Metastazes aknās: paredzamā dzīves ilguma prognoze

Aknas visdrīzāk metastē, nekā citos orgānos. Ilgstoši slimība ir asimptomātiska, kas noved pie novēlota diagnozes un ārstēšanas, kā arī ievērojami pasliktina pacienta izdzīvošanas prognozi.

Metastātiskie aknu audzēji veido 90% no šīs orgānu vēža bojājumiem. Turklāt aknas visbiežāk kļūst par vēža izplatības vietu, kas pēc cirozes iegūst otro vietu statistikā par mirstību starp šīs orgānu slimībām. Lai noteiktu izdzīvošanas prognozi aknu metastāžu gadījumā, ir nepieciešama pareiza diagnoze (atšķirībā no primārā procesa pašā orgānā); atrast un novērst vēža avotu, kas izraisījis kaitējumu; Pareizi izvēlēta ārstēšanas metode ar onkologu un hepatologu skrīningu un pastāvīgu uzraudzību.

Metastāzes: kas tas ir?

Pirms runājat par simptomiem, jums ir jāizprot, kas ir metastāzes un kāpēc tās ir bīstamākas nekā primārais aknu vēzis.

Visas audzēja šūnas sākotnēji ir normāli mūsu ķermeņa šūnas, kurās ģenētiska neveiksme rodas ārēju vai iekšēju faktoru dēļ. Viņi sāk nekontrolējami un nepareizi sadalīt, veido funkcionāli nespējīgu audu, kas ir pakļauti invazīvai (ar sienas bojājumu) dīgtspējai un izplatās citos orgānos.

Tas ir iekļūšana citos orgānos un audos un ar to saistītais jauno vēža apledojumu veidošanās, ko sauc par metastāzēm. Agrāk vai vēlāk šūnas parādās jebkurā ļaundabīgā audzējā, kas vispirms iekļūst blakus audos, pēc tam uz traukiem un izplatās visā organismā.

Tādējādi metastāzes ir daudzas primārā vēža koncentrēšanās zonas.

Pievērsiet uzmanību! Neskatoties uz to, ka tūkstošiem audzēja šūnu nonāk asinsritē katru dienu, mazāk nekā 0,05% var izdzīvot un implantēt citos audos. Tomēr šīs šūnas ir visvairāk ļaundabīgas un praktiski nav ārstējamas.

Sakarā ar lielo aknu lielumu, labu asins piegādi caur aknu artēriju un portāla vēnu, kā arī hepatocītu membrānas īpatnības ķermenī, viņi spēj metastēties dažāda veida vēzis. Tieši šo iemeslu dēļ pēc limfmezglu aknas pēc metastāzes biežuma ir otrajā vietā.

Klīniskais attēls

Metastāzes var būt vienreizējas vai vairākas, kas lielā mērā nosaka agrīnu diagnostiku un simptomus.

Ja audzējs ir vienīgais, tas nenozīmē, ka tas ir mazs. Ar strauju progresēšanu audzējs ir jūtams, ievērojami atšķiras no normālās parenhīmas. Veselīgu audu kompresijas dēļ var būt sūdzības par sāpēm labajā apakšzonas zonā.

Ar vairākām metastāzēm simptomi strauji attīstās. Sākumā parādās mehāniska dzelte, kas ir pirmā aknu mazspējas pazīme. Pastāv vielmaiņas traucējumi, uzreiz tiek pārkāpti daudzi aknu darbības traucējumi: sintēze, detoksikācija, metabolisms, sekroreģions un nogulsnēšana (uzkrājoša). Sakarā ar nepietiekamu asins piegādi augošie audzēju mezgli sāk mirt un pārsprāgt, sākas visa organisma uzmava. Paralēli ir zemākas vena cava saspiešana, kas izraisa pietūkumu, īpaši apakšējās ekstremitātēs.

Metastātisks aknu bojājums visbiežāk rodas, kad audzēji atrodas aizkuņģa dziedzerī, resnās zarnas, kuņģa, krūts, barības vada. Tāpēc ir vērts pievērst uzmanību šo iestāžu sūdzībām, jo ​​īpaši tām, ko papildina pēkšņa svara zudums un palielināts nogurums.

Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka visbiežāk vēzis ir asimptomātisks, tāpēc tas tiek novērots novēloti.

Diagnostika

Ir grūti diagnosticēt aknu metastāzes, jo šī vēža forma ātri attīstās un tam nav specifisku simptomu. Tādēļ esošo vēža pataložu klātbūtnē regulāri jāuzrauga aknu darbība un stāvoklis.

Līdz šim izmantojiet šādas diagnostikas metodes:

  1. Audzēja marķieru definīcija.
  2. Ultraskaņas datortomogrāfija (UZKT).
  3. Rentgenstaru datortomogrāfija (CT).
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
  5. Audzēja biopsija.
  6. Angiogrāfija.

Audzēja marķieru identifikācija (īpašie olbaltumvielu audzēji) ļauj ne tikai atpazīt vēža klātbūtni, bet arī noteikt sākotnēji skarto orgānu.

Ultraskaņas CT ļauj skaidri nošķirt audzēja malas no veseliem audiem, lai noteiktu nekrozi un audzēju mezglu samazināšanos ar 2-3 mm precizitāti. Šo metodi var izmantot arī ķirurģiskas iejaukšanās laikā, lai noteiktu turpmāko operācijas taktiku.

Biopsija ir nepieciešama gandrīz visos audzēju atklāšanas gadījumos. Tas ļauj nošķirt labdabīgu un ļaundabīgu procesu, lai noteiktu veidojumu būtību un ārstēšanas taktiku.

Angiogrāfija dod priekšstatu par aknu trauku stāvokli, jo caur tām vēža šūnas iekļūst parenhimmā.

Rentgenstaru CT un MRI ļauj vispusīgi skenēt ķermeni un apstiprināt diagnozi. Tie ir efektīvi, lai noteiktu vairākas metastāzes un meklē malignitātes (vēža veidošanās) galveno uzmanību līdz pat 1 cm lielam.

Ārstēšana

Diemžēl gandrīz visas metastātisko aknu bojājumu ārstēšanas metodes ir neefektīvas, jo īpaši asimptomātiskas progresēšanas un novēlota noteikšanas dēļ. Būtībā tiek veikta sarežģīta terapija, kuras mērķis ir novērst audzēju audzēju augšanu un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Ķīmijterapija

Sistēmiskā ķīmijterapija nav galvenā ārstēšanas metode, bet tikai palīdz apturēt aknu audu tālāku iznīcināšanu un īslaicīgi palēnina vēža augšanu. Turklāt sistēmiskai iedarbībai ir asas negatīvas ietekmes uz ķermeņa vispārējo stāvokli un pasliktinās veselība.

Izmanto arī ķīmijmembolizāciju, kuras būtība ir audzēja asinsrites bloķēšana. Kuģi, kas baro formu, ir aizvērts ar īpašu ierīci (embolu), kurā ir ķīmijterapijas līdzeklis. Šīs metodes priekšrocības vietējā zāļu iedarbībā un samazina blakusparādības.

Perkutānas etanola injekcijas arī ir lokāls efekts, bet tie ir piemēroti tikai maziem, atsevišķiem audzējiem. Šī metode ir paredzēta nestipru audu vietējai iznīcināšanai un asiņu plūsmai ap audzēju.

Ķīmijterapijas zāles visbiežāk ir:

  1. Oksaliplatīns.
  2. Fluorouracils.
  3. Cisplatīns
  4. Metotreksāts.
  5. Ifosfamīds.
  6. Doksorubicīns.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ar nelielu ķermeņa bojājuma apjomu, aknu daļas noņemšana (rezekcija) ir pozitīva.

Svarīgi zināt! Ja slimību raksturo vairāki bojājumi dažādās vietās vai nelieli atsevišķi audzēji, ķirurģija ir nevajadzīgs risks, un to neveic.

Operācijas priekšnoteikums ir vienlaicīga primārā vēža, no kuras rodas metastāze, noņemšana.

Efektīva metode ir donoru aknu daļas transplantācija, nevis attālā vietne. Izdzīvošanas līmenis palielinās līdz 75%, un transplants funkcionāli pilnībā aizvieto skarto daļu.

Grūtības šāda veida ārstēšanā ir atkarīgas no donora izvēles un pašas operācijas sarežģītības, ko neveic visās pilsētās un pat valstīs.

Dažas vienlaicīgas onkoloģiskās slimības gadījumā ķirurģiskas iejaukšanās nav saistīta ar augstu komplikāciju risku. Šādas grupas ir pacienti ar:

  • aizkuņģa dziedzera vēža metastāzes;
  • plaušu vēzis;
  • ādas melanoma;
  • lielas divpadsmitpirkstu zarnas papilomas vēzis.

Citas procedūras

Pēdējos gados plaši izplatījusies audzēju kritienizācija. Zemu temperatūru ietekmē ļaundabīgo šūnu augšana apstājas, un tās tiek iznīcinātas. Šī metode ir piemērota cietajiem audzējiem, kuru diametrs ir līdz 5 cm.

Mikroviļņu hipertermiskā koagulācija ir balstīta uz faktu, ka visi cilvēka audi (īpaši audzēji labas asins piegādes dēļ) labi absorbē mikroviļņu enerģiju, kas ļauj selektīvi iznīcināt bojāto audu augstās frekvencēs.

Cik dzīvo ar aknu metastāzēm?

Katru gadu palielinās nepieciešamība pēc zinātniski pamatota mirstības novērtējuma pacientiem ar metastāzēm aknās, jo tie ir galvenie ārstēšanas efektivitātes rādītāji. Galvenie prognozes faktori ir:

  1. Pirmā simptoma datums;
  2. Diagnozes datums;
  3. Datums, lai sāktu ārstēšanu.

Saskaņā ar statistiku, pacienti, kas izārstēti no ļaundabīgiem audzējiem, ietilpst cilvēku grupā, kas regulāri (vismaz reizi gadā) veic visaptverošu visu orgānu un sistēmu diagnostisko pārbaudi.

Vislabvēlīgākais ir vēzis, kas tika diagnosticēts pirms pirmām klīniskām izpausmēm, jo ​​simptomu parādīšanās bieži norāda uz orgānu un audu iznīcināšanu ap audzēju. Diemžēl aknu metastāzes gandrīz vienmēr liecina par novārtā novēroto vēža stadiju citā orgānā, kas ievērojami pasliktina progresu. Pat maksimālā izdzīvošana, lietojot aktīvo terapiju, ir ierobežota līdz pieciem gadiem.

Bez ķīmijterapijas un ķirurģiskas ārstēšanas paredzamais dzīves ilgums aknu metastāzēs parasti nepārsniedz sešus mēnešus.

Attiecībā uz aknu rezekciju ar metastāzēm izdzīvošana palielinās tikai tad, ja pārējā orgāna daļā nav jaunu bojājumu.

Vairāku metastāžu gadījumā, pat ārkārtas zāļu izsniegšanas gadījumā, jo ķirurģiska iejaukšanās bieži ir kontrindicēta, prognoze ir tikai 9 mēneši.

No visām ārstēšanas metodēm vislabākos rezultātus iegūst ar aknu alotransplantāciju. Fokusa grupā ar transplantētu orgānu 75% pacientu izdzīvoja 5 gadus. Tomēr šī statistika ir derīga tikai pusei pacientu, kuriem ir veikta transplantācija, jo metastāze bieži vien neaprobežojas ar aknām, bet attiecas arī uz citiem orgāniem, padarot efektīvu ārstēšanu neiespējamu.

Metastāze aknās un cik dzīvo kopā ar viņiem?

Ja metastāzes tiek konstatētas aknās, dzīves prognoze parasti ir neapmierinoša, bet slimība ir jārisina ar pēdējo. Metastāzes ir vēža šūnas, kas pārsniedz sākotnēji skartās orgānas robežas. Ja diagnosticē aknu metastāzes, prognoze ir atkarīga no dažādiem faktoriem.

Bet kopumā aknu krampji ar vēža mezgliņiem ir ļoti spēcīgs trieciens veselībai un paredzamā dzīves ilgumam: ārsti apgalvo, ka atkarībā no slimības pakāpes un smaguma cilvēks var dzīvot no 6 mēnešiem līdz 5 gadiem.

Bojājumu klasifikācija

Aknu metastāzes klasificē šādi:

  • tālu - mezgls radies tālu no sākotnējās izglītības jomas;
  • hematogēns - tika nodots ar asins plūsmu;
  • implantācija - vēža šūnas tika nejauši pārsūtītas uz citiem audiem;
  • orthograde - limfogēno avotu pārnāk ļaundabīgais materiāls no sākotnējā fokusa uz dabiskās asins plūsmas pusi;
  • retrograde - nodošana tika veikta pretējā virzienā asins plūsmu.

Aknu uzbrukums metastāzēs notiek vairākos posmos. Pirmkārt, ļaundabīgās šūnas ir izārstētas un atstāj orgānu. Tad ir pastiprināta infiltrācija sākotnēji skarto orgānu, tad kaitīgās šūnas iekļūst limfos vai asinīs. Tālāk vēža šūnas cirkulē asinīs vai limfogēnajā kanālā.

Galu galā ļaundabīgās šūnas piesaista asinsvadu sienai un iekļūst organā, kur tiek ievadīta jauna audzēja invāzija.

Aknu metastāžu simptomi

Pacients jūtas slikti, apetīte samazinās, ir krasa svara zudums, tur ir pietūkums, ir iespējams, ka temperatūra paaugstinās. Bieži vien ir vemšana, ir traucēta gremošanas darbība, zem ritenīšiem labajā pusē ir pilnības sajūta, elpošanas laikā var rasties sāpes krūtīs.

Tā kā process norisinās vēdera dobumā, var rasties šķidrums, var parādīties asiņošana, sejas krāsa iegūst zemu nokrāsu, uz vēdera parādās zirnekļa vēnas, vēdera priekšējās sienas paplašinās un kājas pietūkst. Galvenais simptoms ir ādas un acu dzelte.

Aknu metastāžu diagnostika

Lai precīzi diagnosticētu metastāzi aknās, nepieciešams veikt bioķīmiskas analīzes, caurtīt ar CT kontroli, ultraskaņas brieduma pārbaudei, lai noteiktu vairāku metastāžu veidu. Ar krūšu kurvja rentgena palīdzību, lai noskaidrotu, cik daudz aknas ir palielinātas, lai radioizotopu skenēšanai noteiktu mezglus, kas ir lielāki par 2 cm, un noskaidrotu to atrašanās vietu.

MRI var noteikt mezgla izmērus, sabrukšanas klātbūtni vai uzmundrināšanu un to augšanas raksturu. Aknu asinsvadu angiogrāfija ļauj norādīt audzēja konfigurāciju un to, kā tā tiek piegādāta ar asinīm.

Vai tas efektīvi ārstē aknu metastāzes?

Nav vienotas atbildes uz šo jautājumu. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga tieši no tā, kur atrodas audzējs, kāda ir slimības attīstības pakāpe, kāda veida audzējs, cik augsta ir pacienta imunitāte.

Tomēr ir iespējams ievērojami atbrīvot pacienta dzīvi ar integrētu pieeju ārstēšanai.

Dažreiz ir iespējams neveikt orgānu rezekciju, bet pārtraukt prettraumatisku terapiju, bet pacienta mūža ilgums lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik ātri sāk ārstēšana.

Ar abu aknu lobu sakropļošanos ārstēšana jāsāk ar radiācijas terapiju vai ķīmijterapiju. Ķīmijterapija aptur metastāžu turpmāku progresēšanu. Dažreiz tas var palīdzēt noņemt mazus bojājumus. Radiācijas terapija arī palēnina metastāzi, bet joprojām ir grūti pateikt, cik pacientu dzīvo ar metastazēm aknās.

Prognoze pasliktina lielu skaitu metastāžu, kā arī, ja sekundārajos apvidū ir radušies ne tikai aknas, bet arī citi orgāni. Šajā gadījumā operācija netiks veikta. Dažos gadījumos ārstēšana ar pretvēža līdzekļiem ir efektīva.

Turklāt metastāzēm aknās pacientei jāievēro diēta. Nepieciešams izslēgt alkoholu, visus dzērienus ar gāzi, kūpinātu gaļu, marinādēm, taukaino gaļu, pārtikas produktus ar krāsvielām un mākslīgām piedevām. Pārtikai jābūt 100% dabīgai - zema tauku satura zivs, liesa gaļa, augļi, dārzeņi. Tas pozitīvi ietekmēs ilgmūžību.

Kā pagarināt tautas aizsardzības līdzekļu dzīvi?

Tautas līdzekļus var izmantot kā papildu pasākumus, lai apkarotu metastāzi. Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka augi, kas tiek izmantoti šim nolūkam, ir indīgi, tādēļ ir nepieciešams stingri ievērot visas proporcijas dziedinošo infūziju un novārījumu sagatavošanā. Ir svarīgi saprast, ka metastāzes nav iespējams noņemt ar tradicionālo medicīnu, tas ir tikai papildu pasākumi aknu nostiprināšanai.

Ņem 25 g vaniļas sēklas un piepilda ar puslitru degvīnu. 40 dienām līdzekļiem vajadzētu stāvēt tumšā vietā. To laiku pa laikam vajadzētu sakrata. Pēc tam narkotiku jākonfiltrē un jālieto atbilstoši šādai shēmai: zāles ir jālieto pusstundu pirms ēdienreizes.

Pirmā diena ir 1 piliens, tad 2, tad 3, un tā tālāk, kamēr uzkrājas 40 pilieni. Pirmās 2 nedēļas jāpievieno 100 g ūdens. Ja parādās intoksikācijas pazīmes, nepieciešams samazināt devu.

Nākamais rīks - no kartupeļu krāsas. Ielejiet verdošu ūdeni termosā un ielieciet ēdamkaroti ziedu, uzņemiet violetu vai baltu. Atstāj uz infūziju 4 stundas. Tad celms un ņem 100 g trīs reizes dienā. Ārstēšanas gaita ir vismaz mēnesis. Saglabājiet nepieciešamo tinktūru aukstā vietā.

Smalki sagrieziet svaigu ziemeļblāzmu, ievietojiet stikla traukā un ielejiet 70% alkohola. Atstājiet dienu, pēc tam uzņemiet 25 g uz 5 dienām, pēc tam palieliniet devu līdz 50 g un veiciet vēl 20 dienas.

Kādas ir dzīves prognozes?

Cik dzīvo ar aknu metastāzēm? Kā minēts iepriekš, nav iespējams precīzi prognozēt paredzamo dzīves ilgumu, viss ir pilnīgi individuāls. Saskaņā ar statistiku, aknu metastāzes klātbūtne bez ārstēšanas dzīvo tikai 4 mēnešus, ja tiek nodrošināta kvalificēta terapija, tad vairāk nekā gadu ilgi dzīvi un ķīmijterapiju pagarina par gadu.

Ja metastāzes ir radušās no kuņģa - gadu, un, ja no klepus - līdz 2 gadiem. Pēc aknu rezekcijas 50% operēto pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus. Ar aknu transplantāciju bojājuma agrīnās stadijās pievieno vēl 3 gadus.

Pati metastāze netiek uzskatīta par teikumu, jo situācija var attīstīties dažādos veidos. Dzīves ilgums lielā mērā ir atkarīgs no tā, kā metastāzes darbosies.

Ar metastāžu agresīvu uzvedību dzīves ilgums ir ievērojami samazināts, un, ja aknās ir tikai viena, lēnām augoša vai nepalielinoša metastāze, tad mūža ilgums palielinās.

Lai gan aknas - tas ir viens no galvenajiem orgāniem, kas šķērso metastāzes, vairākas ļaundabīgi procesi aknās - ne ļoti bieža parādība, saskaņā ar statistikas datiem, tikai 0,05% no vēža šūnu iekļūt asinsritē. Ja ārsti spēj noņemt galveno audzēju un sekundārās pakāpes vēzi, tad pēc operācijas pacients var dzīvot ilgāk par 5 gadiem, ja nav atkārtošanās.

Ar diagnozi, kas saistīta ar aknu metastāzēm, prognoze ir tikai statistika. Un statistika, kā mēs zinām, var mainīties. Vēža ārstēšanā lieliska palīdzība ir pacienta attieksme un viņa gatavība cīnīties. Galvenais, kas pacientam jādara, ir ticēt izārstēt un darīt visu iespējamo, tad dzīves perspektīva vairs nav svarīga, tikai dzīve joprojām ir svarīga.

Vairāku metastāžu aknās

Saskaņā ar klīniskajiem datiem, aknas ir visbiežākās hematogenālas audzēja metastāzēs lokalizācijas vieta, neatkarīgi no tā, kādas vēnas ir izvadīts primārais audzējs.

Metastāzes aknās

Statistika

Pacientiem ar metastāzēm aknās ir viena trešdaļa no kopējā pacientu skaita ar ļaundabīgiem audzējiem. Metastāze rodas aknās, visbiežāk no citiem orgāniem, piemēram, kuņģī, zarnās, plaušās, kā arī barības vada un melanomas ļaundabīgajos audzējos. Tāpēc metastāzes šajā orgānā tiek konstatētas apmēram 30% vēža pacientu, un šis skaits palielinās līdz 50% vēdera, plaušu, krūšu un zarnu vēža gadījumā.
Nākamais aknu bojājuma procents ir aizkuņģa dziedzera vēzis, barības vads un melanoma. Attiecībā uz prostatas vēzi un olnīcu vēzi, tie praktiski nemetānizē aknās. Vienlaikus metastātiskais aknu vēzis ir biežāk nekā primārais vēzis, un dažos gadījumos tas ir pirmais simptoms ļaundabīgo audzēju izpausmēs kuņģa-zarnu trakta, plaušu, aizkuņģa dziedzera vai krūšu dziedzerī.
Saskaņā ar statistikas datiem, pamatojoties uz medicīnisko pētījumu, pacientiem ar metastāzēm aknās paredzamo dzīves ilgumu nosaka aknu bojājums un sasniedz 12 mēnešus, ja vēža slimnieks atrodas slimības pirmajā stadijā, ar savlaicīgu diagnozi un noteiktu veidu terapiju.

Aknu metastāzes cēloņi

Metastāžu parādīšanās aknās ir galvenokārt saistīta ar asins piegādi. Šo orgānu raksturo intensīva asiņu lietošana, jo tā attiecas uz filtrēšanu. Tikai vienas minūtes laikā pa aknām iziet cauri pusotra litra asinīm. Turklāt tā lauvas daļa iekļūst zarnu portāla vēnā, kas palēnina sinusoīdus. Tas viss rada lieliskus apstākļus metastāzēm, kas izplatās caur limfātisko un asinsrites sistēmu.

Kas ietekmē mūža ilgumu

Pacienta ilgums ir atkarīgs no metastāzēm ar aknu bojājumiem.

Vairāki faktori atbild uz aknu metastāžu ilgmūžību:

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu regulāri lasītājs ieteica efektīvu metodi! Jauns atklājums! Novosibirska zinātnieki ir noteikuši labāko veidu aknu attīrīšanai. 5 gadu izpēte. Pašapkalpošanās mājās! Pēc rūpīgas tā lasīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanībai.

vēža attīstības stadijas; primārā audzēja lokalizācija; aknu bojājumi; slimības smagums; vēža slimnieku imūnsistēmas stāvoklis; savlaicīga diagnostika; terapijas efektivitāte un metodes; vienlaicīgu slimību klātbūtne; pacienta psiholoģiskā attieksme.

Turklāt pacienta, kam ir aknu metastāzes, paredzamā dzīves ilguma prognoze ir atkarīga no komplikāciju klātbūtnes, proti:

asinsvadu klātbūtne, ko pārnes audzējs; obstruktīva dzelte, kas saistīta ar aknu kanālu sašaurināšanos; paaugstinot bilirubīna līmeni asinīs.

Vēža slimnieku ar aknu metastāzēm paredzamais dzīves ilgums būtiski pasliktinās sekundāru audzēju klātbūtnē jebkurā citā orgānā, kā arī plaušu un aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā. Pirmajā gadījumā ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta, otrajā - rezekcija, jo vienīgā terapijas metode nesniedz pienācīgus rezultātus. Tādējādi atbilde uz jautājumu, cik ilgi vēža slimniekam ir jādzīvo ar metastāzēm aknās, ir atkarīgs no viņa slimības vēstures.

Metastāzes aknās izraisa tā darbības traucējumus. Audi vairs nesaņem nepieciešamo glikozes daudzumu, rodas neveiksme vitamīnu un mikroelementu pārveidošanā, problēmas sākas ar tauku, olbaltumvielu, enzīmu un hormonu sintēzi. Šie procesi ir saistīti ar akūtām sāpēm.
Ir diezgan dabiski, ka šādi simptomi negatīvi ietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli un ievērojami pasliktina vēža pacienta prognozi. Turklāt dažās situācijās ārkārtas operācijas var palīdzēt izvairīties no nāves.

Aknu metastāzu ārstēšanas metodes

Galvenās metastāžu ārstēšanas metodes aknās ir šādas:
• rezekcija;
• ķīmijterapija;
• staru terapija;
• aknu transplantācija.

Metastāzu rezekcija ir to noņemšana vai izgriešana, kas palīdz uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un atlikt nāves brīdi. Tomēr šī metastāžu ārstēšanas metode ir nozīmīga tikai tad, ja tās ir vienīgā vai nenozīmīgā skaitā, un, ja daudzi no tiem ir, tad rezekcija nav efektīva.

Viens no veidiem, kā ārstēt aknu metastāzes, ir ķīmijterapija.

Ķīmijterapija ir metode, kuras mērķis nav pilnībā izārstēt, bet samazināt primārā audzēja izmēru un apturēt metastāzu attīstību. Arteriālā ķīmijterapija, kas pēdējā laikā plaši lietota, darbojas vienādi, tomēr tai ir mazāk blakusparādību.

Radiācijas terapija var samazināt sāpes, apturēt dažus simptomus un būtiski uzlabot slimību ar gama starojumu. Tomēr, lai panāktu pilnīgu atveseļošanos šādā veidā, nav iespējams.

Aknu transplantācija var paildzināt pacienta dzīvi. Turklāt visefektīvākā ir šī orgāna transplantācija aizkuņģa dziedzera endokrīno audzēju anamnēzē, ja šis audzējs jau ir noņemts.

Dzīves ilgums aknu metastāzēs

Cik dzīvo ar aknu metastāzēm? Šīs slimības vidējais paredzamais dzīves ilgums bez ārstēšanas ir apmēram seši mēneši, un ar atbilstošu ārstēšanu - no viena gada līdz pusotra gada, un ir iespējams palielināt šo periodu.
Ķīmijterapija var pagarināt paredzamo dzīves ilgumu vidēji par 9-12 mēnešiem. Turklāt šis periods lielā mērā ir atkarīgs no vēža veida. Piemēram, aizkuņģa dziedzera un kuņģa vēža gadījumā paredzamais mūža ilgums pēc ķīmijterapijas tiek pagarināts par vienu gadu, bet resnās zarnas vēža gadījumā par apmēram divām.

Piecu gadu ilga izdzīvošana pēc rezekcijas vai audzēja izņemšanas novēro 30-40% pacientu, un aknu transplantācija metastāžu agrīnās stadijās ļauj 75% vēža slimnieku dzīvot vēl 2 gadus. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka minēto darbību veikšana ne vienmēr ir iespējama. Piemēram, 4. posma vēzis vai vairākas metastāzes citos orgānos ir kontrindikācija to ieviešanai.

Kurš teica, ka smagi aknu slimības izārstēšana nav iespējama?

Daudzi veidi ir izmēģināti, bet nekas nepalīdz... Un tagad esat gatavs izmantot jebkuru iespēju, kas dos jums ilgi gaidīto labklājību!

Efektīvs līdzeklis aknu ārstēšanai pastāv. Sekojiet saiknei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Metastāzes (Grieķijas metastaziskais - "pārvietošanās") - ļaundabīgo audzēju apvalki ārpus orgāniem, kurus skārusi onkoloģija. Veidojas vēža šūnu pārnese asinīs vai limfā.

Metastāžu klātbūtne orgānos, kas ir attālināti no vēža koncentrēšanās, ir pēdējās slimības 4. stadijas pazīme. Ar viņu dziedināšanas iespēja ir ārkārtīgi zema.

Iemesli

Aknas ir pakļautas vēža metastāzēm ar dažādu primāro lokalizāciju. Tas ir saistīts ar tā funkciju un asinsrites specifiku. Galvenā aknu funkcija ir asiņu detoksikācija (latīņu de-"likvidēšana", grieķu toksikons - "inde"). Kapilārais tīkls, kas filtrē asinis, izraisa vēža šūnas aknu audos, kas, veidojoties, veido lielus lokus.

Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata! Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi! Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam! Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Pārsvarā ir vēdera un krūškurvja reģionu metastātiskas vēzis:

plautenis, krūšu dziedzeris; resnās zarnas un tievās zarnas, aizkuņģa dziedzera, kuņģa, dzimumorgānu.

Retāk tā piegādā aknu metastāzes plaušu, nieru, smadzeņu, prostatas, ādas, barības vada un kaulu vēzi. Metastāzes no olnīcām, priekšdziedzera, rīkles, augšējo elpošanas ceļu, urīnpūšļa, nieru, dzemdes, mutes dobuma ir ārkārtīgi reti.

Video: metastāžu ar aknām ārstēšana, izmantojot radio embolizāciju

Simptomi un pazīmes

Metastātisku aknu bojājumu sākotnējie simptomi nav specifiski:

nespēks, samazināta ēstgriba, ķermeņa masas zudums ("izžūšana"), noturīga tūska, drudzis; gremošanas sistēmas traucējumi: gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana; plaisas sajūta zem ribām pa labi, augšējā vēderā; kad elpot sāpes aiz krūšu kaula.

Procesa progresēšana pasliktina vispārējo nosacījumu:

attīstās ascīts (šķidrums vēdera dobumā sakarā ar iesaistīšanos skalošanas procesā); asiņošana - portāla vēnu trombozes un augsta asinsspiediena pazīme; zems sejas krāsa, zvaigznītes no sejas kuģiem; kāju pietūkums, vēdera priekšējās daļas vēnas ir paplašinātas (pateicoties paaugstinātas aknas celulīta spiedienam).

Galvenā aknu bojājuma pazīme ir ādas dzelte, acis (obstruktīva dzelte). Iemesls ir holerētisko kanālu metastātiskā audzēja izspiešana.

Diagnostika

Lai precīzi diagnosticētu aknu metastāzes, tiek izmantots diagnostikas metožu komplekss:

bioķīmiskās analīzes (pilnīga asins analīze, audzēja marķieru līmeņa noteikšana); CT biopsija histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai; diagnosticē vairākas metastāzes uz akmeņiem ultraskaņas diagnostikā, lai precizētu to veidu un brieduma pakāpi; Rentgena rentgena izmeklēšana: rentgena krūšu kurvjaana nosaka palielinātās aknas izmēru; Irrigoskopija (kolonnas pārbaude, kas piepildīta ar kontrastējošu maisījumu) atklāj aknu leņķa pazemināšanos; Radioizotopu skenēšana atrod tumšā mezgli ar diametru 2 cm, nosaka to lielumu, skaitu, lokalizāciju. MRI, PET izskaidro metastāžu lielumu, augšanas raksturu, lūzuma klātbūtni, uzmundrināšanu; aknu trauku angiogrāfija nosaka audzēja izmēru, konfigurāciju, it īpaši asins piegādi.

Ārstēšana

Galvenais mērķis aknu ārstēšanai ar metastāzēm nav dzīšana, bet lēna nekroze, samazinot sāpju intensitāti. Piemēro dažādas metodes. Vairāku metastāžu gadījumā tiek apvienotas metodes, apvienojot staru terapiju ar ķīmijterapiju un bioloģiskām metodēm.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija tiek veikta kā daļa no visaptverošas ārstēšanas. Ķīmijterapijas zāles injicē aknās caur asinsvadiem.

Spēcīgas ķīmijterapijas zāles:

Heptrāla; "Trypsīns" "Himotripsīns"; Pepsin

Mērķtiecīga ķīmijterapija (eng Target - ang goal), atzīstot vēža šūnas, bloķē to augšanas mehānismus. Galvenā mērķa zāles ir sorafenibs.

Standarta masīvas metastātiskas aknu slimības ārstēšanai ir ķīmijmolekulācija: ķīmisko vielu injicē aknu artērijā, lai samazinātu gaismas caurlaidību un bloķētu asinsrites veidošanos uz audzēju. Mērķis ir lokāls efekts uz metastāzēm, stimulējot aknās neietekmētās daļas reģenerāciju. Piesakies visas esošās ķīmijterapijas un mikrosfēras, kas izdala DES ķīmijterapiju.

Kombinēta krūts vēža terapija ar metastāzēm aknās tiek lietota zāļu Xeloda.

Radioterapija

Galvenā staru terapijas funkcija ir samazināt sāpes.
Kā ārstēt radio sijas?

Starojuma terapijas veidi ir dažādi, tie visi iznīcina kaitīgās šūnas, neiznīcinot veselus audus:

SIRT terapija (selektīva iekšējā staru terapija) izstaro metastāzes ar izotopiem SIRT kapsulu formā, kas ievadīta aknu vēnā, izmantojot apvedceļa metodi. SRS-terapija novērš atsevišķus audzējus, virzoties uz spēcīgu fokusētu starojumu. Cyber ​​nazīšu tehnoloģija efektīvi ārstē metastāzes, kuru izmērs ir mazāks par 1 mm, ar punktētu fotonu stariem. Radiofrekvenču ablācija, arī vietējā hipertermija (grieķu hiper - pār ', termo karstums), nogalina metastāzes ar temperatūru virs 700 ° C. Šī metode tiek atkārtota ar jaunu metastātisku šūnu augšanu.

Ķirurģiskā ārstēšana

Darbība uz aknām tiek veikta divos apstākļos: sākotnējā vēža avota noņemšana un aknu funkciju saglabāšana.

Ķirurģijas veidi:

žultsvadu kanalizācija vai stentiņa, lai atjaunotu žultspūšļus, lai samazinātu žults pigmenta saturu asinīs (stents - "dilator"); paliatīvā metastāzes izņemšana vai izgriešana (īslaicīgi samazinot sāpes); rezekcija (aknu daļas noņemšana). To veic ar vienu metastāzi līdz 5 cm vai diviem izmēram līdz 3 cm. Kā neatkarīga ārstēšanas metode tā nav efektīva, tā ir visaptverošas radikālas ārstēšanas ķirurģiskā stadija.

Dzīves ilgums

Cik daudz cilvēku dzīvo ar aknu metastāzēm, ir atkarīgs no vēža veida, lokalizācijas, metastāžu noteikšanas laika. Vidējais izdzīvošanas ilgums bez ārstēšanas ir līdz 4 mēnešiem, ārstējot 12 līdz 6 mēnešus. Ķīmijterapija paildzina dzīves ilgumu līdz 9-12 mēnešiem. Ar metastazēm no aizkuņģa dziedzera un kuņģa - apmēram gadu; no klepus - līdz 2 gadiem.

Līdz 40% pacientu, kam veikta aknu rezekcija, dzīvo ilgāk par pieciem gadiem. Dzīvība bez metastāžu recidīva vidēji 9-10 mēnešus; 2 gadi dzīvo pusi no pacientiem, 3 gadi - ceturtā daļa. Prognoze par 5 gadu ilgu izdzīvošanu pēc ārstēšanas kursa: aptuveni puse pacientu izdzīvo vienā metastāzē, vairāk nekā trešdaļa pacientu ar 2 mezgliem, piektā daļa no vairākām metastāzēm.

Aknu transplantācija agrīnās metastāzēs 75% pacientu pievieno vēl 3 gadus.

Jūsu atsauksmes

Metastāze aknās ir diezgan izplatīta, jo orgāns satur bagātu asinsvadu tīklu un intensīvu asinsriti. Vienas minūtes laikā caur aknām iziet vairāk nekā 1,5 litri asiņu, tāpēc metastāžu izplatīšanās risks hematogēnā veidā ir diezgan liels.

Saskaņā ar ICD, šīs slimības kods ir C78.7 (sekundārs ļaundabīgais aknu audzējs). Īpaši bieži piena un aizkuņģa dziedzera vēzis, plaušas, utt metastē uz aknām.

Ir dažādas aknu metastāžu klasifikācijas.

Pēc atrašanās vietas, metastāzes uz aknas tiek sadalītas bilobārnijā (skar 2 orgānu daļas) un vienveidīgu lobaru (skar 1 daivas). Atkarībā no kvantitatīvajiem rādītājiem, metastātiskie aknu audzēji ir vairāki (desmitiem audzēju mezgliņu) vai viens (ja ir 2-3 mezgliņas).

Aknu metastāžu foto

Iemesli

Metastātisku aknu veidošanās aknās rodas saistībā ar vēža šūnu skrīningu asinsrites sistēmā.

Ja aknu struktūras metastāze ir tālāka, tad tas liecina par to, ka nav novērots onkoloģiskais process, kurš jau ir sasniedzis 4. pakāpi. Šādā situācijā izārstēšanas iespējas praktiski nav pieejamas.

Metastātisku audzēju cēlonis aknu audos parasti ir galvenie ļaundabīgi audzēji, lokalizēti tādās struktūrās kā:

Piena dziedzeris; Zarnas; Kuņģa audi; Plaušas; Aizkuņģa dziedzeris.

Turklāt vēža procesos šajos orgānos apmēram pusei pacientu ir aknu metastāze. Vienai trešdaļai pacientu metastaze aknās notiek uz fona

vai barības vada atoprogozes.

Ar aknu vēzi 4 grādi

Ir grūti ārstēt jebkuru ļaundabīgu audzēju aknu audzēju, īpaši pēdējos posmos.

4. pakāpe ļaundabīgo audzēju audos aknu raksturo neatgriezenisks, ti. E Lai pilnībā izārstēt šo onkoloģija neiespējami, jo izglītība ir aug nekontrolējami un onkokletki aktīvi izplatīties visā organismā.

Tas ir ārkārtīgi bīstams slimības pakāpe, kuram ir augsts nāves risks.

Aknu saslimšana ar audzējiem var atteikties jebkurā laikā. Ceturtā nieru forkoloģijas pakāpe izpaužas skaidri. Bažas par intensīvām aknu mazspējas sāpēm un izpausmēm.

Aizkuņģa dziedzera audzēji

Aizkuņģa dziedzeris ir vissvarīgākais gremošanas orgāns. Ja onkotopoloģija ietekmē tās struktūras, metastāzes izplatās galvenokārt aknās, plaušās un nierēs.

Šīs metastāzes iemesls ir cieša funkcionāli anatomiska attiecība starp šiem orgāniem. Pastāv pat īpašs jēdziens - hepatopankreatoduodenālās zonas veidošanās.

Tie ir aknu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera audzēji, divpadsmitpirkstu zarnas un žultsvadu kanāli. Metastāze aknām aizkuņģa dziedzera audzējos sākas 4. stadijā.

Gūžas un taisnās zarnas vēzis

Kolorektālais vēzis bieži izdzēš, un patoloģijas agrīnajā stadijā tas var būt līdzīgs kuņģa un zarnu trakta traucējumiem.

Šādas onkoloģijas īpaša iezīme ir tā raksturīgā spēja metastēties galvenokārt aknās.

Izdzīvošana kolorektālā vēža gadījumā ar aknu metastāzēm ir aptuveni 35%.

Kaut arī galīgās prognozes ir atkarīgas no aknu struktūras metastātiskas bojājuma pakāpes.

Bez galvenā mērķa

Metastāze ar nenosakāmu mātes audzēju nav nekas neparasts. Diezgan bieži aknās konstatē līdzīgas metastātiskas formācijas, kur tās metastējas no piena dzelzs audiem vai kuņģa un zarnu trakta orgāniem.

Šādas metastāzes arī izpaužas ne uzreiz, bet tikai pēdējās onkoloģijas stadijās. Parasti šādu metastāžu konstatē ar datora vai ultraskaņas diagnozi, un to ārstē rezekcija ar pirmsoperācijas ķīmijterapiju.

Metastāžu aknu simptomi

Nieru metastāžu klīniskā izpēte ir daudzveidīga. Pacienti novēro:

Samazināts sniegums; Hronisks vājums; Slikta dūša-vemšanas sindroms; Zirnekļa vēnu klātbūtne; Zemes ādas krāsa; Tahikardijas izpausmes; Hipertermija; Ascīts; Dzelte; Venozas problēmas utt.

Ja aknu struktūras metastāzes ir viendabīgas, tās parasti netiek parādītas diezgan ilgu laiku aknu augšanas reģeneratīvās spējas dēļ.

Diagnostika

Lai identificētu aknu metastāzes, tiek izmantoti speciāli funkcionālie testi. Ultraskaņa ir arī ļoti informatīva, bet spirālveida datortomogrāfija ar kontrastu ir daudz nozīmīgāka.

Galīgais diagnozes apstiprinājums ir iespējams ar aknu biopsiju.

Bet biopsijas paraugu ņemšanu ieteicams izmantot, izmantojot ultraskaņu vai datortomogrāfiju. Bez tam zarnu trakta un aknu rentgena izmeklēšana.

Kā izārstēt?

Metastāžu ārstēšanas metode ir atkarīga no sekundāro ļaundabīgo audzēju izplatīšanās pakāpes. Dažreiz rezekcija var būtiski paildzināt pacienta dzīvi, lai gan bieži vien nav iespējams sasniegt galīgo atbrīvojumu no onkoloģijas šādā veidā.

Video par metastāzēm aknās:

Rezekcija

Metastātiskie bojājumi atšķiras diezgan lēni. Aptuveni 5-12% gadījumu ar šādu diagnozi ir atļauta skartās teritorijas rezekcija. Šī ārstēšanas metode parādīta, ja aknu audos metastāžu skaits ir mazs (nepārsniedz 4).

Parasti rezekcijas procesā tiek veikta segmentektomija vai lobektomija.

Saskaņā ar statistiku, pēc metastāzēm aknās rezekcijas metastātikas recidīvu novēro aptuveni 42-44% vēža pacientu.

Palielināts atkārtošanās iespēja, metastāžu bojājumu ir gadījums, kad metastāzes ir lokalizētas abos cilpas, un rezekcija no audzēja nav iespējams izņemt no pietiekamā attālumā.

Radioembolizācija

Šī metode ir diezgan sarežģīta ārstēšanas metode. Tas saistīts ar pakļaušanu metastātiska aknu audzēja apstarošanai ar radioaktīvo itriju (90), ko piegādā caur īpašām mikrosfērām.

Dažreiz apstarošanu veic ar brahiterapijas metodi, kad starojuma avots atrodas ievainotajā orgānā. Parasti starojums tiek īslaicīgi implantēts audos, un pēc operācijas tas tiek noņemts atpakaļ.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijas efekts noved pie audzēja augšanas pārtraukšanas aptuveni 20% vēža slimnieku, un aptuveni puse no visiem pacientiem norāda uz ievērojamu vispārējās veselības uzlabošanos.

Aknu audzēji mēdz pabarotu asinis nāk no aknu artērijas, tāpēc ciostatiskas pretvēža zāles bieži administrē novērošana, tieši audzēja katetru.

Visizplatītākais metastātisku nieru darbības traucējumu lietojums ir floksuridīns. Šo narkotiku lieto vēža pacientam ar speciāli uzstādītu infuzētāju 2 nedēļas.

Diētas pārtika

Uztura pamats metastāzēs aknās ir veselīga uztura principi. Pārtikai jābūt vieglai un nevis aknu pārslodzei.

Biežāk eksperti iesaka Vidusjūras diētu, kas nesaspiež aknu struktūru un palīdz viņiem cīnīties ar patoloģiju.

Četri ēdieni; Nelielas porcijas; Ēdiet neapstrādātus dārzeņus bieži; Ēst sapriekstos graudus; Diētai ir nepieciešamas svaigas sulas; Vēlamā gatavošanas metode ir tvaicēšana; Ir atļauta zema tauku satura zivs vai gaļa, bet tikai nelielā daudzumā; Ēdiet raudzētos piena produktus katru dienu; Ieteicamie zupas no dārzeņiem, šķidrajiem graudaugiem, linsēklu un olīveļļas.

Ir kategoriski izslēgta jebkura alkohola un taukskābju ēdienu, sīpolu un konservētu pārtikas produktu, pārtikas piedevu un soda, šokolādes un kūku, ceptu, kūpinātu utt. Izmantošana.

Atsauksmes

Tēvam ir vēzis. Ārsti burtiski pārsteidza, sacīja, ka neko nevar palīdzēt. Viņš cieš no hroniskā sinusīta vairāk nekā 20 gadus, kā rezultātā deguna formā radās audzējs. Tajā laikā ārsti pārliecināja, ka viss būtu kārtībā, jaunākās iekārtas, zinoši eksperti un tas viss. Pēc radiācijas terapijas tika secināts, ka audzējs pilnīgi atkāpies. Bet drīz limfmezgls sāka augt kaklā, pēc analīzes atklāja, ka ārpus bilirubīna, un metastāzes tika konstatētas aknās. Mēs meklējam ārstēšanas iespējas, kas ir optimālas un efektīvas tieši mūsu lietai un ceram uz labāko.

Diemžēl vēzis vienmēr negaidīti nāk. Man tika ievadīts aizkuņģa dziedzera vēzis ar metastāzēm aknās. Sākumā ārsti mani sūtīja skaidrā tekstā, lai mirtu, paredzēja, ka palikuši 3 mēneši. Ir pagājuši 8 mēneši, es esmu ķīmijterapija, bet mēs paši pērkam narkotikas. Onomarkeri pēc pirmajiem trim kursiem samazinājās no 85 000 līdz 640. Tas ir labas ziņas. Galvenais ir uzspiest biopsiju, lai viss būtu skaidrs, ņemot vērā audzēju. Tad ārstēšana būs vieglāk izvēlēties pareizo, kā manā gadījumā.

Dzīves ilgums aknu metastāzēs

Diezgan bieži vēža slimnieki mirst vienu gadu pēc metastāzēm aknās.

Vislabvēlīgākā prognoze ir aknu metastāze primārā audzēja fone, kas atrodas resnās zarnas. Ar 4. pakāpes vēzi ar metastāzēm, vēža process nekontrolēti tiek izplatīts visā organismā, tāpēc ir paredzēta paliatīvā ārstēšana, prog nozija ir nelabvēlīga.

Aknu metastāzes

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

Aknu metastāzes

Laba diena! Māte atrada vairākas metastāzes aknās ar ultraskaņu līdz 3 cm diametrā. Viņi arī konstatēja ļaundabīgu audzēju labajā krūtī apmēram 2 cm. Kopējais asins analīzes tika iesniegts 4. janvārī. ESR 20, hemoglobīns 136. Vakar mēs bijām reģionālajā onkoloģiskajā ambulanā, mūs 8. februārī nosūtīja ķīmijai. Vēl viens ņēma IHH no MF. Viņi paši pārbaudīja vēdera dobumu - nieres, sāpes - viss ir normāls, vairogdziedzeris - ir normāli, viņi veica kolonoskopiju - tīri, plaušu rentgena staru - nekas, dzemdes ultraskaņa, olnīcas - neko neatrada. Turpmāka ārstēšana netika noteikta. Man ir 3 jautājumi: "Ko tagad māte var dzert, ko nevar ēst un kādā analīzē viņai nākotnē varētu liegt ķīmiju?" Ārsts sacīja, ka ir vismaz 6 ķīmijas kursi. māte zaudēja svaru, apetīte normāla, bez sāpēm, vājums. Baidos, ka pirms 8.februāra - viņa nebūs sliktāka

Reģistrācija: 2014/11/24 Ziņojumi: 452

Ir vēlams sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Ja tagad nav noviržu asinskaitēs, tad nekas īpašs nav jādzēš. Pēc ķīmijterapijas sākuma regulāri jāuzrauga asinsskaitļošana. Ja šie rādītāji samazinās, ārsts noteiks nepieciešamo terapiju, lai tos atjaunotu.

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

Vladimirs, paldies par ātru otvet.Vrach no Onkoloģijas centrā teica IHC analīze būs gatavs savlaicīgi, 8. februārī (pagājis 14.01.16), pirms tā nav jēgas iet gulēt. Nepieciešams gaidīt analīzi. pasaki, es uztraucu, ka pēc ķīmijas mana māte būs vēl sliktāka. vai ir jēga to pilnībā atteikties? Es saprotu, ka, ja aknu metastāzes ir 4. posms, vai mamma nevar spīdzināt? (slimnīcā viņi vispār nerunā, bet katru dienu es nevarēšu noķert ārstu, mēs dzīvojam 100 km attālumā.)

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

Cits jautājums, protonterapija mums nav piemērota?

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

Steidzams, pasaki man! Heptrāla

Mama terapeits, kas iecelts Heptral 0.4 un NaCl 200.0 Nr. 10.0. Nr. 10 Vai terapeits var nozīmēt vēža pacientu? Es atceros vairākas metastazes aknās

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

Mammai ir urinācija problēmas! Vakar aizgāja urīna pilienu pa pilienam, piedzēries veroshmidol šorīt nelielu sūkties, nakts sāpes, tika izņemti ukodlom noshpy. Šodien 28.01 plūsmas nelielā plūsmā, bet izrādās ļoti maz, salīdzinot ar piedzēries. Ārsts atteicās meklēt, runāja vai nu uz lazīzes kolītu, vai operāciju un katetru, bet naktī urīnizvadkanālā ambulance izskatījās kā urīnizvads, tukša. liels vēders var tur uzkrāt šķidrumu? Šodien nav sāpju. Ieteicams izspiest šķidrumu no vēdera dobuma. izsūknēts tikai 3 reizes. Es rakstu šeit, jo neviens jautāt, es saprotu, tas ir nepieciešams, lai urinēt, asinis.. Piedāvājam nekas bija divi terapeiti pat izskatās mana māte negribēja atstāt tikai medmāsa. Es nejūtu nekādu palīdzību no mūsu zālēm. Ja viņi šeit neatbild, es tev pajautos par saviem draugiem Cerība onkoloģiskajai ambulancei - 8.februārī - par ķīmiju, varbūt pat tad, ja mamma tiks skatīta un sāks sniegt paliatīvo aprūpi. Atvainojiet, daudz lieko

Reģistrācija: 2014/11/24 Ziņojumi: 452

Mazu urīnu var izraisīt dehidratācija. Tad diurētiskie līdzekļi jālieto tikai pēc pietiekama daudzuma šķidruma. Un tikai fona kālija piedevas. Katetru var pārbaudīt, vai urīnā ir urīnizvades atlikums. Ja tas nav vai nav pietiekami, tas nozīmē dehidratāciju.
Tomēr heptrāla terapeits var nozīmēt, ka nozīmīga ietekme nav gaidāma. Bet, ja jūs veicat pilinātāju, varat pilināt vairāk šķidruma, tas var palīdzēt nierēm nopelnīt.
Ķīmijterapija ir vienīgā ārstēšanas iespēja jūsu gadījumā. Cik efektīva tā būs, tas būs skaidrs tikai pēc tam, kad būs noskaidrota diagnoze un uzsākta ārstēšana.

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

Vladimirs, paldies par atbildi un par atbalstu! IHH ir gatavs ar mums, bet reģionālajā ambulanā. Šodien viņi paši ir izturējuši urīnu un asins bioķīmijas. Es to ievietošu šeit, es lūdzu, lai jūs ar šādām analīzēm redzētu un novērtētu ķīmijas veiktspēju. (Godīgi, neviens konsultēties, es nāku runāt zavpoliklinikoy vai zavTsRB jo terapeiti nav vajadzīga šāda pacientu).Esche atkal, paldies!

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

Mātes analīzes
12. shēma
hemoglobīns 160
AET (AT can) un bilirubīns notiek savvaļā. Tā teica pa telefonu. Urīns ir arī slikts. Kā samazināt to, ko prokapat? (Es saprotu, ka mana māte netiks ņemta par ķīmiju) viss transkripts būs gatavs pirmdien.

Reģistrācija: 2014/11/24 Ziņojumi: 452

Lai apspriestu maz datu, jūsu veiktie testi parasti neietekmē ķīmijterapijas pieejamību.
Augsta hemoglobīna vērtība norāda uz dehidratāciju. Nepieciešama infūzijas terapija, vēlams, vismaz 2,5 litri dienā, ja nav izteiktas sirds patoloģijas. Ārsts to izraksta tā, lai sastāvs un devas būtu adekvātas.

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

asins bioķīmiskā analīze
glikoze 3,83 mmol / l
kopējais proteīns 62,8 g / m
bilirubs - 249 mmol / l
bilirub.pryam - 176,5 mmol / l
urīnviela - 9,4 mmol / l
Kreatīns 94 μmol / L
AST 1058 u / l
ALT - 868 vienības / l
holesterīns - 6,97 mmol / l
bilirnepr - 72,5 μmol / l

Reģistrācija: 2014/11/24 Ziņojumi: 452

Tagad galvenā problēma ir aknu mazspēja, ko izraisa obstruktīva dzelte. Tas ir, ka ir žultiņa kanālu bloks, kas neļauj zarnā iekļūt zarnā, kā tas ir normāli, asinis uzkrāš žults un izraisa cilvēku indes.
Ķīmijterapija un jebkura cita ārstēšana, kas saistīta ar dzelti, nevar būt. Vispirms jums ir jāmēģina atrisināt šo problēmu. Ārstēšana tikai ķirurģiski - žultsvada kanalizācija ar sekojošu stentu. Tikai tad būs iespējams padomāt par ķīmijterapijas iespējām.
Turklāt situācijai ir nepieciešama ātra palīdzība, jo dzelte bez ārstēšanas attīstās ļoti ātri un izraisa nāvi

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

Paldies par atbildi!
mūsu onkologs, kuru iecēlis
glikoze 5% 800 i.v.
Deksametazons 20 m / 5 dienas
Ac. ascorbine 10.0 in / in 5 days
Vit.V6 2.0 w / m 5 dienas
Kalcija hlorīds 10% 10.0 V / V,
Mēs joprojām iepostām Heptral 200 ml šķīdumā. - atlikušas 2 dienas. (10dn) Vai turpināt vai aizstāt ar ko?
Mamma ir ļoti dzeltena, acu baltumi ir dzelteni, apetīte ir tur, bet viņa ēd mazliet. Ivanovā mums ir 8, 02. Es uzzinu, vai sienas tiek noņemtas no žults.

Reģistrācija: 2014/11/24 Ziņojumi: 452

Vienīgā ārstēšana obstruktīvai dzeltei ir ķirurģiska. Kamēr žultiņu kanāli nav iztukšoti, var veikt infūzijas. bet tas palīdzēs izstiepties maz laika, izārstēt bez iejaukšanās nav iespējams

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

Vladimirs, paldies par padomu! mūsu operācijā ķirurgs vienkārši atsakās kaut ko darīt. Viņi sūknē zarnu (tie iztukšo kanalizāciju), bet viņi to nestentu, es precīzi nesapratu. Stents tikai Ivanovā. Rīts līdz pulksten 9:00 ar ultraskaņu, ķirurgs izskatīsies atkal, bet tas, visticamāk, nedarbosies, apgalvojot, ka metostāzes ir visur. Visu orgānu ultrasonogrāfija tika veikta janvāra sākumā, kolonoskopija, viss bija bez metastāzēm, izņemot aknas. Mēs neveicām MRI. Vai ir jēga uzstāt uz drenāžas uzstādīšanas operāciju, vai tas nebūtu sliktāks? Vai arī neuzņemieties risku un gaidiet līdz 8. februārim un dodieties uz Ivanovu? Vai jūs nevarat kaut ko darīt, vienkārši sēdēt un pagaidīt? beigas

Reģistrācija: 2014/11/24 Ziņojumi: 452

Dažreiz vairāku metastāžu gadījumā žultsvada blokāde var būt polisegmentāls, tas ir, vairākkārt. Šādos gadījumos drenāža var būt neefektīva. Tādēļ, ja ārsts uzskata, ka drenāža nav lietderīga, acīmredzot tā pamatā ir reāla klīniska situācija, ko es nezinu. Nav nepieciešams uzstāt, bet jums ir jākonsultējas ar savu ārstu, es esmu pārliecināts, ka viņš varēs jums paskaidrot, ko var izdarīt un kas jau nav iespējams

Biedrs kopš: Jan 15, 2016 Vēstules: 12

Vladimirs, dekodēt citoloģija un IHC (mēģināt likt failā, nevar nolasīt), lai gan tas bija bezjēdzīgi, Ivanovo es biju vienīgā, ar biohim.analizom mani izņemot nespējnieku patversme piedāvāja neko. Es tikai gribu zināt, kāda veida vēzis tas ir. Mamologs sacīja, ka viņa nav agresīva. Mamma ir ļoti vāja, es viņu neieviesīšu, viņi tur mirst. Sejas krāsa vairs nav dzeltena, bet daži - ar sarkanīgu nokrāsu vai tumši dzeltenu krāsu. Rīt mēs centīsimies redzēt mūsu onkologu (bijušo ķirurgu), varbūt viņš izlems šķidrumu no vēdera. Pat šodien mēs sāksim pilēt uz askorbīna šķīduma, B vitamīnu un kalcija hlorīdu. Vēlreiz pateicos par atbildēm un padomu, ka tas ir labākais forums.

Metastāzes aknās. Kāda ir vēža pacienta prognoze?

Aknas ir lielākais dziedzeris, kas uzņemas svarīgas funkcijas. Viņa ir iesaistīta ne tikai žults attīstībā, bet arī detoksikācijas procesā. Kad vēža šūnas parādās aknās, cieš ne tikai orgāns, bet arī vispārējais ķermeņa stāvoklis. Turpmākās slimības gaitas definīcija un pacienta dzīves prognoze ir atkarīga no tā rādītājiem, kā arī no aknu vispārējā stāvokļa.

Kādēļ metastāzes rodas aknās?

Vēža audzēja attīstības vidusskolas parādās aknās asinsrites rakstura dēļ. Šis orgāns izmanto asinis diezgan intensīvi, jo tam ir svarīga detoksikācijas (filtrācijas) funkcija. Ar vienu minūti apmēram pusotru litru asiņu caur šo orgānu.

Lielākā daļa asiņu ieplūst aknās caur zarnu portāla vēnu. Aknu sinusoīdos asins plūsma palēninās. Tas rada labvēlīgus apstākļus sekundāro audzēju apvidus izplatībai (vēža šūnas iekļūst limfoīdo un asinsrites sistēmās).

Kādi ir aknu metastāžu simptomi?

Metastašu aknu metastāžu simptomi parasti šķiet diezgan novēloti. Tas ir saistīts ar šī ķermeņa augstajām atjaunojošajām spējām.

Sākotnēji ir vispārējas gremošanas trakta funkcijas traucējumu pazīmes. Bet pat dispepsijas un nelabuma simptomi diezgan reti norāda uz procesa un it īpaši onkoloģijas neievērošanu.

Ja aknās ir metastāzes, pacienta dzīves prognoze ir atkarīga no vispārējā veselības stāvokļa. Tas ievērojami pasliktinās, kad āda kļūst dzeltena. To pašu var teikt par pakāpenisku ķermeņa masas samazināšanos, apetītes zudumu, smagu nogurumu.

Kādas ir bīstamas aknu metastāzes, lai vispārēji prognozētu vēža pacienta dzīvi?

Sekundārie audzēju apvidus traucē aknu funkciju. Tiek pārkāpti kompleksi bioloģiskie un ķīmiskie procesi organismā, piemēram, nodrošinot audus ar glikozi, vitamīnu pārveidošanu, mikroelementus, olbaltumvielu un tauku, hormonu un enzīmu sintēzi.

Tā kā sekundāra aknu vēža apstarošana pārtrauc vispārējo ķermeņa stāvokli, kam ir akūtas sāpes, tas pasliktina pacienta paredzamo dzīves ilgumu. Avārijas gadījumā nepieciešama ārkārtas operācija.

Cik efektīvi ir aknu, metastātisma ārstēšana?

Aknu vēža, kurā ir metastāzes, ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

  1. Audzēja loku lokalizācija.
  2. Ļaundabīgā procesa attīstības pakāpe.
  3. Audzēja veids un veids.
  4. Oncoprocess smaguma pakāpe.
  5. Pacienta imūnsistēma.

Ievērojami pagarina pacienta dzīvi vispusīgu pieeju pretvēža terapijai. Tātad dažos gadījumos jūs varat atteikties no aknu rezekcijas, apturot izvēli pret pretvēža terapiju. Tomēr aknu metastāzes, paredzamā dzīves ilguma prognoze, ārstu ārstēšanas pārskati liecina, ka ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk.

Ja tiek diagnosticēta divu orgānu dobu bojājums, terapija jāsāk ar ķīmijterapiju vai staru terapiju.

Ķīmijterapija palēnina metastāžu attīstību. Šīs zāles ievada aknās caur traukiem ar īpašu katetru. Dažos gadījumos tas palīdz atbrīvoties no mazām formācijām.

Aknu metastāzes

Palēnina audzēja augšanu un staru terapiju. Tomēr joprojām ir grūti pateikt, cik ilgi pacients dzīvos ar metastāzēm.

Dažos gadījumos pacienta labklājības atvieglošana izpaužas kā alandīna vēzis. Tas satur vielas, kas inhibē audzēju.

Pacientu dzīves prognozes pasliktināšanās ir sekundāro loku klātbūtne ne tikai aknās, bet arī ārpus šīs orgānas. Ķirurģiskā ārstēšana ir kontrindicēta. Ja pastāv aizkuņģa dziedzera, plaušu, kuņģa primārie vēža avoti, tad rezekcija kā vienīgais veids aknu ārstēšanai ir neefektīva. Tomēr dažos gadījumos ir pierādīta ārstēšanas efektivitāte ar pretvēža zālēm.

Pacienta ar metastāzēm aknās prognoze ir atkarīga arī no komplikāciju klātbūtnes. Tie ir:

  • asinsvadu aizstāšana ar audzējiem, kas baro aknas un iziet no tā;
  • obstruktīva dzelte (obstruktīva), kas rodas uz aknu kanālu saspiešanas fona;
  • paaugstināta bilirubīna koncentrācija asinīs (hiperbilirubinēmija).

Efektīva ārstēšanas metode ir stenting kanāliem, caur kuriem žults iet. Tas ļauj samazināt pēcoperācijas komplikāciju biežumu. Īpaša protēze nodrošinās brīvu žulgu plūsmu.

Metastazes aknās: pacientu dzīves prognozēšana

Kopumā pacienti mirst gada laikā pēc metastāzēm aknās. Dzīves prognoze gadījumā, ja primārais audzējs ir konstatēts resnajā zarnā, ir nedaudz labāks.

Ja diagnosticē 4. pakāpes vēzi ar metastāzēm, tas nozīmē, ka audzēja nekontrolēta izplatīšanās visā organismā ir sākusies. Šajā gadījumā ordinē paliatīvā terapija.

Lai arī kāds būtu aknu metastāzu prognoze, pacients ir jātic šai slimībai un jādara viss iespējamais. Galu galā pat ar visnelabvēlīgāko prognozi ir vismaz vismazākā, bet tomēr izdzīvošanas iespēja.


Vairāk Raksti Par Aknu

Diēta

Polipi žultspūslī: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Polipi žultspūslī - bieža slimība, bez ārstēšanas, kam ir vēža rašanās risks. Lai apkarotu slimību, jūs varat lietot zāles un tautas līdzekļus, bet tie ir efektīvi tikai patoloģiskā procesa attīstības sākumposmos.
Diēta

Pita ar pankreatītu

Vai ir iespējams pankreatīts pita?Maizes izstrādājumi jāuzrāda jebkura cilvēka uzturā. Galu galā šis produkts satur lielu daudzumu dabisko olbaltumvielu, kā arī ogļhidrātus. Kāds dod priekšroku tradicionālajiem šī produkta veidiem, un daži dod priekšroku Austrumu pīta maizei.