Jaundzimušo lampu lietošana jaundzimušajiem

Zīdaini zīdaiņiem ir diezgan bieži. Pēc tam, kad esat redzējuši savu mazuļa patoloģisku krāsu, vecāki parasti sāk daudz uztraukties. Cik bīstams šis stāvoklis ir jaundzimušajiem, un kādi pasākumi, kas viņiem parasti vajadzētu izmantot, parasti nezina. Tikmēr parasti nav iemesla panikai.

Īpašas funkcijas

Būtībā, bērni attīstās, tā saukto. "Fizioloģiskā dzelte." Medicīnā tas tiek uzskatīts par pilnīgi normālu, jo zīdainim aknu šūnas vēl nav sasniegušas pilnvērtīgu stāvokli un nespēj pilnībā pildīt savas funkcijas. Tas notiek diezgan bieži.

Tūlīt pēc piedzimšanas mazulis sāk ieelpot plaušas, sarkanās asins šūnas asinīs tiek iznīcinātas un izņemtas no ķermeņa. Bieži vien bērna aknas vienkārši nespēj tikt galā ar slodzi, pateicoties uzkrātajam bilirubīnam, āda kļūst dzeltena. Kā parasti, organisms ātri normalizē aknas, un bērns pilnībā atgūst.

Fizioloģiskā dzelte izpaužas formā:

  • ādas dzelte;
  • neliela urīna kļūda;
  • miegainība.

Parasti visi jaundzimušo simptomi jaundzimušajiem jau ir zīdaiņu otrajā dzīves nedēļā. Lai paātrinātu mazuļa stāvokļa normalizēšanu, ir ieteicams bērnam staigāt ilgāk svaigā gaisā. Saules gaisma veicinās bilirubīna atsaukšanu un ātruma atjaunošanos.

Patoloģiskā dzelte tiek uzskatīta par bīstamāku. Slimība sākas pirmajās mazuļa dzīves laikā. Patoloģiju izceļas ar augstāku bilirubīna līmeni. Šo nosacījumu var izraisīt:

  • hemolītiskā slimība, ja mātes asinsgrupa neatbilst bērna asins grupai;
  • zīdaiņa infekcija dzemdē;
  • diabēta klātbūtne mātei.

Patoloģiskā dzelte nepārvietojas pati par sevi un apdraud bērna dzīvi. Augsts bilirubīna līmenis, kas ilgstoši nesamazina, var radīt nopietnus traucējumus mazuļa nervu sistēmas darbībā.

Ārstēšana

Ārsts lemj par nepieciešamību pēc ārstēšanas jaundzimušajiem neatkarīgi atkarībā no procesa gaita katrā atsevišķā gadījumā. Galvenokārt pārbaudiet bilirubīna līmeni un noskaidrojiet iemeslus, kuru dēļ tas palielinājās.

Ar patoloģisku dzelti, vispirms būs nepieciešams ārstēt galveno slimību. Piemēram, hemolītisku slimību ārstē ar vairākiem asins pārliešanas gadījumiem. Infekcijas infekcijas gadījumā vads ir piemērota antibakteriāla vai pretvīrusu terapija.

Fizioloģisko dzelti bieži vienkārši neārstē, jo organisms atkal atgūsies pēc dažām dienām. Lai veicinātu labsajūtu, bērnam var ievadīt glikozes un dažu citu narkotiku intravenozo šķidrumu.

Ja dzelte ir ilgi un bilirubīna līmenis asinīs ir salīdzinoši augsts, ārsts var noteikt bērnam gaismas terapiju, izmantojot īpašu apstarošanas līdzekli. Tādējādi jūs varat paātrināt bērna ķermeņa atjaunošanos.

Tas tiek uzskatīts par vienu no visizplatītākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem, kā atbrīvoties jaundzimušajam no nepatīkamiem simptomiem, kas saistīti ar fizioloģisko dzelti. Ultravioletie stari no bilirubīna pārvērš par nekaitīgu ūdenī šķīstošu vielu, un to dabiski izvada organismā.

Lampa no dzeltenās krāsas izmantošanas efekts būs redzams pēc pāris dienām. Tomēr, pat pēc visu negatīvo simptomu likvidēšanas, ārstēšana jāturpina, kamēr ārstējošais ārsts to neatceļ.

Kārtība

Parasti jauno bērnu fototerapiju veic slimnīcā. Tātad jūs varat pārbaudīt ikdienas bilirubīna līmeni nelielam pacientam. Vidēji rādītāji normalizējas 1-2 dienu laikā.

Procedūras laikā bērns atrodas inkubatorā vai apsildāmajā gultā, un fototerapeitisks spuldzes atrodas noteiktā attālumā no tā. Bērna acīm tiek likts īpašs pārsējs, lai aizsargātu to no UV stariem. Parasti lietojiet vairākas lampas, lai palielinātu terapijas efektivitāti.

Katras sesijas ilgums identificē ārsts, atkarībā no stāvokļa zīdainim (parasti ultravioletās apstarošanas turpinās vismaz divas stundas). Jāveic piesardzības pasākumi: bērnu nevar būt vieni istabā, lampa ir zheltushki var atrasties attālumā, kas ir noteicis ārsts, stāvoklis bērnam ir nepārtraukti mainās procedūras laikā, lai viņa ķermenis tika pakļauts vienotas UV. Medicīnas darbiniekiem ir pienākums uzraudzīt bērna temperatūru, neļaujot pārkarst.

Dažos gadījumos pediatri nosaka fototerapijas procedūras zheltushki ārstēšanai mājās. Jūs varat iegādāties ultravioletās spuldzes zīdaiņiem speciālā veikalā vai iznomāt vienu. Veicot mājas sesijas, ir svarīgi stingri ievērot visus ārstējošā ārsta norādījumus. Tikai viņš var noteikt procedūras ilgumu un attālumu, kādā lampai jābūt uzstādītai, lai ārstētu bērnu.

Lai palielinātu mājas fototerapijas sesiju efektivitāti, UV starojums jāapvieno ar gaisu un sauļošanos. Vienkārši pastaigājiet ar mazuli labāk koku ēnā. Zīdīšana ir indicēta bērnam, lai veidotu normālu imunitāti.

Mājas ārstēšana nozīmē regulāras bilirubīna asins analīzes. Tāpēc vecākiem katru dienu ir jānes mazulis pie klīnikas.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Ir svarīgi zināt, ka dažos gadījumos dzemdes fototerapija ir stingri aizliegta. Ultravioleto spuldžu lietošana ir kontrindicēta:

  • augsts bilirubīna līmenis, kas ilgstoši nesamazinās;
  • pastāvīgi aknu darbības traucējumi;
  • obstruktīva dzelte, kurā žults ceļi vairs nedarbojas normāli.

Jebkurā no šiem nosacījumiem ārstēšana tiks izrakstīta bērniem, novēršot faktorus, kas izraisīja bilirubīna līmeņa paaugstināšanos.

Pat tad, ja fototerapijai nav kontrindikāciju, tas jādara ļoti uzmanīgi. Ārstēšana ar ultravioletā lampu nav pilnīgi droša. Retos gadījumos mazam pacientam var rasties krēsla pārkāpums, bērns kļūst miegains. Dažreiz uz ādas var parādīties izsitumi, apsārtums vai pat apdegumi. Šādās situācijās jums nekavējoties jāpārtrauc ultravioletās spuldžu izmantošana un jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ir stingri aizliegts veikt augu izcelsmes zāles jaundzimušajiem mājās vienatnē bez ārstējošā ārsta atļaujas!

Zilā lampiņa ar dzelti jaundzimušajiem

Atstāt komentāru 122 712

Diezgan liela daļa bērnu no pirmām dzīves dienām cieš no dzelti. Šī slimība izpaužas kā fizioloģisks palielinājums bilirubīna jaundzimušo asinīs. Ja to neārstē, tad vēlāk novārtā atstātais slimības stāvoklis var nelabvēlīgi ietekmēt mazuļa nervu sistēmu. Protams, neviens vecāks nevēlas sabiezēt drupas ar tabletiem. Jā, un nav nepieciešams. Galu galā, dzelte var izārstēt ar fototerapijas palīdzību. To var izdarīt ar fototerapeitisku ordiatoru jaundzimušo dzemdes ārstēšanai. Kā darbojas šī ierīce? Cik daudz vajadzētu būt jaundzimušam? Kas ir fototerapijas metode?

Fototerapijas koncepcija

Neatkarīgi no tā, cik daudzas zāles un citas mazuļa jaundzimušo ārstēšanas metodes pastāv, fototerapija (citiem vārdiem sakot, fototerapija) tiek uzskatīta par vienu no vislabvēlīgākajiem un efektīvākajiem veidiem, kā risināt šo slimību. Tā noslēpums ir zilā ultravioletā starā, kas baro fotolatoru pie bērna ādas. Šo staru viļņa garums svārstās no 400 līdz 550 nm. Ultravioleto pulveris izšķīst bilirubīnu, pārvēršot to izomērā, ko dabiskā veidā viegli noņemt no trupju ķermeņa. Tādējādi bilirubīna daudzums asinīs tiek izvadīts līdz pieņemamam daudzumam, kas nav spējīgs kaitēt toksīna veselībai.

Gaismas terapijas indikācijas

Ir daudz gadījumu, kad šīs metodes pielietošana ir nepieciešama, ārstējot dziļumu:

  • izteikta dzeltenība uz jaundzimušā ādas;
  • dzeltenīgi acs āboli;
  • bagāta dzeltena šķidruma krāsa, kas izdalās ķermeņa drupās.

Ultravioletā lampai var būt vajadzīgi priekšlaicīgi dzimušie bērni ar zemu dzimšanas svaru, un nepieciešama steidzama atdzīvināšanas procedūra. Jaundzimušie ar vairākām hematomas, asiņošanu, dziļu anēmiju, ķermeņa temperatūru zemāk par 35 ° C, kuriem ir zems Apgar punktu skaits, var nokrist ultravioletā starojuma iedarbībā.

Nosakot grūtniecības laikā, augļa nosliece uz bilirubīna augšanu pēc dzemdībām, prezu konflikts ar māti var izraisīt jaundzimušās dzelti un ultravioletās spuldzes izmantošanu.

Kā un cik daudz gulēt zem luktura?

Fototerapija tiek veikta gatavā kastē, kas aprīkota ar speciālu fotolampni ar zilām ultravioletajiem stariem. Jaundzimušais tiek attīrīts, ievietots inkubatorā. Viņa acis piestiprina pie sasprindzināta pārsēja, lai aizsargātu tīkleni. Jaundzimušā cirksnis ir arī pārklāts, jo nav vēlams kontaktēties ar ultravioleto starojumu dzimumorgānos. Lai veiktu šo uzdevumu, ir piemērots autiņš vai biezs autiņš, salocīts vairākos slāņos.

Zilajam lukturim bērnam jāatrodas vismaz 2 stundas. Ja bilirubīna rādītāji asinīs ir pārāk lieli, tad bērni atrodas ultravioletajā gaismā, līdz bilirubīns pilnībā izzūd. Bērna barošanas laikā varat veikt īsu pārtraukumu.

Kamēr fototerapijas laikā trūdens atrodas zem luktura, periodiski tas ir jāpārvērš no vienas puses uz otru, no muguras līdz vēderam un otrādi, lai ultravioletais starojums vienmērīgi nokristu uz visām karapuza ķermeņa daļām.

Jaundzimušajam, kuram zils ultravioletās spuldzes zibspuldze, bieži vien jābaro ar krūti, jo mātes piens ir tendence vājināties. Tas paātrinās zarnu darbību, paaugstinās ekskrementi, kopā ar kuru sadzīstais bilirubīns tiks notīrīts ātrāk nekā bērna ķermenis. Pat ja bērns guļ, ir vērts pamodināt bērnu ar krūti.

Ja bērns atrodas zem ultravioletās gaismas, viņa ķermenis intensīvi zaudē ūdeni, kas var izraisīt pārkaršanu, dehidratāciju. Tādēļ ķermeņa šķidrumam vajadzētu barot drupatas līdz 20% vairāk nekā ikdienas nepieciešamība. Mātes piena priekšējā daļa, ja to bieži lieto krūtīs, veido šo zaudējumu.

Jaundzimušo zem ultravioletā spuldzes fototerapijas laikā pastāvīgi jāuzrauga veselības aprūpes darbinieks. Ja zemesriekstu stāvoklis pasliktinās, tai periodiski jāveic asins analīze. Tas parādīs, cik daudz bilirubīna paliek mazuļa ķermenī un kāda ir tā sadalīšanās intensitāte.

Kad pārtraukt fototerapiju jaundzimušajiem jaundzimušajiem?

Lai pārtrauktu fototerapijas procesu, ir nepieciešams vairākos gadījumos:

  1. ja bērns ir pārkarsis;
  2. zīdaini zīdaini;
  3. bilirubīna līmenis asinīs sāka samazināties.

Ja asins analīze rāda, ka bilirubīns ir samazināts līdz normālam līmenim un vairs nepasliktina, tad karapuzu vairs nav nepieciešama gaismas terapija. Izkliedētā bilirubīna atliekas 24 stundu laikā izzudīs ar bērna izkārnījumu.

Blakusparādības

Jaundzimušā dzelte fototerapija ir droša. Tomēr bērniem, kas atrodas zem mākslīgā ultravioletās gaismas, var būt pārkaršana vai, gluži pretēji, hipotermija. Bērnu āda var iegūt bronzas nokrāsu. Pastāv sausuma, bērna ādas apsārtums, zarnu satraukums ar krēsla zaļganu nokrāsu, miegainība, dehidratācija. Ir iespējams izvairīties no daudzām iepriekšminētajām parādībām, ātri piesaistot krūtīm.

Ja mātes piena nav pietiekami, tad jums vajadzētu barot drupatas ar kādu ūdeni vai vāju buljonu no gurniem. Tas ir diurētiskās īpašības, kas palīdzēs ātri izvadīt toksīnus no bērna ķermeņa, kā arī stiprināt bērna imunitāti.

Kontrindikācijas

Pastāv situācijas, kad nevar izmantot želatīna fototerapiju. Šie gadījumi ietver:

  1. aknu darbības traucējumi bērnībā;
  2. ievērojams pārāk daudz koherentu bilirubīna asinīs;
  3. nolaidība, dzelte komplikācija.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Fototerapija mājās

Dzelces atjaunošana mājās ar ultravioleto spuldzi ir reāla. Šādu ierīci varat atrast internetā, medicīnas iekārtu veikalos, kur to varēsiet iegādāties vai īrēt.

Pievienojiet ierīci nav grūti - vienkārši izlasiet instrukcijas un pievienojiet to kontaktligzdai. Tomēr pievērsiet uzmanību iedarbības procesam. Attālumam starp ierīci un mazuļu nedrīkst būt mazāks par 50 cm. Uz acīm, zīdaiņa ģenitālijām (īpaši zēniem) jābūt slēgtiem, pasargātiem no ultravioletajiem stariem.

Par drupām, kas jums nepārtraukti jākontrolē, pagriezieties ik pēc divām stundām, katru stundu mērot ķermeņa temperatūru. Regulāri ziedot asinis analīzei, lai uzraudzītu bilirubīna līmeni, konsultējieties ar ārstu. Ja, ārstējot ultravioleto staru mājās, bērna āda kļūst gaiša, bet gluži pretēji, kļūst piesātināta dzeltena, nekavējoties sazinieties ar pediatru.

Parastā sauļošanās palīdzēs tikt galā ar mērenu jaundzimušo dzelti. Tas ir arī sava veida dabiskās izcelsmes gaismas terapija. Brauciet ar savu mazuli uz ielas, bet izvairieties no tiešiem saules stariem. Ilgu laiku zem degošas saules, drupa var pārkarst, sadedzina. Ja jūs lietojat sauļoties mājās, tad mazulis var būt kails, bet piesargāties no hipotermijas.

Šī mājas fototerapijas metode ir lēnāka, taču tā nav tik efektīva, kā arī neprasa stingru noteikumu ievērošanu. Tomēr tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, kuru tikai ārsts var diagnosticēt un noteikt pareizu ārstēšanu.

Kura no dzeltenās lampas ir labāka ārstēšanai


Iespējams, daudzi ir dzirdējuši terminu "dzelte jaundzimušajiem", bet tā nozīme ir tālu no visiem zināms. Neskatoties uz biedējošu nosaukumu, tā nav slimība, bet aknu funkcionāla "darbības kļūme", kas nespēj tikt galā ar bilirubīna (dzeltena pigmenta) palielināšanos, fermentu sistēmas tā saukto neauglību.

Zheltushka jaundzimušajiem

Bilirubīns ir daļa no eritrocītiem un ir iesaistīts vielmaiņas procesā. Kad sarkano asins šūnu mirst, un tas ir normāli, atbrīvo bilirubīnu. Normālai aknu un žults ceļu ekspluatācijai enzīmi neitralizē šo pigmentu un noņem to. Attīstošajā organismā dažreiz rodas darbības traucējumi, un aknas nespēj tikt galā ar bilirubīna plūsmu. Tas noved pie tā, ka pigments nonāk epidermā un nokrāso oranžos toņos. Šo funkcionālo novirzi sauc par jaundzimušo dzelti, pretstatā infekciozai vai toksiskai dzelmenta formai.

Tomēr šis pārkāpums ir jākontrolē. Parasti zeltušu simptomi izzūd trīs nedēļu laikā. Ja tas nenotiek, ir nepieciešams identificēt traucējumu cēloni un ārstēt to, citādi paaugstināts bilirubīna līmenis izraisa CNS patoloģiju vai nieru mazspēju.

Kas ir fototerapija?

Zinātnieki ir atklājuši, ka bilirubīna epidermas reibumā saules gaismas zaudē savu toksicitāti un tiek pārveidota par ūdenī šķīstoša izomēra - lyumirubin kas tiek izvadīts no organisma ar urīnu un fekālijām. Turpmākie pētījumi parādīja, ka šis efekts tiek novērots arī tad, kad lampa ir apstarota zilās-violetajā diapazonā. Šī atklājuma rezultātā tika izstrādāta jaundzimušo fototerapeitiskā lampiņa.

Iepriekš šīs lampas bija tikai slimnīcā, jo ārstēšanai noteikti vajadzēja doties uz slimnīcu. Šodien ir iespējams iegādāties šādu ierīci vai to iznomāt, un fototerapija ir visizplatītākais veids, kā pazemināt bilirubīna līmeni asinīs.

Indikācijas lampiņa

Galvenais indikators lampas lietošanai - ārstējošā ārsta ieteikums. Ja vecāki novēro jaundzimušo ādas dzeltenošanos, nekavējoties nolaist bilirubīnu, apstarojot bērnu ar lukturi. Galu galā ādas "oranženums" var būt smagas slimības simptoms, tādēļ vispirms jums ir jāsazinās ar savu pediatru un jāpārliecinās par visiem nepieciešamajiem testiem.

Ja ārsts ir apstiprinājis, ka nav iemesla baidīties, ka bērnam ir smaga slimība, tad jums jāprasa ieteikumi par luktura lietošanu. Šādi ieteikumi ietver iedarbības ilgumu un intensitāti, kā arī intervālus starp sesijām - pilnīgu ārstēšanas shēmu.

Kuru lampu izvēlēties?

Priekšlaicīgi dzimušie bērni, kuri cieš no dzeltones, biežāk nekā periodiski dzimušie bērni inkubatorā saņems apstarošanas sesiju. Jaundzimušie, kas dzimuši pēc 9 mēnešu grūtniecības, ir apstaroti bērnu gultiņa, jaundzimušā galda vai īpašā stendā.

Līdz šim ir pieejami vairāki lampu veidi, lai ārstētu dzelti ar vēlamo starojuma diapazonu (410-460 nm):

Turklāt, jaundzimušo ārstēšanai ir izstrādātas fiber optic (fiber optic) segas. Lukturi atšķiras arī ar svelme krāsu. Tās ir zilas, zaļas un jauktas. Tas ir pēdējais - zils-zaļš-balts - tiek uzskatīti par labāko variantu. Fakts ir tāds, ka zaļajam gaismai piemīt dziļāka iespiešanās īpašība, un zils pārveido bilirubīnu efektīvāk.

Izvēloties lampu un optisko šķiedru sistēmu, jāņem vērā šādas nianses.

  • Optiskās šķiedras segas ir mazāk efektīvas par lukturiem.
  • Gaisma no optiskās šķiedras sistēmām nekaitē jaundzimušo acīm un ir droša tās iekaisuma zonai.
  • Izmantojot segas mājās, ir ērtāk. Procedūras laikā bērnu var pacelt un barot.
  • Lai apgaismotu lampu, bērnam jābūt pilnībā noņemamam. Tas ir, turklāt jums būs jāuztraucas par īpašu gultu vai apsildāmu matraci.

Nesen pediatri ir ieteikuši apvienot sesijas fibreoptikās un halogēnās, dienasgaismas vai LED lampās. Tas ļauj sasniegt maksimālo efektu hiperbilirubinēmijas ārstēšanā un samazina mazuļa slodzi.

Kā tiek izmantots lukturis?

Pirms sākat fototerapijas sesiju, viņi valkā saulesbrilles jaundzimušā un pārklāj cirksni. Lampu novieto 20-40 cm attālumā virs bērna un noregulē starojuma jaudu. Tam jābūt vismaz 5 nVT / cm2 / nm, ārsts nosaka precīzu skaitu, izstrādājot shēmu jaundzimušo ārstēšanai jaundzimušajiem.

Procedūru laikā māmiņām jāpievērš pastiprināta uzmanība mazulim - pārbaudiet, vai uz viņa ķermeņa ir lūpu apdegumi, lai uzraudzītu tā zarnu kustības biežumu. Jaundzimušajiem šajā periodā ir ļoti svarīgi iegūt labu uzturu, lai saglabātu normālu šķidruma līmeni. Ārstēšanas laikā ir liels mitruma zudums, tāpēc ir nepieciešama biežāka barošana.

Pirkt, iznomāt vai doties uz slimnīcu?

Jautājums par to, vai ārstēt mājās vai slimnīcā, būtu jāatrisina, apmeklējot ārstējošo ārstu. Pēc analīžu rezultātu pārbaudes viņš var secināt par dzelte, toksiskuma līmeni un briesmām jaundzimušajam. Ja viņš neiebilst pret ārstēšanu mājās, vecāki diezgan spēj tos veikt neatkarīgi.

Neatkarīgi no tā, vai ir vērts iegādāties jaunu fotoattēlu lampu vai šķiedru vadu sistēmu, ir atkarīgs tikai no vecāku materiālajām iespējām un nomas punkta pieejamības dzīvesvietā. Šāda lampa vēlāk vairs nebūs noderīga, tāpēc, ja tuvumā atrodas nomas uzņēmums, ir vērts to izmantot.

Izvēloties īres pakalpojumus, jums vajadzētu pievērst uzmanību luktura nodrošinātajam resursu skaitītājam. Tas ir svarīgs aspekts, jo lampai ar atkritumu resursiem nebūs terapeitiskas iedarbības. Ir vērts arī jautāt par aprīkojuma sertifikātu. Šī pieeja ļaus jums izvēlēties labu sistēmu un palīdzēt jūsu bērnam pārvarēt pirmās dzīves grūtības.

Kad man jāzina dzelte no lāpas un kā to lietot jaundzimušajam?

Dzelte jaundzimušajiem ir diezgan izplatīta. Ņemot vērā izmaiņas ādas krāsā, vecāki bieži vien baidās. Vai tas ir bīstams stāvoklis zīdainim un kādi pasākumi būtu jāveic?

Fizioloģiskā un patoloģiskā dzelte

Visbiežāk bērniem ir fizioloģiska dzelte. Pazīmes parādās dažas dienas pēc piedzimšanas, un lielākajā daļā gadījumu pāris nedēļu laikā viņi iziet atsevišķi. Bērns jūtas labi, ēd aktīvi, sāk ķermeņa svaru.

Šis nosacījums mazulim, ņemot vērā ķermeņa īpašības. Sakarā ar pāreju uz elpošanu plaušās, sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas, veidojas bilirubīns, kas aknām izdalās. Bet jaundzimušajiem tas vēl ir nenobriedis, un to nepietiek.

Vairumā gadījumu organisms ātri atgriežas normālā stāvoklī. Īpaša apstrāde nav nepieciešama. Bet, lai palīdzētu mazulim, ir vērts biežāk, lai viņu uz gaismu - saules stariem veicina bilirubīna noņemšanu. Jums vienkārši jāatceras, ka tiešie saules stari bērniem ir kontrindicēti, pietiek ar pastaigu koku ēnā.

Patoloģiskā dzelte tiek uzskatīta par bīstamāku. Tas izpaužas drupas dzīves pirmajā dienā un ir augstāks bilirubīna līmenis. Viņam ir šādi iemesli:

  • hemolītiska slimība - rodas sakarā ar konfliktu starp mātes asinīm un jaundzimušo grupā un Rh faktoru, ja tas ir negatīvs sievietei un pozitīvs attiecībā uz bērnu;
  • iedzimtas infekcijas slimības;
  • Mammai ir diabēts.

Ārstēšana un iespējamās sekas

Ārstēšanas nepieciešamību nosaka katrā atsevišķā gadījumā. Un tas galvenokārt ir atkarīgs no bilirubīna līmeņa, kā arī no to izraisītiem iemesliem. Ar fizioloģisko dzelti stāvoklis normalizējas, dažreiz ārsti iesaka intravenozu glikozes šķīduma infūziju un dažus medikamentus. Hemolītiskās slimības gadījumā asins pārliešana var būt nepieciešama un pat atkārtota.

Labākais ēdiens bērniem ar dzelti ir mātes piens. Tam ir caurejas efekts, tāpēc tas veicina bilirubīna noņemšanu. Turklāt bieža barošana ar krūti nodrošinās mazulim pietiekamu daudzumu šķidruma, kas ir svarīgs gaismas terapijas laikā.

Nevar ignorēt problēmu. Ar spēcīgu bilirubīna līmeņa paaugstināšanos un kodola dzelti attīstības rezultātā nervu sistēma ir bojāta. Ar savlaicīgu ārstēšanu sekas būs nenozīmīgas. Ja jūs garām brīdi, tad smadzenes ļoti cietīs. Aklums, kurls un citas tik nopietnas problēmas ir iespējamas.

Tātad, ja pamanāt ādas un sklera dzeltenumu, jums jāsazinās ar savu pediatru. Dzemdību stacijā tiek konstatēts patoloģisks stāvoklis, bet pēc fizioloģiskās dzeltonobjekta izdalīšanas ir iespējama fizioloģiskās dzelte izpausme. Ārsts izvērtēs bērna stāvokli, sniegs nepieciešamos ieteikumus un, ja nepieciešams, sniegs norādījumus par testu veikšanu.

Lāpas lietošana dzelti ārstēšanai

Viena no visizplatītākajām un efektīvākajām jaundzimušo dzemdes ārstēšanas metodēm ir fototerapija. Pavadiet to ar īpašu lukturi. Zem ultravioletā bilirubīna ietekmes kļūst nekaitīga ūdenī šķīstoša viela, kas ir viegli izdalās ar urīnu un izkārnījumiem. Pēc dažām dienām efekts ir ievērojams, taču jums ir jāpabeidz ārsts noteiktais kurss.

Visbiežāk ārstēšana ar jaundzimušajiem tiek veikta slimnīcā slimnīcā. Tajā pašā laikā bilirubīna līmenis asinīs tiek novērots katru dienu. Parasti tas stabilizējas pirmajās divās dienās.

Procedūra tiek veikta apsildāmā gultā vai īpašā inkubatorā. Zīdaiņa acis jāaizsargā ar īpašu pārsēju, un pēc tam ievieto zem aparāta. Papildu sānu lampas veicina efektivitāti, palielinot apstaroto zonu.

Sesijas ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā bērna stāvokli. Ir svarīgi ievērot drošības pasākumus, nevis atstāt bērnu zem lampas, nevis tuvināt to starojuma avotam, kā to pierāda medicīnas personāls. Regulāri ir nepieciešams mainīt savu pozīciju tā, lai ultravioletais starojums vienmērīgi ietekmētu zīdaiņa ķermeni. Turklāt laiku pa laikam temperatūra ir jāmaina, lai novērstu pārkaršanu. Jums arī vajadzētu nosvērt jaundzimušo, lai kontrolētu šķidruma zudumu.

Ne-kritisko indikatoru gadījumā fototerapijas sesijas ir iespējamas mājās. Dzeluma ārstēšanas lampas tiek pārdotas specializētos veikalos, vai tos var iznomāt. Tomēr, bez speciālistu kontroles nevar to izdarīt. Ārsts, kurš nosaka sesiju ilgumu un vispārējā kursa ilgumu. Arī pastāvīgi ir jāpārbauda. Un nekādā gadījumā nedrīkstam aizmirst par piesardzības pasākumiem, tādēļ ir jāizpēta visas izvēlētās ierīces izmantošanas nianses.

Blakusparādības

Fototerapija vairākkārt ir pierādījusi savu efektivitāti. Tas paātrina dzemdes uztveri jaundzimušajiem, samazina komplikāciju un seku risku. Bet to nevar uzskatīt par pilnīgi drošu. Iespējamie gremošanas traucējumi un izkārnījumi, izmaiņas bērna uzvedībā: viņš kļūst vājš un uzbudināms.

Ar dažiem simptomiem ir jāatsakās no luktura izmantošanas ārstēšanai:

  • ja jaundzimušā āda kļūst bronzas krāsā;
  • bālums
  • apdegumi;
  • bojājumu parādīšanās uz ādas.

Tā kā fototerapija ietekmē visu bērnu ķermeni, tā nav paredzēta vieglām dzeltenuma formām. Jūs arī nevarat sevi izturēties, bez speciālistu ieteikumiem var tikt nodarīts kaitējums mazulim. Bet ar kritisku netiešo bilirubīna līmeni procedūra ir gandrīz neaizstājama. Tas ir īpaši efektīvs ar dažiem medikamentiem un barošanu ar krūti. Ja veicat visas tikšanās, varat izvairīties no nevēlamām blakusparādībām.

Dzelces ārstēšana ar zilu lukturi

Diezgan liela daļa bērnu no pirmām dzīves dienām cieš no dzelti. Šī slimība izpaužas kā fizioloģisks palielinājums bilirubīna jaundzimušo asinīs. Ja to neārstē, tad vēlāk novārtā atstātais slimības stāvoklis var nelabvēlīgi ietekmēt mazuļa nervu sistēmu. Protams, neviens vecāks nevēlas sabiezēt drupas ar tabletiem. Jā, un nav nepieciešams. Galu galā, dzelte var izārstēt ar fototerapijas palīdzību. To var izdarīt ar fototerapeitisku ordiatoru jaundzimušo dzemdes ārstēšanai. Kā darbojas šī ierīce? Cik daudz vajadzētu būt jaundzimušam? Kas ir fototerapijas metode?

UV staru terapija jaundzimušajiem jaundzimušajiem nav kaitīga un labi mazina simptomus.

Fototerapijas koncepcija

Neatkarīgi no tā, cik daudzas zāles un citas mazuļa jaundzimušo ārstēšanas metodes pastāv, fototerapija (citiem vārdiem sakot, fototerapija) tiek uzskatīta par vienu no vislabvēlīgākajiem un efektīvākajiem veidiem, kā risināt šo slimību. Tā noslēpums ir zilā ultravioletā starā, kas baro fotolatoru pie bērna ādas. Šo staru viļņa garums svārstās no 400 līdz 550 nm. Ultravioleto pulveris izšķīst bilirubīnu, pārvēršot to izomērā, ko dabiskā veidā viegli noņemt no trupju ķermeņa. Tādējādi bilirubīna daudzums asinīs tiek izvadīts līdz pieņemamam daudzumam, kas nav spējīgs kaitēt toksīna veselībai.

Gaismas terapijas indikācijas

Ir daudz gadījumu, kad šīs metodes pielietošana ir nepieciešama, ārstējot dziļumu:

izteikta dzeltenība uz jaundzimušā ādas, dzeltenīgi acs āboli, bagātīga dzeltena krāsa šķidrumiem, ko izved ķermeņa drupatas.

Ultravioletā lampai var būt vajadzīgi priekšlaicīgi dzimušie bērni ar zemu dzimšanas svaru, un nepieciešama steidzama atdzīvināšanas procedūra. Jaundzimušie ar vairākām hematomas, asiņošanu, dziļu anēmiju, ķermeņa temperatūru zemāk par 35 ° C, kuriem ir zems Apgar punktu skaits, var nokrist ultravioletā starojuma iedarbībā.

Nosakot grūtniecības laikā, augļa nosliece uz bilirubīna augšanu pēc dzemdībām, prezu konflikts ar māti var izraisīt jaundzimušās dzelti un ultravioletās spuldzes izmantošanu.

Kā un cik daudz gulēt zem luktura?

Fototerapija tiek veikta gatavā kastē, kas aprīkota ar speciālu fotolampni ar zilām ultravioletajiem stariem. Jaundzimušais tiek attīrīts, ievietots inkubatorā. Viņa acis piestiprina pie sasprindzināta pārsēja, lai aizsargātu tīkleni. Jaundzimušā cirksnis ir arī pārklāts, jo nav vēlams kontaktēties ar ultravioleto starojumu dzimumorgānos. Lai veiktu šo uzdevumu, ir piemērots autiņš vai biezs autiņš, salocīts vairākos slāņos.

UV staru terapija no zheltushki tiek veikta vismaz 2 stundas, laiku pa laikam pagriežot bērnu.

Zilajam lukturim bērnam jāatrodas vismaz 2 stundas. Ja bilirubīna rādītāji asinīs ir pārāk lieli, tad bērni atrodas ultravioletajā gaismā, līdz bilirubīns pilnībā izzūd. Bērna barošanas laikā varat veikt īsu pārtraukumu.

Kamēr fototerapijas laikā trūdens atrodas zem luktura, periodiski tas ir jāpārvērš no vienas puses uz otru, no muguras līdz vēderam un otrādi, lai ultravioletais starojums vienmērīgi nokristu uz visām karapuza ķermeņa daļām.

Jaundzimušajam, kuram zils ultravioletās spuldzes zibspuldze, bieži vien jābaro ar krūti, jo mātes piens ir tendence vājināties. Tas paātrinās zarnu darbību, paaugstinās ekskrementi, kopā ar kuru sadzīstais bilirubīns tiks notīrīts ātrāk nekā bērna ķermenis. Pat ja bērns guļ, ir vērts pamodināt bērnu ar krūti.

Ja bērns atrodas zem ultravioletās gaismas, viņa ķermenis intensīvi zaudē ūdeni, kas var izraisīt pārkaršanu, dehidratāciju. Tādēļ ķermeņa šķidrumam vajadzētu barot drupatas līdz 20% vairāk nekā ikdienas nepieciešamība. Mātes piena priekšējā daļa, ja to bieži lieto krūtīs, veido šo zaudējumu.

Jaundzimušo zem ultravioletā spuldzes fototerapijas laikā pastāvīgi jāuzrauga veselības aprūpes darbinieks. Ja zemesriekstu stāvoklis pasliktinās, tai periodiski jāveic asins analīze. Tas parādīs, cik daudz bilirubīna paliek mazuļa ķermenī un kāda ir tā sadalīšanās intensitāte.

Kad pārtraukt fototerapiju jaundzimušajiem jaundzimušajiem?

Lai pārtrauktu fototerapijas procesu, ir nepieciešams vairākos gadījumos:

ja bērns ir pārkarsējis, bērna āda ir parādījusies, bilirubīna līmenis asinīs ir samazinājies.

Ja asins analīze rāda, ka bilirubīns ir samazināts līdz normālam līmenim un vairs nepasliktina, tad karapuzu vairs nav nepieciešama gaismas terapija. Izkliedētā bilirubīna atliekas 24 stundu laikā izzudīs ar bērna izkārnījumu.

Blakusparādības

Fototerapijas procedūra var nelabvēlīgi ietekmēt mazuļa temperatūru un sausu ādu.

Jaundzimušā dzelte fototerapija ir droša. Tomēr bērniem, kas atrodas zem mākslīgā ultravioletās gaismas, var būt pārkaršana vai, gluži pretēji, hipotermija. Bērnu āda var iegūt bronzas nokrāsu. Pastāv sausuma, bērna ādas apsārtums, zarnu satraukums ar krēsla zaļganu nokrāsu, miegainība, dehidratācija. Ir iespējams izvairīties no daudzām iepriekšminētajām parādībām, ātri piesaistot krūtīm.

Ja mātes piena nav pietiekami, tad jums vajadzētu barot drupatas ar kādu ūdeni vai vāju buljonu no gurniem. Tas ir diurētiskās īpašības, kas palīdzēs ātri izvadīt toksīnus no bērna ķermeņa, kā arī stiprināt bērna imunitāti.

Kontrindikācijas

Pastāv situācijas, kad nevar izmantot želatīna fototerapiju. Šie gadījumi ietver:

bērna traucējumi, aknu bojājumi asinīs, ievērojams pārmērīgs koģenciālais bilirubīna līmenis, nolaidība, dzelte komplikācija.

Fototerapija mājās

UV terapiju var veikt mājās, bet labāk ir uzticēt trīskāršu veselību speciālistiem.

Dzelces atjaunošana mājās ar ultravioleto spuldzi ir reāla. Šādu ierīci varat atrast internetā, medicīnas iekārtu veikalos, kur to varēsiet iegādāties vai īrēt.

Pievienojiet ierīci nav grūti - vienkārši izlasiet instrukcijas un pievienojiet to kontaktligzdai. Tomēr pievērsiet uzmanību iedarbības procesam. Attālumam starp ierīci un mazuļu nedrīkst būt mazāks par 50 cm. Uz acīm, zīdaiņa ģenitālijām (īpaši zēniem) jābūt slēgtiem, pasargātiem no ultravioletajiem stariem.

Par drupām, kas jums nepārtraukti jākontrolē, pagriezieties ik pēc divām stundām, katru stundu mērot ķermeņa temperatūru. Regulāri ziedot asinis analīzei, lai uzraudzītu bilirubīna līmeni, konsultējieties ar ārstu. Ja, ārstējot ultravioleto staru mājās, bērna āda kļūst gaiša, bet gluži pretēji, kļūst piesātināta dzeltena, nekavējoties sazinieties ar pediatru.

Parastā sauļošanās palīdzēs tikt galā ar mērenu jaundzimušo dzelti. Tas ir arī sava veida dabiskās izcelsmes gaismas terapija. Brauciet ar savu mazuli uz ielas, bet izvairieties no tiešiem saules stariem. Ilgu laiku zem degošas saules, drupa var pārkarst, sadedzina. Ja jūs lietojat sauļoties mājās, tad mazulis var būt kails, bet piesargāties no hipotermijas.

Šī mājas fototerapijas metode ir lēnāka, taču tā nav tik efektīva, kā arī neprasa stingru noteikumu ievērošanu. Tomēr tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, kuru tikai ārsts var diagnosticēt un noteikt pareizu ārstēšanu.

Lampas ar dzelti

Skatīt arī

Zilā lampiņa no dzelte. kurš mēģināja

Mums ir mēnesis un bilirubīna uzturēšanās laiks ir 155.. pie izrakstīšanās bija 178. Tika ārstēti 10 dienas. Samazinājums ir mazs. atkal ārsts izrakstīja ārstēšanu 10 dienas. Es neredzu nekādu efektu. Es zinu, ka fototerapija palīdz ļoti labi. Es gribēju iet...

Meitenes, sveiki. Mums ir mēnesis un nedēļa. Bija šodien pediatrs, viņa nopūtās, kā mēs esam dzelteni (mājās ar parastajām lampām tas nav redzams, bet klīnikā zem to baltajiem lampām tas ir patiesi dzeltenīgs). Asinis no vēnas tika ziedots (bija...

Zheltushka viss ar mums neiziet, lai gan mums jau ir trešais mēnesis Vai meitenes, pēc vakcinācijas pret hepatītu, var parādīties dzelte?

Sveiki visiem! Mans bērns bija 1 mēnesis vecs, tika hospitalizēts ar dzelti, tika veikta bilirubīna analīze šodien, ārsts saka, ka viņa būs augsta, jo viņa ir diezgan dzeltenīgs bērns. Mēs gulējam zem luktura, BET ārsts saka gulēt uz 2...

atbrīvoties no dzelte bez lampas, mīts vai realitāte?

mēs esam 9. diena, trešajā dienā lēni sāka kļūt dzelteni. beidzot vakar bilirubīns 285. Pediatrs iecēla Ursosan 10 dienas gan bērnam, gan man. un 3 dienas lampas. gulēt 24 stundas. mums ir...

mums drīz būs mēnesis un dzelte nebūs iet prom (((sākās dzemdību nama slimnīcā 3. dienā, bilirubīna indekss bija 250, lampa tika izrakstīta un bagātīgs glikozes dzēriens. Vienu dienu bilirubīna līmenis samazinājās līdz 150 un 5. dienā, kad tika izvadīts...

Jaundzimušo jaundzimušo fizioloģiskais un patoloģiskais stāvoklis.

JAUNDANHA NEWBORN, dzelte jaundzimušajiem Kas ir jaundzimušais jaundzimušajiem? Dzelte ir ādas un gļotādu krāsošana dzeltenā krāsā. Dažreiz ādas dzelte tiek saukta par ikteriķi (no ikterēm - dzelte). Bieži vien vecāki dzer no apmeklēšanas...

Šodien mums ir nedēļa, pēc izrakstīšanas tādā formā, kā viņi rakstīja dzelti, bet viņi neko nesaka par ārstēšanu.

Manam mazajam zēnam bija 3. Dienā, tagad viņš sauļojas zem lampas. ((((Es dzirdēju, ka tas notiek jaundzimušajiem, kad viņa iet un kāpēc viņa parādījās.

Citu dienu es šo rakstu neatradu, vietne tika pakārta, un šodien tas darbojas) Tāpēc es kopēju ar cerību, es ceru, ka tā būs noderīga) http://www.azbukamama.ru/yearbeard-born- grāmata / Jaundzimušo jaundzimušais. Nodaļa no Jack Ņjmana grāmatas Džeims Ņimmana (MD, Kanāda): Ultimate zīdīšanas grāmata...

Iespējams, daudzi ir dzirdējuši terminu "dzelte jaundzimušajiem", bet tā nozīme ir tālu no visiem zināms. Neskatoties uz biedējošu nosaukumu, tā nav slimība, bet aknu funkcionāla "darbības kļūme", kas nespēj tikt galā ar bilirubīna (dzeltena pigmenta) palielināšanos, fermentu sistēmas tā saukto neauglību.

Zheltushka jaundzimušajiem

Bilirubīns ir daļa no eritrocītiem un ir iesaistīts vielmaiņas procesā. Kad sarkano asins šūnu mirst, un tas ir normāli, atbrīvo bilirubīnu. Normālai aknu un žults ceļu ekspluatācijai enzīmi neitralizē šo pigmentu un noņem to. Attīstošajā organismā dažreiz rodas darbības traucējumi, un aknas nespēj tikt galā ar bilirubīna plūsmu. Tas noved pie tā, ka pigments nonāk epidermā un nokrāso oranžos toņos. Šo funkcionālo novirzi sauc par jaundzimušo dzelti, pretstatā infekciozai vai toksiskai dzelmenta formai.

Tomēr šis pārkāpums ir jākontrolē. Parasti zeltušu simptomi izzūd trīs nedēļu laikā. Ja tas nenotiek, ir nepieciešams identificēt traucējumu cēloni un ārstēt to, citādi paaugstināts bilirubīna līmenis izraisa CNS patoloģiju vai nieru mazspēju.

Kas ir fototerapija?

Zinātnieki ir atklājuši, ka bilirubīna epidermas reibumā saules gaismas zaudē savu toksicitāti un tiek pārveidota par ūdenī šķīstoša izomēra - lyumirubin kas tiek izvadīts no organisma ar urīnu un fekālijām. Turpmākie pētījumi parādīja, ka šis efekts tiek novērots arī tad, kad lampa ir apstarota zilās-violetajā diapazonā. Šī atklājuma rezultātā tika izstrādāta jaundzimušo fototerapeitiskā lampiņa.

Iepriekš šīs lampas bija tikai slimnīcā, jo ārstēšanai noteikti vajadzēja doties uz slimnīcu. Šodien ir iespējams iegādāties šādu ierīci vai to iznomāt, un fototerapija ir visizplatītākais veids, kā pazemināt bilirubīna līmeni asinīs.

Indikācijas lampiņa

Galvenais indikators lampas lietošanai - ārstējošā ārsta ieteikums. Ja vecāki novēro jaundzimušo ādas dzeltenošanos, nekavējoties nolaist bilirubīnu, apstarojot bērnu ar lukturi. Galu galā ādas "oranženums" var būt smagas slimības simptoms, tādēļ vispirms jums ir jāsazinās ar savu pediatru un jāpārliecinās par visiem nepieciešamajiem testiem.

Ja ārsts ir apstiprinājis, ka nav iemesla baidīties, ka bērnam ir smaga slimība, tad jums jāprasa ieteikumi par luktura lietošanu. Šādi ieteikumi ietver iedarbības ilgumu un intensitāti, kā arī intervālus starp sesijām - pilnīgu ārstēšanas shēmu.

Kuru lampu izvēlēties?

Priekšlaicīgi dzimušie bērni, kuri cieš no dzeltones, biežāk nekā periodiski dzimušie bērni inkubatorā saņems apstarošanas sesiju. Jaundzimušie, kas dzimuši pēc 9 mēnešu grūtniecības, ir apstaroti bērnu gultiņa, jaundzimušā galda vai īpašā stendā.

Līdz šim ir pieejami vairāki lampu veidi, lai ārstētu dzelti ar vēlamo starojuma diapazonu (410-460 nm):

LED; dienasgaismas lampas; halogēns.

Turklāt, jaundzimušo ārstēšanai ir izstrādātas fiber optic (fiber optic) segas. Lukturi atšķiras arī ar svelme krāsu. Tās ir zilas, zaļas un jauktas. Tas ir pēdējais - zils-zaļš-balts - tiek uzskatīti par labāko variantu. Fakts ir tāds, ka zaļajam gaismai piemīt dziļāka iespiešanās īpašība, un zils pārveido bilirubīnu efektīvāk.

Izvēloties lampu un optisko šķiedru sistēmu, jāņem vērā šādas nianses.

Optiskās šķiedras segas ir mazāk efektīvas par lukturiem. Gaisma no optiskās šķiedras sistēmām nekaitē jaundzimušo acīm un ir droša tās iekaisuma zonai. Izmantojot segas mājās, ir ērtāk. Procedūras laikā bērnu var pacelt un barot. Lai apgaismotu lampu, bērnam jābūt pilnībā noņemamam. Tas ir, turklāt jums būs jāuztraucas par īpašu gultu vai apsildāmu matraci.

Nesen pediatri ir ieteikuši apvienot sesijas fibreoptikās un halogēnās, dienasgaismas vai LED lampās. Tas ļauj sasniegt maksimālo efektu hiperbilirubinēmijas ārstēšanā un samazina mazuļa slodzi.

Kā tiek izmantots lukturis?

Pirms sākat fototerapijas sesiju, viņi valkā saulesbrilles jaundzimušā un pārklāj cirksni. Lampu novieto 20-40 cm attālumā virs bērna un noregulē starojuma jaudu. Tam jābūt vismaz 5 nVT / cm2 / nm, ārsts nosaka precīzu skaitu, izstrādājot shēmu jaundzimušo ārstēšanai jaundzimušajiem.

Procedūru laikā māmiņām jāpievērš pastiprināta uzmanība mazulim - pārbaudiet, vai uz viņa ķermeņa ir lūpu apdegumi, lai uzraudzītu tā zarnu kustības biežumu. Jaundzimušajiem šajā periodā ir ļoti svarīgi iegūt labu uzturu, lai saglabātu normālu šķidruma līmeni. Ārstēšanas laikā ir liels mitruma zudums, tāpēc ir nepieciešama biežāka barošana.

Pirkt, iznomāt vai doties uz slimnīcu?

Jautājums par to, vai ārstēt mājās vai slimnīcā, būtu jāatrisina, apmeklējot ārstējošo ārstu. Pēc analīžu rezultātu pārbaudes viņš var secināt par dzelte, toksiskuma līmeni un briesmām jaundzimušajam. Ja viņš neiebilst pret ārstēšanu mājās, vecāki diezgan spēj tos veikt neatkarīgi.

Neatkarīgi no tā, vai ir vērts iegādāties jaunu fotoattēlu lampu vai šķiedru vadu sistēmu, ir atkarīgs tikai no vecāku materiālajām iespējām un nomas punkta pieejamības dzīvesvietā. Šāda lampa vēlāk vairs nebūs noderīga, tāpēc, ja tuvumā atrodas nomas uzņēmums, ir vērts to izmantot.

Izvēloties īres pakalpojumus, jums vajadzētu pievērst uzmanību luktura nodrošinātajam resursu skaitītājam. Tas ir svarīgs aspekts, jo lampai ar atkritumu resursiem nebūs terapeitiskas iedarbības. Ir vērts arī jautāt par aprīkojuma sertifikātu. Šī pieeja ļaus jums izvēlēties labu sistēmu un palīdzēt jūsu bērnam pārvarēt pirmās dzīves grūtības.

Lasīt rakstu: Jaundzimušais Gneiss

Lampas ar jaundzimušo dzeltenumu - labums vai kaitējums?

Izrādās, ka gelta lampai, viņa fototerapija - viens no galvenajiem ārstēšanas veidiem, kas tika lietots apmēram 50 gadus!

Kā šāds mini solārijs palīdz mazam cilvēkam tikt galā ar bīstamu slimību, un no šī raksta jūs uzzināsiet, vai šāda veida procedūra jaundzimušajam ir kaitējusi.

Kā tas darbojas?

Dzelte faktiski ir grūtības, ka organisma eliminācijas rezultātā rodas liekā viela - bilirubīns, kas parasti izceļas no visiem zīdaiņiem, un jaundzimušo aknu nenobriedis darbs. Tas satur dzeltenu pigmentu - tādēļ dzelte.

Bilirubīns tiek atbrīvots brīvi un saista. Gan vienu, gan otru sauc par parasto.

Saistīts, tas ir taisns, šķīst ūdenī. To filtrē nieres un droši izdalās ar urīnu.

Bezmaksas, tas nav saistīts, tas ir netiešs bilirubīna nešķīst ūdenī un var iekļūt šūnu membrānās. Tāpēc toksisks. To absorbē īpašas aknu šūnas, pārveidotas saistītajās šūnās un tikai tad izdalās ar izkārnījumiem vai urīnu.

Lasiet vairāk par dzelti šeit:

Bilirubīna sarežģīta eliminācija jaundzimušajam ir fizioloģiska 90% gadījumu. Bet spēcīgs pārpalikums tiek uzskatīts par patoloģiju un nepieciešama ārstēšana - tas notiek 10% gadījumu. Lielākā briesmība ir smadzeņu šūnu bojājums, kas var būt letāls.

Ir svarīgi zināt. Dzelte ir viens no visbīstamākajiem slimības veidiem, ja jūs laiku neesat diagnosticējis patoloģiju, bet arī vienu no vislabāk izārstētajiem bez vajadzības.

Lasiet par dzelte pazīmes šeit:

Fototerapijas iecelšana dzelte ir ļoti bieži.

Lampu izmantošanas mērķis ir izraisīt bilirubīna sadalījumu. Rezultāts ir mazāk toksiskas vielas; 5% lumirubīna un 85% ūdenī šķīstošo netiešo bilirubīna izomēru. Šīs vielas organismā ir vieglāk izvadīt ar ekskrementiem un urīnu. Jaunu izomēru veidošanās ātrumu nosaka spektrs un radiācijas kopējā deva. Tā rezultātā bilirubīna daudzums serumā samazinās, dzelte atkāpjas.

Paralēli gaismas terapijai zāles var arī ordinēt. Ja fototerapija nespēj tikt galā ar patoloģiju, tad tiek veikta operācija, lai aizstātu pieaugušo asins pārliešanu. Tas ir daudz nopietnāks notikums, kas prasa rūpīgāku bērna uzraudzību.

Fototerapijas vajadzībām ir svarīgi sekojošie luktura parametri:

  • Spektrālās robežas (un maksimālais viļņa garums). Bilirubīns absorbē redzamo gaismu no garas viļņa garuma 400-500 nm, kas noved pie tā sabrukšanas. Visefektīvākais ir 460 +/- 10 nm.
  • Gaismas intensitāte (starojums) ir fotonu skaits, ko saņem viena kvadrātcentimitrs apstarotās ādas. Mērīts W / cm2.
  • Spektrālā intensitāte - starojuma intensitāte, ko kvantitatīvi nosaka efektīvā viļņa garumā. Mērīts μW / (cm2 * nm) ar radiometriem.

Kā ārstēšana notiek?

  1. Zīdainis ir pārklāts ar daudzslāņu marli vai speciālu pārsēju un dzimumorgāniem zēniem, valkājot autiņbiksītes. Iemesls šādiem pasākumiem - iespējamais risks, ka tiks pakļauta spilgtas gaismas ietekme uz tīklenes tīklu un sēklinieku sēkliniekiem, kas atklāti izmēģinājumos ar dzīvniekiem.
  2. Bērns atrodas zem luktura. Bērna atrašanās vieta ir atkarīga no fototerapijas iekārtas veida (skatiet zemāk).
  3. Jaundzimušā minimālā starojuma intensitāte ir 8 μW / (cm2 * nm), maksimums ir 30-50 μW / (cm2 * nm).
  4. Attālumu starp lukturiem un bērnu nosaka lampu tips. Pielāgo pēc iespējas tuvāk.
  5. Ventilācija tiek nodrošināta telpā vai iekārtā, lai izvairītos no lampu pārkaršanas.
  6. Ja iekārtai nav automātiskas ādas temperatūras mērīšanas, ik pēc 2 stundām ķermeņa temperatūra tiek mērīta kā pārkaršanas novēršana.
  7. Katru 2-6 stundas (galvenokārt avoti norāda 2 stundas), bērna ķermeņa stāvoklis mainās atkarībā no gaismas avota.
  8. Bērns var gulēt zem lukturiem nepārtraukti un visu diennakti, vai ar īsiem pārtraukumiem. Maksimāli iespējama fototerapijas pārtraukšana, neskarot ārstēšanas rezultātus, ir 2-4 stundas. Šajā laikā jūs varat piestiprināt bērnu krūtīs un veikt nepieciešamās higiēnas procedūras. Protams, labāk ir piestiprināt bērnu krūtīs pēc iespējas biežāk.
  9. Kopējais ārstēšanas laiks parasti ir minimums vismaz 3-5 dienas, jo netiešā bilirubīna terapijas reakcija ir atgriezeniska. Fototerapija, ko veica mazāk nekā 12 stundas, tiek uzskatīta par neefektīvu.
  10. Lai novērstu daudzu medicīnas avotu dehidratāciju, ieteicams izmantot ūdeni.
  11. Lai kontrolētu reģenerācijas dinamiku, katru dienu tiek ņemts bilirubīna bioķīmiskais asins analīzes. Ja pastāv bilirubīna encefalopātijas draudi, tad asins analīze tiek veikta ik pēc 6-12 stundām.

Medicīnas mācību grāmatās, rakstos, forumos, kur ārsti visu pauž vienu balsi, sakot, ka ar dzelti ir nepieciešami bieži krēpes piestiprināšanās, proti, māte un bērns. Mātes piena sastāvā ir nepieciešamās vielas, kas palīdz mazulim tikt galā, turklāt mātes piens palīdz izvadīt zarnas, kas ir svarīgi bilirubīna noņemšanai.

Par neticami mātes piena īpašībām lasiet šeit:

Fototerapijas ierīču veidi

Ir trīs galvenie armatūras veidi.

  1. Emiteri uz statīviem. Galvenais virziens - slimnīca un slimnīcas. Ierīce ir novietota netālu no gultiņa / kapuces. Lukturi ir virs bērna.
  • Intensīvs starojums, kas palīdz īsākā laikā.
  • Lieli izmēri mājas lietošanai.
  • Bērnam ir jābūt pilnībā noņemamām, tādēļ ir svarīgi ērti iekštelpu temperatūra.
  • Lai pievienotu krūtīm, procedūra jāpārtrauc. Pievienošanas biežums cieš, jo bērnam parasti ir nepieciešams barot bērnu ar krūti vismaz reizi stundā un pat biežāk.

2. Pārnēsājamas iekārtas. Šajā gadījumā lampas atrodas zemāk, un virs tiem ir auduma šūpuļtīkls, uz kura tiek ievietots mazulis. Šādu ierīci ir ērti noma, lai ārstētu mājās.

  • Ērtības un lielāka mobilitāte.
  • Iespēja ievilināt un barot bērnu procedūras laikā. Tā kā lampas atrodas zem bērna, starojums nedrīkst nokrist uz mātes krūtīm.
  • Tuvuma dēļ starojums ir vājāks.

3. Foto sega vai optiskās šķiedras sega. Zemāk esošie lukturi ir pārklāti ar polimēru materiālu, kas ļauj iet ultravioletā gaismā. Uz augšu, uz kura ir ievietots mazulis, ir jākonkurē kombinezons.

  • Gaisma nav redzama.
  • Ērts pieteikums mājās.
  • Procedūras laikā ir ērti pievienot bērnu krūtīm.
  • Tā kā starojums ir vājāks, šāda apstrāde var nebūt pietiekama. Parasti to izmanto kā papildu apstrādi.

Pozitīvie un negatīvie punkti tiek norādīti, pamatojoties uz pārējo māmiņu un personīgo apsvērumu pārskatu.

Lampu tipi:

Attālumam no gaismas avota līdz bērnam ir ievērojama ietekme. Šeit ir nozīme lampas tipam, katram ir atšķirīgas pielaides. Komplektā ieklāto lampu veidi. Viss kārtībā.

Dienasgaismas lampas

Ir īpašas zilas, zaļas / tirkīza, vēsas baltas un dienasgaismas lampas.

Visefektīvākie ir īpaši zilie, bet to mirgojošajai gaismai ir blakusparādības; slikta dūša, reibonis un pat pagaidu redzes traucējumi medicīnas darbiniekiem. Tādēļ tie ir apvienoti ar vājāku lukturiem ar aukstu balto gaismu. Patiesi, arī to ietekmes intensitāte ir samazināta.

Zaļās gaismas iespiešanās ir arī diezgan dziļa, un tās efektivitātes, salīdzinot ar zilu, attiecība vēl nav noteikta.

Šādus spuldzes var novietot pietiekami tuvu bērnam - 10 cm attālumā.

Halogēnās fototerapijas lampas

Vairāki lukturi veido prožektoru sistēmu. Tie var nodrošināt augstu starojuma intensitāti,> 20 μW / (cm2 * nm).

Pastāv šādu lukturu apdegšanās risks, tāpēc ir jāievēro ražotāja norādītais attālums, un izmaksas ir lielākas par fluorescējošām.

Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par sadedzinātu bērnu gadījumiem Tulā. Saskaņā ar plašsaziņas līdzekļu ziņojumiem medmāsa uz lampa pārklāja ar autiņbiksīšu un pa kreisi, ierīce eksplodēja un uguns nonāca gultā ar zīdaiņiem. Visticamāk, bija tieši halogēna lampas. Tas ir vēl viens atgādinājums par nepieciešamību ievērot drošības noteikumus un pārbaudītu un kvalitatīvu iekārtu izmantošanu.

Fiber Optic Systems

Tikai tie ir spilvenu un segu sastāvdaļas fototerapijai. šie spilventiņi dod līdz 35 μW / (cm2 * nm) zilganzaļš apgaismojums. To galvenā priekšrocība ir iespēja būt bērns mātes rokās un acu aizsardzības nepieciešamība.
Parasti šīs sistēmas tiek izmantotas vairāk kā palīgdarbinieki.

Gallija nitrīda gaismas diodes (LED)

Spēcīga, izstaro zilu gaismu, lētāka.

Piemēram, "neoBLUE" instalācija (Natus Medical, San Carlos, CA, ASV) izstaro zilo gaismu 450-470 nm zemā [12-15 μW / (cm2 * nm)] vai augstā [30-35 μW / (cm2 * nm)] intensitāte.

Blakusparādības

Kad es redzu treknrakstā frāzes, ka jaundzimušo fototerapija ir absolūti nekaitīga, es negribu klausīties tālāk. Jā, tas noteikti ir mazāk bīstams nekā rezerves asins pārliešana, taču jebkura iejaukšanās radīs sekas. Pastāv izvēle divu ļaunu mazākuma virzienā.

Ir daži fototerapijas efekti jaundzimušajiem:

  • Dehidratācija. Šī iemesla dēļ daži ārsti iesaka dozēt mazuli ar ūdeni. Bet ūdens izplūst no lietderīgās mikrofloras no kuņģa sienām, turklāt bērnībā var rasties slikts sajūtas sajūta, tāpēc to mazinās krūtīs. Bet viņš nesaņems spēku no ūdens un nespēlēs.

Tomēr ir arī ārsti, kuri saka, ka nav nepieciešams lodēt ar ūdeni, pat ar fototerapiju, grūti barot ar krūti. 88% piena ir ūdens.

Lasiet vairāk par laistīšanu lasīt rakstu:

  • Ādas pīlings.
  • Paaugstināta miegainība. Jaundzimušajiem 80% miega ir virspusēji un 20% dziļi. Virspusējo sapņu laikā attīstās nervu sistēma. Pārāk daudz noplūdes noved pie izlaišanas barošanas un nespēj gulēt dziļi.
  • Burns Iespējams ar nepietiekamu bērna novērošanu.

Atsevišķi es uzsvēršu efektus, kas rodas no bilirubīna fotoizomēru izolēšanas kumulatīvā efekta:

  • Alerģiska izsitumi.
  • Izkārnījumu un urīna krāsas izmaiņas. Iemesls - liekā bilirubīna noņemšana. Tāpēc tas ir diezgan pieņemams.
  • Bronzas ādas krāsa. Pigments parādās kā lampu iedarbības kumulatīvais efekts.

Kā saka ārsti, šīs blakusparādības izzūd bez ārstēšanas beigām.
Lieliski, ja tā! Bet, kā redzat, šis process joprojām rada spriedzi jaundzimušā trauslā ķermenī.

Fototerapija tiek pārtraukta, ja:

  • bērnu pārkarsis
  • apsārtusi āda,
  • sasniedzot pozitīvu rezultātu. Tas var būt kopējā bilirubīna līmeņa pazemināšanās, nevis pieaugums brīvā veidā, ar kuru audzēšanu rodas grūtības.

Kontrindikācijas:

Pastāv gadījumi, kad fototerapiju nevar parakstīt.

  • augsts brīvā bilirubīna līmenis,
  • aknu darbības traucējumi
  • obstruktīva dzelte - zarnu trakta bojājums.

Bieži uzdotie jautājumi

Es atklāju jautājumus par vienu medicīnas iekārtu portālu. Es dalos ar tevi.

Vai man ir jākonsultējas ar ārstu, pirms izvēlaties nomas iekārtu?

Obligāts. Ārsts nosaka laiku zem luktura un ārstēšanas ilgumu. Dažādu ierīču indikatori var atšķirties.

Vai procedūrā ir iespējama sadedzināšana?

Izmantojot pārbaudītas un kvalitatīvas iekārtas, kā arī atbilstību drošības noteikumiem, sadedzināšanas varbūtība ir minimāla.

Kāpēc veikt fototerapiju ar akroķīmi un autiņbiksītēm?

Acs plāksteris aizsargā tīklenes no iespējamiem bojājumiem. Attiecībā uz dzimumorgānu aizsardzību - tā ir pretrunīga tēma, ārsti par to nepiekrita. Es ieteiktu to visu aizsargāt.

Vai ir iespējams uzcelt mājās gatavotu lampu?

Iekārtas, ko lieto dzelti ārstēšanai, tiek pārbaudītas un apstiprinātas lietošanai. Viss ir svarīgs: radiācija, jauda, ​​tas viss tiek aprēķināts, un rādītāji ietekmē ārsta ieteikumus. Turklāt šīs lampas tiek apkalpotas un dezinficētas atbilstoši noteiktajām prasībām. Self-made struktūras neiztur nekādas pārbaudes un nevar garantēt drošu darbību.

Jaundzimušajos augsts bilirubīna līmenis ir bīstams. Un vecāki sāk uztraukties proporcionāli palielinātā rādītāja līmenim. Atcerieties, ka 90% dzelte gadījumu ir fizioloģisks process, bet, ja rodas patoloģija vai aizdomas par to, bērnam ir nepieciešams jūsu atbalsts un mieru, un jums ir nepieciešams labs ārsts, kas pamatoti izraksta vai nenosaka šo vai šo ārstēšanu.

Ja jūsu ārstējošais ārsts izraisa šaubas - jūs vienmēr varat meklēt padomu citam, tas ir jūsu tiesības. Jautājumus par ārstēšanu varat vienoties ar ārstu.

Neonatologs Leonīds Vodyjanikovs un laktācijas konsultants Ekaterina Denisova rakstā "Jaundzimušo un jaundzimušo zīdīšanas periods" rekomendē mātei aizstāvēt bērna tiesības saņemt pienu ārstēšanas laikā.

  • Pastāstiet savam ārstam, ka vēlaties barot bērnu ar krūti, un izvairieties no maisījuma ievadīšanas. Jūs varat atsaukties uz to ieteikumiem.

Lasiet par to šeit:

  • Uzstājieties uz savām tiesībām bieži ievietot savu bērnu krūtīs. Ja jums nepieciešama fototerapija bez pārtraukuma, uzstāj, lai jaundzimušie barotu izteiktu pienu, izvairoties no pudeles.
  • Intervālos starp ārstēšanas veidiem lūdziet iespēju ņemt bērnu jūsu rokās.
  • Jautājiet ārstam, lai viņš varētu apmeklēt zīdaiņu, ja tas ir intensīvā terapijā, pieskarties tam, lai to paņemtu pārtraukumos.
  • Runājiet ar medicīnas darbiniekiem tā, lai pudeles nomainītu ar karoti barošanu vai šļirci bez adatas, un tie nedod manekenus vispār.

Medicīniskais personāls nezina par jūsu vēlmēm, tāpēc tas var rīkoties īkšķi. Runājiet par savām vajadzībām, jums būs iespēja pat slimības gadījumā palīdzēt savam bērnam piedzīvot šo periodu pēc iespējas maigi.

Šis raksts tika sagatavots ar mātes mākslas konsultanta Evgenijas Starkovas atbalstu. Jūs varat uzdot viņai jautājumu par raksta tēmu komentāros vai izmantot atsauksmju veidlapu.


Vairāk Raksti Par Aknu

Ciroze

Uztura aknu cirozes gadījumā: kā samazināt ķermeņa slodzi - "filtru"

Aknas ir ķermeņa bioloģiskais filtrs, ar kuru palīdzību tiek likvidēti visi toksīni, kas nāk no ārpuses un veidojas vielmaiņas procesa laikā.
Ciroze

Neparasti žultspūšļa liekšana - vai mēs visi zinām par viņu?

Zarnu trakta locītava ir plaši izplatīta patoloģija, no kuras cieš visi vecuma cilvēki. Organa deformāciju diez vai var saukt par neatkarīgu slimību.