Karotīnu dzelte: patoloģijas iezīmes, ārstēšanas cēloņi un principi


Slimība, piemēram, dzelte vai drīzāk daudzu nopietnu slimību simptoms, var būt rādītājs salīdzinoši nekaitīgiem apstākļiem, piemēram, zīdaiņa dzelte vai karotīnu dzelte. Neskatoties uz nosaukumu, šī patoloģija nerada vai nu aknu šūnu iekaisumu, nedz arī ekspresiju tikai ar krāsas maiņu. Kas ir karotīnu dzelte, un kāpēc to jākontrolē?

Karotīns vai viltus dzelte ir viena no dzelzs šķirnēm, kas atšķiras no citām šīs grupas slimībām kaitējuma cēloņos un mehānismā. Faktiski karotīna dzelte ar citām slimībām apvieno tikai izteiktas izmaiņas ādas krāsā. Zilainība parādās, jo ievērojami palielinājies b-karotīna līmenis asinīs.

Šis provitamīns "A", tas ir, tā vielmaiņas prekursors, ko satur augu pārtikas produkti, piemēram:

  • burkāni;
  • tomāti;
  • sarkanie pipari;
  • pētersīls skābens.

b - karotīns ir taukos šķīstošs, tas ir, tā asimilācijai nepieciešamas dzīvnieku vai augu tauku molekulas. Karotīnu apstrāde viegli sagremojamā A vitamīnā notiek aknu šūnās, turklāt tie tiek izmantoti arī tur. Ar lielāku karotinoīdu saturošu produktu patēriņu un tauku trūkumu sāk pārspīlēt. Rezultātā brīvās karotīna molekulas nonāk asinsritē, kas dod ādai dzelteni oranžu nokrāsu.

Visbiežāk karotīna dzelte tiek diagnosticēta bērniem līdz 6 mēnešu vecumam. Tas ir saistīts ar nepieciešamo baktēriju trūkumu - baktericīdi, bez kuriem tauku pārstrāde nav iespējama.

Bērna aknu šūnas vienkārši nespēj tikt galā ar nešķīstoša vitamīna pārpalikumu un atstāj molekulas brīvi ceļot pa asinsritu.

Tajā pašā laikā arī pati aknu izpaužas, jo, ilgstoši pakļaujoties karotīnam asinīs, tā kļūst par hepatotoksisku, pārtrauc proteīnu sintēzi un negatīvi ietekmē asinsreces sistēmas darbību.

Cēloņi

Galvenais karotīnskābes dziedzera cēlonis ir bērnu un pieaugušo ķermeņa pārākums ar provitaminu "A", tas notiek:

  • Ar pārmērīgu māsu barības lietošanu piesātināts b-karotīns.
  • Nelaikā un nepareizi ieviešot burkānu, ķirbju vai spinātu papildu ēdienus.
  • Pieaugušajiem simptomi var parādīties, nepietiekami izmantojot A vitamīna piedevas vai kā blakusparādību acu vai ādas problēmu ārstēšanā.

Atšķirības simptomi

Galvenais slimības simptoms ir ādas krāsošana dzelteni oranžā krāsā. Karotīna dzelti pigmentācijas izmaiņas atšķiras no citām patoloģijām, kas izraisa nevienmērīgu krāsojumu.

Tātad vispirms dzeltenums parādās paranasāļu dobumos, aiz ausīm un ausīs, tad kājas un palmas kļūst dzeltenas.

Pirms pieaugušajiem panikas un domājat par nopietnu bērnu aknu bojājumu, jums vajadzētu pievērst uzmanību tādiem simptomiem kā:

  • Acu skleras krāsas izmaiņas. Ar karotīnu dzelti sclera ir balta.
  • Izkārnījumu un urīna krāsa un konsistence. Nevajadzētu būt nekādām izmaiņām, proti, karotīna pārpalikums neizraisa izkārnījumu krāsas izmaiņas un urīna kļūst tumšākas, kā tas notiek ar aknu bojājumiem.
  • Vispārējais stāvoklis. Bērniem ar šo slimību nejūtas sliktāk, parastā ķermeņa temperatūra, laba ēstgriba, miegainības pazīmes vai paaugstināts vājums.

Visi šie simptomi liecina, ka aknas ir kārtībā, un nav iekšēju patoloģiju. Fotoattēls skaidri parāda pigmentācijas izmaiņas bērniem ar karotīnu dzelti.

Svarīgi arī atšķirt karotīna dzelti no hipervitaminozes "A", kurā ir gaļas produktos, aknās un olās esošā retinola - vitamīna "A" pārpalikums. Tas ir daudz nopietnāks stāvoklis, ko izraisa agresīva retinola saindēšanās. To raksturo ievērojami iekšējie bojājumi, kas izpaužas kā karotīns, tas ir, ādas pīlings un pietūkums.

Pat ja visi simptomi apstiprina tikai karotīna pārpalikumu, mammai nevajadzētu daudz atpūsties. Ilgstošs brīvs karotīns asinīs var izraisīt nopietnus iekšējos traucējumus gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Spilgts piemērs ir karotīnu dzelte ar Ray sindromu. Šī ir reti sastopama patoloģija un ļoti bīstama veselībai. Kad tas notiek asins analīžu laikā, parādās izmaiņas brīvā bilirubīna līmenī, kas bieži noved pie neiroloģiskiem traucējumiem. Ray sindroma raksturīgie simptomi ir izteikti dispeptiskos traucējumos, krampjos, līdz pat samaņas zudumam.

Objektīvi uz aknām ir tauku atsākšanās, kā arī ievērojams cukura līmeņa samazināšanās asinīs.

Ārstēšanas metodes

Neskatoties uz to, ka karotīna dzelte nav nepieciešama īpaša ārstēšana, mums nevajadzētu ignorēt ārsta ieteikumu. Pašdiagnostika var būt nežēlīga joks, un, tā kā bērnu veselība vairumā gadījumu ir apdraudēta, nav iespēju to riskēt.

Pieredzējis speciālists var redzēt šos simptomu niansus, kurus jūs neesat pamanījuši. Turklāt ir nepieciešams iziet vispārēju asins un urīna analīzi, kas parādīs ķermeņa iekšējo stāvokli.

Ārstēšanas galvenais virziens ir uzturs. Ir iespējams apturēt patoloģijas simptomus, izņemot produktus ar lielu b-karotīna un retinola procentuālo daudzumu.

Kategorisks aizliegums ir pakļauts:

  • burkāni un visi trauki, kas to satur;
  • citrusaugļi, īpaši apelsīni un mandarīni;
  • sarkanie pipari;
  • pētersīļi;
  • spināti;
  • rožu gūžas;
  • pavasara sīpoli;
  • sojas pupas;
  • plūmes;
  • tomāti;
  • aprikozes

Pārtikas produkti ar augstu retinolu:

  • zivju eļļa;
  • vistas aknas;
  • liellopu aknas;
  • mencas aknas;
  • cūkgaļa un jēra aknas;
  • melnā un sarkanā ikri;
  • zušu gaļa;
  • vistas un paipalu olas;
  • sieri;
  • tauku biezpiens.

Papildus pieaugušo pieaugušo ikdienas uzturam:

  • stipra gaļas buljoni;
  • marinēti un sālīti pārtikas produkti;
  • cepti un pikanti ēdieni.

Bērnus pārnes uz graudaugiem, sautētiem dārzeņu un pupiņu ēdieniem, makaroniem.

Šī izvēlne ļauj 2 mēnešu laikā atjaunot normālu karotīna līdzsvaru organismā. Bet labāk ir ievērot līdzīgu uzturu visa gada garumā, jo pēc šā perioda beigām būs pilnīgi papildus b-karotīns.

Saules stariem ir pozitīva ietekme uz līdzsvara atjaunošanu, pediatri iesaka vecākiem biežāk doties uz sauli ar saviem bērniem. Ziemā varat izmantot ultravioletās lampas.

Zem ultravioletās gaismas iedarbības karotīns ātrāk sadalās audos un ādas plankumi pazūd daudz ātrāk.

Kā karotīna dzelte izpaužas?

Karotīnu dzelte ir simptomu komplekss, kam raksturīgas izmaiņas ādas krāsā. Tas nepieder pie slimības un neprasa intensīvu aprūpi. Šā nosacījuma iemesls ir pārmērīga tādu produktu izmantošana, kuriem ir liels karotīna saturs. Sakarā ar pēdējo uzkrāšanos organismā, rodas dzelte (ādas ikterichnost). Tajā pašā laikā vispārējā cilvēku veselība nepasliktinās, un nav komplikāciju.

Daudzi eksperti uzskata, ka dzelte ir nepatiesa, jo tās attīstības pamatā ir augļapjoma faktors, nevis asinsrites sistēmas slimības vai aknu un žultspūšļa (aknu, žults ceļu un urīnpūšļa) bojājumi.

Iemesli

Lietojot augstu karotīna produktu, gan pieaugušie, gan zīdaiņi var ciest no dzeltenas ādas. Ja mazuļa baro ar krūti, novērota ikterichnost, jo tiek pārkāpts barojošu māšu diēta.

Ir šādi iemesli:

  • izmantojiet burkānu biezeni kā bērnu pārtiku. Pēc pirmās iepazīšanās ar jauno produktu var netikt novērojama ādas dzeltenība, tomēr, palielinoties šīs ēdienreizes barības biežumam, palielinās dzelte. Karotīns uzkrājas epidermā, tādējādi mainot krāsas pārklājumu;
  • ēst daudz pārtikas produktu, piemēram, burkānu, apelsīnu, ķirbi un mandarīnu;
  • narkotiku pārdozēšana, kas ietver Akrikhin.

Karotīna dzelte simptomi

Galvenā dzelcietes pazīme ir apelsīnu krāsas ādas parādīšanās krāsas pigmenta uzkrāšanās biezumā. Persona vispārējais stāvoklis uz svešķermeņa krāsas maiņas fona netiek traucēts.

Galvenā atšķirība starp viltus dzelti ir saglabāt sklera normālo krāsu. Kaut gan ar hepatītu un dažām asinsrites sistēmas slimībām, uz etiķainu uzvedību attiecas arī gļotādas.

Karotīnu dzelte pieaugušajiem izraisa ādas oranžo nokrāsu, bet:

  1. hipertermija nav novērota;
  2. izkārnījumi ir fizioloģiski krāsoti;
  3. nav dispepsisku traucējumu;
  4. pigmentācija izplatās nevienmērīgi virs ķermeņa virsmas. Vissvarīgākās krāsas tiek uzskatītas par nasolabiskā trīsstūra zonām, zigomitārām, pūtītēm, kā arī palmām un kājām.

Šīs sugas dzelte ir jāpārstās bez komplikācijām.

Karotodermija attīstās liela retinola daudzuma uzņemšanas dēļ. Tai ir kairinošs efekts gaļas produktos, aknās un olās. Klīniskā tēma ir:

  1. pietūkums, pietūkums un samazināta ādas jutība;
  2. miegainība;
  3. dispepsijas traucējumi (nelabums, vēdera uzpūšanās, zarnu disfunkcija).

Diagnostika

Karotīna dzelte diagnozes pamatprincips ir izslēgt citus ādas krāsošanas cēloņus. Līdz šim ir vairāki faktori, kas var ietekmēt krāsu:

  1. zarnu plūsmas pārkāpums. Tas tiek reģistrēts, kad izdalošie kanāli ir saspiesti ar audzēju, sklerozes holangītu vai obstrukciju ar aprēķinu. Šajā gadījumā ārstēšana ir žults kustības ķirurģiska atjaunošana;
  2. Hepatīts (toksisks, infekciozs) - attīstās aknu šūnu iznīcināšanas dēļ ar vīrusiem, alkohola sadalīšanās produktiem vai toksiskām zālēm, piemēram, citotoksiskiem līdzekļiem, antibiotikām un dažām nesteroīdām pretiekaisuma zālēm;
  3. sarkano asinsķermenīšu paātrināta iznīcināšana smagas intoksikācijas dēļ;
  4. ģenētiskās slimības, kuru pamatā ir enzīmu aknu mazspēja. Gēnu mutācija izraisa bilirubīna netiešās daļas izmantošanas pasliktināšanos, ko pavada tās uzkrāšanās ādā.

Laboratoriskie testi var palīdzēt diagnostikā. Tās ir nepieciešamas, lai izslēgtu vīrusu hepatītu un novērtētu hiperbilirubinēmijas pakāpi. Šim nolūkam tiek iecelta bioķīmija. Tas ietver tādu rādītāju kā aknu transamināžu (AST, ALT) analīzi, kuru palielināšanās norāda hepatocītu (gremošanas šūnu) iznīcināšanu. Turklāt tiek pētīts sārmainās fosfatāzes, proteīnu un bilirubīna (saistītā, netiešā) frakciju kvantitatīvais sastāvs. Pēdējo līmeni var vērtēt pēc dzelti formas. Tādējādi, palielinot tiešo frakciju, ir ieteicams uzskatīt, ka šķērslis ir vēdera aizplūšanas ceļš. Ja tiek reģistrēts nesaistīts bilirubīna līmenis, iemesls tiek paslēpts masīvā hemolīze (sarkano asins šūnu iznīcināšana). Abas frakcijas palielinās ar aknu bojājumiem.

Ja karotīnu dzelte ir ļoti reti sastopama, ir nepieciešama analīze par vīrusu hepatīta marķieriem, koagulogramu un citiem specifiskiem pētījumiem. Ar aknu un liesas ultraskaņas diagnozi netiek mainīti. Laboratorijas vērtības ir arī normālas robežās.

Parasti karotīnu dzelte ar gludu gaitu iziet pēc pāris mēnešiem - atgriežas bijušā iekavu krāsa. Ja tā tiek veikta, ņemot vērā citu slimību, piemēram, Ray sindromu, prognoze nav tik labvēlīga.

Fakts ir tāds, ka šāda veida dzelte ir smagāka. Pieaugušais sūdzas par dispepsijas traucējumiem sliktas dūšas, vemšanas, vēdera uzpūšanās un zarnu disfunkcijas veidā. Turklāt var novērot krampjus un samaņas pasliktināšanos, un laboratorijā tiek konstatēts paaugstināts bilirubīna līmenis.

Ultrasonogrāfijas izmeklēšanas laikā ārsts atklāj aknu tauku deģenerāciju lipīdu uzkrāšanās dēļ.

Karotīna dzelte ārstēšana

Ņemot vērā šāda veida dzelti vienīgās pazīmes - izmaiņas ādas krāsā, īpaša ārstēšana netiek veikta. Šajā gadījumā netiek izmantotas narkotikas vai ekstrakorporālas asins attīrīšanas metodes.

Vienīgais terapeitiskais virziens ir diētas pārtika. Šīs diētas pamatprincips ir izslēgt produktus, kas satur lielu daudzumu retinola un karotīna. Tātad, lai normalizētu ādas krāsu, cilvēkam ir aizliegts lietot:

  • burkāni;
  • citrusaugļi un jebkādi eksotiskie augļi;
  • zaļumi, jo īpaši pētersīļi;
  • saldie pipari;
  • persiki;
  • ķirbis;
  • melone;
  • smiltsērks;
  • suns rožu;
  • žāvēti augļi, proti, žāvēti aprikozes un plūmes. Turklāt aprikozes ir izslēgtas;
  • sojas gaļa

Iepriekš minētie produkti ir augsti karotīnā. Mazos daudzumos tas atrodams arbūzos, kartupeļos, brokoļos, plūmos, zaļajos zirnīšos, pupās un Briseles kāpostiem, kurus arī ārstēšanas laikā vajadzētu izmest.

Tagad mēs uzskaitām produktus ar retinolu. Tie ietver:

  1. zivju eļļa;
  2. olas;
  3. piena produkti, proti, sieri;
  4. aknas.

Diētu ieteicams bagātināt ar graudaugiem, dārzeņiem, vistas gaļu, makaroniem un zupām. Neaizmirstiet par dzeršanas režīmu. Katru dienu vajadzētu dzert līdz diviem litriem šķidruma. Tas var būt negāzēts minerālūdens, attīrīts ūdens, zaļā tēja vai kompoti.

Ievērojot medicīnisko ieteikumu stingru ievērošanu, dzelte var izdalīties mēnesī. Ja cilvēks ignorē uzturu, ādas oranža krāsošana paliek spēkā tikai sešus mēnešus.

Ultravioletie stari ir noderīgi arī karotīnu dzelte apkarošanā, tādēļ ieteicams pavadīt vairāk laika saulē. Tajā pašā laikā jums nevajadzētu aizmirst par pārmērīgas insolācijas briesmām, saistībā ar kurām miecēšana ir atļauta pirms pulksten 11:00 un pēc pulksten 16:00.

Profilakse un noderīgi padomi

Lai izvairītos no ādas dzeltenās krāsas parādīšanās, ieteicams lietot karotīnu saturošos produktus stingri kontrolētā daudzumā. Tas ļaus savlaicīgi noņemt krāsvielu un novērst tā uzkrāšanos organismā.

Pareiza uzturs ļauj normalizēt vielmaiņu, pārtikas pārstrādes procesu un katrai šūnai nodrošināt visu, kas nepieciešams pareizai funkcionēšanai.

Neskatoties uz vieglu dzelte un labvēlīgu iznākumu, joprojām ieteicams konsultēties ar speciālistu. Tas ļaus palaist garām nopietnu patoloģiju un izvairīties no nopietnām komplikācijām.

Kas ir karotīns (viltus) dzelte un tās ārstēšanas pazīmes

Karotīna dzelte ir slimība, kurā āda un gļotādas kļūst spilgti dzeltenā krāsā. Šī veida dzelte ir atšķirīga no citām līdzīgām patoloģijām - acu baltums paliek nemainīgs. Karotīna dzelte nav saistīta ar aknu patoloģijām un tiek dēvēta par nepatiesu, jo nav aknu un citu iekšējo orgānu pārkāpumu.

Karotīna un beta karotīna loma

Karotīns ir spilgti oranžs pigments. Galvenās funkcijas ir nodrošināt organismam antioksidantu aizsardzību un veicināt A vitamīna veidošanos. Tas ir klāt tādos produktos kā burkāni, ķirbi, citrusaugļi (apelsīni un mandarīni), tomāti, brokoļi, hurma un aprikozes. Akumulējot organismā (normālā koncentrācijā), beta-karotīns palīdz palielināt imunitāti. Stiprinot iekšējo orgānu mīksto audu šūnu membrānas, beta-karotīns ievērojami samazina infekcijas slimību risku. Karotīns palīdz mazināt ķermeņa negatīvās reakcijas pret ārējiem faktoriem.

Pigments nostiprina redzes nervu, zobu un kaulu audus. Šī iemesla dēļ burkāniem vienmēr jābūt jaunā bērna uzturam.

Bērniem, kas regulāri ēd šo dārzeņu, gandrīz nekad nav redzes traucējumu, izņemot iedzimtas slimības. Vitamīns A nodrošina matu veselību un izturību, novērš nagu plāksnes vājumu, ir būtisks, lai normāli darbotos kuņģa-zarnu trakta un elpošanas ceļi.

Karotīnu ieteicams lietot cilvēki, kuri pēc to darbības veida pastāvīgi saskaras ar ķīmiskām un bioloģiski kaitīgām vielām. A vitamīnu cilvēka organismā nevar sintezēt, un tā vienīgais avots ir pārtikas produkti, kas bagātināti ar šo pigmentu.

Kāpēc āda kļūst dzeltena?

Galvenais iemesls dzeltēt uz ādas - pārāk uzkrāšanos organismā karotīnu, sakarā ar lielu patēriņu produktu, kas satur fermentus. Šī dzelte ir nepatiess, jo tā neietekmē aknu darbību, un bilirubīna līmenis - dzeltenais pigments - paliek normālā diapazonā. Ir divi ādas dzeltenības cēloņi:

  • Pārmērīgs pārtikas patēriņš, kas bagātināts ar beta karotīnu (burkāni, ķirbi, citrusaugļi);
  • pirmās barošanas noteikumu pārkāpšana

Daudzas jaunās mātes, kas vēlas dot bērnam vislabāko un noderīgāko barību ar daudz burkāniem un ķirbjiem, pārliecinieties, ka jo vairāk jūs ēdat vitamīnus, jo labāk. Bet šo vielu pārpalikums ir tikpat slikts kā trūkums.

Bieži tiek pārkāptas pirmās barošanas noteikumi, kas nosaka, ka jauniem produktiem zīdainim vajadzētu būt pakāpeniski un mazos daudzumos. Ja bērns pirmo reizi, mēģinot burkānu vai ķirbi, ir ēst daļu no viņa ķermeņa šoku, mēs varam sagaidīt ādas dzeltenumu.

Karotīna dzelte notiek tikai tad, ja tiek izmantoti dabiskie produkti. Ja jūs lietojat lielu daudzumu vitamīnu kompleksu vai karotīna piedevu, nekas nenotiks.

Psevdzeltuha nerada draudus cilvēka ķermenim un ir tikai estētiskais defekts. Tomēr jūs nedrīkstat atlikt vizīti pie ārsta. Pastāv gadījumi, kad aknu dzelti nekavējoties izpaužas, mainot acu balto krāsu, un tikai ārsts var veikt precīzu diagnozi. Pediatrs izrakstīs īpašu uzturu, pamatojoties uz bērna vecumu un ķermeņa individuālajām īpašībām.

Kāda izskatās izdomāta slimība

Dzeltai ir specifiski simptomi, saskaņā ar kuriem ārsts nekavējoties diagnosticēs. Galvenie slimības simptomi ir šādi:

  • āda kļūst dzeltena;
  • atzīmēts palmu un papēžu dzeltenums;
  • acu gļotāda ir balta.

Klīniskā attēla īpatnība ir nevienmērīga ādas krāsa. Pirmkārt, pigmentācija mainās uz ausīm, deguna spārnus, tad dzeltenā krāsa parādās uz kājām un palmām. Vislielākā krāsu koncentrācija ir uz plaukstas ādas pie īkšķa un mazā pirksta.

Kā pārbaudīt, kāda veida dzelte parādījās bērnā, ja viņa āda pēkšņi kļuvusi dzeltena? Ja aknu dzelti gadījumā ne tikai āda, bet arī acu baltumi noteikti maina krāsu, šis simptoms pilnīgi nepastāv nepatiesā (karotīns) dzelte. Īpaši spilgti epidermas krāsa kļūst dzeltena bērniem vecumā no 6 mēnešiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka mazuļiem āda ir ļoti delikāta un plāna, un uz tā visneizmērīgākā ir pigmentācija.

Citiem viltus dzelte simptomiem parasti nav. Bērns rīkojas, kā parasti, bez dzeltenas ādas krāsas, viņam rodas neērtības. Dažos gadījumos var rasties aknu darbības traucējumi vai ķermeņa saindēšanās ar toksiskiem produktiem. Tas notiek, ja mazā cilvēka imūnsistēma ir pārāk vāja vai ja bērns piedzimis ar fizioloģisku dzelti.

Šī parādība ir pagaidu, to ir viegli apturēt un nerada draudus bērna veselībai. Nepieciešama nekāda ārstēšana. Parasti mazuļa stāvoklis ir pilnīgi normāls, uzvedība un reakcijas ir normālā diapazonā. Neskaidrības un miegainība nav.

Viltus dzelte notiek tikai maziem bērniem, kuru ķermenis, īpaši kuņģa un zarnu trakts, joprojām ir vājš un tikai sāk iepazīties ar jauniem produktiem. Pieaugušajiem ādas dzelte ir aknu dzeltones pazīme - nopietna slimība, kas prasa tūlītēju diagnostiku un nopietnu ārstēšanu.

Viltus slimību terapija

Karotīna dzelte ārstēšana nav nepieciešama. Vienīgais veids, kā atdot ādu normālai krāsai, ir atteikties lietot produktus ar augstu beta-karotīna saturu un ievērot diētu. Bērnam ir jāparādās pediatram, lai noskaidrotu diagnozi. Ir noderīgi ziedot asinis, lai veiktu detalizētu analīzi, lai pārliecinātos, ka visi iekšējie orgāni ir normālā stāvoklī. Neskatoties uz to, ka karotīna dzelte ir absolūti droša slimība (visticamāk, tikai parādība), viss, kas uzkrājas pārmērīgos daudzumos, nav norma.

Ārstēšana ietver pareizu uzturu. Uztura sastāvā jābūt ar zemu tauku saturu gaļu un zivīm, dārzeņiem un augļiem (nevis sarkaniem), sautētiem produktiem, dabīgām konfektēm. Noteikti ēst ikdienas piena produktus. Visi ēdieni tiek tvaicēti. Lai noņemtu slimības izpausmi, no uztura tiek izslēgta smaga pārtika - tā ir tauku gaļa un zivis, sīpoli, konservēti produkti, šokolāde, olas.

Ir stingri aizliegts ēst citrusaugļus, ķirbjus, burkānus. Ieteicams dzert daudz vienkāršā ūdens.

Ar pienācīgu uzturu jaundiced ādas krāsa kļūs normāla dažu nedēļu vai 1 mēnesi. Lai panāktu visātrāko atveseļošanos, ārsti iesaka pavadīt tik daudz laika brīvā dabā un sauļoties. Sāpju ārstēšana ir labākais veids, kā atbrīvoties no pigmentācijas. Zem ādas nokļūstot ultravioletās starās, karotīns izšķīst un no organisma pārnāk.

Dažos gadījumos pediatri uzdod vairākus ultravioletās spuldzes sesijas. Bet šīs procedūras ir jāveic tikai ārsta uzraudzībā, jo pastāv risks, ka var sadedzināties.

Preventīvie pasākumi

Jaunas mātes ar jebkādām izmaiņām bērna izskatu, kas vairumā gadījumu ir fizioloģiski, normāli, sāk paniku un mēdz pārspīlēt. Zīdīšana ādā zīdainim ne vienmēr liecina par patoloģisku aknu darbību. Ja atrodat dzelteno ādu, jums jāiepazīstas ar acu baltumiem. Ja viņi nav mainījuši savu krāsu, jums jāanalizē mazuļa diēta: varbūt viņš ēda daudz burkānu vai hurma.

Būtu lietderīgi konsultēties ar ārstu, lai būtu pilnīgi mierīgs par diagnozi. Karotīnu dzelte novēršana nozīmē mērenu sarkano dārzeņu un augļu patēriņu un pienācīgu saules iedarbību. Māmiņām ir jāievēro papildu pārtikas produktu ieviešanas noteikumi. Produkti, kurus mazulis izmēģina pirmo reizi savā dzīvē, ir jāievada nelielās porcijās. Ir jāgaida vairākas dienas, lai redzētu, vai alerģiskas reakcijas ir parādījušās. Otro reizi produktu daudzums palielinās.

Dzelte, ko izraisa pārmērīga karotīna uzkrāšanās bērna organismā, nav īpaši efektīva. Vienīgais, kas var notikt, ir tas, ka pēc tam pieaugušais var attīstīties alerģiskai reakcijai pret produktu, kas izraisīja dzelti. Bet tas ir ārkārtīgi reti.

Jebkāds mēģinājums paātrināt karotīna izdalīšanos no ķermeņa nav nepieciešams. Karotīna dzelti ārstēšana netiek veikta, tā iet atsevišķi. Dažādu tradicionālās medicīnas metožu izmantošana iekšējai lietošanai ir stingri aizliegta.

Dzelte - dzelte simptomi, cēloņi, veidi un ārstēšana

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs ar jums apspriedīsim tādu slimību kā dzelte, kā arī tās veidus, cēloņus, simptomus, diagnozi, ārstēšanu, tautas līdzekļus, profilaksi un dzirdes apspriešanu. Tātad...

Kas ir dzelte?

Dzelte (Evaņģēlija slimība, Lat. Icterus) ir kopīgs simptomu grupas nosaukums, kura kopējā iezīme ir ādas, gļotādu un sklera krāsošana dzeltenā krāsā.

Krāsošanas intensitāte ir atkarīga no cēloņa un patogēzes, un tā var mainīties no gaiši dzeltenas līdz oranžai, dažreiz mainot pat urīna un izkārnījumu krāsu. Galvenais dzelzs cēlonis ir pārmērīga bilirubīna uzkrāšanās asinīs un dažādos ķermeņa audos, ko parasti veicina aknu, žultspūšļa un žults ceļu, asiņu un citu patoloģiju slimību klātbūtne. Tomēr tie ir patiesās dzeltones iemesli, taču ir arī viltus dzelte, ko izraisa pārmērīgs karotīnu saturs ķermenī, kas tajā nonāk, ēdot lielu daudzumu burkānu, ķirbjus, bietes, apelsīnus vai noteiktus medikamentus.

Cilvēkiem dzelti bieži sauc par A hepatītu (Botkin's slimība), bet tas ir kļūdains paziņojums, jo ādas un citu ķermeņa daļu dzeltenums hepatīta gadījumā ir tikai simptoms.

Dzelna attīstība

Bilirubīns ir žults pigments, kas ir brūns kristāls, kas ir viena no galvenajām žults sastāvdaļām. Izglītība notiek dažu olbaltumvielu (hemoglobīna, mioglobīna un citohroma) sadalīšanās rezultātā liesā, aknās, kaulu smadzenēs un limfmezglos.

Pēc funkcijas veikšanas organismā (antioksidants), bilirubīns caur žults ceļu, pēc tam ar izkārnījumiem un urīnu ir iegūts no tā.

Dzelte, atkarībā no organisma patoloģijas, attīstās galvenokārt 3 iemeslu dēļ:

  • hemolītiska vai aknu dzelte - raksturojama ar palielinātu bilirubīna veidošanos, ar pārmērīgu sarkano asins šūnu iznīcināšanu;
  • mehāniska vai podpechonochnaya dzelte - ko raksturo klātbūtnē šķēršļiem un zarnu trakta orgānu (žultsakmeņu, utt), sakarā ar kuriem bilirubīns nevar ietilpt brīvi sastāvā žults zarnās, un pēc tam izdalās;
  • parenhīmas vai aknu šūnu dzelte - raksturo bilirubīna metabolisma traucējumi aknu šūnās un saistīšanās ar glikuronskābi, ko parasti veicina dažādas aknu slimības (hepatīts un citi).

Kā mēs jau teicu, ka ir viltus dzelte (pseudoicterus), ko raksturo dzeltena tikai ādas un izraisa pārmērīgu uzkrāšanos organismā karotīns, kas parasti notiek ar ilgstošu lietošanu lielu daudzumu karotīnu saturošu pārtiku - burkāni, ķirbji, bietes, kā arī quinacrine, pikrīnskābe skābes un dažas citas zāles.

Gadījumā, ja bilirubīns organismā uzkrājas lielos daudzumos, cirkulējot pa asinīm, tas sasniedz gandrīz visas ķermeņa daļas, un krāsas dēļ tā ārēji izpaužas kā dzeltena āda, gļotādas un sklerāri.

Dzeltenes inkubācijas periods var būt līdz pat vairākiem mēnešiem, kas ir atkarīgs no patoloģiskā procesa etioloģijas.

Dzelces izplatīšanās

Dzelta izplatīšanās lielā mērā ir saistīta ar šādu izplatītu slimību epidēmisko kartiņu: - hepatīts, aknu ciroze, galvenais iemesls, kādēļ dzīvo nelabvēlīgos sanitāros apstākļos - Centrālajā un Dienvidaustrumu Āzijā, Austrumeiropā, Āfrikā.

Dzelte - ICD

ICD-10: R17;
ICD-9: 782.4.

Dzelte - simptomi

Galvenās dzelcietības pazīmes:

  • Ādas, gļotādu un acl skleru krāsošana dzeltenā nokrāsā;
  • Urīna krāsa mainās tumšās krāsās (alu krāsa), kā arī izkārnījumu krāsa ir pelēcīga;
  • Apetītes zudums;
  • Vēnu tīklenes vēdera izskata;
  • Aknu un liesas lieluma palielināšanās;
  • Periodiskas sāpes labajā pusē;
  • Palielināts eritrocītu (sarkano asins šūnu) saturs asinīs;
  • Dzelteni pieaugušajiem var izraisīt arī ādas nieze.

Simptomu smagums var būt vājš un varbūt spēcīgs atkarībā no evaņģēlija slimības etioloģijas.

Papildu dzelcietnības simptomi var būt:

  • Vispārējs vājums, nespēks, nogurums;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra, drebuļi;
  • Aknu kolikas, sāpes aizkuņģa dziedzerī;
  • Ksantomas un ksanthelasma izskats;
  • Asas svara zudums;
  • Slikta dūša, caureja, vemšana;
  • Ascīts
  • Garīgi un neiroloģiski traucējumi.

Komplikācijas dzelte

Dzeluma komplikācijas jārisina divās dimensijās:

1. Bilirubīns lielos daudzumos saindē ķermeni, kas izraisa nervu sistēmas sabrukumu, bet bērniem - dzelti, tas var arī izraisīt bērna attīstības garīgu atpalicību;

2. Dzelte norāda uz dažādu patoloģisku procesu, slimību klātbūtni organismā, nepievēršot uzmanību tam, kura persona var pat mirt (hepatīta klātbūtnē, aknu cirozes gadījumā).

Arī Gospelas slimības fona gadījumā var attīstīties aknu mazspēja.

Dzelte - cēloņi

Dzeltenes cēloņi var būt:

  • Sarkano asins šūnu pārmērīga iznīcināšana;
  • Bilirubīna metabolisma traucējumi aknu šūnās, kā arī saistīšanās ar glikuronskābi;
  • Klātbūtne šķēršļus normālai žults normai.

Iepriekš minētie iemesli ir saistīti ar šādiem faktoriem:

  • Dažādām slimībām un patoloģiskie stāvokļi - anēmija, hepatīta, leptospiroze, eritropoetīna porfīrija, neefektīvu eritropoēzi, galvenais shunt hiperbilirubinēmija, infekcijas mononucleosis, žultsakmeņu slimība, holestāze, elliptocytosis, talasēmija, ciroze, aknu vēzis, attīstības traucējumi zarnās;
  • Mehāniski bojājumi žultspūšļa, žults un trakta orgānos;
  • Aknu saindēšanās ar alkoholu, narkotikām, pārtiku, narkotikām;
  • Ķermeņa infekcija ar dažādiem patogēniem;
  • Sarežģījumu parādīšanās ķermeņa ķirurģiskās ārstēšanas fona.

Viltus dzelte (pseidodelšana, karotīnu dzelte) parasti izraisa karotīnu saturošu produktu - burkānu, bietes, ķirbju, apelsīnu, kā arī akriku, pikrīskābes un citu.

Dzelces veidi

Dzeltenes klasifikācija ir šāda:

1. Patiesa dzelte, kurā dzelte tiek izraisīta bilirubīna. Tas ir sadalīts šādos veidos:

Aknu dzelte (parenhīmas) - attīstība slimības dēļ masveida bojājumi aknu šūnu (hepatocītiem), kuru dēļ tā nevar pienācīgi konvertēt un izejas tā bilirubīna ar žulti. Parenhīmas dzelte tiek uzskatīta par vienu no populārākajām aknu slimībām. Iemesli parasti parenhīmas dzelte - hepatīts, ciroze, aknu vēzis, leptospiroze, infekciozā mononukleoze, aknu saindēšanās alkoholu vai narkotikas. Galvenie aknu dzelti simptomi ir oranži sarkanīgi ādas krāsa, sāpes labajā pusē, zirnekļa vēnas, aknu palmas, niezoša āda, palielinātas aknas. To var iedalīt šādos veidos:

  • aknu dzelte;
  • holestātiska dzelte;
  • enzimopātiska dzelte.

Hemolītiskā dzelte (suprahepatic) - slimības attīstība ir saistīta ar lielāku bilirubīna veidošanos un iznīcināšanu, tāpēc aknas nespēj ātri izņemt to no organisma un bilirubīns (tiešs un netiešs) tiek uzsūkts atpakaļ asinīs. Hemolītiskā dzelti parasti izraisa - anēmija, plaša sirdslēkme, intoksikācija ar fosforu, arsēns, sērūdeņradis un dažādas zāles, piemēram, sulfonamīdi. Turklāt, kā simptoms, hemolītiskā dzelte var izpausties pret ļaundabīgajām slimībām, malāriju, Addison-Birmer slimību, lobāra pneimoniju un hepatītu.

Mehāniska dzelte (subhepatiska, obstruktīva) - slimības attīstība ir saistīta ar normālu žults padeves pārtraukšanu divpadsmitpirkstu zarnā un tālāku bilirubīna izdalīšanos žults sastāvā no ķermeņa. Šādus traucējumus parasti veicina problēmas ar žultspūšļa un žults ceļu - to akmeņu klātbūtne (žultsakmeņu slimība), strukturālās patoloģijas, audzēji, parazīti un pēcoperācijas audu pārmaiņas. Galvenie obstruktīvās dzelti simptomi ir dzeltenīgi zaļa āda, gļotādas un sklera, paaugstināta ķermeņa temperatūra, nieze.

Atsevišķā grupā izdalās dzelte jaundzimušajās, ko sauc par neonatālo dzelti. Galvenie iemesli nav izveidoti līdz bērna ķermeņa sistēmas beigām, tādēļ nenobriedušās aknu šūnas nevar savlaicīgi saistīties ar bilirubīnu un noņemt to no organisma.

Jaundzimušā simptomi parādās uzreiz pēc bērna piedzimšanas, un dažos gadījumos ar ārkārtīgi lielu netiešo bilirubīna daudzumu asinīs bērnam ir nepieciešama ārstēšana, jo tas ir neirotoksisks inde. Ja neārstē, netiešs rubīns var veicināt smadzeņu garozas un subkortikālo kodolu bojājumus. Jaundzimušo jaundzimušo var iedalīt šādos veidos:

Fizioloģiska dzelte - simptomi rodas galvenokārt priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kuri vēl nav pilnībā izveidojuši enzīmu sistēmu;

Kodolaktiskā dzelte - ir raksturīga palielināta uzkrāšanās netiešā bilirubīna zīdaiņiem, kas var ietekmēt smadzeņu garozu;

Konjugācijas dzelte - slimības attīstība ir saistīta ar netiešā (nesaistītā) bilirubīna uztveršanas pārkāpumu vai tā saistīšanas procesu aknās ar glikuronskābi, kā rezultātā organismā tiek uzkrāta ļoti liela bilirubīna devu saindēšanās asinīs. Biežāk tā ir iedzimta slimība, kas attīstās uz iedzimtas hipotireozes fona, Gilberta sindroma vai Crigler-Nayar sindroma.

Grūtniecības dzelte (mātes piena dziļums) - bērna ādas dzeltenums ir saistīts ar palielinātu hormona prenanediola daudzumu organismā, kas izpaužas kopā ar mātes pienu no mātes bērnam, kas veicina bilirubīna aizkavētu elimināciju. Ārstēšanas pamatā ir ierobežot mazuļa barošanu ar krūti vairākas dienas, vienlaikus izmantojot piena receptes.

2. Viltus dzelte, kurā dzelte ir saistīta ar pārmērīgu karotīna saturu organismā.

Dzelces diagnostika

Dzelces diagnostika ietver:

  • Pilnīgs asiņu skaits;
  • Bioķīmiskais asins analīzes;
  • Urīna analīze;
  • Bilirubīna noteikšana asinīs;
  • Aknu, aizkuņģa dziedzera, zarnu trakta ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);
  • Datortomogrāfija (CT);
  • Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS);
  • Endoskopiskā retrograde cholangiopankreatography (ERPHG);
  • Relaksācijas duodenogrāfija;
  • Perkutāna transhepatiskā holangiogrāfija;
  • Splenoportogrāfija;

Dažos gadījumos var būt nepieciešama aknu biopsija.

Dzelzs ārstēšana

Kā ārstēt dzelti? Dzelces ārstēšana sākas ar precīzu un diferencētu patoloģijas diagnostiku, un tajā ietilpst:

1. Narkotiku ārstēšana.
2. Fizioterapijas procedūras;
3. Diēta
4. Ķirurģiskā ārstēšana

Ārstēšanas metožu un specifisko zāļu izvēle tieši atkarīga no dzelzs veida, tās cēloņiem, vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

1. Narkotiku ārstēšana

Tas ir svarīgi! Pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Anēmijas izraisīta dzelte ārstēšana ietver dzelzs preparātu, B12 un B9 vitamīnu - ferbitolu, Ferrum Lek, Ectofer, Gemostimuly, Tardiferon, Ferroplex lietošanu.

Dzelces ārstēšana, ko izraisa aknu darbības traucējumi sakarā ar infekcijas vai indīgo vielu pārrāvumu, ietver zāļu, kas atjauno un aizsargā tās šūnas, hepatoprotektorus - Karsu, Legonu, Silimarīnu, Gepabenu, Galstānu, "Tsinarix", "Allohol", "Sibektan", "Bonjigar", "Dipana".

Ārstēšana ar hepatītu izraisa dzelti, atkarībā no hepatīta vīrusa veida, tiek noteikta ar pretvīrusu līdzekļiem - alfa-interferoniem (Alfaferon, Interferon), nukleozīdu analogiem (adefoviru, lamivudīnu), ribavirīnu, fosobuviru, "Ledipasvirs", "Velpatasvir", "Daklatasvirs", "Paritaprevirs", "Ombitasvirs" un citi.

Pēc infekcijas nomākšanas, lai izņemtu to un tā vielmaiņas produktus, tiek nozīmēta detoksikācijas terapija, tai skaitā albumīns, Atoksils, glikozes šķīdums (5%), Ringera loka šķīdums (5-10%), Enterosgel "

Lai normalizētu aknas, ir arī noderīga papildus uzņemšana ar vitamīniem - A (retinols), C (askorbīnskābe), E (tokoferols), lipoic (tioktiska) skābe, B vitamīni un kokarboksilāze.

Ārstēšana dzelte traucējumu dēļ parasto aprites žults - sakarā ar klātbūtni žultspūšļa un žultsvadu akmeņiem (žultsakmeņu) tiek piešķirts terapiju mērķis ir izvadīšanā ārzemju audzējiem, kas ietver saņemšanu - UDHS ( "Ursonan", "Ursodeks "," Exhol "), fenola deoksihola skābes (" Henosāns "," Henofalk "," Khenokhol "), augu izcelsmes zāles (smilšu imortiles ekstrakts), kā arī zāles, kas stimulē žultspūšļa kontrakciju, un par izraidīšanu no sevi un to tālāku izvadīšanu no ķermeņa - "Zixorin", "Liobil", "Holosas". Tajā pašā nolūkā var noteikt ultraskaņas, lāzera, triecienvilnis vai ķirurģisko akmeņu noņemšanas metodi.

Ursodeoksihola skābe arī palīdz paātrināt aknu šūnu atjaunošanos.

Ja rodas autoimūnās etioloģijas dzelte, tiek izmantoti imunitāti nomācošie līdzekļi - "metotreksāts", "prednizolons", "azatioprīns".

Zīdainības ārstēšana zīdaiņiem var ietvert asins pārliešanu - bērna nabas vēnās tiek ievadīta ziedota Rh negatīvā asiņu infūzija.

Zīdes ārstēšana pieaugušajiem var ietvert arī asins pārliešanu - eritrocītu masu ievada intravenozi, kombinācijā ar hormoniem (glikokortikosteroīdiem - deksametazonu, prednizolonu) un anaboliskiem steroīdiem (Retabolil).

Govju epizodes gadījumā, ko izraisa baktēriju izraisītu slimību klātbūtne, tiek veikta antibiotiku terapija. Antibakteriālās zāles izvēle ir atkarīga no baktēriju veida. Kombinācijā var nozīmēt papildus probiotiku lietošanu.

Ja imūnsistēma ir novājināta pret infekcijas slimības fona, imūnstimulējošos līdzekļus var ordinēt - "Vilozen", "Zadaksin", "Timogēns".

Simptomātiskā terapija

Lai mazinātu slimības gaitu, simptomātiska terapija tiek nozīmēta.

Slikta dūša un vemšanas uzbrukumi tiek izmantoti Motilium, Pipolfen un Zeercal.

Kad sāpes labā augšējā kvadrantā pretsāpju līdzekļiem var dot - "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-spa", "Odeston", "papaverīns".

Smagas niezes gadījumā tiek izmantoti antihistamīni: "Diazolīns", "Claritīns", "Suprastīns", "Dimedrols".

Par paaugstinātu trauksmi, nervozitāti, bezmiegu, nomierinošiem līdzekļiem: "Valerīns", "Tenotens".

2. Fizioterapijas procedūras

Fizioterapijas ārstēšana ar dzelti ietver šādas terapijas:

  • Plazmas apmaiņa;
  • Fototerapija;
  • Ultraskaņa uz aknām;
  • Indukcija;
  • Iontophorēze ar joda, novakoīna vai magnija sulfāta šķīdumiem;
  • Diatermija.

3. Diēta par dzelti

Uztura jebkura etioloģijas dzelte ietver aizliegumu lietot šādus produktus: - tauki, cepti, sīpoli, pikanti, kūpināti, konservi, dzīvnieku tauki, ķiploki, sīpoli, redīsi, alkoholiskie dzērieni.

Ierobežots lietošanai - burkāni, citrusaugļi, ķirbi, gāzētie dzērieni, stiprā kafija vai tēja, šokolāde.

Ir jākoncentrējas uz tādu produktu izmantošanu, kas bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem, jo ​​īpaši ar vitamīniem A, C, E, B9, B12 un citiem B vitamīniem, kā arī dzelzi un mangānu.

Ko jūs varat ēst ar dzelti: ir noderīgi šādi pākšaugi, rieksti, graudaugu maize, auzas, griķi, žāvēti aprikozes, zivis, mājputni, olas, piena produkti, zaļie dārzeņi, kāposti, cukini. Svaigi spiestas dārzeņu un augļu sulas ir izdevīgas.

Uzturs daļēji, nelielās porcijās.

4. Ķirurģiskā ārstēšana

Dzeltenas operācija ir atkarīga no tā cēloņa, un tā var ietvert:

  • Endoskopiska papilfosfinkterotomija - ar mērķi noņemt žultspūšļa un žults ceļu akmeņus;
  • Perkutāna transhepatiskā holangiostomija;
  • Perkutāna transhepatiska mikrokolecistostomija;
  • Žultsvadu kanālu endoprotezēšana;
  • Mikroholecistostomijas metode Seldinger;
  • Aknu transplantācija.

Dzelte - tautas līdzekļi

Tas ir svarīgi! Pirms lietojat tautas līdzekļus dzelti ārstēšanai, noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Piena dadzis 3 ēd.k. Sasmalcinātas piena dakšu sēklu karotes pārlej 500 ml verdoša ūdens, ielieciet produktu ūdens vannā un maisiet, līdz puse no buljona iztvaicējas, tad ļaujiet buljonam atdzist, saspiest un ņem 1 ēdamkarote. karote 30 minūtes pirms ēšanas, 3 reizes dienā, 1-2 mēnešus.

Aloe Sajauciet 380 g pieaugušo alvejas, 630 g medus un 680 ml Cahors, pēc 15 dienu laikā iepildot līdzekli tumšā, vēsā telpā. Uzņemiet maisījumu pirms brokastīm pirmajās 5 dienās, 1 tējkaroti un pēc 1 ēdamk. karote, kamēr vide ir beigusies.

Dilles un Ziemeļjūrā. 3 ēd.k. Dārzeņu sēklas sajauc ar 1 tējkaroti alveju un, uzpildot vākšanu ar 1 litru verdoša ūdens, ielieciet to 15 minūtes mērcēšanai ūdens vannā. Pēc tam ietiniet instrumentu ar vāku, ļaujiet tam uzpūt stundu, celmu. Ir nepieciešams dzert buljonu 100 ml, 40 minūtes pēc ēdiena. Apstrādes gaita ir 2 litri līdzekļu.

Zāļu novārījums. Ielieciet 50 g kumelītes, āboliņa, brūklenes lapas un horsetail. Ielej iegūto kolbā 3 litrus verdoša ūdens, tad vāriet apmēram 3 minūtes, atdala atdzesēšanai, celms. Dzērieni pagatavotiem tautu līdzekļiem pret dzelti nepieciešams 100 ml 3 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas.

Putekļu savākšana. Sajauc vienādās daļās - skābenes, dadzis, sarkanā āboliņa, brūnaļģu, rabarbera saknes, gurķu mizas un piena dadzītes lapas. 3 ēd.k. karotes, ielej 500 ml ūdens un pievieno produktam vārīšanās temperatūru. Pēc tam, kad buljons ir nostādīts apmēram 30 minūtes, to sasprindzē un no rīta un vakarā uzņem 120 g, 60 g buljona un 60 g ūdens.

Choleretic buljons. Sajauciet vienādās daļās - pienenes, skābenes, magnolijas, biešu, dzeltenās saknes, labliju un biezeni. 3 ēd.k. karotes, ko ievada, ielej 500 ml verdoša ūdens un 15 minūtes ievieto mazgāšanas līdzekli ūdens vannā ļoti mazā siltumā. Pēc buljona ielej ar termomu un ļauj tam nostāvēties stundu, celmu. 30 minūtes pirms ēdienreizes ir jālieto buljona uz 40 ml.

Dzelzs profilakse

Dzelta profilakse ietver:

  • Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus, neizmantojiet personiskai lietošanai citu personu personīgās higiēnas priekšmetus;
  • Pirms ēšanas pārliecinieties, ka tas ir mazgājams vai termiski apstrādāts atkarībā no produkta, kā arī ēst tikai ar mazgātām rokām;
  • Izvairieties no intīma kontakta ar svešiniekiem un atcerieties netiklību ir arī nopietns grēks, kas aprakstīts Svētajos Rakstos;
  • Izvairieties no kontakta ar nepazīstamiem pīrsingu, tetovējumiem, nepārbaudītu zobu vai skaistumkopšanas salonu pakalpojumiem;
  • Atmest alkoholu, atmest smēķēšanu;
  • Neēdiet narkotikas bez konsultēšanās ar ārstu;
  • Konsultējieties ar ārstu savlaicīgi, izvairoties no dažādu slimību pārejas uz hronisku formu;
  • Izvairieties no stresa;
  • Ievērojiet darba / atpūtas / miega režīmu, pietiekami gulēt;
  • Izvairieties no papildu svara svara, neļaujiet aptaukošanos;
  • Samazināt mazvērtīgas un kaitīgas pārtikas izmantošanu, bet koncentrēties uz tādu pārtikas produktu lietošanu, kas bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem.

Kas ir karotīna (false) dzelte un tā ārstēšanas pazīmes?

Mēs piedāvājam izlasīt rakstu par tematu: "Kas ir karotīns (nepatiesa) dzelte un tās ārstēšanas iezīmes?" mūsu mājas lapā, kas veltīta aknu ārstēšanai.

Persona, kurai nav medicīnas izglītības un ir maz izpratnes par zinātnisko terminoloģiju, gandrīz nezina, ka dzelte ir nesausta slimība. Tas ir pareizi teikt, ka tas ir klīnisko izpausmju sērija Botkin's slimības, hepatīta vai patoloģisko iekšējo orgānu, tostarp aknu, gadījumā. Mēs saskaramies ar svarīgu uzdevumu - saprast pieejamo valodu par šķirnēm, provocēt šīs nevēlamas slimības faktorus, izpausmes un terapiju.

Ievada daļa

Vispirms mēs sniegsim īsu sindroma aprakstu. Dzelte ir izmaiņas acu, ādas un gļotādu proteīnu krāsā (iekrāsošanās) sakarā ar paaugstinātu bilirubīna koncentrāciju noteiktā pigmenta asinīs. Simptomi, protams un smaguma pakāpe tieši būs atkarīgi no patiesā sindroma cēloņa. Kā mēs noskaidrojām, galvenais vaininieks, mainot ķermeņa daļu krāsu, ir bilirubīns. Tas ir sintezēts no izmantotā hemoglobīna.

Netiešā pigmenta pārpalikums (nesaistīts ar skābi) ir ļoti toksisks mūsu ķermeņa audiem un orgāniem. Jaundzimušajiem un viņu vecākiem daudz nepatikšanas un trauksmes. Fizioloģiska dzelte zīdaiņiem veidojas ķīmisko reakciju un sarkano asins šūnu sadalīšanās rezultātā, pēc tam uzkrājas audos. Dažos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama - dažu nedēļu laikā simptomu komplekss pazūd atsevišķi.

Dzelces veidi un to īpašības

Pētījumā par pigmentu vielas vielmaiņas traucējumiem speciālisti nolēma klasificēt patoloģiju pa sugām. Katrai veidlapai ir individuālas īpašības, un to apstrādā saskaņā ar īpašu modeli. Mēs sapratīsim visas nianses.

Obstruktīva vai mehāniska

Saskaņā ar medicīnas speciālistu teikto, tas bieži notiek uz žults ceļu ļaundabīgo formu fona, arī ar žultsakmeņu slimību, hipernefromu un tārpu invāziju. Gandrīz tūlīt obstruktīva dzelte kodē ādu un skleru acis. Ārstēšanu veic ar minimāli invazīvu un medicīnisku metodi. Ja netiek veiktas nekādas darbības, rodas šķidruma iekaisums.

Augsta viņu pārtraukuma iespējamība. Ja tas notiks, tad viss žults ieiet asinsritē. Tā rezultātā palielinās aknu un liesas masa, izkārnījumu masas kļūst mainījušās. Ja ilgstoša žults stagnācija, aknu šūnas ir deformētas, to funkcionālā darbība ir traucēta.

Holestatiskā dzelte

Attīstās pēc ciešanas bakteriālas vai infekcijas slimības. Holestatiskā dzelte tiek vienādi diagnosticēta pieaugušajiem un bērniem. Asins analīze liecina par ievērojamu bilirubīna palielināšanos, kamēr pigmenta metabolīti nav izkārnījumos un urīnā. Saskaņā ar ārējām ādas izmaiņām (tas kļūst dzeltens) ārsts var noteikt slimību.

Hemolītisks veids

Sarkano asinsķermenīšu sabrukšanas veids - sarkanās asins šūnas. Uzreiz attīstās šīs formas slimības dzelte. Pacienti satrauc pietūkums, ģībonis, anēmija. Saskaņā ar statistiku, hemolītiskais veids ir biežāk sastopams jaundzimušajiem. Tas izskaidrojams ar bilirubīna klātbūtni organismā, kas izraisa bērna toksicitāti. Palpācija un ultraskaņa ievērojami palielina liesu. Šī slimība tiek izplatīta ģenētiskā līmenī - no tuviem radiniekiem un priekštečiem. Ja nav pienācīgas terapijas un medicīniskās uzraudzības, sekas ir ārkārtīgi nelabvēlīgas.

Parenhimālas vai aknu formas

Erektoņu (brīvā bilirubīna) izdalīšana asinīs un žults kapilāros rodas aknu šūnu traucējumu dēļ. No milzīgas pigmenta devas ķermenis ir pakļauts milzīgam stresam un neizdodas. Diferencēts ar liesu un aknu parenhīmas dzelti palpēšanu.

Tas palīdz ārstiem diagnosticēt (papildus asins un urīna analīzēm). Palpācijas laikā ir pamanāma sajūta un iekšējo orgānu paplašināšanās. Pacientam ir sāpes un nespēks. Noteikti veiciet kompleksu terapiju. Prognoze ir labvēlīga, ievērojot ārsta prasības.

Pārtika Karotīna dzelte

Saskaņā ar ārstu teikto, ir nepieciešams nošķirt tādus jēdzienus kā patiesa un nepatiesa dzelte. Kādu slimību pacients var uzzināt tikai ārsta kabinetā. Karotīnas forma attiecas uz nepatiesu. Parādās apelsīnu produktu, piemēram, burkānu vai apelsīnu, bieži ēšanas rezultātā. Klīniskais asins pētījums atklāj beta-karotīna (A vitamīna) daudzumu, kas piešķir ādu, acis un gļotādas apelsīnu krāsu.

Šī nav patoloģija un neprasa ārsta uzraudzību. Lai novērstu ādas dabisko ādas krāsu, ir pietiekami izslēgt produktus, kas satur fermentus no izvēlnes. Tomēr ir jāsaprot, ka karotīna ķermeņa pilnīgai attīrīšanai var paiet 12 mēneši. Lai izvairītos no šādas parādības, vadiet barošanas avotu.

Vai varu noķert dzelti?

B un C hepatīts ir bīstams cilvēkiem. Slimība tiek pārraidīta seksuāla kontakta laikā caur asinīm, placentu (transfūziju, medicīnas instrumentiem, zobu suku, manikīra ierīcēm). Vēl viena ne mazāk apdraudēta slimība ir vīrusu hepatīts A (Botkin's slimība). Jūs varat uzņemt patoloģisku stāvokli ar slikti attīrītu ūdeni, neuzmazinātiem pārtikas produktiem, piesārņotiem priekšmetiem, rokasspiedienu.

Slimības laikā ir trīs posmi: viegla, mērena un smaga (epidēmija). Katrā ziņā vīrusu hepatīts A ir atšķirīgs. Visbīstamākā forma ir epidēmija. Pacientam ir centrālās nervu sistēmas traucējumi, palielināts aknu komās risks, drudzis. Nepieciešama hospitalizācija un pastāvīga medicīniska uzraudzība.

Parastās klīniskās izpausmes

Mēs noskaidrojām, kas dzelte ir lipīga un dzīvībai bīstama. Tagad mēs aprakstam izpausmes, kas ir identiskas visiem slimības veidiem. Zinot klīniskos simptomus, persona varēs laikus novērst slimību, meklējot medicīniskās iestādes palīdzību. Galvenā patoloģijas atšķirības iezīme ir acu, gļotādu un ādas olbaltumvielu dzeltenums.

Tomēr ar katru veidlapu ir atšķirīgs toni. Mehāniski ādas virsma iegūst dzeltenu-olīvu krāsu ar brūnu nokrāsu. Aknu formai raksturīga spilgti oranža krāsa, bet hemolītiski - citronu dzeltenā krāsā. Slimību pavada nieze, aknu, liesa, zirnekļa vēnu parādīšanās, drudzis.

Tas izmaina urīna krāsu - tas kļūst tumšs. Novērotie nervu sistēmas pusi: mocīti apātija, aizkaitināmība, vājums, bezmiegs. Līdzīgu simptomu klātbūtne ir saistīta ar vietējo terapeitu.

Diagnostikas pasākumi

Tas nav grūti un grūti precīzi noteikt patoloģiju. Saskaņā ar vēsturi, ārējām pazīmēm, aknu biopsiju un klīniskajiem pētījumiem (asinis, izkārnījumi, urīns), ir viegli noteikt sindroma cēloni. Ir nepieciešamas papildu diagnostikas metodes: MRI, ultraskaņa, aknu skenēšana, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, tomogrāfija.

Terapijas metodes

Infektologi, hematologi, ģimenes ārsti un ķirurgi ir pilnvaroti izrakstīt ārstēšanu pēc pilnīgas medicīniskās izmeklēšanas un pareizas diagnostikas. Galvenās metodes slimības ārstēšanai: medicīnas un ķirurģiskas metodes, kā arī fototerapija un endoskopija. Ja notiek obstruktīva dzelte, tiek veikta operācija (adhēziju novēršana, žultspūšļa veidošanās, akmeņu sasmalcināšana).

Infekcijas izcelsmes slimības ārstēšana tiek veikta tikai stacionāri - lai nodrošinātu aknu darbību, ir paredzēta atbalsta terapija. Asins pārliešana ir indicēta hemolītiskā tipa ārstēšanai. Labi palīdz kompleksā terapijā. Fototerapija parāda pozitīvu dinamiku, kas veicina pigmenta apstrādi un tās izņemšanu no ķermeņa. Iecelta gan pieaugušajiem, gan zīdaiņiem. Saukts arī par ārstēšanas līdzekļu saņemšanas līdzekļiem. Papildvielas palīdz atjaunot aknu šūnas, vielmaiņas procesus un detoksicēt. Pacienti ir izrakstījuši medikamentus - hepatoprotektorus (līdzekļus, kas aizsargā aknas), spazmolītiskās zāles. Ir daudz ārstēšanas iespēju. Terapeitisko metožu izvēle paliek ārstam.

Diēta paātrinās atveseļošanos

Pareiza sabalansēta ēdienkarte ir svarīgs atribūts šī patoloģiskā stāvokļa ārstēšanai (aknu bojājums). Līdz ar medikamentu lietošanu pacientei jāievēro diēta (kā to iesaka speciālists). Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, saņem tikai mātes pienu vai pielāgotu formulu.

Gaļas, olu dzeltenuma, konservēšanas, garšvielu, kaitīgo konfekšu tauki (smalkmaizītes, šokolāde, saldumi) pilnībā tiek izslēgti no uztura. Visus ēdienus vajadzētu pasniegt tikai vārītiem, sautētiem, tvaicētiem, ceptiem. Mazās devās atļauts sviests, dabīgas augļu konfektes, medus, zefīrs. Ir nepieciešams pievienot vairāk svaigu augļu, dārzeņu, garšaugu. Nepieciešams bagātīgs dzēriens: minerālūdens, tēja, augu izcelsmes uzlējumi, kompoti, kissel.

Alternatīvā medicīna iesaka...

Kopā ar tradicionālo ārstēšanu jūs varat lietot augu izcelsmes sastāvdaļas, kas veicina žults plūsmu. Labi pazīstami novārījumi un pienenes, pelašķu, planšeņu, kliņģu infūzijas. Proporcijas - puse tasi trīs reizes dienā. Tas nav ievainots, lai patērētu sāls bezkakšu kāpostu un biešu sīrupu - alternatīvus dzērienus katru otro dienu (250 ml divas reizes dienā).

Negatīvie efekti

Visu veidu dzelte var radīt neatgriezenisku kaitējumu un izraisīt briesmīgas komplikācijas. Neļaujiet patoloģijai pacelties. Toksiskie pigmenti negatīvi ietekmē visus iekšējos orgānus, izraisa Crigler-Nayar sindromu, neiropsihiatriskus traucējumus, akūtu pankreatītu, hemolīzi, onkoloģiju, cirozi.

Tātad, mēs ieviesām lasītājus ar bīstamu stāvokli, kas nezina vecuma diapazonu un rada bīstamas sekas. Lai izvairītos no piesārņošanas, esiet modrs: izvairieties no ātrās ēdināšanas, neizmantojiet krāna ūdeni, rūpīgi skalojiet ēdienu un nesazinoties ar ielu dzīvniekiem. Mēs nenorādīsim par drošu seksuālu kontaktu - visiem būtu jāzina par to. Bruņots ar kādu, kurš apzinās un veic profilakses pasākumus.

Dzelte, pretējā gadījumā evaņģēlijs slimība - nosacījums no ķermeņa, kas atšķiras ar gļotādām, sklēra un ādas krāsas dzeltenā krāsā, jo paaugstināta asinsspiediena bilirubīnu (dzeltens pigmenta). Dzelte ir nekas vairāk kā simptomu komplekss, ko izraisa aknu, žults ceļu un citu patoloģisku procesu traucējumi.

Dzeltenes cēlonis tiek uzskatīts par nelīdzsvarotību starp bilirubīna veidošanos un tā izņemšanu no organisma. Pastāv netiešs (nesaistīts) un tiešs bilirubīns. Netiešais ir hemoglobīna sadalīšanās produkts, kas izdalās, izdalot sarkano asins šūnu asinīs. Tā ir ūdenī nešķīstoša toksiska viela, kuru nevar izņemt no ķermeņa.

Netiešs bilirubīns, saistoties ar albumīnu (asins proteīniem), tiek pārnests uz aknām, kur to pārvērš taisnā līnijā un izdalās ārā ar fēcēm un urīnu. Ja tiek traucēti aknu un žults ceļu, bilirubīns uzkrājas asinīs. Daļa no liekā daudzuma izdalās caur ādu, tāpēc tā kļūst dzeltena.

Patiesa un viltus dzelte

Ir divu veidu evaņģēlija slimība:

Patiesa dzelte ir saistīta ar bilirubīna pārslodzi asinīs, un to raksturo ādas un gļotādu paasinājums. Izraisa šādi iemesli:

  • bilirubīna konversijas traucējumi aknās;
  • palielināta sarkano asins šūnu izdalīšanās un bilirubīna satura palielināšanās asinīs;
  • daļēji un dažreiz pilnīgi pārklājas žultsceļš, kā rezultātā bilirubīnam nav izejas no ķermeņa.

Viltus vai karotīnu dzelte - karotīna uzkrāšanās organismā ar pārmērīgu biešu, burkānu, ķirbju un apelsīnu patēriņu. Tas var izpausties arī tad, ja lieto noteiktus medikamentus (pikrīna skābi, akrikīnu vai mepakrīnu utt.). Ar viltus dzelti, āda kļūst dzeltena, un gļotādas ir baltas.

Klasifikācija

Atkarībā veidošanās mehānismu dzelte ir sadalīta trīs galvenajās grupās: parenhīmas (aknu), mehāniski (obstruktīvu), hemolītiski (suprarenal). Viņiem visiem ir dažādi cēloņi, atšķirīgi simptomi un tie var rasties nopietnu slimību dēļ.

Parenhimāla vai aknu dzelte

Parenhīmas dzelte ir bojājums hepatocītiem (aknu šūnām), kas no bilirubīna pārvērš netieši vai tieši tā izņemšanai no ķermeņa. Tas ir saistīts ar dažādiem aknu bojājumiem un ir sadalīts trijos tipos:

  • Holestatiskais - visbiežāk rodas tādās slimībās kā medicīnisks hepatīts, sepsis, sarkoidoze, cistiskā fibroze, toksiska vai alkohola bojājums aknās, aknu ciroze.
  • Infekciozs vai hepatocelulārs - hroniskas vai akūtas aknu slimības simptoms, piemēram, smagas vīrusu hepatīta formas (A, B, C, Delta un E), mononukleoze, leptospiroze utt. Šāda veida aknu dzelti izceļas ar simptomiem (smaržojošs mēle, sarkans palmas, zirnekļa vēnas uz augšējās ķermeņa).
  • Enzimopātiskais efekts - nepietiekama fermentu ražošana, kas atbildīga par bilirubīna apmaiņu aknās. Izpaužas Rotora, Gilberta un Dubina-Džonsona sindromos.

Balstoties uz nesaistītu bilirubīna saturu asinīs, pacienta āda kļūst oranža ar parenhīmas dzelti, dažreiz ar sarkanīgu nokrāsu, krāsa, urīns kļūst tumšs, un izkārnījumi zaudē krāsu. Sākotnēji dzeltenums izpaužas mīkstajā garastāvoklī un acu gļotādās, un pēc tam krāso ādu. Turklāt aknu dzelti var izraisīt šādi simptomi:

  • sāpes labajā pusē;
  • ādas nieze;
  • apetītes zudums, vājums, slikta dūša, vemšana;
  • rūgtuma sajūta mutē;
  • aknu mazspēja (smagos gadījumos).

Parenhīmas vai aknu dzelti ārstē atsevišķi. Noteiktas zāles, kas aktivizē vielmaiņas procesus aknu šūnās, kā arī fototerapiju, plazmasfēzes un diētu. B grupas vitamīni, C vitamīns, lipoīnskābe, aminoskābes. Hroniska autoimūna hepatīta kortikosteroīdus.

Smagos gadījumos var veikt aknu transplantāciju. Pēc pirmajiem aknu dzelti simptomiem nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai samazinātu iespējamo negatīvo ietekmi.

Hemolītiska vai suprahepātiska dzelte

Hemolītiskā dzelte ir saistīta ar pastiprinātu eritrocītu sabrukšanu. Šī procesa rezultāts ir nesaistīta bilirubīna pārpalikums, pārsniedzot aknu spēju to pārveidot un izņemt no ķermeņa. Adhepātiskās dzeltones cēloņi:

  • iedzimts un dažos gadījumos iegūta hemolītiskā anēmija;
  • B12 deficīta anēmija;
  • septisks endokardīts;
  • eritropoētiskā porfīrija;
  • krūpoza pneimonija, plaušu infarkts;
  • starojuma slimība;
  • saindēšanās ar indēm (arsēns, sulfonamīdi, trinitrofenolons, fosfors);
  • nesaderīga asins pārliešana;
  • sepsi, malārija utt.

Hemolītiskā dzelte ir vairāki simptomi, kas to atšķir no citiem tipiem:

  • maiga citronu dzeltena krāsa;
  • tumši brūni fekāli;
  • palielināta liesa;
  • paaugstināts hemoglobīna līmenis plazmā.

Hemolītiskā dzelti ārstē galvenokārt aknu funkciju atjaunošanai. Ar anēmiju ir indicēta splenektomija. Citu slimību gadījumā var lietot hormonālo terapiju.

Mehāniska vai apakšhepatiska dzelte

Mehāniskā dzelte attīstās kā žultsceļu kontrakcijas vai aizsprostošanās, kas novērš bilirubīna izdalīšanos organismā un veicina tā pārmērīgu uzkrāšanos. Bezsvina zarnu plūsmas pārkāpšana var rasties šādu iemeslu dēļ:

  • tārpu vai akmeņu klātbūtne žultsvados;
  • žultspūšļa, aknu vai aizkuņģa dziedzera audzēji;
  • vēdera kanāla labdabīgs sašaurinājums;
  • atlikušās pēcoperācijas rētas;
  • vēdera trakta patoloģiska attīstība.

Galvenie obstruktīvās dzelti simptomi:

  • dzeltenums, kas ir zaļgani nokrāsa un niezoša āda;
  • paroksismiskas sāpes labajā pusē;
  • ēstgribas zudums, slikta dūša, vemšana, caureja;
  • temperatūras pieaugums;
  • palielināts žultspūšļa;
  • bezkrāsaini fekāli un tumšs urīns.

Obstruktīvās dzeltonreakcijas ārstēšana ir vērsta uz žults traucējumu cēloņu likvidēšanu. Visbiežāk lietotā ķirurģiskā iejaukšanās terapeitiskās laparoskopijas, endoskopiskās operācijas vai, grūtos gadījumos, vēdera operācijās.

Turklāt spazmolītiskie līdzekļi ir paredzēti, lai palielinātu kanālu gaismu, hepatoprotektorus, kas aizsargā aknas no žults ietekmes, un ursodeoksiholskābi hroniska holecistīta gadījumā. Kad ļaundabīgi audzēji tiek lietoti ķīmijterapijā.

Dzelte jaundzimušajiem

Dzelte sastopama vairāk nekā 50% jaundzimušo. Visbiežāk izpaužas fizioloģiska dzelte, kuru uzskata par dabisku procesu. Tomēr šī bērna stāvoklis prasa novērojumu, jo fizioloģiskā forma jebkurā brīdī var kļūt patoloģiska, kuras sekas ir nopietnas.

Pastāv noteikta bērnu grupa, kurai visvairāk ir pakļauta dzelte. Tie ir priekšlaicīgi dzimušie bērni, dvīņi un bērni, kas dzimuši diabēta mātēm. Turklāt saskaņā ar jaunākajiem datiem par jaundzimušo izpausmi jaundzimušajiem ietekmē šādi faktori:

  • slikta diēta un joda deficīts grūtniecēm;
  • nākotnes mātes ļaunu paradumu klātbūtne;
  • slikti vides apstākļi;
  • zāles grūtniecības, dzemdību vai barošanas laikā ar krūti.

Fizioloģiskā dzelte

Fizioloģiskā dzelte jaundzimušajos gadījumos notiek vairāku iemeslu dēļ:

  • Jaundzimušajiem sākotnēji ir sarkano asins šūnu pārpalikums ar īsāku dzīves ciklu nekā pieaugušajiem. Kad tie tiek iznīcināti, veidojas brīva vai nesaistīta bilirubīna pārpalikums.
  • Jaundzimušajam vēl nav pietiekami attīstītas aknas, tādēļ tas nespēj apstrādāt lielu daudzumu bilirubīna.
  • Pārmērīgs bilirubīns nevar pilnībā noņemt zarnu mikrofloru mazulim. Patiešām, zarnu kolonizācija ar labvēlīgu mikrofloru nenotiek nekavējoties.

Fizioloģiskā dzelte izpaužas šādi simptomi:

  • bilirubīna līmenis līdz 205 μmol / l;
  • Dzeltenība parādās ne agrāk kā 36 stundas pēc piedzimšanas;
  • dzelte visbiežāk izpaužas trešajā vai piektajā dzīves dienā;
  • veselības stāvoklis, bērna aktivitāte un vispārējais stāvoklis nav traucēts;
  • paaugstināts bilirubīna līmenis atkal normalizējas pēc divām nedēļām pilnlaika zīdaiņiem un pēc trim nedēļām priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.

Šis jaundzimušā stāvoklis ir normāls fizioloģisks process un ārstēšana nav nepieciešama. Pēc bērna aknu funkciju atjaunošanas, ar normālu attīstību fizioloģiskā dzelte izzūd un pazūd ar laiku. Tomēr ar nelabvēlīgiem faktoriem tas var pārvērsties patoloģiskā formā.

Krūts piena dzelte

Retos gadījumos jaundzimušajam bērnam izpaužas krūts piena vai ausu sindroma dzelte. Šis nosacījums rodas, pateicoties taukskābju saturam krūts pienā un lielam daudzumam estrogēna, kas nomāc mazuļa aknu funkciju, palēninot bilirubīna konvertēšanu tā izņemšanai.

Triju mēnešu laikā "Piena" dzelte nepieprasa ārstēšanu un iet caur sevi. Tajā pašā laikā mazulim jūtas lieliski, auguma un svara pieaugums un laba ēstgriba.

Patoloģiskā dzelte

Ja mazuļa bilirubīna līmenis mazulim pārsniedz 205 μmol / litru normu un jaundzimums mēneša laikā neizzūd, jaundzimušajam ir attīstījusies patoloģiskā dzelte. Tam ir šādi simptomi:

  • bērns kļūst dzeltens pirmajā dienā pēc dzimšanas;
  • augsts bilirubīna līmenis un dzeltenība ādā un gļotādās, kas ilgst vairāk nekā trīs nedēļas;
  • mazuļa depresija, letarģija un atteikšanās no pārtikas;
  • monotonīgas bērna kliedzieni;
  • tumšs urīns un bezkrāsaini izkārnījumi.

Patoloģiskās dzelte izpausmes cēloņi var būt vairāki:

  • Rēzus konflikts (mātes un bērna asins nesaderība ar Rh faktoru vai grupu);
  • jaundzimušā hemolītiskā slimība;
  • zarnu trakta patoloģijas dēļ nav pietiekamas žults izplūdes;
  • hepatīts, sepsi, endokrīnās sistēmas un citas zīdaiņa slimības.

Patoloģiskā dzelte galvenokārt tiek ārstēta ar fototerapiju, proti, fototerapiju. Šim nolūkam tiek izmantoti lukturi ar īpašu gaismas viļņa garumu, kas spēj sadalīt bilirubīnu un pārvērst par netoksisku vielu. Šāds bilirubīns pēc 12 stundām veiksmīgi tiek izvadīts no jaundzimušā ķermeņa kopā ar urīnu un izkārnījumiem.

Nepieciešamības gadījumā izrakstīta infūzijas terapija ar pilināmā veidā, ievadot narkotikas. Īpaši smagos gadījumos var būt nepieciešams nomainīt asins pārliešanu, lai pilnībā mazinātu liekā bilirubīna ķermeņa daudzumu.

Kodolaktiskā dzelte

Retos gadījumos, kad bilirubīna koncentrācija pārsniedz 250 μmol / l, bērnam var attīstīties kodola dzelti. Pārāk daudz bilirubīna toksiski ietekmē zīdaiņa nervu sistēmu, it īpaši uz galvaskausa nervu kodoliem.

Kodolakardzes simptomi:

  • izteikta ādas dzeltena krāsa;
  • galvas pacelšanās un noliekšanās;
  • letarģija, drudzis, vemšana, pārtikas atteikums;
  • skaļi raudāšana un kliedzieni.

Bez neatliekamās palīdzības kodolātais dzelte ir pilns ar nopietnām komplikācijām, tostarp aklumu, kurlu un pat smadzeņu nāvi. Šīs želatīna fototerapijas formas ārstēšanai lieto zāļu pilienus un, ja nepieciešams, asins pārliešanu.

Zāles, kas var izraisīt dzelti

Ja Jums ir šādas zāles, var rasties dzelte:

  • dažas zāles tuberkulozes ārstēšanai;
  • antibiotikas, ko lieto urīnceļu infekciju ārstēšanai (Biseptols vai Baktrims);
  • pretapaugļošanās līdzekļi;
  • nikotīnskābe (niacīns);
  • daži steroīdo līdzekļi;
  • purineols (zāles leikēmijas ārstēšanai);
  • Triftazīns, proleksīns (fenotiazīni, lieto psihiskos traucējumos, slikta dūša, vemšana).

Dažos gadījumos āda var kļūt dzeltena no zāļu lietošanas, kas negatīvi ietekmē aknas.

Sarežģījumi

Jāatceras, ka dzelte galvenokārt ir simptoms, kam nav nekādu sarežģījumu. Tomēr latenā slimību ārstēšana, kas izraisa dzelti, izraisa smagus aknu, žultsceļu sistēmas un citu orgānu pārkāpumus.

Bilirubīns ir organisma inde. Augstās koncentrācijās tas rada spēcīgu intoksikāciju, saindē asinis un negatīvi ietekmē nervu sistēmu. Ja mazu bērnu bērns skar dzelti, tā ir garīga atpalicība.

Diagnostika un diferenciāldiagnostika

Lai noteiktu dzelti izraisošos cēloņus, tiek veikta asins analīze, pārbauda aknu, žults ceļu un žultspūšļa darbību. Lai noteiktu dzelti, diferenciāldiagnoze tiek veikta, izmantojot laboratoriju un instrumentālo metožu kompleksu:

  1. Vēstures uzņemšana (dzelte ilgums, aknu slimības klātbūtne, zāles utt.).
  2. Pacienta ādas un palpācijas pārbaude, lai noteiktu aknu palielināšanos.
  3. Vispārējā un asins bioķīmiskā analīze.
  4. Bilirubīna, urobilīna, kā arī hepatīta B un C marķieru fekāliju un urīna analīze.
  5. Cholangiopankreogrāfija, lai identificētu sašaurinājumus, akmeņus un ļaundabīgos audzējos (kontrastvielu ievada žults ceļā, pēc tam tiek ņemts rentgena starojums).
  6. Ultraskaņas pārbaude visiem vēdera orgāniem.
  7. Biopsija un aknu histoloģiskā izmeklēšana.
  8. Laparoskopija, lai pētītu žultspūšļa stāvokli un aknām.

Atkarībā no paredzētā dzelte veida, tiek noteikta atbilstoša ārstēšana. Savlaicīga un pareizi noteikta diagnoze ļauj mums ne tikai izvairīties no nopietnām sekām, bet dažos gadījumos arī glābt pacienta dzīvi.

Dzelta ārstēšanas metodes

Galvenās metodes dzelzs ārstēšanai ir zāļu terapija, fototerapija, operācija, endoskopija. Galvenais dzemdes cēlonis vispirms tiek novērsts.

  • Ar obstruktīvu dzelti tiek veikta operācija, lai novērstu šķēršļus, kas traucē žults plūsmu, noņem saites, audzēji tiek saspiesti, akmeņi tiek saspiesti, un, ja nepieciešams, tiek noņemts arī žultspūslis.
  • Hemolītisko dzelti veic hematologs. Viņš ārstē hemolītisko anēmiju ar glikokortikoīdu hormoniem. Sarežģītos gadījumos tiek izmantota asins pārliešana.
  • Infekciozā dzelte tiek ārstēta slimnīcā infekcijas slimības nodaļā. Pretvīrusu terapija un ārstēšana, kuras mērķis ir saglabāt aknu funkcijas, ir parakstīta.

Diēta

Galvenā loma želatīna ārstēšanā ir diēta, kuras galvenais uzdevums ir radīt labvēlīgus apstākļus aknām darbā. Turklāt tam vajadzētu palīdzēt samazināt iekaisuma procesu un stimulēt žults veidošanos un žults sekrēciju.

Aktīvajā slimības periodā divu dienu laikā tiek noteikts ogļhidrātu diēta ar lielu šķidruma daudzumu (žāvētu augļu, saldās tējas, glikozes šķīduma kompotu). Bez tam, diētu paplašina ar želeju, dārzeņu novārījumu, piena maisiņiem un atšķaidītām svaigām sulām.

Uzlabojot pacienta stāvokli, ēdienkartē tiek iepildīti tvaika vai vārītas zema tauku satura zivju un gaļas ēdieni (kotletes, kotletes, sufli), kā arī rīvētas kausi un dārzeņi. No taukiem ir atļauts tikai ierobežots daudzums augu eļļas un dabīgā sviestā. Pacientam atgūstot, viņam tiek izrakstīts Diēta Nr. 5, kurā ietilpst piena produkti ar zemu tauku saturu, sasmalcinātas tvaicētas vai vārītas zivis un liesa gaļa, žāvētas baltmaizes. Šī diēta jāievēro visā atjaunošanās periodā, kas var ilgt līdz vienam gadam.

Profilakse

Dzelces profilakse ir vērsta uz to, lai novērstu slimības, kas ir tās cēlonis. Pirmkārt, jums jāuzrauga personīgā higiēna un jāievēro daži vienkārši noteikumi. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams biežāk mazgāt rokas, izmantot tikai vārītu ūdeni un mazgāt dārzeņus un augļus.

Izvairieties no saskares ar adatām, skalpeļiem, šļirces un citiem priekšmetiem, no kuriem var palikt aspirācijas pilieni no cilvēkiem ar hepatītu. Turklāt ir efektīvas vakcinācijas pret primāro dzelte - vīrusu hepatītu.

Jūs nezināt, kā izvēlēties klīniku vai ārstu par pieņemamām cenām? Vienotais reģistrācijas centrs pa tālruni +7 (499) 519-32-84.

Dzelna ir klīnisks un bioķīmisks sindroms, kas rodas, ja bilirubīns uzkrājas asinīs un izraisa ādas un sklera dzeltenumu. To uzskata par raksturīgu simptomu aknu slimībai vai žults ceļu bojājumiem.

Galvenie dziļuma cēloņi

Patiesās dzelte parādās vairāku iemeslu dēļ:

• bilirubīna saistīšanās ar aknu šūnām pārkāpums;

• pastiprināta sarkano asins šūnu iznīcināšana un vēlāka bilirubīna izdalīšanās asinīs;

• daļēja vai pilnīga žultsceļu pārklāšanās, kuras dēļ bilirubīns neizdalās kuņģa-zarnu traktā.

To var sajaukt ar karotīnu vai nepatiesu dzelti, kurā ādas dzeltēšana notiek, kad karotīns uzkrājas šūnās. Karotīna dzelte var attīstīties bērnam vai pieaugušam ar pārmērīgu un ilgstošu burkānu, biešu, ķirbju, apelsīnu, pikrīna skābes vai zāļu lietošanu ar akriku.

Dzelta klasifikācija

Atkarībā no bilirubīna veidošanās procesa pārkāpumu īpatnībām un ādas krāsošanas cēloņiem tiek izdalīti šādi dzelte:

1. Aknu (parenhimāls) - veidojas, pārkāpjot bilirubīna intrahepatisko metabolismu hepatocītu bojājuma dēļ, nodrošinot tā saistību ar glikuronskābi. Rezultātā pacienta āda iegūst raksturīgu safrāns, jo nesaistītā bilirubīna saturs asinīs palielinās. Tā kā tas neietilpst zarnā, izkārnījumi kļūst bezkrāsaini, un gluži otrādi, urīns, pateicoties bilirubīna iekļūšanai urīnpūslī, ir krāsots tumšā alus krāsā.

Izšķir šādus aknu dzeltonobjektu tipus:

• infekciozs vai hepatocelulārs - akūtu vai hronisku aknu slimību (hepatocelulāra karcinoma, hepatīts, mononukleoze, ciroze, leptospiroze, toksiska aknu bojājums) visbiežāk sastopamie simptomi. Pacientiem ir ādas un acs sklerāņu dzeltenā krāsa, "ķiploku vēnas", kuru ķermeņa augšdaļā ir 1 cm liels, spilgti sarkanas plaukstās, "dzeltenās" mēles, vīriešiem - palielināts piena dziedzeri.

• Holestatiskais līdzeklis galvenokārt rodas ar zāļu izraisītu hepatītu, sarkoidozi, sepse, smagām infekcijām, cistisko fibrozi, vīrusu un toksisko traumu vai aknu cirozi. Šajā gadījumā pacients cieš no pastāvīgas ādas niezes, izkārnījumi un urīns kļūst tumši krāsā.

• Enzīmopātija - atrodama Gilberta, Dubina-Džonsona un Rotora sindromos, ko izraisa nepietiekama fermentu ražošana organismā, kas ir atbildīgi par aknu bilirubīna metabolismu.

Iedzimta vai fizioloģiska dzelte tiek diagnosticēta 80-97% jaundzimušo.
Dzeltenes cēloņi, piemēram, B un C hepatīts, tiek pārnesti asins vai seksuāli.
Obstruktīva dzelte ir biežāk sastopama cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem.
80-90% gadījumu ar aizkuņģa dziedzera vēzi attīstās dzelte.

2. Suprahepātisks (hemolītisks) - raksturīgs iedzimta vai iegūta anēmija, šunta hiperbilirubinēmija, attīstījusies sarkano asins šūnu un to priekšgājēju pastiprināšanās dēļ. Retos gadījumos hemolītiskās dzeltones cēlonis ir plašas hematomas, dažādu orgānu sirdslēkmes, sirds eritrocītu traumas, tās vārstu protēzes. Tajā pašā laikā āda un sclera kļūst mēreni dzeltenas, izkārnījumu krāsa palielinās, liesa palielinās, palielinās hemoglobīna līmenis plazmā.

3. Subhepātiska (mehāniska), ko izraisa bilirubīna izdalīšanās caur žults ceļu samazināšanās vai pilnīga pārtraukšana (parazīti, žults ceļa locītavu sašaurināšanās, akmeņi vai aizkuņģa dziedzera audzējs, aknas, žultspūslis un bieži sastopamais žults ceļu kanāls). Slimība izpaužas ar paroksismiskām sāpēm labajā pusē, vemšana, slikta dūša, caureja, apetītes zudums, ādas nieze. Pēdējais simptoms parādās ilgi pirms galvenajiem simptomiem. Dažos gadījumos tiek konstatēts Courvoisier simptoms - žultspūšļa palielināšanās žultspūšļa dēļ. Būtībā pacienta ekskrementi kļūst bezkrāsaini, urīns ir krāsots raksturīgā tumšā krāsā.

Atkarībā no uzkrāta seruma bilirubīna līmeņa dzelti veido divas formas:

• nekonjugēts (netiešā bilirubīna līmenis ir lielāks par 1,0 mg / dL);

konjugācija (tiešais bilirubīna saturs pārsniedz 0,3 mg / dl).

Obstruktīva dzelte notiek ar daļēju vai pilnīgu žults izdalīšanos žults ceļā sakarā ar sieniņu pietūkumu - holangītu. Tajā pašā laikā slimība bieži vien ir saistīta ar zemu asins recēšanu, bieži novērojami zilumi zem ādas, asiņošana no deguna, dzemdes un zarnām.

Grūtnieces dzelte ir slimība, kas dažos gadījumos attīstās grūtniecības otrajā pusē. Tas var attīstīties kā patstāvīga slimība, vielmaiņas traucējumu rezultātā vai kā viens no simptomiem grūtniecības toksikozes.

Galvenās jaundzimušo formas jaundzimušajiem

Ādas želeja - visbiežāk sastopamais stāvoklis jaundzimušā periodā. Fizioloģiskā vai jaundzimušā dzelte nav lipīga un tai nav nepieciešama terapeitiskā ārstēšana, tas parādās 2-3 dienu laikā pēc bērna piedzimšanas un pēc 7-8 dienām notiek pati. To raksturo ādas dzelte, konjunktīvas un gļotādas, ar vispārēju labu bērna stāvokli.

Ja pēcdzemdību dzelte vairāk nekā divas nedēļas saglabājas jaundzimušā, to uzskata par patoloģisku. Patoloģiska vai kodola dzelte prasa steidzamu pārbaudi un steidzamu ārstēšanu, jo nesaistītais bilirubīns uzkrājas asinīs, ietekmējot bazālās ganglijas un mazuļa smadzeņu stumbra kodus. Pārsvarā ilgstoša dzelte ir simptoms hemolītiskās anēmijas, žults ceļu atrezijas un citu nopietnu slimību gadījumā. Aptuveni 50% slimo bērnu mirst, pārdzīvojušajiem bērniem ir tādi komplikācijas kā smadzeņu paralīze, kas vissmagāk izpaužas sešu mēnešu vecumā, dzirdes traucējumi, redze, kustību un runas koordinēšana.

Simptomi dzelte

Galvenās patiesās dzeltones pazīmes ir dzeltena ādas krāsa, gļotādas membrānas un acs sklerāža, jo bilirubīna līmenis asinīs palielinās. Precīzi nosakot vāka dzeltenumu, dienas laikā var veikt dienasgaismas lukturi vai pacienta pārbaudi. Atkarībā no bilirubīna līmeņa krāsas spilgtums mainās, sākot no citrona nokrāsas, beidzoties oranždzeltenā un olīvu dzeltenā krāsā.

Šajā gadījumā pigmentu izkliedē nevienmērīgi, galvenokārt acu skleru, mēles, sejas ādas krokām, ap muti un degunu, palmu un pēdu ādas. Apgūstot slimību, ķermeņa āda un audi, ieskaitot kaulus, kļūst dzelteni. Tā kā visbiežāk dzelti papildina aknu un žultsvadu kanālu patoloģija, urīns maina krāsu un kļūst par tumšā alus krāsu.

Komplikācijas dzelte

Diezgan bieži dzelte kļūst hroniska, īpaši, ja persona ir saslimis ar hepatītu B vai C, kā rezultātā rodas ciroze vai aknu vēzis. Parasti visbriesmīgākā slimības komplikācija attīstās acīmredzami un ar zibens ātrumu - nāvi.

Diferenciālā diagnoze dzelte

Dzelces diagnostika ir dažādu instrumentālo un laboratorijas metožu izmantošana:

1. Tiek apkopota objektīva slimības attīstības vēsture, kurā apkopoti anamnēzes dati par pacientu (dzeltenuma ilgums, ādas niezes un sāpes vēderā, operācijas un asins pārliešana, zāles utt.).

2. Fiziskā izpēte. Medicīniskā pārbaude ļauj noteikt pacienta bālumu, skrāpējumu klātbūtni, ekstrahepatiskas pazīmes, palpāciju - sāpīgu aknu un liesas palielināšanos.

3. Laboratorijas kompleksais hemoglobīna, ESR, retikulocītu un plazmas recēšanas hemogloze.

4. Pacienta asiņu bioķīmiskā analīze, kuras mērķis ir noskaidrot aknu enzīmu līmeni, bilirubīnu un tā veidu, seruma albumīnu un citus rādītājus.

5. Pacienta urīna un fekāliju pārbaude bilirubīna, urobilīna, hepatīta B un C marķieru noteikšanai.

6. Endoskopiskās retroģiskās un magnētiskās rezonanses holangiopankreogrāfija, lai noteiktu zarnu trakta sašaurināšanos pacientiem ar aknu hepatītu vai cirozi.

7. Aknu ultrasonogrāfija, lai noteiktu aknu un liesas izmēru, novērtē žultsceļu stāvokli, identificē ascītu un limfadenopātiju. Lielākā daļa ultraskaņas tiek izmantoti nenoteiktai dzelti izraisītai etioloģijai.

8. Veikt laparoskopiju, lai pārbaudītu aknu un žultspūšļa stāvokli. Noteikti jāveic ar holestātisku dzelti.

9. Veikt aknu punkcijas biopsiju, ļaujot identificēt hepatītu un noteikt holestāzes cēloņus.

10. Splenoportogrāfija un celiacogrāfija - aknu skenēšana ar zelta vai tehnēcija radioaktīviem izotopiem, kas palīdz novērtēt gaidāmās operācijas apjomu, lai novērstu audzējumus un aknu parazitārus bojājumus.

Papildu pētījumi tiek veikti atkarībā no iegūtajiem rezultātiem, ierosinātā vai noteikta veida dzelti. Pareizi noteikta diagnoze un savlaicīga ārstēšana ļauj izvairīties no slimības komplikācijām un saglabāt pacienta dzīvi.

Dzelzs ārstēšana

Tā kā dzelti klīnisko formu patogeneze un cēloņi ir daudzveidīgi, tās izmanto dažādas ārstēšanas metodes, kuru galvenais mērķis ir ārstēt pamata slimību un atvieglot pacienta stāvokli:

• mehāniskā dzelte tiek izārstēta ar operācijām, lai noņemtu akmeņus un žultspūšļa audzējus vai izsvīdinātu žults ceļu;

• hemolītiskā dzelte, ko papildina dažādas anēmijas, par kurām ir indicēta terapija ar glikokortikoīdu hormoniem vai splenektomiju;

• infekciozā dzelte tiek ārstēta infekcijas slimību slimnīcās, un pretvīrusu terapiju lieto kopā ar aknu terapiju.

Liela nozīme aknu dzelti ir daļēja diēta un diēta, galvenokārt ogļhidrāti. Smagās formās glikozi ieteicams lietot rekultā vai intravenozi, dažreiz insulīns tiek nozīmēts, lai veicinātu glikogēna uzkrāšanos.

Dzelzs profilakse

Profilaktiskie pasākumi galvenokārt ir paredzēti, lai novērstu vīrusu dzelte (A hepatītu vai Botkin's slimību) infekciju, ko pārnes caur fekāliem un orāli, izmantojot piesārņotu ūdeni vai pārtiku. Slimība attīstās akūti, tai priekšā ir ilgs inkubācijas periods 10-45 dienas. Lai novērstu A hepatītu, viņi lieto imunoglobulīnu, ko lieto sievietēm un bērniem, kuri saskaras ar slimu cilvēku skolā vai mājās. Pirmsskolas iestādēs, kurās ir hepatīta A uzliesmojums, katram bērnam tiek dota vakcīna.

Vīrusu hepatīts ir atrodams arī kaķiem un suņiem, bet tos var iegūt tikai no slimiem dzīvniekiem, nevis netīra ūdens vai pārtikas.

Tautas želatīna ārstēšana

Mājās tradicionālā medicīna piedāvā ārstēt dzelti ar ārstnieciskām zālēm, kurām ir holērisks un diurētisks efekts. Tajā pašā laikā lietojiet infūziju vai planētu, pelašķu, kliņģerīšu, pienenes, kas paņem pusi vai trešo glāzi 3-4 reizes dienā.

Ar dzelti, ko izraisa aknu ciroze, palīdz skābētu ragu sula, vārīta bez sāls. Dzert glāzi 2 reizes dienā, mainot biešu sulas sīrupu. Cilvēkiem paredzētās slimības ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem uzmanīgi jāpievērš uzmanība pēc apspriešanās ar ārstu, jo ārstniecības augu lietošanas sekas ir neparedzamas.

Dzelte: cēloņi, diagnoze, ārstēšana Dzelte ir simptoms, kas saistīts ar dažām aknu, žults ceļu un cilvēka asiņu slimībām. Dzelte ir ķermeņa ādas dzelte, acl sklerā (olbaltumvielas) un mutes gļotādā, ko izraisa dzeltenā pigmenta bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs. Atkarībā no cēloņa ir 3 veidu dzelte: suprahepātiska (ar paaugstinātu bilirubīna veidošanos), aknu (ar traucētu bilirubīna apstrādi) un hepatīta (ar bilirubīna samazināšanos ar žulti). Pamatojoties uz īpašām izpētes metodēm, ārsts var uzzināt patieso dzelte. Dzelmenes ārstēšana ir tieši atkarīga no tā, kā palielinās bilirubīna līmenis asinīs. Kas ir bilirubīns? Bilirubīns ir ķīmiska viela, kas veidojas, sabojājot sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) hemoglobīna sadalījumu. Veci vai bojāti sarkano asinsķermenīši tiek nepārtraukti izvadīti no asinīm un iznīcināti liesā un aknās. Šajā procesā hemoglobīns (daļa no eritrocīta, kas satur skābekli) tiek iznīcināta un pārvērsta par dzeltenīgi zaļu pigmentu - bilirubīnu. Bilirubīns nonāk aknās, kur to apstrādā un pēc tam izsvītro zarnu žults daļā. Bilirubīns tiek izvadīts no ķermeņa kopā ar žulti kā daļu no ekskrementiem. Ja bilirubīns pietiekami ātri neizdalās ar žulti, tas nonāk asinīs. Pārmērīgs bilirubīns tiek nogulsnēts ādā un citos audos, dodot tiem dzeltenu krāsu (dzelti). Bilirubīns ir brīvs (netiešs) un saistīts (tiešs). Bilirubīns, kas veidojas eritrocīta sabrukšanas rezultātā, ir toksisks (toksisks) cilvēka ķermenim. Tādēļ aknās tas tiek neitralizēts, pievienojot īpašu vielu brīvai bilirubīna molekulai, pēc kuras bilirubīnu sauc par saistītu (vai tiešu). Asociētais bilirubīns ir nekaitīgs organismam. Tiešais bilirubīns kopā ar žults ievada zarnu un atstāj ķermeni ar izkārnījumiem. Nesaistīta bilirubīna daļa tiek absorbēta no zarnas, nokļūst asinīs un pēc tam urīnā. Bilirubīns attīra fēcus tumsā, un urīns ir salmu krāsā. Dzelces cēloņi Pirms sākat apsvērt dzelšanas cēloņus, mēs atzīmējam, ka bieži vien šo apzīmējumu bieži lieto, lai identificētu dažus hepatīta veidus (vīrusu, narkotiku), un to uzskata par gandrīz sinonīmu terminam hepatīts. No medicīniskā viedokļa tas nav pareizi, jo dzelte ir tikai viens no šo slimību simptomiem. Sīkāka informācija par dažādām hepatīta formām ir atrodama hepatīta sadaļā. Hepatīta cēloņi vienā vai otrā veidā ir saistīti ar bilirubīna apstrādes traucējumiem un elimināciju. Dažās slimībās ir traucēta bilirubīna apmaiņa organismā, kas izraisa bilirubīna nogulsnēšanos ādā un tā dzeltenumu. Ir trīs veidu dzelte:

Pastāv arī viltus dzelte, ko izraisa karotīnu saturošu pārtikas produktu patēriņa pieaugums - oranžais pigments (piemēram, burkāni). Nepareizas dzelti gadījumā āda tiek nokrāsota ne tāpēc, ka palielinās bilirubīna līmenis asinīs, bet karotīna nogulsnēšanās ādā. Ārstējot ar dažām zālēm (piemēram, rifampicīnu), var novērot viltus dzelti. Šādos gadījumos nevajadzīga dzelte jānošķir no patiesās dzelti, kas ir zāļu izraisīta hepatīta pazīme. Suprahepātiskās (hemolītiskās) dzeltones cēloņi. Ar lielāku sarkano asins šūnu (hemolīzes) traucējumu veido lielu brīvā bilirubīna daudzumu, kuru aknās nav laika apstrādāt. Hemolītiskā dzelte notiek dažu asins slimību, tā dēvēto hemolītisko anēmiju, rezultātā. Hemolītiskas anēmijas ir iedzimtas (sirpjveida šūnu anēmija, iedzimts mikrosfarcitozes utt.) Un iegūtas (saindēšanās ar dažiem indīgiem, čūsku kodumiem utt.)

Lai noteiktu patieso hemolītisko dzelte cēloni, ir nepieciešams veikt asins analīzes. Jaundzimušā dzemde Īpaša vieta starp dzemdes hemolītiskajām formām aizņem jaundzimušo dzelte. Jaundzimušā dzemde ir fizioloģiska (rodas normāli un nenorāda slimību) un hemolītisks (jaundzimušā hemolītiskās slimības dēļ). Jaundzimušo fizioloģiskā dzelte notiek lielākajā daļā bērnu, kas dzimuši laikā, 2-3 dienas pēc dzemdībām, ilgst līdz 2 nedēļām, un tam nav pievienota ķermeņa temperatūras paaugstināšana, apetītes samazināšanās vai ķermeņa masas samazināšanās. Jaundzimušo fizioloģiskā dzelte nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Ilgstoša (ilgstoša) dzelte jaundzimušajās ilgst vairāk nekā divas nedēļas, un tai ir nepieciešams sīks paskaidrojums par cēloņiem. Jaundzimušo ilgstošās dzelti ārstē pediatri. Šiem nolūkiem tiek lietotas zāles, kas paātrina bilirubīna apstrādi aknās (piemēram, fenobarbitāls). Ja pēc slimības izņemšanas bērnam rodas dzelte, nekavējoties jāinformē ārsts. Jaundzimušā hemolītiskā slimība parasti notiek, jo mātes un bērna neatbilstība asins grupai, Rh faktoram utt. Visnopietnākā jaundzimušā hemolītiskās slimības forma ir kodola dzelte. Ar kodola dzelti brīvs bilirubīns, kas ir toksisks nervu sistēmai, tiek noglabāts subkortikā - smadzeņu kodoli, kas kaitē nervu sistēmai. Kodolakardzes sekas ir nopietnas. Jaundzimušo hemolītiskā dzelte parasti tiek novērota jau pēc bērna piedzimšanas, bet ar savlaicīgu ārstēšanu to var droši atrisināt. Aknu dzeltones cēloņi. Aknas piedalās bilirubīna piesaistē (konjugācijā), tādēļ jebkuru aknu slimību parasti novēro bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs un dzelti. Konjugāta dzelte ir aknu dzeltona tipa gadījums, kas rodas no brīvā bilirubīna saistīšanas aknās. Galvenie aknu dzeltones cēloņi ir:

  • Vīrusu hepatīts A, B, C, D, E
  • Alkohola hepatīts
  • Zāļu aknu bojājumi (zāļu hepatīts)
  • Aknu ciroze
  • Aknu vēzis

Visbiežākais aknu dzeltones cēlonis ir vīrusu hepatīts, ko dažreiz sauc par dzelti, kas medicīniskā ziņā nav pilnīgi pareizi. (skatīt iepriekš). Aknu dzeltones simptomi ir atkarīgi no aknu slimības, kas izraisa bilirubīna metabolisma traucējumus. Galvenie aknu dzelti simptomi un pazīmes ir šādas:

  • Dzelna ķermeņa ādas krāsa (dzeltenuma nokrāsa), acs sklerā un mutes gļotādā
  • Diskomforts, sāpes labajā pusē
  • Samazināts ēstgriba, rūgta mute, slikta dūša
  • Urīna tonēšana, izkārnījumu noskaidrošana

Kad rodas simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs nepieciešamos testus un diagnosticēs. Subheptiska dzelte (mehāniska, holestātiska) Bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs apakšžetu dzelti izraisījis žults plūsmas no žultspūslis uz zarnu noārdīšanās. Kā galvenais, žultspūšļa aizplūšanas galvenais iemesls ir žultsvada bloķēšana, tāpēc bieži šāda dzelte tiek saukta par mehānisku. Obstruktīva dzelte cēloņi:

  • Žultsakmeņi
  • Žultspūšļa, žults ceļa vai aizkuņģa dziedzera vēzis
  • Hronisks holecistīts uc

Galvenie obstruktīvās dzelti simptomi un pazīmes ir:

  • Pēc ķermeņa ādas (zaļgana nokrāsa), acs skleras un mutes gļotādas iekaisuma radzenes parasti notiek pēc stipru sāpju uzbrukuma labajā pusē esošajā hipohondrijā (brīdī, kad žultsvada ir bloķēta)
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra (sakarā ar žults ceļa un žultspūšļa iekaisumu)
  • Ādas nieze (ko izraisa bilirubīna nogulsnēšanās zem ādas un žultiņu sāļu iekļūšana asinīs).

Ja parādās ādas dzelksnis, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš atklās dzemdes cēloni un izraksta ārstēšanu. Dzeltenas ārstēšana ir atkarīga no slimības, kas izraisīja šo simptomu rašanos. Dzelces iedarbība ir atkarīga no slimības, kas izraisīja bilirubīna palielināšanos asinīs, cilvēka vecumu, kā arī savlaicīgu ārstēšanu. Tomēr vairumā gadījumu dzelte pazūd vienlaikus ar tās izraisītās slimības izskaušanu.


Vairāk Raksti Par Aknu

Holecistīts

Piegādes noteikumi un HIV, hepatīta, sifilisa testu rezultātu iegūšanas līdzekļi

Lai diagnosticētu iespējamo slimību, ir daudzas metodes, lai identificētu slimību agrīnā attīstības stadijā un laicīgi uzsāktu kompleksu terapiju.
Holecistīts

Sāpes aknās grūtniecības laikā

Veselai sievietei grūtniecība turpinās bez diskomforta. Šajā periodā visiem orgāniem un sistēmām vajadzētu funkcionēt uzlabotā režīmā, atbalstot ne tikai mātes, bet arī bērna dzīvību.