Vakcīna pret hepatītu B jaundzimušajiem

Pēc piedzimšanas katram jaundzimušajam tiek piedāvāta virkne vakcināciju pret dažādām slimībām. Vakcinācijas grafiks jebkurā valstī tiek sastādīts, pamatojoties uz kurām slimībām ir epidēmija šajā apgabalā. Vakcinācijas mērķis ir aizsargāt mūsu bērnus no bēdīgām sekām. Apspriedīsim, kā un kāpēc hepatīts tiek piešķirts jaundzimušajiem.

Hepatīts. Kas tas ir?

Hepatīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts aknās. Tajā pašā laikā vīrusi, kā arī citi mehānismi, noved pie tā, ka mirst aknu šūnas. Hepatīts var būt gan akūtā, gan hroniskā formā; tā var būt vīrusu izcelsmes, kā arī alkohola, zāļu u.tml. Visbiežāk sastopamās vīrusu formas sauc par latīņu burtiem A, B un C.

B hepatīts tiek uzskatīts par akūtu vīrusu slimību. Sākotnējā stadijā ir diezgan grūti noteikt diagnozi, jo simptomi ir līdzīgi parastajai ARD. Tā gadās, ka persona gadiem ilgi pat neuzskata, ka viņam ir šāda slimība. Tad ir ādas dzelte, kas ir šīs slimības pazīme, pateicoties tam, ka bilirubīns (žults pigments) nonāk asinsritē. Jaundzimušajiem, bieži (90% gadījumu) bieži rodas hepatīts bez redzamiem simptomiem.

Slimība ilgst no 3 līdz 6 nedēļām, un parasti tas beidzas ar atgūšanu. Tomēr ir sastopams fatālais slimības attīstības procents, kas izraisa nāvi. Turklāt akūtais vīrusu B hepatīts var pārvērsties hroniskā formā, un šis nosacījums ir daudz bīstamāks, jo tas bieži noved pie aknu vēža vai cirozes.

Skumji ir tas, ka bērna ar hepatītu pirmajā dzīves gadā pārejas varbūtība uz hronisku stāvokli ir 90%. Vakcinācija spēj aizsargāt mazuļu no šādas nopietnas slimības.

Kādu hepatītu vakcinē

Rakstā uzmanība pievērsta hepatīta B vakcinācijai jaundzimušajam. Ir arī vakcīna pret hepatītu A. Bet šī forma ir biežāka karstās valstīs un ir saistīta ar sliktu sanitāriju, piesārņotu ūdeni. Šis hepatīta veids nav tik bīstams un nesniedz nopietnas komplikācijas. Bet B hepatīts tiek izplatīts tikai ar inficētām asinīm, un slimība ir sarežģīta, atstājot neatgriezeniskus procesus aknās. Diemžēl, hepatīts C, vakcinācijas vēl nav.

Tāpēc, ja bērnam tiek piedāvāta vakcinācija pret slimību dzemdību nama slimnīcā, ir domāta B hepatīta vakcīna.

Piesārņojuma faktori

Kā jau minēts, šī vīrusu infekcija tiek pārnesta caur asinīm. Šeit ir situācijas, kad var rasties infekcija:

  • lietojot skuvekli, adatu vai šļirci pēc tam, kad persona ir inficējusies ar hepatītu;
  • pēc piedzimšanas, bērna nodošana no inficētas mātes;
  • asins pārliešanas gadījumā;
  • kad narkomāni lieto vienu un to pašu adatu;
  • medicīnas speciālisti, kuriem jāsaskaras ar asinīm vai tā produktiem;
  • seksuālas seksuālas attiecības laikā homoseksuāls dzīvesveids;
  • neaizsargāts sekss.

Vai man jāvakcinē?

Šodien neviens nevar piespiest jūs piespiedu kārtā veikt vakcināciju ne tikai no B hepatīta. Medicīnas iestādē (vai dzemdību stacijā) to var ieteikt tikai.

Tomēr, pirms pieņemat lēmumu, jums vajadzētu domāt par šādu faktoru: jūs varat inficēties pat ar žāvētu asiņu vietu pirms nedēļas, jebkurā vietā un jebkurā laikā. Tāpēc nav iespējams domāt, ka tikai iedzīvotāju asociāciju pārstāvji cieš no hepatīta.

Mūsdienās slimība ir tikpat izplatīta kā pagātnē - holēra vai malārija. Tāpēc vecākiem ir pamatoti iemesli piekrist bērna vakcinēšanai. Turklāt kopš 2002. gada Krievijas Veselības ministrija ir ieviesusi B hepatīta vakcīnu kā obligātu zīdaiņiem.

Kur bērni saskaras ar asinīm?

  1. Pirmkārt, dzemdību laikā. Ja māte ir vīrusa nesējs, pastāv augsta infekcijas iespējamība bērnam. No visiem bērnu infekcijas gadījumiem 95% attiecas uz vispārējiem procesiem.
  2. Klīnikā. Realitāte ir tāda, ka pārbaudes laikā ir ierasts novērot mātes līniju ar maziem bērniem un visbiežāk medmāsa uzņem dažādu bērnu asinis dažādos cimdos.
  3. Smilškastē esošajā rotaļlaukumā varat atrast kaut ko līdz izmantotajām šļircēm.
  4. Visbeidzot, nāk laiks, kad gandrīz neviena diena nav pilnīga bez skrāpējumiem, griezumiem, kodumiem, nobrāzumiem utt. Ja šāda neērtība notiek bērnudārzā, risks saskarties ar kādas citas asinīs palielinās.

Vakcinācijas shēma

Ir vakcinācijas grafiks, jo parasti no tiem trīs ir hepatīts:

  • I - dzemdību stacijā 12 stundas pēc piedzimšanas;
  • II - 30 dienas pēc pirmās;
  • III - pēc 6 mēnešiem, skaitot no pirmās vakcinācijas.

Izrādās, ideālā gadījumā shēma izskatās šādi: 0-1-6. Ir situācijas, kad grūti iekļauties sarakstā (mazulis ir slims, klīnikā nav vakcināciju utt.), Un otra vakcīna ir jāpārtrauc. Tas ir pieļaujams. Galvenais noteikums: intervālam starp vakcinācijām jābūt vismaz mēnesim. Tas nozīmē, ka shēma var izskatīties šādi: 1 mēnesis. - 3 mēneši - 6 mēneši; vai 1 - 6-12 mēneši.

Bērniem, kuri dzimuši inficētām mātēm, tiek piemērota atšķirīga shēma, tostarp 4 vakcinācijas.

Ja pēc pirmās vakcinācijas ir pagājuši vairāk nekā 5 mēneši (pieaugušajiem) vai vairāk nekā 3 mēneši (bērniem), un otrā vakcinācija nav veikta, sākas kurss.

Vakcīnas, ko lieto

Mūsdienu tehnoloģijas ļauj iegūt augstas kvalitātes vakcīnas, ko ražo ģenētiskā inženierija. Ražošanas būtība ir tā, ka gēns, kas ir atbildīgs par HbsAg olbaltumvielu radīšanu, tiek izgriezts no B hepatīta vīrusa genoma. Pēc tam gēns tiek ievietots rauga šūnas genotipus, izmantojot molekulāro bioloģiju.

Rauga šūna šajā gadījumā sintezē ne tikai tās olbaltumvielas, bet arī HbsAg (to sauc arī par Austrālijas antigēnu). Kad HbsAg ir pietiekami reizināts, barības vielu noņem, un vīrusu proteīns tiek attīrīts no piemaisījumiem.

Attīrīts proteīns tiek uzklāts uz tā saukto nesēju - alumīnija hidroksīdu. Tas ir nešķīstošs ūdenī un pēc vakcīnas ievadīšanas tas racionāli atbrīvo vīrusu proteīnu. Šādā veidā ir iespējams attīstīt imunitāti pret B hepatītu. Vakcīna satur arī nelielu konservantu, mertiolātu.

Pateicoties gēnu inženierijai, šodien ir iespējams ražot rekombinantās vakcīnas, kas ir ļoti drošas un palīdz veidot spēcīgu imunitāti pret B hepatītu.

Bērni līdz 19 gadu vecumam tiek vakcinēti ar 10 μg Austrālijas antigēnu. Pēc 20 gadiem tiek ievadīta 20 mikrogramu deva. Personām ar paaugstinātu jutību vai alerģisku reakciju deva ir pat zemāka.

Ja viss ir izdarīts pareizi, imunitāte pret hepatīta vīrusu saglabājas 22 gadus.

Krievijas Federācijas teritorijā ir pieejami šādi vakcīnu veidi:

  1. B hepatīta vakcīna ir rekombinants raugs.
  2. Eberbiovac.
  3. Regevak B.
  4. Engerix-B.
  5. H-B-VAX II.
  6. Sci-B-Vac.

Zāļu Regevak B ir vispopulārākais Krievijā, jo tās teritorijā izplatās vīrusu tipi, un šī vakcīna tika izveidota tieši tam. Papildus uzskaitītajiem medikamentiem mūsu apspriestā vakcīna atrodama vietējo kombinēto zāļu sastāvā: Bubo-Kok, kā arī Bubo-M.

Visas uzrādītās vakcīnas ir vienādas un savstarpēji aizstājamas. Tas ir, ja jūs esat veicis pirmo Regevak injekciju, un līdz brīdim, kad šī otrā vakcinācija nav (tā notiek), jūs varat turpināt citu vakcināciju. Lai gan ideālā gadījumā, protams, ir vēlams izmantot viena un tā paša ražotāja vakcīnu un pat vienu zāļu partiju.

Vakcīnas injekcijas vieta

Injekciju ievada intramuskulāri, jebkurā gadījumā ne zemādā. Tas ir priekšnoteikums, lai ievadītu visu antigēnu asinīs un izveidotu pienācīgu imunitāti. Subkutāni veikta vakcinācija ievērojami samazina procedūras efektivitāti un noved pie audu blīvēšanas.

Šodien injekcija reti tiek veikta sēžamvietā, lai izvairītos no nervu un asinsvadu ievainojumiem, kā arī tāpēc, ka tauku slānis pats var atstāt vakcīnu, kā rezultātā tas nesasniegs mērķi. Jaunie pacienti līdz trim gadiem visbiežāk injicē augšstilbā, vecāki bērni - plecos.

Pēc vakcinācijas injekcijas vietā ieteicams trīs dienas neko notīrīt. Ja ūdens nokļūst uz tā, to viegli notīra ar dvieli, izvairoties no berzes.

Kontrindikācijas

Tie ietver šādus faktorus:

  1. Mātes alerģiskas reakcijas klātbūtne uz cepšanas raugu. Šāda alerģija izpaužas maizes izstrādājumu, kvass, alus pielietošanā. Vakcinā var būt rauga daļiņas.
  2. Meningīts (vakcinācija tiek veikta sešus mēnešus).
  3. Jaundzimušā ķermeņa svars ir mazāks par 2 kg.
  4. Pastāv primārā imūndeficīta pazīmes.
  5. Infekcijas slimība saasināšanās laikā.
  6. Autoimūnas slimības.

Jauna smaga dzimšana vai jaundzimušo asfiksija nav kontrindikācija vakcinācijai.

Iespējamā reakcija pret vakcināciju

Parasti injekcija ir labi panesama un nerada negatīvas sekas. Reakcija uz vakcināciju var parādīties roņi, kas ir līdzīgi mazai mezgliņai injekcijas vietā, apsārtums. Šīs blakusparādības ir saistītas ar reakciju pret alumīnija hidroksīdu un novēro 10-20% bērnu. Antihistamīns tiek noteikts vienu vai divas dienas.

Pat retos gadījumos ķermeņa temperatūra var paaugstināties, tad drupām tiek ievadīts pretvēža līdzeklis, kas balstīts uz ibuprofēnu vai paratsetamolu. Kopumā vakcinācijas dienā bērnam var būt slikta pašsajūta, vājums, miega ilgāk. Dažreiz sākas caureja. Bet visi šie simptomi pilnībā izzūd divu dienu laikā.

Iespējamās komplikācijas

Tāpat kā citu zāļu lietošana, komplikācijas var sākties pēc vakcinācijas. Tas ir ļoti reti, 1 gadījumā no 100 000. Tie parādās kā:

  • izsitumi, nātrene;
  • eritēma nodosum;
  • anafilaktiskais šoks;
  • alerģiju saasināšanās.

PVO veiktie pētījumi liecina, ka vakcīnu lietošanai nav nekāda sakara ar neiroloģiskiem traucējumiem, pēkšņu zīdaiņu nāves sindromu, autoimūno slimībām utt.

Pēc vakcinācijas ārstniecības iestādē ieteicams pavadīt vēl 15 minūtes. Šajā gadījumā, ja pēkšņi parādīsies neparastas reakcijas, jūs nekavējoties varēsit palīdzēt.

Vai es varu iegūt hepatīta vīrusu tieši no vakcīnas? NĒ Tas nesatur veselu vīrusu, bet tikai daļu ārējā apvalka, kas neizraisa slimības attīstību, bet tikai veido imūno atbildi uz to.

Kādas ir atsauksmes?

Atsauksmes - jēdziens ir ļoti subjektīvs, un tos galvenokārt veido vecāku sākotnējā attieksme pret vakcināciju. Ja māti baidās biedējoši stāsti par vakcināciju un drebušas cerībā uz kaut ko sliktu, pat neliels apsārtums tiks uztverts kā traģēdija. Šie vecāki, kuri izprot apskatāmās slimības problēmas nopietnību, labi pārzina vakcināciju. Viņi saprot, ka šādā veidā viņi pasargā savu bērnu no iespējamiem draudiem.

Lēmums, vai vakcinēties pret B hepatītu vai nē, ir atkarīgs no jums, dārgie vecāki. Bet tam nevajadzētu būt spontānam, uz emocijām. Pārbaudi šo jautājumu un izlemj, pirms doties uz dzemdību stacionāru. Galu galā izrādās, ka mūsu bērnu veselība zināmā mērā ir mūsu rokās.

Jaundzimušo hepatīta vakcinācija

Atstāj komentāru 8,943

Kā zināms, vakcinēšana pret hepatītu jaundzimušajiem ir iekļauta obligātās vakcinācijas kalendārā. Tādējādi pirmās divas vakcinācijas tiek ievestas dzemdību stacijā: tubulakcīns un B hepatīta vakcīna jaundzimušajiem. Saskaņā ar profilaktiskās vakcinācijas grafiku, 12 stundas pēc dzemdībām vakcīna tiek pārtraukta līdz jaundzimušajam bērnam. Rezultātā rodas vairāki saistīti jautājumi, jo pirmajās dzīves stundās ne vienmēr ir iespējams novērot iespējamās novirzes svarīgākajās pazīmēs.

Vispārīga informācija par hepatītu

B hepatīts ir vīrusu etioloģijas slimība, ko izraisa patogēns ar raksturīgām hepatotropiskām īpašībām. Transmisijas veids ir asins un ķermeņa šķidrums. Vīrusu hepatīts izraisa deģeneratīvus procesus aknu audos un pēc tam izraisa cirozi vai vēzi. Tas ir ļoti izturīgs pret apkārtējās vides iedarbību. Tas praktiski netiek iznīcināts sasalšanas, viršanas procesos skābā vidē, zemā un augstā temperatūrā. Slimības simptomi:

  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • vājums;
  • tumšs urīns;
  • gaiši krāsas izkārnījumi;
  • acu un ādas baltumu dzeltenums;
  • zems temperatūras drudzis.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Vakcinācijas bērns: vai darīt?

Zīdaiņu vakcinācija ļauj samazināt vīrusu hepatīta infekcijas risku sakarā ar saskarsmi ar infekcijas nesējiem. Bet vai viss ir tik nekaitīgs? Vakcīna, kas veido hepatīta B imūnreakciju, ir jauna, tāpēc to nevarēja labi izpētīt paaudzēm. Pastāv pastāvīgas diskusijas par vakcināciju un traucējumu attiecībām imūnsistēmas funkcijās - autoimūnās slimības. Viena no vakcinācijas pret hepatītu reakcijām jaundzimušajam var būt dzelte, kas var atgādināt fizioloģisko dzelti, bet sarežģītākā formā. Daudzu iemeslu dēļ arvien vairāk vecāku nav vienaldzīgi pret vakcināciju, runājot par un pret šo procedūru.

Jaundzimušā infekcijas risks

Sakarā ar to, ka jaundzimušais ir vakcinēts pirmajās stundās pēc dzimšanas, imunitāte pret hepatītu sāk veidoties gandrīz nekavējoties. Neskatoties uz daudzajām pretrunām, pastāv vairāki riski, kas attaisno zīdaiņu vakcināciju:

  • jaundzimušā bērna inficēšanās risks no vīrusa nesēja mātes;
  • asins pārliešanas procedūra;
  • klātbūtne B hepatīta nesēja ģimenē;
  • ja nepieciešams, medicīniskas manipulācijas;
  • ja nepieciešams, ķirurģija.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kāda veida hepatīta pārvadātāji ir vakcinēti bērnam?

Kāpēc tas tiek vakcinēts zīdaiņiem pret B hepatīta vīrusu, jo pastāv vairāki hepatīta veidi? Pašlaik šī slimība ir visizplatītākā hepatīta forma, kas arvien vairāk palielina infekciju skaitu. Vīruss pārnēsā asinis no pārvadātāja un ilgstoši var izpausties, īpaši maziem bērniem. Inkubācijas periods ilgst ilgu laiku, pirms slimība izjūt. Tādēļ, lai aizsargātu bērna dzīvību, vakcīnas pret hepatītu pirmajās dzīves dienās un mēnešos. Pasaules Veselības organizācija ieviesa hepatīta vakcīnu obligātajā vakcinācijas grafikā.

Kontrindikācijas

Vecāku pienākums ir uzraudzīt bērna stāvokli un brīdināt ārstu par iespējamām novirzēm, lai novērstu negatīvas post-vakcinācijas komplikācijas. Kontrindikācijas vakcinēšanai ir:

  • ādas izsitumi diatēzes veidā;
  • SARS, saaukstēšanās un citas infekcijas;
  • meningīts (vakcinēts ne agrāk kā sešus mēnešus pēc slimības);
  • alerģija pret pārtikas produktiem, kas satur raugus;
  • autoimūnas slimības;
  • negatīva reakcija uz iepriekšējo vakcināciju.
Atpakaļ uz satura rādītāju

B hepatīta vakcīnas shēma jaundzimušajiem

Ir trīs galvenās shēmas, saskaņā ar kurām bērni tiek vakcinēti:

  • Atbilstība vakcinācijas intervālam ir ļoti nozīmīga imunitātes veidošanās procesā.

Standarta shēma (iekļauta vakcinācijas grafikā pret jaundzimušo hepatītu). Saskaņā ar šo shēmu jaundzimušo bērnu vakcinē pret hepatītu pirmajā dzimšanas dienā, nākamā deva tiek ievadīta mēnesī un trešā pēc 6 mēnešiem.

  • Bērni, kuriem ir risks, vakcīna tiek ievadīta saskaņā ar ātrās lietošanas shēmu, lai saņemtu steidzamu ķermeņa imūnreakciju. Saskaņā ar šo shēmu, vakcinācija tiek ieviesta slimnīcā, pēc tam 1, 2 un 12 mēnešus.
  • Avārijas shēma. Visbiežāk tiek izmantoti steidzami darījumi. Vakcīnu ievada zīdaiņiem pēc piedzimšanas, pēc tam 7. un 21. dienā un pēc 1 gada.
  • Ir svarīgi zināt, ka viena vakcīna nav laba imunitāte pret hepatītu. Lai veidotu ilgstošu imunitāti, vakcinācija sastāv no 3 reizes, stingri ievērojot pieņemamus intervālus. Ja kāda iemesla dēļ pirmā vakcīna netika ieviesta dzemdību nama slimnīcā, pirmā vakcīna pret hepatītu tiek veikta 1 mēneša vai 3 mēnešu laikā, turpinot ievērot vakcinācijas intervālus. Otra vakcīna jāievada vienu mēnesi pēc pirmās, bet trešā - 12 mēnešu vecumā.

    Vai ir reakcija uz vakcīnu?

    Jaundzimušajās vakcinācija ir diezgan viegli panesama bez lielām komplikācijām. Bieži vietējai reakcijai pret hepatītu vakcīna ir apsārtums. Vakcinācijas blakusparādības bieži var izpausties šādu simptomu formā:

    • apsārtums injekcijas zonā - ķermeņa reakcija, ir alerģija pret vakcīnas sastāvdaļu - alumīnija hidroksīds (pēc statistikas datiem novēro 10-20% zīdaiņu);
    • neliels vājums un svīšana;
    • galvassāpes, provocējot kaprīzes 1-2 dienas;
    • izkārnījuma vājināšanās;
    • paaugstināta ķermeņa temperatūra (novēro 1-5% bērnu);
    • nieze injekcijas vietā.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Vakcinācijas blakusparādības un sekas

    PVO pētījumi ir pierādījuši, ka vakcinācija pret hepatītu neizraisa neiroloģiskas patoloģijas bērniem un nepalielina esošos. Daudzi mīti par vakcīnu bīstamību nav pamatoti un vecāki nevar radīt šaubas par jaundzimušo vakcināciju vai nē. Komplikācijas tiek novērotas tikai gadījumos, kad tiek ignorētas kontrindikācijas. Rarītākās pēc vakcinācijas reakcijas, kas sastopamas ar biežumu 1 uz 100000 vakcinētiem bērniem, var būt:

    • izsitumi;
    • nātrene;
    • alerģisku reakciju saasināšanās;
    • eritēma nodosum;
    • anafilaktiskais šoks.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Vakcīnas sastāvs

    Strīdi par vakcīnas toksisko iedarbību nav pamatoti. Šodien ražotāji cenšas samazināt konservantu devu, uzlabot sastāvu, lai mazinātu kaitīgo vielu nelabvēlīgo ietekmi uz organismu. Tos iekļauj minimālajās pieļaujamajās devās. Vakcinācija sastāv no 3 galvenajām sastāvdaļām:

    Jaundzimušo hepatīta vakcinācija

    Bērnu obligātās vakcinācijas kalendārs, lai novērstu slimības izplatīšanos un tās bīstamās komplikācijas (ciroze un aknu karcinoma), ietver inaktivācijas hepatītu pret jaundzimušajiem.

    Kāpēc nepieciešama vakcinācija?

    Infekcijas risks jaundzimušajiem ir saistīts ar:

    1. Iespējamā bērna piedzimšanas infekcija no mātes vīrusa
    2. Asins pārliešana un asins aizstājēji, kas satur hepatīta B (HBV) patogēnu
    3. Invazīvās medicīniskās procedūras
    4. Infekcija ar sadzīves priekšmetu palīdzību (māte var pilnībā izgriezt mazuļa nagus ar inficētām nagu šķērēm).

    Datumi

    Saskaņā ar apstiprināto vakcinācijas grafiku pret HBV, zīdaiņu primārā vakcinācija tiek veikta 12-24 stundu laikā pēc dzemdībām slimnīcā. Bērna tēvam un mātei ir tiesības atteikties no vakcīnas vai atlikt to. Lai pieņemtu racionālu lēmumu, vecākiem ieteicams iepazīties ar norādījumiem par vakcīnu lietošanu, noskaidrot, kura vakcīna tiek lietota šajā dzemdību stacijā, kā arī iepriekš konsultēties ar attiecīgajiem speciālistiem.

    Vakcīnas pret hepatītu sastāvs un tā darbības princips

    Krievija izmanto līdzīgas vietējās un importētās vakcīnas: Regevak B; Engerix B; Rekombinantā rauga B hepatīta vakcīna; Heberbiovac HB; Biovac.

    Zāles ir drošas un pilnīgi savstarpēji aizstājamas. Tie satur vīrusu proteīnu - HBsAg, kas tiek sintezēts, izmantojot molekulārās ģenētikas sasniegumus. Vīrusa gēns, kas kontrolē HBsAg veidošanos, tiek ievietots rauga šūnas DNS. Nākotnē šī šūna veido rauga kultūru, no kuras izolē un attīra vēlamo vīrusa proteīna antigēnu. HBsAg tiek uzklāts uz Al (OH) 3, ko vakcīnā lieto kā vīrusa proteīna nesēju.

    Vakcīnu iedarbība ir veidot aktīvu imunitāti (imūnglobulīnu sintēze) pret HBV marķiera proteīnu, tādējādi panākot iespējamo vīrusu invāzijas neitralizēšanu. HBV ir bīstams ar tā sekām - aknu ciroze un tā deģenerācija vēzim.

    Sagatavošanās vakcinācijai un tās īstenošana

    Ja bērns ir veselīgs - sagatavošana vakcinācijai nav nepieciešama. Pirms injekcijas ir nepieciešams mērīt bērna temperatūru (zīdaiņiem šis ātrums ir līdz 37,2 ° C), novērtēt ādas un gļotādu stāvokli un izslēgt svešas sēkmes klātbūtni plaušās.

    Vakcīnu intramuskulāri ievada augšstilba priekšējā ārējā daļā. Dienas laikā pēc injekcijas bērnam novēro drudzi. Šajā laikā ir aizliegts peldēties, staigāt un apmeklēt vietas ar ievērojamu cilvēku pūli (lai izvairītos no ARVI).

    Vakcinācijas shēmas

    HBV vakcīnas, kā arī augsta drošība, raksturojas ar zemu imunogenitāti. Šā iemesla dēļ ir ierosinātas trīs vakcinācijas shēmas:

    • Standarta. Pēc tam, kad neonatologi novērtē mazuļa veselību un pārliecinies, ka bērns ir veselīgs (temperatūra ir normālā diapazonā), viņam tiek dota pirmā vakcīna. Parasti - 24 stundu laikā. Otrais tiek veikts 30 dienas pēc pirmā, bet trešā - sešus mēnešus vēlāk. Galvenais šīs shēmas noteikums - jāievēro intervāli starp pirmo un nākamo injekciju.
    • Ja ir paaugstināts vīrusa inficēšanās risks, ja vīrusa vecāki vai tuvinieki ir identificējuši zīdainim (ja grūtniece ir HBV nesējs, augļa infekcijas risks ir 90%). Shēmu var attēlot kā [0-1-2-12] => vakcinācijas tiek veiktas uzreiz pēc dzemdībām, mēnesi vēlāk, 2 mēnešus vēlāk un gadu pēc vakcinācijas sākuma.
    • Ar sagaidāmo ķirurģisko ārstēšanu zīdaiņiem => dienas laikā pēc piedzimšanas, 14. un 21. dzīves dienā, kā arī viena gada vecumam.

    Vakcinācijas īpatnība ir tā, ka katrā jaunajā vakcīnā antigēna koncentrācija ir lielāka nekā iepriekšējā. Ar pareizu šo shēmu pāreju mazā cilvēka ķermenī izveidojās adekvātiska imūnreakcija pret HBV līdz apmēram 25 gadiem (vīrusa specifiskās antivielas). Turklāt ķermenis uzglabā atmiņas šūnas konkrētam antigēnam visā cilvēka dzīvē.

    Iespējamās reakcijas pret vakcināciju

    Vairumā gadījumu netika novērotas negatīvas reakcijas uz aktīvo imunizāciju. Nelielai zīdainim var rasties blakusparādība, kas izpaužas kā viegls neuzmanības stāvoklis.

    Injekcijas vietā ir iespējams neliels apsārtums un blīvums, kas 48 stundu laikā ir pašierobežojošs. Diemžēl 5% gadījumu pēc statistikas, komplikācijas ir iespējamas šādu simptomu izpausmes formā:

    • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās> 37,2 ° C (1-2% gadījumu ar sliktu bērna labklājību ir iespējams izrakstīt līdzekļus no NSPL grupas).
    • Liels ķermeņa un locītavu muskuļu vājums un sāpes.
    • Nieze injekcijas zonā
    • Smagi dispepsijas simptomi (slikta dūša, vemšana, izkārnījumi).
    • Galvassāpes.
    • Ādas izsitumu parādīšanās pēc nātrenes veida (parasti antihistamīna preparāti paredzēti simptomu mazināšanai).
    • Nožogojuma eritēmas izskats.
    • Anafilaktiskais šoks (ļoti reti, 1/100000 gadījumi).

    Pēdējā sarežģītība ir visgrūtākais un visbīstamākais. Šā iemesla dēļ vismaz pusstundu pēc injekcijas bērnam obligāti jāuzrauga medicīniskais personāls.

    Jāatzīmē, ka "vakcinācijas kokteiļa" ieviešana, t.i. Vakcīnu ieviešana pret citām slimībām kopā ar HBV vakcīnu palielina imunopatoloģisko reakciju risku.

    Kontrindikācijas

    Kontrindikācijas par vakcināciju nosacīti tiek sadalītas pagaidu un pastāvīgas. Lai pagaidu iekļautu:

    1. Jaundzimušā svars ir mazāks par 2 kg.
    2. Jaundzimušā anēmija.
    3. Vīrusu un / vai perorālo slimību klātbūtne (ir jāgaida vismaz divas nedēļas pirms pilnīgas klīniskas atveseļošanās).
    4. Paaugstināta ķermeņa temperatūra> 37,2 ° C.

    Ja pastāv pagaidu kontrindikācijas, vakcinācijas grafiks tiek atlikts, līdz bērna stāvoklis uzlabojas.

    Pastāvīgo kontrindikāciju grupa ietver:

    • Mātes alerģija pret rauga antigēnu
    • Jaundzimušā neitralitāte vai akūta alerģiska reakcija, kas konstatēta primārās vakcinācijas laikā, uz pārtikas rauga un atsevišķām vakcīnas sastāvdaļām
    • Diagnosticētas nervu sistēmas slimības vai garīgās attīstības patoloģijas
    • Iedzimtas imūndeficīta vai autoimūno slimību pazīmes.

    Iepriekš minēto kontrindikāciju klātbūtnē jaundzimušā vakcinācija nekad netiek veikta!

    Cik reizes dzīvē nepieciešams vakcinēties pret B hepatītu bērniem, kāds ir vakcinācijas grafiks un blakusparādības zīdaiņiem?

    Mūsdienu vecāki ir informēti par vajadzību pēc savlaicīgas bērna imunizācijas. Vakcinācijas grafiks ietver vairākas obligātas vakcinācijas, no kurām viena ir no B hepatīta. Apsveriet, kāda ir slimība un kāpēc labāk no tā aizstāvēt. Uzziniet arī vakcinācijas sastāvu, vakcinācijas grafiku un iespējamās kontrindikācijas.

    Neviens no vecākiem neuztraucas par to, vai bērni ir jāvakcinē pret B hepatītu.

    Kāpēc B hepatīts ir bīstams? Kāpēc ir nepieciešama vakcinācija?

    B tipa hepatīts ir vīrusu slimība, kas var būt gan akūta, gan hroniska slimība. Vīruss iekļūst ķermenī dažādos veidos - no mātes līdz bērnam, kad tas šķērso dzemdību kanālu, caur asins pārliešanu, seksuāli. Bieži vien infekcija rodas zobārsta birojā vai skaistumkopšanas salonā ar nepietiekami sterilizētu instrumentu.

    Akūta fāze var palikt nepamanīta, un to var raksturot ar ādas un sklera dzeltenumu. Pacientam var būt sūdzības par sāpēm un diskomfortu aknās, vājumu un vispārēju nespēku.

    Dažiem pacientiem ķermenis tiek neatkarīgi izārstēts no slimības un veido spēcīgu imunitāti pret B hepatīta vīrusu. Citos gadījumos akūta fāze kļūst hroniska. Aprakstītais nosacījums ir bīstams, jo neatgriezeniski procesi sāk parādīties aknās - šūnas, ko sauc par hepatocītiem, aizstāj ar šķiedru audiem - attīstās fibroze, ciroze un pat aknu vēzis.

    Statistika liecina, ka biežāk, ja cilvēks saslimst ar B hepatītu 40-60 gadu vecumā, biežāk notiek pašaizsardzība, tad apmēram 95% pacientu atgūst. Ja bērns pirms gada saslimst, slimības dēĜ varbūtība ir zema - apmēram 5%. Vecuma grupā no 1 gada līdz pirmsskolas beigām katrā trešajā pacientā slimība kļūst hroniska.

    Šajā sakarā imunizācija no šīs slimības ir pilnībā pamatota, jo tā ļauj bērnam mākslīgi veidot imunitāti. Nav brīnums, ka šāda veida vakcināciju finansē valsts un tas ir iekļauts obligātajā vakcināciju sarakstā.

    Ne visi zina, ka pastāv vakcīna pret A hepatītu. Bērniem tas tiek piešķirts tikai gadījumos, kad infekcijas risks ir augsts. Tomēr šīs vakcīnas lietošanas veids atšķiras no B hepatīta, un šī imunizācija nav nepieciešama.

    Vakcīnas sastāvs

    Apsveriet, kāda ir B hepatīta vakcīnas sastāvs. Vienu devu (5 ml) no bērniem, kas jaunāki par 19 gadiem, lieto:

    • B hepatīta vīrusa čaulas fragmenti, ko sauc par antigēnu (HBsAg) - 10 μg. Ķermenis šīs molekulas uztver kā svešzemju un ražo pret tām antivielas, tas ir, tas veido imūno reakciju.
    • Alumīnija hidroksīds kā palīgviela - viela, kas var palielināt antivielu veidošanos.
    • Konservants ir tiomersāls.

    Krievijas Federācijā tiek izmantoti vairāki vakcīnu veidi - ir importēti un vietējie. Tās visas ir savstarpēji aizstājamas - ja tiek veikta vakcinācija ar narkotiku Endzheriks V (Beļģija), tad nākamo var izdarīt ar DTP Hep B (Krievija) vai Shanvak B (Indija).

    Iekšzemes vakcīna ir pieejama 5-10 ml stikla flakonos vai ampulās. Kastītē ir 50 ampulas vai 10, 25, 50 pudeles.

    Vakcinācijas grafiks

    Vakcēšanu pret vīrusu hepatītu var dot cilvēkam no dzimšanas līdz 55 gadu vecumam, ja viņš iepriekš nav vakcinēts. Standarta grafiks ir šāds:

    • pirmā injekcija tiek veikta jaundzimušajam 12-24 stundu laikā pēc dzemdībām;
    • nākamā vakcīna tiek ievadīta 30 dienas - mēnesī;
    • trešā vakcinācija tiek veikta pusgada laikā.

    Ja jūs neizpildīsiet plānu, jums jācenšas ievērot minimālo periodu starp vakcīnas ieviešanu. Otro vakcināciju vajadzētu pabeigt ne ātrāk kā mēnesi pēc pirmās vakcinācijas, bet trešā - ne agrāk kā divus mēnešus pēc otra.

    Izmanto arī citu vakcinācijas shēmu, kas ietver vakcīnas ievadīšanu 4 reizes. Jaundzimušo hepatīta vakcinācija tiek veikta jebkurā gadījumā pirmajās 24 stundās, un turpmākais injekciju grafiks var būt šāds:

    • 2 vakcinācija - pēc 30 dienām;
    • 3 - pēc 2 mēnešiem;
    • 4 - pēc 12 mēnešiem.

    Šī shēma bērnam ļauj iegūt paātrinātu imunitātes metodi. Šo metodi izmanto, ja bērns piedzimis no inficētas sievietes, bērns ir saskāries ar slimu cilvēku vai citos gadījumos.

    Zemes gabalu izvēle ir saistīta ar faktu, ka tajos ir redzams blīvākais muskuļaudu slānis. Tas ļauj injekciju veikt pēc iespējas dziļi.

    Jaundzimušais

    Lielākā daļa civilizēto valstu vakcinē jaundzimušos pret B hepatītu tieši dzemdību nama slimnīcā. Tomēr, lai sāktu, bērna mātei ir jāapstiprina vakcinācija.

    Nevakcinējiet priekšlaicīgi dzimušus bērnus, kuru svars ir mazāks par 2 kg, kā arī tiem, kam ir alerģija. Pirms vakcīnas ieviešanas neonatologs novērtē jaundzimušā asins analīzes rezultātus, pārbauda ādu un pārbauda refleksus.

    Tomēr jaundzimušo dzelte nav kontrindikācija vakcinācijai. Ārsti saka, ka vakcinācija nesniedz papildu slodzi uz aknām un nepasliktina slimības gaitu.

    1 mēnesī

    Vakcinācijas mēnesī tiek veikta bērnu klīnika. Vecāki bērnam veic regulāru pārbaudi, un pediatrs izsniedz vakcinācijas pieteikumu. Šī procedūra ir ļoti svarīga, jo pēc sākotnējās vakcinācijas imunitāte veidojas uz īsu brīdi, un tā jākonsolidē.

    Vēlams, lai pēc pirmās vakcinācijas būtu pagājušas vismaz 30 dienas. Tomēr, ja termiņi ir aizkavējušies vairāk nekā 5 mēnešus, ir ieteicams atsākt vakcinācijas programmu.

    Pusgada laikā

    Pēc 6 mēnešiem tiek veikta pēdējā vakcinācijas stadija pret hepatītu B. Tikai divas nedēļas pēc vakcīnas trešās injekcijas tiek veidota ilgstoša imunitāte.

    Ja bērns ir aiz grafika un viņa pirmā vakcīna tika ievadīta vēlāk nekā nepieciešams, ir svarīgi, lai starp sākotnējo devu un galīgo devu būtu jāpārliecinās vismaz 6 mēneši. Ja periods starp injekcijām ievērojami palielinās, ārsts izlemj par atkārtotu vakcināciju.

    Cik reizes dzīvē vajag vakcinēties pret B hepatītu, cik ilgi tas ilgst?

    Vēl nesen tika uzskatīts, ka imunitāte pēc vakcinācijas turpinās darboties 7 gadus. Tomēr pētījumi liecina, ka arī tie, kuri saņēma vakcināciju ceturtdaļu pirms gadsimta, arī palika aizsargāti.

    Tomēr riska grupu ieteicams vakcinēt ik pēc pieciem gadiem visā viņu dzīvē. Tie ir ārsti, kas nodarbojas ar pacientiem ar hepatītu, pacientiem, kuriem nepieciešama asins pārliešana, medicīnas māsas utt.

    Kā rīkoties, ja tiek pārkāpti bērna vakcīnas pret hepatītu B noteikumi un tiek garantēta viena no vakcīnām?

    Apsveriet laiku starp vakcināciju, kā arī pediatru ieteikumus:

    • Trūkst pirmās vakcinācijas, kas jāveic slimnīcā. B hepatīta imunizāciju var uzsākt jebkurā vecumā, pēc kura to var rīkoties saskaņā ar zīdainim paredzēto grafiku.
    • Netika nokārtotas otrā vakcīna, kas jādara mēneša laikā. Šajā situācijā periods starp pirmo un otro vakcināciju var būt 1-4 mēneši. Ja pagājis vairāk laika, pediatrs nolemj, vai turpināt vakcinācijas shēmu vai sākt vakcināciju no sākuma.
    • Trūkst trešās hepatīta vakcīnas. 3 injicēšana ir atļauta pusotru gadu pēc pirmās vakcinācijas. Ja arī šis periods nav ievērots, ir indicēts asins analīzes hepatīta antivielu koncentrācijai. Dažreiz imunitāte ilgst vairāk nekā 18 mēnešus, tad nav nepieciešams atkārtot programmu, un kursu var pabeigt parastajā veidā.

    Kontrindikācijas vakcinēšanai

    Kontrindikācijas vakcinācijai ir sadalītas pagaidu un ilgstošas. Infekcijas slimības, paaugstināta ķermeņa temperatūra, zems dzimšanas svars vai pirmsdzemdība var uzskatīt par pagaidu.

    Ja bērnam ir drudzis, plānotā vakcinācija tiek atcelta.

    Ar konstantu ietilpst:

    • smagas alerģiskas reakcijas bērniem līdz iepriekšējām vakcinācijām - anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, febrili krampji;
    • rauga alerģija;
    • dažas nervu sistēmas slimības, kas mēdz attīstīties.

    Iespējamās blakusparādības bērniem

    Visbiežāk bērni ir viegli panesami un neparādās blakusparādības. Tomēr retos gadījumos ir iespējama netipiska reakcija uz hepatīta vakcīnu. Apsveriet iespējamās sekas:

    • Temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām. Reizēm ir iespējami termometra rādījumi 39-40 ° C.
    • Ādas apsārtums ap vietu, kur tika veikta injekcija. Ir iespējams arī nieze, sarkanā halogēna izskats.

    Alerģiskas izpausmes pēc vakcinācijas pret hepatītu reģistrē ne vairāk kā vienā gadījumā uz vienu miljonu. Dažreiz bērniem, kam ir alerģija pret raugu, pēc vakcinācijas pastiprinās reakcija uz maizes izstrādājumiem. Tomēr šādi gadījumi bieži netiek ievēroti.

    B hepatīta vakcīnu bērni viegli panes, retos gadījumos injekcijas vietā var notikt zīmogs.

    Kā tikt galā ar vakcinācijas sekām?

    Apsveriet galveno vecāku rīcību, ja bērnam ir netipiska reakcija pret vakcināciju:

    • Kad temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C un augstāka, bērnam jādod pretvēža līdzeklis. Paracetamols vai ibuprofēns vecuma devās. Jūs varat lietot šo medikamentu sīrupa veidā, kā arī ziepju formā.
    • Ja parādās apsārtums un ādas sacietēšana injekcijas vietā, iekaisuma zonā ir nepieciešams ieeļļot ar Troxevasinum vai šķīdinātāju. Ja injekcijas vietā parādās vienreizējs, tam var piestiprināt kāpostu lapu.
    • Ja vecāki atzīmē, ka bērnam ir kājas ar injekciju, ir vērts dot bērnam anestēzijas līdzekļus.
    • Ar alerģijas pazīmēm - niezi, krāsošanu, nātrene - jūs varat dot bērnam antihistamīnu.

    Ja Jums ir aizdomas par nopietnu alerģisku reakciju - aizēnošanas pazīmes, lūpu pietūkums, kāju pietūkums, spilgti plankumi visā ķermenī parādās - jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Gaidot, ārsts var dot bērnam antihistamīna pilienus.

    B hepatīta jaundzimušā vakcinācijas īpatnības

    Mūsdienu medicīnas attīstība nespēj aizsargāt jaundzimušo bērnu no daudzām nopietnām slimībām. Viena no šīm slimībām ir B hepatīts. Šī patoloģija turpina vadīt sarakstu ar īpaši bīstamām slimībām, kurām nepieciešama savlaicīga profilakse.

    Efektīvs līdzeklis bērna ķermeņa aizsardzībai bija un paliek ikdienas vakcinācija, kas tiek veikta pēc individuāla grafika.

    Kādi ir infekcijas riski jaundzimušajiem

    B hepatīts attiecas uz to slimību sarakstu, kuras tiek pārnestas, saskaroties ar inficētās personas asinīm. Plānota vakcinācija ir ļoti svarīga, jo bērnam ir šāds risks:

    • Ja jaundzimušā māte ir inficējusies ar šo slimību, tad bērnam ir infekcijas risks pat dzemdē.
    • Bērni, kas dzīvo ģimenē, kurā viens no ģimenes locekļiem ir inficēts ar B hepatīta vīrusu, ir pakļauti augsta inficēšanās riskam.
    • Ar bērna augšanu un nobriešanu plānoto vakcināciju trūkums paaugstina inficēšanās risku zobārsta pieņemšanā.
    • Ja nepieciešama ārkārtas asins pārliešana, vakcinācija varēs aizsargāt mazuļu no vīrusu ierosinātāju iekļūšanas.

    Jaundzimušā laicīga vakcinācija atrisinās problēmu, kas saistīta ar paaugstinātu vīrusu hepatīta infekcijas risku. Turklāt papildu zīdaiņa vakcinācijas sarakstu var atrast vietnē http://vskprus.ru/children/kalendar-privivok-dlya-detei/.

    Jaundzimušo vakcinācijas īpatnības

    Vakcinācijas ieviešana pret vīrusu hepatītu B tiek veikta 3 posmos. Metodes raksturīga iezīme ir tā, ka katrai jaunai vakcīnas devai ir lielāka koncentrācija nekā iepriekšējā. Tas nav bīstams bērna ķermenim, jo ​​viņa imunitāte ir atkarīga no šādas slodzes.

    Reaģējot uz katras vakcīnas ieviešanu, bērna ķermenis sāk ražot specifiskas imūnās šūnas, kuras ilgstoši var aizsargāt pret vīrusu hepatītu B. Vakcinācija ir iekļauta obligāto pasākumu plānā bērniem, kas dzimuši inficētai sievietei. Vienīgā atšķirība ir vakcināciju skaits. Tāpēc bērni veica 4 plānotās vakcinācijas, nevis 3.

    Vakcinācijas plāns

    Pēc bērna piedzimšanas dzemdību nama slimnīcas darbinieki liek jaunai mātei ieteikt zīdainim vakcinēt. Ja viņi saņem piekrišanu, tuvākajā nākotnē bērnam tiks ieviests profilakses līdzeklis. Sākotnējā vakcīnas ievadīšana tiek veikta pirmajā dzīves dienā. Sekundārā vakcinācija tiek veikta, ja bērnam ir 3 mēnešus vecs. Trešais vakcinācijas posms tiek veikts pēc 6 mēnešu vecuma.

    Gadījumos, kad bērna māte ir hepatīta vīrusa pārnēsātājs, bērna vakcinācija tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:

    • primārā vakcinācija - pirmā dzīves diena;
    • sekundārā vakcinācija - 1 dzīves mēnesis;
    • terciārā vakcinācija - 2 mēneši;
    • ceturtā vakcīna - 1 gads.

    Ja kāda iemesla dēļ bērns nevarēja saņemt primāro vakcīnu, bērna vecāki kopā ar ārstu izvēlētos citu vakcinācijas datumu. Ja bērns nav atkārtoti vakcinēts un no tā brīža ir pagājuši vairāk nekā 5 mēneši, vakcinācija netiek turpināta, bet sākas no sākuma.

    Pēc vienas vakcinācijas bērna ķermenī veidojas īslaicīga, nestabila imunitāte. Izturīga imūnsistēma tiek veidota tikai pēc 3 plānotajām vakcīnām.

    Profilaktiskā līdzekļa ievadīšana tiek veikta bērna augšstilba ārējā pusē. Bieži injekcijas rajonā veidojas apsārtums, neliels pietūkums vai blīvums. Šī reakcija norāda uz vakcīnas imunitāti un neapdraud mazuļa veselību. Retos gadījumos vakcinācijas laikā pieaug bērna ķermeņa temperatūra. Kad zīdainim tiek ieviesta pēdējā vakcīna, viņa ķermenī tiks izveidota mūža aizsardzība pret vīrusu hepatītu B.

    Vakcinācijas plusi un mīnusi

    Mūsdienu medicīna neuzliek vecākiem pienākumu veikt jaundzimušo ikdienas vakcināciju bērniem ar B hepatītu. Tādēļ mātēm un tēviem ir grūti izvēlēties. Medicīnas speciālisti iesaka rūpīgi nosvērt vakcīnas pozitīvās un negatīvās puses un pieņemt atbilstošu lēmumu.

    Ne velti medicīnas speciālisti uzstāj uz vakcīnu ieviešanu jaundzimušajiem. Tam ir vairāki iemesli:

    • vīrusu B hepatīts ir pakļauts pārejai uz hronisku formu, kas ar vecumu pārveidojas par cirozi vai aknu vēzi;
    • Vīrusa hepatīta B izplatīšanās ātrums katru gadu palielinās, tāpēc ik mēnesi bērnam tiek pakļauts līdzīgs risks;
    • ikdienas vakcinācija nodrošina drošu aizsardzību bērnu ķermenī no pirmām dzīves dienām un līdz galējam vecumam;
    • ja B hepatīta patogēni iekļūst mazuļa ķermenī, attīstītais hepatīts turpinās vieglā formā, bez nopietnām komplikācijām.

    Lielākā daļa vecāku nenovērtē iespējamo inficēšanās risku bērnam. Laba ģimene un labie dzīves apstākļi nav veselības garantija. Saziņa ar inficētās personas asinīm ir iespējama pirmsskolas un skolas iestādēs, uz ielas, klīnikā un zobārstniecībā. Neviens nav apdrošināts pret infekciju ar šo vīrusu.

    Kā negatīvie aspekti šīs manipulācijas, nelielas blakusparādības, kas rodas imūnsistēmas traucējumu fona dēļ. Ja profilakses lietošana ir sarežģīta vietējas vai sistēmiskas reakcijas rezultātā, īslaicīga simptomātiska terapija šo problēmu novērsīs. Jaundzimušā bērna vecāki nav ieteicams apdraudēt viņu bērna veselību, baidoties no negatīvām reakcijām pret vakcīnu. Šis risks nav pamatots.

    Bērna ķermeņa reakcija uz narkotiku

    Vairumā gadījumu šāda veida profilaktiskā vakcīna nerada sistēmiskas blakusparādības. Vietējās reakcijas, kas saistītas ar apsārtumu un tūsku, nerada briesmas bērna ķermenim. 1-2 dienas pēc vakcinācijas šie simptomi izzūd atsevišķi. Ja vakcinācijas fona laikā jaundzimušā temperatūra ir palielinājusies, tad pretdrudža lietošana novērsīs šo problēmu.

    Šis profilakses līdzeklis ir kontrindikācijas, kas neļauj to ieviest jaundzimušajiem. Vakcīnas pret vīrusu hepatītu B lietošana ir kontrindicēta bērniem, kuri nepanes rētu preparātus. Parasto vakcināciju ieteicams atlikt, ja bērnam ir augsta ķermeņa temperatūra ārsta došanās brīdī vai ir citas elpceļu infekcijas pazīmes.

    Vakcinācijas rezultāti

    95% gadījumu plānotās vakcinācijas pret hepatītu B rezultāts ir ilgstoša un stabila imunitāte. Pēc 20-25 gadiem pēc vakcinācijas cilvēka organismā tiks novērota nepieciešamā imūnsistēmu koncentrācija pret vīrusu hepatītu.

    Mūsdienu farmācijas uzņēmumi cenšas noskaidrot vakcīnas struktūru no svešiem ķīmiskajiem savienojumiem. Tas samazina blakusparādību biežumu un smagumu. Jaunas paaudzes vakcīnām ir viegla ietekme uz imūnsistēmu, tāpēc jaundzimušo vecāki var neuztraucoties par blakusparādībām.

    Pirms rutīnas vakcinācijas ieteicams iepazīties ar pilnu informāciju par vakcīnas sastāvu, tā ražotāju un blakusparādībām. Ir svarīgi atcerēties, ka profilakse ir mūža veselības pamatā.

    Kāpēc un kā iegūt vakcīnu pret hepatītu B jaundzimušajiem

    Aiz deviņiem gaidīšanas mēnešiem, piedzīvojumiem, dzemdībām - un parādās neliela riebīga vienmatika, kas pēkšņi kļūst par visdārgāko radību visā pasaulē. Būtu apšaubāms teikt, ka tas ir, kad visas galvenās problēmas ir beigušās. Nē, viņi ir tikai sākuši!

    Un pirmais svarīgais jautājums, kas laimīgiem vecākiem ir jāizlemj, kamēr viņš atrodas slimnīcā, ir dot piekrišanu vakcinēties pret B hepatītu jaundzimušam vai atteikties. Nevienam nav tiesību piespiest vakcināciju rīkojuma veidā. Bet, lai pateiktu, vai ir nepieciešams inokulēt un kāpēc tas ir tik svarīgi, katram ārstam ir pienākums.

    Mēs uzdrošināmies pateikt, ka slimība ir tāds hepatīts kā principā, kāda ir hepatīta vakcīna jaundzimušajiem, kā tiek veikta hepatīta vakcinācija saskaņā ar dažādām shēmām, iespējamās indikācijas un kontrindikācijas šādām vakcinācijām, blakusparādību un komplikāciju risks.

    Hepatīts kā tas ir

    Pirms lemjot, vai vakcinēt jaundzimušo, jāatzīmē, ka tas nav obligāts. Tomēr zināšanas par sarunas tēmu - tas ir, par hepatīta slimību un tās šķirnēm - netraucēs pat vispārējā izglītības aspektā.

    Hepatīts ir aknu un žultsceļu iekaisums, kas var būt akūta vai hroniska. Tas ir saistīts ar vīrusiem, dažiem medikamentu veidiem, alkoholiskajiem dzērieniem (lieto bez mēriem un bieži), kā arī citiem faktoriem, kas katru no mums ikdienā jāgaida. Hepatīta izraisītājs ilgstoši var palikt aktīvā formā cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, pat ārpus ķermeņa.

    • A hepatīts (vai Botkina slimība) - akūta iekaisuma procesi vīrusu rakstura aknās. Šāda veida patoloģija tiek uzskatīta par vismazāk bīstamu, bet tikai savlaicīgas un atbilstošas ​​terapijas gadījumā. Tas ir veiksmīgi izārstēts un gandrīz nekad nav izārstēts.
    • B hepatīts ir vīrusu ģenēzes patoloģija, kas, ar nepietiekamu ārstēšanu, izraisa neatgriezeniskus procesus organisma šūnās, izraisa hepatocītu nāvi, bieži kļūst hroniska. Tas ir bīstami, jo ilgtermiņā prognozes nav apmierināti - ciroze vai onkoloģisko žultsceļu sistēmu. Smagos gadījumos bērnībā var novest pie neliela pacienta nāves.
    • C hepatīts ir sirsnīgs killer. Tas tiek pieprasīts asimptomātiskai akūtas formas gaitai (pēc infekcijas, kas notiek tieši caur bioloģiskajiem šķidrumiem vai seksuālajām kontaktiem). Šim hepatīta veidam nav vakcīnas.
    • E hepatītu bieži atklāj tropu klimata zonas valstīs ar sliktiem sanitāriem apstākļiem un sliktu kvalitāti. Infekcijas veidi - ar fēcēm, pārtiku un ūdeni. Tas ir pakļauts pašaizsardzībai, bet reizēm tas var būt akūts, lai gan tas nav slikts ārstēšanai un nav hronisks. Visbīstamākais sievietes, kas paredzētas mazulim pēdējos gadījumos.

    Ieteicams vakcinēties pret hepatītu, lai novērstu nelabvēlīgu ietekmi. Bet, diemžēl, jūs varat vakcinēt tikai pret vīrusiem A un B.

    Darīt vai nedarīt?

    Vecākiem tiek brīdināts, ka viņiem ir tiesības parakstīt vakcinācijas atcelšanu, bet atbildība par iespējamām sekām būs pilnībā viņu sirdsapziņā. Ārstiem ieteicama hepatīta vakcīna šādu iemeslu dēļ:

    • infekcija izplatās ļoti ātri un jau ir kļuvusi par "universālā mēroga" epidēmiju. Vakcinācija samazina infekcijas risku;
    • B hepatīts, īpaši bērnībā, var kļūt hronisks. Mēs jau esam minējuši negatīvās sekas ilgtermiņā;
    • Vakcinācija nenodrošina simts procentiem, ka bērns nesaslimst, bet slimība nebūs tik izteikta un smaga, tā nebūs hroniska.

    Mūsu reģionā vakcīnas pret B hepatītu pārsvarā tiek piešķirti jaundzimušajiem. A klases vīruss arī satur serumu, to lieto karstās vietās ar zemas kvalitātes ūdeni.

    Bet ir kontrindikācijas, kas jāņem vērā. Pretējā gadījumā nav nekādas garantijas, ka bērns gūs labumu no vakcīnas, nevis būtiski kaitēs veselībai un pat apdraudēs dzīvību. Šis aspekts, vismaz ar pirmo devu, pilnībā ir ārstu pienākums.

    Pagaidu aizliegumi ietver:

    • jaundzimušajiem priekšlaicīgi vai mazu svaru (mazāk par 2 kg) pirmās vakcinācijas laiks tiek atlikts;
    • vīrusu vai perorālo saslimšanu klātbūtne brīdī, kad nonāk nākamās vakcinācijas laiks;
    • palielināta, pat nenozīmīga, ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums. Divu nedēļu laikposms pēc jebkādu slimību ciešanas.

    Šādos gadījumos pirmā vai turpmākā vakcinācija tiek nodota līdz pilnīgai reģenerācijai vai labvēlīga laika iestāšanās. Jebkurā gadījumā jaundzimušais nav vakcinēts (vai vēlāk, ja pirmais ir devis akūtas reakcijas):

    • ja mātei ir bijusi alerģija, un raugs ir alergēns (vakcīnas var būt šī komponenta ražošanas dēļ);
    • bērna akūtā alerģiskā reakcija uz pirmo seruma injekciju;
    • jebkuru seruma sastāvdaļu nepanesamība;
    • jaundzimušajam diagnosticēti nervu sistēmas traucējumi vai patoloģijas;
    • iedzimts imūndeficīts.

    Ja jaundzimušajam bērnam tiek diagnosticēta autoimūna slimība, tad jebkuras vakcinācijas par to ir kontrindicētas.

    Simptomi un veidi, kā saslimt ar hepatītu B

    B hepatīta šausmīgums un noslēpums (jā un A) ir saistīts ar to, ka tam ir diezgan ilgs inkubācijas periods. Šis ir vīrusa attīstības laiks asinīs un aknu šūnu "uzpildīšana" līdz pirmajiem simptomiem.

    Visu šo laiku pārvadātājs mierīgi dzīvo un pat nešaubās, ka viņa ķermenī attīstās nopietna un bīstama slimība. Bet tas jau ir bīstams citiem, jo ​​tas ir lipīgs.

    Un, ja pēc 21 dienas A hepatīta ir spilgti simptomi (tas ir šī vīrusa inkubācijas periods), B hepatīts parasti var būt asimptomātisks vai ar minimālu diskomfortu.

    Parasti tos vecāki pieņem par visbiežāk sastopamajām bērnības slimībām, noskaņām, izsmelšanu, laika apstākļu ietekmi. Bet, ja jūs pievērsīsiet vairāk uzmanības, jūs varat "atraisīt ienaidnieku" šādu iemeslu dēļ:

    • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (neliela un lielākoties dienas otrajā pusē slimības sākumā);
    • tumšā krāsa urīnā un izkārnījumi ir praktiski balta ("krīta" izkārnījumi). B hepatīta gadījumā šis simptoms var būt diezgan vājš;
    • bērna apātija, letarģija un kaprīzs, miegainība, bezspēcība;
    • samazināts vai pilnīgs apetītes trūkums, slikta vemšana;
    • dzelte sākumā acu un plaukstu baltumus no iekšpuses, un tad visu ķermeni.

    Ar adekvātu ārstēšanu slimība iet cauri bez sekas 95-98% gadījumu. Bet tas joprojām ir 2-5%, jo hepatīts kļūst hronisks un nākotnē izraisīs daudzas smagas aknu patoloģijas, līdz pat cirozi un vēzi.

    Infekcijas veidi

    Mēs šobrīd apzināmies, jo daži vecāki uzskata, ka viņi spēs aizsargāt savu bērnu no iespējamās infekcijas. Bet vīruss tiek izplatīts ne tikai bērnībā, bet arī visā dzīvē.

    Tātad, kā jūs varat "iegūt nodevīgu istabas biedru":

    • bērns var "iegūt" slimību no inficētas mātes dzemdē vai dzemdību laikā;
    • izmantojot mājsaimniecības priekšmetus, uz kuriem vīrusu (dvieļi, zobu sukas, šķēres vai citi kopēji mājsaimniecības priekšmeti) bioloģiskie šķidrumi var palikt a priori;
    • zobārstniecības un citas medicīniskas procedūras, kuras netiek veiktas ar vienreiz lietojamiem steriliem instrumentiem;
    • neaizsargāta seksa laikā;
    • ķirurģisku operāciju laikā asins pārliešana un tās sastāvdaļas.

    Ja vakcīna pret hepatītu B jaundzimušajiem biedē jūs vairāk nekā iespējamās slimības sekas, kas sakrājas kādā pat visnopietnākajā vietā, jūsu griba. Bet vai ir vērts riskēt ar viņas pēcnācēju veselību sakarā ar dažām nepatīkamām minūtēm procedūras laikā un iespējamām (bet negarantētām) saistītām reakcijām zīdainim vairākas dienas pēc manipulācijām?

    Vakcinācijas grafiki

    Ir trīs vakcinācijas shēmas jaundzimušajiem pret B hepatītu. Tos izmanto, ņemot vērā dažus faktorus, kas ietekmē bērna veselību šajā posmā un tā rezultātā.

    Lai attīstītu pastāvīgu imunitāti pret B hepatītu, serumā jāievada trīs reizes, stingri ievērojot vakcinācijas grafiku. Tikai šajā gadījumā ir iespējams aizsargāt jūsu bērnu no visa veida riskiem, kas saistīti ar bīstamu slimību.

    Pirmā standarta diagramma tiek izmantota jebkurā gadījumā, kas nepārsniedz klīniskās indikācijas:

    • pēc neonatologu pārbaudes un somatisko un garīgo stāvokļu noteikšanas ir normāla, 12 stundas pēc piedzimšanas bērns saņem pirmo devu;
    • otro vakcīnu pret hepatītu (ja nav kontrindikāciju) tiek ievadīts mēnesī (30 dienas pēc dzimšanas);
    • trešā seruma injekcija pēc 6 mēnešiem.

    Otro vakcināciju grafiku izmanto bērniem, kuru tuviem radiniekiem asinīs ir bīstams vīruss, un tie ir pārvadātāji. Vakcinācija saskaņā ar šo shēmu:

    • 1 - dzemdību nama slimnīcā, kā arī standarta shēmā;
    • 2 - pēc mēneša;
    • 3 - trīsdesmit dienas pēc otrās;
    • 4 - gadā.

    Trešo shēmu izmanto bērniem, kam jāveic operācija neatkarīgi no operācijas veida:

    • pirmais pēc standarta dzimšanas tiek veikts pēc standarta;
    • otrais ir četrpadsmitajā dzīves dienā;
    • trešais ir divdesmit pirmajā dzīves dienā;
    • ceturtais ir viena gada vecums.

    Vakcinācijas grafiks var tikt traucēts subjektīvu iemeslu dēļ - slimība, vakcīnas trūkums. Šajā gadījumā tiek ņemts vērā nākamās vakcinācijas laiks. Ja bērns neizdodas veikt nākamo vakcināciju vairāk nekā trīs mēnešus, tad viss ir jāuzsāk.

    Vakcinācijas sagatavošana

    Daudzi vecāki ir ieinteresēti, vai ir nepieciešama preparāta sagatavošana, ja vakcīnas "hepatīta B" vakcīna tiek ievadīta zīdaiņiem. Dzemdību stacijā, pirmās vakcinācijas ieviešanas laikā, protams, vecāki a priori nevar sagatavoties. Jā, viņa nav vajadzīga.

    Arī lielākā daļa ekspertu saka par turpmāko revakcināciju. Bet viņiem tas ir labi, jo viņi neredz bērna reakciju uz injekciju, kas būtu pestīšana no briesmīgas slimības.

    Daudzi vecāki, kuru bērniem ir grūti panest vakcinācijas sekas, var saprast, kāpēc viņi atsakās no nākamajām "soļiem". Kas var notikt ar bērniem, mēs skatīsimies vēlāk. Bet ko var darīt, lai novērstu to noticēšanu, vai vismaz tas nebija tik sāpīgs - mēs to apsvērt.

    • Ieteikumi par antihistamīna lietošanu ir pamatoti, bet tikai daļēji. Ja pēc pirmās vakcinācijas bērnam nebija reakcijas, visticamāk, ka tas nebūs pēc otra. Bet jums tas jādara ar tādu pašu sagatavošanu kā pirmais.
    • Ja jāapsver revakcinācija - bērnam jābūt pilnīgi veselīgam. Ārstam vajadzētu pārbaudīt bērnu, klausīties plaušas, pārbaudīt gļotādas, mērīt temperatūru un tikai pēc tam nosūtīt to vakcinācijas telpā.
    • "Vieglais" vēderis ir atslēga labi panesamai "izpildei". Nepieciešams pārāk daudz lietu iepriekšējā dienā, dienā un pēc injekcijas. Ļaujiet savam bērnam ēst, kad viņš to vēlas.
    • Ja bērnam nav izdevies doties uz tualeti dienu pirms vakcinācijas, labāk ir atlikt apmeklējumu klīnikā līdz "izkārnījumiem".
    • Stingri nosvīdis mazulis vēlas dzert, viņa ķermenī nav pietiekami daudz šķidruma. Šajā gadījumā labāk nav veikt vakcināciju. Dodiet tai dzert, pagaidiet dabisko žāvēšanu, mainiet drēbes un tikai pēc tam dodieties uz manipulācijām.

    Pēc vakcinācijas vispār nevar izvairīties. Bet, lai samazinātu to spilgtumu, mazinātu diskomfortu un palīdzētu bērnam vieglāk nodot šīs parādības. Nav nepieciešams krasi mainīt savu dzīvesveidu. Pastaigas svaigā gaisā ir jābūt, tikai dažām dienām ir jāizvairās no pārpildītām vietām. Bērna ķermenis ir nedaudz vājināts, un tas ir ļoti nevēlami, lai sniegtu iemeslu, lai pievienotos infekcijām.

    Nav ieteicams mazgāties un mitrināt injekcijas vietu trīs dienas. Tas ļaus izvairīties no vietējām reakcijām, kas izpaužas kā apsārtums un nedaudz sacietējums.

    Iespējamās reakcijas

    Reakcija uz vakcināciju pret hepatītu B jaundzimušajam praktiski nav. Tātad pirmā vakcinācija notiks bez pārmērībām. Ja tie notiks, slimnīcas darbinieki sniegs nepieciešamo palīdzību. Šādos gadījumos mēs varam runāt par iespējamām kontrindikācijām revakcinācijai nākotnē, bet ne vienmēr. Tikai pediatrs varēs pilnībā izprast šīs parādības būtību un sniegt detalizētus norādījumus nākotnē. Jaundzimušajiem imunitāte, kā saka, ir "sterila". Viņiem ir pirmā pieredze sazināties ar ārpasauli, kurā dzīvo ne tikai tētis un mamma, un viņš vienkārši ienāca pasaulē. Bet arī daudz nedraudzīgu vīrusu, baktēriju, baktēriju un citu ļaunu garu, kas izraisa slimības.

    Zāles blakusparādības ir tieši atkarīgas no tajā iekļautajām sastāvdaļām. Dažādas vakcīnu ražotāji izmanto savus papildu komponentus, atstājot nemainīgu tikai vienu galveno - Austrālijas antigēnu. Tas ir vīrusa proteīns, kas attīrīts no dažādiem piemaisījumiem. Tad viņš kļūst par ļoti līdzekli, kas izraisa spēcīgas imunitātes veidošanos.

    Injekcija ir nepieciešama intramuskulāri, nevis subkutāni, tādēļ darbība būs visaugstākās kvalitātes. Jaundzimušo parasti manipulē augšstilbā. Tad vai nu augšstilbā, vai apakšdelmā (augstāka vecumā). Bet viņi nekad nenokļūst sēžam, jo ​​ir izteikts tauku slānis, kas mazina vakcīnas iedarbību.

    Visbiežāk sastopamās reakcijas pret vakcināciju ir šādas:

    • neliels pietūkums, sacietējums mezgla formā un apsārtums injekcijas vietā (15-20% gadījumu). Bieži vien šī parādība tiek novērota, ja šī vieta ir mitrināta vai bērns ir ļoti nosvīdis. Nav nekas šausmīgs, nav nepieciešams veikt papildu pasākumus;
    • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās uz subfebrīlajiem indikatoriem. Ļoti reti var būt ievērojams pieaugums. Šī parādība novērota 5-15%. Lai sasniegtu samazinājumu, var būt trivial temperatūras līdzekļi (paracetamols, Panadols un citi);
    • bērns kļūst kaprīzs, ir vājums, savārgums, miegainība vai otrādi - uzbudināmība;
    • pastiprināta svīšana;
    • var rasties dispepsijas simptomi - slikta dūša, vemšana, caureja. Apetītes pasliktināšanās. Nekādā gadījumā nav nepieciešams "stuff" baby ar spēku.

    Daudz mazāk iespējams izraisīt alerģisku reakciju, kas izpaužas kā ievērojams apsārtums un izsitumi. Šī ir iespēja vērsties pie pediatra. Viņš izrakstīs antihistamīna līdzekļus, kas novērsīs simptomu.

    Šādas reakcijas var notikt 2-5 dienas pēc vakcinācijas, un tās bieži vien notiek atsevišķi, bez medicīniskā atbalsta (izņemot nepieciešamību pēc pretsāpju līdzekļiem).

    Sarežģījumi

    Komplikāciju attīstība pēc vakcinācijas ir ārkārtīgi reti sastopama. Tie ir aptuveni 1 lieta uz 100 000. Bet tomēr tas ir iespējams. Nevērš uzmanību uz šo faktu nav iespējams, jo "kam pieder informācija, viņam pieder pasaule."

    Starp visbiežāk sastopamām komplikācijām atzīmēts:

    • alerģiskas reakcijas, kas bieži rodas bērniem, kuru tuvākie radinieki cieš no šādas slimības. Tie ir ļoti akūti, un nekavējoties jākontrolē pediatrs;
    • izsitumu veida nātrene - viens no visvairāk, pēc pirmā acu uzmetiena, nekaitīgiem simptomiem. Bet tā biežuma gadījumā ir iespējama smagāku dermatoloģisku slimību attīstība;
    • eritēma nodosum - iekaisuma izcelsmes slimība, kas ietekmē ādu un zemādas traukus;
    • anafilaktiska šoka attīstība.

    Pēdējā komplikācija ir ļoti bīstama un apdraud mazuļa dzīvi. Tāpēc pēc vakcinācijas ieteicams vismaz pusstundu palikt slimnīcā, lai kvalificēts personāls varētu laikus sniegt palīdzību neparedzētos apstākļos.

    Tagad ir daudz "šausmu stāstu" par vakcīnām. Bet vai tas nav vērts domāt par - vai tas ir sliktāks nekā slimība, kuru var novērst?


    Vairāk Raksti Par Aknu

    Diēta

    Kas ir hepatomegālija aknas?

    Daudzas slimības ir saistītas ar aknu lieluma un masas palielināšanos. Hepatomegālija (burtiski "lielā akna") ir neatņemama citas patoloģijas sastāvdaļa, jo ķermenis ir iesaistīts visos ķermeņa bioķīmiskajos procesos.
    Diēta

    Indiešu narkoze Ledifos ar Ledipasvir un Sofosbuvir

    Ledipasvir un Sofosbuvir kombinācija ir atzīta par visefektīvāko cīņā pret C hepatītu. Daudzas krievu ārstu atsauksmes un klīnisko pētījumu rezultāti apstiprināja zāļu augstu efektivitāti.