Mūžs ar hepatītu B

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem aptuveni 50 miljoni cilvēku visā pasaulē ir inficēti ar B hepatīta vīrusu katru gadu, savukārt mirstības rādītāji ir aptuveni 2 miljoni. Ir zināms, ka 0,65 miljoni cilvēku mirst no tādu papildu komplikāciju iegādes, kā ciroze un aknu vēzis. Ar savlaicīgu ārstēšanu un ārsta ieteikumu ievērošanu pacienti ar B hepatītu dzīvo tikpat veseliem cilvēkiem.

Slimību statistika

B hepatīts ir infekcijas slimība, kas ietekmē aknu šūnas (hepatocītus) un izraisa tā funkciju pārkāpšanu. Slimība var būt akūta un hroniska.

Lielākajā daļā gadījumu (90%) slimība izpaužas kā atbilstošas ​​imūnās atbildes rezultāts, vīruss tiek izvadīts no organisma, un paliek tikai specifiskas antivielas pret antigēnu. Citos gadījumos attīstās hroniska forma.

Saskaņā ar oficiāliem datiem 240 miljoni cilvēku pasaulē dzīvo ar hronisku B hepatīta formu, no kuriem 8 miljoni cilvēku dzīvo Krievijā, 3 miljoni cilvēku dzīvo Eiropas valstīs.

Ģeogrāfiski šī slimība visbiežāk sastopama Āfrikas valstīs, aptuveni 10% ir inficēti Austrumāzijā un Tuvajos Austrumos - 2-5%. Zemākais rādītājs ir 1% Ziemeļamerikā un Rietumeiropā, kur salīdzinājumā ar citām valstīm ir daudz labāks dzīves un medicīniskās aprūpes līmenis.

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar B hepatītu?

Ar hroniskas formas attīstību pretvēža ārstēšana un diētas uzturēšana kļūst par cilvēku dzīves ilguma un dzīves kvalitātes noteicošo faktoru.

Diemžēl nevienam nav atbildes uz jautājumu - cik ilgi jūs varat dzīvot ar B hepatītu? Tomēr slimības gaita un tās attīstība tieši ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • pacienta svars. Pārmērīga ķermeņa masa rada aknu papildu slodzi, kā rezultātā orgāns parasti nevar veikt savu intoksikācijas funkciju. Arī patoloģiska ķermeņa masa izraisa tauku orgānu slimību attīstību cilvēkiem;
  • neaktivitāte;
  • nikotīns, alkohols, narkomānija. Visas šīs vielas nelabvēlīgi ietekmē hepatocīti, palielinot slimības patogenitāti;
  • uzturvielu uztura noteikumu pārkāpšana;
  • pacienta vecums. Diemžēl mazi bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ir visneaizsargātākie pret slimības nelabvēlīgo attīstību. Starp citu, vīruss nonāk organismā, 60% bērnu attīstās hroniska slimības forma;
  • saistītas slimības vai tās, kas iegūtas procesa hronizācijas rezultātā;
  • grīda ir inficēta. Saskaņā ar pētījumiem, inficētām sievietēm ir augstāks slimības progresijas ātrums nekā vīriešiem.

Dzīves ilguma statistika

Kā jau minēts, slimības gaitas prognoze ir atkarīga no paša cilvēka, viņa pienācīgas uztura principu ievērošanas un terapijas saņemšanas. Precīzs dienu skaits, kas piešķirts konkrētam riskam pakļautajam pacientam, nav. Statistika liecina, ka, ievērojot ekspertu ieteikumus, jūs varat dzīvot lielā vecumā. Tabulā ir sniegta informācija par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar hepatītu.

Kāds ir dzīves ilgums ar B hepatītu (B)

B hepatīts nav letāla slimība, ir iespējams pilnīgi izārstēt šo slimību. Ar pareizo komplekso ārstēšanu pacientu paredzamais dzīves ilgums ir tāds pats kā veseliem cilvēkiem. Bet daudz atkarīgs no pacienta paša. Stingra noteikto ierobežojumu ievērošana un pozitīva attieksme radīs brīnumus.

Slimības simptomi un infekcijas metodes

B hepatīta celma vīruss var dzīvot ārējā vidē četras dienas. Ir šausmīgi, ka cilvēki ir viegli inficēti pat no mājsaimniecības priekšmetiem: nagu šķēres, stingras ķemmes un zobārstniecības instrumenti. Ja vien, protams, tie nav neapstrādāti: vīruss nomirst temperatūrā virs 60 grādiem.

Galvenie B hepatīta simptomi ir šādi:

  • diskomforts vēderā, muskuļos un locītavās;
  • slikta dūša un caureja;
  • dzeltenas ādas un acu proteīnu izskats;
  • tumšs urīns;
  • aknu un liesas lieluma palielināšanās;
  • nieze un zirnekļa vēnu izskats;
  • ātrs nogurums un samazināta veiktspēja;
  • krasa svara zudums.

Bet daudzos gadījumos šī slimība ir asimptomātiska un cilvēki daudzus gadus dzīvo ar vīrusu, pat nezinot, ka tā pastāv. Slimība kļūst hroniska, un dzīšana kļūst grūtāka.

Kā es varu noķert šāda veida hepatīta vīrusu?

Ir vairāki veidi, kā inficēt:

  1. Visbiežāk - no seksuāla partnera seksuālās kontakta laikā bez aizsardzības. Šo iemeslu dēļ divas trešdaļas no inficētajiem dzīvo ar vīrusu asinīs.
  2. Otrā frekvence - caur narkotikām atkarīgo parasto adatu.
  3. Pārraide ir iespējama arī asins pārliešanas ceļā.
  4. Pēc piedzimšanas no inficētas mātes.
  5. Infekcija, izmantojot nesterilos instrumentus un sadzīves priekšmetus, kuri ir bijuši saskarē ar asinīm.

Slimības plūsmas profilakses pasākumi no iespējamiem pārnešanas veidiem. Cilvēki, kas ievēro taisnīguma un higiēnas noteikumus, kuri nav atkarīgi no narkotikām, ievērojami samazina infekcijas iespējamību viņu dzīvē. Lai nepadarītu vīrusu nekādu iespēju, jūs varat vakcinēt pret B hepatītu. Tagad tiek piedāvātas līdzīgas vakcinācijas visiem jaundzimušajiem.

Kas vēl ir jāpiedalās vakcinācijā:

  • Medicīnas speciālisti.
  • Pacienti, kuriem nepieciešama hemodialīzes procedūra vai regulāras injekcijas.
  • Atrodas aizturēšanas vietās.
  • Tie, kas dzīvo blakus pacientam hroniskā stadijā.
  • Atkarību.
  • Tūristi, kas ceļo uz valstīm, kurās ir reģistrēti infekcijas uzliesmojumi.

Iespējamās komplikācijas un ārstēšana

Lai noteiktu B hepatītu, ir jāveic cilvēka asins analīzes.

Ja ir šāda informācija, ir jābrīdina ārsts, cik daudz laika (mēneši, gadi) ir pagājis kopš saskares ar iespējamu infekcijas avotu. Rēķins nenotiek dienās, jo vīruss organismā attīstās no pusotru mēnešu līdz sešiem mēnešiem.

Cik vēl dzīvo ar B hepatītu? Ar labu imunitāti gadu desmitiem, pat dažreiz nezina par slimības klātbūtni. Atkal, retos gadījumos, ar lielisku imūnās atbildes reakciju, jūs varat izārstēt sevi. Bet mūsdienu cilvēka organisms parasti nav pietiekami aizsargāts, un bez attiecīgas ārstēšanas slimība kļūst hroniska. Un pēc tam pacienta dzīve ievērojami samazinājās.

Lai to novērstu, ārsts nosaka kompleksu terapiju.

Tas ietver šādu zāļu lietošanu:

  • interferons cīņā pret vīrusu;
  • nukleozīdi virostatiskajam efektam;
  • hepatoprotektori, lai aizsargātu aknu šūnas.

Ja ārstēšana netiek veikta, pacienta prognoze pasliktinās. Jo vēlāk tiek veikta diagnoze, jo mazāk gadus pacients paliek.

Diemžēl hronisks hepatīts var izraisīt nopietnus, ilgstošu komplikāciju gadījumus:

  • aknu cirozi (tas attīstīsies mazāk nekā divdesmit gadus pēc infekcijas brīža);
  • ļaundabīgi audzēji;
  • aknu un nieru mazspēja;
  • miokardīts;
  • locītavu slimības;
  • smadzeņu pietūkums.

Pēdējā gadījumā pacients var nokļūt komā, un tad viņš dzīvos ļoti īsi.

Iespēja dzīvot līdz vecumam

Inficētās personas paredzamais dzīves ilgums lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik gadu ir pagājuši kopš vīrusa ievadīšanas organismā, kā arī no tā darbības pakāpes. Ja slimība tiek konstatēta agrīnā stadijā, dzīvības iespējamība pirms veciem gadiem palielinās.

Slimības virziens ir atkarīgs no inficētās infekcijas vecuma. Sekss arī ir svarīgs. Sievietēm slimības progresēšanas ātrums ir lielāks. Cik dzīvo hepatīta slimnieki, viņu dzīvesveids ļoti skar.

Kā un cik daudz cilvēku dzīvo ar B hepatītu

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas oficiālo statistiku, gandrīz 260 miljoni cilvēku planētas dzīvo ar hronisku B hepatītu, bet liels skaits inficēto cilvēku nav informēti par savu slimību un cik daudzi no viņiem vīrusu uzturas realitātē, nevar teikt par to droši.

Ņemot vērā relatīvi augstu infekciozitāti, ne viena cilvēka pasaule nav pilnīgi imūna pret infekciju. Tomēr, neskatoties uz to, ka hroniskā B hepatīta sekas var būt vairāk nekā nopietnas, nav iespējams nekavējoties likvidēt slimību un radīt sliktas prognozes katram infekcijas gadījumam - lielākā daļa pacientu mirst no vecuma vai citiem ar šo infekciju nesaistītiem iemesliem.

Šajā rakstā mēs apspriedīsim, kā mainās personas ar hronisku B hepatītu dzīve: cik daudz cilvēku dzīvo ar šādu diagnozi un ar kādām grūtībām viņi saskaras.

Daži statistikas dati - cik daudz jūs varat dzīvot ar B hepatītu

B hepatīta vīrusu ir grūti saukt pie agresora parastajā vārda izpratnē. Tas nesabojā orgānus un audus, un aknu šūnu bojājumi rodas savas imūnsistēmas streiku rezultātā. Tajā pašā laikā aknām ir brīnišķīga ātras atjaunošanās spēja, ti, pašaizsardzība, kuras dēļ tā ilgstoši spēj izturēt bojājumus. Cik gadu var dzīvot persona, kurai ir noslēgts līgums ar B hepatīta vīrusu, ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp infekcijas turpināšanās, ķermeņa imūnās atbildes spēka stipruma un vienlaikus aknu bojājuma, piemēram, alkohola pārmērīgas lietošanas.

Kā infekcija turpinās

9 no 10 gadījumiem vīruss nokļūst organismā, tas izraisa akūtu B hepatītu, kas gandrīz vienmēr beidzas ar pilnīgu atgūšanu bez īpašas ārstēšanas, bet cilvēka atgūšana iegūst spēcīgu un, iespējams, arī mūža garumu pret HBV. Šādos gadījumos Austrālijas antigēnu 15 nedēļu laikā vairs nenosaka asinīs, un tas kļūst par neinfekciozu.

Aptuveni 10% no inficētajiem ir mazāk veiksmīgi, un tiem attīstās hronisks B hepatīts. Parasti tie ir pacienti ar izdzēstu akūtu hepatītu. Tiek parādīts modelis: akūtas infekcijas simptomi ir gaišāki, tas ir, jo izteiktāka ir imūnā atbilde, jo zemāks risks kļūt par hronisku. Akūts B hepatīts, kas rodas ar dzelti, var kļūt hronisks tikai vienā gadījumā no simts, un tam ir ļoti labvēlīga prognoze.

Diemžēl viss iepriekš minētais attiecas tikai uz infekciju pieaugušajiem, un bērniem situācija ir tieši pretēja. 9 no 10 gadījumiem saskarē ar vīrusu pirmajos dzīves mēnešos izraisa hronisku B hepatītu. Tāpēc šodien bērni tiek vakcinēti pirmajā dienā pēc dzimšanas. No hroniskā B hepatīta, primārā aknu vēža nopietnām sekām, šodien cilvēki miruši, kuriem pirms vairākiem gadu desmitiem bērnībā jau bija slimība un kļuva par hronisku Austrālijas antigēnu.

Šodien, kad B hepatīta vakcīnas ir universālas, šī problēma ir daudz mazāk nozīmīga. Vienā vai otrā veidā galvenie draudi cilvēku dzīvībai ir hronisks B hepatīts vai drīzāk tā sekas.

Cik daudz cilvēku var dzīvot ar hronisku B hepatītu un tas vienmēr ir tik bīstams

Hronisks B hepatīts nav teikums. Vairāk nekā puse gadījumu slimība norit labvēlīgi, nemainot asins bioķīmiskos parametrus. Cirozes attīstības risks šajā gadījumā nepārsniedz 10%, un atsevišķos gadījumos notiek aknu vēzis. Šādos gadījumos cilvēki dzīvo mierā līdz vecumam un mirst no citiem cēloņiem. Daudziem no viņiem pat nav aizdomas, ka viņi ir inficēti. Turklāt hronisks B hepatīts var iziet sevī. Pastāv iespēja, ka organisms pārvarēs šo slimību, un, lai gan šo rezultātu novēro ne vairāk kā 1,5% pacientu, tūkstoši cilvēku katru gadu atbrīvojas no šīs slimības.

Ar aktīvo šī procesa gaitu ar pastāvīgi augstu AST un ALT līmeni, slimības prognoze ir tik optimistiska. Aknu ciroze laika gaitā attīstās katrā piektajā šīs kategorijas pacientā, un vienam no desmit pacientiem ar cirozi attīstās primārais aknu vēzis. Bet pat šajā gadījumā daudz laika tiek izlemts pirms šo seku rašanās, un rezultāts parasti turpinās gadu desmitiem.

Alkohola, narkotiku un toksisko vielu ļaunprātīga izmantošana izraisa aknu bojājumus daudz vairāk nekā vīrusu hepatīts un būtiski samazina B hepatīta pacientu paredzamo dzīves ilgumu. Šādos gadījumos aknu ciroze var attīstīties jau 5-10 gadus pēc infekcijas brīža. Turklāt cilvēki, kas lieto intravenozo narkotiku, desmitiem reižu vairāk saskaras ar jauktu infekciju - hepatītu B + hepatītu C vai hepatītu B + HIV, kas ātri iztukšo aknas.

Kā dzīvot ar B hepatītu - likums un realitāte

Lielākā daļa cilvēku ar hronisku B hepatītu dzīvo gandrīz tādā pašā dzīvi kā veseliem cilvēkiem. Kad cilvēki uzzina par savu diagnozi, cilvēki bieži vien ir nomākti un viņiem ir psiholoģiskas grūtības. Tomēr lielākā daļa no viņiem dzīvos ilgu laiku bez jebkādiem nopietniem ierobežojumiem.

Izaicinājumi cilvēkiem ar hronisku B hepatītu

Atsevišķas grūtības rodas tikai cilvēkiem ar aktīvām hepatīta formām, kuriem asinsspiediena paasināšanās laikā nepieciešama nepārtraukta ārstēšana, fiziskās aktivitātes ierobežojumi un stingrāka diēta. Pastāv arī alkohola ierobežojums, lai gan lielā mērā spēcīgu dzērienu ļaunprātīga izmantošana nekādā veidā neradīs nevienu labumu. Lasiet vairāk par vīrusu hepatīta uztura noteikumiem speciālajā materiālā.

Dažos gadījumos cilvēkiem ar hronisku B hepatītu rodas grūtības viņu profesionālajā darbībā. Vairumā gadījumu darba problēmām nav juridiska pamata un tie ir saistīti ar darba devēja nezināšanu un aizspriedumiem. Pastāv uzskats, ka cilvēks ar hepatītu B nevar strādāt medicīnā, bērnu iestādēs un sabiedriskās ēdināšanas iestādēs. Tas nav taisnība un atkal pierāda, ka hronisks B hepatīts mūsu valstī ir lielā mērā sociāla problēma, kas rodas, nepietiekami izglītojot iedzīvotājus.

Ne pavārs, ne konditors, ne arī kāds cits cilvēks, kas strādā kafejnīcā, restorānā, bērnu iestādes iestādē vai citās līdzīgās vietās, var inficēt ikvienu, pat ja viņš noņem savu roku un asinis nokļūst pārtikā. Vīruss nav absorbēts no kuņģa-zarnu trakta. Personām ar hronisku B hepatītu nav virtuves darbu ierobežojumu.

Aprūpētājs vai medmāsa, kas ir inficējies ar B hepatīta vīrusu, var droši strādāt bērnudārzā. Vīruss netiek pārsūtīts fiziski kontaktu, spēļu, rokasspiedienu, aplaupīšanas dēļ. Vairāk par to. Visi bērni, kas šogad apmeklē bērnudārzus, ir vakcinēti pret B hepatītu, un slimība to neapdraud. Nav tiesību ierobežojumu strādāt skolas un pirmsskolas iestādēs tiem, kam ir bijusi nelaime, lai iegūtu B hepatītu.

B hepatīta vīruss netiek pārraidīts fiziskā kontakta, spēļu, rokasspiedienu, aplaupīšanas dēļ

Medicīnā pastāv noteikti ierobežojumi B hepatīta vīrusa nesējiem. Likums skaidri aizliedz Austrālijas antigēnu nesējiem strādāt asins pārliešanas stacijās, un citām veselības aprūpes darbinieku kategorijām ir jāveic visi darbi, kas saistīti ar asinīm cimdos, lai gan cimdu lietošana jebkurā gadījumā ir vajadzīga viņu pašu drošībai. Turklāt, ja āda ir bojāta, medicīnas darbinieks kādu laiku tiek apturēts no šādām procedūrām. Medicīnas vidē B hepatīta problēma ir īpaši nopietna. Ir slikta statistika, ka pat tad, ja tiek ievēroti visi personas drošības noteikumi, jebkurš operācijas ķirurgs 5 gadu laikā būtu bijis inficēts ar B hepatītu, ja tas nebūtu vakcinēts vai agrāk nebija bijis.

Personas ar CHB nevar būt asins donoriem, un tas attiecas ne tikai uz ārstiem. Turklāt visiem pacientiem ar hronisku B hepatīta diagnozi ik pēc sešiem mēnešiem jāpārbauda hepatīta B marķieri. Tas izbeidz ierobežojumus cilvēkiem ar hepatītu B, lai gan sabiedrība dažreiz domā citādi.

Sociālā adaptācija

Ja tiesību akti neierobežo B hepatīta pacientu tiesības, tad sabiedrības miegainība un aizspriedumi var radīt daudzas problēmas. Daudziem cilvēkiem kopumā nav ne jausmas par to, kas ir šī slimība un kā tā tiek pārraidīta, bet, dzirdot briesmīgo vārdu, viņi kļūst histēriski. Tieši šeit sākas pacientu ar hepatītu diskriminācija. Dažādās valstīs veiktie pētījumi liecina, ka B hepatīta klātbūtne bieži kļūst par darba nespējas cēloni, pat ja tā nekādā veidā nav saistīta ar asinīm. Tā, piemēram, Ķīnā 80 no 96 uzņēmumiem atteicās pieteikties uz darbu tikai uz šī pamata.

Pacientu ar hepatītu diskriminācija ir nelikumīga, un tā nedrīkst notikt

Ar diemžēl līdzīgu attieksmi var saskarties medicīnas iestādēs. Dažas privātas klīnikas nekavējoties nosaka līgumus par to, ka tās nepieņem pacientus ar hepatītu, un daži valsts iestāžu ārsti šādus pacientus apskata ar piesardzību. Protams, tas ir nepareizi, un tas nedrīkst notikt, bet, diemžēl, situācijas, kurās tiek pārkāptas šīs pacientu kategorijas tiesības, nav nekas neparasts.

Sliktākais šajā situācijā ir iziet sev un jūsu pieredzei. Pasaulē ir daudz cilvēku, kas ir pietiekami labi lasīti un nav pakļauti aizspriedumiem. Šodien, kad ikvienam ir internets, droši vien atrast grūtībās nonākušus cilvēkus, kuri ir gatavi atbalstīt, nav grūti. B hepatīta problēma ir vairāki galvenie resursi, kur jūs varat atrast visu informāciju par šīm slimībām, atrast labu klīniku un pieredzējušu ārstu. Vissvarīgākais ir sarunāties par forumu ar cilvēkiem, kuriem ir tādas pašas problēmas, uzziniet, kā viņi dzīvo un pārvar grūtības.

Ir svarīgi saprast, ka B hepatīts nav iemesls nopietni mainīt savu dzīvi viss, kas neattiecas uz slikto paradumu noraidīšanu. Persona var mācīties un strādāt, plānot un īstenot, sākt ģimeni un audzināt veselus bērnus. Šim nolūkam ir nepieciešamas tikai vēlēšanās un periodiskas medicīniskās konsultācijas.

Hepatīta B ārstēšana

Hroniska B hepatīta ārstēšana mūsdienās rada ievērojamas grūtības.

Sākot ar 2018. gadu, zāles, kas var droši atbrīvoties no B hepatīta, vēl nav, un tos, kas tiek lietoti, netiek doti visiem.

Vai ir iespējams atgūties no B hepatīta un kāpēc ārsti neārstē visus pacientus

Pegilētie interferoni var pilnībā izskaust slimību, bet to efektivitāte nepārsniedz 30-40%, un ārstēšanai ir nepieciešami daudzi injekciju veidi, dārgi un bieži vien ar blakusparādībām. Tiešās darbības pretvīrusu zāles var samazināt vīrusa saturu līdz nenosakāmam daudzumam, bet Austrālijas antigēns paliek asinīs. Tas nozīmē, ka pilnīga atgūšana nenotiek, un ar zāļu izņemšanu vīrusa koncentrācija atkal palielinās. Tādējādi šīm zālēm ir jāuzņemas dzīve, un tās ir pat dārgākas.

Ņemot vērā šos apstākļus, ārstēšana nav paredzēta visiem pacientiem, bet tikai gadījumos, kad slimība attīstās. Lasiet vairāk par šo tēmu rakstā "B hepatīta ārstēšanas iezīmes."

Vai es varu saņemt B hepatīta zāles par brīvu?

Ja ārstēšana tiek veikta slimnīcā, pacients saņem visas zāles bez maksas saskaņā ar OMS programmu. Tomēr stacionāro ārstēšanu norāda tikai akūtā hepatīta gadījumā, ja pretvīrusu zāles praktiski neizmanto vai aknu cirozes vēlākajos posmos. Citos gadījumos pacienti tiek ārstēti ambulatorā stāvoklī, un šeit ir grūtības ar bezmaksas pieeju narkotikām.

Federālajā līmenī pacientu ar hronisku B hepatītu nesniedz, un MHI neattiecas uz ambulatoro ārstēšanu. Jūs varat saņemt zāles bez maksas tikai tad, ja B hepatīts tiek kombinēts ar HIV infekciju kā daļa no valsts programmas AIDS apkarošanai. Turklāt atsevišķas iedzīvotāju grupas, kuras ir iekļautas narkotiku papildreģistrā, tostarp cilvēki ar invaliditāti, Lielā Tēvijas kara veterāni un viņu ģimenes locekļi, bauda labumu no zālēm.

Rūpes par pārējām pacientu grupām ar hronisku B hepatītu ir samazinājušies vietējiem un reģionālajiem budžetiem, savukārt daudzos reģionos jau ir pieejamas labas programmas, saskaņā ar kurām pacienti var saņemt zāles par brīvu vai ar atlaidi.

Kad pacientu var uzskatīt par pilnīgi veselīgu

Pilnīgi veselīgu personu pēc ārstēšanas uzskata par personu, kurai nav konstatēts Austrālijas antigēns asinīs, un tiek konstatētas tikai tās antivielas. Šajā gadījumā pacienta asinis ir pilnīgi droši citiem. Lai sasniegtu šādu rezultātu, šodien ir ļoti grūti, un bieži vien ārstēšanas mērķis ir samazināt vīrusu slodzi līdz nenosakāmam līmenim. Tajā pašā laikā cilvēks ir klīniski veselīgs un viņa asinis gandrīz nav infekcijas citiem, bet slimība var atgriezties jebkurā laikā. Ja cilvēkam ir bijis hepatīts B, un pirms atveseļošanās neatgriežas pārmaiņas aknās, tas var pilnībā atgūties bez jebkādām sekām. Šo procesu var mainīt pat sākumā cirozes sākumā, lai gan biežāk ir jābūt saturam, lai novērstu tā turpmāku bojājumu.

Pilnīgi veselīga persona tiek uzskatīta par veselīgu pēc ārstēšanas, kuram nav konstatēts Austrālijas antigēns asinīs, un tiek konstatētas tikai tās antivielas.

Lielākajā daļā gadījumu saskarē ar B hepatīta vīrusu beidzas akūta slimības forma un vēlāka atveseļošanās. Tikai daži cilvēki attīstās ar hronisku B hepatītu, kuru nav viegli izārstēt. Tomēr, diagnosticējot hronisku B hepatītu, cilvēki dzīvo gadu desmitiem un viņiem nav aknu slimību. Gadījumos, kad slimības ārstēšana ne vienmēr ir efektīva, profilakse ir īpaši svarīga. Tajā pašā laikā valsts piešķir pietiekami daudz līdzekļu, lai ne tikai bērni un pieaugušie no riska grupas, bet arī ikviens, kurš vēlas saņemt vakcīnu.

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar hronisku B hepatītu bez ārstēšanas?

Hronisks B hepatīts ir sistēmiska vīrusu slimība, ko raksturo aknu bojājumi un dažādas ekstrahepatiskās izpausmes. B hepatīta vīruss (HBV) tiek atzīts par galveno attīstības faktoru. Patoloģija nogalina aknu šūnas, veidojot saistaudus. Laika gaitā iestāde zaudē spēju pildīt savas funkcijas.

Cik dzīvo ar hronisku B hepatītu, kas saskaņā ar statistiku ir hroniska 10% gadījumu? Vīruss parasti neizpaužas, līdz bojājumi kļūst kritiski.

Patoloģijas būtība

Globāli hronisks hepatīts ir saistīts ar HIV un tuberkulozi. Patoloģija notiek divās formās:

  1. Neaktīva vešanas forma, kurā asinīs nav vīrusu daļiņu, vai arī to skaits ir mazs. Ja samazina imunitāti, neaktīvā nesēja stāvoklis iegūst aktīvo B hepatīta kursu.
  2. Hronisku aktīvu hepatītu raksturo daudzas vīrusu daļiņas asinīs, iekaisuma process aknās, ar risku attīstīties cirozi un orgānu vēzi.

Šīs patoloģijas formas nav iespējams atšķirt ar klīniskajām pazīmēm, tāpēc ir jāveic daudzas laboratorijas pārbaudes. Bieži vien slimība ir asimptomātiska, bet cilvēks var neuztvert par infekciju.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar hronisku B hepatītu, ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

  1. Inficētās personas paredzamais dzīves ilgums, ja pastāv nelabvēlīgi faktori, piemēram, alkohola, narkotiku lietošana, izšķērdība, būs īss. B hepatīta nesēja dzīvesveidam jāizslēdz visi šie provokatīvie faktori.
  2. Cilvēki ar hepatītu, kuriem ir saistītas hroniskas slimības, tādas kā diabēts, HIV, ir sliktāk prognozējuši.
  3. Daudz ilgāk ar hronisku hepatītu dzīvo cilvēki, kuri atbilst visiem ārstējošā ārsta norādījumiem un vada veselīgu dzīvesveidu.

Pareiza terapija un stingra nepieciešamo ierobežojumu ievērošana palielina ilgmūžību. Saskaņā ar PVO datiem pasaulē patlaban ir aptuveni 240 miljoni cilvēku ar hronisku B hepatītu. Nav precīzu statistikas par to, cik cilvēki dzīvo ar hronisku hepatītu.

Faktori, kas ietekmē slimības attīstību, ir imunitātes līmenis, pacienta vecums, dzimums. Vīrieši ir vairāk pakļauti fibrozei.

Infekcijas veidi

Lai gan hepatīta vīruss ir ļoti izturīgs, to neietekmē gaisa pilieni. Infekcija rodas, kad tā nokļūst bojātā ādā, gļotādās. Infekciju var izraisīt asinis un citi bioloģiskie šķidrumi: siekalu, spermas, maksts sekrēcijas. Visizplatītākais infekcijas ceļš ir neaizsargāts dzimumakts.

Infekcija var notikt dzemdību laikā - no slimības mātes bērnam. Lielākā daļa mazuļu pirmajos dzīves mēnešos inficējas ar B hepatītu. Infekcija ir iespējama arī ar nesteriliem medicīnas instrumentiem, operācijas laikā, zobu ārstēšana.

Risks ir:

  • ārsti un medicīnas personāls;
  • narkomāni, kas lieto nesterilās šļirces;
  • cilvēki, kam bieži nepieciešama asins pārliešana un kuriem nepieciešama dialīze;
  • cilvēki, kas izmanto tetovējumu salonus, manikīra un pedikīra skapjus ar nepārbaudītu reputāciju.

Inkubācijas periods var būt no viena mēneša līdz sešiem mēnešiem. Bieži vien hroniska hepatīta forma rodas bez izteiktiem simptomiem. Var būt aukstas pazīmes: galvassāpes un locītavu sāpes, drebuļi, drudzis.

Tomēr var konstatēt nelabumu, tumšo urīnu, dzelteno acu skleru. Persona var sūdzēties par sāpēm labajā pusē, apetītes zudumu.

Diagnostikas pasākumi un terapija

Slimību diagnosticē ar seroloģiskiem marķieriem, vīrusu DNS noteikšanai asins analīzēs. Aknu audus, kas iegūti ar biopsiju, var pārbaudīt diagnozei.

Tika veikti arī šādi apsekojumi:

  • urīna un asins analīzes;
  • fibrotoks, novērtējot iekaisuma un fibrotiskās izmaiņas aknu audos;
  • asinis audzēju marķieriem;
  • hormonālo līmeņu izpēte;
  • vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.

Kā dzīvot ilgu laiku?

Kā dzīvot, ja tiek diagnosticēts hronisks hepatīts? Vispirms ir jāievēro medicīniskās iejaukšanās, jāievēro diēta, jāiet sportā. Lieko svaru un mazkustīgu dzīvesveidu pasliktina slimības gaita. Cik daudz cilvēks dzīvos ar hronisku B hepatītu, ir atkarīgs no pareizas ārstēšanas un turpmāka dzīvesveida. Pasaulē H5 formas hepatīta formas ārstēšanas metode tiek izmantota, lai novērstu vīrusu izplatīšanos, cirozes attīstību, aknu mazspēju un orgānu onkoloģiju.

Ilgstoši var dzīvot ar hronisku patoloģiju, taču jums jāatceras, ka šī infekcija prasa mūža ārstēšanu. 10 no 100 pacientiem beidzot atbrīvojas no hroniskā hepatīta.

Ja nav aknu iekaisuma, ar neaktīvu nesēju, ārstēšana nav nepieciešama. Pacientiem ar šo slimības veidu regulāri jāveic asins analīzes, lai novērstu slimības komplikācijas.

Lai novērstu hronisku hepatītu, tiek noteikts komplekss ārstēšana, zāles izvēlas atkarībā no slimības formas un smaguma pakāpes. Alfa-interferona grupas pretvīrusu zāles ir parakstītas, lai samazinātu vīrusa pavairošanu. Interferoni šodien ir vienīgais līdzeklis, kas var ietekmēt fibrozes smaguma pakāpi aknās. Uzturošā terapija ietver imunitāti stimulējošus līdzekļus un hepatoprotektorus.

Uzdots uzturs, ierobežojot taukaino un cepto pārtiku, sāļš un pikants ēdiens. Saskaņā ar alkohola un smēķēšanas aizliegumu.

Dažādu zāļu saņemšana jāapspriež ar ārstu. Terapija vidēji var ilgt no 6 mēnešiem vai vairāk, atkarībā no slimības gaitas, saistītajām patoloģijām. Bez ārstēšanas hronisks hepatīts "B" izraisa nopietnas komplikācijas: cirozi, onkoloģiju, aknu mazspēju.

Mūsdienu medicīna sniedz lieliskas izredzes atgūties un uzlabot dzīves kvalitāti. Zinātnieki izstrādā zāles, kas iznīcina vīrusu DNS asinīs un aknās. Protams, ar hronisku B hepatītu dzīvo 20 un 30 gadus, ievērojot savlaicīgu ārstēšanu un noteiktu noteikumu ievērošanu.

Vienīgais līdzeklis ir vakcinācija. Pašlaik visi jaundzimušie tiek vakcinēti pret hepatītu. Cilvēkiem, kuriem ir risks, vajadzētu vakcinēties, lai novērstu inficēšanos ar hepatītu un paliktu imūnā stāvoklī 10 gadus.

Profilakses nolūkos ir ieteicams palielināt imunitāti, veicot peldēšanu, skriešanu, atlaidināšanas procedūras. Vienmēr ir jāievēro personiskās higiēnas pamatnorādes: nelietojiet kādas citas nagu šķēres, zobu sukas utt.

Cik daudz dzīvo ar hronisku vīrusu hepatītu B

B hepatīts (B) ir infekcijas slimība, un, lai atbildētu uz jautājumu par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar hepatītu, vispirms vispirms uzziniet vairāk par šo patoloģiju.

Miljoniem cilvēku cieš no dažādiem hepatīta veidiem, taču visbiežāk tos var uzskatīt par vīrusiem, no kuriem īpaša vieta ir B hepatīts.

Slimību izraisa Hepatnavīrusa ģimenes hepatotropiskais vīruss un ietekmē tikai aknu šūnas, izraisot to nāvi, parādoties daudziem klīniskiem simptomiem. Vircs vidē ir ārkārtīgi stabils un nemirgā, vārot, skābju un sārmu darbība, ir izturīga pret sasalšanu un ultravioleto starojumu. Spēj pastāvēt ilgu laiku istabas temperatūrā. Inaktivēts ar autoklāvu.

Saskaņā ar veselības aprūpes organizāciju 350 miljoni cilvēku dzīvo planētas ar hronisku B hepatītu. Katru gadu vairāk nekā 600 tūkstoši pacientu mirst no komplikācijām. Ģeogrāfiski vairāk cilvēku ar vīrusu inficējas, dzīvo Āfrikas valstīs un mazāk Ziemeļamerikā un Eiropā. Šāda izplatība ir tieši saistīta ar dzīves līmeni un medicīnisko aprūpi. Nākamajā raksta daļā tiks uzdots jautājums par to, kā pārnest hronisku B hepatītu un cik un cik ar to dzīvo.

Pārraides veidi

Visbiežāk izplatīšanas veidi ir šādi.

  • Tiešais kontakts ar asinīm (pastāvīgi donoriem, ārstiem un medicīnas personālam, pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze);
  • Ar slikti sterilizētiem atkārtoti lietojamiem medicīnas instrumentiem (ķirurģiskie skalpeļi, zobu urbjmašīnas, uzmavas, spoguļi ginekoloģijā, manikīrs un pīrsingu instrumenti);
  • Neaizsargāts seksuāls kontakts ar slimu cilvēku;
  • Intravenozie narkomāni inficējas ar adatām (parenterāli);
  • Vertikālais ceļš (no slimības mātes līdz bērnam, kas strādā);
  • Vietējais piesārņojums ir reti, lai gan to nevar pilnībā izslēgt (piemēram, citu cilvēku higiēnas līdzekļu lietošana).

Hepatīta vīruss caur mātes pienu netiek nodots bērnam ar nosacījumu, ka uz sprauslām nav plaisu vai bojājumu.

Slimības patoģenēzija

Pēc tiešas inficēšanās vīruss reizinās ar šūnām vienu līdz sešus mēnešus. Šo replikācijas stadiju (vīrusu uzkrāšanos) sauc par inkubācijas periodu un ilgst apmēram 12 nedēļas. Šajā laikā jau inficētajai personai pat nav aizdomas, ka viņš ir slims.

Tiklīdz virionu skaits sasniedz noteiktu līmeni, parādās simptomi. Ir vērts atzīmēt, ka tikai trešdaļa no visiem gadījumiem saskaras ar klasiskām aknu iekaisuma izpausmēm kā akūtu ileksisku formu. Pārējās divas trešdaļas iedala vieglā formā bez dzelti un asimptomātiskas.

Tas ir svarīgi! Tikai 5% no visiem inficētajiem pieaugušajiem attīstās hronisks B hepatīts! Zīdaiņiem gandrīz 90% infekciju rada hronisku procesu.

Pastāv noteikta atkarība no vecuma: jo jaunāks cilvēks ir slims, jo lielāka iespēja, ka slimība kļūs hroniska. Bieži tiek novērotas reģenerācijas gadījumi bez ārstēšanas. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas īpatnībām. Hronisku kurss raksturo remisijas un saasināšanās periodi ar aknu cirozes turpmāku parādīšanos.

Klīniskās izpausmes

Kā minēts iepriekš, slimība var nebūt izpausme, un šādā gadījumā persona kļūst par infekcijas nesēju un ir bīstama citiem infekcijas ziņā. Vieglām formām var izpausties kopēji simptomi: nogurums, hronisks nogurums, galvassāpes, nemainīga zemas pakāpes ķermeņa temperatūra, sāpes locītavās un vēderā. Ir tikpat grūti uzskatīt, ka hepatīts B ir ar šādām pazīmēm.

Akūtas sašaurinājuma formas izpaužas visredzamāk un neapšauba diagnozi:

  • ikterichnost sclera, āda, gļotādas;
  • tumšs urīns (kļūst par "alus" krāsu);
  • izkārnījumu krāsas maiņa;
  • sāpes aknās, tās palielināšanās;
  • hipertermija;
  • slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums, caureja;
  • aknu encefalopātija (miega traucējumi, galvassāpes, garīgi traucējumi, halucinācijas, depresija).

Tas nav pilnīgs simptomu saraksts ar aknu bojājumiem. B hepatīta pāreja smagā formā prasa pievienot bīstamas pazīmes, un tad ir diezgan grūti paredzēt, cik daudz cilvēku dzīvo ar to. Asiņošana (hemorāģisks sindroms), smadzeņu bojājumi intoksikācijas, edema un, aknu mazspējas gala posmā, samaņas zudums, koma, pievienoties. Fulminants hepatīts attīstās ātri, bieži novedot pie nāves.

Ar savlaicīgu un kvalitatīvu ārstēšanu ir pilnībā atveseļojusies, atjaunojot aknu funkcijas dažu mēnešu laikā.

Pacientiem ar hronisku B hepatītu simptomi nav īpaši izteikti, un remisijas laikā tie pilnīgi nav.

Diagnoze un ārstēšana

Pamatojoties uz klīniskiem simptomiem un laboratorijas datiem. Ja slimības izpausmes nevar droši pateikt, kāda veida infekcija notiek, tad asins analīzes vietā viss tiks ievietots.

Virszemes "Austrālijas" antigēna (HBsAg) definīcija norāda uz vīrusa klātbūtni organismā. Bez tam tiek noteiktas viriona DNS, antivielas pret M un G imūnglobulīniem, tiek analizēti vispārīgie, bioķīmiskie asins parametri. Tas viss ir nepieciešams, lai noskaidrotu aknu bojājuma pakāpi, veidu un smagumu.

Ultraskaņas un magnētiskās rezonanses diagnostika ļauj noteikt aknu lielumu, struktūru, fokusa bojājumus, asins plūsmas aktivitāti.

Jāatzīmē daži vārdi par dažām atšķirībām starp diviem visbiežāk sastopamajiem B un C hepatīta gadījumiem. Abi ir hepatotropiski vīrusi, tas nozīmē, ka tie ietekmē tikai aknas. C hepatīta vīruss organismā lēnām reizinās, slimības simptomi var parādīties vairākus gadus pēc inficēšanās. Bieži atrodams nejauši. 90% gadījumu beidzas ar hronisku procesu.

C hepatīts iekļūst organismā caur asinīm (parenterāli) un seksu. Slimnieka dzīves ilgums un prognozes ir sliktākas. Tas ir saistīts ar obligātu cirozes attīstību un transplantācijas nepieciešamību.

Diagnosticējiet slimību, atradusi antivielas pret šo vīrusu. Atbilde uz jautājumu par to, kā ārstēt un dzīvot, ja C ieguva hepatītu C, katrā konkrētā gadījumā dod ārsts.

Apstrādē tiek izmantotas divas pamatvielu grupas infekcijas ārstēšanai:

  • Nukleotīdu analogi (lamivudīns, tenofovirs uc);
  • Interferoni (pegilēti, retāk īss).

Ārstēšanas režīms katrā gadījumā tiek izvēlēts atsevišķi. Turklāt pacienti saņem simptomātiskus līdzekļus, lai uzlabotu aknu funkciju.

Dzīves ilgums un prognoze

Jautājums par hepatīta slimnieku izdzīvošanu ir diezgan sarežģīts. Pati slimība reti ir nāvējoša. Dzīve ar hepatītu var ilgt gadu desmitiem, bieži vien cilvēki mirst no pilnīgi atšķirīgiem iemesliem. Turklāt trešā daļa no visiem inficētajiem cilvēkiem nezina, ka tie ir inficēti. Vīrusa atklāšana ir nejauša atrašana tiem. Šī pacientu kategorija dzīvo ilgi, neizmantojot ārstēšanu.

Dzīves ilgumu ietekmē daudzi faktori. Mēs sapratīsim kārtībā.

B hepatīta komplikācijas

20% no visiem hroniskā B hepatīta gadījumiem izraisa aknu cirozi. Ilgstošs hepatocītu iekaisums (apmēram 25 gadi) izraisa nāvi un aknu šūnu nomaiņu ar saistaudu šķiedrumu. Neliels atlikušo šūnu skaits nespēj pilnīgi nodrošināt detoksikācijas funkciju, tāpēc cieš visa ķermeņa masa. Kā parasti, pēc precīzas diagnozes noteikšanas slimības cilvēks dzīvo no gada līdz 10 gadiem. Paredzamais dzīves ilgums būs atkarīgs no cirozes bojājuma pakāpes, aknu transamināžu aktivitātes (AST, ALAT, ALP), klīniskās izpausmes.

Ja katrs pacients saņemtu pareizu pretvīrusu terapiju, pēc diētas, pēc visiem ārstējošā ārsta ieteikumiem, viņš noteikti būtu dzīvojis ilgāk.

Ir vērts atcerēties! Izārstēt aknu cirozi nav iespējams! Tikai jauna donora aknu transplantācija var pilnībā izskaust slimību.

Retos gadījumos vērojama aknu vēža šķiedru paaudžu fons - hepatocelulāra karcinoma. Tad pacienta prognoze ievērojami pasliktinās. Ļaundabīgais audzējs vājina jau izsmelto organismu un nomāc imūno sistēmu. Vīrieši ir vairāk uzņēmīgi pret vēzi nekā sievietes. Operatīva iejaukšanās var uz laiku atrisināt problēmu, bet, ja tiek konstatētas metastāzes, tad rēķins šajā gadījumā notiek nedēļām vai mēnešiem. Radiācijas terapija palīdz, tā ietekmētie pacienti dzīvo ilgāk par vairākiem mēnešiem vai pat gadiem. Pareizi izvēlēta interferona terapija, imūnmodulējoša ārstēšana, asu ierobežošana alkohola lietošanā un narkotikas palīdz novērst onkoloģijas parādīšanos.

Ar fulminantām hepatīta formām var rasties aknu mazspēja. Tas ir akūts (ar cirozi, tā attīstās pakāpeniski daudzus gadus). Tas ir laboratoriju un klīnisko simptomu un sindromu komplekss, kas izpaužas pēkšņā pēkšņā aknu funkciju pārkāpumā. Nosacījums ir ļoti bīstams dzīvībai, attīstās pēc dažām stundām, mazāk dienas. Ja laiks nedarbojas, tad cilvēks var iekļūt komata stāvoklī vai mirt.

Citu vīrusu pievienošana pastiprina slimības gaitu un ietekmē arī dzīves kvalitāti. Bieži pacienta ar hepatīta hepatīta vīrusu D, C, E hepatīta vīrusa asinīs tiek konstatēts HIV. Pēdējais īpaši samazina izdevību panākt labvēlīgu rezultātu.

Ārstēšanas reakcija

Pareizi izvēlēta terapija ar interferoniem un nukleotīdu analogiem būtiski samazina fibrozes un aknu vēža risku, paātrina remisijas sākšanos, samazina replikāciju, vīrusu aktivitāti. Lamivudīns, piemēram, normalizē aknu enzīmu līmeni, bilirubīna līmeni asinīs, paaugstina aknu detoksikācijas funkciju. Tādējādi pretvīrusu zāļu lietošana palēnina hepatocītu bojājumus, kā arī paildzina pacienta dzīvi.

Hroniska hepatīta gadījumā terapija ar interferonu lietošanu ilgst mūžu. Tikai 2% gadījumu notiek pilnīga izārstēšana, par ko liecina tas, ka nav "Austrālijas" asins antigēna un vīrusa DNS. Spontānas atveseļošanās gadījumi nav pilnībā izprotami, to iespējamību nav iespējams paredzēt. Visticamāk, ir izteikts konflikts starp imūnsistēmu un vīrusu.

B hepatīts un alkohols

Ir droši zināms, ka etilspirta lietošana ar esošo hepatītu vai cirozi negatīvi ietekmē izdzīvošanu. Aptuveni 45-50% vardarbīgo personu pēc diagnozes nepilda piecu gadu atzīmi.

Saskaņā ar alkohola iedarbību palielinās hepatīta vīrusa aktivitāte, aknu šūnu iznīcināšanas ātrums samazinās, imūnā atbilde samazinās, atbilde uz veikto ārstēšanu. Interferona preparāti, neskatoties uz devas palielināšanos, vairs neiedarbojas. Parasti pacienti nākamajos dažos gados mirst no barības vada, kuņģa asiņošanas, elpošanas sistēmas un sirds mazspējas.

Aprūpes līmenis

Liels procents cilvēku ar šo slimību dzīvo Āfrikas kontinenta valstīs. Tas ir tiešas sekas novēlotai infekcijas diagnozei, profilakses trūkumam un pamatzināšanām, iedzīvotāju ar zemiem ienākumiem līmeni. Tikai 15% pacientu ir iespēja konsultēties ar ārstu, pārējie mēģina izturēties neatkarīgi, kā rezultātā komplikāciju rezultātā nāves gadījumu skaits palielinās.

Tāda pati situācija ir arī ar narkotiku injicēšanu intravenozi. Nevēlēšanās, kas tiks pārbaudīta un ārstēšana sākas, nākamajos 3-5 gados izraisa viņu nāvi. Kaut arī šajā gadījumā narkomāni vairāk mirst no pārdozēšanas nekā no pašu hepatīta.

Neviens ārsts nevar prognozēt pacienta ar aknu iekaisumu paredzamo dzīves ilgumu. Katrs gadījums tiek izskatīts individuāli.

Grūtniecība un B hepatīts

Vīrusu infekcija nav kontrindikācija grūtniecības laikā. Bērns nedrīkst inficēties no mātes intrauterīģiski (retāk iekļūst caur placentu), bet gandrīz vienmēr rodas darba laikā. Primārais profilakse bērnam būs imūnglobulīna un vakcīnas ievadīšana pirmajās 12 dzīves stundās. Ja tiek ievēroti visi nepieciešamie pasākumi, bērnam ir iespēja netikt saslimt.

Profilakse

Visā pasaulē liela uzmanība tiek pievērsta hepatīta profilaksei. Jau daudzus gadus vakcinācija ir galvenais līdzeklis infekcijas profilaksei.

Šodien daudzas valstis ir izveidojušas daudzas vakcīnas, kuru galveno sastāvdaļu raksturo vīrusu apvalka sadaļa, kas atbildīga par "Austrālijas" antigēna ražošanu. Iegūstot cilvēka ķermeni, gandrīz 99% gadījumu vakcīna izraisa imūnreakciju (pret specifiskām antivielām pret vīrusu). Aizsardzība pēc vakcinācijas ir derīga vairāk nekā 20 gadus un dažreiz uz mūžu.

Mūsu valstī tiek izmantotas vakcīnas Endzheriks un Evuks. Jaundzimušie injicē šo narkotiku pirmajās 24 stundās, ja nav kontrindikāciju. Pilna imunizācija ir paredzēta 3 vakcinācijām.

Avārijas profilakses metodes ietver imūnglobulīna ievadīšanu pirmajās 48 stundās pēc iespējamās inficēšanās. Šī metode novērš inficēšanos un tiek izmantota tiešos kontaktos ar apzināti slimu cilvēku. Tas liek uzdot jautājumu, cik reizes jūs varat ievadīt imūnglobulīnu? Tik daudz reižu, cik nepieciešams, bet ir racionalāk vakcinēties pret šo slimību.

Riska grupu regulāras pārbaudes veic ievērojamu lomu hepatīta agrīnas noteikšanas novēršanā.

Tie ietver:

  • Narkomāni, homoseksuāļi, prostitūtas;
  • Personas, kas saņem donora asinis, transplantācijas orgānus, dialīzes pacientus;
  • Cilvēki, kuriem ir daudz seksuālo partneru;
  • Ieslodzītie;
  • Veselības aprūpes darbinieki, glābšanas dienesti;
  • Cieši inficēti radinieki, kā arī cilvēki, kuri dzīvo endēmiskās zonās.

Agrāk konstatēts hepatīts, jo ilgāk jūs varat ar to dzīvot. Turpmāk minētos ieteikumus var sniegt visiem pacientiem ar hepatītu. Nevienam nav imūna no inficēšanās ar vīrusu, pat rūpīgi ievērojot visus drošības pasākumus. Ja ir infekcija, nemīliet. Slimība labi reaģē uz kompleksu ārstēšanu.

Dzīvo un baudi katru dienu! Tā kā nav ļaunu paradumu, atkarību, savlaicīgu medicīniskās palīdzības meklēšanu, ievērojot ārsta ieteikumus, jūs varat dzīvot ar līdzīgu diagnozi līdz vecumam.

Cik gadu dzīvo ar B hepatītu

Viss vīrusu hepatīts ir bīstama slimība, kas zināmos apstākļos var būt letāla. Vīrusu aknu bojājuma paredzamo dzīves ilgumu nosaka vairāki faktori, no kuriem galvenie ir cilvēka iedzimtas (ģenētiskās) īpašības. Otrais svarīgākais faktors ir vīrusa veids. Nav visbīstamākais un ne bīstamākais - B hepatīts. Cik ar to dzīvo un kā palielināt paredzamo dzīves ilgumu ar šo slimību? Apsveriet, kas ietekmē B hepatīta prognozi un cik daudz cilvēku var palielināt uzturēšanās ilgumu šajā pasaulē. Vīrusu hepatīta B patoģenēzei ir savas īpašības:

  • saistot to ar asins proteīniem, hepatīta B vironi kļūst neredzami imūnsistēmai, kas ļauj tiem ilgu laiku brīvi cirkulēt cilvēka asinīs;
  • tikai no hepatīta, kuram nav nekādas tiešas hepatotropic, t.i. neiznīcina aknu šūnas (hepatocītus);
  • vīrusu daļiņu replikācija aknu šūnās ir lēnāka nekā citā hepatīta gadījumā;
  • Slimības izmaiņas pieaugušajiem ir diezgan reti sastopama parādība (apmēram 10% gadījumu).

Šķiet, ka pēdējās 3 pazīmes raksturo vīrusu no "labās puses": tiešas citopātiskās (šūnu destruktīvās) iedarbības, lēnas paškopēšanas un pārejas uz hronisku stadiju neesamību nevar saukt par īpašībām, kas palielina vīrusa destruktīvo potenciālu. Tomēr statistika, kas parāda, cik cilvēki dzīvo ar B hepatītu un kādas sekas to rada, neļauj šo vīrusu attiecināt uz infekcijām ar zemu destruktīvo iedarbību. Mēs sniedzam dažus statistikas datus. Nāves varbūtība pacientiem ar akūtu hepatītu B ir no 1% līdz 5%. Piemēram:

  • A - 0,1%;
  • C - letāli akūtā formā nav iespējams;
  • D - līdz 20%;
  • E ir līdzīgs B (aptuveni 1%).

Pacientiem ar akūto B hepatītu ir paaugstināta aknu encefalopātijas (tas ir, tāda aknu destruktīvas izmaiņas pakāpe, ka nervu sistēma sāk ciest) biežums ir augstāks nekā A, C un E, un tas ir aptuveni tāds pats kā D variantam. Šīs slimības akūtas formas sekas ir Galvenie riska faktori, kas pasliktina progresu un negatīvi ietekmē to, cik daudz B hepatīta var dzīvot. Runājot par hronisku slimības formu, nav iespējams izdalīt jebkādus specifiskus B hepatīta efektus. Visu veidu hepatotropiskas vīrusu infekcijas raksturo šādas komplikācijas:

Šajā rakstā varat uzzināt vairāk par B hepatīta testiem. Runājot par hepatītu B un faktoriem, kas ietekmē to, cik ar to dzīvo, ir jānorāda vēl viena svarīga slimības patoģenēzes iezīme. B hepatīts, tāpat kā visi citi vīrusi, izmanto pilnvērtīgas šūnas pašreproducēšanai:

  1. Virions iekļūst šūnu sieniņā, sadalās trijos fragmentos, no kuriem katrs "pavairo" sevi, izmantojot hepatocītu resursus un raidīšanas aparātu.
  2. Tad fragmenti saplūst: jauna vīrusu daļiņa atstāj hepatocītu, skriešanās nākamajā.
  3. Process attīstās eksponenciāli: laika gaitā visi hepatocīti kļūst "inficēti" ar heparīta virioniem. Šajā gadījumā, kā norādīts iepriekšējā punktā, aknu šūnas nav bojātas. Šādam slimības kursam nav nekādu simptomu.

Tomēr dažiem cilvēkiem virioni, kas iet caur hepatocītu čaulu, pieķerti pie tā, "iestrēdzis" tajā. Tā rezultātā virsmas vīrusu antigēns, šķiet, ir iestrādāts hepatocītu virsmas membrānā. "Iesiets" vīruss kļūst par mērķa īpašām imūnām šūnām - antivielām, kas sāk uzbrukt mērķa antigēnam. Antigēna integrācija hepatocītu aploksnē noved pie tā, ka imūnā šūnu ietekmē iznīcina ne tikai antigēnu, bet arī hepatocītu aploksni, kas attiecīgi izraisa tā nāvi. Hepatocītu membrānas spēju uzņemt vīrusu antigēnu nosaka pēc iedzimtības. Iepriekš aprakstītais process attīstās kā lavīna, kas izraisa aknu un nāves pilnīgu iznīcināšanu, ja šāda hepatocītu membrānas struktūras iezīme tiek mantota no abiem vecākiem. Galvenie faktori, kas ietekmē to, cik cilvēki dzīvo ar B hepatītu:

  • hepatocītu struktūras ģenētiskās īpatnības;
  • imūnsistēmas iezīmes;
  • hepatocītu spēja proliferēties (sadalīšana, atjaunošanās);
  • vienlaicīgas hroniskas slimības (cita veida hepatīts, HIV utt.).

Ir grūti pārvērtēt iepriekš minēto faktoru priekšpēdējo. Ja reģenerācijas procesu intensitāte aknās pārsniedz tās iznīcināšanas procesa ātrumu, tad zaudētos hepatocītos veiksmīgi aizstāj jauni. Šajā gadījumā hronisks iekaisuma process var ilgt ilgu laiku bez jebkādiem nopietniem traucējumiem. Tos pašos gadījumos, kad hepatocīti izplešas vāji, sāk dominēt nevajadzīga saistaudravas atveidošanās process, kas aizvieto labvēlīgās aknu šūnas. No iepriekš minētā ir skaidrs, ka nav iespējams precīzi un piemēroti atbildēt visiem sliktajiem cilvēkiem par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar B hepatītu. Tiek lēsts, ka no 15 līdz 50% pacientu mirst no aknu cēloņiem. Tas var būt hepatocelulāra karcinoma (vēzis) vai cirozes komplikācijas, ja persona dzīvo ar karcinomu. Lasītājiem jāņem vērā, ka no 50 līdz 85% pacientu mirst no aknu darbības traucējumiem. Tas ir diezgan liels skaitlis, kas liecina, ka hepatīts B vismaz pusei gadījumu nav tiešais nāves cēlonis. Un tomēr: B hepatīts - cik ar to dzīvo? Atbilde: gadu desmitiem. Precīza un plaša informācija par šo jautājumu. Tomēr ir daži skaitļi, kas sniedz vispārēju priekšstatu par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar B hepatītu:

  1. Ne vairāk kā 5% mirst 15 gadu laikā.
  2. Šis 15 gadu periods sastāv no sekojošiem destruktīvo izmaiņu aknu progresēšanas posmiem:
  • aknu ciroze 5 gadu laikā attīstās ne vairāk kā 20% pacientu;
  • pāreja no cirozes no kompensētās uz dekompensācijas posmu 5 gadu laikā - ne vairāk kā 30% pacientu;
  • piecu gadu marķējumu dekompensētas cirozes stadijā var pārvarēt ne vairāk kā 35% pacientu.

Dotais režīms ir diezgan nosacīts. Tomēr tas labi ilustrē faktu, ka smagāka aknu iznīcināšanas pakāpe ir sliktāka prognoze. Tādējādi, piemēram, dekompensētā ciroze, 35% līdz 45% pacientu gadā mirst. Ievērojama ietekme uz to, cik gadiem ilgi dzīvo ar B hepatītu, ir slimības cilvēka dzīvesveids. Šeit, pirmkārt, mums vajadzētu pieminēt alkohola lietošanu (kā arī narkotikas, pastāvīgi - zāles), kā arī neveselīgu uzturu. Šo faktoru ietekme uz to, cik daudz var dzīvot ar B hepatītu, ir sekundāra. Tomēr ir pierādīts, ka alkohola lietošana palielina vīrusu replikācijas intensitāti hepatocītos un palielina vīrusu slodzi. Augsta vīrusu slodze, kas ilgst ilgu laiku, samazina B hepatīta paredzamo dzīves ilgumu. Par šo hepatītu ir ļoti vispārīga informācija par hepatītu: B hepatīts nav fatāla slimība, ir iespējams pilnīgi izārstēt šo slimību. Ar pareizo komplekso ārstēšanu pacientu paredzamais dzīves ilgums ir tāds pats kā veseliem cilvēkiem. Bet daudz atkarīgs no pacienta paša. Stingra noteikto ierobežojumu ievērošana un pozitīva attieksme radīs brīnumus. B hepatīta celma vīruss var dzīvot ārējā vidē četras dienas. Ir šausmīgi, ka cilvēki ir viegli inficēti pat no mājsaimniecības priekšmetiem: nagu šķēres, stingras ķemmes un zobārstniecības instrumenti. Ja vien, protams, tie nav neapstrādāti: vīruss nomirst temperatūrā virs 60 grādiem. Galvenie B hepatīta simptomi ir šādi:

  • diskomforts vēderā, muskuļos un locītavās;
  • slikta dūša un caureja;
  • dzeltenas ādas un acu proteīnu izskats;
  • tumšs urīns;
  • aknu un liesas lieluma palielināšanās;
  • nieze un zirnekļa vēnu izskats;
  • ātrs nogurums un samazināta veiktspēja;
  • krasa svara zudums.

Bet daudzos gadījumos šī slimība ir asimptomātiska un cilvēki daudzus gadus dzīvo ar vīrusu, pat nezinot, ka tā pastāv. Slimība kļūst hroniska, un dzīšana kļūst grūtāka. Kā es varu noķert šāda veida hepatīta vīrusu? Ir vairāki veidi, kā inficēt:

  1. Visbiežāk - no seksuāla partnera seksuālās kontakta laikā bez aizsardzības. Šo iemeslu dēļ divas trešdaļas no inficētajiem dzīvo ar vīrusu asinīs.
  2. Otrā frekvence - caur narkotikām atkarīgo parasto adatu.
  3. Pārraide ir iespējama arī asins pārliešanas ceļā.
  4. Pēc piedzimšanas no inficētas mātes.
  5. Infekcija, izmantojot nesterilos instrumentus un sadzīves priekšmetus, kuri ir bijuši saskarē ar asinīm.

Slimības plūsmas profilakses pasākumi no iespējamiem pārnešanas veidiem. Cilvēki, kas ievēro taisnīguma un higiēnas noteikumus, kuri nav atkarīgi no narkotikām, ievērojami samazina infekcijas iespējamību viņu dzīvē. Lai nepadarītu vīrusu nekādu iespēju, jūs varat vakcinēt pret B hepatītu. Tagad tiek piedāvātas līdzīgas vakcinācijas visiem jaundzimušajiem. Kas vēl ir jāpiedalās vakcinācijā:

  • Medicīnas speciālisti.
  • Pacienti, kuriem nepieciešama hemodialīzes procedūra vai regulāras injekcijas.
  • Atrodas aizturēšanas vietās.
  • Tie, kas dzīvo blakus pacientam hroniskā stadijā.
  • Atkarību.
  • Tūristi, kas ceļo uz valstīm, kurās ir reģistrēti infekcijas uzliesmojumi.

Lai noteiktu B hepatītu, ir jāveic cilvēka asins analīzes.

Ja ir šāda informācija, ir jābrīdina ārsts, cik daudz laika (mēneši, gadi) ir pagājis kopš saskares ar iespējamu infekcijas avotu. Rēķins nenotiek dienās, jo vīruss organismā attīstās no pusotru mēnešu līdz sešiem mēnešiem. Cik vēl dzīvo ar B hepatītu? Ar labu imunitāti gadu desmitiem, pat dažreiz nezina par slimības klātbūtni. Atkal, retos gadījumos, ar lielisku imūnās atbildes reakciju, jūs varat izārstēt sevi. Bet mūsdienu cilvēka organisms parasti nav pietiekami aizsargāts, un bez attiecīgas ārstēšanas slimība kļūst hroniska. Un pēc tam pacienta dzīve ievērojami samazinājās. Lai to novērstu, ārsts nosaka kompleksu terapiju. Tas ietver šādu zāļu lietošanu:

  • interferons cīņā pret vīrusu;
  • nukleozīdi virostatiskajam efektam;
  • hepatoprotektori, lai aizsargātu aknu šūnas.

Dzīves laikā ir nepieciešams arī ievērot noturīgu uzturu un pilnīgi atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem. Ja ārstēšana netiek veikta, pacienta prognoze pasliktinās. Jo vēlāk tiek veikta diagnoze, jo mazāk gadus pacients paliek. Diemžēl hronisks hepatīts var izraisīt nopietnus, ilgstošu komplikāciju gadījumus:

  • aknu cirozi (tas attīstīsies mazāk nekā divdesmit gadus pēc infekcijas brīža);
  • ļaundabīgi audzēji;
  • aknu un nieru mazspēja;
  • miokardīts;
  • locītavu slimības;
  • smadzeņu pietūkums.

Pēdējā gadījumā pacients var nokļūt komā, un tad viņš dzīvos ļoti īsi. Inficētās personas paredzamais dzīves ilgums lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik gadu ir pagājuši kopš vīrusa ievadīšanas organismā, kā arī no tā darbības pakāpes. Ja slimība tiek konstatēta agrīnā stadijā, dzīvības iespējamība pirms veciem gadiem palielinās. Slimības virziens ir atkarīgs no inficētās infekcijas vecuma. Sekss arī ir svarīgs. Sievietēm slimības progresēšanas ātrums ir lielāks. Cik dzīvo hepatīta slimnieki, viņu dzīvesveids ļoti skar.

Ievērojot medicīniskās iejaukšanās, ievērojot diētu, atsakoties no sliktiem ieradumiem un spēlējot sportu, dzīves ilgums var palielināties dažus desmitus gadus.

Pretējā gadījumā vīrusu B hepatīts pārtaigās par hronisku stadiju.

Pastāv divas galvenās hroniskā hepatīta formas.


Vairāk Raksti Par Aknu

Hepatīts

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas: ēdiena īpašības. Ko jūs varat un nevarat ēst pēc uztura pēc žultspūšļa noņemšanas

Pacientam, kam viņa dzemdē ir notikusi žultspūšļa likvidēšana visā viņa nākamajā dzīves posmā, jāuzrauga diētas diēta, jo viņa ķermenim vairs nav orgānu, kurā žults jau ir uzkrājies.
Hepatīts

Vēdera operācija žultspūšļa likvidēšanai

Žultspūšļa vai holecistektomijas izņemšana ir vienkārša ķirurģiska procedūra, kuras labvēlīgs rezultāts pacientam jāizlādē pēc 5-6 dienām. Operāciju var piešķirt vairākām patoloģijām, kas var kaitēt pacienta ķermenim.