redzi un televizora ekrānu, ķirurgs noņem žultspūšļus.

Metodes priekšrocības ir šādas:

  1. kosmētika (nav rēta);
  2. gandrīz nav pēcoperācijas trūces;
  3. Pacienta izņemšana no slimnīcas 2-3. dienā pēc operācijas.

Trūkumi: dažu žultsakmeņu slimību komplikāciju risks.

Video laparoskopiskās operācijas ieteicams veikt ar pieredzējušiem speciālistiem labā "klīnikā". Endoskopiskās operācijas nav ieteicamas vairāku akmeņu klātbūtnē kanālos, pēkšņai skrimšļa izmaiņām audos, bieži sastopamu pūšas komplikāciju klātbūtnē, pankreatītu.

Ceturtais jautājums. Kas ir ļoti vecs vai ļoti slims cilvēks, ja viņam ir akmeņi?

Atbilde: vispirms - lai novērtētu, cik daudz viņi traucē dzīvē. Kritiskās situācijās veiksmīgi darbojas arī simtgadīgie vecākie.

Ir vērts konsultēties ar pieredzējušu ķirurgu, kā arī paturēt prātā, ka, piemēram, koronāro sirds slimību klātbūtne ar stenokardiju vai miokarda infarktu, kas agrāk cieta, neizslēdz, bet drīzāk nepieciešama operācija.

Fakts ir tāds, ka žultsakmeņi ļoti nelabvēlīgi ietekmē sirdsdarbību, izraisot stenokardijas uzbrukumus.

Turklāt sāpes sirdī un pat EKG izmaiņas var būt nepatiesas un pat izzūd pēc žultspūšļa noņemšanas.

Tāpēc ar tā saukto holecistokardijas sindromu (holelitiāze + sāpes sirds zonā + EKG izmaiņas), operācija ir norādīta.

Kopumā pārbaude uz sirēklu palīdz novērtēt vecāka gadagājuma un slimības cilvēka spējas (maksimālais iespējamais aktīvās elpas stiprums ir iedvesmots): ja tas pārsniedz 20 sekundes, iespējams, tas ir iespējams darboties un, ja tas nepārsniedz šo vērtību, tad labāk nav pieskarties pacientam.

Žultsakmeņu slimība - diagnostika un ārstēšana.

Akmeņu klātbūtne žultspūslī bieži izraisa iekaisumu; līdz ar to otrais nosaukums, kalkulais holecistīts. Vārds "calculous" nozīmē akmeņu klātbūtni.

Akmeņi ir diezgan grūti, blīvi veidojumi. Žultsakmeņu skaits var atšķirties no viena līdz daudziem simtiem vai pat tūkstošiem. Akmeņu lielums ir arī dažāds - no smilts graudiem un pinhead līdz plūmei un vistas olu. Jo vairāk gallstones, jo mazāka tie ir. Visbiežāk akmeņi atrodas žultspūšļa traktā, vismaz - žults un aknu kanālos intrahepatiskās žults caurules.

Žultsakmeņu cēloņi

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, faktori, kas veicina holelitiāzes attīstību, tiek sadalīti šādi: - grūtniecība (77,5% slimnieku); - neregulāra uztura (53,4%); - mazkustīgs dzīvesveids (48,5%); - pārmērīga ķermeņa masa (37,8%); - iedzimtība, ko apgrūtina vielmaiņas traucējumi (32,1%); - vēdertīfs vai salmoneloze vēsturē (31,3%); - iepriekšējā malārija (20,8%); - taukainas pārtikas lietošana (20%); - vīrusu hepatīts (6,5%); - cukura diabēts (2,6%).

Galvenie simptomi žultsakmeņu slimības

Slimības klīniskie simptomi ir atkarīgi no žultsakmeņu atrašanās vietas, to lieluma, sastāva, skaita, žults sistēmas sistēmas funkcionālā stāvokļa, infekcijas klātbūtnes un traucējumu gremošanas orgānos.

Žultsakmeņu slimība ir raksturīga intensīvām paroksicmiskajām sāpēm labajā pusē, vērojot labo plecu daļu, plecu, kaklu, kopā ar vemšanu, rūgtumu, sausu muti, ādas niezi, drudzi. Varbūt dzelte attīstība. Palpācija atklāj sāpes labajā pusē, kas atrodas žultspūšļa projekcijās. Klīniskās formas

Pēc slimības gaitas būtības ir latentas, dispeptiskas, sāpīgas paroksizmāla un sāpīgas torpiskās formas.

1. Lāpās formas žultsakmeņu slimības bieži novēro klātbūtnē vienīgi, parasti holesterīna akmeņi. Pacienti jūtas normāli, akmeņu klātbūtne tiek noteikta nejauši ar ultraskaņu. Žultsakmeņu slimības latentais veids ir biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem un vīriešiem.

2. Žultsakmeņu slimības dispepsija ir novērota aptuveni 1/3 no žultsakmeņu slimību gadījumiem. Daudzus gadus pacientiem var būt periodiska vai ilgstoša slikta dūša, smaguma pakāpe pēc ēšanas, izdalījumi no rētas, rūgta garša mutē, dispepsija, kuras parasti saistītas ar taukainu, ceptu vai pikantu pārtikas produktu, gāzētu dzērienu lietošanu. Zarnu trakta bojājumu vietējie simptomi ir viegli vai ilgstoši. Ļoti bieži visas šīs izpausmes tiek attiecinātas uz disbakteriozi, un visbiežāk tā ir klāt, bet gan kā sekundāra patoloģija.

3. Sāpīga paroksizmāla žultsakmeņu slimība - visbiežāk sastopamā un viegli diagnosticēta. Tam raksturīgs recidīvs: nopietni sāpīgi uzbrukumi notiek pēkšņi un bez acīmredzama iemesla vai pēc ēšanas traucējumiem, fiziskām spējām utt.

4. Kuņģa-zarnu trakta slimības sāpīgu torpido formu raksturo lēkmes trūkums vai retums. Sāpes ir blāvas, noturīgas vai periodiskas. Uztura traucējumu, fiziskā spriedze ietekmē sāpes palielinās, bet nepasniedz tipisko koliku asumu. Palielinātas sāpes vairumā gadījumu īsi. Paasināšanās laikā netiek novērota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, leikocītu līmenis asinīs un eritrocītu sedimentācijas līmenis paliek normāli.

Atkarībā no klīniskā kursa smaguma tiek izdalītas 3 vēža kanālu slimības veidi.

1. Vieglu žultsakmeņu slimības veidu raksturo reti zarnu kolikas (no 1 līdz 5 reizes gadā), kuru ilgums ir no 30 minūtēm līdz 1 stundai (retāk - vairāk), īslaicīgs drudzis bez dzelti, saglabājot žultspūšļa koncentrāciju un mehāniskās funkcijas. Uzbrukumi ir viegli noņemami ar medikamentiem. Laikā starp sāpju uzbrukumiem un dispepsijas simptomiem ir vieglas.

2. Vidēji žultsakmeņu slimības formai ir vidēji izteiktas pastāvīgas sāpes un žultsveida kolikas biežums. Uzbrukumi notiek 6-12 reizes gadā 3-6 stundas vai ilgāk, kopā ar drudzi, atkārtotu vemšanu, bieži dzelti. Drudzis, sarkanās krāsas nokrāsa saglabājas 2-3 dienas pēc uzbrukuma. Sekundārā pankreatīta simptomi pievienojas ievērojamām izmaiņām žults ceļā (holangīts) un aknās (hepatīts). Laikā starp uzbrukumiem pastāv mēreni izteikts sāpju sindroms, dispepses simptomi. Iespējams koncentrācijas pārkāpums (spēja paaugstināt žultspūšļa daudzumu, kas ļauj aknām to izšķīdināt bez traucējumiem) un žultspūšļa mehāniskās funkcijas, mēreni mainās aknu darbība, eksokrīna aizkuņģa dziedzera funkcija.

3. Smagos žultsakmeņu slimības veidus raksturo biežas (2-3 reizes nedēļā) un ilgstošas ​​zarnu kolikas bouts. Uzbrukumi tiek noņemti tikai pēc atkārtotas spēcīgu pretsāpju līdzekļu uzņemšanas. Laikā starp uzbrukumiem ir izteikts pastāvīgs sāpju sindroms, dispepsijas traucējumi, subfebrīla temperatūra. Iekaisums ir žultspūšļa koncentrācija un mehāniskās funkcijas, aknu funkcija un eksokrīna aizkuņģa dziedzera funkcija.

Žultsakmeņu slimības diagnostika

Pastāv daudzi droši veidi, kā identificēt žultsakmeņu slimību. Bet galvenā analīze joprojām ir cilvēka vispārējais stāvoklis. Pieredzējis gastroenterologs ar rūpīgu pārbaudi var noteikt, cik lielas ir viņa pacienta problēmas: vai žultspūšļa izmērs ir palielināts, vai tas ir jutīgs, utt. Protams, tikai rūpīga visu klīnisko simptomu klāsta analīze un papildu pētījumu metožu rezultāti ļauj izdarīt pareizu diagnozi.

Lai to izdarītu, veic zarnu trakta ultraskaņas izmeklēšanu (ultraskaņu) un holecistogrāfiju, kas ļauj konstatēt izmaiņas žultspūšļa un akmeņu klātbūtnē. Bez tam veic laboratoriskos testus: asinis, urīns un gadījuma rakstura žultspūšļa žults (lieto divpadsmitpirkstu zarnas skalošana).

Žultsakmeņu slimību ārstēšanas metodes

1. Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģija akmeņu noņemšanai nevajadzētu nobiedēt slimos. Šobrīd šīs operācijas tiek veiktas labā līmenī gandrīz jebkurā slimnīcā, un dažās slimnīcās tiek veikta laparoskopija, tas ir, mini operācija ar punktu griezumu. Pēc operācijas pacients ātri atgriežas normālā dzīvē. Anestēzijai tiek izmantoti tikai kvalitatīvi līdzekļi: tie nerada nopietnas nepatikšanas pret ķermeni, tās izdalošajām sistēmām, nerada nopietnas intoksikācijas, un to darbību var jebkurā laikā apturēt. Tāpēc, ja ir norādīta operācija, ja ultraskaņas skenēšana un testi apstiprina akmeņu klātbūtni, jums nevajadzētu gaidīt komplikācijas. Labāk ir mierīgi, laikā, kad pasliktināšanās ir pagājusi, doties uz slimnīcu, sagatavoties operācijai un pēc pusmiljona justies kā veselīga, veselīga persona, nevis riska kamerā riska zonā.

2. Terapeitiskie līdzekļi

Papildus operācijai ir arī citas ārstēšanas metodes - terapeitiskas. Pirmkārt, šīs ir zāles, kurām vajadzētu atvieglot uzbrukumu, lai nodrošinātu neatliekamo medicīnisko aprūpi zarnu kolikā, lai glābtu cilvēku no sāpīgām sāpēm. Šim nolūkam tiek ievadītas dažādas spazmolītiskās zāles.

Dažādu zāļu speciālista izvēle un to ievadīšanas metode (intravenozi, intramuskulāri, subkutāni) atkarīga no uzbrukuma stipruma un pacienta stāvokļa. Visbiežāk uzbrukums tiek novērsts, injekējot Platyphylline, Papaverine vai Dibazol. Laikā, kad notiek aknu zarnu kolikas uzbrukums, efektīva ir arī No-shpy vai Eufilīna intramuskulāra ievadīšana. Protams, katram no šiem medikamentiem ir kontrindikācijas, tāpēc ārsti izvēlas nepieciešamo zāļu tikai pēc pacienta pārbaudes.

Kā parasti, spazmolikumi tiek ievadīti vienlaicīgi ar pretsāpju līdzekļiem. Baralgin ir īpaši efektīva (tas mazina spazmas un nomierina sāpes). Varat lietot pretsāpju līdzekļus vai veikt intravenozu Novocain injekciju.

Ja uzbrukums ir ļoti smags un to nav iespējams noņemt ar minēto līdzekļu palīdzību, tiek izmantota "smagā artilērija": tiek ieviesti īpaši spēcīgi līdzekļi, piemēram, Tramal kombinācijā ar Atropīnu vai citiem spazmolikatoriem. Dažos gadījumos nitroglicerīna lietošana ir efektīva. Slimnīcas stāvoklī tiek veikta labējā perirenāla blokāde.

Ja tiek ieviesta smaga vemšana, Zerukal (tas regulē kuņģa un zarnu trakta motoro funkciju, pilnīgi mazina visnotaļ dažāda veida nelabumu un vemšanu), jūs varat arī lietot difenhidramīnu, aminazīnu vai pipolfenu, taču ir lietderīgāk šīs zāles kombinēt. Arī iecelts, lai dzert risinājumus Regidron vai Cytroglukosolan.

Ja uzbrukums nav ļoti spēcīgs: nav asu sāpju, vemšana (tikai slikta dūša), tad jūs varat iztikt bez injekcijām. Šajā gadījumā ārsts izraksta antispasticus: 5-10 pilienus 0,1% Atropine vai Belladonna ekstrakta, Besalol vai Papaverine tablešu, No-shpy vai Dibazol šķīduma. Kopā ar vienu no šīm zālēm pilnīgai sāpju mazināšanai - Baralgin tableti.

Bet bieži vien sliktas dūšas dēļ zāles ir grūti dzert. Šajā gadījumā zāles tiek ievadītas, izmantojot klizmu - efektīvs un vienlaikus drošs veids. Par klizmu parasti tiek lietots Euphyllinum, Belladonna un Analgin.

Pēc tam, kad sāpes apstājas un slikta dūša, pacientam var ievadīt caureju, bet ne fizioloģisko šķīdumu. Sāls šķīdinātājiem ir izteikts choleretic efekts, un pirmajās dienās pēc uzbrukuma tos nedrīkst lietot.

Pacientiem nav apetītes, un nav nepieciešams piespiest viņus ēst. Paredzēti tikai silti dzērieni: salda tēja, dzērveņu (saldie) augļu dzērieni, kompoti, silts Essentuki Nr. 4 ūdens. Pilns atpūtas un stingrs gultas režīms ir nepieciešams.

Tātad uzbrukums tiek noņemts. Un, kā redzat, tam ir daudz iespēju. Ir svarīgi tikai prasmīgi tos izmantot, no vienas puses, lai palīdzētu personai pēc iespējas ātrāk - atbrīvot viņu no sāpēm un atbrīvot no visiem citiem nepatīkamajiem simptomiem, no otras puses, neradīt zāļu nevēlamās blakusparādības.

Tomēr ne mazāk nozīmīgs uzdevums ir novērst krampju atkārtošanos, saglabāt labu veselību, palīdzēt žultspūšļa un žultsceļu darbā un novērst jaunu akmeņu veidošanos. Šim nolūkam tiek izmantoti citi līdzekļi.

3. Akmeņu izšķīšana

Narkotiku litolīze ("lithos" - akmens, "lizs" - šķīdināšana) ir holelitiāzes ārstēšanas metode, kas tika izstrādāta pagājušā gadsimta 70. gados. Sākotnēji žultsakmeņu likvidēšana tika veikta, lietojot fenetooksiholskābi, kas ilgstoši lietojot inhibē holesterīna sintēzi organismā un veicina žultsakmeņu šķelšanos. Bet fenetooksiholskābes lietošana terapeitiskās devās izraisa lielu skaitu blakusparādību, tāpēc mūsdienās ursodeoksiholskābe, kas ir arī hepatoprotektors, visbiežāk tiek lietots kā zāles litolīzes ārstēšanai.

Tomēr, lietojot šo skābi kā "šķīdinātāju", ir vairāki ierobežojumi, proti: žultsakmeņiem jābūt radiolucentiem (holesterīnam); jālabo žultspūšļa (kuņģa kanalizācijas caurlaidībai); žultspūšļa akmeņu vēdera pilnīgums nedrīkst pārsniegt pusi, utt. Turklāt akmeņi ar blīvumu ne vairāk kā 70-100 vienības Hounsfield skalā var tikt izšķīdinātas ar žults skābēm.

Ņemot vērā šos ierobežojumus, tikai 20% no kopējā pacientu ar žultsakmeņu slimību skaitu var saņemt nodošanu akmeņu šķīstīšanai. Bet pat visprecīzākā izvēlē terapeitiskā iedarbība nav novērota visiem pacientiem (no 25 līdz 50%).

Vispārējas kontrindikācijas akmeņu šķīstīšanai ar jebkuru metodi: • akūtas infekcijas slimības; • akūtas slimības, kurām nepieciešama slimnīcas ārstēšana; • grūtniecība; • komplicētas žultsakmeņu slimības;

• atvienots žultspūšļa utt.

Kas jums jāzina par uzturu

Pirmkārt, ir ļoti svarīgi zināt, ka uztura pārkāpumi, jo īpaši ilgie intervāli starp ēdienreizēm, noved pie žults stagnācijas.

Lielu daudzumu taukainu vai ceptu ēdienu ēšana var izraisīt sfinktera spazmu, caur kuru notiek žults, un hiperkinētisko efektu žults ceļā. Pat vienlaicīga daudzu tauku, pikantu un sāļu barības devu ieņemšana veicina iekaisuma pārmaiņas kuņģa-zarnu traktā, tai skaitā zarnu traktā.

Liela nozīme holecistīta un holelitiāzes rašanās procesā ir vielmaiņas traucējumi, īpaši holesterīna metabolisma pārkāpumi. Tās ir citu slimību, piemēram, aterosklerozes, diabēta, aptaukošanās cēlonis. Un atkal, viss ir atkarīgs no uztura problēmas.

Mēs patērējam ar holesterīnu bagātīgu pārtiku (taukaino gaļu, zivis, sviestu, olšūnas, aknas, tauku šķidrumus, pienu, krējumu utt.), Mēs radām vislabvēlīgākos apstākļus šādu traucējumu attīstībai. Turklāt graudaugu un miltu ēdienu barības pārpalikums palielina žults reakciju skābā puse, kas samazina holesterīna šķīdību, un līdz ar to tā uzkrāšanās.

Ne mazāk bīstams un pārēšanās. Aptaukošanās ir ne tikai daudzu slimību cēlonis, tāpat kā bieži tā apgrūtina ārstēšanu. Tādējādi, saskaņā ar vairākiem ārvalstu pētījumiem, pacientiem ar holelitiāzi, kuru kaloritātes saturs vidēji ir 24%, uzturvērtība pārsniedz nepieciešamo. No 100 pacientiem ar pārbaudītu žultsakmeņu slimību 92 ļoti bieži lietoja gaļu (30 no tiem izvēlējās cūkgaļu), 59 - sviests lielos daudzumos, 27 - krējums, 72 - fancy teas, 24 - šokolāde. Vīriešu ķermeņa masa ar žultsakmeņu slimībām bija vidēji 6 kg, bet sievietēm - 11 kg vairāk nekā veseliem cilvēkiem no viena vecuma.

Pārtika akūtas slimības laikā

Krampju laikā gremošanas sistēmā ir nepieciešama glābšanas shēma. Un tāpēc nav pārtikas (!) Tikai dzeramais ir lēns, nelielās porcijās: minerālūdens (bez gāzes, istabas temperatūras), vāja salda tēja (nav karsti), saldo augļu sulas, atšķaidītas ar ūdeni 1: 1.

Pēc 1-2 dienām, atkarībā no stāvokļa, rīvētu pārtiku nosaka ierobežotā daudzumā: gļotas un rīvētas zupas (rīsi, manna, auzu pārslu), rīvētu putru (rīsi, auzu pārslu, manna), kisselēm, želejām, saldo augļu un ogu putām. Blakus uzturam ir zemu tauku biezpiens, liesa gaļa, tvaicēti, liesās zivis. Balta krekeri ir atļauti. Tam vajadzētu būt nelielās porcijās 5-6 reizes dienā.

Visā šī perioda laikā alkohols ir stingri aizliegts jebkurā formā!

Kā jau minēts, šie ierobežojumi ir pagaidu raksturs. Pēc 3-4 mēnešiem parastā notikumu gaitā būs iespējams atļaut dažus "atvieglojumus" uztura laikā, un pēc tikpat ilga laika ir iespējams pārslēgties uz vispārējo režīmu. Protams, ja veselības stāvoklis būs labs un objektīvi rādītāji apmierinās ārstējošo ārstu.

Pēc pārejas uz normālu uzturu, jums jāievēro daži noteikumi. Vienlaicīgi jāveic ēdiens, tas veicina gremošanas sulu laicīgu atbrīvošanu un labāku absorbciju. Bet jebkurā gadījumā nepārēdiet: palēniniet un vielmaiņas un gremošanas procesus. Vakariņām jābūt ne vēlāk kā 2-3 stundas pirms gulētiešanas, labāk, ja tas būs kaut kas viegls: vārītas zivis, dārzeņi, augļi. Produktu klāsts, ko var lietot žultspūšļa slimību gadījumā, ir diezgan daudzveidīgs: gaļa, zivis, graudaugi, piena produkti, piena produkti (sviests ierobežotā daudzumā), olas (2-3 nedēļas), dārzeņi, augļi, zaļumi, ogas, sulas. Bet ir ierobežojumi: jums jāatsakās no desas (īpaši kūpinātas) un citām līdzīgām delikatesēm, pākšaugiem, skābenēm, redīsiem, kā arī mazāk neapstrādātiem ķiplokiem un sīpoliem. Pārtiku labāk sautēt, vāra vai brūnā veidā. Ja viņa grib cep, tad nav zelta kukurūzas. Alkohols ir vismaz jāierobežo. Ja dzersi degvīnu vai brendiju, tad tikai kvalitatīvi un tikai ievērojot normu: vīriešiem - 100-120 g, sievietēm - 70-80 g (par vakaru).

Ēd vairāk dārzeņu, augļu, ogu jebkurā formā - izejvielas, sautētas, vārītas. Viņiem ir holeretisks efekts un tie vislabāk ietekmē aknu un žultspūšļa darbību. Šajā sakarā īpaši aktīvi ir sulas. Kā jau minēts, dārzeņu choleretic iedarbība tiek pastiprināta, kad to lieto kopā ar augu eļļu, kas pati par sevi ir lielisks žulakņu ekskrēcijas stimulators. Tāpēc es ļoti iesaku atteikties no mūsu pārtikas rūpniecības majonēzes, mērces, kečupiem un citiem priekiem.

Īpaši saldie augļi, pateicoties liela daudzuma ūdenī šķīstošo ogļhidrātu saturam, ir vērtīgs glikogēna veidošanās avots aknu šūnās. C vitamīns arī veicina aknu bagātināšanos ar glikogēnu, jo tas palielina glikogēna nogulsnēšanos aknās un citos orgānos un glikozes uzsūkšanos no zarnām. Dārzeņi un augļi ietekmē holesterīna metabolismu, veicinot holesterīna izvadīšanu no ķermeņa, un tādējādi tiem ir svarīga loma žultsakmeņu profilaksē. Bez tam, labākais aptaukošanās profilakse ir dārzeņu un augļu izmantošana (izņemot vīģes, datumus, banānus, persimus, vīnogas).

Tomēr ne visi dārzeņi, augļi un ogas ir labvēlīgas aknu slimībām. Nav iekļauti dārzeņi, kas bagāti ar skābeņskābi, jo tie kairina aknu parenhimmu un, turklāt, var būt viens no akmeņu veidošanās faktoriem žults ceļā. Ogļu un augļu skābās šķirnes, kas izraisa kuņģa gļotādas iekaisumu, var veicināt žultspūšļa muskuļu spazmu. Bolotovsky G.V.

Žults kolikas: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Žults kolikas - parādība nav tik reti. Aptuveni 15% gadījumu ar laparoskopiskajām operācijām ar viņu strādā. Biežāk tas notiek sievietēm nekā vīriešiem. Lai novēstu šādu patoloģiju laikā un veiktu savlaicīgu ārstēšanu, ir jāzina kolikas simptomi un izpausmes. Tas ir īpaši svarīgi tiem, kam ir dažādas kuņģa un aknu slimības.

Žults kolikas sauc par sāpēm kuņģī. Asa sāpes vēderā visbiežāk notiek pret fona trūkumu akmeņiem žultspūšļa. Šāda problēma ir saistīta ar strukturāliem un funkcionāliem traucējumiem. Aknu kolikas tiek sauktas arī par problēmu ar urīnpūsli, ņemot vērā akmeņu attīstību. Zarnu kolikas rada vairākus raksturīgus simptomus, pamatojoties uz kuriem pieredzējis ārsts var viegli uzskatīt, ka pacienta klātbūtne ir šī patoloģija. Tātad, piemēram, sāpju uzbrukumi pacientam pēkšņi un galvenokārt pēc ēšanas izpaužas. Ja skatāties uz diētu, jūs varat atrast, ka kolikas ir cieši saistītas ar tradicionāli kaitīgo taukskābju, ceptu, kūpinātu, pikantu ēdienu, smalkmaizītes un alkoholu. Turklāt zarnu kolikas var izpausties pēc smagām fiziskām aktivitātēm, kā arī stresa rezultātā. Sievietēm kolikas izskats dažkārt sakrīt ar menstruāciju iestāšanos vai izpaužas pēc dzemdībām. Colic raksturo diezgan intensīvas sāpes, kas ilgst stundu un būtiski palielinās. Dažreiz diskomforts var ilgt no 2 līdz 6 stundām. Sāpju lokalizācija labajā pusē un tieši virs naba. Arī kolikā var būt slikta dūša vai vemšana, dažos gadījumos temperatūra paaugstinās un ādas krāsa mainās uz dzeltenu. Pirmkārt, ārstam jānovērš akmeņu klātbūtne žultspūslī. Ja tie nav, turpiniet diagnosticēt "žults kolikas". Pacientam veic tradicionālo ultraskaņu, endoskopisko ultraskaņu un FGS. Tāpat pārbaudiet žultspūšļa evakuācijas funkciju. Šim nolūkam tiek izmantota holescintigrafija. Citu disfunkciju noteikšanai izmanto ERCP ar žulbu manometriju. Ja situācija tiek atstāta novārtā, tiek izmantota laparoskopiska holecistektomija. Ar to noņemiet mikroskopiskos akmeņus un atjaunojiet žultspūšļa kustīgumu. Dažos gadījumos tiek izmantota ultraskaņas apstrādes metode. Citos gadījumos ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu un iekaisuma mazināšanu. Lai atbrīvotos no problēmām ar žultspūšļiem, jums jāievēro skaidrs ārstēšanas režīms. Atcerieties, ka, izvairoties no kolikas, izvairoties no tā rašanās cēloņa, tas atkal parādīsies pēc laika un, iespējams, ar lielāku intensitāti.

Noteikti ievērojiet savu svaru un uzturu. Ja jūs plānojat zaudēt svaru, nevajadzētu būt izteiktām diētām un pēkšņām pilienām kilogramos. Ir nepieciešams arī pielāgot fiziskās aktivitātes veidu.


Vairāk Raksti Par Aknu

Ciroze

Publiskais sektors. Tipiskās kļūdas izdevumu veidu kodos. 1. daļa

Plašāku informāciju par vispārējiem noteikumiem par grupu, apakšgrupu un izdevumu veidu elementu lietošanu skatiet GARANT sistēmas interneta versijā "Risinājumu enciklopēdijā".
Ciroze

Vai rētas var izraisīt žultspūšļa

Kā ārstēt grēmas?Gandrīz 80 procenti pasaules iedzīvotāju vismaz vienu reizi savā dzīvē piedzīvoja nepatīkamas dedzināšanas sajūtu kuņģī, dažreiz viņus pavadīja nelabums, pēdējās vairākas stundas, ja jūs neesat cīnījies ar šo parādību.